第十四章标本采集
《基础护理学》第十四章 标本采集(50P)
密封培养瓶 消毒瓶盖 ——更换针头——注入瓶内—— 摇匀——及时送检
血清标本
干燥试管 取下针头、沿管壁注入容器 勿将泡沫注入 避免震荡
及时送检
静脉采血法与静脉注射法的区别
一个是抽一个是注 先抽出所需血量后，再两松
静脉采血
静脉注射
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注 意 事 项
概念（标本）
是指采取病人少许的血液、排泄物、
分泌物、呕吐物、体液、脱落细胞等样
品，经物理、化学和生物学的试验室技 术和方法对其进行检验，作为判断病人 有无异常存在的依据，从而获得发映出 机体正常的生理现象和病理改变的资料
意义
协助明确疾病诊断
推测病程进展
制定治疗措施 观察病情
尿标本采集注意事项
—女患者月经期不宜留取尿标本 —会阴部分泌物过多时，应先清 洁再冲洗，再收集。 —做早孕检查试验应留晨尿 —留取尿培养标本时，无菌操作 —留取12h或24h尿标本，集尿 瓶应放在阴凉处，根据检验要 求加防腐剂。
常用防腐剂用法
作用 用量
名称 甲醛
检查项目 爱迪计数
30ml尿中加 固定尿中有机成分、 防止细菌生长 40%甲醛1滴
或粘液脓血部分5g 培养标本——用无菌棉签取粪便 中央或脓血部分2-5g置于培养瓶内 隐血标本——按常规标本留取
※病人检查前3天禁食肉类、肝、血、 含大量绿叶素的食物、铁剂
寄生虫标本—
检查寄生虫——在粪便不同部位取
带血或粘液部分 检查蛲虫——睡觉前或清晨为起床 前，将透明胶带贴在肛门周围 检查阿米巴原虫——将便盆加温至 接近人的体温
痰培养标本
时间：清晨醒来未进食前 方法：先漱口（漱口先用漱口溶
第十四章标本采集（精选5篇）
第十四章标本采集（精选5篇）第一篇：第十四章标本采集第十四章标本采集一、选择题㈠A1型题1.采集标本前不需要核对的项目是 C A.医嘱B,申请项目C.患者的住院时间D.患者的床号、姓名E.患者的住院号2.采集静脉血标本时，以下操作正确的是D A.抽取全血标本后，注入干燥管B.为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取C.采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内D．同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶--抗凝试管—干燥试管 E.血清标本注入后，应轻轻旋转摇匀3.留取尿标本查17-羟类固醇、17酮类固醇时，应加入的防腐剂是 E4.A.草酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸E.浓盐酸㈡A2型题4.患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。
采血量至少为 B A.20ml B.10ml C.5ml D.3ml E.1ml5.患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹疼痛加剧，需做大便潜血试验。
检验前三天该患者可以选择的一组食物是C A.酱牛肉、卷心菜 B.炒猪肝、油菜 C.豆腐、菜花 D.红烧猪脚、菠菜 E.小白菜、猪血汤6.患者，女，50岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确的做法为 A A.留取晨起第一次尿 B.饭前半小时留取 C.随时收集尿液 D.收集12h尿 E.收集24h尿7.患者，女，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做爱迪计数检查。
护士在执行此医嘱时做法不正确的是C A.向患者解释留取尿目的及配合方法 B.准备大口带盖容器 C.容器内甲苯防腐 D.嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿E.做好交接班，督促患者准确留取尿液8.患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。
护士应为患者选择的标本容器是 D A.无菌便器 B.装有培养基的便器 C.清洁便器 D.加温的清洁便器 E.加有95％乙醇的便器9.患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。
《基础护理学》教案
《基础护理学》教案第十四章标本采集盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室金莉第十四章标本采集第一节标本采集的意义及原则一、标本采集的意义在临床护理工作中，经常要采集病人的排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液等标本送验，旨在通过实验室的检查方法来鉴定病原，了解疾病的性质及病情的进展情况。
因此，正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后的判断具有一定的价值。
而正确的检验结果与正确地采集标本关系密切，护士必须了解各种检验的临床意义，掌握采集标本的正确方法，以保证检验结果不受影响是护理工作的重要责任。
二、标本采集的原则1．采集任何标本前，都应先填写检验单，选择适当的标本容器，在容器外面贴上标签，标明科别、床号、姓名、性别、住院号、检验目的及送验日期等。
2．采集标本前、后及送验前均应仔细遂项核对检验单，以防发生差错，并应向病人说明检验项目的有关事宜。
以消除顾虑，取得配合。
3．凡采集细菌培养标本，须放入无菌容器内，事先检查容器有无裂缝，瓶塞是否干燥，培养基是否足够，有无混浊，变质等。
采集时应严格执行无菌操作，不可混入防腐剂、消毒剂及其它药物，以免影响检验结果。
培养标本应在病人使用抗菌药物之前采集，如已用药，应在检验单上注明。
4．采集各项标本均应按照规定要求做到：及时采集，标本要新鲜，量要准确，按时送验，不应放置过久，以免影响检验结果，特殊标本要注明采集时间。
