心血管内科(心内科)_见习教案_3_心力衰竭

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教学过程

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讲授

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图片演示讲授

2.体征:原心脏病体征、HR↑、奔马律、P2

↑、两肺底湿啰音

【右心衰竭临床表现】

1.症状:体循环淤血的表现:纳差、恶心、

呕吐、腹胀、上腹胀痛、黄疸、夜尿增多。

2.体征:①颈静脉充盈;②肝脏肿大;③肝-

颈静脉回流征阳性;④水肿:下肢、全身、胸水、

腹水;⑤紫绀:周围性;⑥心脏体征

【辅助检查】

1.胸片:心脏大小、形态异常,肺淤血

2.心电图:无特异性

3.UCG:心脏扩大、EF↓(收缩性);心房

扩大而EF不↓(舒张性)

4.血流动力学:LVEDP≥15mmHg

让学生观看此

胸片,除心力

衰竭外,还应

与哪些疾病鉴

别?

观看图片,回

顾解剖知识,

掌握静脉系统

循环。

提问:还有哪

些疾病能导致

下肢浮肿,单

侧浮肿与双侧

浮肿相同吗?

活跃课堂

气氛。

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