第12章 标本采集法
常用标本的采集方法PPT课件
真空采血器的优点
• 采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途，易辨认，避免采血时添加剂 使用错误。
• 2.有效地避免了医务人员在采集中接触血样，同时减少开盖时血样外溅及附 着于试管外缘。防止院内感染。
• 3.强化的玻璃管壳耐受3次以上2米高度的自由落体运动，有效防止采集、运 输、试验过程中标本泄漏污染环境。
采集标本要选择最具代表性
• 由于患者标本采集不当，常导致阳性率降低，因此标 本的采集应具有代表性，比如大便标本应采取新鲜标 本，且选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等 病变成分的标本取3～5g送检;应避免混有尿液、消毒 剂及污水等杂物。如痰液也要求新鲜，一般检查以清 晨第1口痰作标本最适宜，做细胞学检查则以上午9： 00～10：00留痰为好。骨髓穿刺、脑脊液穿刺应防止 外伤性血液的渗入，还应避免凝固。血标本采集时患 者应采取坐位或仰卧位，还应防止压脉带时间过长等。
• 2.乙二胺四乙酸 （EDTA ）抗凝管
• 紫色头盖 内含乙二胺四乙酸盐防止血液标本凝固，用 于血常规、糖化血红蛋白、血氨、外周血象、网织红细胞、 交叉配血等。采血量为采样量0.5-1ml，采血后立即颠倒 混匀5-8次。
• 3.枸橼酸钠凝血试验管
• 浅蓝头盖，枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝
处，根据检验要求加防腐剂。
三.粪 便 标 本采集
意义、目的：
1、了解消化道炎症、梗阻、出血、寄生虫感染等。 2、了解消化道状况，粗略判断胰腺的外分泌功能。 3、粪便隐血可作为消化道恶性肿瘤的诊断筛查试验。 4、检查粪便中有无细菌感染，防止肠道感染。
种类
常规标本
目的
查一般形状
容器
便盒
细菌培养标本
标本采集的方法
标本采集的方法标本采集是科研工作中非常重要的一环，它直接关系到实验的可靠性和结果的准确性。
正确的标本采集方法不仅可以保证实验数据的可信度，还可以有效避免外部因素对实验结果的干扰。
因此，科研人员在进行标本采集时，必须要严格按照规范操作，以确保实验的顺利进行和结果的准确性。
一、前期准备。
在进行标本采集之前，首先要做好充分的前期准备工作。
这包括确定采集的标本种类和数量，准备好所需的采集工具和容器，以及了解清楚标本采集的时间和地点等信息。
此外，还需要对采集现场进行勘察，了解周围环境和可能存在的影响因素，以便采取相应的措施进行应对。
二、采集工具的选择。
在进行标本采集时，选择合适的采集工具非常重要。
不同种类的标本可能需要不同的采集工具，比如土壤样品可能需要使用铲子或者钻头进行采集，植物标本可能需要使用剪刀或者锋利的刀具进行采集，动物标本可能需要使用捕捉工具或者麻醉枪进行采集。
因此，在进行标本采集前，一定要确认所需的采集工具，并确保其清洁和锋利，以免对标本造成损伤或者污染。
三、采集方法。
1. 土壤标本采集。
对于土壤标本的采集，首先需要确定采集点位，并使用铲子或者钻头进行采集。
在采集时，要尽量避免混入杂质，保持标本的纯净度。
采集完成后，将标本放入干净的容器中，并尽快送至实验室进行处理。
2. 植物标本采集。
在采集植物标本时，需要选择健康的植株进行采集，避免选择有病虫害或者其他异常情况的植株。
使用剪刀或者锋利的刀具进行采集，尽量保持标本的完整性。
采集完成后，可以在标本上做上标记，并将其放入标本袋或者干燥剂中保存，以便后续的处理和分析。
3. 动物标本采集。
在采集动物标本时，需要根据动物的种类和习性选择合适的采集方法。
对于小型动物，可以使用捕捉工具进行采集，对于大型动物，可能需要使用麻醉枪进行采集。
在采集过程中，要尽量减少对动物的伤害，并确保标本的完整性。
采集完成后，将标本放入适当的容器中，并尽快送至实验室进行处理。
四、采集后的处理。
《临床微生物学检验》第12章 棒状杆菌属
对流免疫电泳
琼脂平板毒力试验-Elek平板
•体内法 ： 用豚鼠作毒素-抗毒素中和试验
锡克试验（Schick test） （白喉外毒素皮内试验）
调查人群在感染或预防接种后对白喉是否 产生免疫力
根据外毒素与抗毒素中和的原理，以少量 白喉外毒素测定机体有无相应抗毒素
缺点—观察时间长、操作繁琐，不易进行 广泛测试
观察菌落 特点
吕氏血清斜面
涂片染色 生化反应 镜检
毒力试验
白喉棒状杆菌的检验程序
直接涂片染色镜检
-- 2～3张涂片→G染色、异染颗粒染色镜检 ——G +细长微弯的杆菌 一端或两端膨大呈棒状
常排列呈V、L、X等文字形 有异染颗粒 ——初报“直接涂片检出形似白喉杆菌” ——早期诊断 --用无菌棉拭子浸以动物血清，采集标本， 37℃10h，涂片染色镜检——提高阳性率
共同特点：