5．必须掌握正确的采集方法，如做妊娠试验要留晨尿。
因晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性结果。
第二节标本采集法一、血液标本采集法1．血清标本测定血液中某些物质的含量（如非蛋白氮，尿素氮等）。
2．血清标本测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。
3．血培养标本查找血液中的病原体（如伤寒杆菌培养等）。
（一）毛细血管采血法一般常规检验用毛细血管采血法，这种采血法由检验人员执行，血清生化及细菌培养等检验因需要较多量的血液，一般由护理人员协助采血。
不少生化项目检验已采用微量测定法，故也可采用毛细血管采血法采标本。
基础护理学第十四章 标本采集
注意事项
• 培养标本，病人无便意时 • 寄生虫标本：服用驱虫药或作血吸虫孵化检查应
留取病人全部粪便 • 隐血标本 • 阿米巴原虫，前几天不服用钡、油质或含金属的
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第一节 标本采集的意义和原则
采集患者少许的血液、排泄物、分泌 物、呕吐物、体液和脱落细胞等标本， 通过物理、化学或生物学的实验技术 和方法进行检验，作为判断患者有无 异常存在的依据
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协助明确疾病诊断
推测病程进展
制定治疗措施
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观察病情变化
遵照医嘱
采集血标本的量、方法、时间
• 通常为上午7~9时，在起床后1小时内 • 生化检验要清晨空腹 • 细菌培养：治疗前、高热寒战期采集 • 在使用药物期的血标本注明所使用的药物 • 空腹采血：空腹8h后，在晚餐后次日清晨 • 定时采血：口服葡萄糖耐量实验、血药浓
度监测、激素测定。
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采集血标本注意事项
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• 符合标本采集原则的是 • A. 注明标本采集时间 • B.细菌培养标本应加防腐剂 • C．所有容器必须无菌 • D. 医生填写检验申请单 • E.检验单一出，即刻采集 •D
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• 常规尿标本的最佳留取时间是 • A. 清晨 • B.午后4时 • C. 餐后2小时 • D. 睡前 • E.餐前2小时 •A
血沉、血常规、 测定某些物质的
含量 血清酶、脂类、 电解质、肝功能
血中的致病菌
标本采集PPT课件
第十四章 标本采集
标本采集
标本采集的意义
标本采集的原则 各种标本的采集方法
标本采集的意义
协助明确疾病诊断
推测病程进展
制定治疗措施
观察病情 提供科研参考研究数据
标本采集的原则
遵照医嘱
充分准备
：物品/环境/患者/操作者准 备
严格查对 ：采集前/中/后的查对
•常规痰标本
• 嘱患者晨起漱口
• 深呼吸数次后用力
咳出气管深处的痰
液置于清洁蜡纸盒
中 •无力咳嗽者：采用 吸痰法
痰液标本
分 类 评 估 计 划 实 施
•②痰培养标本
• 晨起漱口：先漱口液，后清水 • 深呼吸数次后用力咳出气管伸出的痰 液置于无菌容器中
痰液标本
分 类 评 估 计 划 实 施
•③24h痰标本
检查24h痰液的量和性状
痰液标本
分 类 评 估 计 划 实 施
•患者病情、诊断、治疗 •患者的理解合作能力 •检查项目
痰液标本
分 类 评 估 计 划 实 施
•用物准备
常规标本：清洁蜡纸盒
培养标本：无菌容器及漱口液
24h痰标本：清洁广口瓶(瓶内少量清水 )
痰液标本
分 类 评 估 计 划 实 施
•避免在进食后2小时内留标本
•注意棉签不要触及其他部位，防 止污染标本，影响检验结果
•避免交叉感染 •作真菌培养时，须在口腔溃疡面 采集分泌物
问题与思考
1．简述标本采集的原则
2．简述静脉血标本采集的注意事项
3. 患者，李某，为明确诊断，需检查肝功
能，血培养和血沉，护士应如何正确留
取标本？
正确采集 及时送检
第十四章标本采集
第十四章标本采集
14－ 9
（一）静脉血标本采集法
【操作前准备】
➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
第十四章标本采集
14－ 10
（一）静脉血标本采集法
【操作步骤】
1.选择适当容器 2.核对 3.选择静脉 4.消毒皮肤 5.二次核对
6.采血
•注射器采血 •真空采血器采血
第十四章标本采集
14－ 3
一、标本采集的意义
协助明确疾病诊断 推测病程进展 制定治疗措施 观察病情
第十四章标本采集
14－ 4
二、标本采集的原则
遵照医嘱 充分准备
➢ 明确标本采集的相关事宜 ➢ 患者准备 ➢ 物品准备 ➢ 护士自身准备
严格查对 正确采集
第十四章标本采集
14－ 5
第二节 各种标本的采集
➢贴化验单
➢核对
➢收集尿液标本
•尿常规标本 •尿培养标本 •12h或24h尿标本
➢操作后处理
第十四章标本采集
14－ 23
（一）尿常规标本
能自理的患者：给予标本容器，嘱其将晨 起第一次尿留于容器内；
行动不便的患者：协助患者在床上使用便 器或尿壶，收集尿液于标本容器中；
留置导尿的患者：于集尿袋下方引流孔处 打开橡胶塞收集尿液。
以了解病情，协助临床诊断和治疗。
➢ 12小时或24小时尿标本：用于各种尿生化检查
和尿浓缩查结核杆菌等检查。
第十四章标本采集
14－ 21
二、尿液标本的采集
【操作前准备】 ➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
第十四章标本采集
14－ 22
二、尿液标本的采集
基础护理学-标本采集
化。
尿蛋白、尿糖定量 2ml/100ml
测定尿中钾、钠、氯、肌 酐、肌酸等须加入10ml.
