呼吸机的消毒和保养
呼吸机的日常维护与保养
呼吸机的日常维护与保养呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于医院和家庭照护中，用于辅助或代替患者的呼吸功能。
为了确保呼吸机的正常运行和延长其使用寿命，进行日常的维护和保养是非常重要的。
本文将介绍呼吸机日常维护与保养的相关知识，以帮助使用者正确操作和保养呼吸机。
一、清洁与消毒1. 清洁呼吸机在使用过程中会积聚灰尘、污垢和细菌等，因此，定期清洁呼吸机是必要的。
首先，关闭呼吸机，并拔下电源插头。
然后，用湿布或者软刷子清洁机身表面和附件。
对于可拆卸的部件，如面罩、管道和呼气阀等，可以使用温和的肥皂水清洗，然后用清水冲洗干净并晾干。
注意不要让水进入呼吸机内部。
最后，用干布擦干机身表面和附件，确保彻底干燥后存放。
2. 消毒除了定期清洁，呼吸机的部分部件还需要进行消毒。
使用者应根据设备说明书中的指导，选择适当的消毒方法。
一般而言，可以选择用75%酒精擦拭呼吸机的外表面，或者使用医用级别的消毒液进行喷雾消毒。
对于可拆卸的部件，如面罩和管道等，可以将其浸泡在消毒液中一段时间后取出，并用清水彻底冲洗干净。
消毒后的部件要晾干后再使用。
二、检查和更换零部件呼吸机的过滤器是保护设备免受灰尘和污染物的重要部件。
因此，定期检查和更换过滤器是必要的。
根据设备说明书的建议，一般每1-3个月更换一次过滤器。
检查过滤器时，应先断电并拔除电源插头，然后取下过滤器，检查是否有明显的污垢或损坏。
如果过滤器已经变脏或受损，应及时更换。
2. 面罩和气管呼吸机的面罩和气管是直接接触患者的部件，因此容易受到细菌和病毒的污染。
定期检查这些部件的完整性并进行更换，可以减少患者感染的风险。
一般而言，面罩和气管每3-6个月更换一次。
检查时，注意观察是否有裂纹、变形或其他损坏，如有问题应立即更换。
3. 电池如果呼吸机使用电池供电，注意定期检查电池的充电状态和寿命。
根据设备说明书中的建议，定期更换电池，以确保呼吸机具有足够的电力储备。
三、使用环境和注意事项1. 使用环境在使用呼吸机时，确保周围环境干燥、通风良好，远离阳光直射和高温。
呼吸机的日常维护
呼吸机日常维护保养及使用安全事项呼吸机一次使用时间无论长短都要清洁、消毒、维护和保养，按照说明书要求定期更换损件、调试或校正有关参数。
特殊情况下，需要定期检查机器的工作状态,以便发现问题，并及时解决以保证临床使用。
1.呼吸机应有专人负责保养、保管、保证各种管道消毒后处于备用状态。
2.定期用湿布及中性清洗剂擦拭机体外部，保证仪器外部清洁。
3.定期检查、更换呼入及呼出滤过器、氧电池、流量传感器等消耗品。
4.定期通电检查：没少用的呼吸机应每周综合检查呼吸机功能。
使用中的呼吸机每用完一个病人，清洁消毒完毕安装好呼吸及管路后及时完成一下检查:（1）漏气检查：检查呼吸机的气路系统及各管道接口有无漏气。
气路系统包括供气管道、主机内部管道、与病人连接的回路三大部分。
检查方法通常采用潮气量测定、压力下降和耳听手摸等方法。
（2）报警系统检测:采用调节潮气量及报警上、下限来检查呼吸机的声、光报警是否完好。
（3）检查呼吸机的输出功能:如呼吸模式、PEEP功能、呼吸频率、TV等是否准确可靠。
（4）检查呼吸机附加的湿化器等设备功能是否完好.5.每月对呼吸机的内置的备用电池进行一次完全的充放电一次，并在充电，以保持备用电池的良好性能。
6.设6个月联系设备科维修人员对呼吸机进行全面保养、检测及消耗品更换。
7.出现各类报警是，应分析报警原因。
如因呼吸机本身故障引起的报警，而无非排除的因马上更换备用机，并通知设备科人员维修；如属病人生理参数变化引起的报警,应马上采取必要措施或相关处理。
8.做好仪器使用及保养的记录，以便核查。
呼吸机操作规程操作前1.查对病人2.检查呼吸机的各管道连接是否正确，湿化器内是否有水.湿化器内装灭菌蒸馏水，检查是否达所需水位.3.连接中心供氧系统,确保无潮气，打开电源开关及湿化器开关，呼吸机自检。
4.判断患儿呼吸道是否通畅，检查气管导管的位置固定是否正确良好，必要时清理呼吸道。
5。
呼吸机和患者连接，观察连接后呼吸机参数是否合适,呼吸机参数根据血气情况调整。
呼吸机的维护和保养
使用前的检查
系统自检
1. 气密性的检查 2. 气源供气检查
