200题抗生素考试(2016)
医院处方、抗生素及糖皮质激素授权培训习题及答案
医院处方、抗生素及糖皮质激素授权培训习题及答案试卷一：抗肿瘤药物临床合理应用培训试题（总分100分）一、单选题（10题，5分/题）1、2016年我国癌症发病情况处于第一位的癌种是（）A、胃癌B、乳腺癌C.肺癌(正确答案)D.肝癌2. 下列属于靶向抗肿瘤药物的是（）A、伊立替康B.卡铂C.长春瑞宾D、伊马替尼(正确答案)3.我国癌症死亡率女性高于男性的癌种是（）A、肝癌、胃癌B、肝癌、卵巢癌C、胆囊癌、甲状腺癌(正确答案)D、肺癌、乳腺癌4.下列药物有心脏剂量限制性毒性的是（）A、多西他赛B、米托蒽醌(正确答案)C、伊马替尼D、硼替佐米5.下列药品属于我院限制使用级的抗肿瘤药物是（）A多西他赛B.奥沙利铂C.洛铂(正确答案)D、戈舍瑞林缓释植入剂6、紫杉醇注射剂的超敏反应是（）引起的。
A、乙醇B、吐温-80C、聚氧乙聚烯蓖麻油(正确答案)D、苯甲醇7、下列属于细胞周期特异性药物的是（）A、环磷酰胺B、紫杉醇(正确答案)C、丝裂霉素D、塞替哌8、下列说法错误的是（）A、多西他赛注射液要求静脉滴注60min,且配置后最终浓度不能超过0.74mg·mL-1，故溶媒量以150~250ml为宜;B、依托泊苷注射液要求稀释后最终浓度不超过0.25mg·mL-1。
即0.1g依托泊苷注射液溶媒量至少为400mL。
C、奥沙利铂可以与碱性药物或碱性液体配伍滴注。
(正确答案)D、环磷酰胺与维生素K3、甘露醇、氯丙嗪、尿激酶等配伍可出现混浊或沉淀。
9、下列药物可以导致肺间质病变的是（）A、环磷酰胺B、顺铂C、丝裂霉素(正确答案)D、塞替哌10、下列需要使用葡萄糖注射液配置的是（）A、奥沙利铂(正确答案)B、培美曲塞C、环磷酰胺D、依托泊苷二、判断题:（5题，5分/题）11、我国传统高发而预后较差的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤死亡率逐年降低，结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的死亡率呈现持续上升趋势。
(详细版)抗生素耐药菌培训知识考题及答案
(详细版)抗生素耐药菌培训知识考题及答
案
1. 什么是抗生素耐药菌？
抗生素耐药菌指的是对抗生素产生耐药性的细菌。
这些细菌在受到抗生素的作用时，能够生存下来并继续繁殖，导致抗生素治疗失效。
2. 为什么会出现抗生素耐药菌？
抗生素耐药菌的出现是由于细菌在长期接触抗生素的过程中，逐渐发展出对抗生素的抵抗能力。
这主要是因为抗生素的滥用和不当使用，以及基因突变和基因传递等原因所致。
3. 抗生素耐药菌如何传播？
抗生素耐药菌可以通过多种途径传播，包括医疗环境、社区环境和动物环境等。
常见的传播途径包括接触传播、空气传播和食物传播等。
4. 如何预防抗生素耐药菌的传播？
预防抗生素耐药菌的传播需要采取综合措施。
包括加强手卫生和个人卫生惯，合理使用抗生素，建立严格的感染控制措施，加强医疗机构和社区环境的清洁消毒，以及监测和控制动物用药等。
5. 如何合理使用抗生素？
合理使用抗生素是预防耐药性产生的重要措施。
合理使用抗生素包括：正确选择抗生素，按照医生的指导用药，不擅自更改剂量和疗程，不滥用抗生素治疗病毒性感染等。
6. 抗生素耐药菌对人体健康有什么影响？
抗生素耐药菌对人体健康带来多种影响。
其中包括：导致抗生素治疗失效，增加疾病的复发和并发症风险，增加医疗费用，延长病程和住院时间，并可能导致严重的传染病暴发。
以上是抗生素耐药菌培训知识考题及答案的简要内容，希望能对您有所帮助。
抗生素考试试题
抗生素考试试题一、选择题1. 抗生素的主要作用是：A. 治疗病毒感染B. 预防细菌感染C. 提高免疫力D. 治疗细菌感染2. 下列哪种情况是适合使用抗生素的：A. 普通感冒B. 病毒性咳嗽C. 细菌性中耳炎D. 疱疹性口腔溃疡3. 抗生素耐药性的主要原因是：A. 临床使用过程中的不合理使用B. 患者个体差异C. 医生开药不够准确D. 抗生素的种类有限4. 抗生素应该按照医生开具的剂量和疗程进行使用，不得随意中途停药或加量，这是因为：A. 患者可能没有病菌感染B. 个体不同对抗生素的耐受性存在差异C. 抗生素需要在体内积累到一定浓度才能杀死细菌D. 为了减少药物使用的副作用5. 以下哪种情况不能用同一种抗生素连续治疗：A. 细菌性肺炎B. 细菌性皮肤感染C. 细菌性尿路感染D. 细菌性鼻窦炎二、判断题判断下列说法是否正确，正确的用“√”表示，错误的用“×”表示。
1. √ 抗生素对病毒性感染无效。
2. √ 使用抗生素可以缓解症状，但不一定能根治细菌感染。
3. √ 细菌的耐药性是一个全球性的问题。
4. √ 抗生素滥用容易导致耐药菌的产生。
5. ×抗生素可以随意搭配使用来提高疗效。
三、简答题1. 请简要解释什么是抗生素耐药性，并列举两个导致抗生素耐药性的原因。
抗生素耐药性是指细菌对抗生素的敏感性降低，使得抗生素对细菌的杀菌或抑制菌生长的作用减弱或完全无效。
导致抗生素耐药性的原因主要有两个：不合理的抗生素使用和细菌的基因突变。
2. 请简要描述抗生素的作用机制。
抗生素通过不同的机制发挥其作用。
常见的作用机制包括：干扰细菌细胞壁的合成，使其破裂；抑制细菌蛋白质的合成，阻止细菌生长和繁殖；破坏细菌的核酸合成，阻止细菌复制等。
3. 请简要介绍抗生素的分类和常见的抗生素种类。
抗生素按其对细菌的作用方式和结构特点可以分为不同类别，常见的抗生素种类有：青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、利福霉素类、磺胺类等。
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y)(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查(N )(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y)(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗(N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)(7) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药(Y)(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)(11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏(Y)(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(13) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(14) 社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小写字母(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(2) 尿路感染最常见病原体是(B)A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）(D)A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是(B)A:气胸B:胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃ D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指(B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素(11) 国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
2016年抗菌药物临床应用指导原则考题及答案
《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题单位：姓名：分数：单项选择题（3*10=30分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（）：A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。
A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体5.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。
A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。
A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是二．判断题（3*10=30分）1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。
抗菌药物考试复习题
4
A、酮康唑 B、庆大霉素 C、甲氧苄啶 D、去甲万古霉素
33、根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在（ C ）
DDD 以下。
A、20
B、30
C、40
D、50
34、接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率应该不低于（ B ）
6．肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为(A) A 糖肽类 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类
7．肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为：(B) A 氯霉素 B 庆大霉素 C 红霉素酯化物 D 利福平
1
8.厌氧菌感染不可以选用：(B)
A 亚胺培南 B 氨基糖苷类 C 甲硝唑 D 克林霉素
9. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：(C)
3
