腹痛患者的临床急救护理
急腹症的院前急救措施
急腹症的院前急救措施什么是急腹症?急腹症是指突然发生并且需要紧急处理的腹部疾病，通常表现为腹部剧烈疼痛，伴随发热、恶心、呕吐、腹胀等不适症状。
常见的急腹症包括胆囊炎、溃疡、肠梗阻等。
具体的院前急救措施在出现急腹症状时，要尽快求医就诊。
下面简单介绍一些院前急救措施，以缓解症状和降低风险：1. 保持安静在发现急腹痛时，要保持心情平静，避免紧张和惊恐情绪的加重。
卧床休息，可以缓解腹痛。
同时尽可能保持腹部局部的静止，不要乱动或挤压，以免加重疼痛。
2. 十二指肠减压如果是由于十二指肠憩室破裂引起的急腹症，可以采取十二指肠减压的措施。
具体操作是向胃内注入200-300毫升的温水，然后让患者右侧卧位，利于集气体于胃中。
此时，如果患者感到有刺激需要呕吐，应允许其呕吐，避免引起胃内压力过大而加重病情。
3. 疼痛缓解在急腹症状较重之时，患者可以尝试一些疼痛缓解的方法，如热敷、按摩、静脉注射止痛剂等。
但是，需要注意的是，这些缓解方法只能暂时缓解症状，不能代替正规诊治。
4. 止吐当患者出现剧烈腹痛、呕吐等症状时，要尽快止吐。
可以口服或静脉注射相关止吐药物，如丙果酮、环丙沙根等。
5. 保持水分急腹症容易导致身体脱水，加重病情，因此应保持充足的水分摄入。
但是，需要注意的是，不要让患者贪多喝少，避免进食过多造成腹胀。
6. 当急腹症状较轻时如果急腹症状较轻，可以尝试一些简单的应急措施。
例如：•饮用热水或姜汤•轻揉腹部•饱餐后可以喝一杯白开水7. 避免误食导致加重经常发生误食导致急腹症，因此应当避免食用过于刺激性的食物，如辛辣、油腻或过饱的食物。
总结急腹症是一种需要尽快处理的急性疾病，患者应及时寻求医生的帮助。
在就医之前，存在一些简单的院前急救措施，如保持平静、十二指肠减压、疼痛缓解、止吐等，可以减轻症状和协助医生治疗。
急诊急腹症抢救护理常规
急诊急腹症抢救护理常规【评估】1.年龄、性别、婚否、既往史。
常见的急腹症为急性阑尾炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、胆囊炎、胆石症、腹部损伤等。
2.现病史，发病诱因，发病急缓及与饮食、劳动的关系。
3.观察姿势、体位，询问腹痛的范围，了解腹痛程度和性质。
4,呕吐物和大小便的性质、量、气味及颜色；是否有黄疸、发热、大汗。
5.有无阳性体征，如压痛、反跳痛、肌紧张、板状腹等。
6.体温、脉搏、呼吸、血压、意识和尿量。
【急救护理】1.解除病人的焦虑和恐惧，尽快安排病人就诊。
2.密切观察腹痛部位、性质、注意腹痛、体温变化。
3,必要的血、尿、便常规化验。
4.掌握未明确诊断四禁原则，即禁食、禁用止痛药、禁热敷、禁灌肠。
5.腹部损伤有脏器经伤口脱出者，禁忌挤压或回纳，应尽力减少使腹腔内压力增加的因素，以免脏器继续脱出，用无菌敷料或无菌治疗碗覆盖伤口。
6.如病人有脱水、酸中毒症状出现，应遵医嘱静脉输液，并选用适当的抗生素。
7.做好术前准备，如查血型、血红蛋白、配血、胸透、备皮、留置尿管等。
8.胃肠减压，并在病人呕吐后，观察胃管是否通畅，做到持续减压。
【病情观察要点及记录】1.观察病记录腹痛的变化，每30〜60分钟1次。
9.观察胃肠减压的量、性质并记录。
观察患者的心理变化，并据情况给予适宜的护理措施。
【健康指导】1.介绍胃肠减压及留置导尿的意义，取得病人的配合。
10介绍有关手术知识及术后注意事项（包括翻身、深呼吸、有效的咳嗽，早期运动等）。
11指导病人休息，对因剧痛而辗转不安的病人，要防止坠床。
急腹症急救流程
急腹症急救流程急腹症是一种突发的腹部疾病，可能由多种原因引起，如阑尾炎、胆囊炎、胃肠穿孔等。
在急腹症发作时，及时的急救措施可以有效地减轻病情并挽救患者的生命。
下面将详细介绍急腹症的急救流程。
1. 判断病情急救人员需要迅速判断患者是否出现急腹症的症状。
常见的症状包括剧烈的腹痛、腹部肿胀、呕吐、发热等。
同时，还需要询问患者的病史、病情进展等信息，以便更好地了解患者的状况。
2. 给予急救措施在判断患者出现急腹症后，急救人员需要立即给予相应的急救措施。
首先，保持患者的安全，确保患者处于平躺位，尽量减少腹部的运动。
其次，给予患者镇痛药物，以缓解患者的疼痛。
同时，也可以给予患者抗生素，以预防感染的发生。
3. 呼叫急救车辆急救人员需要及时呼叫急救车辆，以便将患者送往医院接受更进一步的治疗。
在呼叫急救车辆时，需要提供准确的患者信息，如姓名、年龄、病情描述等，以便急救车辆及时做好准备。
4. 保持患者的稳定在等待急救车辆的过程中，急救人员需要继续观察患者的病情变化，并采取相应的措施保持患者的稳定。
例如，可以给予患者输液以保持水电解质平衡，或者给予氧气以保证患者的呼吸通畅。