3. 设置参数检查
4. co2浓度测量的检查
清洁部分
• 呼吸机主机外壳和压缩泵外壳（每日一次）
• 用洁净的软湿擦布轻轻擦净即可。 • 如有污渍、病房耐药菌暴发、每个患者呼吸机使用后，
用75%酒精擦拭消毒。
• 空气过滤网 (一周一次)
再打开主机电源 • 呼吸机先关主机电源，再关闭气源
• 加温湿化器部分
• 定期更换和补充湿化器内的液体，注意湿化液只能用蒸馏 水，不能用生理盐水
呼吸机的管理
1. 提高认识，加强呼吸机的维护和管理。 2. 要设专人管理，专人使用。 3. 要做到防热，防潮，防震和防腐蚀。 4. 避免呼吸机带故障运ห้องสมุดไป่ตู้。 5. 严格使用登记。 6. 充分发挥临床人员的作用。
• 从呼吸机取出，用清水洗净表面尘埃，再用力甩干或晾 干。
• 呼吸机内部不可拆卸的电子元件
• 用小功率吸尘器吸除，不能用消毒液浸泡
• 传感器
• 只能用75%乙醇棉球轻轻擦拭干净，切忌甩干或烘干
• 湿化器
• 用清洁的软湿擦布擦净，不能用消毒液浸泡
消毒部分
• 凡是连接于患者与呼吸机之间的螺纹 管、连接管、接头、湿化器、雾化器、 呼气活瓣等均彻底消毒
谢谢！
• 同一患者长时间使用的，一周换一次 呼吸管路和湿化器
维护
• 气源部分
• 空气压缩泵：应用5000h需进行一次大保养 • 泵的活塞圈、阀门、铜芯过滤器、垫圈的更换 • 马达除尘
• 供氧装置
• 观察其压力是否与空气压缩泵的要求匹配
• 主机部分
• 先启动空气压缩泵电源和打开氧气 • 待氧气和空气的压力平衡，漏气声或气源的报警声消失后，
呼吸机的消毒与保养
呼吸机的消毒与保养呼吸机的消毒与保养是确保其正常运行和患者安全的重要环节。
以下是一些关键的消毒与保养步骤：一、清洁消毒标准操作规程（一）外壳及面板：1、每日清洁消毒1~2次；若有明显污染时应及时清洁消毒；撤机后，进行终末消毒。
2、选择的消毒剂应与材质相兼容。
通常可选择75%乙醇或季铵盐类消毒剂消毒面板，如被血液、体液污染，应根据病原体类别选择适宜消毒剂。
3、清洁时应注意勿使液体进入呼吸机内部。
4、外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等。
（二）外部管路及附件：1、一人一用一消毒或灭菌。
2、一次性管路及附件使用后按感染性医疗废物处置。
（三）内置管路：1、根据厂家说明书由工程师定期保养维护，并做好清洁保养及维护记录。
2、特殊部件：如空气过滤网、流量传感器、细菌过滤器等，应根据产品说明定期清洗或更换。
二、日常维护1、熟悉呼吸机管路的正确连接与使用操作。
2、熟悉呼吸机使用环境。
3、熟悉呼吸机正确自检方式。
4、建立呼吸机使用、保养、维修档案。
5、使机器处于完好的备用状态，套上防尘袋，挂上相应标识。
三、定期检查1、定期检查风扇防尘网和过滤器防尘网，每4周或按需清洗。
2、定期检查更换高效细菌过滤器，每年或按需更换。
3、每年或每5000小时更换氧电池（特殊电池除外）。
4、若氧电池监测有误差可进行氧电池校准。
四、电池维护1、日常备用状态建议连接电源，每月放电一次后充电。
2、通过遵循上述规程和定期维护，可以有效延长呼吸机的使用寿命，确保患者安全使用。
五、其他管理要求1、推荐外置管路及附件运送至消毒供应中心集中清洗消毒。
宜有专门的清洗消毒区域，配备有清洗消毒槽、干燥设备、专用毛刷等清洁消毒设施设备，有条件者配备专用清洗消毒机。
2、定期更换呼吸机皮囊、皮垫、细菌过滤器等。
呼吸机每工作1000小时应全面进行检修及消耗品更换。
3、细菌过滤器的使用：一般患者在吸气端使用，特殊感染及呼吸道传染病患者建议在吸气端和呼气端均使用。
呼吸机的消毒与维护
Ｍｅ ｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎＳ ｐ ２ １ Ｖ ｌ ３ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｅ ０ ０ ｏ ．Ｎｏ９ ｏ ２ ．
呼吸机 的消毒与维护
郭春梅
（ 解放 军第２ ２ － ５ ￣ 院神 经 内科 ，河 北 保 定 ０ １ ０ ７ ０ ０）