--大多不产生外毒素 --菌体较粗短，着色较均匀，很少有异染颗粒 --大多寄生在人或动物的鼻腔、咽喉、外耳道、
外阴、泌尿道和皮肤等处
--条件致病菌，可引起心内膜炎、菌血症、肺 炎、泌尿生殖道感染等
--鉴别——生化反应
心肌---心肌炎
白喉假膜
免疫性：
抗毒素免疫 感染后机体可获得牢固的免疫力
机体还可通过其他方式获得免疫力： 六月以下婴儿------母亲 成人---------------隐性感染、人工主动免疫
易感者： 1~5岁儿童 成人---也有可能
二、微生物学检验
分离出白喉杆菌，并证明其毒力 标本采集：
所致疾病：白喉--急性呼吸道传染病
传染源：患者及带菌者 传播途径：飞沫或污染 临床表现
细菌------上呼吸道黏膜， 生长繁殖，产生毒素
标本采集_图文
标本采集_图文标本采集是医学和生物学研究中非常重要的一环，采集到优质标本能够为后续研究提供良好的材料基础。
本文将通过图文的方式介绍标本采集的一些基本步骤和注意事项。
标本采集前准备在开始标本采集之前，我们需要准备一些必要的工具和设备：1.标本采集容器：通常为专门的取样管或试管，根据不同标本的采集需要选择不同的容器。
2.采集器具：比如针头、注射器、切片刀等。
根据不同的采集方式和标本类型，选择不同的器具。
3.消毒液：可以使用酒精、碘酒等消毒液，保持采集器具和采集部位的清洁。
4.手套：保护采集人员和被采集者，避免交叉感染。
5.标签和笔：为采集的标本做好标记，避免混淆。
6.冰盒：为了保持采集的标本在低温状态下，防止变质和损坏。
标本采集步骤1.选择正确的采集部位和方法：采集前需要明确需要采集的标本类型和采集方式，选择正确的采集部位和方法，比如血液标本采集通常选择人体静脉或动脉。
2.消毒：使用消毒液为采集部位和器具做好消毒工作，减少交叉感染的风险。
3.正确采集：根据采集方式和标本类型，选择正确的器具进行采集。
针对不同的标本，有不同的采集方法。
比如，对于血液样本，可以使用注射器抽取；对于组织样本，可以使用手术或穿刺等方式采集；对于尿样和粪便样本，需要在个人卫生保健方面做好准备。
4.标记：及时为采集的样本进行标记，避免混淆和误用。
5.包装：将标本放入有密封性、标本类型对应的标本容器中，将容器放入塑料袋中，并密封。
6.运送：将标本放入冰盒中，并将冰盒封好。
在运送过程中需要注意，避免剧烈摇晃或其他操作对标本造成影响。
7.储存：将采集的标本放入合适的储存条件中，比如低温保存等地方。
注意事项1.在采集标本的过程中，一定要注意保护被采集者的隐私权和个人权益。
2.采集人员需要保持清洁和消毒。
3.保持标本的完整性和新鲜性，尽快送到实验室进行处理。
4.对于不同类型的标本，选择合适的采集工具和应对方法。
5.保持准确的记录和标记采集的样本，尽量避免混淆和误用。
《基础护理学》课后答案
第一章医院和住院环境一、名词解释（略）二、选择题1.C2.C3.E4.B5.D6.E7.A8.A9.D 10.B三、简答题（略）第二章入院和出院护理一、名词解释（略）二、选择题1.C2.A3.E4.C5.A6.C7.B8.E9.B 10.B 11.A 12.B三、简答题（略）第三章舒适与安全一、名词解释（略）二、选择题1.D2.D3.C4.E5.E6.C7.C8.B9.A 10.E 11.C12.A三、简答题（略）第四章医院感染的预防与控制一、名词解释（略）二、选择题1.C2.B3.E4.B5.C6.C7.B8.D9.C 10.C 11.E12.E 13.C 14.E 15.B 16.A17.C 18.D 19.D 20.E 21.A 22.E 23.A 24.C 25.D三、简答题（略）第五章生命体征的观察与护理一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.E4.B5.C6.D7.A8.A9.B 10.B 11.B12.A 13.E 14.C 15.B 16.D17．B 18.C 19．A 20.C 21．E三、筒答题（略）第六章清洁护理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.C3.C4.D5.A6.B7.A8.A9.E10.C 11.C 12.C 13.D 14.D三、筒答题（略）第七章饮食护理一、名词解释（略）二、选择题1.C2.E3.C4.C5.B6.C7.C8.B9.C10.C 11.D 12.E 13.D 14.A 15.A 16.B 17．B三、简答题（略）第八章排泄护理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.C3.E4.C5.B6.B7.C8.E9.D10.A 11.C 12.B 13.B 14.D 15.A 16.E17.E 18．B 19．C 20．E 21.A三、简答题（略）第九章给药治疗与护理一、名词解释（略）二、选择题1.E2.D3.B4.B5.A6.D7.E8.B9.D10.E 11.C 12.D 13.B 14.D 15.C 16.A17．