C 头孢哌酮 D 万古霉素 24、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（ D ） A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是 25、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属 于( A ) A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 26、主治医师临床应用中一般情况下，可以选用的抗菌药物有（ B ） A、特殊使用级和限制使用级 B、非限制使用级和限制使用级 C、非限制使用级和特殊使用级 D、三种级别可任意选用 27、急性胆道感染时临床上最常选用（D） A、 第 1、2 代头孢菌素或喹诺酮类 B、 第 3 代头孢菌素或四环素类 C、 第 1、2 代头孢菌素或氨基糖甙类 D、 第 3 代头孢菌素或广谱青霉素 28、最常见的引起过敏性休克的药物是（A） A、 青霉素 B、 红霉素 C、 庆大霉素 D、 万古霉素 29、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（C） A、 流感嗜血杆菌 B、 肺炎链球菌 C、 溶血性链球菌 D、 葡萄球菌 30、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是（B） A、 青霉素类 B、 喹诺酮类 C、 氨基糖苷类 D、 头孢菌素类 31、肾功能不良的患者铜绿假单细胞菌感染可选用（）B A、多粘菌素 B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素
药剂科2016药理学练习题题库
药理学练习题：第三十八章抗菌药物概论一、选择题A型题1、化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量E？A.ED95/LD5B.ED5/LD95C.ED50/LD50D.LD95/ED5E.LD5/ED952、化疗指数最大的抗菌药物是：CA.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素3、抑制细菌的转肽酶，阻止粘肽交叉联接的药物是：DA.四环素B.环丝氨酸C.万古霉素D.青霉素E.杆菌肽4、特异性抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶的药物是：EA.磺胺类B.TMPC.喹诺酮类D.对氨水杨酸E.利福平5、细菌对四环素产生耐药性的机制是：CA.产生钝化酶B.改变靶位结构C.改变胞浆膜通透性D.增加对药物具有拮抗作用的底物量E.诱导肝药酶，加速四环素类的肝脏代谢6、下列哪种药物属速效抑菌药？CA.青霉素GB.头孢氨苄C.米诺环素D.庆大霉素E.磺胺嘧啶7、下列何类药物属抑菌药？EA.青霉素类B.头孢菌素类C.多粘菌素类D.氨基糖苷类E.大环内酯类8、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是：AA.增强B.相加C.无关D.拮抗E.相减9、青霉素G与四环素合用的效果是：DA.增强B.相加C.无关D.拮抗E.毒性增加10、可获协同作用的药物组合是：DA.青霉素+红霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四环素D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+磺胺嘧啶11、早产儿、新生儿禁用下列哪种药物？BA.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.氨基糖苷类E.四环素12、下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的？DA.扩大抗菌谱B.增强抗菌力C.减少耐药菌的出现D.延长作用时间E.减少毒副作用13、细菌对下列哪种药物的耐药性不是经质粒介导的？CA.β-内酰胺类B.氨基糖苷类C.喹诺酮类D.四环素类E.大环内酯类14、可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是：BA.万古霉素B.磷霉素C.杆菌肽D.青霉素E.头孢噻肟15、有甲、乙、丙三药，其LD50分别为40、40、60mg/kg，ED50分别为10、20、20mg/kg，三药安全性的大小是：DA.甲=乙=丙B.甲>乙>丙C.甲<乙<丙D.甲>丙>乙E.甲<丙<乙B型题问题16~19A.产生水解酶B.产生钝化酶C.改变细菌胞浆膜通透性D.改变细菌体内靶位结构E.增加与药物具有拮抗作用的底物量16、金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是：A17、细菌对红霉素的耐药机制是：D18、细菌对利福平的耐药机制是：D19、细菌对磺胺类药物的耐药机制是：E问题20~23A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞浆膜的通透性D.抑制蛋白质合成E.抑制核酸代谢20、喹诺酮类的抗菌机制是：E21、头孢菌素的抗菌机制是：B22、多粘菌素的抗菌机制是：C23、甲氧苄啶的抗菌机制是：AC型题】问题24~26A.肝功能障碍病人慎用或禁用B.肾功能损害病人慎用或禁用C.两者均是D.两者均否24、青霉素：D25、多粘菌素：B26.头孢噻吩：B问题27~29A.经染色体介导B.经质粒介导C.两者均是D.两者均否27、细菌对β-内酰胺类的耐药性：C28、细菌对四环素的耐药性：B29、细菌对喹诺酮类的耐药性：A药理学练习题：第三十九章β-内酰胺抗生素一、选择题A型题1、普鲁卡因青霉素作用维持时间长是因为：CA.改变了医学教育网青霉素的化学结构B.排泄减少C.吸收减慢D.破坏减少E.增加肝肠循环2、青霉素在体内主要分布于：DA.血浆B.脑脊液C.房水D.细胞外液E.细胞内液3、青霉素类药物共同的特点是：DA.主要用于G+菌感染B.耐酸C.耐β-内酰胺酶D.相互有交叉变态反应，可致过敏性休克E.抑制骨髓造血功能4、青霉素在体内的主要消除方式是：EA.肝脏代谢B.胆汁排泄C.被血浆酶破坏D.肾小球滤过E.肾小管分泌5、耐药金葡菌感染选用：DA.米诺环素B.氨苄西林C.磺胺嘧啶D.苯唑西林E.羧苄西林6、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是：AA.头孢他定B.头孢西丁C.头孢孟多D.头孢噻肟E.头孢呋辛7、具有一定肾脏毒性的头孢菌素是：AA.头孢噻吩B.头孢西丁C.头孢曲松D.头孢他定E.头孢哌酮8、可治疗伤寒的β-内酰胺类抗生素是：BA.青霉素B.氨苄西林C.苯唑西林D.替卡西林E.氯霉素9、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是：DA.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素E.氟哌酸10、治疗破伤风、白喉应采用：CA.氨苄西林+抗毒素B.青霉素+磺胺嘧啶C.青霉素+抗毒素D.青霉素+类毒素E.氨苄西林+甲氧苄啶11、对肾脏毒性最小的头孢菌素是：EA.头孢唑啉B.头孢噻吩C.头孢孟多D.头孢氨苄E.头孢他定12、下列头孢菌素药物中，t1/2最长的药物是：CA.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄E.头孢哌酮13、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：AA.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林E.哌拉西林14、属单环β-内酰胺类的药物是：DA.哌拉西林B.亚胺培菌C.舒巴坦D.氨曲南E.拉氧头孢15、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应？CA.大叶性肺炎B.回归热C.梅毒或钩端螺旋体病D.破伤风E.草绿***球菌的心内膜炎16、女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，首选：BA.氯霉素B.青霉素C.磺胺嘧啶D.头孢哌酮E.庆大霉素17、男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突孪，青霉素试敏可疑，宜选用：BA.林可霉素B.红霉素静脉点滴C.青霉素静脉点滴D.青霉素V口服E.头孢曲松18、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：DA.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢孟多E.氨曲南19、男性，28岁，三月前去外地，近十天小便灼痛，近二、三天来小便疼痛难忍，小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物，查出淋球菌，患者有青霉素过敏史。
抗生素药物临床应用试题
抗生素药物临床应用试题
抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，广泛应用于临床医学领域。
以下是一些关于抗生素药物临床应用的试题，帮助大家加深对抗生素
药物的了解和应用。
1. 请简要解释什么是抗生素药物，其主要作用是什么？
2. 抗生素药物可以用于治疗哪些疾病？请列举至少三种常见感染症状。
3. 抗生素药物的分类有哪些？请简要描述各类抗生素的特点和适用
范围。
4. 在使用抗生素药物时，应该注意哪些事项？请列举至少三点。
5. 什么是抗生素耐药性？如何预防和延缓抗生素耐药性的发展？
6. 请介绍一种抗生素药物及其临床应用情况，包括适应症、用药剂量、不良反应等方面。
7. 抗生素药物在临床应用中的禁忌症有哪些？应注意哪些与其他药
物的相互作用？
8. 请谈谈抗生素药物在临床应用中可能出现的治疗失败的原因及对策。
9. 有哪些常见的抗生素药物过敏反应？如何应对和处理抗生素过敏
反应？
10. 请简要描述一种细菌耐药性较强的感染病例，如何选择合适的抗生素进行治疗？
通过以上试题，相信大家对抗生素药物的临床应用有了更深入的了解。
在实际工作中，医务人员应当准确把握抗生素的适应症、用药原则和注意事项，确保患者能够获得安全有效的治疗。
同时，加强对抗生素过敏反应、耐药性等问题的预防和治疗，有助于提高治疗效果，减少并发症的发生，保障患者的健康和生命安全。
愿大家在临床实践中不断提升抗生素药物的应用水平，为患者带来更多的健康福祉。
2016年抗菌药物培训考试试题及答案
2016年抗菌药物临床应用培训试题科室___________ 姓名___________ 得分_________一、填空题：(每空2分，共40分)1、抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用）的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时）后,可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
3、抗菌药物的预防性应用,包括________________应用抗菌药物和_______________预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前______小时内，或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过_____小时，个别情况可延长至48小时。
手术时间较短(〈2小时）的清洁手术，术前用药一次即可.5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口)的手术时，围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_____小时。
