鱼骨图 PDCA模板
鱼骨图 PDCA模板演讲稿.pptx
人员
管理
考核制度
职能科室监 不够健全
工作任务重
其他工作 管不到位
管理制度落
任务干扰 工作人员配备不足
整改意见得 实不到位 不到落实
病 历
回
收
工作环境喧闹嘈杂
办公设
检查报告延迟
备故障
服务意识不足
回收流程与 规范不完善
率 低
其他
规范
课件
医师/护士 因素
环境因素
宣教 不到位
肠道准备 时间过短
手术太多
肠
未制定宣教效 果评估标准
无肠道准备 质量控制
手术太多
成
肠道准备 时间过短
功
率
病房管理 有待加强
低
科室管理
环境因素
课件
相关知识未培训
医生对输血 病程记录书 写不重视
输
医生未掌握
输血病程记
血
录书写规范
病
程
记
监管力度不够
输血记录规范 出台不及时
医务科
转科患者的 输血病历书 写职责不明
临床输 血管理 委员会
病人 多医 生少
培训效果未进行督查
三级创建
录
医生工作
不
任务重பைடு நூலகம்
规
科室质控员
分担的质控
范
工作较多
职能部门因素
环境因素
课件
病房管理
道
肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱
有待加强
准
备
成
未合理安排 手术时间
无肠道准备 质量控制
功
患者依
从性差
率
未制定规范 的宣教资料
术前一晚
QC图表QCC品管圈图表鱼骨图图表PPT模板
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TEXT INFORM 4
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TEXT INFORM 3
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鱼骨图模板
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為何缺乏閱 讀興趣
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漫畫書 電腦
原因之一 原因之三
原因之二
分原因 分原因
分原因 分原因
原因之四
分原因 分原因
分原因 分原因 分原因
原因之一 原因之三
原因之二
分原因 分原因
分原因 分原因
原因之四
分原因 分原因
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负责人:** 项目一
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项目三
项目四
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项目五 负责人:**
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鱼骨图分析法模板
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原因之一 原因之三
医院PDCA鱼骨图
医院PDCA鱼骨图PDCA鱼骨图在医院中的应用引言:PDCA鱼骨图是一种常用的质量管理工具,被广泛应用于医院管理中。
本文将详细介绍医院PDCA鱼骨图的标准格式,以及其在医院管理中的具体应用。
一、标准格式:医院PDCA鱼骨图的标准格式包括鱼骨图的绘制和PDCA循环的应用。
1. 鱼骨图绘制:鱼骨图采用鱼骨状的结构,用于分析问题的根本原因。
绘制鱼骨图可以按照以下步骤进行:步骤1:确定问题或者目标首先,明确要解决的问题或者达到的目标。
例如,改善医院门诊等候时间。
步骤2:确定鱼骨图的头部将问题或者目标写在鱼骨图的头部,作为鱼骨图的中心主题。
例如,将“门诊等候时间”写在鱼骨图的头部。
步骤3:确定鱼骨图的鱼骨枝干根据问题或者目标,确定鱼骨图的鱼骨枝干。
常见的鱼骨枝干包括人员、机器、材料、方法、测量和环境等。
例如,将人员、机器、材料、方法、测量和环境作为鱼骨图的鱼骨枝干。
步骤4:确定鱼骨图的鱼骨骨条在每一个鱼骨枝干上,绘制鱼骨骨条,用于列出可能的原因。
例如,在人员鱼骨枝干上,可以列出人员数量不足、技术水平不高等可能的原因。
2. PDCA循环的应用:PDCA循环是指计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)和行动(Action)的循环过程。
在医院中,PDCA循环可以应用于问题解决和持续改进的过程中。
步骤1:计划(Plan)在问题解决或者持续改进的过程中,制定详细的计划。
例如,针对门诊等候时间问题,制定减少等候时间的具体目标和行动计划。
