鱼骨图 PDCA模板

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无肠道准备 质量控制
手术太多

肠道准备 时间过短


病房管理 有待加强

科室管理
环境因素
肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱
有待加强



未合理安排 手术时间
无肠道准备 质量控制

患者依
从性差

未制定规范 的宣教资料
术前一晚

离开病房
科室管理
患者因素
患者因素
医务人员因素
术前一晚 离开病房
患者依从性差
肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱

宣教不到位

准Байду номын сангаас

未合理安排 手术时间
未制定宣教效 果评估标准
相关知识未培训
医生对输血 病程记录书 写不重视

医生未掌握
输血病程记

录书写规范



监管力度不够
输血记录规范 出台不及时
医务科
转科患者的 输血病历书 写职责不明
临床输 血管理 委员会
培训效果未进行督查
病人 多医 生少
三级创建

医生工作

任务重

科室质控员
分担的质控

工作较多
职能部门因素
环境因素
人员
医师因素
法律法规 意识淡薄
专业知识 缺乏
环境因素

患者
依从性差

商业因素
患者家属 期望值高
上级医院

应用的影响


科室质量

控制不到位
主管部门

业务学习 培训较少
监管不力

职能部门

干预不到位

科室管理
医院管理
科室管理因素
医生因素
科室未 开展输 血病历 质控
质控 流于 形式
科主任不重视
发现问题 未整改或 力度不够
管理
考核制度
职能科室监 不够健全
工作任务重
其他工作 管不到位
管理制度落
任务干扰 工作人员配备不足
整改意见得 实不到位 不到落实
病 历


工作环境喧闹嘈杂
办公设
检查报告延迟
备故障
服务意识不足
回收流程与 规范不完善
率 低
其他
规范
医师/护士 因素
环境因素
宣教 不到位
肠道准备 时间过短
手术太多

病房管理

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