内分泌如17－羟类固醇与 17－酮类固醇等检查 24小时尿中加5－10ml
五、粪便标本采集
(Stool)
五、粪便标本采集
(Stool)
• 1、常规标本 • 2、培养标本 • 3、隐血标本 • 4、寄生虫标本
（四）注意事项
1.避免在进食后两小时内取标本 2.用无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体 3.做真菌培养时，须在口腔溃疡面上采取分泌物 4.注意棉签不触及其他部位 5.在酒精灯火焰上消毒试管口 6.棉签插入试管、塞紧
四、尿标本采集 (Urine)
常规 标本
培养 标本
12或24 小时 标本
（一）尿常规标本
（二）静脉采血
1. 真空采血系统 2. 传统注射器采血
（二）静脉采血
1.真空采血
真空采血用具
真空采血管颜色及应用
头盖颜色
红色 绿色 金黄色 紫色 浅蓝色 黑色
临床用途 血清生化 血库试验 快速血浆生化 血流变试验 快速血清生化 药代动力学试验
血常规
凝血试验
血沉试验
标本类型 血清 血浆 血清 全血 血浆 全血
二、标本采集的原则
1.遵照医嘱 2.充分准备 3. 严格查对 4. 正确采集 5. 及时送检
第二节 各种标本的采集
1. 血液标本采集 2. 痰标本采集 3. 咽拭子标本采集 4. 尿标本采集 5. 粪便标本采集
一、血液标本采集
(Blood)
（一）毛细血管采血法
用途：血常规检查 部分生化检查
部位：成人末端采血 婴儿脚后跟两侧
基础护理学十四章标本采集习题
第十四章标本采集1、标本采集时的原则哪项不妥：（D）A、遵照医嘱执行B、应明确检验的目的C、严格执行查对D、注意观察病情变化2、下列哪项属于血清标本采集法：（D）A、PaCO2B、APTTC、HGB口、心肌酶3、哪项除外属全血标本：（A）A、H3AgB、二氧化碳结合力C、血沉（ESR）D、Hct（红细胞比积）4、哪项除外均是尿液防腐剂：（A）A、酒精B、甲醛C、甲苯D、浓盐酸5、血标本采集时哪项不妥：（A）A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血，充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时，应防污染6、使用真空采血管时试管头颜色是红色为：（A）A、生化检测B、全血试验C、凝血测定D、红细胞沉降率7、使用真空采血管时试管头呈黑色是：（B）A、全血试验B、红细胞沉降率C、测血测定D、生化试验8、需生化试验应取真空采血管的：（A）A、红色或黄色B、紫色C、黑色D、蓝色9、凝血测定时取真空采血管的：（A）A、蓝色B、红色C、紫色D、黑色10、紫色的真空采血管是：（A）A、全血试验B、生化检测C、凝血测定D、红细胞沉降率11、EDTA—K2中文是：（C）A、肝素B、枸橼酸钠*乙二基四乙胺二钾D、草酸钾12、采集血培养标本时应注意事项哪项错误：（D）A、采后立即送验B严格执行无菌技术操作C、抽血前检查培养基是否符合要求D、一般采血2ml13、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛：（B）A、20ml—1mlB、30ml—1滴C、100ml——5—10mlD、50ml—5滴14、24h尿标本，收集的时间是：（A）人、早7点一翌日7点8、早8点一翌日8点*早10点一翌日10点口、早6点一翌日6点15、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是：（D）A、抗凝一血清一培养B、血清一培养一抗凝C、培养一—血清一抗凝D、培养—抗凝—血清16、采集血清标本容器需用：（B）A、肝素抗凝管B、清洁干燥管C、石蜡油管D、草酸钾瓶17、采集粪便培养标本应：（D）A、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B、用无菌干棉签由肛门插入6—7加取粪便少C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许D、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验18、血标本采集法有错的一项是：（B）A、血清标本应防止试管内凝血B、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝C、血糖标本应空腹采血D、血培养标本应在使用抗生素之前采19、动脉采血不需准备的物品：（D）A、5ml无菌干燥注射器、8号针头B、无菌手套C、肝素D、止血带20、如查找伤寒杆菌应备：（B）A、干燥瓶B、培养瓶C、抗凝瓶D、石蜡油瓶21、亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜：（D）A、定时8、空腹C、夜间熟睡D、畏寒发热时22、哪项不属采集标本前核对的内容：6）A、申请项目B、病员姓名C、病员床号住院号D、疾病诊断23、查痰内癌细胞时应采集：（A）A、常规标本B、培养标本C、24h标本D、以上都不是24、抽血后应立即送验的检验项目是：（。