步骤2:执行(Do)按照计划执行行动。
例如,根据计划,优化门诊流程、增加医护人员数量等。
步骤3:检查(Check)评估执行结果,与计划进行对照。
例如,通过数据采集和分析,检查门诊等候时间是否有所改善。
步骤4:行动(Action)根据检查结果,采取相应的行动。
如果门诊等候时间有所改善,可以继续执行计划;如果改善效果不明显,需要调整计划并重新执行。
二、医院PDCA鱼骨图的应用:医院PDCA鱼骨图在医院管理中具有广泛的应用,可以用于问题解决、质量改进、流程优化等方面。
鱼骨图 PDCA模板
医生因素
医生对输血 病程记录书 写不重视
医生未掌握 输血病程记 录书写规范
输 血
病
程 记
监管力度不够
输血记录规范 出台不及时 临床输 血管理 委员会
医务科
转科患者的 输血病历书 写职责不明
病人 多医 生少
三级创建 医生工作 任务重 科室质控员 分担的质控 工作较多
录
不 规
范
培训效果未进行督查
职能部门因素
医师因素
环境因素
门
法律法规 意识淡薄 专业知识 缺乏 患者 依从性差 商业因素 患者家属 期望值高 上级医院 应用的影响
诊
医 师
超
说
主管部门 监管不力 职能部门 干预不到位
科室质量 控制不到位 业务学习 培训较少
明
书
用 药
科室管理
医院管理
科室管理因素
科主任不重视 科室未 开展输 血病历 质控 质控 流于 形式 发现问题 未整改或 力度不够 相关知识未培训
环境因素
肠道准备 时间过短 手术太多 病房管理 有待加强
肠 道
护士未有 效执行医嘱
准
备 成
未合理安排 手术时间
无肠道准备 质量控制 未制定规范 的宣教资料
患者依 从性差 术前一晚 离开病房
功
率 低
科室管理
患者因素
患者因素
医务人员因素
肠道准备 医嘱不具体 护士未有 效执行医嘱
肠
宣教不到位
术前一晚 离开病房 患者依从性差
道 准
备
未制定宣教效 果评估标准
手术太多 无肠道准备 质量控制 病房管理 有待加强
成
肠道准备 时间过短
医院PDCA鱼骨图
医院PDCA鱼骨图引言概述:PDCA鱼骨图是一种常用的问题分析和解决工具,它能够帮助医院管理团队识别问题的根本原因,并提供有效的解决方案。
本文将介绍医院PDCA鱼骨图的基本概念和使用方法,以及在医院管理中的应用。
一、问题识别1.1 人员问题在医院管理中,人员问题是一个常见的挑战。
这包括医生、护士和其他医务人员的素质和能力。
其中可能存在的问题包括技术水平不够、沟通能力差、工作态度不端正等。
1.2 设备问题医院的设备是医疗工作的基础,如果设备存在问题,将直接影响医疗服务的质量和效率。
设备问题可能包括设备老化、维护不及时、设备故障频繁等。
1.3 流程问题医院的各项工作都需要遵循一定的流程,而流程问题可能导致工作效率低下、服务质量下降。
流程问题可能包括流程复杂、流程不合理、流程执行不到位等。
二、问题分析2.1 人员问题分析对于人员问题,可以通过对医务人员进行培训和教育,提升他们的专业技能和沟通能力。
同时,建立激励机制,激励医务人员提高工作态度和服务质量。
2.2 设备问题分析对于设备问题,可以定期进行设备维护和检修,确保设备的正常运行。
同时,及时更新老化的设备,并提供必要的培训,确保医务人员能够正确使用设备。
2.3 流程问题分析对于流程问题,可以通过流程优化和标准化来提高工作效率和服务质量。
同时,加强对流程执行的监督和管理,确保流程能够得到有效执行。
三、解决方案3.1 人员问题解决方案建立完善的人员培训和教育体系,提供定期的专业培训和沟通技巧培训。
同时,建立激励机制,通过奖励和表彰来激励医务人员提高工作态度和服务质量。
3.2 设备问题解决方案建立设备维护和检修的制度,定期对设备进行维护和检修,确保设备的正常运行。
同时,及时更新老化的设备,并提供必要的培训,确保医务人员能够正确使用设备。
3.3 流程问题解决方案对于流程问题,可以通过流程优化和标准化来提高工作效率和服务质量。
建立流程管理团队,负责对流程进行优化和标准化,并加强对流程执行的监督和管理,确保流程能够得到有效执行。
鱼骨图 PDCA模板.ppt
护士未有
有待加强
准
肠道准备 医嘱不具体
效执行医嘱备Βιβλιοθήκη 成未合理安排 手术时间
无肠道准备 质量控制
功
患者依
从性差
率
未制定规范 的宣教资料
术前一晚
低
离开病房
科室管理
患者因素
患者因素
医务人员因素
术前一晚 离开病房
患者依从性差
肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱
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宣教不到位
道
准
