家庭医生签约活动记录

家庭医生签约服务实施方案

家庭医生签约服务实施方案一、背景为贯彻落实《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《新时期医改若干重大问题的决定》等一系列国家政策，建立“医生与患者长期稳定的签约关系”，推进分级诊疗机制建设，加强家庭医生签约服务工作，提升基层医疗服务能力和质量，本方案制定。

二、家庭医生签约服务的定义家庭医生签约服务即以患者为中心，以家庭医生为核心，为患者提供全生命周期的健康管理服务，并通过签约服务的方式形成医生与患者之间长期维系的服务关系。

三、家庭医生签约服务的实施（一）目标人群法定年龄及以上居民（含居民身份证在该行政区域备案注册的外来人员）。

（二）签约方式按照“自愿、平等、互信、互动、规范”的原则，患者与家庭医生双向选择、协商签约。

签约内容包括签约服务内容、服务周期、服务费用等具体内容。

服务内容至少包括健康教育、健康检查、健康监测、疾病管理等，服务周期至少为1年。

签约服务费用由家庭医生、患者自行协商确定。

（三）家庭医生签约管理1.建立家庭医生签约服务相关管理制度，包括签约服务协议、签约服务管理规范等；2.通过开展“名医共进”、“家庭医生团队评估”等活动提升医生签约服务水平；3.开展定期的签约服务评估，评估内容包括签约服务质量、签约服务效果、签约患者满意度等；4.家庭医生签约服务应当有固定工作时间和工作场所，建立健全家庭医生签约服务考核和考评机制；5.家庭医生签约服务的实施应当做好服务记录，签约服务记录应当遵循医疗保密原则，确保患者个人隐私不泄露。

（四）家庭医生签约服务的资金保障1.医保支付。

按照相关政策规定，符合条件的签约服务应列入基本医疗保险支付范围，实行按人头付费方式，并按照签约服务的内容和时长给予适当的支付补偿；2.政府财政支持。

通过财政补助、项目投入等方式，加大对家庭医生签约服务的支持力度；3.个人自费。

患者与家庭医生自行协商确定签约服务费用，让患者支付一部分自费，增强患者服务参与度。

四、家庭医生签约服务的成效评估1.签约服务对患者健康水平、健康管理程度等方面的影响进行评估，对签约服务的目标实现情况进行监测；2.对家庭医生签约服务的评估应当具有科学性、前瞻性、定量性、综合性等特征，采用国内外通用的评估工具、方法和标准进行评估；3.通过定期的评估与监测来完善家庭医生签约服务工作，并对评估结果进行公开，让患者和社会更好地了解和认可家庭医生签约服务。

2024家庭医生签约服务工作总结范文(6篇)

2024家庭医生签约服务工作总结范文____年____月____日是第____个“世界家庭医生日”。

为进一步加强家庭工作的宣传，营造良好社会氛围，合理引导居民预期，提高居民签约的积极性，按照灵石县卫生和计划生育局《____开展____年家庭主题宣传月活动____》(灵卫发〔____〕____号)文件要求，____月____日上午，灵石县____镇卫生院在____镇广场开展“家庭”为主题的宣传活动。

我院领导对此次宣传高度重视，亲自带队，共____位专业人员参加了此次活动。

活动现场，悬挂主题横幅--“家庭医生：我承诺我服务”，设置了咨询台，家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识，并免费为群众测量血压、血糖。

向居民群众介绍了活动开展的目的和意义，并发放宣传资料，让更多居民认识签约服务，了解签约服务，愿意与家庭医生签约。

家庭医生签约式服务以全科医师为主，为居民们提供个性化的医疗保健服务。

他们会定期更新居民的健康档案，并提出健康维护建议。

行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务，每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访，以方便居民们享受到便捷的医疗服务，从而提高居民群众的健康水平和生活质量。

此次活动，我们悬挂条幅一条，制作展板____个，开展咨询一次，开展讲座一次，接受咨询____余人次，入户随访____人次，现场签约____人，发放家庭宣传单____张，公共卫生服务手册手册200本，宣传袋____个，宣传围裙____个，宣传毛巾100条等。

