现代医疗建筑人性化空间设计

现代医疗建筑人性化空间设计初探内容摘要

当前在我国社会大发展的背景下，中国医疗建筑正经历着医学模式、医疗科技和经济体制等方面的大变革，从而直接影响到医疗建筑的功能组织、流线安排、空间形态等各个方面，人性化设计也随之出现了新的变化。本文以医疗建筑的公共空间为着眼点，从新医学模式下人的需求产生的变化出发，探讨空间的人性化设计。

关键词

医疗建筑空间人性化设计初探

前言

医疗建筑是社会文明进步的重要标志之一，它的发展与人民生活水平息息相

关。在21世纪的今天，人类社会步入了新的历史时期，科学技术高速发展，经济发展迅速，人民生活逐步改善；人们的生活习惯、生活方式以及对健康水平的要求也在发生着深刻的变化。人类平均寿命的延长带来的社会老龄化趋势加剧、疾病谱的改变、现代医院医疗理念的转变、生活质量与健康观念的进步，以及科学技术，包括医学技术、医疗装备还有建筑技术与装备本身的发展，都要求医疗机构建立新的医疗体系，改进服务质量、改善医院设施，更好地适应不断发展与变化的医疗保健要求，以充分体现以病人为中心、也为医护人员改善环境的宗旨。

一、医疗建筑人性化设计概念

20世纪70年代，在西方国家出现的病人权利运动、自我保健运动、自然疗法运动、整体医学运动，生命伦理学的诞生和发展，以及70年代后期生物一心理一社会医学模式的提出，都充分地显示出医学已开始出现新的转向，与此同

时，随着生命科学研究的深入，人们更加清楚地认识到生物医学模式的局限性

和人的整体有机联系性。医学界涌动着回归人性、回归社会、回归人文传统的

思潮，强调在医院建筑设计中，应该引入“人性化”的设计观念。

所谓“人性化”一言以蔽之就是“以人为本”的思想。医疗建筑设计的服

务对象归根结底还是人，无论是患者还是医务工作人员，再或者其他使用人群，

设计都要满足他们的生理和心理需求，物质和精神的需求。设计对象的使用者

和设计者都是人，因此，人是设计的中心和尺度。这种尺度不论是心理上的还

是生理上的，它的满足都是通过人性化设计得以实现的。离开了对人需求的满足，人性化设计便偏离了设计的宗旨。可以说，人性化设计的本质特征也就是为人而设计，人性化设计的现实价值显

而易见。

二、人性化医疗建筑设计趋势出现的原因

建筑设计人性化趋势的出现是社会、科学技术、建筑设计本身等多种因素综合作用的结果。

(1)当社会经济发展处于较低水平时，人们对建筑的要求只是简单实用。而当社会经济水平达到一定程度的时候，，我们对建筑产生更高的要求，包含了除了实用之外更多的心理、精神的内容，人性化的需求也孕育而生。建筑设计的原动力就是满足人们自身的生理心理需求，人们新的要求不断产生，不断推进着建筑设计向着越来越人性的方向发展。

(2)对于现代建筑运动的反思现代主义风格以其高度统一、理性化的特征和冷漠的面孔征服了全世界。建筑师追求一种理性与功能至上的设计原则，想以此向人性靠拢，但人并不会根据完全的理性行事。直至今日，建筑师都在思考理性和设计应以一种什么方式结合，从而设计出更适宜的建筑，尊重人性的发展，为人们服务。

三、人性化空间设计

以适宜的空间尺度和有针对性的设计，满足不同患者的需求在医院建筑设计施工中，按照“人体工程学”设计．针对设备、仪器、设施使用人群的情况，对它们的“特殊性”具体设计。医院设施满足不同人群的使用，全程无障碍设施的设置，及老年人的设施。病室、诊室、诊疗等室的按照需求的多元化设置。

1、充分扩大病员、探视人员的公共活动空间，更进一步完善功

能

门诊和住院部的入口大厅己不再局限于挂号、收费、记帐、导医及一些鲜花店，小卖部、茶座等设施，而是将银行、邮局、书店、礼品店、餐厅、快餐部、商店以至文化娱乐设施也引入医院的公共空间之中。改变传统医院的冷峻、单调的形象，使病员一进医院就感觉到亲切轻松的气氛，减轻患者心理上的压力。

交往活动空间应位于一个护理单元中比较中心的区域，与各病室有便捷的联系，保证所有的病人都可以方便地参与交往同时，与主要的休息区域有适当的分隔，避免公共活动对需要安静的病人的影响，如下图，就是另外设置的一个交流空间。活动空间本身要有适当的划分和布置，拥有良好的朝向和景观，能够吸引病人停留交往。

2、候诊空间人性化设计

除了大厅、走廊等控制总体布局的要素外，候诊空间的设计至关重要。首先，候诊空间要布点合理，符合功能需求，与主要交通体及交通流线的关系，力求便捷。如上海东方医院的候诊空间布置在门厅中庭的左右两边，中庭正对入口的一边是主要交通体，可快速到达，方便患者。而上海中山医院采取分散布置，各部门均有独立候诊区，方便快捷又避免了杂乱。其次，候诊空间自身布局要合理并且有足够的使用空间，由于传统的过道式候诊场所感差，面积普遍偏小，造成诊室门口人员拥挤，过往病人干扰大。会对医患双方均造成不好的影响。最简单的方法是加宽过道使其成为“廊”．如

日本大田中央附属医院的二层候诊室通过加宽过道，改变座椅的摆放方式也能满足要求。

3、护理单元人性化设计趋势

护理单元内的行为主体按职能分类包括：患者、医护人员、陪护人员、探访人员、后勤维修人员等。特别是医院护理单元的人性化设计要涉及患者的衣、食、住、行、治等多方面的需求。因此，对于该空间的研究必须以多种理论为基础，综合解决问题。

2．1 家居化的设计概念

该模式主要应用于病房的设计中，起源于1979年由美国的普赖恩垂组织发起的“家庭化”设计运动，目的是改变传统医院环境给人带来的精神痛苦。如私密性、领域感的丧失；病人、医护人员及探视人员的各种影响；目睹死亡、痛苦挣扎、呻吟等造成的恐慌与失望。

2．2家庭化病房，

从心理学上讲，人对于空间的感知，总是依赖于其原有的记忆，“家”的感觉是人所感知的最为稳定、安全的场所，一定程度上要注入“家”的一些温馨元素，可以帮助稳定患者情绪，如下图。家庭化主要表现为病房的私密性提高，并允许家人陪住；提倡患者了解个人病情、与护理人员的自由交谈及接待亲友的探访等。特别对于儿童，与父母隔离的环境往往比疾病本身更为有害。因此，许多临床医学家呼吁“让陪伴住院者有一席之地”。如今陪住方式扩大到了成年患者，医院中体现家庭化氛围的设施逐渐增加。由于病房