市政建设工程计量支付文件
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.
西安市市政建设工程
计量支付文件
二○○ 年 月
建设单位：
( 盖章)
监理单位：
(
.
盖章 )
.
工程名称：
承包单位：
(
上报日期： 二○○五 年
月
日
盖章 )
.
.
计量支付文件目录
表格名称 一、工程进度报表 二、支付证书汇总表 三、工程支付证书 四、清单支付报表（道路、雨水、污水、措施） 五、合同变更月计量申报表 六、工程量清单外工程单价申报表 七、（分项工程）
金额 （元）
日期：
到本期末完成
工程量
金额 （元）
百分比（ %） 工程量
本期完成
金额 （元）
百分比 （ %）
合计 .
.
承包单位： 监理单位：
清单支付报表（污水工程）
合同号： 编 号：
F-4-3
第
页共
页
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年 月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
附件：工程检验认可书，编号为：
中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
日期：
序号
1 2 3
项目编码
项目名称 （写明主要项目特征）
单位
单价 （元）
合同数量
工程量
金额 （元）
到本期末完成
工程量
金额 （元）
百分比（ %） 工程量
本期完成
金额 （元）
百分比 （ %）
合计 .
.
承包单位： 监理单位：
清单支付报表（雨水工程）
2006 年
2007 年
4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7
100．00
月计（ %） 累计（ %）
累计 完 成%
100
90 80 70 60 50 40
4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 30
20 10
0%
月计（ %）
累计（ %）
计量监理工程师： ( 签 字)
总监理工程师： ( 签字盖公章 )
.
.
承包单位： 监理单位：
道路长度为
m
清
单
项目内容
号
1
道路工程
2
雨水管道工程
3
污水管道工程
4
措施项目费
支付证书汇总表
合同号： 编 号：
第1
F-2
页 共1
页
截止日期：
。
合同价及变更金额
原有 总金额
变更 总金额
至本期末变 更后总金额
本期完 成金额
到上期末 完成金额
到本期末 完成金额
小计
工程预留费
其
索赔金额
他
违约罚金
合计
承包人项 目 经 理： .
计量监理工程师：
总监理工程 师：
.
工程款支付证书
F-3
第1 页 共1
页
承包单位： 监理单位：
合同号 编号
截止日期
致监理工程师：
第
合同段承包人
申请支付
年
量支付监理程序现场计量、审核，同意本月向承包人支付下列款项，总支付
人民币
元。
月的工程款项， 经计量监理工程师按照计
合同号： 编 号：
F-4-2
第
页共
页
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年 月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
附件：工程检验认可书，编号为：
中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
序号
项目编码
1 2 3
项目名称 （写明主要项目特征）
单位
单价 （元）
合同数量
工程量
序
项目 名称
号
1 道路工程 2 雨水管道工程 3 污水管道工程 4 措施项目费
合 同金额 （人民币元）
5 工程预留费 总计
监理工程师收到日期
承包人项目经理： ( 签字盖 公章 )
计划完成 实际完成
第1
页共 1 页
承包单位： xx
合同号： xx
开 工 日 期： 合同工期（天） ： 合同完成 日期： 工期延长（天） ：
附件：工程检验认可书，编号为：
中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
日期：
序号
项目编码
1 2 3
项目名称 （写明主要项目特征）
单位
单价 （元）
合同数量
工程量
Baidu Nhomakorabea
金额 （元）
到本期末完成
工程量
金额 （元） 百分比（ %） 工程量
本期完成
金额 （元）
百分比 （ %）
合计 .
.
承包单位： 监理单位：
清单支付报表（措施工程）
工程量
金额 （元）
到本期末完成
工程量
金额 （元） 百分比（ %） 工程量
本期完成
金额 （元）
百分比 （ %）
合计 .
. .
.