E 18．C 19．D20．B三、简答题（略）第十章药物过敏试验及过敏反应的处理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.E3.A4.B5.D6.C7.C8.C9.D10.E 11.E 12.A 13.D 14.D 15.E 16.C 17．A 18．D 19．B第十一章静脉输液与输血技术一、名词解释（略）二、选择题1.A2.B3.E4.A5.A6.B7.C8.C9.E10.C 11.A 12.D 13.C 14.D 15.A 16.C17.C 18.B 19.D 20.C 21.A 22.C 23.E 24.D三、简答题（略）第十二章冷、热疗技术一、名词解释（略）二、选择题1.E2.C3.C4.D5.C6.C7.E8.B9.A 10.E 11.C 12.E 13.D 14.A 15.C 16.D三、简答题（略）第十三章标本采集法技术一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.C4.C5.B6.D7.B8.A9.C 10.E 11.B 12.D 13.B 14.D 15.B 16.D 17.B 18．D 19.D 20．A三、简答题（略）第十四章病情观察和危重患者的抢救及护理一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.D4.E5.B6.C7.B8.C9.A 10.C 11.D 12.C 13.B 14.B 15.A 16.D17.A 18.E 19.B 20.B 21.C 22.D 23.A三、简答题（略）第十五章临终关怀一、名词解释（略）二、选择题1.A2.C3.E4.B5.A6.C7.A8.C9.E 10.D三、简答题（略）第十六章病案管理与医疗护理文件的书写一、名词解释（略）二、选择题1.B2.E3.E4.D5.B6.B7.D8.E9.B 10.A 11.E 12.D 13.D 14.C 15.B 16.A三、简答题（略）。
《标本采集方法》课件
通过按摩前列腺采集前列腺液，用于诊断 前列腺炎等疾病。
精液采集
宫颈刮片
通过手淫或性交后采集精液，用于生育能 力评估或遗传学检查。
通过刮取宫颈上皮细胞样本进行细胞学检 查，用于宫颈癌筛查。
03
特殊标本采集方法
脑脊液采集
腰椎穿刺采集
患者需侧卧，屈膝抱头，选择腰 椎第3-4间隙或第4-5间隙作为穿 刺点，局部麻醉后用穿刺针刺入
采集原则
01
02
03
无菌操作
采集过程中应遵循无菌原 则，确保样本不被污染。
标准化采集
采集方法、流程应标准化 ，以确保样本的一致性和 可比性。
保护被采集者隐私
采集过程中应保护被采集 者的隐私，遵循伦理和法 律规定。
采集流程
采集前准备
确定采集目的、采集对 象、采集部位及采集量 ，准备好必要的设备和
器材。
04
标本采集注意事项
采集前准备
明确采集目的
了解采集的目的和要求，确保采集的标 本能够满足实验或检测的需要。
准备采集工具
根据采集对象和采集目的，准备合适 的采集工具，如容器、剪刀、镊子等
。
了解采集对象
对采集对象进行了解，包括其生物学 特性、生活习性等，以便选择合适的 采集方法。
选择采集时间和地点
根据采集对象的生物学特性，选择最 佳的采集时间和地点，确保采集到的 标本具有代表性。
采集过程中需严格无菌操作，避免感染，同时确保骨髓液量充足，满 足检验需求。
生殖道分泌物标本采集
需注意采集部位的特异性，如阴道分泌物和前列腺液等，需按照规定 方法留取，避免污染和混淆。
THANKS
感谢观看
采集后处理与保存
及时处理标本
标本采集方法
标本采集方法标本采集是科研工作中非常重要的一环，它直接关系到实验结果的准确性和可靠性。
在进行标本采集时，需要严格按照规范操作，以确保采集到的标本具有代表性和可比性。
下面将介绍一些常见的标本采集方法及注意事项。
首先，对于血液标本的采集，需要注意以下几点。
在采集前，要先准备好所需的采血器具，包括抽血针、采血管、消毒棉球等。
在采血过程中，要确保患者处于舒适的姿势，并且采血部位要充分消毒，以避免感染。
另外，采血时要注意抽血针的插入角度和深度，以及采血管的填充情况，以确保采集到足够的血液样本。
其次，对于组织标本的采集，也有一些需要注意的地方。
在进行手术取材时，要选择合适的组织部位，并且在取材前要对手术部位进行彻底的消毒，以防止感染。
在取材过程中，要使用专业的取材工具，并且要确保取得的组织标本完整、无污染，以保证后续实验的准确性。
此外，对于尿液、粪便等标本的采集，也需要特别注意。
在采集尿液标本时，要选择清晨第一次排尿的尿液作为标本，以确保其浓度和成分的代表性。
在采集粪便标本时，要避免污染，并且要尽快送至实验室进行处理，以避免标本的变质和影响实验结果。