6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。
通常选择_____________为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。
抗菌药物临床应用知识培训考试习题
抗菌药物临床应用知识培训考试习题文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]夏津县人民医院2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题姓名：科室：分数：一、单项选择题（30分）1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是（）。
A、青霉素类B、头孢菌素类C、氨基糖苷类D、.喹诺酮类2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是（）：A．青霉素B．苯唑西林C．氨苄西林D、哌拉西林3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是（）A．青霉素B．苯唑西林C．氨苄西林D、哌拉西林4、青霉素类药物最常见的不良反应是（）。
A．过敏反应B．中枢神经系统反应C．消化系统反应D．肝脏损坏5、以下为三代头孢菌素的是（）A．头孢呋辛B．头孢唑啉C．头孢吡肟D．头孢曲松6、对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停该类药物的使用。
A．30%B．40%C．50%D．75%7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳（）。
A．四环素类B．青霉素类C．红霉素酯化物D．磺胺类9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（）。
A．头孢唑啉B．头孢呋辛C．头孢曲松D．头孢他啶10、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。
A．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌酮D．万古霉11、下列哪种情况是预防用药的适应症（）。
A．昏迷B．中毒C．上呼吸道感染D．人工关节置换术12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是（）。
A．头孢氨苄B．头孢唑啉C．阿奇霉素D．头孢他啶13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高，且溶解性较低，较易出现结晶尿、血尿等。
大剂量应用时宜大量饮水，并与等量（）同服。
A．氯化钠B．碳酸钠C．碳酸氢钠D．氯化钾14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为：（）A．青霉素B．头孢氨苄C．罗红霉素D．头孢克洛15、以下手术切口属I类（清洁）切口的是（），A、新鲜开放性创伤手术：手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；无菌技术有明显缺陷（如紧急开胸心脏按压）者。
抗生素与毒麻药物考试试题有答案50道
选择题（每题2分，共100分）1.以下属于第一类精神药品的是（ D ）A、布桂嗪B、咪达唑仑C、曲马多D、氯胺酮2.下列药物属于二类精神药品的是（ A ）A、地西泮 B哌醋甲酯C、可待因 D、氯丙嗪3.《处方管理办法》施行日期（ A ）A、2007.5.1B、2005.11.15C、 2005.11.5D、2011.5.14.麻醉药品专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日起不少于（ C ）A、1年B、 2年C、3年D、5年5.印鉴卡备案的部门是（ B ）A、省级卫生行政部门B、设区的市级卫生行政部门C、省级药品监督管理部门D、设区的市级药品监督管理部门6.第二类精神药品处方应至少保存（ B ）A、1年B、 2年C、3年D、5年7.下列不属于麻醉药品的是（D）A.盐酸哌替啶B.吗啡C.芬太尼D.曲马多8.下列属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是（B）A.吗啡B.可待因C.芬太尼D.曲马多9.下列哪种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制（A）A.纳洛酮B.美沙酮C.纳曲酮D.阿托品10.根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品处方应_______开具，每张处方为_______常用量（D）A.逐日一日B.逐次三日C.逐次一日D.逐日一次11.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度，复诊或随诊的间隔时间为（C）A.两周B.一个月C.三个月D.四个月12.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品印鉴卡，不需要具备的条件：（D)A.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员B．有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师C.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度D.设有专门的疼痛治疗科13.《处方管理办法》规定，为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）常用量；缓控释制剂，每张处方不得超过（）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（）日常用量。
抗菌药物临床应用指导原则试题及答案(2016医博士)
医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）答案不确定o A、24小时o B、24～48小时o C、72～96小时o D、48～72小时o E、48～96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）答案不确定o A、普通感冒o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则（二）ECCBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术o E、肿瘤物理消融术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）答案不确定o A、3类；3类o B、4类；3类o C、3类；4类o D、4类；4类o E、4类；5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求oo B、60%，20%，40DDDo C、45%，20%，40DDDo D、60%，45%，40DDDo E、60%，45%，20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种（20）答案不确定o A、50,35o B、45,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题（5道，共100分）1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（20）答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药（20）答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药（20）答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（20）答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感（20）答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC• 1.药师的素质培养目标不包括（20）答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中，重大差错的医嘱不包括以下哪条（20）答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高(1.5～4倍正常量)的o B、对于单一病情，有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o D、药师要求医师或其他医院人员提供信息或解释的o E、相对患者状况来说，药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括（20）答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由，其不良反应不包括以下哪类（20）答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的（20）答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、0.9%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题（5道，共100分）• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）答案不确定o A、青霉素类o B、大环内酯类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义（20）答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标（20）答案不确定o A、金黄色葡萄球菌（SA）o B、肺炎链球菌o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌（o E、meningitidis）o F、E ▪coli抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.