儿科护理练习(附答案)危重症患儿的护理

危重症患儿的护理

【题目】

一、单项选择题

1、婴幼儿镇静止痉时，一般禁用（D ）。

A、苯巴比妥

B、水合氯醛

C、氯丙嗪

D、吗啡

2、感染性休克的症状不包括（D ）。

A、烦躁、萎靡或昏迷

B、面色苍白或青灰、四肢凉

C、脉细数

D、毛细血管再充盈时间1秒

3、对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括（D ）。

A、气温低时要先加温使结晶溶解

B、静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死

C、作用可维持3-8小时，必要时可重复使用

D、缓慢静滴，以免加重心脏负担。

4、小儿颅内压增高的表现不包括（C ）。

A、头痛

B、呕吐

C、血压下降

D、意识障碍

5、对感染性休克的患儿护理措施正确的是（A ）。

A、迅速补液，扩充血容量

B、人工呼吸

C、应用镇静剂

D、应用脱水剂

6、心肺复苏术的ABCDE中的B代表的含义是（D ）。

A、心电监护

B、心脏按压

C、通畅气道

D、人工呼吸

7、中枢性呼吸衰竭患儿的呼吸困难表现为（C ）。

A、吸气性呼吸困难为主

B、呼气性呼吸困难为主

C、呼吸节律不齐，深浅不均，出现潮式呼吸

D、呼吸浅而无力

8、对小儿惊厥发作时的护理错误的是（C ）。

A、可立刻针刺人中、合谷

B、地西泮每次01.-0.3mg/kg缓慢静脉注射

C、患儿仰卧位，面向上

D、松解衣服和领口

9、对急性呼吸衰竭患儿用氧时，湿化瓶中盛（ B ）液体。

A、室温蒸馏水

B、60℃左右的蒸馏水

C、30%的乙醇

D、生理盐水

10、患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿罗音，心率140次/分。血气PaO2 45mmHg，PaCO255mmHg。该患儿考虑为：

（ C ）。

A、肺炎

B、心力衰竭

C、中枢性呼吸衰竭

D、喉炎

11、感染性休克的症状不包括（D ）。

C、脉细数

D、毛细血管再充盈时间小于1秒

12、用心肺复苏术对新生儿或婴儿进行抢救时，心脏按压的位置在（B ）。

A、胸骨上1/3处

B、胸骨中1/3处

C、胸骨下1/3处

D、胸骨左侧

13、心肺复苏术的ABCDE中的A代表的含义是（C ）。

A、心电监护

B、心脏按压

C、通畅气道

D、人工呼吸

14、地西泮应用于小婴儿，1次剂量不得超过（ A ）mg。

A、10

B、5

C、2

D、15

15、下列哪一项不是高热惊厥的临床特点（C）。

A、多发生于6个月至3岁

B、先发热后惊厥，多发生于高热12小时内

C、热退后一周作脑电图异常

D、惊厥发作时间短暂

16、患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（A）。

A、脑疝

B、脑水肿

C、脑积水

D、脑室管膜炎

17、小儿呼衰的诊断标准是（A ）。

A、PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHg，SaO2<85%

B、PaO2≤60mmHg，PaCO2≥45mmHg，SaO2<91%

C、PaO2≤50mmHg，PaCO2≥60mmHg，SaO2<85%

D、PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHg，SaO2<91%

二、多选题：

1、心脏复苏成功的标志是（ABCDE ）。

A、扪到颈、肱、股动脉跳动

B、测得血压＞8kPa

C、听到心音，心律失常转为窦性心律

D、瞳孔收缩

E、口唇甲床颜色转红

2、对惊厥发作患儿的护理措施正确的是（ACD ）。

A、保持安静，禁止一切不必要的刺激

B、立即送往医院

C、防止外伤

D、密切观察病情变化

E、对患儿进行心理护理

3、对惊厥患儿的护理包括（ABCDE ）。

A、取侧卧位

B、立即松解患儿颈部衣扣

C、清除口鼻分泌物

D、吸氧

E、迅速应用止惊药

4、高热惊厥的临床特点是（ABDE）。

A、多发生于4个月至3岁

B、先发热后惊厥，多发生于高热12小时内

C、热退后一周作脑电图异常

D、惊厥发作时间短暂

5、小儿颅内压增高时头部体征有（ABD ）。

A、囟门隆起和张力高

B、颅缝分离

C、头皮表浅脉不清楚

D、头围增大

E、破壶音阴性

三、填空题：

1、感染性休克是由于严重感染所致（1），造成毛细血管血流灌流不足、（2）、（3），导致重要生命器官功能不全的综合征。

2、鼻导管吸氧的流量：一般新生儿按（1）升/分，婴儿（2）升/分，学龄及学龄前儿童（3）升/分，最大不超过（4）升/分。

3、对感染性休克的患儿需迅速补液，扩充血容量。应分三阶段进行分别是：（1）、（2）、（3）。

4、用心肺复苏术对小儿进行抢救，心脏按压的位置与频率：新生儿及婴儿在（1）按压，频率为（2）；儿童则在（3）按压，学龄前儿童频率为（4），10岁以上儿童频率为60次/分。

5、小儿急性颅内压增高最常见的原因为（1）、（2）、（3）、脑肿瘤等。

6、急性颅内压增高，婴幼儿头痛表现为（1），（2）或（3），新生儿头痛表现

为（3）和尖叫。

7、小儿在海平面、（1）、呼吸室内空气的情况下，PaO2≤（2），PaO2 ≥（3），SaO2≤（4）可确诊为呼吸衰竭。

8、小儿心肺复苏成功的标志：扪到颈、肱、股动脉跳动，测得血压>60mmHg(8kPa)；（1）；瞳孔收缩为组织灌流量和氧供给量足够的最早指征；（2）。

9、控制惊厥发作常用的止惊药有：（1）、（2）、（3）。

10、对小儿急性颅内压增高的患儿应用20%甘露醇应在（1）分钟内静脉推注或快速滴入才能达到高渗利尿的目的。注射时应避免（2）。冬季甘露醇易产生结晶，使用时需（3）后静脉用药。

11、心肺复苏术的A、B、C、D、E、F代表（1）、（2）、（3）、（4）、（5）、（6）。

12、对患儿应用呼吸机的要点是：（1）；（2）；（3）；呼吸机的消毒和管理。

13、急性呼吸衰竭是指（1）和/或（2）的各种疾病所致肺通气和换气功能障碍的临床综合征。其主要表现为（3）或（4）症。

四、名词解释：

1、小儿感染性休克

2、小儿惊厥

3、惊厥持续状态

4、急性呼吸衰竭

五、问答题：

1、简述心跳呼吸骤停心肺复苏步骤。

2、急性呼衰的小儿如何合理用氧？

【答案】

一、单项选择题

1、D

2、D

3、D

4、C

5、A

6、D

7、C

8、C

9、B 10、C 11、D 12、B 13、C 14、A 15、C 16、