消化系统疾病题库

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消化系统考点(题库版)

消化系统考点(题库版)

消化系统考点(题库版)1、单选关于结肠癌错误的是()A.长期的溃疡性结肠炎和血吸虫病基础上易产生癌肿B.病理分为增生型、浸润型、溃疡型、混合型四型C.常表现为腹部包块、便血或腹泻,或有顽固性便秘D.(江南博哥)70%好发于盲肠和升结肠E.直肠癌主要表现为便血、大便变细和里急后重感正确答案:D参考解析:结肠癌70%好发于直肠和乙状结肠,其次为盲肠、升结肠。

2、单选胆囊癌的特点不包括()A.多发生于50~80岁,女性多见B.约75%的病例合并胆囊结石C.多发生在胆囊体部D.可分为胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型E.增强后病灶早期较明显强化,且持续时间长正确答案:C参考解析:多发生于底部或颈部。

3、单选下列有关副脾的错误说法是()A.最常见于脾门附近,单发或多发B.一般小于4.0cmC.圆形或卵圆形,密度均匀D.增强扫描无强化E.CT值与脾脏完全相同正确答案:D参考解析:副脾与正常脾脏无论回声、密度、信号强度及其对比增强程度都一样。

4、单选急性出血坏死型胰腺炎的并发症不包括()A.蜂窝织炎B.脓肿C.假性囊肿D.胰周积液E.门静脉系统血管闭塞和血栓形成正确答案:D参考解析:急性出血坏死型胰腺炎的并发症包括蜂窝织炎、脓肿、假性囊肿及门静脉系统血管闭塞和血栓形成。

5、单选患者,男,36岁,发热,肝区疼痛,CT检查发现肝脏低密占位性病变,诊断为细菌性肝脓肿,一般情况下不出现下列哪种影像学表现()A.平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水B.多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔C.多数病灶边缘不清楚D.脓肿周围出现不同密度环征E.增强扫描脓肿壁无强化正确答案:E参考解析:细菌性肝脓肿增强扫描脓肿边缘有不同程度的强化。

6、单选下列哪一项不是肝棘球蚴病的CT表现()A.囊肿边缘光整清晰B.增强后有强化C.囊内囊D."水上浮莲"征E.可有囊壁钙化正确答案:B参考解析:肝棘球蚴病对比增强后囊肿无强化,囊壁一般不显示,除非发生钙化。

消化系统疾病练习题

消化系统疾病练习题

一、A11、肝硬化最常见的并发症是A、自发性腹膜炎B、肝肺综合征C、急性上消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征2、我国肝硬化的最主要病因是A、慢性心力衰竭B、慢性细菌性痢疾C、病毒性肝炎D、营养不良E、慢性酒精中毒3、不属溃疡性结肠炎主要临床表现的是A、里急后重B、腹部包块C、腹痛D、腹泻E、黏液脓血便4、慢性胃炎最主要的病因是A、饮食因素B、幽门螺杆菌感染C、自身免疫反应D、十二指肠液反流E、遗传因素5、胃癌最常见、最早发生的转移方式是A、种植转移B、局部转移C、直接蔓延D、淋巴转移E、血行转移6、胃癌最好发的部位是A、胃体B、胃底C、胃窦D、胃小弯E、贲门7、消化性溃疡腹痛的特征是A、转移性B、持续性疼痛阵发性加剧C、进食后饱胀D、无规律性E、周期性、节律性&消化性溃疡最主要的症状是A、食欲减退B、呕血、黑便C、上腹疼痛D、暧气、反酸E、恶心、呕吐9、十二指肠溃疡发病的最主要因素是A、免疫因素B、饮食因素C、胃酸分泌增髙D、胃黏膜屏障减弱E、遗传因素10、原发性肝癌最多见的形态学分类是A、结节型B、亚临床型C、块状型D、弥漫型E、小癌型11、原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是A、脑B、皮肤C、肺D、#E、肾12、作为肝硬化患者常规检査有助于早期发现肝癌的是A、腹腔镜B、腹水检查C、肝脏B超D、肝穿刺活检E、以上均非13、肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是A、氢氯噬嗪B、咲塞米C、甘露醇D、利尿酸钠14、诊断溃疡性结肠炎最朿要的手段是A、X线顿剂造影B、结肠镜检查D、免疫指标检査E、粪便检查15、临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是A、替硝哇B、疑氨节青霊素C、强的松D、6-MPE、柳氮磺毗喘16、诊断慢性宵炎最可靠的方法是A、血淸胃泌素测定B、大便隐血试验C、X线顿餐检查D、胃液分析E、胃镜加活检17、治疗早期胃癌最好的方法是A、联合化疗B、免疫治疗C、手术治疗D、放射治疗E、综合治疗18、作为胃癌普査时首选的筛选试验是A、领餐透视B、胃液分析C、胃镜及活检D、粪便隐血实验E、Hp检测19、诊断原发性肝癌最特异性的标记物是A、C LTB、C STC、Y—GTD、A FPE、LPH20、原发性肝癌最强的致癌剂是A、亚硝胺B、黄曲霉毒素C、酒精D、苯并花E、砌21、引起急性胰腺炎的主要病因是A、眾食B、代谢障碍C、胰管梗阻D、大量饮酒E、胆石症22、以下不应当按重症脇腺炎处置的是A、Cullen 征B、持续性中上腹痛C、血、尿淀粉酶突然下降D、有高淀粉酶活性的腹水E、皮肤呈斑点状二、A21、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊,经胃镜检査诊断为慢性胃炎,其常见的主要病因是A、饮酒B、溃传C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫反应E、胆汁反流2、男性,52岁,既往体健,查体时发现肝右季肋下2cm,质硬无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理:假小叶形成,诊断是A、肝脓肿B、肝纤维化C、慢性活动性肝病D、慢性持续性肝炎E、代偿期肝硬化3、患者慢性肝炎病史5年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,最有价值的检査是A、X线检查B、放射性核素检查C、肝活检D、B超检査E、A FP检查4、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎,为明确诊断,最有价值的检査是A、胃镜检查B、%呼气试验C、X线检查倾剂造影D、胃液分析E、血淸学检查5、患者胃溃疡病史12年,因上腹痛、呕吐、消瘦就诊,经胃镜检查确诊为进展期胃癌,治疗最好的方法是A、免疫疗法B、放射治疗C、手术治疗D、内镜下治疗E、化疗6、患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等,胃镜检査诊断为胃溃疡,提示处于活动期的内镜下表现是A、溃疡基底部有白色厚苔B、溃疡表戏苔变薄C、黏膜皱襲向溃疡集中D、溃疡基底部呈现红色瘢痕E、溃疡基底部呈现白色瘢痕7、男性,52岁,胃溃疡病史10年,近1个月来疼痛的节律性消失,食欲减退,体重减轻,粪便隐血试验持续(+++),应首先考虑的诊断是A、Hp感染B、消化道出血C、癌变D、慢性穿孔E、幽门梗阻&患者十二指肠溃疡病史7年,饮酒后突发上腹剧痛,査体呈板状腹,拟诊为急性穿孔,确诊垠重要的检査是A、粪便隐血试验B、腹腔穿刺C、腹部X线透视D、领餐透视E、血常规9、男性,43岁,CT检査发现左外叶肝癌直径6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是A、介入治疗B、分子靶向治疗C、全身化学治疗D、肿瘤局部放射治疗E、手术切除10、男性,40岁,慢性肝炎病史15年,近来腹胀、消瘦。