青霉素G最常见的不良反应是（20）答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平o E、丙戊酸钠• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o C、过敏反应o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题（5道，共100分）• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法，最准确的是（20）答案不确定o A、细菌（包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌）o B、真菌（包括肺孢子菌）o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间，下列说法错误的是（20）答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭，因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说，有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出，因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间，如临床怀疑布氏杆菌病感染，可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本，可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范，下列说法不正确的是（20）答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒剂）-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说，采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说，成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因，不包括哪一项（20）答案不确定o A、尿液稀释，如夜间喝水过多导致尿比重＜1.003，细菌生长迟缓o B、尿PH＜5.0或＞8.5，细菌生长受阻o C、患者因为尿频，膀胱内细菌停留时间短，菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中，影响细菌繁殖，菌落数减少o E、晨起的第一次小便，尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则（20）答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本，可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检，不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.有些药物体外试验敏感，可能临床治疗无效，需要修订体外试验结果为耐药，下列哪种说法是错误的（20）答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属，第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（除头孢洛林外）、头霉素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感，因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌，头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌，口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的，不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较，错误的是（20）答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药，而AmpC对III代头孢菌素耐药，但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感，但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素（如头孢西丁、头孢米诺等）敏感，但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感，但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株，如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药；如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则对这些药物的试验解释不需要从敏感（S）修订为耐药（R）• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验，而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性，下列说法最正确的是（20）答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类（如氨苄西林、阿莫西林等）耐药o C、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素（如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等）、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药，那么菌株对所有β-内酰胺类（除头孢洛林外）耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药，不需要做药敏试验，直接报耐药，下列哪种说法是错误的（20）答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药，但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感，但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。
山东抗菌药物临床合理应用考试精彩试题及问题详解2016年
省继续医学教育公共课程抗菌药物临床合理应用考试试题及答案2016年（错了16题，错题附在最后）1.以下不属于第一线抗结核药的是：BA.异烟肼B.对氨水酸C.利福平D.链霉素2. A B C 2.感染沙门菌后最为常见的临床症状是：BA.菌血症B.胃肠炎C.肠热症D.败血症3. A B C 3.抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：AA.一年一次B.两年一次C.三年一次D.四年一次4. A B C 4.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：AA.青霉素类B.氨基糖甙类C.四环素类D.喹诺酮类5. A B C 5.迁延性肺炎的病程为：BA.0～1个月B.1～3个月C.3～6个月D.6～12个月6. A B C 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是：BA.锁骨下静脉<颈静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈静脉C.颈静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈静脉<锁骨下静脉7. A B C7.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：BA.50天B.100天C.150天D.200天8. A B C8.以下哪种类型鼠疫病死率最高：BA.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠炎型鼠疫9. A B C9.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：DA.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎10. A B C10.流感最常见并发症是：DA.支气管炎B.心衰C.腹泻D.肺炎1. A B C 1.抗菌药物的联合应用指征不包括：BA.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药性者2. A B C 2.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：CA.脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎病原体B.常寄居于人的鼻咽部或口咽部黏膜上C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主D.主要通过呼吸道分泌物或空气微滴核传播3. A B C3.铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是儿童皮肤分离率达：DA.75％B.65％C.45％D.25％4. A B C 4.沙门菌属O抗原刺激机体产生的抗体以什么为主：DA.IgGB.IgAC.IgDD.IgM5. A B C 5.哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：BA.风疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型脑炎疫苗6. A B C 6.以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：DA.两性霉素BB.氟康唑C.伊曲康唑D.卡泊芬净7. A B C 7.抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药：BA.正常上限2倍B.正常上限3倍C.正常上限4倍D.正常上限5倍8. A B C 8.中枢神经系统感染应首选：AA.β酰胺类B.大环酯类C.四环素类D.克林霉素9. A B C 9.引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：DA.淋球菌B.β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌10. A BC10.躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过： B A.5天 B.7天 C.10天 D.14天11. A B C11.引起胃溃疡的主要病原微生物是： A A.幽门螺杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.结肠弯曲菌 D.脆弱拟杆菌12. A B C12.