5. 送往医院一旦急救车辆到达，急救人员需要将患者稳妥地转运到医院。
在转运过程中，急救人员需要密切观察患者的病情变化，并及时与医院联系，以便医院提前做好准备。
6. 医院急救一旦患者到达医院，医院急救团队将接管患者的治疗工作。
医院急救人员会根据患者的病情进行相应的检查和治疗，例如进行腹部超声检查、血液检查等，以便明确诊断并制定进一步的治疗方案。
7. 手术治疗对于急腹症患者，手术治疗是常见的治疗方法。
一旦医生明确了患者的病因，会尽快安排手术治疗。
手术的具体方式和范围会根据患者的病情而定，可以是腹腔镜手术或开放手术。
8. 术后护理手术结束后，患者需要进行术后护理。
护理人员会密切观察患者的病情变化，及时处理并预防并发症的发生。
同时，也会给予患者相应的药物治疗，以促进患者的康复。
1例以腹痛为首发症状的过敏性休克病人的院前急救护理
（ 文编 辑 范 秋 霞 ） 本
北 省荆 门市 第 一 人 民 医 院 。
途 中 晃 动 时空 气 进 人 输 液 器 内 ， 给病 人 及 抢 救 工 作 带 来 危 险 。 ２２ ３ 及 时 准 确 执 行 急 救 医 嘱 执 行 口头 医 嘱 应 重 复 １遍 。 ．．
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
车。
临 床 上 过 敏 性休 克 通 常 都 突 然 发 生 ， 不 及 时 抢 救 常 可 危 若
及 生 命 。 我 科 于 ２０ ０ ９年 ５月 ４ 日院 前 接 诊 并 成 功 抢 救 １例 爬
虫 叮 咬 后 以 腹 痛 为 首发 症 状 的过 敏 性 休 克 病 人 。 现将 院 前 急 救 护理报告如下 。
Ｐｒ — ｏ ｐｉ ｅ —ｈ ｓ ｔ ｅｍｅ ｇ ｎ ｙ ｎ ｒ ｉｇ ｃ ｅ ｏ 关 键 。转 运 途 中 除 了密 切 观 察 意 识 、 压 、 搏 、 吸 、 ｐ ￡等 ａｌ ｒ ｅ ｃ ｕ ｓ ｎ ａｒ ｆ 血 脉 呼 ｓｏ ｏ ｅ ｃ ｓ ｉ ｂｄ ｍ ｉａＩ ａｉ ｓ ｎ ｔ 指 标 外 ， 应 耐 心 倾 听 病 人 的 主 诉 。并 注 意 观 察 病 人 面 色 、 ｎ ａ ｅ ｗ ｔ ａ ｏ ｎ ｐ ｎ ａ ｉ ｉｉ ｈ ａｌ 还 表
察力 。值 得 注 意 的 是 ， 例 病 人 被爬 虫 叮 咬后 并 未 及 时 发 病 。 本 而
急性腹痛的现场急救措施
急性腹痛的现场急救措施急性腹痛是指突然发生的、疼痛严重的腹部疾病。
常见的病因包括消化系统疾病、生殖系统疾病、泌尿生殖系统疾病等。
对于急性腹痛，及时施救非常关键，下面将介绍一些急性腹痛的现场急救措施。
卧床休息发生急性腹痛时，应及时让患者卧床休息。
这是因为腹部的运动会加重疼痛，休息可以减轻腹部的负担。
同时，卧床休息还可以减少患者对疼痛的注意力，起到安抚的作用。
放松情绪急性腹痛同时伴随着恐惧、焦虑情绪，这些情绪不仅会加重疼痛，还会影响到患者的情况评估。
因此，对于患者的情绪疏导非常关键。
可以采取缓慢而稳定的语调与患者交谈，让患者感觉到自己得到了关注和照顾，有助于缓解情绪。
抑制呕吐急性腹痛常常伴随着恶心、呕吐等症状。
这些症状会加重患者的不适感，还会降低患者的体力和情绪状况。
对于呕吐症状，可以采取如下措施：1.口内含漱小块冰块，刺激反射神经，减轻呕吐感。
2.进行胃肠减压，可缓解胃肠道的胀气和蠕动，减少呕吐。
3.口服药物，如多潘立酮、甲氧氯普胺等，可以缓解呕吐症状。
补充水分急性腹痛时，患者往往会出现口渴症状。
尤其是当发生呕吐时，身体水分更加紧缺。
因此，及时补充水分对于身体的恢复非常关键。
但是要注意避免过量饮用，以免诱发呕吐等不良反应。
保持平稳呼吸当急性腹痛发生时，往往会出现呼吸急促或浅表，这是由于腹肌的收缩导致的。
对此，我们需要引导患者保持平稳而深入的呼吸，以降低腹肌的张力，缓解疼痛。
就医最后，需要提醒的是，在进行以上急救措施的同时，患者应尽快就医。
因为急性腹痛可能是比较严重的疾病，需要在医院进行更加详细的检查，以确诊病因并采取相应的治疗措施。
以上是关于急性腹痛的现场急救措施的介绍。
希望对于关注该类问题的读者有所帮助。
护士急腹症应急演练流程
护士急腹症应急演练流程急腹症是指因胃肠疾病、腹泻、创伤等原因导致的腹腔内大量出血而危及生命，表现为剧烈腹痛的一种疾病。
本病多发生于青壮年，且常有发作频繁和病程发展迅速。
临床上多见于急腹症患者，症状表现为剧烈腹痛、吐泻次数增多、血压下降甚至休克时应立即到医院急诊就诊，并在第一时间进行急救处理。
为了使我们护士了解急腹症应急流程，特制定此项演练方案。