消化系统常见疾病试题

消化系统常见疾病试题

消化系统常见疾病试题(总15页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--消化系统常见疾病试题一、最佳选择题1、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ,餐前30minB、西咪替丁bid ,餐后C、法莫替丁bid ,餐后D、铝碳酸镁咀嚼,prnE、多潘立酮tid,餐前2、关于GERD药物治疗,叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗,PPI bid约8周B、对RE患者而言,促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周,不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关,需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者,也需维持治疗避免加重3、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收,导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干4、下列药物中,可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、多潘立酮E、莫沙必利5、下列药物中,可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利6、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3~6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗7、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝8、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid,餐前30minB、枸橼酸铋钾 bid,餐前30minC、阿莫西林 bid,餐后30minD、克拉霉素 500mg bid,餐后30minE、甲硝唑 bid,餐后30min9、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中,不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂10、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶11、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝14、关于消化性溃疡治疗,叙述错误的是A、四联方案,根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周,GU6~8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用,也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者,应调整给药方案,克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用15、下列药物中,不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁16、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯17、消化性溃疡发病机制中,属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶18、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见,通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶,少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时,建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊,不必用药19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作,或胆石超过2cm的患者,建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染,应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染,需联合使用抗菌药物20、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子,降低肌张力D、阻断M受体,松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子,解除消化道平滑肌痉挛二、配伍选择题1、(药物的分类)A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、(药物服用时间)A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑D.硫糖铝E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法,餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用,通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E3、(消化性溃疡病的治疗)A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外,尚具有黏膜保护作用A B C D E4、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂,既可中和胃酸,又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E5、(消化性溃疡并发症)A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变,明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛,继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛,呕吐物有隔夜食物E.柏油样便,面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E三、综合分析选择题1、某男性,40岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1-2h后缓解,以冬春季多发,临床检查后诊断为胃溃疡,且HP检测呈阳性。

内科学(医学高级):消化系统疾病试题及答案(题库版)

内科学(医学高级):消化系统疾病试题及答案(题库版)

内科学(医学高级):消化系统疾病试题及答案(题库版)1、单选患者,男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性。

提示:血氨95mmol/L,脑电图三相波。

提问(江南博哥):最合适的诊断是()A.肝性昏迷B.脑血管意外C.脑炎D.尿毒症E.糖尿病昏迷正确答案:A2、单选低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为()A.氨产生增多B.干扰了肝脏功能C.使大脑的敏感性增高D.假性神经传导介质的增多E.使病人对有毒物质的耐受性下降正确答案:A3、多选肝性脑病的诱发原因有()A.上消化道出血B.大量抽取腹腔积液C.感染D.进食较多蛋白质E.使用镇静剂正确答案:A, B, C, D, E4、单选血清壁细胞抗体阳性多见于()A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.慢性萎缩性胃体胃炎D.胃溃疡E.急性糜烂性胃炎正确答案:C5、单选可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐,保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是()A.贲门腺B.胃底腺C.肠腺D.brunner腺E.幽门腺正确答案:D6、单选患者,男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性。

患者可能发生的情况()A.胆囊炎B.胆管癌C.重症肝炎D.肝癌E.胆管炎正确答案:C7、单选食管贲门黏膜撕裂综合征患者出血可自行停止的比例()A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.60%~70%E.75%~90% 正确答案:E8、单选患者男,38岁。

餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。

既往有十二指肠球部溃疡病史。

对该患者的进一步处理是()(提示:胃镜检查见胃体下部隆起性病变,直径3cm,表面糜烂、溃疡形成,活检6#,病理检查为炎症,Hp(+)。

)A.抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B.大剂量质子泵抑制剂治疗8周C.上消化道钡剂造影D.手术治疗E.重复胃镜检查,再取活检F.超声内镜下细针穿刺(FNA.G.内镜下黏膜切除术正确答案:E9、多选Barrett食管的危险因素是()A.GERDB.白种人C.嗜烟、酒D.女性E.男性正确答案:A, B, C10、单选胃溃疡发病与下列哪些因素无关()A.长期服用激素B.避免服用NSAIDs药物C.吸烟D.长期精神紧张E.遗传因素正确答案:B11、单选肝硬化病人肝肾综合征的特点是()A.血BUN↑,血钠↑,尿钠↑B.血BUN↓,血钠↓,尿钠↓C.血BUN↑,血钠↓,尿钠↓D.血BUN↓,血钠↓,尿钠↓E.血BUN↑,血钠↓,尿钠↑正确答案:C12、单选对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确()A.一般开始口服泼尼松每日40~60mgB.长期应用可防止复发C.用于本病活动期,对控制症状有效D.严重者可静脉给药E.有瘘管形成者应慎用正确答案:B13、单选对鉴别胰腺炎性包块与胰腺癌最有帮助的是()A.腹痛性质B.CT检查发现胰腺部位有钙化点C.CA19-9D.EUS引导下的细针穿刺活检E.较长的病史正确答案:D14、单选患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。