在 医院 获得 性感染 中 ，下 呼吸道 的 感染 已超 过 泌 尿系 统 的感 染 ，成 为最 常见 的 医院获 得性 感染 。尤 其 呼 吸机 相关 性肺 炎 （ Ａ 在 医 院获得 性 感染 中的患 病率 Ｖ Ｐ） 为６ ～ ２ 不 等 ，且 已有 很多 资料显 示 ，呼 吸机 相关 性 ％ ５％ 肺 炎会显 著增 加 患者 的死 亡率 、住 院 时间 和费用 。只有 对 呼吸机 进行 有效 的 清洗 、消 毒才 能有 效控 制 呼吸机 相 关性 肺炎 的发 生 ，规 范呼 吸机 的清洗 、消毒程 序 是保 障
４ ８
２１呼 吸管道 每 日或按需进 行更 ，或等离子体灭菌 ）
不 要用 硬 的刷 子 、粗糙 的材料 。这 些物 质会损 害近
２ ． ２气体 输入 口的积 水杯 随时清 空任何 水 。 ２ 每 月检 查 风扇 过 滤器 是否 存 在灰 尘 和纤 维屑 。 ． ３ 如需要 进 行清 洁或 更换 。 （ 一个 病人 使 用完 后也 要进行 清 洁 ，以防止 病人 通过过 滤器交 叉感 染 ） ２ ． 源过滤 器组 件每 ３ 月 （ ２０ ￣ ）出现褪色 ４气 个 １５４ 时 或 已脏则 需更换 。
２ 维 护
绕、扭结或交叉。在包裹他们进行高压蒸汽灭菌前 ，应
当使 管道 的 内腔 中没有 蒸 汽或水 分 。避免 使 硅胶 呼吸 管 道 接触 脂 类 、油 类 、 以硅 酮 为 基 础 的 油 剂 、有机 溶 剂 （ 、 乙醚 、酮 类 ）、酸和浓 缩 碱清 洁产 品 、酚类 以及 苯 它 们的衍 生物产 品 。 １ 流 速传 感 器可 重 复使 用 （ 化学 法 消毒 、环 氧 ． ２ 用
无创呼吸机的消毒维护和管理
呼吸机的消毒的原则和方法1．呼吸机消毒的原则只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。
呼吸机的消毒应先彻底清洗，如面罩、管道和加温湿化器等，可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒。
消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。
整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的，以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。
2．呼吸机的清洁和消毒方法无创呼吸机的消毒主要指对呼吸机的面罩及管路和湿化器进行消毒。
注：头带不需要消毒和灭菌。
在另一个病人使用之前，彻底清洗头带是可以接受的方法。
面罩的清洁①将面罩的各个部件浸泡在去垢液中，每个部件使用软毛刷清洗一分钟，请特别注意所有的孔穴和裂缝。
②每个部件漂洗2次，并在水中剧烈振动，然后晾干，不得暴露在阳光直射下。
RESMED面罩拆卸图如下管路清洁管路分为两种：1.带测压管的管路2.不带测压管的管路带测压管管路的清洁①将整个管路从主机和鼻面罩转接口上拆卸下来；②将测压管的一端拉出（如有必要可轻轻摇动），并用所配专用塞塞紧，另一个专用塞封闭另一端转接口的小口用以防进水。
（如进水机器则无法正常工作）带测压管管路的清洁③.在温水中放入少量清洗液，冲洗回路管，确保没有残余污垢。
漂洗回路管内壁务须彻底。
④．然后，用干净的温水中彻底漂洗回路管的内外壁。
⑤.用力甩出回路管中的水。
⑥.悬挂回路管道，这样是为使小水滴干透，以防潮汽进入主机。
v带测压管管路的清洁⑦．把专用塞子从测压管内拔出。
用VENTImotion风干病人管路不带测压管管路的清洁①将整个管路从主机和鼻面罩转接口上拆卸下来②在温水中放入少量清洗液，冲洗回路管，确保没有残余污垢。
漂洗回路管内壁务须彻底。
③然后，用干净的温水中彻底漂洗回路管的内外壁。
④用力甩出回路管中的水。
⑤悬挂回路管道，这样是为使小水滴干透，以防潮汽进入主机。
呼吸机的清洁、消毒、维护和检测
2.延长呼吸机寿命：先进的呼吸 机价格昂贵，妥善的消毒保养可 以延长仪器使用寿命。
3.为抢救成功提供基础：每次使 用后，将呼吸机消毒、保养完好， 以备下次随时使用。
第二节 呼吸机消毒部件的异同
各种呼吸机由于构造不同，需要 消毒、清洁的部件也有所不同。 通常呼吸机的消毒是指对呼吸机 的气路系统进行消毒，对主机制 作清洁。目前常见的呼吸机的气 路结构大致可分气路、病人吸气和呼气的管路， 均可拆卸、清洁、消毒.