总的来说，无论是何种类型的标本采集，都需要严格按照规范操作，以确保采集到的标本具有代表性和可比性。
在采集过程中，要注意保持标本的完整性和新鲜度，避免污染和变质。
只有这样，我们才能获得准确可靠的实验结果，为科研工作提供有力的支持。
标本采集是科研工作中的重要环节，它直接关系到实验结果的准确性和可靠性。
在进行标本采集时，需要严格按照规范操作，以确保采集到的标本具有代表性和可比性。
下面将介绍一些常见的标本采集方法及注意事项。
首先，对于血液标本的采集，需要注意以下几点。
在采集前，要先准备好所需的采血器具，包括抽血针、采血管、消毒棉球等。
在采血过程中，要确保患者处于舒适的姿势，并且采血部位要充分消毒，以避免感染。
另外，采血时要注意抽血针的插入角度和深度，以及采血管的填充情况，以确保采集到足够的血液样本。
标本采集方法PPT课件
检验标本采集
常用的采血管
黄 色：临床生化 临床免疫
淡蓝色：凝血检查
紫 色：血常规 糖化血红蛋白 血型
绿 色：微量元素 血流变
黑 色：血沉
长紫色: 血交叉
各种血液标本的采集量
• 常规管（紫色） 1.5-2ml • 生化管（红色) 3-5ml • 凝血管（蓝色） 2ml • 血沉（黑色） 至刻度 • 微量元素（绿色） 5ml
标本的运送
避免振摇样品管，溶血的危险。 尽量使标本或样品管处于直立状态。 标记为传染物，必须作特殊处理。 避免光线的影响。光使胆红素、维生素C、卟啉、肌酸
• 压脉带使用时间延长：导致血液分析物浓度改变。为避免 血液浓缩或血液稀释，可让患者休息15～20min后采血。
• 病人握拳：但不能反复握/放,因为前臂肌肉快速运动，肌细 胞去极化，细胞内阴离子外溢，导致K+外流，血K+增高。
静脉采血基本要求
转入容器：拔去针头，将血液沿管壁徐徐注入标 本容器，避免泡沫产生或溶血。
3-羟基丁酸
饥
饿
对
检
乙酰乙酸
验
的
影
响
游离脂肪酸
丙酮酸、乳酸
甘油
胰胰高岛血素糖素
取血时体位的影响
体位(站立、坐位、卧位)改变。建议取 血时以坐位5min后取血为宜。如TP、 Alb、ALP、铁、Chol、TG，部份酶等， 在站立时会增加5%以上。
某些激素变化更明显，从仰卧改为站立， 含量在数分钟内增加数倍。
n结核分枝杆菌集菌检查：留取24小时尿液，取沉淀部 分送检。
粪便检验标本采集
• 病人要求：检查粪便隐血，患者收集标本前3日禁食肉 类、肝、血等动物性食物和大量绿色蔬菜，禁食维生 素 C和含铁剂药物，以免干扰化学法潜血试验。
12第十二章 非发酵菌检验
• 铜绿假单胞菌含有多种毒力因子，包括黏附素、内毒素、外毒素、多糖荚膜样物 质、绿脓菌素（pyocyanin）及侵袭性酶类等，在细菌的侵入、扩散和感染中发挥 重要作用。临床上，铜绿假单胞菌可引起伤口和创面感染、呼吸道感染、泌尿道 感染、败血症等。重度感染可发生在局部组织损伤或抵抗力下降人群，如烧伤， 长期卧床者，呼吸机使用者，应用广谱抗生素、激素、抗肿瘤药物及免疫抑制剂 等药物的患者，以及早产儿，囊性纤维化患者，艾滋病和老年患者等。对于烧伤 患者的伤口感染，应特别注意防范脓毒症的发生，以降低感染后的死亡率
抗生素
微生物 鲍曼/醋酸钙不动杆菌群 洋葱伯克霍尔德菌 铜绿假单胞菌 嗜麦芽窄食单胞菌
氨 苄 西 林
阿 莫 西 林
哌 拉 西 林
替 卡 西 林
氨 苄 西 林 / 舒 巴 坦
阿 莫 西 林 / 克 拉 维 酸
哌 拉 西 林 / 他 唑 巴 坦
头 孢 噻 肟
头 孢 曲 松
头 孢 吡 肟
氨 曲 南
亚 胺 培 南
• 典型的铜绿假单胞菌具有特殊气味（生姜味）和菌落特征（金属或珍珠般光泽、 粗糙、产色、有时极其黏稠），临床可结合革兰染色和氧化酶实验进行初步鉴定 。铜绿假单胞菌与属内其他临床常见菌种的鉴别特征见表12-4
临床微生物学检验技术
表12-4 临床常见假单胞菌的鉴别 试 验
铜绿
荧光
恶臭
斯氏
门多萨
假产碱
产碱
临床微生物学检验技术
表12-1 常见非发酵菌的初步分群鉴定
细菌分类
菌落色素
氧化酶
假单胞菌属
不定
基础护理-标本采集
采集的胸腔积液需要立即送检， 进行细胞计数、生化检测、细菌 培养和细胞学检查等，以协助诊
断和治疗。
关节液标本采集
关节液是关节内的润滑液，正常情况 下量较少，当出现异常增多时，可能 提示有关节炎症、感染或退行性病变 。
采集的关节液需要立即送检，进行细 胞计数、生化检测、细菌培养和免疫 学检查等，以协助诊断和治疗。
采集时间的记录
为确保可追溯性，应记录每个标本的采集时间，以便后续 分析。
采集量控制
标本量的影响
标本量不足或过多都会影响检验 结果的准确性。例如，血液样本 量不足可能导致某些指标无法检 测，而样本量过多则可能稀释样
本，导致结果偏低。
标准化采集量
为确保结果的准确性，应遵循标 准化采集量，避免误差。
特殊情况的处理
采集人员需配备必要的防护用品，如手套、口罩等，以保障自身安 全。