通过此次活动，进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离，提高了社区居民对家庭工作的认识，推动了家庭工作的健康发展。

____镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓，让惠民政策真正进入千家万户，让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。

通过“家庭”宣传活动的开展，让更多的群众对“家庭”有了更加深入的认识和了解，更好地调动了群众配合做好家庭工作的积极性，对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。

孟庄镇卫生院家庭医生签约服务培训会议

队成员之间的协作与沟通，提高团队整体的服务效率和质量。
03
推动家庭医生签约服务深入开展
通过培训会议，可以总结推广家庭医生签约服务的成功经验和做法，进
一步推动家庭医生签约服务的深入开展。
预期目标与成果
提高家庭医生签约服务知晓率和满意度
01
通过培训会议的宣传和推广，提高居民对家庭医生签约服务的
知晓率和满意度。
提升家庭医生签约服务质量
通过加强团队建设、完善服务流程、提高服务质量等措施，不断提升家庭医生签约服务的专业水平和社会认可度。
推动医疗卫生事业持续发展
以家庭医生签约服务为抓手，推动孟庄镇医疗卫生事业向更高水平、更广领域发展，为居民提供更加优质、便捷、高效的医疗卫生服务。
THANKS
谢谢
通过定期开展业务培训和技能竞赛等活动，提高家庭医生团队的整体素质和服务能力。
03
完善家庭医生签约服务考核评价机制
建立科学合理的考核评价机制，对家庭医生签约服务工作进行定期考核评估，及时发现问题并加以改进。
长期发展愿景展望
实现家庭医生签约服务全覆盖
通过不断完善政策和制度，加大投入力度，逐步实现家庭医生签约服务在孟庄镇的全覆盖，让更多居民享受到优质的健康管理服务。
签约后跟踪管理服务要求
建立健康档案
定期随访
为签约居民建立或完善健康档案，记录居民的基本信息、健康状况、诊疗记录等，为后续的健康管理和服务提供依据。
按照签约协议的要求，定期对签约居民进行随访，了解居民的健康状况变化，提供针对性的健康指导和建议。
健康教育
协调转诊
通过开展健康讲座、提供健康咨询等方式，向签约居民传授健康知识和技能，提高居民的健康素养和自我保健能力。