一、工作流程（一）应急准备：根据抢救预案，准备相应设备和物资（仪器、药品、器械等）（二）操作流程：观察患者病情及用药情况（输液):了解患者病情，发现异常及时上报护理部、抢救室，并立即汇报主管护师、医务科、院感科（三）急救措施：检查患者生命体征、腹部 CT (如无异常要及时）、对患者用药监测等情况并将其记录在案作为“急腹症”的“第一时间”记录本：检查患者腹部 CT (如有异常应立即）检查有无肿块等、必要时进一步检查患者大动脉血流情况、腹部按压及其他急救措施等了解患者病情（如有异常要及时）。
二、演练目的通过本次急腹症应急演练，进一步加强护士对紧急突发情况的应急处置能力，提高护士面对急腹症突发事件所能做的协调能力，提高紧急突发情况下的急救水平。
全面了解护士对各类急腹症应急处置流程、具体操作方法的掌握程度。
使护士对急腹症应急处置流程有了全面而深刻的了解。
三、演练人员条件参加演练的人员由各班护士长指定，每个班都要有3名护士参加此项行动。
每班均由一名护士长担任组长，并安排一名护士任副组长。
由科内各科护士轮流值班，每个班至少有2名护士参加，并明确责任护士及带班领导与责任护士。
各参与人员按职责分工各司其职，各负其责，密切配合，完成各项工作任务。
演练过程中如遇突发情况时能沉着应对，能迅速反应，处理及时有效。
对伤员的抢救及时有效，充分体现了我们对医疗护理工作的责任心和使命感。
四，应急预案的编写与执行。
在演练前应进行急腹症应急预案的编写，并组织人员对预案进行测试和完善。
根据演练情况，修改应急救援计划。
急性腹痛,危急重症护理
⑤程度：可反映腹腔内病变的严重程度，但由于个体对疼痛的敏 感程度不同，有一定的个体差异，影响其评价。
2.症状与体征
（1）消化道症状
①恶心、呕吐：常发生于腹痛后。早期为反射性呕吐，如急性胃 炎、胰腺炎、急性胆囊炎等；急性阑尾炎患者呕吐常在腹痛后3～ 4小时出现；梗阻性呕吐，根据呕吐物性质及量可判断梗阻的部位。
（2）腹腔空腔脏器的梗阻 包括膈疝，贲门、胃与十二指肠、小 肠、结肠、胆管、胰管等部位的梗阻，可因炎症、溃疡、蛔虫、 结石、肿瘤等引起。
（3）腹腔脏器供血障碍 ①栓塞与血栓形成，包括肾梗死、脾梗 死、肠系膜静脉血栓形成等；②扭转或压迫性阻塞，包括绞窄性 疝、肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等。
（4）腹腔空腔脏器的破裂穿孔 包括消化性溃疡急性穿孔、肠炎 症性疾病急性穿孔、胆囊穿孔、子宫穿孔等导致的腹痛，以及内 脏破裂出血等引起的腹痛。
（3）补液护理
根据急性腹痛患者的全身情况，对病情严重者，应多输胶体液， 以纠正腹腔大量渗液所致的低蛋白血症。
（4）合理应用抗生素
急性腹痛若为腹腔内炎症和脏器的穿孔所引起，多有感染，是抗 生素治疗的确定指征。在尚未获得细菌培养和药敏试验结果的情 况下宜采用经验用药，给予广谱抗生素。等明确病原菌及其对抗 生素的敏感情况，尽早实行针对性用药。对合并严重感染者，可 加用肾上腺皮质激素。
4.心理社会状况
腹痛患者伴随的情绪反应与腹痛程度及患者对疼痛的感受有关， 而反复发作的腹痛患者常因担心疾病而焦虑不安。
【病情判断】
急性腹痛的病情严重程度可分为三类：①一般患者：可存在潜在 危险，通常患者生命体征平稳，但仍需细致观察，及时发现危及 生命的潜在病因。②重症患者：配合医生诊断与治疗，尽快完成 各项相关检查，纠正患者一般情况，准备急诊手术和相关治疗。 ③危重患者：先救命后治病，一旦出现呼吸、循环衰竭，应立即 实施抢救。
急性腹痛的急诊处理
急性腹痛的急诊处理急性腹痛是患者自觉腹部突然性疼痛，主要分为内脏性腹痛和躯体性腹痛。
其中，内脏性腹痛是由腹腔内部疾病引起，患者表现为恶心、出汗、呕吐等，主要是通过内脏神经传导的疼痛；而躯体性腹痛是由躯体神经进行传导，患者表现为持续性腹痛，通常无呕吐症状。
1急性腹痛发病原因对于急性腹痛的发病原因，主要包括：第一，腹膜急性发炎，如肠穿孔、胃穿孔等引起的疼痛，这类腹痛往往具有明确的疼痛定位，及在炎症及周边部位，通过按压、咳嗽或体位改变时都会使疼痛加剧，且患者肠鸣音会消失；第二，腹腔器官出现急性发炎，如急性肠炎、急性胃炎、急性胰腺炎等；第三，腹腔脏器梗阻，主要表现为肠绞痛、阵发性腹痛，如泌尿道结石梗阻、肠梗阻、胆石绞痛等；第四，脏器出现破裂、扭转等情况，包括脾、肝等破裂，也包括异位妊娠破裂等，患者腹痛具有急、剧特点，且伴有内出血症状发生；第五，腹腔内血管梗阻问题，这种情况主要是由于患者自身具有原发性疾病，包括高血压动脉硬化、心脏病等，在临床中较为少见，且患者腹痛十分剧烈；第六，中毒。
患者如果出现中毒情况，也容易导致急性腹痛情况，但这种情况尽管腹部疼痛剧烈，但定位不明确，需要结合临床实验室进行具体检查；第七，神经官能性腹痛问题。
2急性腹痛临床症状2.1 疼痛部位通常来说，急性腹痛位置与病变位置有直接关系。
其中，胃在上腹部位置；肝胆位于右上腹；阑尾疼痛主要发生于McBurney点；小肠绞痛主要位置在肚脐周围、结肠交通则发生于下腹部位置。