2.部分气路可拆卸式：呼吸机主机内 部气路不能拆下，只有病人吸气和 呼气回路的管道可被拆下清洁消毒。 为避免主机内气路被污染，呼吸机 在气路的输出口安装有细菌过滤器， 可防止呼吸回路内细菌的回流入主 机内；有些呼吸机没有呼气回路， 而用呼气阀代替。
呼吸机的清洁、消毒、维护和 检测
PB 840 呼吸机
从成人、儿童、新生儿到早产儿
第一节 呼吸机保养、消毒的意 义
• 1.避免交叉感染：随着医疗水平的进展和医 疗设备得更新，接受呼吸机治疗的病人越 来越多。这类病人由于①病情重，机体抵 抗力差，多伴有呼吸道感染；②已行气管 切开或气管插管，易发生气道感染；③滥 用抗生素，使自然菌群失调，易发生难治 性气道感染。所以呼吸机的消毒对于防止 院内交叉感染有重大意义。
呼吸机的清洁、消毒及保养
呼吸机的清洁、消毒及保养呼吸机是一种机械辅助呼吸设备，在医院、家庭中被广泛使用。
正常使用呼吸机需要注意对其进行定期的清洁、消毒，以及定期的保养，以保证其安全、有效地发挥作用。
一、清洁与消毒1.每日清洁：每天使用完毕，呼吸机的附件（如面罩、管道、滤网等）应该立即取下，用肥皂水或洗涤液清洗干净。
建议使用软毛刷慢慢刷洗并冲洗干净。
注意使用过程中不要让水进入呼吸机本身。
2.每周清洁及消毒：每周对呼吸机附件进行消毒处理，使用酒精、氯气或消毒液，可有效灭菌、消毒呼吸机。
注意使用消毒液时，要按照说明书的比例进行使用。
3.每月清洁：每隔一个月需对呼吸机进行整体清洗。
取下呼吸机附件和内置过滤网，用肥皂水或专用清洗剂清洗呼吸机外壳，注意不要让水进入呼吸机内置部件。
4.新冠肺炎患者使用呼吸机：对于新冠肺炎患者使用的呼吸机，应当采用更为严格的防疫措施，每个患者使用结束后要进行全套清洗和消毒。
二、保养呼吸机是一种机械设备，使用过程中需要定期进行保养。
以下是建议的呼吸机保养方法：1.保持干燥：呼吸机应放置在干燥的环境中，不要让其受到太阳直射。
2.定期更换过滤网：过滤网的作用是过滤空气中的尘埃和细菌，应当定期更换。
3.检查管道连通性：定期检查管路是否连通，是否有漏气情况，如发现漏气应及时更换相关附件。
4.定期维护呼吸机：呼吸机在使用一段时间之后会出现一些杂音或者故障，应该及时找到专业维修人员进行维修和保养。
呼吸机是一种辅助呼吸设备，在使用过程中需要注意清洁、消毒和保养，才能保证其安全有效的工作。
每日清洁、每周消毒、每月全套清洁以及定期检查管路和维护呼吸机，这些都是保障呼吸机安全、有效、持续使用的必要措施。
呼吸机的消毒管理
主要内容——
• 呼吸机各部件清洁消毒 • 消毒方法 • 呼吸机清洁消毒的标准和检测 • 传染病、特殊感染病人的呼吸机清洁消毒
一、呼吸机各部件清洁消毒 1、表面清洁 2、空气过滤网 3、呼吸机外置回路
表面清洁
表面包括：界面、键盘、操作面板、臂架、 电源线、氧气接头等。
表面清洁
操作方法： 1、清水浸湿纱布擦拭，1天/次 2、75%医用酒精纱布擦拭
换 （不得用生理盐水代替灭菌注射用水）
积水杯
• 呼吸机使用中积水杯应垂直向下 • 积水超过1/2时，应及时清除
细菌过滤器
• 一次性的，用后丢弃，每个病人使用后都 须更换
• 病人使用过程中被冷凝水浸湿也应及时更 换
• 可重复使用的，应每个病人使用后经高压 蒸汽灭菌后再使用，一年后丢弃
流量传感器
• Vela机的传感器——1：100多酶浸泡1030min再用75%酒精浸泡30min——灭菌注 射用水轻轻冲洗——自然通风晾干
3、机身用含氯消毒液擦拭（1:50“84’液） 4、传感器及呼吸机进、出气口均须做细菌培养，结
果阴性方可使用
用消毒清洗机及烘干机消毒
谢谢大家的聆听!
消毒方法
2、蒸汽消毒法：134℃---10min 3、气体熏蒸法：a、甲醛熏蒸法
b、环氧乙烷气体消毒法 4、紫外线消毒：250-270nm
室温20-24 ℃ 相对湿度〈50%
三、呼吸机清洁消毒的标准和检测
1、呼吸机外置回路及附件达到一人一用一灭 菌
2、接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数 ≤10cfu/ml，且不得检出致病菌
a、外表面有明显污物 b、有明显耐药菌爆发流行 c、患者使用呼吸机结束后
3、紫外线照射消毒
呼吸机消毒规范
呼吸机消毒规范1、呼吸机机身保养消毒1)应放置在干燥通风的地方，避免阳光直射。
2)严禁用水冲洗或使水进入机器。
3)每天用软布擦拭灰尘，保持机身清洁。
4)每周用0.1%含氯消毒液擦拭消毒一次，使用中仪器，每天擦拭消毒一次。
5)流速传感器使用后用75%酒精浸泡消毒。
2、管路、面罩保养消毒1)管路不用时放在干燥通风的地方；有创呼吸机管路与机器连接备用。
2)呼吸机管路、面罩一人一套，视情况每周消毒一次；遇污染，立即更换消毒；面罩每天清水擦拭。
3)管路、面罩使用后用0.1%含氯消毒液浸泡消毒，注意保证管路各轴节充分打开，完全浸没于消毒液中，管路充满消毒液。
消毒前将管路中血迹、痰伽、分泌物清除干净后再进行消毒。
4)遇特殊感染病人使用过的管路，先行化学剂消毒后送环氧乙烷熏蒸消毒。
5)头带应及时清洗消毒，每人使用后用0.1%含氯消毒液、中性清洁剂清洗消毒；遇污染，立即更换清洗消毒。
6)管路、面罩为耗材，使用一段时间发现氧化变硬、使用不适时及漏气、破损应及时更换；使用寿命，一般为2年，视保养情况而定。
7)管路、面罩为塑胶材料，不能接近高温，避免用力刮划。
3、湿化器的清洁消毒1)所有湿化器，均要求使用蒸馏水或灭菌注射用水，以防水垢，建议每天换水；一人一用一消毒；用0.1%含氯消毒液浸泡消毒，特殊感染送环氧乙烷消毒。
2)恒温湿化器注水后将底部擦干，防止进水短路。
3)不用时干燥保存。