全科医学(医学高级):消化系统疾病题库考点(强化练习)

全科医学(医学高级):消化系统疾病题库考点(强化练习)

全科医学(医学高级):消化系统疾病题库考点(强化练习)1、单选患者,男性,35岁。

慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H2受体阻滞剂无效。

钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L,诊断应考虑(江南博哥)是().A.十二指肠球后溃疡B.复合性溃疡C.Zollinger-Ellison综合征D.Croha病E.十二指肠球溃疡活动期正确答案:C参考解析:Zollinger-Ellison综合征又称胃泌素瘤,由胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素所致,大量胃泌素导致胃酸分泌量绝对增高,抗溃疡治疗效果不佳。

2、单选患者,男性,65岁。

反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。

大便陶土样色,尿黄,胆囊大。

首先应考虑诊断为().A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌正确答案:C参考解析:持续性上腹痛或不适,胃纳差,消瘦,进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌,可扪及无痛性肿大的胆囊,称为Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。

3、单选关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是().A.卧床休息B.及早作胃大部切除术C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌D.睡前再加一餐饮食E.硫糖铝口服正确答案:C4、单选患者,女性,50岁。

既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好。

内镜发现胃角溃疡,约1.0cmX0.8cm,病理诊断为早期胃癌,首选的治疗方法是().A.内镜下切除B.手术治疗C.介入动脉化疗D.内镜下局部化疗E.免疫治疗正确答案:B参考解析:患者无手术禁忌证及远处转移,应尽可能手术切除。

由于早期胃癌可能有淋巴结转移因此内镜下治疗不如手术可靠。

5、单选慢性胃炎的特异症状是().A.进食后中上腹疼痛B.饥饿时上腹痛C.呕吐苦水D.反复上消化道出血E.以上都不是正确答案:E参考解析:慢性胃炎多数患者无症状,有症状者表现为上腹痛或不适,上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状,无特异性。

中西医结合内科学:消化系统疾病考试题(题库版)

中西医结合内科学:消化系统疾病考试题(题库版)

中西医结合内科学:消化系统疾病考试题(题库版)1、单选患者,男,54岁。

患胃溃疡10年,经常性泛酸,胃痛。

为减少胃酸,控制病情发作,应选用的受体阻断剂是()。

A.α受体阻断剂B.β受体阻断剂C.H1受体阻断剂(江南博哥)D.H2受体阻断剂E.N受体阻断剂正确答案:D2、单选治疗急性胃炎肝气犯胃证代表方剂是()。

A.柴胡疏肝散B.一贯煎C.五磨饮子D.黄芪建中汤E.益阴汤正确答案:A3、单选患者男性,55岁。

反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。

体检:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。

应首先考虑的诊断是()A.出血性胃炎B.胃溃疡合并出血C.反流性食管炎合并出血D.胃癌并出血E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血正确答案:E4、单选下列各项中,不属于肝硬化诊断依据的是()。

A.肝活检有假小叶形成B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张C.低热、腹胀D.门脉高压的临床表现E.肝功能减退的临床表现正确答案:C5、单选患者,女,35岁。

上腹部节律性疼痛3年。

现症见胃脘隐痛,时有灼痛,午后尤甚,嘈杂似饥,口燥咽干,心中烦热,消瘦,大便干结。

舌红,苔黄少津,脉细数。

检查:胃镜示胃溃疡,胃液分析时胃酸分泌正常。

其治法是()A.疏肝理气,和胃止痛B.活血化瘀,和胃止痛C.健脾益气,温中和胃D.疏肝泄热,和胃止痛E.养阴益胃,和胃生津正确答案:E参考解析:患者病位在胃。

从隐痛,午后尤甚,消瘦,舌红,苔黄少津,脉细数可以判断为胃阴虚,需养阴益胃,和胃生津。

6、单选患者,男,50岁。

半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。

查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。

应首先采取的措施是()。

A.配血,等待输血B.配血,快速输液,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质E.急查红细胞压积正确答案:B参考解析:应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液,故B正确。

消化系统疾病病人的护理试题库

消化系统疾病病人的护理试题库

消化系统疾病病人的护理试题库一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A、H2受体拮抗剂B、制酸剂C、质子泵阻滞剂D、加速胃排空E、延缓胃排空正确答案:A2.男性,40岁。

腹胀、乏力4年余,体检脾脏左肋下3cm,乳房增大,未及包块。

引起乳房增大的疾病最可能是A、乳腺癌B、肾上腺皮质减退症C、乳腺囊肿增生病D、乳腺纤维瘤E、肝硬化正确答案:E3.肝硬化病人肝功能检查不包括A、血清总蛋白测定B、凝血酶原时间测定C、肝炎病毒标记物测定D、血清胆红素测定E、转氨酶测定正确答案:C4.下列关于急性胰腺炎的叙述错误的是A、分为水肿型和出血坏死型B、出血坏死型病人腹部和全身表现均严重C、水肿型发热较高,且持续不退D、重症患者血清钙下降显著E、禁食和胃肠减压是必须的治疗方法正确答案:C5.下列具有抑制胰酶活性作用的药物是A、降钙素B、加贝酯C、生长抑素D、胰高血糖素E、西咪替丁正确答案:B6.急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A、强效镇痛药B、分散注意力C、舒适体位D、解痉药E、针灸正确答案:A7.李某,男性,33岁,间断性上腹痛3年,多为空腹时疼痛明显,进食后可自行缓解,有夜间痛醒史,考虑诊断A、急性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、门脉高压性胃炎E、慢性胃炎正确答案:C8.肝硬化形成的病理标志是A、肝内血管床扭曲B、再生结节形成C、细胞变性坏死D、假小叶的形成E、弥漫性纤维化正确答案:D9.肝硬化最常见的并发症是A、功能性肾衰竭B、感染C、上消化道出血D、原发性肝癌E、肝性脑病正确答案:C10.下面有关十二指肠溃疡病的描述,错误的是A、有夜间痛醒史B、疼痛规律是疼痛→进食→缓解C、疼痛部位在上腹正中或稍右D、进餐后疼痛可缓解E、疼痛发生于进食后30~60分钟正确答案:E11.双气囊三腔管压迫止血,气囊需多长时间放气一次A、6~8小时B、12~24小时C、36小时D、48~72小时E、72小时以上正确答案:B12.腹泻严重的患者,应予A、清淡的普食B、流食C、半流食D、软食E、暂时禁食正确答案:E13.李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/min。