采集物品准备
1 2
选择合适的采集容器
根据采集目的和要求，选择合适的采集容器，如 真空采血管、培养瓶等。
检查采集物品的有效期和完好性
确保采集物品在有效期内且完好无损，避免因物 品问题影响采集结果。
3
准备必要的辅助工具
如止血带、消毒液、棉签等，以确保采集过程顺 利进行。
自主权。
02
常见标本采集技术
血液标本采集
静脉采血
从肘静脉或手背静脉采 集血液，常用作生化、
免疫等检测。
动脉采血
采集动脉血液，常用于 血气分析。
末梢采血
在手指或耳垂采集少量 血液，适用于快速血糖
检测。
骨髓穿刺
通过骨膜采集骨髓液， 用于诊断血液系统疾病
。
尿液标本采集
清洁中段尿
排尿前清洗外阴，取排尿中段 的尿液。
《标本采集教学》课件
目录
• 标本采集概述 • 人体标本采集 • 动物标本采集 • 植物标本采集 • 微生物标本采集
01
标本采集概述
标本采集的定义与目的
定义
标本采集是指通过特定方法从人 体或动物体内获取组织、器官、 体液等样本的过程。
目的
用于医学、生物学、病理学等领 域的研究、诊断和治疗，以促进 医学科学的发展和人类健康水平 的提高。
采集动物组织标本时，应选择适当的 组织部位，如肝、肾、心等器官，并 使用适当的手术器械进行切割、分离 。
动物骨骼标本采集
动物骨骼标本采集主要用于比较解剖学和古生物学研究，通过观察和研究骨骼结构 来了解动物的形态特征、演化历程等方面。
采集动物骨骼标本时，应选择完整的骨骼或具有代表性的骨骼部位，如四肢骨、脊 柱等。采集时应小心操作，避免损坏骨骼结构。
种子采集技巧
选择健康、成熟的种子，避免采集未成熟或受损的种子。采集时要小心地将种子 从果壳或母株上取下，并保持种子的完整性。
种子处理方法
将采集的种子用吸水纸轻轻压干，然后放入干燥箱中干燥。干燥后用标签标注采 集信息，如植物名称、采集日期等。
植物其他标本采集
其他部位采集技巧
除了叶片、花朵和种子外，植物的其 他部位如茎、根、皮等也可以作为标 本采集的对象。采集时要选择健康、 完整的部位，并保持其完整性。
标本采集的种类与要求
种类
血液、尿液、粪便、组织、骨髓等。
要求
采集的标本应具有代表性、准确性、及时性，同时要遵循伦理和法律规定，保 护受试者的权益和安全。
标本采集的注意事项
01
02
03
04
遵循无菌操作原则
确保采集过程中不受外界微生 物的污染，防止感染。
标本采集方法
标本采集方法标本采集是科研和临床工作中非常重要的一环，正确的标本采集方法可以保证实验数据的准确性和临床诊断的准确性。
本文将介绍一些常见的标本采集方法，希望能够帮助大家正确地进行标本采集工作。
首先，我们来说说血液标本的采集方法。
血液标本的采集是临床工作中最常见的标本采集工作之一。
在进行血液标本采集时，首先要选择合适的采血部位，通常是患者的前臂内侧。
在采血前，要先用75%酒精棉球擦拭患者的皮肤，然后用止血带加压绑扎患者的上臂，选择合适的静脉进行穿刺采血。
采血完成后，要及时拔除止血带，并用干净的纱布进行包扎。
在采血过程中，要注意采血管的角度和深度，以免损伤患者的血管和神经。
其次，是尿液标本的采集方法。
尿液标本的采集通常是用于临床尿液检查。
在进行尿液标本采集时，首先要让患者清洁外生殖器，然后用尿杯收集中段尿。
在采集尿液标本时，要避免将外生殖器的分泌物掺入尿液中，以免影响检查结果。
采集完成后，要尽快送至实验室进行检测，以避免尿液标本的变化对检测结果的影响。
另外，还有痰液标本的采集方法。
痰液标本的采集通常是用于呼吸道感染的诊断。
在进行痰液标本采集时，患者要先进行口腔清洁，然后深吸气，用力咳嗽将痰液排出，并用无菌容器接收。
在采集痰液标本时，要避免口腔分泌物的掺入，以免影响检查结果。
采集完成后，要密封容器，尽快送至实验室进行检测。
最后，是组织标本的采集方法。
组织标本的采集通常是用于病理学检查。
在进行组织标本采集时，医生要根据病灶的位置和大小选择合适的切除方法，然后用无菌器械将组织标本切除，并放入含有生理盐水或福尔马林的容器中。
在采集组织标本时，要避免损伤周围组织，以免影响病理检查结果。
采集完成后，要及时送至病理实验室进行固定和处理。
总的来说，不同类型的标本采集方法各有不同，但都需要遵循一些基本原则，如保持标本的纯净性、避免污染、及时送检等。
只有正确地进行标本采集，才能保证实验数据的准确性和临床诊断的准确性。
希望大家在日常工作中能够严格按照标本采集方法进行操作，确保采集到的标本质量和准确性，为科研和临床工作提供可靠的数据支持。
标本采集法
第一节 标本的采集的意义和原则
一、标本采集的意义 随着现代医学的发展,诊断疾病的方法日益增多, 但以临床症状和体征及必要的检验配合,作综合 分析,是基本的临床诊断方法.因此,化验是诊断 疾病不可缺少的重要检查方法之一.化验结果的 正确与否直接影响到疾病的诊断,治疗和抢救工 作,而化验结果正确与否和标本采集有着密切关 系.