4、滤膜的使用和清洁1)无创呼吸机滤膜属耗材，常规3-6月更换一次，平时可将里面的灰尘轻轻弹出，必要时每周更换一次。
2)有创呼吸机滤网可将里面的灰尘轻轻弹出，或用清水冲洗晾干后使用；每周检查处理一次。
空气过滤器视情况6个月至一年更换一次。
呼吸科。
呼吸机的清洁、消毒及保养ppt课件
病人呼吸气路系统
—清洁、消毒、保养由医院使用科室进行
吸气子系统
呼气子系统
PB840呼吸机内部气路系统
PB840呼吸机病人呼吸气路系统
吸气子系统
呼气子系统
PB760呼吸机内部气路系统
PB760呼吸机病人呼吸气路系统
二、呼吸机的清洗、消毒基本要求
呼吸机的清洗、消毒基本要求
器具 保证所有的器械在使用前进行有效的清洗、消毒，并达
到合格的消毒、灭菌要求。
三、呼吸机的清洗、消毒原则
呼吸机的清洗、消毒原则
呼吸机的消毒主要指对呼吸机的病人呼 吸气路系统进行消毒。 呼吸机的管道及附件应达到一人一用一消毒 或灭菌要求，具体消毒方法根据医院感染控 制条例进行。 清洗前应仔细检查管道内有无痰痂、血渍、 油污及其他污物。 消毒前应尽可能彻底拆卸管道连接部分，并 立即清洗消毒。 送气口和排气口均安装有过滤器的呼吸机， 其过滤器应根据厂家规定进行消毒或保养。
温度计接头
直角接头
Y型头
3、内部气路：不可拆分，可根据需求由设 备科专业技术人员进行定期的保养及维护 ，非专业人员或无资质人员不能进行，以 防损坏呼吸机，造成损失。
4、其他特殊部件： （1）压缩机过滤网：每三个月用清水冲洗
晾干或根据科室使用环境进行清洗
压缩机过滤网
（2）气道温度计：每一病人使用后必须用 酒精擦拭清洗消毒，禁止高温高压。
清晾
水
消
冲
毒
洗干备
用
ETO
装 、 调 试 、 储 存 备
内部气路
由专门呼吸机维护技术人员定期保养
用
注：具体 清洗消毒 方法详见 使用说明 及消毒管 理办法
呼吸机的清洁保养和维护
呼吸机的清洁保养和维护机型：ACM803 型呼吸机一、清洁保养：1、呼吸机整机清洁消毒使用常用水溶性消毒剂湿润柔软抹布来清洁呼吸机的面板及表面，消毒剂的配置按生产厂家的使用说明执行，清洁呼吸机时，务必防止消毒液进入呼吸机内部，勿用有机溶剂清洁呼吸机表面，也可用紫外线进行整机消毒，照射消毒时间为1小时。
2、呼吸道感染的病人凡呼吸道感染的病人用后，不易灭菌的部分，如：呼吸机的面板及表面均用2%的来苏水或841消毒液擦拭而后用清水清洗，结核病人用具要专用或作特殊灭菌处理：消毒液浸泡要酌情延长至2小时以上，然后用清水冲洗，再放入福尔马林薰箱内消毒12小时。
3、流量传感器及探头的清洁流量传感器及探头是精密易损件，请勿摔碰，由于传感器的原理是通过光电传感器测量涡轮旋转的圈数，所以当涡轮过于磨损或传感器外壳过脏都会引起计数不准确，因此，应避免划伤；若过脏，可用柔软的抹布浸水溶性消毒剂来擦净。
特别注意：严禁消毒液进入探头内部。
4、呼气活瓣的消毒逆时针旋转45度取下活瓣，用螺丝刀卸下活瓣底部的螺钉，取出膜片，将壳体与膜片分别消毒，膜片可采用熏蒸消毒，壳体可采用熏蒸一小时或高温高压消毒（134度，1.2个大气压，20分钟），消毒晾干后，才可重新安装，安装时，注意气密性，每换一个病人，均应进行消毒。
5、空气进气口的清洁后面板上的空气进气口海绵起过滤和消音的作用。
当海绵过脏时，需要更换或清洗，否则会影响空气的进入，清洁时，先将空气进气口的后盖拧下，取出海绵，用肥皂水清洁后晾干，再重新装入后面板，注意装配时的顺序。
二、呼吸机的维护：1、潮气量旋钮的正确操作操作潮气量旋钮时要小心谨慎，切勿用力过猛。
不要到了终端位置还用力拧，这样会造成脱位，脱位后就无法调节潮气量，当旋钮脱位时，可旋松旋钮侧面的螺钉，重新紧固安装。
2、呼吸机保险管的更换本呼吸机有两个保险管，分别接在零线和火线电路中，位于呼吸机后面板。
上层的保险管位于零线电路中，更换时，用一小“一”字改锥插入保险管座的螺帽沟槽中，逆时针旋转保险管座的螺帽，旋下螺帽后，从保险管座中取出坏保险管，换上新保险管，再用小“一”字改锥旋紧保险管座的螺帽。
呼吸机的保养与消毒
注意：屏幕不能用酒精消毒，只能用清水 擦拭。
呼吸机的保养与消毒
第27页
消毒——药品浸泡法
药品浸泡消毒方法应注意：
（a）被消毒器材必须去净痰痂、血渍、油污 等。
（b）被消毒物品必须全部浸入溶液中，中空 物品腔内也不应留有气泡。
（c）有套管和轴节物品必须脱开，以免消毒 后粘着。
（d）消毒完成，在使用之前，必须用灭菌水 将消毒液冲洗洁净。
什么叫内部管路：
从气体入口到吸入阀之间管路
呼吸机的保养与消毒
第17页
呼吸机内部管路
气体起源
外部管路
呼吸机的保养与消毒
第18页
呼吸机内部管路消毒
理论上：不需要进行内部管路消毒 条件：
气体起源无菌 吸入阀有单向通气结构：确保从呼吸机进入病
人气体是洁净，病人呼出气体无法流通到机器 内部
呼吸机的保养与消毒
SAVINA
呼吸机的保养与消毒
EVTIA4
BABYLOG800 0
第4页
有创呼吸机
EVTIAXL
呼吸机的保养与消毒
EVTIA V500
第5页
呼吸机基本原理
呼吸机的保养与消毒
第6页
呼吸机日常消毒
第一部分：气体起源消毒 第二部分：内部管路消毒 第三部分：外部管路消毒
呼吸机的保养与消毒
第7页
呼吸机管路
呼吸机的保养与消毒
第31页
外部管路——呼出阀
呼吸机的保养与消毒
第32页
外部管路——呼出阀
呼出阀消毒灭菌和管道相同
尤其注意：呼出阀要拆开进行消毒灭菌
呼出阀轻易生长菌落 呼出阀轻易聚集粘液 呼出阀轻易聚集药品残留颗粒
呼吸机的保养与消毒
呼吸机的清洁消毒与维护ppt课件
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呼吸机的保养
➢ 若O2浓度监测不准，可重新校准氧电池，通过后 继续使用，反之则更换氧电池。