消化系统疾病治疗考试题及答案

消化系统疾病治疗考试题及答案

消化系统疾病治疗考试题及答案
1. 什么是消化系统疾病?
- 简述:消化系统疾病是指影响消化系统正常功能的疾病,包括胃、肠、肝脏和胆囊等器官的疾病。

- 答案:消化系统疾病是指影响消化系统正常功能的疾病,包括胃、肠、肝脏和胆囊等器官的疾病。

2. 列举几种常见的消化系统疾病。

- 简述:常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胃炎、胆囊炎、结肠炎、肝炎等。

- 答案:常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胃炎、胆囊炎、结肠炎、肝炎等。

3. 什么是胃溃疡?
- 简述:胃溃疡是一种胃黏膜损伤的疾病,主要表现为胃内溃疡形成,引起胃部疼痛和消化不良等症状。

- 答案:胃溃疡是一种胃黏膜损伤的疾病,主要表现为胃内溃疡形成,引起胃部疼痛和消化不良等症状。

4. 胃溃疡的治疗方法有哪些?
- 简述:胃溃疡的治疗方法包括药物治疗、改变饮食惯和生活方式、手术等。

- 答案:胃溃疡的治疗方法包括药物治疗、改变饮食惯和生活方式、手术等。

5. 什么是肝炎?
- 简述:肝炎是一种肝脏炎症的疾病,主要分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两种类型。

- 答案:肝炎是一种肝脏炎症的疾病,主要分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两种类型。

以上是关于消化系统疾病治疗的考试题及答案。

希望对您有所帮助。

消化系统疾病复习题

消化系统疾病复习题

消化系统疾病复习题消化系统疾病复习题一、填空题1、消化系统主要包括__________和__________两大部分。

2、胃炎主要有三种类型:__________、和。

3、引起胃溃疡的主要病因是__________。

4、胆结石的主要成分是__________。

5、肝硬化是一种__________性疾病。

二、选择题1、以下哪些症状可能是消化系统疾病的征兆? A. 经常性腹痛 B. 饭后饱胀 C. 恶心呕吐 D. 以上都是2、以下哪些因素可能会引发消化系统疾病? A. 不良饮食习惯 B. 精神压力过大 C. 缺乏运动 D. 以上都是3、以下哪种疾病属于传染性消化系统疾病? A. 胃炎 B. 胃溃疡 C. 甲型肝炎 D. 以上都是三、简答题1、请简述消化系统的主要功能。

2、请列举几种常见的消化系统疾病及其症状。

3、如何预防和治疗消化系统疾病?四、综合题1、请详细阐述胃溃疡的发病机制、诊断方法和治疗方法。

2、请对比胆结石和肝硬化的症状、诊断方法和治疗方法。

五、附加题1、请介绍一种罕见的消化系统疾病,并阐述其症状、诊断方法和治疗方法。

参考答案:一、填空题1、口腔肛门2、慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎特殊性胃炎3、幽门螺杆菌感染4、胆固醇结石5、慢性进行性弥漫性二、选择题1、D2、D3、C三、简答题1、消化系统的主要功能包括摄取、消化、吸收和排泄。

消化系统能够将食物分解为营养物质,使其被身体吸收和利用,同时将废物排出体外。

2、常见的消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、胆结石、肝硬化等。

胃炎的症状包括上腹部疼痛、饱胀、恶心等;胃溃疡的症状包括周期性上腹部疼痛、消化不良等;胆结石的症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等;肝硬化的症状包括肝功能减退、门静脉高压等。

3、为了预防和治疗消化系统疾病,需要采取以下措施:保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、过度饮酒等不良习惯;加强锻炼,保持身体健康;注意个人卫生,避免感染传染性消化系统疾病;定期进行体检,及时发现和治疗消化系统疾病。

消化系统疾病相关试题(一)

消化系统疾病相关试题(一)

消化系统疾病相关试题(一)A1型题1.肝细胞气球样变时,不会出现的改变是A.细胞内水分增多B.内质网扩张,囊泡变C.粗面内质网核蛋白颗粒脱失D.线粒体肿胀,嵴消失E.细胞内糖原增多2.慢性胃溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生3.关于病毒性肝炎的病理变化,哪项不正确A.炎症细胞主要是淋巴单核细胞B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死D.肝细胞无再生性改变E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生4.病毒性肝炎时肝细胞的变质性病变中,不包括A.细胞浆疏松化B.气球样变性C.肝细胞脂肪变性D.嗜酸性变和嗜酸小体形成E.溶解性坏死5.病毒性肝炎肝细胞坏死的类型中没有A.点状坏死B.梗死C.桥接坏死D.大片状坏死E.碎片状坏死6.急性普通型肝炎的病变特征是A.坏死严重B.炎细胞浸润明显C.肝细胞再生明显D.肝细胞水肿普遍、坏死轻微E.小胆管增生明显7.轻、中、重型慢性肝炎的病变主要区别是A.炎细胞浸润程度不同B.坏死程度不同C.肝细胞再生程度不同D.小胆管增生程度不同E.成纤维细胞增生程度不同8.关于肝硬化的叙述中正确的是(2000年真题)A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿大E.肝硬化不发生癌变9.门脉性肝硬化的肉眼病变特征是A.肝体积缩小B.肝重量减轻C.结节小且一致、纤维间隔窄D.质地较硬E.表面出现结节10.下列哪项是重型病毒性肝炎的特征性病变A.肝细胞变性普遍B.肝细胞坏死轻微C.可见毛玻璃样肝细胞D.肝细胞弥漫性大片坏死E.出现碎片状坏死11.下列哪项是门脉高压症的临床表现A.男性乳腺发育B.蜘蛛状血管痣C.出血倾向D.皮肤黏膜黄染E.食管下段黏膜静脉曲张12.大肠癌最好发的部位是A.乙状结肠B.直肠C.降结肠D,横结肠E.升结肠13.下列哪项符合急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点A.嗜酸性变、形成嗜酸性小体B.桥接坏死C.碎片状坏死D,广泛坏死E.广泛性及点状坏死。