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未合理安排 手术时间
未制定宣教效 果评估标准
。2020年12月8日星期二2020/12/82020/12/82020/12/8
• 15、会当凌绝顶,一览众山小。2020年12月2020/12/82020/12/82020/12/812/8/2020
• 16、如果一个人不知道他要驶向哪头,那么任何风都不是顺风。2020/12/82020/12/8December 8, 2020
医师因素
法律法规 意识淡薄
专业知识 缺乏
环境因素
门
患者
依从性差
诊
商业因素
患者家属 期望值高
上级医院
医
应用的影响
师
超
说
科室质量
控制不到位
主管部门
明
业务学习 培训较少
监管不力
书
职能部门
用
干预不到位
药
科室管理
医院管理
科室管理因素
医生因素
科室未 开展输 血病历 质控
质控 流于 形式
科主任不重视
发现问题 未整改或 力度不够
• 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/12/82020/12/82020/12/812/8/2020 7:13:26 PM • 11、夫学须志也,才须学也,非学无以广才,非志无以成学。2020/12/82020/12/82020/12/8Dec-208-Dec-20 • 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。2020/12/82020/12/82020/12/8Tuesday, December 08, 2020 • 13、志不立,天下无可成之事。2020/12/82020/12/82020/12/82020/12/812/8/2020
医院PDCA鱼骨图
医院PDCA鱼骨图PDCA(Plan-Do-Check-Act)是一种持续改进的管理方法,用于解决问题和优化流程。
而鱼骨图(也称为因果图或者Ishikawa图)则是一种可视化工具,用于匡助识别问题的根本原因。
在医院中使用PDCA鱼骨图,可以匡助医院管理团队更好地分析问题、制定改进计划,并持续优化医疗服务质量。
一、PDCA鱼骨图的制作步骤1. 确定问题:首先,医院管理团队需要明确要解决的问题。
例如,可以选择提高患者满意度、减少手术并发症等问题。
2. 组织团队:确定一个跨部门的团队,包括医生、护士、行政人员等,以确保全面分析问题和制定改进计划。
3. 绘制鱼骨图:在一张大纸上画一条横线,表示问题的核心。
然后,从这条横线上画出多条倾斜的线,每条线代表一个潜在的问题原因类别,如人员、设备、流程、材料等。
4. 采集数据:团队成员根据各自的专业知识和经验,将问题原因归类到相应的鱼骨图分支上。
这是一个开放式的讨论过程,鼓励团队成员提出各种可能的原因。
5. 分析原因:团队成员根据采集到的数据,分析每一个原因类别下的具体原因。
通过问为什么的方式,找出问题的根本原因。
6. 制定改进计划:根据分析结果,团队制定改进计划,并确定具体的行动步骤。
每一个行动步骤都需要明确责任人、时间表和预期结果。
7. 实施改进计划:执行改进计划,并跟踪发展情况。
确保每一个行动步骤按计划执行,并记录相关数据。
8. 检查结果:通过采集和分析实施改进计划后的数据,评估改进效果。
比较改进先后的指标,判断是否达到预期的改进效果。
9. 调整计划:根据检查结果,对改进计划进行调整。
如果改进效果不理想,可以重新制定计划并实施。
二、实例:提高医院患者满意度的PDCA鱼骨图1. 确定问题:患者满意度较低,反映出医院服务质量存在问题。
2. 组织团队:由医生、护士、行政人员组成的团队。
3. 绘制鱼骨图:核心问题为患者满意度,分支包括人员、流程、设备、环境等。
4. 采集数据:团队成员提出各种可能的问题原因,如医生态度不友好、护士沟通不畅、候诊时间过长等。
鱼骨图模板(精品精美经典)
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医护准入制 度不严格
无专职培 训师资
科室培训不到 位,督促不力
激励措施 力度不大
无标准 示教室
缺训练时间
科内示教室 设备缺乏
管理因素
场地设备因素
应知应会测试知晓率低
原因之二
原因之三
原因之四
分原因
分原因
分原因
分原因
分原因
分原因
分原因
分原因
分原因
顧客滿意度偏低的原因
低 客戶 滿意度
分原因
分原因
项目一
项目二
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护理质量持续改进案例模板PDCA鱼骨图
护理质量持续改进案例模板介绍在医疗行业中,护理质量的持续改进是至关重要的。
PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环是一种经过验证有效的质量管理方法。
本文将以PDCA鱼骨图为模板,提供一个实际护理质量改进案例的模板,帮助护理工作者系统地记录、分析和改进工作过程。
问题描述问题背景在某医院护理工作中,发现部分患者在手术后出现感染情况增多的问题。
这直接影响了护理质量和患者安全。
问题发现通过统计数据和患者反馈,发现手术后感染率明显上升,需要采取措施改进护理质量。
PDCA鱼骨图分析人员因素•护士护理知识是否够全面?•护理人员是否熟悉操作规范?•护理团队协作是否到位?设备因素•手术器械是否经过严格消毒?•环境是否干净整洁?制度因素•护理记录是否完整?•感染管理流程是否规范?管理因素•领导对护理质量的重视程度?•是否进行护士的继续教育培训?PDCA循环改进计划Plan (计划)•设立感染防控小组,明确任务分工。
•制定改进护理操作流程的详细方案。
•建立感染监测机制,定期评估护理质量。
Do (实施)•对全体护士进行培训,提高护理操作规范性。
•定期检查手术器械的消毒情况。
•提醒患者注意手术后的伤口护理。
Check (检查)•定期进行感染率的统计分析。
•经常性开展听取患者反馈会议。
•对护理流程进行内部审核。
Act (改进)•对发现的问题进行深入分析,并进行改进。
•持续对护理质量进行评估和改善。
•不断优化护理流程,提高整体护理质量。
结论通过PDCA鱼骨图的分析和PDCA循环的实施,医院护理部门成功改进了护理流程,有效降低了手术后感染率,提升了护理质量,增强了患者和家属的满意度。
护士们也提高了自身的护理能力,为医院的可持续发展贡献了力量。
以上是关于护理质量持续改进案例模板的内容,通过本案例,我们可以看到PDCA鱼骨图的应用对护理工作的改进有着积极的作用。
希望本案例对您在护理质量持续改进方面提供一定的参考和帮助。
给药错误鱼骨图分析PDCA分析
护士长定期组织全科护理人员分析讨论会,不断改进工作方法,防止用药错误的发生。
1.流程标准化。
2.检查经常化。
3.损害最低化。
Welcome !!!
用药错误PDCA循环分析
用药错误
目标
P:计划
D:实施
C:检查
A:处理
S:标准化
给药错误发生率为0
1.护理部修订查对制度、给药流程、用药错误应急预案。
2.护士各项给药操作合格率100%。
3.严格执行交接班流程。
4.不允许实习生单独操作。
5.完善PDA程序,提高PDA使用率。
1.护士长带领病区护士学习并考核查对制度、给药流程、用药错误应急预案。
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资料仅供参考!
2.严格根据查对制度,正确核对病人的用药。
3.严格按照治疗流程正确给药。
4.依据交接班流程,交接病人的用药情况。
5.实习生进行操作时,带教老师监督指导。
6.科室配备PDA,执行各项操作前,严格使用PDA进行核对。
1.护士长或质控小组检查查对制度、给药流程、用药错误应急预案落实情况。
2.护士长检查病人床尾执行单、医嘱能否一致。
鱼骨图 PDCA模板
未合理安排手术时间
肠道准备成功率低
肠道准备 医嘱不具体
春去春又回,新桃换旧符。在那桃花盛开的地方,在这醉人芬芳的季节,愿你生活像春天一样阳光,心情像桃花一样美丽,日子像桃子一样甜蜜人的志向通常和他们的能力成正比例夫学须志也,才须学也,非学无以广才,非志无以成学志不立,天下无可成之事Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about. 会当凌绝顶,一览众山小 如果一个人不知道他要驶向哪头,那么任何风都不是顺风 一个人如果不到最高峰,他就没有片刻的安宁,他也就不会感到生命的恬静和光荣
病房管理 有待加强
肠道准备 时间过短
肠道准备 医嘱不具体
宣教 不到位
肠道准备成功率低
护士未有 效执行医嘱
未合理安排 手术时间
医务人员因素
患者因素
科室管理
环境因素
宣教不到位
护士未有 效执行医嘱
术前一晚 短
病房管理 有待加强
未制定宣教效果评估标准
无肠道准备质量控制
医师因素
环境因素
科室管理
医院管理
科室质量 控制不到位
业务学习 培训较少
职能部门 干预不到位
主管部门 监管不力
医院PDCA鱼骨图
医院PDCA鱼骨图PDCA鱼骨图在医院管理中的应用1. 引言PDCA(Plan-Do-Check-Act)鱼骨图是一种常用的质量管理工具,它能够匡助医院管理团队识别问题、找出问题的根本原因,并制定改进措施。
本文将探讨PDCA鱼骨图在医院管理中的应用,并详细介绍其标准格式。