➢ 换下的氧电池必须遵守当地废物处置规定，必须 作为特殊废弃物处置。禁止投入火中，有爆炸危 险；禁止用力开启，有腐蚀性；禁止对电池充电。
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二、呼吸机各个部件清洁与消毒
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（一）表面清洁 （二）空气过滤网 （三）呼吸机外置回路 （四）呼吸机内置回路
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（五）流量传感器 （六）积水瓶 （七）细菌过滤器 （八）其他
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（一）表面清洁
表面包括：界面、键盘、操作面板、 臂架、电源线、氧气接头等。
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（一）表面清洁
操作方法：
1、清水湿润纱布擦拭 ，1天/次
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呼吸机的校准
• 大自检——全面检查气路（包括空压机）、存储器、 安全系统、面板显示和控制器、数字和模拟电路、电 源、模拟输出电路、传感器以及其它部件的检查。
• 什么时候需要做大自检(EST) ------专业人员 通常在机器出现故障时 参数有明显的差距（如:吸入与呼出潮气量）
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呼吸机的校准 意义
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（三）呼吸机外置回路
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（三）呼吸机外置回路
拆卸管路部件
1：100多酶浸泡 10~30min 后 500mg/L “84 ”
30~60min
供应室
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消毒 冲洗
（四）呼吸机内置回路
送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一般 不需要常规每次清洗消毒，应由工程师定期保养维修
呼吸机每工作1000小时应进行全面检修及消耗品的更 换
呼吸机的消毒和保养 PPT课件
机械通气的简介
• 呼吸支持是儿童危重病监护中重要的部分。 • 资料显示，机械通气在危重病中的应用显著降低
了发病率和死亡率。 • 如果不必要时，应尽量避免使用机械通气；如果
机械通气无法避免，则尽早应用。 • 必须记住的是，机械通气永远不是一种治疗的措
呼吸机使用后的保养和维护
1、 呼吸机一次使用时间无论长短都要清 洁、消毒、维护和保养。按照说明书要求 定期更换易损件、调试或校正有关参数。 如发现问题及时解决以保证临床使用。 2、呼吸机用后要保证各种管道消毒后备用， 保证仪器外部清洁 3、最好呼吸机外置管路及附件应达到一人一 用一消毒或灭菌
呼吸机使用后的保养和维护
传染病、特殊感染病人的呼吸机 清洁消毒
• 机身用含氯消毒液擦拭（1:500“84”液) • 呼吸回路（包括软管、积水杯、湿化罐及
各种接头)均供应室环氧乙烷灭菌 • 传感器及呼吸机进、出气口均须做出细菌
培养，结果阴性方可使用
通气机平时的消毒与维护
• 提高认识，加强维护与管理，提高机械通气成功 率。
连接管道 主机 湿化器 空气压缩器 混合器
控制单元 监测单元 内部气路
机械通气连接的五个步骤
Step 1 建立人工气道，人工通气支持
• 建立人工气道有利于通气功能的支持以 及防止气道异物吸入。呼吸治疗师有义 务帮助医生建立人工气道，而且一旦气 道建立进行人工通气。
• 最初的机械通气可以由“手法通气”来 完成。
安定：0.25-0.5mg/Kg 万可松：0.1mg/Kg
airway management
呼吸机使用过程中的维护
1、经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内； 2、集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流 入机器或患者气道内。 3、查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折； 4、查看机器的散热通风口有无堵塞现象，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗； 5、呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动； 6、电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上； 7、长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道或每周更换2次呼吸机管道。
呼吸机的消毒_保养_维护_程晓红
收稿日期:2007-08-01。
作者简介:程晓红,女,副主任护师,大学学历。