消化系统疾病试题

消化系统疾病试题

一、A型选择题1 早期食管癌是指A.未转移癌B.原位癌C.局限于粘膜浅层癌D.病变长度小于3cmE.局限于粘膜或粘膜下层,不管有无淋巴结转移。

2 早期胃癌是指A.未转移癌B.仅限于粘膜层内癌C.超过粘膜下层或浅肌层D.癌细胞异型性小E.以上都不是3 慢性活动性肝炎特征性病变是A.气球样变B.嗜酸性小体C.毛玻璃样肝细胞D.淋巴细胞和浆细胞E.碎片状坏死4 B型萎缩性胃炎的特点是A.胃体弥漫性病变,很少或不累及胃窦B.胃分泌功能严重损害,维生素B12吸收障碍C.血清胃壁细胞抗体阳性D.常伴有恶性贫血E.病变主要在胃窦部.与幽门螺杆菌感染有关5 慢性胃溃疡肉眼形态特点是A.直径2cm以上火山口样或不规则溃疡B.直径2cm以内圆形溃疡,贲门侧边缘呈阶梯状C.直径2cm以上圆形溃疡,幽门侧边缘呈阶梯样D.直径2cm以内圆形溃疡,贲门侧边缘呈潜掘状E.直径2cm以内圆形溃疡,周围粘膜皱襞排列紊乱6 大肠癌最多见的部位是A.直肠B.乙状结肠C.盲肠D.横结肠E.升结肠7 关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变叙述,下列哪项是错误的A.病变区腺上皮萎缩,腺体缩小B.在幽门窦病变区,幽门腺萎缩甚至消失C.病变区有淋巴细胞浆细胞浸润D.病变仅限于粘膜浅层E.在胃底或胃体部病变,壁细胞减少或消失8 下列哪项与溃疡病的发生无关A.胃液的消化作用B.交感神经过度兴奋C.胆汁反流入胃D.精神过度紧张E.遗传因素9 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层,由浅到深可分为A.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层B.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层E.以上都不是10 溃疡病在病理上组织损伤至少要深达哪一层A.粘膜层B.粘膜肌层C.粘膜下层D.肌层E.浆膜层11 下列哪项是肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.细胞变性坏死C.不同程度的炎细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小胆管样结构的新生肝细胞12 关于肝硬化腹水的形成因素,下列哪项是错误的A.门脉压力增高B.白蛋白降低C.抗利尿激素减少D.醛固酮增加E.肝小叶静脉压增加13 肝硬化最常见的并发症是A.上消化道大出血B.自发性腹膜炎C.肝性昏迷D.原发性肝癌E.功能性肾衰竭14 我国肝硬化的最常见原因是A.慢性酒精中毒B.病毒性肝炎C.肝寄生虫病D.营养缺乏E.化学药品中毒15 易引起消化性溃疡的最可能的部位是A.胃小弯近幽门部B.幽门C.十二指肠升部D.十二指肠降部E.胃底16 肠上皮化生常见于A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.慢性肠血吸虫病D.慢性萎缩性胃炎E.溃疡性结肠炎17 能分泌甲胎蛋白的肿瘤通常是A.肺癌B.前列腺癌C.胰腺癌D.肝细胞性肝癌E.肾腺癌18 与肝细胞性肝癌发生无关的是A.黄曲霉毒素B.中华分支睾吸虫C.乙型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.亚硝胺类化合物19 肝细胞出现Mallory 小体常见于A.胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.淤血后肝硬化E.酒精性肝硬化20 关于急性重型肝炎的发生机制,正确的说法是A.免疫功能正常,感染病毒少,毒力弱B.免疫功能缺陷,缺乏有效的免疫反应C.免疫功能不足,仅能杀灭部分病毒D.免疫功能过强,感染病毒多,毒力强E.机体营养状况差时21 胃癌最主要的转移途径是A.直接转移B.淋巴道转移C.血道转移D.腹腔内种植转移E.消化道散二、X型选择题1 急性普通型病毒性肝炎肝细胞病变为A.气球样变B.碎片状坏死C.大块坏死D.嗜酸性变E.嗜酸性小体2 与胃癌发生有关的疾病有A.浅表性胃炎C.萎缩性胃炎C.肥厚性胃炎D.胃溃疡E.胃息肉3 门脉性肝硬化后期肝脏的肉眼改变,正确的是A.体积增大,重量增加B.硬度增加,包膜增厚C.表面呈细颗粒状或小结节状,大小相仿,分布均匀D.切面可见无数圆形结节,弥散分布于全肝E.结节周围的纤维间隔较宽且厚薄不均4 急性胃炎时,胃粘膜在光镜下可见A.充血B.炎细胞浸润C.粘膜上皮细胞及其下层细胞坏死脱落D.水肿E.粘膜上皮细胞不典型增生5 慢性胃炎的病理变化可见A.胃粘膜变薄皱襞变平B.粘膜有明显的纤维组织增生C.胃粘膜腺体减少消失D.上皮细胞不典型增生E.肠上皮化生,炎细胞浸润6 肉眼观察胃溃疡主要形态学特点是A.溃疡周围粘膜皱襞增粗,以溃疡为中心呈放射样排列B.溃疡多为圆形或椭圆形,常为2–3个直径不超过4cmC.溃疡切面呈倾斜的三角形D.溃疡底部肌层往往被纤维组织取代E.溃疡边缘一般整齐,底部比较平坦干净7 消化性溃疡不易愈合主要原因是A.引起消化性溃疡的原因长期存在B.溃疡太大,愈合有困难C.溃疡底部和边缘有闭塞性动脉内膜炎D.胃十二指肠壁内神经细胞和神经纤维变性E.胃十二指肠的神经细胞受抑制8 引起幽门梗阻的原因有A.幽门括约肌痉挛B.溃疡周围炎性水肿C.十二指肠球部溃疡疤痕收缩使肠管变形D.胃平滑肌收缩无力E.溃疡疤痕收缩致幽门狭窄9 食管癌的组织形态学表现为A.移行细胞癌B.鳞形细胞癌C.腺癌D.腺棘皮癌E.未分化癌10 晚期食管癌可转移至A.肝脏B.肺脏C.喉甲状腺D.Virchow 氏淋巴结E.胃贲门膈肌11 溃疡型胃癌的巨体形态特点通常为A.溃疡底部和周围见明显瘢痕组织B.底部常有坏死出血C.周围粘膜皱襞呈放射状排列D.溃疡边缘不整齐,呈结节状凸起或环堤状E.直径常超过25mm,形状不规则12 胃癌组织在光镜下可表现为A.肠化生细胞B.粘膜癌细胞排列成腺管状C.癌细胞排列为腺管或泡状D.印戒细胞癌E.癌细胞可形成腺腔乳头状结构13 左锁骨上淋巴结发现转移性癌应考虑A.胃癌B.食管癌C.何杰金氏病D.肝癌E.肾腺癌14 大肠癌的癌前期病变有A.溃疡性结肠炎B.慢性血吸虫病C.家族性多发性肠息肉D.慢性细菌性痢疾E.绒毛乳头状腺瘤15 大肠癌的组织学形态可为A.腺癌B.粘液腺癌C.鳞形细胞癌D.印戒细胞癌E.淋巴上皮癌16 急性病毒性肝炎作肝穿刺检查可见A.弥漫性肝细胞水肿变性B.毛细胆管栓塞C.肝巨噬细胞和门脉区巨噬细胞增生肥大D.肝细胞点状坏死E.少量肝细胞再生17 慢性活动性肝炎光镜下病理改变为A.假小叶B.桥接坏死C.增生的纤维组织开始形成间隔D.碎屑样坏死E.肝细胞形成腺泡样结构18 重型肝炎可以是A.一开始就以重型起病B.由急性肝炎发展而来C.在人体免疫力低下时发生D.由慢性肝炎转化而来E.肝炎病毒双重或多重感染而来19 肝硬化时肝内血液循环改变包括A.门静脉与肝静脉短路B.门静脉与肝动脉短路C.中央静脉与汇管区血管的位置发生变化D.肝静脉与肝血窦混合E.肝血管床减少20 肝硬化门脉高压导致侧支循环形成可造成A.加重肝性脑病B.便鲜血C.进入上下腔静脉的血液增多引起右心功能不全D.脐周出现蛇发头E.上消化道出血21 原发性胆汁性肝硬化镜下可见A.肝细胞毛玻璃样变性B.肝细胞桥接坏死C.小叶间胆管非化脓性坏死性炎D.胆管附近有淋巴滤泡形成E.肝细胞碎屑样坏死22 肝细胞性肝癌的可能病因有A.遗传因素B. HBV或HCV长期感染C.大结节性或混合结节性肝硬化D.黄曲霉毒素E.蓝绿藻和微囊藻毒素三、填空题1 肝硬变门脉高压的机理有:①__________________________________、② _______________________________、③_________________________________。