14标本采集知识(护士职业资格证)
标本采集一、血标本采集二、尿标本采集三、粪便标本采集四、痰标本采集五、咽拭子标本采集【标本采集的原则】·按医嘱采集标本·作好采集前准备1.采集标本前，应明确检验项目、检验目的，选择采集的方法，确定采集时间，确定采集标本的量，了解注意事项。
2.根据检验目的，选择适当的标本容器，并在容器外贴上标签或条形码，标明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。
3.采集标本前应仔细查对医嘱，核对检验申请单，核对病人，以防发生差错。
4.作好解释，向病人说明检验目的及注意事项，以消除顾虑，取得病人配合。
·确保标本质量1.掌握正确的采集方法，及时采集，采集的量要准确。
如作妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性检验结果。
2.标本采集后，应及时送检，不应放置过久，以免影响检验结果，特殊标本还应注明采集时间。
·培养标本的采集1.采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前，如已经用药，应在血药浓度最低时采集，并在检验单上注明。
2.采集时严格执行无菌操作，标本应放入无菌容器内，且容器无裂缝，瓶塞干燥，不可混入防腐剂、消毒剂或药物，培养液应足量，无混浊、变质，以免影响检验结果的准确。
【标本采集方法】（一）静脉血标本采集法1.种类·全血标本：测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。
·血清标本：测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等。
·血培养标本：查找血液中的病原菌。
2.采集静脉血标本（普通注射器）·用物备齐·操作方法1）护士核对医嘱，备齐用物，贴好标签或条形码，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。
2）备齐用物，携至床旁，核对病人，说明抽血目的及配合方法，以取得病人合作。
3）协助病人取舒适体位，选择合适静脉，垫小垫枕，扎紧止血带，消毒皮肤，嘱病人握拳，再次查对。
4）按静脉注射法穿刺，见回血后，固定好针头，抽动活塞取所需血量。
基础护理-标本采集
采集的胸腔积液需要立即送检， 进行细胞计数、生化检测、细菌 培养和细胞学检查等，以协助诊
断和治疗。
关节液标本采集
关节液是关节内的润滑液，正常情况 下量较少，当出现异常增多时，可能 提示有关节炎症、感染或退行性病变 。
采集的关节液需要立即送检，进行细 胞计数、生化检测、细菌培养和免疫 学检查等，以协助诊断和治疗。
采集时间的记录
为确保可追溯性，应记录每个标本的采集时间，以便后续 分析。
采集量控制
标本量的影响
标本量不足或过多都会影响检验 结果的准确性。例如，血液样本 量不足可能导致某些指标无法检 测，而样本量过多则可能稀释样
本，导致结果偏低。
标准化采集量
为确保结果的准确性，应遵循标 准化采集量，避免误差。
特殊情况的处理
采集人员需配备必要的防护用品，如手套、口罩等，以保障自身安 全。
采集物品准备
1 2
选择合适的采集容器
根据采集目的和要求，选择合适的采集容器，如 真空采血管、培养瓶等。
检查采集物品的有效期和完好性
确保采集物品在有效期内且完好无损，避免因物 品问题影响采集结果。
3
准备必要的辅助工具
如止血带、消毒液、棉签等，以确保采集过程顺 利进行。
自主权。
02
常见标本采集技术
血液标本采集
静脉采血
从肘静脉或手背静脉采 集血液，常用作生化、
免疫等检测。
动脉采血
采集动脉血液，常用于 血气分析。
末梢采血
在手指或耳垂采集少量 血液，适用于快速血糖
检测。
骨髓穿刺
通过骨膜采集骨髓液， 用于诊断血液系统疾病
。
尿液标本采集
清洁中段尿
排尿前清洗外阴，取排尿中段 的尿液。
基础护理学第十四章标本采集
基础护理学第十四章标本采集标本采集是指在诊断和治疗过程中，通过收集和采集患者的血液、尿液、粪便、呼吸道分泌物、组织等生物标本，经过实验室检测和分析，来获取诊断和治疗依据的一项重要操作。
本章的学习内容主要包括标本采集的目的、原则、注意事项和采集方法。