2. PDCA鱼骨图的定义PDCA鱼骨图,又称为因果图或者石川图,是一种以问题为中心的图形工具,用于分析问题的根本原因。
它的形状类似于鱼骨,因此得名。
PDCA鱼骨图通过将问题分成不同的类别,然后进一步追溯每一个类别的原因,匡助团队找到问题的根源。
3. PDCA鱼骨图的标准格式PDCA鱼骨图的标准格式包括问题陈述、鱼骨主干、鱼骨骨条和问题分析四个部份。
3.1 问题陈述在PDCA鱼骨图的顶部,需要明确描述问题。
问题陈述应该简明扼要,准确清晰,以便团队成员能够理解和聚焦。
例如,问题陈述可以是:“医院门诊患者等待时间过长”。
3.2 鱼骨主干鱼骨主干是PDCA鱼骨图的核心部份,它是一个水平线,连接问题陈述和鱼骨骨条。
鱼骨主干的作用是提供一个框架,使得团队能够将问题分解为不同的类别。
3.3 鱼骨骨条鱼骨骨条是从鱼骨主干延伸出来的垂直线,代表问题的不同类别。
通常情况下,鱼骨骨条可以分为六个类别,即人员(People)、方法(Method)、材料(Material)、环境(Environment)、设备(Equipment)和测量(Measurement)。
每一个类别都代表了可能影响问题的因素。
3.4 问题分析在每一个鱼骨骨条上,团队成员需要进一步分析问题,并找出可能的原因。
这些原因应该具体明确,并尽量量化或者测量。
问题分析可以采用头脑风暴、5W1H法(What、Why、Where、When、Who、How)等方法,以确保全面深入的分析。
4. PDCA鱼骨图在医院管理中的应用PDCA鱼骨图在医院管理中有广泛的应用,可以匡助医院团队找出问题的根本原因,并制定改进措施。
医院PDCA鱼骨图
医院PDCA鱼骨图PDCA鱼骨图在医院的应用一、引言PDCA鱼骨图是一种常用的质量管理工具,用于分析问题的根本原因,并制定改进措施。
在医院管理中,PDCA鱼骨图可以匡助医院管理团队找出问题的根本原因,从而改善医疗服务质量、提高患者满意度。
本文将详细介绍医院PDCA鱼骨图的标准格式及其应用。
二、PDCA鱼骨图的标准格式PDCA鱼骨图的标准格式包括问题陈述、鱼骨图的构建和改进措施三个部份。
1. 问题陈述在PDCA鱼骨图中,首先需要明确问题陈述,即要解决的具体问题。
例如,医院的问题陈述可以是“医疗服务质量不稳定”。
2. 鱼骨图的构建鱼骨图的构建是PDCA鱼骨图的核心部份。
鱼骨图通过将问题陈述放在图表的头部,然后在头部下方画一条横线,再从横线上方画出多条倾斜的线条,形成鱼骨的形状。
每条倾斜的线条代表一个可能的问题原因类别。
常用的问题原因类别包括人员、方法、材料、机器、环境和测量等。
在医院的应用中,鱼骨图的问题原因类别可以根据实际情况进行调整。
例如,可以将问题原因类别分为医生、护士、医疗设备、药品、环境等。
每一个问题原因类别下面可以再细分出具体的问题原因。
3. 改进措施在鱼骨图的基础上,根据找出的问题原因,制定相应的改进措施。
改进措施应该具有可行性和可操作性,并且需要明确责任人和时间节点。
例如,在医院的应用中,可以制定以下改进措施:- 增加医生的培训和学习机会,提高医生的专业水平;- 定期维护和检修医疗设备,确保设备的正常运行;- 加强药品管理,确保药品的质量和安全性;- 提高医院环境的整洁度和舒适度,提升患者就诊体验。
三、医院PDCA鱼骨图的应用医院PDCA鱼骨图可以应用于医院管理的各个环节,如医疗服务质量、患者满意度、医疗设备管理等。
下面以医疗服务质量为例,介绍医院PDCA鱼骨图的应用过程。
1. 问题陈述首先,明确要解决的问题陈述。
例如,“医院的医疗服务质量不稳定,患者投诉率较高”。
2. 鱼骨图的构建根据问题陈述,构建医疗服务质量的鱼骨图。
鱼骨图分析法(鱼骨图模板)ppt课件
鱼骨图(又名因果图、石川图),指的是一种发现问 题“根本原因”的分析方法,现代工商管理教育将其 划分为问题型、原因型及对策型鱼骨图等几类。
可编辑课件
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主因1
主因2
主因3
主因
主因
主因
可编辑课件
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顧客滿意度偏低的原因
產品品質低劣
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材料 不好
設計 拙劣
員工 無法勝任
收費過高
行銷成效 不彰
材料的 成本
客服的回答錯誤
客服電話等候 的時間過久
鱼骨图分析法(鱼骨图模板)PPT课件
客服的回答錯誤
客服電話等候 的時間過久
收費結構
低 客戶 滿意度
沒有得到
應有的服務PPT学习交流
3
魚骨圖
例:兒童缺乏閱讀興趣
缺乏 讀物
家庭