儿科相关专业知识:消化系统疾病考试题(题库版)

儿科相关专业知识:消化系统疾病考试题(题库版)

儿科相关专业知识:消化系统疾病考试题(题库版)1、单选母乳排空的时间()A.1~1.5小时B.1.5~2小时C.2~ 3小时D.3~4小时E.4~6小时正确答案:C2、单选小儿腹泻易发生脱水的原因(江南博哥)是()A.胃酸度较低B.消化酶分泌少C.低丙种球蛋白血症D.血液中IgM、IgA低E.水代谢旺盛正确答案:E3、单选13C-尿素呼气试验的原理是幽门螺杆菌具有以下特性()A.含有蛋白酶B.分泌大量尿素酶C.含有过氧化物歧化酶D.含有过氧化氢酶E.含有黏附物质正确答案:B4、单选8个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。

入院后静脉补液,下列哪组液体治疗较合理()A.第1天补液量:50~90ml/kg,液体种类:2/3含钠液,累积损失补:40~50ml/kgB.第1天补液量:90~120ml/kg,液体种类:1/3含钠液,累积损失补:50~60ml/kgC.第1天补液量:120~150ml/kg,液体种类:2/3含钠液,累积损失补:50~100ml/kgD.第1天补液量:150~180ml/kg,液体种类:1/2含钠液,累积损失补:100~120ml/kgE.第1天补液量:180~200ml/kg,液体种类:1/2含钠液,累积损失补:120~150ml/kg 正确答案:C5、单选慢性胃窦炎最重要的病因是()A.沙门菌感染B.应激性疾病C.自身免疫D.幽门螺旋杆菌感染E.胃酸高分泌正确答案:D6、单选急性坏死性肠炎的主要病因是()A.细菌感染B.病毒感染C.蛔虫感染D.暴饮暴食、吃生冷不洁食物E.机体对致病因子敏感性增高正确答案:E7、单选产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是()A.刺激肠道,使肠蠕动增加B.葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍C.肠液中钠、氯及水分分泌明显增加D.肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多E.肠黏膜细胞双糖酶活性降低正确答案:C8、单选婴幼儿秋冬腹泻常见的病原是()A.致病性大肠埃希菌B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.寄生虫E.真菌正确答案:C9、单选男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。

内科住院医师:消化系统疾病考试试题(题库版)

内科住院医师:消化系统疾病考试试题(题库版)

内科住院医师:消化系统疾病考试试题(题库版)1、单选在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中,与下列选项无关的是()A.低血糖B.低血钾C.应用吗啡类药物D.钡剂灌肠E.应用抗胆碱能药物正确答案:A2、单选(江南博哥)肝硬化最常见的并发症是()A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.上消化道出血正确答案:E3、单选CEA增加()A.结肠癌B.肠结核C.肝癌D.胃溃疡E.克罗恩氏病正确答案:A4、多选原发性肝癌与肝硬化的鉴别,下列哪些有利于前者的诊断()A.脾功能亢进B.肝区持续性胀痛C.肝脏进行性肿大D.腹壁静脉曲张E.腹水转为血性正确答案:B, C, E5、单选对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是()A.详细腹部体格检查B.X线检查C.胃镜检查+活检D.临床症状E.B超检查正确答案:C6、单选胃泌素瘤()B.胃酸降低或缺乏C.两者均有D.两者均无正确答案:A7、问答题简述消化性溃疡的治疗原则。