当然，急性盆腔炎患者也会伴有下腹部疼痛。
2.2 疼痛程度消化性溃疡具有突发性，发作时患者腹部存在刀割样疼痛，中上腹部如烧灼持续疼痛；肠绞痛、肾绞痛、胆绞痛的疼痛具有持续性，患者往往会出现呻吟；而胆道蛔虫梗阻患者，在剑突位置会出现钻顶式疼痛；急性弥漫性腹膜炎等急性腹痛，患者往往疼痛持续时间长，且具有广泛性、剧烈性；而脊髓痨胃肠危象患者，腹部位置会出现电击式的绞痛。
2.3 诱发因素关于急性腹痛的诱发因素研究较为深入，临床表明某些疾病导致腹痛可能与患者饮食有直接关系，例如，食物过于油腻容易导致胆囊炎、泌尿系结石、胆石症等，患者容易出现全腹剧烈疼痛且伴有板状腹，考虑急性弥漫性腹膜炎。
急腹症急救流程
急腹症急救流程急腹症是指腹部突然发生的严重疼痛，可能是由于腹腔内器官的破裂、炎症、缺血或其他原因引起的急性疾病。
急腹症需要紧急救治，以避免患者的生命危险。
下面是急腹症急救的标准流程：1. 评估患者病情：首先，要对患者的病情进行初步评估。
观察患者的疼痛程度、呼吸频率、心率、血压等生命体征。
询问患者的病史，包括是否有类似的腹痛症状、是否有过去的腹部手术史等。
2. 给予疼痛缓解：急腹症常伴有剧烈的疼痛，可以给予患者镇痛药物，如吗啡等。
但要注意，如果患者出现休克、呕吐、腹胀等症状，可能需要暂时停止口服药物。
3. 保持患者安静：急腹症患者需要保持平卧位，尽量避免活动，以减轻腹部疼痛。
4. 进行体格检查：进行腹部体格检查，包括观察腹部的形态、触诊腹部、听诊肠鸣音等。
注意观察是否有腹膜炎征象，如腹肌紧张、反跳痛等。
5. 采集必要的实验室检查：根据患者的病情，可以进行血常规、生化指标、尿常规等实验室检查，以帮助判断病因和指导治疗。
6. 快速建立诊断：根据患者的症状、体格检查和实验室检查结果，尽快建立诊断。
常见的急腹症疾病包括阑尾炎、胆囊炎、胃肠穿孔、肠梗阻等。
7. 采取相应的治疗措施：根据急腹症的病因，采取相应的治疗措施。
例如，对于阑尾炎患者，需要进行阑尾切除手术；对于胆囊炎患者，可以给予抗生素治疗，并考虑胆囊切除手术等。
8. 监测患者生命体征：在急腹症急救过程中，要密切监测患者的生命体征变化，包括呼吸频率、心率、血压等。
如有需要，可以进行补液、纠正电解质紊乱等支持性治疗。
9. 手术准备：对于需要手术治疗的急腹症患者，要及时准备手术器械、麻醉药物等，并与手术团队进行沟通和协调。
10. 术后护理：对于接受手术治疗的患者，术后要进行密切观察，包括监测伤口情况、观察排尿情况等。
同时，要给予适当的抗生素预防感染。
11. 给予患者必要的支持和鼓励：急腹症患者往往面临较大的身体和心理压力，需要给予他们必要的支持和鼓励，帮助他们度过困难时期。
妇科急腹症应急预案
妇科急腹症应急预案
一、妇科急腹症简介
妇科急腹症是指在盆腔、下腹部出现急性腹痛的情况，常见的病因
包括卵巢囊肿破裂、子宫破裂、子宫内膜异位症等。
急腹症发作时，
患者可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，需要及时救治。
二、1. 掌握急救知识
首先，医护人员应具备急救知识，了解妇科急腹症的常见病因、临
床表现及处理方法。
对于患者出现腹痛、腹部压痛、腹部肿块等症状时，需要迅速进行诊断和处理。
2. 快速确诊
当怀疑患者出现妇科急腹症时，应尽快进行相关检查，如B超、
CT等，以明确病因和病情严重程度。
同时，可以根据病情轻重选择适
当的处理方法，如手术治疗、药物治疗等。
3. 心理护理
在处理妇科急腹症的过程中，医护人员需给予患者充分的心理护理，减轻患者的焦虑和恐惧。
及时与患者沟通，告知病情严重程度和治疗
方案，使其保持冷静和合作。
4. 定期随访
在患者接受治疗后，医护人员需要进行定期随访，观察患者病情的变化和疗效。
通过科学的随访工作，可以及时发现并处理可能出现的并发症，保障患者的康复。
5. 注意术后护理
对于接受手术治疗的患者，医护人员需严格遵守术后护理要求，做好伤口消毒、伤口换药等工作。
同时，注意患者的饮食调理和康复训练，帮助患者尽快康复。
结语：
妇科急腹症是一种严重的疾病，需要及时救治和细致护理。
医护人员应密切关注患者的病情变化，采取有效的治疗措施，确保患者的健康和安全。
通过提高医护人员的急救水平和专业技能，可以有效应对妇科急腹症的挑战，保障患者的生命安全。
腹痛的治疗与护理
腹痛的治疗与护理一、定义腹痛是由腹部或腹外脏器疾病，腹壁病变引起的主要症状，是临床最常见急症之一，内科、外科、妇产科、儿科及传染病科等疾病均可发生。
腹痛发病急、变化快、病因复杂多变，如诊治不及时可造成严重后果。