呼吸机的消毒、保养、维护程晓红,许 峰(重庆医科大学附属儿童医院P ICU,重庆400014)V en tilator C l ean ining S ter ization and M aintenan ceCHENG X i ao -hong,XU F e ng(Dep art m en t of Ped i atric In t en sive C are Un it ,Ch il d ren c s H os p italA ffici ated to C hongq i ng M ed i calU nivers it y ,Chongq i ng 400014,Ch i na)摘要:呼吸机是I CU 内最重要的急救设备之一。
为了避免院内交叉感染,防止呼吸机相关性肺炎(VAP )的发生,保证呼吸机的正常运转、延长其使用寿命,必须进行常规维护。
包括呼吸机通气管道的清洗、消毒,及呼吸机的维护保养,以确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态,为危重病人的抢救成功提供保障。
实用儿科临床杂志,2007,22(18):1374-1375关键词:呼吸机,清洁消毒;保养中图分类号:R725.6 文献标志码:A 文章编号:1003-515X (2007)18-1374-02呼吸机是I C U 内最重要的急救设备之一,为保证呼吸机的正常运转、随时处于正常备用状态和延长其使用寿命,必须进行常规维护。
目前下呼吸道感染已成为最常见的医院内获得性感染,机械通气患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)患病率达9%~69%[1],因此呼吸机通气管道的清洗、消毒是保障患儿安全的重要措施之一,在我国大部分这类日常工作由I CU 责任护士完成。
一、呼吸机主机清洁与消毒1.呼吸机及附属设备的清洁和消毒 呼吸机外部界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等可用湿润的纱布擦拭(1次/d),呼吸机使用完毕和污染严重时需用750mL /L 乙醇擦拭,触摸屏式操作面板应用湿润的纱布擦拭即可,切勿使液体进入呼吸机内部。
呼吸机的消毒方法及保养
呼吸机的消毒方法及保养
1、呼吸机的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，每日1次或隔日
1次。
必要时用1:80的84消毒液擦洗。
2、经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。
3、集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。
4、查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折；
5、呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动；
6、电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上；
7、长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道。
8、未用的呼吸机应每周消毒一次备用，需套上防灰罩，放置在清洁、整齐、通风的房间内，随时准备应用于临床。
医务人员在操作呼吸机前后应洗手，以防交叉感染的发生。
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呼吸机的使用、清洁、保养和管道的消毒
一.呼吸机管理原则
呼吸机的保养与维护是指通过专职人员负责对呼吸机各部分进行清洁、消毒、调试和校正，排除故障，以确保呼吸机正常运转，延长其使用不当寿命，专业管理人员应具备以下素质：
1.熟悉呼吸机的结构、性能，详细阅读呼吸机说明书，尢其是对于各零部件，如呼气阀、
测压管、主机内外气道管路的拆卸安装方法和要求，应详细掌握。
2.建立方便的维修联系方式，可将维修公司或厂家联系方式如电话号码抄写在呼吸机上，
以便其他人发现问题时能及时联系、维修。
3.详细了解呼吸机的消毒要求，保证呼吸机各部件消毒后能备用。
4.详细阅读说明书，掌握各类呼吸机的检测方法。
5.能正确识别并排除呼吸机一般故障。
6.做好使用记录，将各种维修、更换、校正记录详细备案，消耗品需定期更换，而且主
机也要定期保养。
二.呼吸机的清洁和消毒
1、呼吸机回路的拆卸：1）呼吸机停机后，应及时拆洗呼吸机管路，拆卸呼吸机
管道之前，应了解其结构，按说明书所述的步骤和要求缓慢拆卸，不可盲目
拆卸，以免损坏管道和部件。
2）注意保护换能器（如压力换能器、流量传感
器、温度传感器等、P ET CO2传感器）。
2、呼吸机的清洁：1）呼吸机管路的清洁，呼吸机管道及温化湿化器用完后应彻
底清洁、消毒备用。
可用肥皂水、洗洁净等溶液清洗，然后再用清水冲洗干
净，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍及其他残留物。
2）对于不充许浸泡的
元件（如吸入呼出过滤器、压力换能器、流量传感器、温度传感器等、P ET CO2
传感器等）拆除后应送气体消毒。
3）呼吸机主机内部的清洁：主机内部多为
电子原件，若有尘土等可用吸尘器轻轻吸除。
有条件者主机内部的清洁、吸
尘、调试和保养要求由专业工程技术人员完成。
4）呼吸机主机外部的清洁：
可用湿毛巾轻轻擦净，放入室内用紫外线照射，禁用过氧乙酸擦洗或甲醛熏
蒸。
5）空气过滤网防尘装置每周刷洗1次。
3、拆卸操作要轻巧，不可粗暴，以免损坏管道和部件。
三．呼吸机管道的清洁和消毒：
呼吸机管道必须先去净痰迹、污渍、油污等再消毒。
常见消毒方法有药物浸泡消毒、气体熏蒸消毒、高压蒸气消毒。
1．药物浸泡消毒方法：消毒时需注意严格掌握所用消毒液的浓度和消毒时间，应注意以下几点：
（1）被消毒器材必须去净痰迹、血迹、油污等，彻底冲洗干净管道再浸泡.