正确答案:消化性溃疡的治疗原则:首先要区分Hp阳性还是阴性:若阳性则应首先抗Hp治疗,必要时在抗Hp治疗结束后再给予2~4周抑制胃酸分泌治疗;对Hp阴性的溃疡可予H受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑酸或胃黏膜保护剂治疗,常规疗程为DU4~6周、GU6~8周。

至于是否进行维持治疗,需综合考虑决定。

出现急性穿孔、瘢痕性幽门狭窄、癌变、大出血内科处理无效及顽固性溃疡可予外科手术。

8、单选可破坏胃黏膜屏障的药物是()A.硫糖铝B.西沙必利C.雷尼替丁D.非甾体抗炎药E.雷贝拉唑正确答案:D9、单选原发性肝癌最常见的特殊体征是()A.腹部、脐周压痛B.恶病质C.腹水D.肝脏进行性肿大E.肝区摩擦音正确答案:D10、单选约有10%~30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症,其原因是:()A.并发糖尿病B.进食过少C.肝脏合成糖原障碍D.癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质E.以上均不是正确答案:D11、单选出血坏死性胰腺炎的特点是()A.恶心、呕吐B.腹上区疼痛C.发热、白细胞升高E.血钙降低正确答案:E12、单选男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。

全科医学(医学高级):消化系统疾病题库知识点(三)

全科医学(医学高级):消化系统疾病题库知识点(三)

全科医学(医学高级):消化系统疾病题库知识点(三)1、单选对于胃溃疡的诊断().A.餐后半小时至2小时上腹痛,下餐缓解B.餐后立即上腹痛--剧烈持续C.空腹夜间上腹痛--进餐缓解D.进餐后脐周痛--排(江南博哥)便后缓解E.进餐后上腹痛--逐渐缓解正确答案:A2、单选克隆病的最常见症状是().A.腹痛B.腹部包块C.发热D.便秘E.瘘管正确答案:A3、单选目前引起克隆病的因素主要是().A.病毒感染B.结核杆菌感染C.遗传因素D.免疫因素E.精神因素正确答案:D4、单选男,50岁,溃疡病史,1小时前上腹剧痛,查腹肌紧张呈板状。

急诊应检查().A.胃镜B.腹部B超C.X线钡餐D.胸部透视E.立位腹部平片正确答案:E5、单选对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施().A.禁食和胃肠减压B.抗生素C.输液D.肾上腺皮质激素E.镇痛药正确答案:D参考解析:急性胰腺炎常规的治疗措施:禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗(预防应激性溃疡),而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。

6、单选下面是关于甲胎蛋白的描述,哪项是不正确的().A.在胎儿血清中存在B.肝炎患者有时呈阳性C.肝癌100%阳性D.妊娠时有时呈阳性E.抗癌药产生效果时,甲胎蛋白降低正确答案:C参考解析:肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%。

7、单选克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示().A.进餐过多B.局部肠痉挛C.急性肠穿孔D.不完全性或完全性肠梗阻E.肠蠕动增加正确答案:C参考解析:腹痛是克罗恩病最常见的症状,多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣。

如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻;出现持续性腹痛和明显压痛,提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。

全腹剧痛和腹肌紧张,可能是病变肠段急性穿孔所致。

8、单选胃、十二指肠溃疡的X线直接征象是().A.胃切迹B.激惹现象C.龛影D.黏膜皱襞粗乱E.畸形改变正确答案:C9、单选Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳().A.奥美拉唑+铋剂+克拉霉素B.铋剂+克拉霉素+阿莫西林C.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D.铋剂+奥美拉唑+灭滴灵E.阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑正确答案:E参考解析:阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奥美拉唑是现今推荐根除Hp最佳治疗方案。

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消化系统疾病
一、填空
1.急性胃炎的病理分型为急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎
2.慢性胃炎的病理分型为浅表性胃炎,萎缩性胃炎
3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,萎缩性胃炎,胃镜观察的特点是粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,肥厚性胃炎胃镜观察的特点
是___粘膜混浊肿胀皱襞粗大。

4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成:(1)分泌碱性粘液是__粘液细胞_ ;(2)分泌胃蛋白酶原的是 _主细胞__ ;(3)分泌盐酸的是_壁细胞__ 。

5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为胃酸、胃蛋白酶分泌增
加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病
6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同,胃溃疡发病与__胃粘膜屏障被损害,_关系密切,十二指肠溃疡的发病与__胃酸分泌增加_有关。

7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系,一般胃溃疡的疼痛为饱餐后疼痛,,有 __有进食~~疼痛~~缓解的节律特点,____的节律特点。

十二指肠溃
疡疼痛为 _饥饿性疼痛,__,有_疼痛~~进食~~缓解的节律特点_节律特点。

8.消化性溃疡胃液分析时,胃溃疡在_胃溃疡胃酸正常或偏低,__,而十二指肠溃疡多有__十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高_。

9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡_在活动期,__,阴性则提示
为__为愈合过程_。

持续阳性提示_癌变。

10.特殊类型的消化性溃疡为幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合
性溃疡,应激性溃疡。

11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为活动期,愈合期,疤痕期;各期
的特点为溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成。

12.消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为龛影,变形,可以证明
溃疡的存在,间接征象有__粘膜集中及功能异常_等,常提示有溃疡但不能诊断。

13.消化性溃疡的并发症有 ___出血,穿孔,梗阻,癌变
14.溃疡穿孔的主要体征有面色苍白,烦燥,冷汗,脉速,腹式呼吸消失,腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛,肝浊音界缩小或消失等。

15.引起上消化道大出血的常见病因有消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂等。

16.急性上消化道大出血时主要临床表现为:呕血,便血,周围循环障碍。

17.消化性溃疡合并消化道出血时,呕血颜色为棕褐色,系红细胞血红蛋白经胃酸作用而形成正铁血红素所致。

18.消化性溃疡合并幽门梗阻,可分为因痉挛,水肿所引起的_功能性梗阻,和由于溃疡愈合瘢痕收缩所致的_器质性梗阻_。

19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎与胆结石。

20.幽门梗阻最突出的临床表现是_吐出隔餐或隔宿食物。

21.大便潜血阳性表示出血量在_5ml,__以上,黑便表示出血量在_50~
75ml,__以上。

大便呈黑色是血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致
22.胃溃疡是能够发生癌变的消化性溃疡。