工程变更月计量申报表
F-5
第
页共
页
承包单位： 监理单位：
合同号： 编 号：
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年
月份完成设计变更工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
承包人项目经理：
日期：
项目
项目内容
1 道路工程
2 雨水管道工程
工 3 污水管道工程 程 支 4 措施项目费 付
小
计（ A）
支付金额（元） 项目 其
项目内容 索赔金额 违约罚金
支付金额（元）
他
支
付
其他支付小计（ B）
支付合计（ C=A -B）
业主核准本期支付
（小写） （大写）
仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 圆整
附件：工程检验认可书，编号为： 中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
日期：
序号
项目编号
项目名称
单位
变更清 单数量
单价
变更金 额
（元）
累计完成 占变更清 单（ %）
计量监理工程师：
总监理工程师：
.
.
业 主 项 目 部 合 约 工 程师：
业主项目部负责人：
说明：附承包人本期付款申请单一式九份，监理二份，交一份承包人，六份报业主支付工程款
。
.
.
清单支付报表（道路工程）
F-4-1
承包单位： 监理单位：
合同号： 编 号：
第
页共
页
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年 月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
单项占 合同价 （ %）
单项完成 （ %）
截止日期： xx
编 号： xx
年
月
日 修改后的完成日期：
天 合同总价：
年
月
日 工程预留费：
天 清单合计：
年
月 日 工程变更增减（ +，- ）（元）：
元
其他费用增减（ +，- ）（元）：
元
估计最终合同金额（人民币元） ：
元
完成占 合同价 （ %）
按月计划与实际完成（ %）
合同号： 编 号：
F-4-4
第
页共
页
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年 月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
附件：工程检验认可书，编号为：
中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
日期：
序号
项目编码
1 2 3
项目名称 （写明主要项目特征）
单位
单价 （元）
合同数量
1、（分项工程）中间计量表及附图表 2、（分项工程）工程检验认可书 3、（分项工程）变更文件（如果有）
编
号
F-1 F-2 F-3 F-4 （ 1、2、 3、 4） F-5 F-6
F-7 （ 1、 2、 3） F-8 F-9
页码
.
.
工程进度报表
F-1
项目名称： 监理单位：
西安市 xxxx 改造工程
业主：西安市市政管理委员会 （第二市政工程建设项目部）
西安市市政建设工程
计量支付文件
二○○ 年 月
建设单位：
( 盖章)
监理单位：
(
.
盖章 )
.
工程名称：
承包单位：
(
上报日期： 二○○五 年
月
日
盖章 )
.
.
计量支付文件目录
表格名称 一、工程进度报表 二、支付证书汇总表 三、工程支付证书 四、清单支付报表（道路、雨水、污水、措施） 五、合同变更月计量申报表 六、工程量清单外工程单价申报表 七、（分项工程）
金额 （元）
日期：
到本期末完成
工程量
金额 （元）
百分比（ %） 工程量
本期完成
金额 （元）
百分比 （ %）
合计 .
.
承包单位： 监理单位：
清单支付报表（污水工程）
合同号： 编 号：
F-4-3
第
页共
页
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年 月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
附件：工程检验认可书，编号为：
中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
日期：
序号
1 2 3
项目编码
项目名称 （写明主要项目特征）
单位
单价 （元）
合同数量
工程量
金额 （元）
到本期末完成
工程量
金额 （元）
百分比（ %） 工程量
本期完成
金额 （元）
百分比 （ %）
合计 .
.
承包单位： 监理单位：
清单支付报表（雨水工程）
2006 年
2007 年
4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7
100．00
月计（ %） 累计（ %）
累计 完 成%
100
90 80 70 60 50 40
4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 30
20 10
0%
月计（ %）
累计（ %）
计量监理工程师： ( 签 字)
总监理工程师： ( 签字盖公章 )
.
.
承包单位： 监理单位：
道路长度为
m
清
单
项目内容
号
1
道路工程
2
雨水管道工程
3
污水管道工程
4
措施项目费
支付证书汇总表
合同号： 编 号：
第1
F-2
页 共1
页
截止日期：
。
合同价及变更金额
原有 总金额
变更 总金额
至本期末变 更后总金额
本期完 成金额
到上期末 完成金额
到本期末 完成金额
小计
工程预留费
其
索赔金额
他
违约罚金
合计
承包人项 目 经 理： .