二、病因（1）急性腹痛①腹腔脏器急性炎症：急性胃炎、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、急性结肠憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性肾盂肾炎等。
②腹腔空腔脏器急性穿孔：胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃癌急性穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性肠穿孔。
③腹腔空腔脏器梗阻或急性扩张：急性肠梗阻、胆管结石、急性胃扩张、急性胃扭转、急性大网膜扭转、急性脾扭转。
④腹腔脏器破裂：肝、脾破裂，癌结节破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂、黄体破裂、腹主动脉破裂等。
⑤缺血性疾病：系膜血管闭塞、大网膜扭转梗死、脾梗死、肾梗死。
⑥变态反应性腹痛：腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、腹型荨麻疹等。
⑦胸腔疾病的牵涉痛：肺炎、急性心肌梗死、急性心包炎，食管裂孔疝。
（2）慢性腹痛①腹腔脏器慢性炎症：慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性盆腔炎。
②腹腔脏器慢性扭转或梗阻。
③腹膜或脏器包膜的牵张。
④消化性溃疡：如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡、胃次全切除术后的胃空肠吻合口溃疡等。
⑤神经精神因素：胃肠神经官能症、胆管运动功能障碍、结肠易激综合征等。
三、临床表现（1）病史①先发热后腹痛往往以内科感染性疾病为主，而先腹痛后发热常为脏器穿孔、扭转、破裂、继发性腹膜炎等外科急腹症所致。
②持续性腹痛或钝痛往往以麻痹性肠梗阻、急性胃穿孔、胃扩张、肠系膜血栓居多。
③持续性腹痛阵发性加剧则表明腹腔脏器炎症与梗阻同时存在。
④阵发性脐周痛见于早期阑尾炎、肠痉挛、急性肠炎等。
⑤发生于中老年人的急性腹痛应结合既往病史考虑上消化道出血、血管栓塞、癌肿破溃所致。
（2）伴随症状①伴有休克：常见于腹腔器官穿孔、破裂、严重炎症、绞窄，急性心肌梗死、大叶性肺炎也可发生腹痛及休克。
②伴有呕吐：常见于腹腔脏器的炎症，如急性胃炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。
急腹症急救流程
急腹症急救流程引言概述：急腹症是一种常见的急性腹痛疾病，可能由多种原因引起，如胃肠道疾病、胆囊炎、阑尾炎等。
急腹症的症状严重，需要迅速采取紧急救治措施。
本文将详细介绍急腹症的急救流程，以帮助人们在紧急情况下正确应对。
一、快速评估患者病情1.1 观察患者症状：急腹症的主要症状包括剧烈腹痛、腹部肿胀、呕吐、恶心等。
观察患者的表情、体位以及呼吸状况，了解疼痛的性质和位置。
1.2 询问病史：了解患者的既往病史、手术史以及是否有类似的病情发作。
询问患者是否有发热、腹泻或便秘等其他伴随症状。
1.3 检查体征：包括测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并进行腹部触诊、听诊等检查。
二、迅速实施治疗措施2.1 给予镇痛药物：在急救过程中，可以给予患者一些镇痛药物，如吗啡或非甾体抗炎药物，以缓解患者的疼痛。
2.2 维持患者生命体征稳定：根据患者的具体情况，及时纠正可能出现的生命体征异常，如补液、纠正电解质紊乱等。
2.3 保持患者的安静：急腹症患者需要保持平卧位，避免剧烈运动或活动，以减轻腹部疼痛和减少并发症的发生。
三、进行进一步检查和诊断3.1 实施实验室检查：包括血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖等检查，以帮助确定患者的病情和病因。
3.2 进行影像学检查：如腹部X线、超声波、CT等检查，以了解腹腔内的器官状况，进一步明确诊断。
3.3 进行其他特殊检查：根据患者的具体情况，可能需要进行胃镜、结肠镜等特殊检查，以帮助确定病因和制定治疗方案。
四、制定治疗方案并进行治疗4.1 根据病因进行治疗：根据病情和病因，制定相应的治疗方案。
如胃肠道疾病可给予抗生素、抗酸药物等治疗；胆囊炎可能需要进行胆囊切除手术等。
4.2 进行手术治疗：对于一些严重的急腹症病例，可能需要进行紧急手术治疗，如阑尾炎、肠梗阻等。
4.3 进行术后护理：对于接受手术治疗的患者，需要进行术后护理，包括监测生命体征、抗感染治疗、疼痛管理等。
结论：急腹症是一种严重的急性腹痛疾病，及时的急救措施对于患者的生命安全至关重要。
腹部损伤病人的急救护理
