延续性护理在家庭医生签约服务中的意义

延续性护理在家庭医生签约服务中的意义

发表时间：2019-03-11T15:09:28.803Z 来源：《中国医学人文》2018年第10期作者：邱云李晓艳[通讯作者]

[导读] 能够有效提升患者的临床治疗预后，作为专业医院的治疗后续护理及延续补充，同时也提高了患者的临床护理服务满意度。(湖北省襄阳市中心医院万山分院; 441021)

【摘要】目的：探讨分析延续性护理在家庭医生签约服务中的临床疗效及应用意义。方法：随机挑选2017年6月至2018年6月期间，签订家庭医生服务的100例慢性疾病患者作为研究对象，根据不同护理模式均分为对照组和观察组患者各50例。对照组患者行常规家庭医生护理服务，观察组患者则行延续性护理，对比分析两组患者的临床预后疗效及满意度。结果：观察组临床预后疗效相较对照组明显较优，存在显著差异（p<0.05）；且观察组护理满意度相较对照组也明显较好，两组存在显著差异（p<0.05）。结论：通过对患者的家庭医生签约服务中行延续性护理，能够有效提升患者的临床治疗预后，作为专业医院的治疗后续护理及延续补充，同时也提高了患者的临床护理服务满意度。

【关键词】延续性护理；家庭医生；签约服务

【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2018）10-0126-01

在慢性代谢类疾病治疗中通常存在病程较长，并发症较多特点，在患者治疗出院之后如果并未得到持续性照顾，则会引发患者较多的并发症等不良后果[1]，很大程度的影响了患者的生活质量。那么如何能够有效的对慢性疾病患者，实施行之有效的临床护理控制患者的疾病发展，已经成为当前临床中的重点研究课题[2-3]。对此本次研究通过探讨分析延续性护理在家庭医生签约服务中的临床疗效及应用意义，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机挑选2017年6月至2018年6月期间，签订家庭医生服务的100例慢性疾病患者作为研究对象，根据不同护理模式均分为对照组和观察组患者各50例，所有患者均确诊为糖尿病患者。其中对照组包括男27例，女23例，年龄45-80岁，平均年龄（57.55±2.35）岁；观察组包括男25例，女25例；年龄44-79岁，平均年龄（56.81±2.09）岁。两组患者临床资料差异统计学可比意义不高，两个样本率无对比意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者行常规家庭医生护理服务，观察组患者则行延续性护理：（1）收集数据，建立患者的个人档案，通过分别记录患者的糖尿病分类分级，具体饮食习惯及生活习惯，常规体检各项指标结果，患者的治疗依从性等；（2）普及疾病有关知识通过在开展延续性护理中，考虑到慢性疾病患者的自身影响因素，解决自我管理中的约束性，通过签约家庭医生服务提供更加全面化的疾病有关知识，开设多种知识讲座，电话回访及家庭访谈等多途径，提高患者的自我护理及家属监管能力，改善患者生活质量；（3）监测疾病及用药指导社区家庭医生及护士通过定期上门完成患者血糖、血脂的指标检测，一旦遇及突发问题及时到院就诊。根据医嘱所开药物做上简单易识的标记，也可根据实际情况选择电子产品完成闹铃提醒，指导患者能够科学合理用药；签约家庭医生护理团队，通过更重视对患者的日常安全认知宣传力度，提升患者的自我保护意识，减少安全隐患的发生率，确保患者的人身安全；（4）饮食及运动计划通过根据患者的自身饮食情况及疾病治疗情况，选择针对性的健康饮食方案，制定个性化的饮食目标。同时以老年患者的个人爱好及身心状况为目标，予以针对性的运动指导，重视运动中的不同注意事项，及时评价患者的阶段性治疗成效。

1.3疗效评定将临床应用效果分为非常满意、很满意、不满意三等级。很满意：患者对服务质量很满意，无不良并发症状，存活率较高；非常满意：患者对服务认可，能够积极配合医生治疗，少并发症；不满意：患者对服务质量不满意，病情进一步恶化消极面对治疗。应用总有效率为（非常满意+很满意）×100%。

1.4统计学分析

采用软件SAS（统计分析软件）进行统计分析，临床疗效均采用%表示，用X2检验，其他指标均采用（）表示，用t检验，当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义

2结果

2.1两组患者的护理预后满意度相较观察组的临床护理满意度相较对照组明显较高，两组存在显著差异（P＜0.05，如表1所示）；表1 两组患者的临床治疗满意度相较

3讨论

慢性患者疾病发展形势在当前临床中已经愈发严峻，更是很大程度的影响了患者的生活质量，而这也意为通过开展家庭医生签约服务，能够对慢性患者疾病治疗起到重要意义。而在此过程中延续性护理更是重中之重[4]，家庭医生签约护理能够满足慢性患者的疾病治疗所需，真正的落实社区延续性护理。社区延续性护理也同样可以作为未来阶段，家庭医生签约服务的工作发展重点方向[5]。本次研究结果也表明对照组的临床预后疗效相较观察组明显较差，存在显著差异（p<0.05）；且对照组护理满意度相较观察组也明显较差，两组存在显著差异（p<0.05）。

综上所述，通过对患者的家庭医生签约服务中行延续性护理，能够有效提升患者的临床治疗预后，作为专业医院的治疗后续护理及延续补充，同时也提高了患者的临床护理服务满意度。

参考文献:

[1]唐永艳, 张福英, 吴晓琼,等. 基于奥马哈系统的家庭医生团队在糖尿病延续性护理中的应用[J]. 护理管理杂志, 2018(1):67-71.

[2]沈玉, 蒋宇红. "签约家庭医生"模式下老年慢病患者的延续性护理[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(18).

[3]沈凌. 家庭医生责任制延续性管理方式对社区老年脑卒中患者的影响[J]. 中华保健医学杂志, 2017, 19(4):326-328.

[4]王小丽, 孙孝君, 王永,等. 社区慢性病老年人延续性照护需求的现状调查及对策[J]. 中国实用护理杂志, 2016, 32(16):1205-1209.

[5]常永智, 王少彬. 家庭医生签约服务在实施老年高血压患者社区护理管理中的应用[J]. 中国医药导报, 2014, 11(10):98-100.