计量监理工程师：
总监理工程 师：
.
工程款支付证书
F-3
第1 页 共1
页
承包单位： 监理单位：
合同号 编号
截止日期
致监理工程师：
第
合同段承包人
申请支付
年
量支付监理程序现场计量、审核，同意本月向承包人支付下列款项，总支付
人民币
元。
月的工程款项， 经计量监理工程师按照计
合同号： 编 号：
F-4-2
第
页共
页
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年 月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
附件：工程检验认可书，编号为：
中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
序号
项目编码
1 2 3
项目名称 （写明主要项目特征）
单位
单价 （元）
合同数量
工程量
序
项目 名称
号
1 道路工程 2 雨水管道工程 3 污水管道工程 4 措施项目费
合 同金额 （人民币元）
5 工程预留费 总计
监理工程师收到日期
承包人项目经理： ( 签字盖 公章 )
计划完成 实际完成
第1
页共 1 页
承包单位： xx
合同号： xx
开 工 日 期： 合同工期（天） ： 合同完成 日期： 工期延长（天） ：
附件：工程检验认可书，编号为：
中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
日期：
序号
项目编码
1 2 3
项目名称 （写明主要项目特征）
单位
单价 （元）
合同数量
工程量
Baidu Nhomakorabea
金额 （元）
到本期末完成
工程量
金额 （元） 百分比（ %） 工程量
本期完成
金额 （元）
百分比 （ %）
合计 .
.
承包单位： 监理单位：
清单支付报表（措施工程）
工程量
金额 （元）
到本期末完成
工程量
金额 （元） 百分比（ %） 工程量
本期完成
金额 （元）
百分比 （ %）
合计 .
. .
.
工程变更月计量申报表
F-5
第
页共
页
承包单位： 监理单位：
合同号： 编 号：
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年
月份完成设计变更工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
承包人项目经理：
日期：
项目
项目内容
1 道路工程
2 雨水管道工程
工 3 污水管道工程 程 支 4 措施项目费 付
小
计（ A）
支付金额（元） 项目 其
项目内容 索赔金额 违约罚金
支付金额（元）
他
支
付
其他支付小计（ B）
支付合计（ C=A -B）
业主核准本期支付
（小写） （大写）
仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 圆整
附件：工程检验认可书，编号为： 中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
日期：
序号
项目编号
项目名称
单位
变更清 单数量
单价
变更金 额
（元）
累计完成 占变更清 单（ %）
计量监理工程师：
总监理工程师：
.
.
业 主 项 目 部 合 约 工 程师：
业主项目部负责人：
说明：附承包人本期付款申请单一式九份，监理二份，交一份承包人，六份报业主支付工程款
。
.
.
清单支付报表（道路工程）
F-4-1
承包单位： 监理单位：
合同号： 编 号：
第
页共
页
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年 月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
单项占 合同价 （ %）
单项完成 （ %）
截止日期： xx
编 号： xx
年
月
日 修改后的完成日期：
天 合同总价：
年
月
日 工程预留费：
天 清单合计：
年
月 日 工程变更增减（ +，- ）（元）：
元
其他费用增减（ +，- ）（元）：
元
估计最终合同金额（人民币元） ：
元
完成占 合同价 （ %）
按月计划与实际完成（ %）
合同号： 编 号：
F-4-4
第
页共
页
截止日期：
致监理工程师：
兹申报
年 月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。
附件：工程检验认可书，编号为：
中间计量表，编号为：
承包人项目经理：
日期：
序号
项目编码
1 2 3
项目名称 （写明主要项目特征）
单位
单价 （元）
合同数量
1、（分项工程）中间计量表及附图表 2、（分项工程）工程检验认可书 3、（分项工程）变更文件（如果有）
编
号
F-1 F-2 F-3 F-4 （ 1、2、 3、 4） F-5 F-6
F-7 （ 1、 2、 3） F-8 F-9
页码
.
.
工程进度报表
F-1
项目名称： 监理单位：
西安市 xxxx 改造工程
业主：西安市市政管理委员会 （第二市政工程建设项目部）