家庭医生签约工作记录本

家庭医生签约工作记录本日期：20XX年XX月XX日患者姓名：XXX年龄：XX岁性别：XX病情描述：患者来访主诉头痛已有一周，伴有恶心、呕吐，身体乏力。

查体发现颈项部有明显压痛，胃区叩击痛明显。

初步判断为颈椎病引起的头痛，并需进一步排除其他原因。

治疗方案：1.给患者开具药方：XXX（药名），每日三次，口服。

用药期间避免劳累、过度用眼。

2.建议患者进行颈部热敷和拉伸运动，每日两次，每次持续15分钟。

3.定期复查患者病情，观察症状是否有改善。

日期：20XX年XX月XX日患者姓名：XXX年龄：XX岁性别：XX病情描述：患者来访主诉咳嗽已有一周，咳痰黄稠，伴有胸闷、气促。

查体发现双肺呼吸音粗，可闻及干啰音，初步判断为急性支气管炎。

治疗方案：1.给患者开具药方：XXX（药名），每日三次，口服。

用药期间避免寒冷刺激和吸烟。

2.告知患者多饮水，保持室内空气湿润，不负重劳累。

3.建议患者进行支气管炎康复训练，每日一次，每次持续15分钟。

4.预约复查患者，观察症状是否有改善。

日期：20XX年XX月XX日患者姓名：XXX年龄：XX岁性别：XX病情描述：患者来访主诉腹泻已有两天，次数约为每天5-6次，伴有腹痛，并感到口干。

查体发现腹部有轻度压痛，初步判断为急性胃肠炎。

治疗方案：1.给患者开具药方：XXX（药名），每日三次，口服。

用药期间注意卫生，避免食物中毒。

2.告知患者多饮开水，注意休息，暂停煎炸油腻食物。

3.建议患者进行腹部按摩缓解腹痛，每日两次，每次持续10分钟。

4.预约复查患者，观察症状是否有改善。

日期：20XX年XX月XX日患者姓名：XXX年龄：XX岁性别：XX病情描述：患者来访主诉全身乏力已有一周，食欲下降，并伴有低热。

查体发现淋巴结肿大，初步判断为感染引起的淋巴结炎。

治疗方案：1.给患者开具药方：XXX（药名），每日三次，口服。

用药期间注意卫生，避免交叉感染。

2.告知患者多饮水，注意休息，加强营养，避免过度疲劳。

家庭医生服务团队工作日志范文

家庭医生服务团队工作日志范文
日期：2022年5月10日
工作内容：上门体检
工作人员：医生A、医生B、护士A、护士B
工作时间：9:00-12:00
工作详情：
1. 上午9点，我们团队准时到达患者李先生家。

李先生是一位65岁的高血压患者，已经连续服药两年。

本次上门体检是为
了定期检查他的健康状况。

2. 医生A首先与李先生进行了简单的交流，了解了他最近的
身体状况和用药情况。

随后，医生B开始进行血压测量、心
率测量，记录数据。

3. 护士A进行了常规的体温测量和血糖检测，结果显示体温
和血糖水平正常。

4. 医生A对李先生进行了全面的身体检查，包括听诊心肺、
触诊腹部、检查四肢活动能力等。

检查结果显示，李先生的身体状况良好，未出现明显异常。

5. 我们团队与李先生进行了健康教育，重点强调了高血压的日常管理和药物的正确服用方法。

我们还提醒他每天测量血压并记录下来，以便及时调整用药剂量。

6. 最后，我们对李先生的家庭环境进行了简单的评估，确保他居住的环境安全无隐患。

7. 上午12点，我们团队完成了对李先生的上门体检工作，并
汇总了他的体检报告，建议他保持良好的生活习惯和用药规律。

工作总结：
通过本次上门体检，我们对李先生的身体状况有了全面的了解，并及时给予了健康指导和教育。

顺利完成了任务，为患者提供了优质的家庭医生服务。

在今后的工作中，我们将继续关注李先生的健康状况，并定期跟进他的治疗和用药情况，确保他能够保持良好的身体状态。

2024家庭医生签约服务工作总结(五篇)

2024家庭医生签约服务工作总结为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。

现将我们的工作总结如下。

(一)高度重视，积极部署根据区局的工作部署，结合我辖区情况，制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》，成立了以院长为组长的工作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。

截至今年____月____日，共召开专题会议2场；推进会1场；组建团队____个，团队成员____人；培训会____次，培训____人次。

(二)广泛宣传，深入动员为保证服务工作顺利有序进行，自____月下旬开始，我院通过四个途经进行宣传：1.利用我院的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。

____公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。

3.通过街道办，积极与各村支书协调，请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。

____家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。

(三)明确原则，分级管理____分片服务、明确责任根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点，以辖区____个村卫生室____个居委会为载体，将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室，保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。