（2）被消毒物品必须全部浸入溶液中，管道内不能留有气泡。
（3）有套管和轴节的物品必须脱开,管道应全部分离开后再浸泡，以免影响消毒效果。
（4）消毒完毕，须用冷开水或蒸馏水冲洗干净
临床上常用的几种消毒液包括：
（1）5%金星消毒液
含氯消毒剂，有效成份为次氯酸钠，浸泡20-30分钟即可达到消毒目的。
（2）戊二醛
a．2%戊二醛碱溶液：PH7.5-8.5，室温下浸泡3-10小时可杀灭病毒、细菌，但有刺激性，应套手套操作，消毒液配制后可使用二周。
b．2%戊二醛酸溶液：PH2.7-3.7，10分钟杀灭病毒和真菌，20分钟杀灭结核菌，
孢子则需60分钟，配制一次可反复使用范围30天左右。
c．2%中性戊二醛溶液：PH7.0-7.5，杀灭细菌、真菌、结核菌和病毒需10分钟，孢子需10小时，有刺激性，使用时戴手套，配制一次可用不着10天。
(3).1%新洁尔灭
是阴离子表面活性剂，对细菌、真菌和某些病毒均有较强的杀菌作用，与金属化合物产生沉淀，故不可用铝制容器盛装，亦避免和肥皂等同用，一般浸泡
30分钟即可。
(4)1%洗必泰溶液
对革兰氏阳性、阴性细菌及真菌均有较强的杀灭作用，毒性低、刺激性小，浸泡30分钟即可达到消毒目的。
(5) 过氧乙酸溶液
1%过氧乙酸浸泡10分钟，最好当天配当天用，若需继续用，需经过浓度监测。
2．气体消毒法
环氧乙烷气体消毒
环氧乙烷可杀灭霉毒、孢子及较大的病毒。
可穿透橡胶、塑料、玻璃纸、纸板等。
无腐蚀剂和破坏性。
消毒后物品不能立即使用，需经一周储存，待环氧乙烷挥发尽后才能用，消毒过程耗时较长，价格昂贵。
3．高压蒸气消毒
金属部分和耐高温的部件，可根据具体情况，送供应室高压蒸气消毒。
4．特殊感染物品的处理。
特殊感染的患者用过的物品可采用一次性的处理。
(1)绿脓杆菌感染可用1‰新洁尔灭浸泡1—2小时,再煮沸10—15分钟。
(2)破伤风或气性病感染病人用过的器械可用1‰新洁尔灭浸泡2—4小时,再煮10—15分钟.
(3)化脓性感染病人: 1‰新洁尔灭浸泡1—2小时,再煮10—15分钟.
(4)乙型肝炎表面抗原阳性病人,可用2%戊二酸或0.2%过氧乙酸溶液浸泡1小时.
四．通气机的保养
(一) 呼吸机使用过程中的维护
4、经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；
5、集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，
避免水反流入机器或患者气道内。
6、查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折；
7、查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热
通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进
气口过滤海绵应每周清洗；
8、呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动；
9、电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关
的插座板上；
10、长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每
24h应给予更换。
11、呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器
的接头连接呼吸机时应向上。
(二)呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都要清洁、消毒、维护和保养。
按照说明书要求定期更换易损件、调试或校正有关参数。
一般用过一个患者后就应及时调试或校正有关参数。
特殊情况下，需随时检查机器的工作状态，以便发现问题，并及时解决以保证
临床使用。
1、呼吸机应有专人负责保养、保管，保证各种管道消毒后备用，保证仪器外部清洁。
2、定期检查、更换氧电池、流量传感器、细菌滤过器等零备件。
3、定期通电检查：对少用的呼吸机应每周综合检查呼吸机功能，使用中的呼吸机每
用完一个病人，清洁消毒完毕安装好呼吸机管路后及时检查：
（1）漏气检验：检查呼吸机的气路系统及各管道接口有无漏气。
气路系统
包括供气管道、主机内部管道、与病人联接的回路三大部分。
检查方
法通常采用潮气量测定、压力下降和耳听手摸等方法。
（2）报警系统检测：采用调节潮气量及报警上、下限来检查呼吸机的声、
光报警是否完好。
（3）检测呼吸机的输出功能：如呼吸模式、PEEP功能、FiO2、呼吸频率、
TV等是否准确可靠。
（4）检查呼吸机附加的监护仪、显示器、湿化器等功能是否完好。