4、注意事项
（1）严格无菌操作，以免பைடு நூலகம்染尿液。采
集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进 行，患者排尿应持续不停顿，前段尿起 到冲洗尿道作用。 （2）尿内勿混入消毒液，以免产生抑菌 作用而影响检验结果。
(三）留12小时或24小时尿标本
1、目的
作尿的各种定量检查：如钠、 钾、氯、17－羟类固醇、17－酮类固醇、 肌肝、肌酸、尿糖、尿蛋白定量及浓缩 查结核杆菌等。 2、用物 备清洁带盖的 广口容器（容量为3000－5000ml），防 腐剂。
（二）静脉采血法的注意事项
（1）根据不同的检验目的，计算所需的采血量，选择合 适的标本容器。 （2）采集标本的方法和时间要正确。作生化检验，应 在清晨空腹时采血，因此时血液中的各种化学成分处 于相对恒定状态，因此，应事先通知病人，避免因进 食而影响检验结果。 （3）采集血标本应严格执行无菌技术操作，严禁在输 液、输血的针头或皮管内抽取血标本，应在对侧肢体 采血。 （4）如同时抽取几个项目的血标本，一般应先注入血 培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作 要准确迅速。 （5）一次性注射器使用后应经消毒液浸泡后作毁坏性 处理。
三、掌握正确的采集方法
标本采集的方法、采集量和采集时间要
正确，采集各项标本均应按照规定要求 做到：按时采集，及时送验，不应放置 过久，避免污染，以免影响检验结果， 特殊标本要注明采集时间。
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第12章标本采集法一、A1型题（第1-50题）：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是：A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适2.需用抗凝管采血检查的项目是：A.甘油三脂的测定B.肝功能检查C.血清酶的检测D.尿素氮测定E.血钠测定3.采集粪便标本做隐血试验时应禁食：A.牛奶B.西红柿C.动物肝脏D.豆制品E.土豆４.符合标本采集的原则是：A.注明标本采集时间B.细菌培养标本应加防腐剂C.所有容器必须无菌D.医师填写检验申请单E.检验单一出，即刻采集5.尿常规标本的最佳留取时间是：A.清晨第一次尿B.饭前半小时C.全天尿液 E.随时收集尿液D.睡前6.采集血培养标本最适宜的时间是：A.发热时，抗生素使用前B.发热时，抗生素使用后C. 发热后，抗生素使用前D.发热前，抗生素使用后E.发热前，抗生素使用前7.采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是：A.防止污染B.防止呕吐C.减轻疼痛D.减少口腔细菌E.保持细菌活力8.在尿标本中加入浓盐酸的目是：A.中和尿中碱性物质B.防止尿液颜色改变C.保持尿液的化学成分不变D.防止尿中激素被氧化E.固定尿中有机成分9.同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是：A.干燥管→抗凝管→血培养瓶B.干燥管→血培养瓶→抗凝管C.抗凝管→血培养瓶→干燥管D.血培养瓶→干燥管→抗凝管E.血培养瓶→抗凝管→干燥管10.患者女性，24岁，血吸虫感染，需采集粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是：A.取全部粪便并及时送检B.将便盆加温再留取少许粪便C.取少量异常粪便置蜡纸盒送检D.取不同部位的异常粪便E.用检便匙取脓血处粪便11.下列哪项不属于标本采集原则：A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.定时送检E.正确采集12.不属于尿常规检查的目的是：A.尿的颜色、透明度B.比重C.细胞和管型D.尿糖定量E.尿蛋白和尿糖定性13.动脉血标本用于测定：A.血清酶B.脂类C.电解质D.血气分析E.肝功能14.患者陈某，女，50岁，因尿路感染，医嘱：尿培养十药敏试验，患者神志清楚，一般情况尚好，护士留取尿标本的方法是：A．导尿术 B．留取中段尿 C．嘱患者留晨尿 D．收集24h尿 E．随机留尿100ml15.病人王某，持续高热一周，怀疑败血症，医嘱做血培养，其目的是：A.