标本采集的目的主要有以下几点：一是为了帮助医生进行正确的诊断和治疗，为患者提供最佳的医疗服务；二是为了监测患者的疾病进展和治疗效果，及时调整治疗方案；三是为了进行疾病的流行病学调查和研究，以提高防控水平和预防疾病的发生。
在进行标本采集时，需要遵循以下几个原则：一是要保证标本的准确性，采样前要仔细检查患者的相关信息，避免错误采集或混淆标本；二是要保证采样的无菌性，采集过程中要注意个人卫生和消毒操作，避免交叉感染；三是要保证采集的安全性，采样时要注意避免采集过程中的伤害和意外，避免对患者造成伤害。
在进行标本采集时，需要注意以下几个事项：一是要仔细查阅采集操作的相关规范和要求，熟悉标本采集的步骤和技巧；二是要与患者进行充分的沟通和解释，获得患者的理解和配合；三是要选择合适的采集时间和采集地点，根据不同的标本特点和采样要求进行选择；四是要遵循标本采集的先后顺序，有些标本需要在其他操作之前采集，有些标本则需要在其他操作之后采集。
标本采集的方法主要有以下几种：一是血液采集，可以通过静脉采血、足跟针采血等方式进行；二是尿液采集，可以通过自行排尿、导尿、经皮穿刺等方式进行；三是粪便采集，可以通过自行排便、手工取样等方式进行；四是呼吸道分泌物采集，可以通过痰液采集、咽拭子采集等方式进行；五是组织采集，可以通过活组织检查、手术切除等方式进行。
总之，标本采集是临床护士必备的基本技能之一，正确的标本采集对于患者的诊断和治疗非常重要。
因此，护士在标本采集时需要有足够的专业知识和技能，严格按照规范和要求进行操作，保证标本的准确性和安全性。
同时，护士还需与患者进行良好的沟通和合作，为患者提供舒适和安全的采集环境，以提高标本采集的成功率和质量。
第十四章标本采集
培养标本 隐血标本 寄生虫标本
检查粪便中的致病菌
查粪便内肉眼不可见的微量血 液
粪便中的寄生虫、幼虫以及虫 卵计数检查
标本采集
（四） 、粪便标本采集技术
操作要点
常规标本 隐血标本 寄生虫及虫卵标本 培养标本
① 解粪便于清洁便盆内： ② 常规标本：用检便匙取中央部分或粘液
脓血部分约5g ③ 培养标本：采集时注意无菌操作，应用
（六）、咽拭子标本采集
目的 操作要点 注意事项
从咽部和扁桃体取分 ①泌患者物张做口发细“菌啊培”音养，或暴露病咽喉部 ·② 体采毒无 上集菌 的分标长 分本离棉 泌时签 物轻，擦方两法侧应腭正弓、确咽，、防扁止桃
污③染为防标止本呕，吐影，响采集检咽验拭结子果标。本应动避作免应 轻在柔进食，2以小时免后刺进激行病人咽部引起呕吐 或④ 上不采 采集 集适真 分菌 泌培 物养标本，应在口腔溃疡面
操作要点
痰常规标本 痰培养标本 痰24h标本
·能自行排痰者：嘱患者清晨起床未进食前
·能先自用行朵贝排尔痰漱者口：液嘱漱患口者，清去晨除口起腔床细未菌进， 食再前用先清漱水口漱，口，去深除呼口吸腔后杂用质力，咳深出呼气管吸深 后处用的力痰咳液出，气盛于管盒深内处，的盖痰好液痰，盒盛。于盒 内，盖好痰盒。
4.准备
① 患者准备：告知检查项目及意义；检查所需准备，如肝功能、空腹 血糖等检查宜清晨空腹抽血，通知患者禁食，避免因进食而影响检 查结果。
② 物品准备：化验单、试管、酒精灯（培养标本）等。
（二）、静脉血标本采集
全血标本 血清标本 血培养标本
5.注意事项
·避免溶血 ·标本采集后的处理标本不要放置时间太长 ·全血标本用抗凝瓶 ·二氧化碳结合力须用液状石蜡抗凝试管，将 针 头（长针头）插入液状石蜡液下面再注血 ·采血培养标本取血量为5ml，防止标本感染 ·同时抽取不同种类的血标本，注血顺序为：血培 养瓶—抗凝试管—普通干燥试管 ·输液、输血时，严禁在同侧肢体采血，应在对侧 肢体采取。
《标本采集教学》课件
目录
• 标本采集概述 • 人体标本采集 • 动物标本采集 • 植物标本采集 • 微生物标本采集
01
标本采集概述
标本采集的定义与目的
定义
标本采集是指通过特定方法从人 体或动物体内获取组织、器官、 体液等样本的过程。
目的
用于医学、生物学、病理学等领 域的研究、诊断和治疗，以促进 医学科学的发展和人类健康水平 的提高。
采集动物组织标本时，应选择适当的 组织部位，如肝、肾、心等器官，并 使用适当的手术器械进行切割、分离 。
动物骨骼标本采集
动物骨骼标本采集主要用于比较解剖学和古生物学研究，通过观察和研究骨骼结构 来了解动物的形态特征、演化历程等方面。
采集动物骨骼标本时，应选择完整的骨骼或具有代表性的骨骼部位，如四肢骨、脊 柱等。采集时应小心操作，避免损坏骨骼结构。
种子采集技巧
选择健康、成熟的种子，避免采集未成熟或受损的种子。采集时要小心地将种子 从果壳或母株上取下，并保持种子的完整性。
种子处理方法
将采集的种子用吸水纸轻轻压干，然后放入干燥箱中干燥。干燥后用标签标注采 集信息，如植物名称、采集日期等。
植物其他标本采集
其他部位采集技巧
除了叶片、花朵和种子外，植物的其 他部位如茎、根、皮等也可以作为标 本采集的对象。采集时要选择健康、 完整的部位，并保持其完整性。