23.消化性溃疡死亡的主要原因为上消化道大出血,急性穿孔。

24.消化道最常见的恶性肿瘤是_胃癌。

25.胃癌好发部位,最多见于胃窦依次为胃小弯,贲门,胃体,胃底等处。

26.胃癌的转移方式有直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移
27.胃癌按照病理形态可分为隆起型,平坦型,凹陷型,组织学分型为腺癌,粘膜癌,低分化癌,未分化癌4种类型。

28.最早发生及最常见的胃癌转移方式为淋巴转移,具有临床意义的是左
锁骨上,脐周等处发现肿大的淋巴结。

29.血行转移多发生在胃癌的晚期,首先主要转移至__肝,_ ,其次转移
到肺,骨骼,脑,卵巢等。

30.胃癌X线钡餐检查征象有表面轻微不规则突出或凹陷,边缘不规则的
充盈缺损,轮廓不整齐的龛影,胃腔缩小蠕动减少
31.确诊胃癌的最重要手段是__胃镜及活组织检查。

32.治疗早期胃癌最有效的方法是_手术根治切除。

33.引起溃疡性结肠炎发病的主要因素有免疫因素,细菌感染因素,遗传
因素等。

34.溃疡性结肠炎根据病情的轻重、缓急,临床上分为初发型,慢性复发型,
慢性持续型,急性暴发型,慢性复发型最为多见。

35.溃疡性结肠炎结肠镜下可见结肠粘膜多发性浅表溃疡,粘膜粗糙不平
脆弱易出血,结肠纽带平或钝甚至消失
36.须与溃疡性结肠炎鉴别的疾病有慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾
肠激惹综合征,结肠癌,血吸虫病,克隆病等。

37.引起中毒性结肠扩张的诱因有低血钾,抗毒蕈碱药,钡剂灌肠
38.上消化道出血的范围为十二指肠悬肌以上的消化道出血,包括食管,胃,十二指肠,上段空肠,胰胆病变。

39引起上消化道出血的最常见病因为十二指肠溃疡,胃粘膜糜烂,胃溃疡,
食管静脉曲张,食管贲门撕裂症,十二指肠糜烂,食管溃疡等。

40.X线钡餐检查上消道出血病人应在出血停止和病情稳定数天后时适
用,否则可能引起再出血,如粪便隐血试验强阳性则_检查改日进行。

二、判断题 (对者打“√”,错者打“×”)
1.X线胃肠钡餐检查在大多数慢性胃炎无异常发现。

( √ )
2.萎缩性胃炎时胃液分析胃酸正常或偏高。

( × )
3.消化性溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相( √ )
4.十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是增加的。

( √ )
5.迷走神经兴奋,使胃酸和胃蛋白酶分泌减少。

( × )
6.消化性溃疡X线钡餐检查直接征象是激惹变形。

( × )
7.甲氰咪呱治疗十二指肠溃疡的药理作用为阻断组胺H2受体。

( √ )
8.上下胃肠道的分界线是十二指肠球部。

( × )
9.胃癌最早最常见的转移方式是血行转移。

( × )
10.消化性溃疡应用止酸药物,一般禁用碳酸氢钠。

( √ )
11.胃粘膜不典型增生、大肠化生可能是胃癌前期病变。

( √ )
12.慢性胃炎诊断的可靠方法是胃镜及活体组织学检查。

( √ )
13.幽门部粘膜重度不典型增生治疗的最佳方法是手术治疗。

( × )
14.消化性溃疡的疼痛多呈慢性、周期性及节律性下腹痛。

( × )
15.十二指肠溃疡疼痛呈进食→疼痛→舒适的节律。

( × )
16.消化性溃疡不会癌变。

( × )
17.十二指肠溃疡合并青光眼时仍可应用山莨菪碱。

( × )
18.上消化道出血在500毫升以上时可出现乏力、心悸、口渴、血压下降等症状。

( √ )
19.呕血和柏油样大便是上消化道大出血的特征表现。

( √ )
20.上消化道出血时应采用头低位增加脑含血量。

( √ )
(一)单项选择
1.诊断慢性胃炎最有价值的辅助检查是 ( D )
A.壁细胞抗体
B.血清胃泌素测定
C.X线钡餐检查
D.胃镜检查与活检
2.真性胃酸缺乏最可靠的指征为 ( D )
A.空腹胃液中无游离酸
B.空腹胃液PH等于6.0
C.基础酸分泌量为零
D.最大胃酸分泌量为零
3.某男性,54岁,间歇上腹不适四年,餐后加重,嗳气,胃液分析:基
础酸分泌量为零,最大胃酸分泌量为5mEg/h,最可能的诊断( C )
A.浅表性胃炎
B.慢性肥厚性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.消化性溃疡
4.哪型慢性胃炎为胃癌前期病变 ( A )
A.萎缩性胃窦炎
B.萎缩性胃体炎
C.肥厚性胃炎
D.糜烂性出血性胃炎
5.胃溃疡发病机制中哪个因素较重要 ( B )
A.胃液酸度升高
B.胃粘膜屏障损害,氢离子回渗
C.胃粘膜壁细胞总数增加
D.胃幽门功能失调
6.胃溃疡最常发生的部位是 ( B )
A.胃大弯
B.胃小弯
C.幽门口
D.胃底部
7.胃良性溃疡龛影直径多为 ( C )
A.0.5cm以下
B.1cm以下
C.2.5cm以下
D.3cm以上
8.消化性溃疡临床主要特征为 ( D )
A.恶心,呕吐
B.嗳气不适
C.返酸明显
D.节律性上腹痛
9.胃溃疡病人具有节律性上腹痛多发生于餐后 ( D )
A.3~4小时
B.2~3小时
C.1~2小时
D.1/2~2小时
10.诊断消化性溃疡的可靠依据是 ( D )
A.慢性上腹痛具有节律性
B.胃液高酸
C.经常反酸嗳气
D.钡餐检查有龛影
11.上腹痛最常见于 ( B )
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
12.消化性溃疡最常见的并发症是 ( D )
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.癌变
D.出血
13.男性,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是 ( B )
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性胃炎
D.胆囊炎。

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