查血糖B.测转氨酶C.测尿素氮D.测血钾E.查血中致病菌16.下列哪项不是留取 24 小时尿标本的目的：A.检查尿中的钾、钠、氯B.作尿糖定量或尿浓缩试验C.作细菌学检查D.作尿 17-羟类固醇、17-酮类固醇检查E.检查结核杆菌17.为防止24小时尿标本变质下列做法哪项不对：A.存放容器应清洁加盖B.容器的容量为3000mlC.应置于阴凉处D.根据检查项目加入合适的防腐剂E.如混入粪便可将尿液过滤后留取18.某患者,糖尿病,需抽血化验血糖含量,:A.指血数滴B.全血标本C.血清标本D.血培养标本E.耳血数滴19.留取24小时尿标本作内分泌系统检查，应选用那种防腐剂：A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.10 ％福尔马林E.麝香草酚20.血标本采集法错误的是：A.血气分析标本应备软木塞B.血清标本应防止溶血C.生化检验标本在空腹时抽血D.全血标本不可摇动E.培养标本在病人使用抗生素前采集21.留取中段尿主要检查尿中：A.糖B.红细胞C.蛋白D.肌酐、肌酸E.细菌22.下列哪项不符合尿标本采集的注意事项：A.不可将粪便混于尿液中B.清晨留取尿标本前不宜做剧烈运动C.留取12小时或24小时尿标本瓶应置于阴凉处D.女性患者月经期清洗外阴后再留取尿标本E.尿失禁患者可用尿袋、尿套或集尿器等协助收集尿标本23.下列哪项不符合痰常规标本采集法：A.留取睡醒后的清晨痰液B.能自行咳痰者嘱患者先用清水漱口C.深呼吸后用力咳出气管深处的痰液D.咳出的痰液盛于无菌痰盒内E.无法咳痰者在吸痰器吸管中段连接集痰器将痰液吸入集痰器内24.下列对常用防腐剂作用的叙述错误的是：A.留取24小时尿标本作尿液中管型、细胞检查，应选用甲醛作防腐剂B.留取24小时尿标本作尿液中蛋白、糖定量检查，应选用甲苯作防腐剂C.留取24小时尿标本作尿液中钙、磷酸盐、草酸盐检查，应选用浓盐酸作防腐剂D.留取24小时尿标本作尿液中17-羟类固醇、17-酮类固醇检查，应选用浓盐酸作防腐剂E.留取24小时尿标本作尿液中钠、钾、氯、肌酸、肌酐检查，应选用甲基作防腐剂25.采集各种标本原则叙述错误的是A.根据检验目的选择容器B.培养标本必须放在无菌容器中C.立即送检必要时注明时间D.停用干扰化验结果的药物E.均应空腹进行26.检查粪便中的寄生虫体应A.取不同部位的粪便B.留取全部粪便C.取少许粪便D.取脓血及黏液部分粪便E.粪便置于加温容器中立即送检27.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是：A.清晨留取少许B.留新鲜粪便，注意保暖，立即送检C.取粪便表面的部分D.取粪便的不同部位E.取粪便异常部位28.血清标本除下列哪项外都可测定A.血清酶B.脂类C.电解质D.血气分析E.肝功能29.检查粪便中的寄生虫卵应:A.取不同部位的粪便B.取边缘部分的粪便C.取中间部分的粪便D.随机去少许粪便E.留取全部粪便30. 尿常规宜采集晨尿的理由是：A.晨尿浓度高、未受食物影响B.未受药物影响C.不受粪便污染D.尿液澄清不混浊E.尿液未变质31.查找癌细胞，固定痰标本的溶液是：A.3%来苏儿B.5%石碳酸C.95%乙醇D.0.2%漂白粉E.0.2%苯扎溴铵32.做尿妊娠试验留晨尿的目的是：A.不受饮食的影响B.尿中磷酸盐浓度高C.尿中酸碱度尚未改变D.尿中绒毛膜促性腺激素的含量高E.尿素、尿酸浓度高33.下列哪项可不必做痰液检查：A.门诊普通的上呼吸道感染B.支气管哮喘、支气管款张C.肺癌D.肺部感染、肺结核E.肺吸虫病34.咽拭子培养，采集标本前应评估的内容错误的是：A.患者的年龄、病情、意识、治疗情况B.患者的理解及合作能力C.患者的进食时间D.患者的咽部功能E.标本容器中的培养基35.留取呕吐物标本时错误的做法是：A.查对医嘱，贴化验单附联于弯盘或痰杯中B.核对患者，解释取标本的目的和方法C.用弯盘或痰杯接取呕吐物D.不明原因口服中毒者留取洗胃前抽取的胃内容物E.呕吐物中可混有唾液和痰液36.下列对标本采集法目的描述正确的是：A.咽拭子培养是从咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养或病毒分离B.毛细血管采血法用于血液气体分析C.静脉全血标本用于测定血清中某些物质的含量D.静脉血清标本用于测定血液中尿素氮、肌酐、肌酸血氨E.