标本采集的种类与要求
种类
血液、尿液、粪便、组织、骨髓等。
要求
采集的标本应具有代表性、准确性、及时性，同时要遵循伦理和法律规定，保 护受试者的权益和安全。
标本采集的注意事项
01
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03
04
遵循无菌操作原则
确保采集过程中不受外界微生 物的污染，防止感染。
标本采集PPT课件
标本保存方法与期限
常温保存
适用于对温度要求不高的标本， 如部分免疫学检测标本。
冷藏保存
适用于需要低温保存的标本，如生 化检测标本、凝血功能检测标本等 。一般可保存24小时至数天不等。
冷冻保存
适用于需要长期保存的标本，如病 毒学检测标本、遗传学检测标本等 。可保存数月至数年不等。
行惩罚。
定期进行质量评估与改进
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定期对标本采集质量进行评估 ，包括标本合格率、污染率、
误差率等指标。
对评估结果进行分析，找出问 题所在，制定改进措施并跟踪
实施效果。
鼓励标本采集人员提出改进意 见和建议，促进质量管理体系
的持续改进。
与其他医疗机构或实验室进行 交流合作，分享经验和教训，
在接收标本时，要仔细核对标本信息、容器完整性以及运输文件 等，确保无误。
登记记录
将接收的标本信息进行详细登记，包括接收时间、接收人员、标 本状态等。
异常处理
如发现标本有损坏、污染或信息不符等情况，要及时与送检方联 系并妥善处理。
06
质量控制与安全管
理
建立完善质量管理体系
制定标本采集、运输、保存等各 环节的标准操作程序（SOP）。
设立专门的质量管理部门，负责 监督、检查标本采集全过程。
定期对质量管理体系进行内部审 核和外部评审，确保其有效性。
加强人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训， 包括理论知识、操作技能、安全
防护等方面。
定期对标本采集人员进行考核， 评估其操作技能水平和理论知识
掌握程度。
建立奖惩机制，对表现优秀的标 本采集人员给予表彰和奖励，对 操作不规范或造成质量问题的进
第十四章 标本采集
《基础护理学》习题集及答案第十四章标本采集一、单选题1．下列哪项不属于标本采集的原则：AA．随时观察 B．充分准备C．严格查对 D．定时送检E．正确采集2．患者陈某，女，50岁，外伤后，昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养+药敏试验，留取尿标本的方法是：AA．导尿术 B．留取中段尿C．嘱患者留晨尿 D．收集24h尿E．随机留尿100ml3．亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在：CA．发热时，抗生素应用后 B．发热后，抗生素应用后C．发热时，抗生素应用前 D．发热前，抗生素应用后E．任何时间均可4．采集血清标本时, 下列哪项操作不正确？：AA．容器中应有抗凝剂 B．放入清洁干燥的容器C．避免过度振动 D．应用干燥注射器抽血E．抽血后立即注入容器中5．若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是：BA．抗凝管→血培养瓶→干燥试管 B．血培养瓶→抗凝管→干燥试管C．血培养瓶→干燥试管→抗凝管 D．干燥试管→抗凝管→血培养瓶E．干燥试管→血培养瓶→抗凝管6．采集12小时尿标本时，下列哪项不正确：DA．应备带盖广口瓶 B．容器应放阴凉处C．应加防腐剂 D．取早晨 7时至晚上 7时的尿E．应向病人说明7．常规痰标本采集，不包括下列哪项：DA．晨起漱口后采集 B．用力咳出气管深处痰液C．盛于清洁容器内 D．留置24小时送检E．如找癌细胞，应立即送检8．留取中段尿主要检查尿中：BA．蛋白 B．细菌 C．糖D．红细胞 E．酮体9.测定二氧化碳结合力需备：DA.普通抗凝管B.清洁干燥试管C.枸橼酸钠试管D.石蜡油抗凝管E.无菌试管10.采取生化检验的血标本宜在：CA.临睡前B.午后C.清晨空腹D.傍晚E.饭前11.需采用抗凝管采血的检验项目是：BA.肝功B.血糖C.T3,T4D.APTTE.乙肝两对半12.血培养标本一般的取血量为：CA.2mlB.4mlC.5mlD.8mlE.10ml13.做真菌培养时取分泌物的位置是：CA.双侧腭弓B.溃疡面C.咽部D.扁桃体E.舌面14.采集血培养标本哪项说法是错误的：AA.必须放入消毒容器中B.检查容器有无裂缝C.检查瓶塞是否保持干燥D.检查培养基是否足够E.采集时严格执行无菌操作15.采集血标本哪项说法是错误的：EA.