共同进行抢救必要时驾驶员可在医生的指导下利用通讯工具通知医院做好救助准备维持秩序劝散闲人保持伤患四周环境的安静安全顺利地将患者送到医院、小结随着社会的进步卫生急救事业的发展人们对急救意识的增强人们对院前急救质量的要求越来越高急救中心应诊人员中的医生、护士、司机、调度员均应专业培训上岗当人们遭受意外伤害或突发疾病的时候急救中心接到呼救电话医护人员接到呼救命令应以最短时间到达现场迅速对患者的病情作出评估实施紧急救护措施挽救患者生命、防止伤势或病情恶化、减轻伤患的痛苦。
院前救护的重点在于迅速评估患者的病情建立静脉通道保护重要器官维持基本的生命活动为进一步的救治赢得时间提高生存质量。
腹部创伤病人的急救护理兖矿集团公司总医院肝胆外科窦亚丽随着现代社会工业、交通业、建筑业的飞述发展意外事故导致腹部创伤的发生率日益增多多见于车祸、工伤、坠落、殴斗、灾害事故等。
腹部创伤是指由各种原因导致的腹壁和腹部脏器伤是常见的外科急症。
其临床表现以剧烈腹痛、恶心呕吐、面色苍白、血压下降等休克症状为特点。
腹部创伤无论是实质脏器及大血管破裂所致的大出血还是空腔脏器所致的腹膜炎如延缓诊治、护理不当均能造成严重后果甚至死亡。
现将其临床护理总结如下‘术前护理、按照急救程序施护争分夺秒抢救生命。
护士要做到思维敏捷、反应迅速牢固树立“时间就是生命”的急救意识。
、快速做好伤情评估急诊护士要根据病人的神志、面色、脉搏、血压、呼吸、肢体温度、皮肤色泽及活动迅速判断伤员的病情。
、保持呼吸道通畅对有窒息、紫绀的病人应迅速解开其衣领、腰带取出口腔内活动性假牙、碎牙、血块等异物吸净呼吸道分泌物及时充分给氧必要时给予气管插管人工气囊辅助通气甚至气管切开。
、紧急控制出血对创伤引起的外出血伤处应立即用辅料加压包扎并配合医生清创缝合止血。
、迅速建立条以上静脉通道快速补充血容量。
增加有效血容量是抢救创伤性休克的重要措施。
宜选用大血管静脉留置针以便快速输入大量液体。
急诊急性腹痛的临床诊疗分析
等。
影像学检查
03
如超声、X线、CT等检查手段有助于发现腹部器官的异常病变
。
鉴别诊断
消化系统疾病
急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等消 化系统疾病是急性腹痛的常见原因。
妇科疾病
异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症 也是引起急性腹痛的常见原因。
泌尿系统疾病
肾结石、输尿管结石等泌尿系统疾病也可能 导致急性腹痛。
肠梗阻
对于肠梗阻引起的腹痛， 应进行胃肠减压、灌肠等 处理，解除梗阻。
04
急诊急性腹痛的治疗策略
非手术治疗
观察
密切监测患者的生命体征，观察 腹痛的部位、性质、程度和伴随 症状，以便及时发现病情变化。
对症治疗
根据患者的具体情况，采取适当 的对症治疗措施，如解痉止痛、 抗炎、抗感染等。
病因治疗
针对病因进行治疗，如胆结石引 起的急性胆囊炎，可采取胆囊切 除或内镜下取石等治疗措施。
急诊急性腹痛的临床诊疗分 析
汇报人： 2024-01-07
目录
• 急性腹痛概述 • 急性腹痛的临床表现与诊断 • 急诊急性腹痛的紧急处理 • 急诊急性腹痛的治疗策略 • 急诊急性腹痛的预防与护理 • 急诊急性腹痛的病例分析
01
急性腹痛概述
定义与分类
定义
急性腹痛是指患者突然发生的腹部疼 痛，通常伴随其他症状，需要紧急处 理。
避免诱发因素
避免摄入刺激性食物、饮料，避免过度劳累和精神紧张。
护理要点
观察病情变化
密切观察腹痛的部位、性质、程度及伴随症状 ，及时发现并处理病情变化。
遵医嘱治疗
遵循医生的治疗方案，按时服药，不随意更改 药物剂量或停药。
饮食调理
根据病情需要，给予适当的饮食指导，如禁食、流质、半流质等。
腹痛的护理
内镜检查：
上消化道出血的患者常规做胃镜检查，下消化 道出血的患者给予肠镜检查，对明确诊断有重要意 义。
27
护理措施 （一）急性腹痛的护理
1. 急救护理 （1）立即评估患者的生命体征 （2）伴休克者立即检测患者的血压、脉搏、呼吸等全身情况。 （3）给予吸氧、保持呼吸通畅、开放两条静脉通路或深静脉置管。 （4）伴有大量出血者应及时配血和输血，以防止失血性休克。 （5）密切观察腹痛部位、性质，及时与医生沟通。 （6）遵医嘱用药，观察病情。 （7）疑有胃穿孔或者肠坏死者，禁止灌肠或应用泻剂。 （8）伴有感染者，遵医嘱抗感染治疗。 （9）遵医嘱安置胃管，做好胃肠减压护理，禁食水。 （10）协助医生进行各种辅助检查。
22
实验室检查
（三）大便检查 急性细菌性痢疾、肠套叠、溃疡性结肠炎、肠肿
瘤等，可见红细胞和脓细胞；胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗 阻可见虫卵。 （四）尿常规