医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”，提供家庭医生式服务。

明确所管辖的村居分布，并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。

____分级服务、明确目标各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。

家庭医生签约服务内容三篇

家庭医生签约服务内容三篇家庭医生签约服务内容一：1. 个性化健康管理：家庭医生将定期进行个体化的健康评估，了解您的家庭病史、遗传病史、生活方式和体检结果等。

根据您的个人情况，制定出一份专属的健康管理计划，包括定期随访、体检、疫苗接种、健康咨询等，旨在帮助您实现更好的健康水平。

举例：您的家庭医生了解到您有高血压家族遗传史，为了预防和控制患上高血压的风险，医生会每隔一段时间对您进行血压检测，并根据监测结果调整您的饮食和运动习惯。

在您的指导下，医生还在适当的时候安排您进行心血管健康相关的检查项目，以便尽早发现任何潜在健康问题。

2. 长期慢性病管理：家庭医生将与您一同管理慢性疾病，如糖尿病、高血压、哮喘等。

医生通过监测和调整治疗方案，确保您的病情得到有效控制，并预防并发症的发生。

通过与您的密切配合，家庭医生可以实时调整用药和治疗计划，对药物副作用进行监测。

举例：您患有糖尿病，并且需要进行长期的胰岛素注射。

家庭医生将与您共同制定胰岛素使用计划，并定期监测血糖水平和其他相关指标。

如果您的血糖控制不稳定，医生会调整您的胰岛素用量和注射时间。

此外，医生还会定期为您检查并评估糖尿病相关的并发症，如眼睛、肾脏和神经系统等方面的问题。

3. 紧急医疗服务：作为您的家庭医生，我们将提供24小时的紧急医疗服务。

如果您在晚上或周末需要紧急医疗帮助，您可以直接与您的家庭医生联系。

无论是一些突发的疾病情况，还是急性的健康问题，我们将尽快给予响应和处理，并根据需要安排您到医院就诊。

举例：晚上您突然发烧并感到严重不适，您可以立即联系您的家庭医生。

医生会根据您的症状提供紧急救助的建议，如服用退烧药或其他应对措施。

如果症状无法得到缓解，医生可以在您的情况下安排您到医院急诊科就诊。

这种即时的医疗服务可以帮助您在疾病发生时得到迅速的诊断和治疗，以减少潜在的并发症的风险。

以上只是家庭医生签约服务内容的一小部分，我们将会根据您的具体需要提供针对性的医疗服务，以帮助您更好地管理和保护您和您家人的健康。

家庭医生签约服务六篇

家庭医生签约服务六篇家庭医生签约服务范文1为在全县进一步推动家庭医生签约服务，探究“双签约、双守门”模式，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、指导思想根据深化医药卫生体制改革的总体部署，以做实家庭医生与居民签约服务为重点，逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式，建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、二级医疗卫生气构纵向协作为支撑的三級联动医疗卫生服务体系，为全县居民供应平安、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。

二、工作目标截止到2021年10月31日，全县农村家庭医生签服务率要达到90％以上;县城城区家庭医生签约服务率要达到50％以上。

三、工作任务明确签约服务对象家庭医生签约服务面对全县常住6个月以上户籍或非户籍居民，服务人群可分为三类:1.重点人群，主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。

2.特别人群，主要指孤老人、残疾人、最低生活保降对象、下岗失业人员、优抚对象等。

3.一般人群，除上述人群之外的一般人群。

(二)统筹建立签约医生团队签约医生团队由二级以上医院医师与基层医疗卫生气构注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务力量的执业医师组成，探究个体诊所开展签约服务。

签约服务以老年人、慢性病和严峻精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群，逐步扩展到一般人群。

(三)合理划分签约服务责任区城各乡镇卫生院、街道社区卫生服条中心要依据地区服务半径和服条人口、二级以上医院医师依据所在单位与基层医疗机构对口帮扶关系，合理划分签约医生团队责任区域，实行网格化管理病种群服务模式，负责供应商定的基基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

(四)统一签约服务模式在居民自觉自愿的基础上，各基层医疗机构可采纳充分告知、主动签约、上门签约、集中签约等方式与居民签约。

1、统一签约时间。

居民签约以签订签约协议书为标志，应在每年第四季度签订次年的家庭医生签约服务，办妥相关手续。

篆角乡《家庭医生签约服务手册》服务内容记录表书写示例

附件6广南县《家庭医生签约服务手册》服务内容记录表书写示例示例1：在原有的手册上填写家庭医生团队签约服务记录示例2：使用新模板填写后粘贴到服务手册签约居民健康管理服务记录表注：本表卫健局不统一制作，大家在制作时控制好尺寸，确保与服务手册大小一致。

签约居民健康管理服务记录表签约居民健康管理服务记录表老年人服务记录填写示例签约居民健康管理服务记录表部分重点人群和重点病种健康指导填写参考（可根据服务对象实际情况提练一部分）1.高血压健康指导：立即戒烟，避免接触二手烟。