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： A A.24h B.36h C.48h D.72h13. A B C13.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：C A.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形 B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃ C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜 D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm 左右的菌落14. A B C14.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： A A.肠球菌为革兰阴性球菌 B.兼性厌氧，最适生长温度35℃ C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛 D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状15. A B C15.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选： A A.磺胺类 B.头孢他啶 C.氟喹诺酮类 D.多西环素16. A B C16.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：BA.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌17. AB C17.新生儿HAP以什么多见：BA.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌C.肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌D.呼吸道合胞病毒和腺病毒18. A B C 18.根据WHO对<5y的儿童呼吸增快的判定标准，<2月婴儿RR为多少时提示呼吸增快：AA.>60次/分B.>50次/分C.>40次/分D.>30次/分19. A B C 19.慢性心包炎的病程超过：CA.6周B.3个月C.6个月D.9个月20. A B C 20.AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后：BA.1～4天B.5～10天C.10～15天D.15～20天21. A B C 21.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：BA.四环素类B.青霉素C.链霉素D.氯霉素22. A B C22.伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达：DA.56％B.78％C.85％D.96％23. A B C 23.以下属于正黏病毒科的是：BA.新城鸡瘟病毒、仙台病毒B.流感病毒甲、乙和丙三型C.呼吸道合胞病毒、腺病毒D.汉坦病毒、肾综合征出血热病毒24. A B C 24.以下属于灭活疫苗的是：DA.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.风疹疫苗、腮腺炎疫苗D.甲型肝炎疫苗、流行性出血热疫苗25. A B C 25.确定给药方案的三要素不包括：CA.人体B.药物C.药效D.致病菌26. A B C 26.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：AA.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B.持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效C.具有肺部感染的症状体征D.影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影27. A B C 27.多少病毒性心包炎患者可闻及心包摩擦音：BA.10％B.30％C.50％D.70％28. A B C 28.盆腔感染的感染途径不包括：DA.经血行感染B.沿生殖道黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.经消化道感染29. A B C29.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：CA.脊髓型麻痹B.延髓型麻痹C.脊髓延髓型麻痹D.脑型麻痹30.A B C 30.流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为：AA.安定B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠31. A B C 31.治疗衣原体感染的主要药物不包括：CA.四环素类B.氟喹诺酮类C.氨基糖甙类D.大环酯类32. A B C 32.立克次体传播给人的典型方式为：BA.呼吸道飞沫传播B.蜱、螨叮咬C.粪-口途径D.密切接触传播33. A B C 33.以下不属于疱疹病毒科的是：CA.水痘带状疱疹病毒B.巨细胞病毒C.天花病毒D.E-B病毒34. A B C 34.造血干细胞移植后最常见的并发症是：AA.感染B.肝静脉闭塞C.膀胱出血D.移植物抗宿主病35. A B C35.最常见的引起的脑脓肿的真菌是：AA.念珠菌B.曲霉C.毛霉菌D.隐球菌36. A B C 36.登革热的主要传播媒介是：BA.中华按蚊和嗜人按蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.中华按蚊和白纹伊蚊D.致乏库蚊和三带喙库蚊37. A B C 37.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：BA.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱38. A B C 38.以下属于二线抗结核药物的是：CA.异烟肼、利福平B.链霉素、吡嗪酰胺C.对氨基水酸、阿米卡星D.乙胺丁醇、氨硫脲39. A B C 39.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：CA.牛B.猪C.羊D.马40. A B C 40.流感最常见并发症是：AA.支气管炎B.心衰C.腹泻D.肺炎41. A B C 41.卷曲霉素须采取的给药方法为：BA.口服给药B.肌注射C.皮下注射D.静脉注射42. A B C 42.沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是：BA.液化沙雷菌B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌43. A B C 43.治疗立克次体感染的首选药物是：AA.多西环素和其他一些四环素类抗生素B.氯霉素C.氟喹诺酮类D.氨基糖甙类44. A B C 44.痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：AA.24hB.48hC.72hD.96h45. A B C 45.最常见的肺外结核病是：DA.结核性胸膜炎B.结核性脑膜炎C.结核性腹膜炎D.结核性心包炎46. A B C 46.对于不耐RFP的患者，强化期和巩固期治疗时间为：CA.强化期2个月，巩固期4～6个月B.强化期4个月，巩固期4～6个月C.强化期6个月，巩固期6～9个月D.强化期6个月，巩固期9～12个月47. A B C 47.丹毒的病原菌是：BA.淋球菌B.β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌48. A B C 48.对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：BA.500mlB.750mlC.1000mlD.1250ml49. A BC49.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A A.第二磨牙对应的颊黏膜部位 B.尖牙对应的颊黏膜部位 C.上下唇粘膜表面 D.上下龈颊沟50. A B C50.黑热病目前以什么为治疗的首选药：B A.三价锑剂 B.五价锑剂C.戊烷脒剂D.羟脒替51. A B C51.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在： A A.儿童 B.青年人 C.中年人 D.老年人52. A B C52.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE ： A A.喹诺酮类 B.万古霉素 C.β酰胺类 D.大环酯类53. A B C53.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征： C A.白细胞增高 B.肺部湿罗音 C.发热 D.化脓性病变54. A B C54.脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选： A A.氯霉素 B.氨苄西林 C.甲硝唑 D.头孢噻肟55. A B C55.引起手术部位感染最常见的病原菌是：BA.肠杆菌属B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.克雷伯菌属56. A B C 56.急性胆道感染时临床上最常选用：DA.第1、2代头孢菌素或喹诺酮类B.第3代头孢菌素或四环素类C.第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D.第3代头孢菌素或广谱青霉素57. A B C 57.骨科人工植入物感染最常见的类型是：BA.早期感染B.迟发感染C.晚期感染D.后期感染58. A B C 58.霍乱在《中华人民国传染病防治法》中列为：AA.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病59. A B C 59.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：BA.双向真菌感染B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染C.烟曲菌感染D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染60. A B C 60.风疹患儿应隔离至出疹后：BA.3天B.5天C.7天D.10天61. A B C61.以下不属于第一线抗结核药的是：BA.异烟肼B.对氨水酸C.利福平D.链霉素62. A B C 62.MSSA骨髓炎应首选：BA.万古霉素+利福平B.奈呋西林或苯唑西林C.双氯西林或头孢氨苄D.加替沙星或左氧氟沙星63. A B C 63.