血尿常示尿道结石，尿糖、尿淀粉酶升高提示胰 腺炎，尿胆红素阳性，可能为梗阻性黄疸。阳性妊娠试 验有助于异位妊娠破裂出血的诊断。
23
腹部B超
对肝胆胰疾病、尿路结石、卵巢囊肿有一定参考 价值，如胆系结石、胆总管宽度、胆囊大小和壁厚 度、粗糙程度等；胰腺大小、包膜清晰度、周围积 液；腹部包块为囊性或实性、腹主动脉瘤。是判断 腹腔积液最简便的方法。
常见临床症状护理 腹痛
1
概述
腹痛是指各种腹、盆腔脏器病变时常见的 临床症状。此外少数非腹部病变的患者 也可有腹痛的主诉，应当注意鉴别。按 起病急缓、病程长短，临床通常将腹痛 分为急性和慢性两种。
2
急性腹痛的病因
急性腹痛病因： 1.腹腔器官急性炎症 ◆急性胃炎 ◆急性肠炎 ◆急性胰腺炎 ◆急性阑尾炎 ◆急性胆囊炎
试述腹痛的急救措施
试述腹痛的急救措施腹痛是指出现在腹部的疼痛感。
腹痛的原因有很多，可能是由于肠道问题，胃炎，胆炎等消化系统疾病引起的，也有可能是由于肾绞痛或盲肠炎等其他原因引起的。
急性腹痛可能是一个严重的病症，需要及时的医疗干预。
在急救腹痛患者之前，我们应该尽可能了解一些关于病人的信息，包括症状的出现时间，腹痛的程度，是否伴随有发热等症状。
这些信息将有助于急救人员诊断疾病的原因。
在提供腹痛的急救措施之前，尽可能让患者休息，并保持安静。
这样做可以减少他们腹痛的不适，以防止病情进一步恶化。
同时，应告诉患者尽量避免进食，以防止加重胃肠道胀气和不适。
如果患者腹痛较轻，可以尝试一些自我急救方法。
例如：1.温水热敷：可以在腹部轻柔地敷上一块热水袋或者湿热毛巾。
这有助于放松肌肉并减少疼痛。
2.躺下：平躺在床上，尽量不做剧烈运动，让身体放松。
3.轻揉腹部：用温和的手法轻揉腹部，有时可以缓解腹痛症状。
4.进食清淡食物：如果腹痛不是严重的，可以试着吃些清淡易消化的食物，如面条或者米粥。
在等待急救人员的到来时，我们可以采取一些措施来帮助患者。
首先，保持患者的舒适和安全。
如果患者感到恶心，可以让他们侧卧，以防呕吐时窒息。
如果患者失去意识，应立即采取CPR(心肺复苏)措施。
其次，我们可以安慰患者，并在急救人员到来之前保持对他们的观察。
观察患者的症状是否有改善或恶化，呼吸是否正常，脉搏是否有规律等。
最后，在急救人员到达之前，不要给患者吃喝任何东西，因为这可能会给医生的治疗带来困难。
即使患者要求喝水，也最好等到医生的指导下再进行。
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腹痛患者的临床急救护理
发表时间：2013-01-04T16:04:43.670Z 来源：《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者：荣维娜李悦杨洋[导读] 必要的术前准备做皮肤过敏试验、交叉配血、备皮，常规实验室检查及X线、B超等检查，以备紧急手术需要。
荣维娜李悦杨洋（黑龙江省医院 150000）【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）40-0304-01 【摘要】目的腹痛是由腹部或腹外脏器疾病、腹壁病变引起的主要症状，是临床最常见急症之一，内、外、妇产、儿及传染病等疾病均可发生。
腹痛发病急、变化快、病因复杂多变，如诊治不及时可造成严重后果。
目的：讨论腹痛患者急救护理。
方法配合急救进行护理。
结论一般采用半卧位，以利于呼吸、循环功能。
另外半卧位有利腹腔渗出物局限引流和吸收。
若伴有休克，宜取半卧位(仰卧中凹位或平卧位)以保证全身重要脏器的血液供应。
【关键词】腹痛急救护理一、概念
腹痛是由腹部或腹外脏器疾病、腹壁病变引起的主要症状，是临床最常见急症之一，内、外、妇产、儿及传染病等疾病均可发生。
腹痛发病急、变化快、病因复杂多变，如诊治不及时可造成严重后果。
二、病因
1.急性腹痛
(1)腹腔脏器急性炎症：急性胃炎、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、急性结肠憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性肾盂肾炎等。
(2)腹腔空腔脏器急性穿孔：胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃癌急性穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性肠穿孔。
(3)腹腔空腔脏器梗阻或急性扩张：急性肠梗阻、胆管结石、急性胃扩张、急性胃扭转、急性大网膜扭转、急性脾扭转。
(4)腹腔脏器破裂：肝、脾破裂、癌结节破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂、黄体破裂、腹主动脉破裂等。