血清标本应避免震荡防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀C.血气分析需加盖抗凝管D.严禁从输血针头处采血E.做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高二、多选题1.24小时痰标本检查目的是：AEA.检查1天的痰量形状B.查痰液中的致病菌C.观察痰液的结核菌D.检查痰中虫卵E.检查细胞数及形态2.取咽部分泌物的培养标本时应：CDEA.患者先漱口B.擦拭用力C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物D.写明采集标本时间E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧3.咽拭子培养时取分泌物的位置是：ABDA.咽腭弓B.舌腭弓C.舌尖D.扁桃体E.舌根4.尿常规宜采集晨尿的理由是 :ADEA.未受食物影响B.晨尿浓度高C.未受药物影响D.尿液澄清不混浊E.尿液未变质5.为防止24小时尿版本变质 :ACDA.存放容器应清洁加盖B.容器的容量为1000mlC.应置于阴凉处D.根据检查项目加入合适的防腐剂E.如混入粪便可将尿液过滤后留取6.需采集全血标本的是：BEA.肾功B.血常规C.血脂D.血沉E.血肌酐7.采集肝功血标本时,正确的是：BDA.取全血标本B.注入肝素钠抗凝试管C.用干燥的试管和注射器D.避免震荡立即送检E.取下针头,将泡沫和血液一并注入试管三、填空题1.临床上为避免尿液久放变质，常用的防腐剂是甲醛、甲苯、浓盐酸2.静脉血标本包括全血标本、血清标本、血培养标本。
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第十四章标本采集
一、选择题
㈠A1型题
1.采集标本前不需要核对的项目是C
A.医嘱B,申请项目 C.患者的住院时间 D.患者的床号、姓名 E.患者的住院号
2.采集静脉血标本时，以下操作正确的是D
A.抽取全血标本后，注入干燥管
B.为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取
C.采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内
D．同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶--抗凝试管—干燥试管
E.血清标本注入后，应轻轻旋转摇匀
3.留取尿标本查17-羟类固醇、17酮类固醇时，应加入的防腐剂是E
4.A.草酸 B.甲苯 C.甲醛 D.稀盐酸 E.浓盐酸
㈡A2型题
4.患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。
采血量至少为B
A.20ml
B.10ml
C.5ml
D.3ml
E.1ml
5.患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹疼痛加剧，需做大便潜血试验。
检验前三天该患者可以选择的一组食物是 C
A.酱牛肉、卷心菜
B.炒猪肝、油菜
C.豆腐、菜花
D.红烧猪脚、菠菜
E.小白菜、猪血汤
6.患者，女，50岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确的做法为 A
A.留取晨起第一次尿
B.饭前半小时留取
C.随时收集尿液
D.收集12h 尿
E.收集24h尿
7.患者，女，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做爱迪计数检查。
护士在执行此医嘱时做法不正确的是 C
A.向患者解释留取尿目的及配合方法
B.准备大口带盖容器
C.容器内甲苯防腐
D.嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿
E.做好交接班，督促患者准确留取尿液
8.患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。
护士应为
患者选择的标本容器是 D
A.无菌便器
B.装有培养基的便器
C.清洁便器
D.加温的清洁便器
E.加有95％乙醇的便器
9.患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。
近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。
该患者无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是 D A.核对患者床号、姓名 B.向患者家属解释留痰的目的和方法