无菌体液细菌培养成功的首要因素是：BA.培养前质量检测B.无菌采集C.实验室质量控制D.标本分离培养64. A B C 64.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：DA.革兰染色报告90minB.抗酸染色报告120minC.不染色涂片报告40～60minD.抗酸染色报告1～3天65. A B C 65.肺结核合并糖尿病的患者，应尽早使用胰岛素治疗，理想目标为空腹血糖控制在：CA.3.9～6.1mmol/LB.4.4～6.1mmol/LC.4.4～7.0mmol/LD.4.4～10.0mmol/L66. A B C 66.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是：DA.3～6个月B.2～3个月C.3～6周D.2～3周67. A B C 67.预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β酰胺类药物应在切开皮肤前多长时间开始给药：AA.30minB.60minC.90minD.120min68. A B C68.H7N7感染患者主要表现为：BA.腹痛、腹泻B.呼吸道症状C.结膜炎D.肾衰竭69. A B C 69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：BA.出生至6个月B.6个月至2岁C.2岁至5岁D.5岁至8岁70. A B C 70.唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是：BA.扎那米韦B.奥司他韦C.派拉米韦D.倍对扎71. A B C 71.第2代头孢菌素类常用的注射品种有：BA.头孢唑啉、头孢噻吩、头孢拉定B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多C.头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶D.头孢哌酮、头孢唑肟72. A B C 72.抗链球菌的首选药物是：BA.链霉素B.青霉素C.红霉素D.氯霉素73. A B C 73.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：BA.木糖氧化产碱杆菌B.粪产碱杆菌C.反硝化亚种D.皮乔特产碱杆菌74. A B C74.最常见的引起人类感染的念珠菌是：AA.白念珠菌B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌75. A B C 75.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：BA.AD型B.A型C.D型D.B型76. A B C 76.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：BA.40～60minB.60～120minC.2～4hD.4～8h77. A B C 77.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：CA.12hB.24hC.48hD.72h78. A B C 78.1个月以的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是：CA.斯特菌B.革兰阳性球菌C.B族链球菌D.大肠埃希菌79. A B C 79.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：DA.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎80. A B C 80.每年死亡人数最多的传染病是：AA.结核病B.艾滋病D.狂犬病81. A B C 81.头孢吡肟和头孢匹罗属于：CA.第1代头孢菌素类B.第2代头孢菌素类C.第3代头孢菌素类D.第4代头孢菌素类82. A B C 82.血液培养的合格标准是：CA.申请单和标本瓶检号不一致B.原培养瓶盖被打开C.疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶D.非无菌标本种入血培养瓶83. A B C 83.以下不属于β酰胺类抗生素的是：BA.青霉素类B.林可霉素类C.碳青霉烯类D.头孢菌素类84. A B C 84.人类结核病的最主要致病菌是：CA.非洲分枝杆菌B.牛分枝杆菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌85. A B C 85.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：DA.60％B.50％C.40％D.30％86. A B C 86.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是：DA.胆道感染B.肠出血C.导管相关性感染87. A B C87.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后：DA.10天B.20天C.30天D.40天88. A B C 88.布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染：BA.3个月B.6个月C.1年D.2年89. A B C89.血吸虫病的首选治疗药物为：BA.呋喃丙胺B.吡喹酮C.硝硫氰胺D.氟康唑90. A B C 90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病：CA.新型肠道病毒68型B.新型肠道病毒69型C.新型肠道病毒70型D.新型肠道病毒71型91. A B C 91.肠球菌所致感染多见于：A.肠道感染B.呼吸道感染C.中枢神经系统感染D.尿路感染92. A B C 92.鼠疫中最为严重的临床类型是：A.腺鼠疫B.败血型鼠疫C.肺鼠疫D.肠鼠疫93. A B C 93.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环酯类B.SMZ-FMP和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类94. A B C 94.两性霉素B属于：A.浓度依赖性药物B.时间依赖性且半衰期较短的抗菌药物C.时间依赖性且抗菌活性持续时间较长的抗菌药物D.时间依赖性且半衰期较长的抗菌药物95. A B C 95.需要收住ICU的CAP均为重症患者，指南强调联合用药方案，即：A.β酰胺类联合阿奇霉素或喹诺酮类B.氨基糖甙类联合阿奇霉素或喹诺酮类C.四环素类联合阿奇霉素或喹诺酮类D.林可霉素类联合阿奇霉素或喹诺酮类96. A B C 96.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术B.Ⅱ类清洁-污染切口及部分Ⅲ类（污染）切口手术C.使用人工材料或人工装置的手术D.病人有明显感染高危因素97. A B C 97.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：A.非典型分枝杆菌B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性杆菌98. A B C 98.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热B.咳嗽C.气促D.恶心、呕吐99. A B C 99.预防狂犬病最有效的手段是：A.通过理化方法2h清除伤口中的病毒B.应用抗菌药物C.采取主动免疫D.采取被动免疫100. A BC 100.百日咳的潜伏期一般为： A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天 恭喜，您已通过 抗菌药物临床合理应用 考试 学分将由省继续医学教育委员会定期发放! 您回答的以下题不正确： 1.头孢吡肟和头孢匹罗属于： 2.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： 3.鼠疫中最为严重的临床类型是： 4.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE ： 5.新生儿HAP 以什么多见： 6.肺结核合并糖尿病的患者，应尽早使用胰岛素治疗，理想目标为空腹血糖控制在： 7.多少病毒性心包炎患者可闻及心包摩擦音： 8.脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选： 9.引起手术部位感染最常见的病原菌是： 10.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是： 11.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是： 12.H7N7感染患者主要表现为： 13.预防狂犬病最有效的手段是： 14.百日咳的潜伏期一般为： 15.布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染： 16.流感最常见并发症是：。
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2016年抗菌药物试题注：红色：省卫计委政策蓝色：我院政策1. 浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知（浙卫办医政 [2016] 1号）规定，除儿童医院和儿科外，以下抗菌药物不得在门诊使用：（B）A 限制使用级抗菌药物和特殊使用级抗菌药物B 限制使用级抗菌药物注射剂和特殊使用级抗菌药物C限制使用级抗菌药物和特殊使用级抗菌药物注射剂D 所有抗菌药物2. 在细菌所引起的医院内感染中，以下哪种感染在我国最常见：（C）。
A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染D 皮肤感染3. 对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素：（A）A 碳青霉烯类B 氯霉素类C 大环内酯类D 氨基糖苷类4. 完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，以下哪项是错误的？（D）A 及时脱去手套B 及时脱去隔离衣C 及时进行手卫生D 以上都无必要5. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则的是：（ D）A 病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C 合理使用必须有严格指征D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6. 已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确：（D）。