(5)缺血性疾病：系膜血管闭塞、大网膜扭转梗死、脾梗死、肾梗死。
(6)变态反应性腹痛：腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、腹型荨麻疹等。
(7)胸腔疾病的牵涉痛：肺炎、急性心肌梗死、急性心包炎，食管裂孔疝。
2.慢性腹痛
(1)腹腔脏器慢性炎症：慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性盆腔炎。
(2)腹腔脏器慢性扭转或梗阻。
(3)腹膜或脏器包膜的牵张。
(4)消化性溃疡：如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡、胃次全切除术后的胃空肠吻合口溃疡等。
(5)神经精神因素：胃肠神经官能症、胆管运动功能障碍、结肠易激综合征等。
三、临床特点
1.病史
(1)先发热后腹痛往往以内科感染性疾病为主，而先腹痛后发热常为脏器穿孔、扭转、破裂、继发性腹膜炎等外科急腹症所致。
(2)持续性腹痛或钝痛往往以麻痹性肠梗阻、急性胃穿孔、胃扩张、肠系膜血栓居多。
(3)持续性腹痛阵发性加剧则表明腹腔脏器炎症与梗阻同时存在。
(4)阵发性脐周痛见于早期阑尾炎、肠痉挛、急性肠炎等。
(5)发生于中老年人的急性腹痛应结合既往病史考虑上消化道出血、血管栓塞、癌肿破溃所致。
2.伴随症状
(1)伴有休克：常见于腹腔器官穿孔、破裂、严重炎症、绞窄，急性心肌梗死、大叶性肺炎也可发生腹痛及休克。
(2)伴有呕吐：常见于腹腔脏器的炎症，如急性胃炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。
胃肠道梗阻，如幽门梗阻；输尿管结石、急性心肌梗死亦可有腹痛及顽固性呕吐。
(3)伴有呕血：常见于溃疡病、胆管出血、胃癌。
(4)伴有腹泻：常见于急性肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、食物中毒、急性出血性坏死性小肠炎等。
(5)伴有血便：常见于溃疡病、胆管出血、痢疾、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、过敏性紫癜、肠系膜血管栓塞、溃疡性结肠炎、结肠癌等。
(6)伴有血尿：见于泌尿系结石。
(7)伴有黄疸：见于肝、胆、胰腺疾病。
大叶性肺炎亦可表现为腹痛及黄疸。
(8)伴有腹部包块：常见于炎症性包块、肿瘤、肠套叠、肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转、蛔虫性肠梗阻。
腹腔肿瘤有时亦可扪到包块。
(9)伴有贫血：常见于肝脾破裂、腹内血管瘤破裂、尿毒症。
(10)伴有便秘：常见肠梗阻。
(11)伴有发热：常见于急性痢疾、急性胆囊炎，急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎等。
(12)伴阴道出血：孕龄女性突发生下腹部痛伴月经改变时应想到宫外孕破裂、卵巢囊肿扭转等妇科疾病。
四、护理问题
1.舒适的改变。
2.焦虑、烦躁。
3.体液不足与脱水、少尿、禁食、呕吐、发热有关。
4.知识缺乏。
五、护理目标
1.做好患者心理辅导，消除消极情绪，使患者积极配合治疗。
2.减轻或消除疼痛。
3.纠正酸碱平衡失常，补充足够体液。
4.提供相关卫生保健知识。
六、急救护理措施
1.解除患者的焦虑与恐惧安慰患者，适当地向家属、患者说明病情变化及有关的治疗方法等，并尽快安排患者就诊，病情危重的患者，必须立即通知医生，优先就诊并协助急救处理。
2.体位一般采用半卧位，以利于呼吸、循环功能。
另外半卧位有利腹腔渗出物局限引流和吸收。
若伴有休克，宜取半卧位(仰卧中凹位或平卧位)以保证全身重要脏器的血液供应。
3.严密观察病情变化
(1)定时测量生命体征：注意有无脱水及体液紊乱，或休克表现。
(2)定时观察腹部症状和体征：如腹痛的位置、范围、性质、程度、有无牵涉、转移等，观察腹痛相关症状，如呕吐、腹胀、发热、黄疸、大小便改变等。
(3)动态观察实验室检查结果：注意X线、B超、腹穿、直肠指检等检查结果。
(4)记录出入量。
4.胃肠减压及留置尿管的护理对胃肠减压的患者注意保持有效引流，留置尿管者、准确记录尿量。
5.输液或输血严密监测患者的脉搏、血压、脱水和中毒表现，保持输液管道通畅，详细记录出入量。
6.疼痛护理诊断未明者慎用止痛剂，诊断明确的可给解痉剂和镇痛剂。
应用止痛药时，注意观察止痛药的不良反应，如呼吸抑制、恶心呕吐等。
7.必要的术前准备做皮肤过敏试验、交叉配血、备皮，常规实验室检查及X线、B超等检查，以备紧急手术需要。
参考文献
[1]周秀华，陶红.急救护理学［M］.北京：北京科学技术出版社，2002:15.。