離圖書 館太遠
同儕缺乏互動
教師引 導不佳
學校 教學
教育程度低 父母不重視
學生 文字太多
升學 太忙
懶惰
取向 經濟差
不想寫心得
班級圖書不足
五光十色 的都市
分原因 分原因
分原因 分原因
原因之四
分原因 分原因
分原因 分原因 分原因
PPT学习交流
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负责人:** 项目一
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项目二
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项目三
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项目五 负责人:**
PPT学习交流
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负责人:** 项目一
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项目二
负责人:**
项目三
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负责人:**
项目五 负责人:**
PPT学习交流
鱼骨图分析法
鱼骨图(又名因果图、石川图),指的是一种发现问 题“根本原因”的分析方法,现代工商管理教育将其划 分为问题型、原因型及对策型鱼骨图等几类。
PPT学习交流
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顧客滿意度偏低的原因
產品品質低劣
材料 不好
設計 拙劣
員工 無法勝任
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pdca鱼骨图分析
P D C A鱼骨图分析本页仅作为文档封面,使用时可以删除
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静宁县妇幼保健院法律法规和部门规章质量管理分析
改进措施:
1.加强对医院管理人员及中层干部的法律法规常识培训。
2.将法律法规知识培训列入医院年度计划,按照培训计划进行培训。
3.举办法律法规常识知识竞赛,提高职工学习积极性。
4.加强医护人员责任心及医患沟通。
5.加强法律法规知识宣传、通过医院微信平台、电子显示屏、观看警示教育等形式进行宣传学习,提高法律法规知识知晓率。
6.增强法律意识,保障职业安全。
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肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱
有待加强
准
备
成
未合理安排 手术时间
无肠道准备 质量控制
功
患者依
从性差
率
未制定规范 的宣教资料
术前一晚
低
离开病房
科室管理
患者因素
患者因素
医务人员因素
术前一晚 离开病房
患者依从性差
肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱
肠
宣教不到位
道
准
备
未合理安排 手术时间
未制定宣教效 果评估标准
管理
考核制度
职能科室监 不够健全
工作任务重
其他工作 管不到位
管理制度落
任务干扰 工作人员配备不足
整改意见得 实不到位 不到落实
病 历
回
收
工作环境喧闹嘈杂
办公设
检查报告延迟
备故障
服务意识不足
回收流程与 规范不完善
率 低
其他
规范
医师/护士 因素
环境因素
宣教 不到位
肠道准备 时间过短
手术太多
肠
病房管理
道
相关知识未培训
医生对输血 病程记录书 写不重视
输
医生未掌握
输血病程记
血
录书写规范
病
程
记
监管力度不够
输血记录规范 出台不及时
医务科
转科患者的 输血病历书 写职责不明
临床输 血管理 委员会
培训效果未进行督查
病人 多医 生少
三级创建
录
医生工作
不
任务重
规
科室质控员
分担的质控
范
工作较多
职能部门因素
环境因素
人员
无肠道准备 质量控制
手术太多
成
肠道准备 时间过短
功
率
病房管理 有待加强
低
科室管理
环境因素
医师因素
法律法规 意识淡薄
专业知识 缺乏
环境因素
门
患者
依从性差
诊
商业因素
患者家属 期望值高
上级医院
医
应用的影响
师
超
科室质量
说
控制不到位
主管部门
明
业务学习 培训较少
监管不力
书
职能部门
用
干预不到位
药
科室输 血病历 质控
质控 流于 形式
科主任不重视
发现问题 未整改或 力度不够