A 是否存在感染B 感染的部位及病原体C 病原体可能存在的耐药性D 以上都对7. 青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（A）。
A 阿莫西林B 羧苄西林C 呋苄西林D 替苄西林8. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）。
A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔离传染病人9. 对于耐青霉素金葡菌感染，可首选下列哪类药物：（ A ）。
A 一代头孢菌素B 二代头孢菌素C 三代头孢菌素D 磺胺类10. 对耐甲氧西林金葡菌感染首选：（ D ）。
A头孢菌素类B氨基糖苷类乎C大环内酯类D万古霉素11. 克拉维酸主要作用为：（ C ）。
A 扩大抗菌谱B 增高MBCC 抑制β内酰胺酶D 减少耐药性12. 第一代头孢菌素特点中无以下哪点：（ D ）。
A 对G+ 菌作用强B 对G- 菌所产生的β内酰胺酶不稳定C 对青霉素稳定D 肾毒性低13. 亚胺培南特点描述有错误的为：（ C ）。
A 高效、抗菌谱广B 常与西司他丁钠合用C 单独使用D 耐酶14. 对绿脓杆菌无效的抗生素是：（ D ）。
A 头孢匹胺B 头孢哌酮C 头孢他啶D 头孢唑啉15.Ⅰ类手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌，所以从抗菌谱考虑，应首选：（ C ）。
A 喹诺酮类B 第三代头孢菌素C 第一代头孢菌素D 氨基糖苷类16. 浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知（浙卫办医政 [2016] 1号）规定，急诊使用一次处方不得超过几天：（B）A 1天B 3天C 5天D 7天17. Ⅰ类切口手术（清洁手术），主要感染病原菌是：（ D ）A 大肠埃希菌B 克雷伯杆菌C 绿脓杆菌D 金黄色葡萄球菌18. 对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。
A 10%B 20%C 30%D 40%19. 对细菌耐药率超过（ B ）的抗菌药物，应该慎重经验用药。
A 30%B 40%C 50%D 60%20. 对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。
A 55%B 65%C 75%D 85%21. 耐万古霉素肠球菌的代码是（ C ）A MRSAB VRSAC VRED ESBLS22. 耐万古霉素金黄色葡萄球菌的代码是（ B ）A MRSAB VRSAC VRED ESBLS23. 产超广谱ß-内酰胺酶的代码是（ D ）A MRSAB VRSAC VRED ESBLS24. 我院MRSA诊断时是指对以下哪一种药耐药（B）。
A 环丙沙星B 苯唑西林C 万古霉素D 克林霉素25. 哪些葡萄球菌对青霉素类、ß-内酰胺酶抑制剂复方制剂头孢菌素类和碳青酶烯类均敏感：（A）A 不产酶的葡萄球菌菌株B 耐甲氧西林的葡萄球菌C 产β-内酰胺酶的葡萄球菌D耐万古霉素金黄色葡萄球菌26. 嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药？（A）A 亚胺培南-西司他丁（泰能）B 万古霉素C 左氧氟沙星D 阿莫西林27. 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时：（B）A 不用实施手卫生B 都应当实施手卫生C 没必要实施手卫生D 以上都不对28. 当医院感染暴发流行时应做到：（ D ）。
A 控制感染源、切断传播途径、积极实施医疗救治、保障医疗安全B 开展流行病学调查C 按照有关规定及时上报D 以上都是29. 浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知（浙卫办医政 [2016] 1号）规定，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，处方量仅限于几天用量：（A）A 1天B 3天C 5天D 7天30. 卫生部要求医疗机构应对（E ）耐药菌加强目标性监测。
A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B 耐万古霉素肠球菌(VRE)C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)D 多重耐药的鲍曼不动杆菌E 以上都是31. 手术部位感染控制措施不正确的是：（ A ）A 择期手术病人，术前住院日应多于3天。
B I类切口手术前有感染症状的应暂缓手术。
C 避免不必要的术前备皮或在手术当天备皮，备皮采用不损伤皮肤的脱毛方法。
D 按规定评估手术风险程度（NNIS分级），并登记手术术后感染。
32. 血管内导管所致血行感染控制措施正确的是：( D )A 严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。
B 有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权。
C 定期作病原学检查，在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时，应在4小时内获得抗菌药治疗，72小时无效重复病原学检查。
D 以上都是。
33. 留置导尿管感染控制措施不正确的是：( B )A 严格执行留置导尿管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。
B使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。
C集尿袋应低于膀胱水平。
D定期作病原学检查。
34. 关于预防呼吸机相关肺炎，下列说法正确的是（ D ）A 人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位，且尽可能采用无创通气。
B 吸痰时严格无菌操作。
C 重复使用的呼吸机管道、雾化器，须灭菌或高水平消毒。
D 以上都是35. 随着抗生素使用种类的增多，感染的危险性增大，联合用药或频繁更换抗生素易导致耐药菌产生，从而发生医院感染。
因此：（ D ）A抗菌药物的分级使用管理制度。
使用权限开处方，原则上尽量选用窄谱抗菌药。
B、使用抗生素的前提是要依据病原学药敏验的结果。
C联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。
D 以上都是。
36. 只对浅真菌感染有效的药物是( B )A.制霉菌素B.灰黄霉素C.两性霉素D.克霉唑37. 临床治疗钩端螺旋体病首选( D )A.红霉素B.氯霉素C.四环素D.大剂量青霉素G38. 青霉素过敏性休克抢救应首选( A )A.肾上腺皮质激素B.去甲肾上腺素C.抗组胺药D.多巴胺39. 氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为( B )A.对尿道感染常见的致病敏感B.大量原形药物由肾排出C.使肾皮质激素分泌增加D.对肾毒性低40. 支原体肺炎首选药物是( B )A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素41. 磺胺类药物作用机制是与细菌竞争( B )A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶42. 喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是( A )A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星43. 红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有( B )A.肝、肾损害B.肝损害、刺激性强C.肾损害、刺激性强D.骨髓抑制、肝损害44. 磺胺类药对下列不敏感的细菌是( C )A.砂眼衣原体B.溶血性链球菌C.梅毒螺旋体D.脑膜炎双球菌45. 青霉素的主要不良反应是：( C )A.白细胞减少B.肝功能损伤C.过敏性休克D.肾毒性46. 氯霉素的最主要不良反应是：( D )A.肾毒性B.心力衰竭C.过敏性休克D.白细胞减少47. 氨基苷类抗生素的主要不良反应之一是：( D )A.白细胞减少B.肝功能损伤C.贫血D.耳毒性48. 临床上可用于绿脓杆菌感染的氨基甙类药物 ( C ) A．庆大霉素B．新霉素C．妥布霉素D．阿米卡星E．卡那霉素49. 喹诺酮类药物的抗菌机制为（A）A．抑制脱氧核糖核酸回旋酶B．抑制敏感菌细胞壁合成C．抑制蛋白质的合成D．影响RNA的合成50. 磺胺类药物的不良反应为（ C）。
A.溶血性贫血B.过敏反应C.肾损害D.消化道反应51．治疗流脑首选（A ）。
A．磺胺嘧啶B．红霉素C．链霉素D．四环素52．氯霉素的最严重的不良反应是（C ）。
A．消化道反应B．二重感染C．骨髓抑制D．过敏反应53．头孢菌素具有的特点是（ C）。
A．广谱、杀菌力强B．对胃酸及β-内酰胺酶稳定C．过敏反应比青霉素类少D．对肾脏无毒性54. 解救青霉素过敏可用（B ）。
A.阿托品B.肾上腺素C.头孢菌素D.普鲁卡因55. 下列不属于四环素的不良反应的是（D ）。
A.二重感染B.影响骨、牙的发育C.局部刺激D.骨髓抑制56. 引起灰婴综合症的药物是（C ）A．土霉素B.四环素C.氯霉素D.多西环素E.环丙沙星57. 通过作用于核糖体而起抗菌作用的抗生素是 ( B )A．链霉素B.氧氟沙星C.四环素D.青霉素E.磷霉素58．半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是( E )A．耐酶青霉素——阿莫西林B．抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林C．耐酸青霉素——萘唑西林D．抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林E．广谱类——氨苄西林59．第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是( C )A．体内分布较广，一般从肾脏排泄B．对各种β—内酰胺酶高度稳定C．对G—菌作用不如第一、二代D．对绿脓杆菌作用很强E. 基本无肾毒性60．氨基甙类抗生素的作用部位主要是在( A )A．细菌核蛋白体30S亚基B．细菌核蛋白体50S亚基C．细菌的细胞壁D．细菌的细胞壁E．以上说法全不对61. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》（浙人医[2016]19号文件）规定，我院门诊（儿科除外）可以使用下述哪种抗菌药物：（D）A 限制级静脉使用抗菌药物B 特殊使用级抗菌药物C 非限制级静脉使用抗菌药物D口服剂型抗菌药物62. 抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是( B )A．抗生素类——克霉唑B．唑类——伊曲康唑C．