第三代试管Fish技术与A-CGH技术的区别
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选择第三代试管婴儿,到底选择什么样的技术合适,选择什么样的技术成功率更高,
具体的需要根据每个人的年龄,身体情况,还有需求来选择,在泰国,做第三代试管
婴儿,用的最多的是FISH技术,还有A-CGH技术。
PGS-FISH早在1990年就已经作为胚胎染色体检查的一种手段,一开始,科学家相信
通过FISH筛选出正常染色体的胚胎可能会增加试管婴儿的成功率。他们在胚胎初期,即胚胎在试管培育过程中的第三天,从已经发育到6-8个细胞的胚胎中抽出1个细胞,从而检测5种染色体以检查出胚胎的性别。但这项技术在技术上使不完善的,只能筛
查部分的染色体,所以对于有其他染色体异常或有遗传病的患者则没有办法真正解决
问题。
另一种更完善的基因检测PGD-aCGH,即囊胚移植前基因检测,则披世多年,而且被
广泛用在美国的试管婴儿医院。因为用aCGH这种检测方法,我们可以检测到更精确
的数据,从而可以知道人体/胚胎全部的24种染色体是否全部正常,因此更能提高试
管婴儿的成功率。
aCGH是胚胎在试管中培养到第5天到第6天时,对已经发育成的囊胚进行46条(22对+X+Y)染色体进行全部检测,只要有一根染色体有问题,就不再被移植,做这个
检测的淘汰率较高,但剩下的都是精英。被移植的精英囊胚着床率及生育率极高,从
而大大降低了胎停及流产风险。说实话,做试管成着床但停育的人非常多,包括现在
35岁以上的女性自然怀孕的流产率也高,就是因为高龄产妇的胚胎染色体更容易发生变异,因此,aCGH应该被以下人群强烈考虑:
1)想追求更高的试管婴儿着床率及生育率
2)习惯性流产的人群
3)纯粹是为了下一代优生考虑
4)做性别选择
5)高龄女性
泰嘉运刘顾问(weixin:laney8)总结:由于国内最近去国外寻求性别选择的越来越多,我从实际经验中也总结到,成功率最高是做aCGH,而第二则是没有做性别选择,直接移植囊胚的,最后一名则是做FISH性别选择的。究其原因,主要原因是做FISH是第
三天胚胎还未长成囊胚时,被生生抽出一个细胞,对还未发育完善成囊胚的胚胎多少
有点伤害,而如果是培育到囊胚阶段的胚胎,生长的潜力是比较强的,移植着床率也
更高。
PGD-aCGH的时间表示例:
1/1 月经的第2-5天,开始打促排针
1/11 取卵(如果要做子宫镜检查的,可以这一天做)
1/12 受精情况D1报告(看你取的卵实际受精了多少个胚胎)
1/16 囊胚情况D5天报告(看第5天出了多少囊胚,没长到囊胚的则再培养到第6天)1/17 囊胚情况D6天报告
(胚胎在试管中只能长到这一天,不能到第7天。这一天还没发展到囊胚,则不可再用)
1/25-30 左右出aCGH报告,可看出哪些胚胎染色体在哪一条是不正常的,不正常的胚胎是不可以用的,因为会导致流产或者其他异常结果。正常的胚胎则着床率非常高。
关于aCGH胚胎的冻胚移植时间表:你取卵后第一次来月经后则开始吃一轮避孕药,然后停药后再来月经的第二天开始服补佳乐两周,移植前5天开始用黄体酮,因此,你的移植日跟取卵日会相差两个月,即3月1日左右。