C.让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口
D.协助患者取合适体位，由上向下叩击背部
E.咳出的痰液置于无菌痰盒内
㈢A3/A4题型
﹙10～12题共用题干﹚
患者，女，21岁，学生。
10天内出现发热、腰痛，遂来院就诊。
急性面容，体温39℃、脉搏140次/分、血压105/70 mmHg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。
10.为患者做血培养时，采血量为 D
A.1～2ml
B.3～4ml
C.5～8ml
D.10～15ml
E.16～18ml
11.为该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为 E
A.1min
B.2min
C.3min
D.5min
E.10min
12.若该患者还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是B
A.心肌酶标本应注入干燥试管
B.测定血沉应留取血清标本
C.血沉标本应注入抗凝试管
D.血培养标本应注入血培养瓶
E.以上三种血标本注入顺序是血培养瓶→抗凝试管→干燥试管
﹙13～14题共用题干﹚
患者，男，68岁。
心绞痛病史2年。
6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查C K﹣MB﹙肌酸激酶的同工酶﹚。
13.取血标本时，下列措施正确的是 C
A.为减少患者痛苦，可自输液针头处取血
B.采血量一般为1ml
C.采血后更换针头注入干燥试管内
D.采集到的全部血液﹙包括泡沫﹚全部注入试管内
E.血液注入试管后轻轻震荡
14.血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括 D
A.科室
B.床号、姓名
C.检验目的
D.取血量
E.送检日期
二、填空题
1.标本采集应遵循的基本原则是：遵照医嘱、充分准备、﹙严格查对﹚、﹙正确采集﹚、﹙及时送检﹚。
2.采集标本前护士应明确﹙检验项目﹚、﹙检验目的﹚、采集标本量、采集的方法及﹙注意事项﹚，并向患者做耐心解释，以取得合作。
3.采集标本前应认真核对医嘱，核对患者的﹙床号﹚、﹙姓名﹚、﹙住院号﹚、申请项目等，确认无误后方可进行。
4.静脉血标本包括﹙全血标本﹚、﹙血清标本﹚和﹙血培养标本﹚三种。
5.采集血培养标本时，应严格执行﹙无菌技术﹚操作，标本应注入﹙无菌﹚容器内保存。
6.采集动脉血标本时常用的动脉有﹙股动脉﹚、﹙桡动脉﹚。
7.股动脉穿刺采集动脉血标本作血液气体分析时，针头可垂直刺入动脉或与动脉走向呈﹙40度﹚角刺入，采血量一般为﹙0.1-1ml ﹚。
8.临床上收集的尿液标本分为三种：﹙常规标本﹚、﹙培养标本﹚和﹙12h或24h标本﹚。
9.为避免尿液久放变质，收集12h或24h尿标本时常用的防腐剂有﹙甲醛﹚、﹙甲苯﹚和﹙浓盐酸﹚。
10.检查粪便中的寄生虫卵时，应采集不同部位的粪便标本﹙ 5-10g ﹚送检，尽量取﹙带血﹚或﹙粘液﹚部分。
11.咽拭子标本采集是从﹙咽部﹚及﹙扁桃体﹚取分泌物做﹙细菌培养﹚或病毒分离。
12.临床上收集的痰标本分为﹙常规痰标本﹚、痰培养标本、﹙24h痰标本﹚三种。
痰培养标本用于检查痰液中的﹙致病菌﹚。
三、名词解释
1.12h尿标本：指留取12h尿液，嘱患者于7pm排空膀胱后开始留尿，至次晨7am最后一次尿液全部收集于广口瓶内送检。
2.24h尿标本：指留取24h尿液，嘱患者于7am排空膀胱后开始留尿，至次晨7am最后一次尿液全部收集于广口瓶内送检。
3.咽拭子培养:取咽部及扁桃体分泌物做细菌培养或病毒分离。
四、简答题
1.简述标本采集的原则。
答：遵照医嘱；充分准备；严格查对；正确采集；及时送检。
2.简述静脉血标本采集的注意事项。
答：⑴严格执行查对制度和无菌操作制度；
⑵采集标本的方法、量和时间要准确；
⑶肘部采血不要拍打患者前臂，结扎止血带时间不宜过长；
⑷采血时只能向外抽，不能向静脉内推；
⑸严禁在输液、输血的针头处抽取血标本；
⑹真空采血管时，不可先将真空采血管与采血针头相连。
3.简述尿培养标本的留取方法。
答：⑴协助患者取适宜卧位，放好便器；
⑵按导尿术清洁、消毒外阴；
⑶嘱患者排尿，弃去前段尿，留取中段尿5-10ml于无菌试管内，再次消毒试管口和盖子，盖紧试管、送检。
五、论述题
患者，男，65岁，为明确诊断，需查肝功能、血糖及做血培养，请问护士应如何正确留取血标本？
答：⑴根据检验目的准备相应的标本容器和用物；
⑵各种血液标本注入标本容器的方法正确；
⑶几种不同种类的血标本注入标本容器的顺序正确；
⑷明确采集静脉血标本的注意事项；
⑸操作后处理符合消毒隔离原则。