鱼骨图 PDCA模板

无肠道准备 质量控制
手术太多
成
肠道准备 时间过短
功
率
病房管理 有待加强
低
科室管理
环境因素
肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱
有待加强
准
备
成
未合理安排 手术时间
无肠道准备 质量控制
功
患者依
从性差
率
未制定规范 的宣教资料
术前一晚
低
离开病房
科室管理
患者因素
患者因素
医务人员因素
术前一晚 离开病房
患者依从性差
肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱
肠
宣教不到位
道
准Байду номын сангаас
备
未合理安排 手术时间
未制定宣教效 果评估标准
相关知识未培训
医生对输血 病程记录书 写不重视
输
医生未掌握
输血病程记
血
录书写规范
病
程
记
监管力度不够
输血记录规范 出台不及时
医务科
转科患者的 输血病历书 写职责不明
临床输 血管理 委员会
培训效果未进行督查
病人 多医 生少
三级创建
录
医生工作
不
任务重
规
科室质控员
分担的质控
范
工作较多
职能部门因素
环境因素
人员
医师因素
法律法规 意识淡薄
专业知识 缺乏
环境因素
门
患者
依从性差
诊
商业因素
患者家属 期望值高
上级医院
医
应用的影响
师
超
科室质量
说
控制不到位
主管部门
明
业务学习 培训较少
监管不力
书
职能部门
用
干预不到位
药
科室管理
医院管理
科室管理因素
医生因素
科室未 开展输 血病历 质控
质控 流于 形式
科主任不重视
发现问题 未整改或 力度不够
管理
考核制度
职能科室监 不够健全
工作任务重
其他工作 管不到位
管理制度落
任务干扰 工作人员配备不足
整改意见得 实不到位 不到落实
病 历
回
收
工作环境喧闹嘈杂
办公设
检查报告延迟
备故障
服务意识不足
回收流程与 规范不完善
率 低
其他
规范
医师/护士 因素
环境因素
宣教 不到位
肠道准备 时间过短
手术太多
肠
病房管理
道