烯丙胺类———5—氟胞嘧啶D．抗生素类——特比那芬E．烯丙胺类——两性霉素B63．有关第三代头孢的特点，叙述错误的是（D）A．对肾脏基本无毒性B．对各种β—内酰胺酶高度稳定C．对G-菌的作甩比一、二代强D．对G+菌的作用也比一、二代强E．对绿脓杆菌的作用很强64. 目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是（D）A.普鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IVD．头孢他啶E．头孢呋新65．抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是（B）A.普鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IVD．头孢他啶E．头孢呋新66．为延长作用时间而出现的是（A）A.普鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IVD．头孢他啶E．头孢呋新67．可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是（C）A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素E．四环素68．可首选用于军团菌病的是（D）A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素E．四环素69. 四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现（ D ）A.空腹口服易发生胃肠道反应B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C.长期应用后可发生二重感染D.不会产生过敏反应E.幼儿乳牙釉质发育不全70. 对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是（ D ）A.灰黄霉素B.两性霉素BC.氟胞嘧啶D.咪康唑E.克霉唑71. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》规定，门诊和急诊抗菌药物处方比例各不超过：（B）A 10%和30%B 20%和40%C 30%和50%D 40%和60%72. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》规定，门诊病人确系病情原因，需要使用静脉输注抗菌药物，门诊医师进入急诊平台系统开具相应抗菌药物处方，但只能开几天的量：（A）A 1天B 3天C 5天D 7天73. 使用链霉素过量时应选择哪一种措施促使其排泄：（E）A.用碱性利尿剂，如醋酸钾B.用强利尿药，如呋塞米C.应用依他尼酸（利尿酸）D.用茶碱利尿E.采用酸化尿的措施74. 对抗生素治疗中发生的难辨梭状芽孢杆菌肠炎继发感染，可选用的药物为：（ C ）A.氧氟沙星B.庆大霉素C.去甲万古霉素D.头孢菌素E.林可霉素75. 庆大霉素的抗菌谱中不包括哪一种病原菌：（C）A.变性杆菌B.绿脓杆菌C.链球菌D.淋球菌E.螺旋杆菌76. 下列药物中，哪一种无抗厌氧菌作用：（A）A.阿米卡星B.克林霉素C.青霉素D.氯霉素E.甲硝唑77. 下列头孢菌素中哪一种在中度肾功能不足时可不考虑减量使用：（E）A.头孢唑啉B.头孢拉定C.头孢噻肟D.头孢呋辛E.头孢哌酮78. 治疗阿米巴肝脓肿的首选药物：（ B ）A.依米丁B.甲硝唑C.喹碘仿D.二氯尼特E.氯喹79. 在用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是：（ A ）A.酮康唑B.庆大霉素C.甲氧苄啶（TMP）D.去甲万古霉素E.两性霉素B80. 两性霉素B的应用注意点不包括：（ D ）A.静脉滴注液应新鲜配置B.静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药C.静滴液内加小量糖皮质激素D.避光滴注E.定期查学血钾血尿常规和肝肾功能等81. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（ B ）A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎82. 抗菌药分三类管理是为了：（ C ）A.规范抗菌药按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药合理临床使用的管理D.以上都不对83．限制使用类抗菌药是限制：（ A ）A.抗菌药应用适应证和适用人群B.限制抗菌药作二线使用C.限制抗菌药用于重症感染患者D.以上都不对84．下列情况何种是预防用药的适应证（ D ）A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术85．预防用药用于何种情况可能有效（ D ）A.用于预防任何细菌感染B.长期用药预防C.晚期肿瘤患者D.风湿热复发86．外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）A.手术开始前24小时B.术前30分钟C.手术开始后2小时D.手术结束后2小时87. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》文件规定，达托霉素属于哪种级别抗菌药物管理：（C）A 非限制使用级B 限制使用级C 特殊使用级88. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》文件规定，对当月出现抗菌药物超常处方几次以上且无正当理由的医师提示警示，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权：（B）A 2次B 3次C 4次D 5次89. 按《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》规定，以下哪类Ⅰ类切口可需预防使用抗菌药物：（D）A 腹股沟疝修补术B 乳腺疾病手术C 关节镜检查手术D 肺叶切除术90. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》文件规定，门诊儿科可使用下列哪些抗菌药物：（C）A 限制级静脉输注抗菌药物B 特殊使用级抗菌药物C 非限制级静脉输注抗菌药物D 特殊使用级静脉输注抗菌药物91. 肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（ A ）A.糖肽类B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类92. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为: （ B ）A.氯霉素B.庆大霉素C.红霉素酯化物D.利福平93．厌氧菌感染不可以选用：（B）A.亚胺培南B.氨基糖苷类C.甲硝唑D.克林霉素94. 在下列药物中，治疗肠球菌属感染首选：（ B ）A.氯霉素B.氨苄西林C.左氧氟沙星D.头孢唑林95. 在下列药物中，有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：（ C ）A.青霉素B.氟喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢菌素96．在下列药物中，新生儿感染治疗不宜选用：（A ）A.环丙沙星B.头孢曲松C.青霉素D.头孢曲松97．在下列药物中，最适宜于妊娠期的为：（ A ）A.青霉素B.头孢呋辛C.环丙沙星D.磷霉素98．氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：（B ）A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌99．在骨组织中浓度高的药物为：（A）A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素100．老年感染患者一般不宜选用：（ C ）A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类101. 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：（ C ）A.肺炎链球菌B.厌氧菌C.革兰阴性菌D.以上都是102. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: （ A ）A.阿奇霉素；B.SMZ/TMP；C.氨苄西林/舒巴坦；D.环丙沙星103. 在实际临床工作中，最为常见的感染是：（ B ）A. 病毒性感染B. 细菌性感染C. 衣原体感染D. 真菌性感染104. 引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体105. 我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是：（ C ）A.有适应症没有用B.该用高剂量的时候的剂量不足C.没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长D.选用对病原体不敏感的药物106. 关于利奈唑胺注射液（斯沃），下列说法不正确的是：（ D ）A. 肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者，一般无需调整剂量B. 可用于耐万古霉素肠球菌感染C．本品可能引起血小板减少症，使用本品超过2周的患者应监测血小板计数D. 通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用107. 关于伊曲康唑，下列说法不正确的是：（ C ）A．伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射剂均属于按特殊使用管理的抗菌药物B. 伊曲康唑发生药物过量时，不能通过血液透析清除，也无特效解毒药物C．禁止与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用，可与洛伐他汀或辛伐他汀合用D. 伊曲康唑主要在肝脏中代谢，肝硬化的病人应当考虑调整剂量108. 关于伏立康唑，下列说法不正确的是：（ B ）A. 是一种广谱的三唑类抗真菌药B. 对侵袭性曲霉病无效C．伏立康唑禁止与其他药物在同一静脉通路中滴注D．伏立康唑也不宜与血制品或任何电解质补充剂同时滴注109. 临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是：（ A ）A. 抗菌药可以当作消炎退热药B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种D. 抗菌药不可以预防所有感染110. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。