动脉血标本采血法用于血常规检查37.不属于尿常规标本检查目的的一项是：A.检查尿液色泽、透明度B.检查尿液比重C.检查尿液细胞、管型D.检查尿液蛋白定性E.检查尿液糖定量38.除哪项外均属于粪便标本的种类：A.常规标本B.细菌培养标本C.隐血标本D.寄生虫及虫卵标本E.24小时标本39.有关采集粪便隐血标本时，嘱患者前3天进食的食物下列哪项不准确：A.肉类B.动物血C.动物肝D.含铁丰富的药物、食物E.蔬菜40.查阿米巴原虫时，收集标本前3天，停服钡剂、油剂、含金属泻剂是为了：A.避免影响虫卵或包囊的显露B.以免造成假阳性结果C.避免污染D.避免引起腹泻E.避免阿米巴原虫死亡41.有关采集血标本注意事项中有错的一项是：A.严格执行无菌技术，防感染B.生化检验血标本应空腹时采集C.血清标本防震荡溶血D.全血标本防凝固E.采血用的注射器应先清洗再处理42.关于采集动脉血标本的叙述，错误的一项是：A.股动脉穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线中点B.桡动脉穿刺点在前臂掌侧腕关节上2cmC.以动脉搏动最强点为圆心常规消毒皮肤D.用消毒的左手食、中指，在消毒范围内摸到动脉搏动最明显处，并用该两指固定E.右手持注射器在两指间垂直刺入或与动脉走向呈50°角刺入动脉43. 关于真空试管采集静脉血标本的叙述，错误的一项是：A.按静脉采血法穿刺血管B.见回血后立即固定穿刺针头C.将采血针头另一端插入真空管D.取够所需血量，取下真空管E.用干棉签压迫快速拔针后，松止血带，嘱患者松拳44.给氧疗患者采集动脉血标本做血气分析时，除哪项外均需注明：A.采血时间B.氧疗方法C.氧疗浓度D.氧疗压力E.持续时间45.留取咽拭子培养标本做病毒分离时，标本应：A.保存于冰箱内B.滴入生理盐水C.滴入10%甲醛D.滴入95%乙醇E.加盖保存46.为女性病人留取尿标本，当分泌物过多时应：A.先消毒外阴再留标本B.先清洗外阴再留标本C.先清洗、消毒外阴再留标本D.暂不留取标本E.导尿留取尿标本47.留取粪便培养标本时，下列做法错误的是：A.嘱患者排便于清洁便器内B.用无菌竹签取异常粪便2～5g置于无菌标本容器内C.无便意者，用无菌长棉签蘸无菌生理盐水D.插入肛门约6～7cm顺同一方向轻轻旋转并退出E.将取了标本的棉签置于无菌试管内，塞紧管口48.采集血标本前对患者的评估内容何项不必要：A.患者的诊断、意识状况、合作程度B.穿刺部位皮肤和血管状况C.患者运动强度D.患者需做的检查项目E.根据检查项目决定采血量及是否使用抗凝剂49.对标本采集原则的叙述不恰当的一项是：A.采集标本前应明确检验项目、检验目的及注意事项B.凡对检验单有疑问应拒绝执行C.向患者解释留取标本的目的和要求，以取得合作D.应根据检验目的选择适当容器E.容器外贴标签，著名患者科室、床号、姓名等50.下列对临床采集患者标本样品的描述不恰当的一项是：A.排泄物指尿液、粪便B.分泌物指痰、鼻咽分泌物C.呕吐物、血液D.体液指胸腔积液、腹腔积液E.脱落细胞指皮肤脱落细胞二、A2型题（第51-61题）：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
51.患者张某，胃溃疡多年，一周前迁新居，自感疲乏，头昏，上腹部闷痛，留取大便标本作何检查:A.常规B.隐血C.寄生虫D.细菌培养E.虫卵52.患者男性，42岁，发热两周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。
体温39.2℃，脉搏98次／分，B超检查提示脾肿大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血：A.2～3毫升B.4～5毫升C.6～8毫升D.10～15毫升E.18～20毫升53.患者，女，29岁。
白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本的部位应选：A.两侧腭弓B.扁桃体C.悬雍垂D.溃疡面E.咽部54.患者陈某，女，50岁，因尿路感染，医嘱尿培养十药敏试验，患者神志清楚，一般情况尚好，护士给患者留中段尿作细菌培养，下述操作中不需做的步骤是:A.在膀胱充盈时进行B.清洁外阴方法同导尿术C.铺洞巾D.用无菌试管接中段尿E.接尿量5毫升A.导尿术 B.留取中段尿55.李某，近日觉乏力，食欲不振，伴恶心，前来就诊。