不饮酒。

超重或肥胖的患者要减轻体重少吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物，炒菜少放油，多吃新鲜蔬菜、水果。

低盐饮食，健康成人每日食盐量不超过6克，患者不超过5克，少吃腌制食品、咸菜和高盐食品。

坚持步行、快步走、慢跑、骑车、爬楼、登山、球类、健身操、轻体力劳动等活动。

建议尽量保持每周3-5次，每次持续20-30分钟，推荐中等强度，即达到每次运动后微微出汗或气喘。

具体活动安排应根据自己身体情况而定。

保持心情舒畅、情绪稳定，避免情绪激动，学会放松心情。

避免过度劳累和从事剧烈的活动，保证充足睡眠。

遵医嘱坚持长期服药，不要随意自行停药和换药，如需调整药物，应先咨询医生。

不能用保健品来替代药物治疗。

随时了解血压控制情况，遇到血压难以控制时需要及时就医，配合医生调整治疗方案。

定期随访和检测血压、血脂和血糖，至少每3个月测量一次血压。

控制高血压患者血压水平，可减少心、脑、肾等器官损害。

出现病情加重，尤其是出现下列症状之一，应尽快联系医生或到附近医院就诊，严重者尽快拨打急救电话。

出现心前区疼痛、心慌、气促、胸闷。

突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等。

突然出现脸部左右不对称，口角歪斜。

言语不清，表达困难。

平行举起两只胳膊出现单侧无力。

2.糖尿病健康指导建议：.立即戒烟，避免接触二手烟。

.不饮酒。

.超重或肥胖的患者要减轻体重，体重指数应控制在24以下。

少吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物，炒菜少放油，多吃新鲜蔬菜。

家庭医生签约服务工作制度

家庭医生工作制度一、优化组合家庭医生服务成员，合理安排家庭医生的服务量、做到分片负责，责任到户。

二、家庭医生应根据团队内部人员的技术特长，合理分配工作和下乡时间。

三、家庭医生应定期掌握团队人员工作数量和工作质量，不断提高家庭医生的满意率和利用率。

四、记录电话访谈或咨询内容。

凡家庭医生电话随访或接受村民咨询时应及时登记在电话咨询记录本。

五、记录家庭健康档案完成和输机数量。

家庭医生应动态掌握管辖区域人户数量、完成建立档案人户数量和输机人户数量，每月将工作进度上报公共卫生科。

六、实行首诊医生负责制。

建立病人回访登记本，首诊医生必须认真填写病人住址和联系方式，及时记录回访结果。

七、回访病人原则上应上门回访。

八、在回访病人时，家庭医生应该指导病人合理就医、健康教育和康复，做到服务到家，病人满意双向转诊制度一、组织领导建立健全组织领导体系, 加强双向转诊管理,高度重视双向转诊工作,将其作为工作的重点任务之一,精心谋划,合理安排,狠抓落实,由科室主任带领全科医护人员具体落实、把双向转诊工作真正落实到实处。

二、双向转诊程序转入病人:接上转单后在办公室进行登记,门诊就诊者免收挂号费,实行优先就诊、检查、交费、取药;提供预约门诊检查;组织会诊;需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜,安排专人送至病区。

下转病人:符合下转条件者,征得患者及家属同意后填写下转单上报办公室，办公室与社区卫生服务机构联系同意后,由医院安排患者附带诊断证明、辅助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名、联系电话等资料转送社区。

三、双向转诊条件1、上转条件(除急诊抢救外)①、各种损伤(工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等)、急性中毒(毒物、毒气、毒品等)伤情严重或较重者;②、各种原因致大出血、咯血者；③、急慢性疾病，病情较危、重者或社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例;④、诊断不明确或常规治疗无效的病例,疑难复杂病例；⑤、甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；⑥、精神障碍疾病的急性发作期病例;⑦、患恶性肿瘤需要手术、化疗者；⑧、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例,因技术、设备限制或填他原因不能处理的病例。

2024年家庭医生签约服务工作总结范本（2篇）

2024年家庭医生签约服务工作总结范本一、签约服务的最新进展情况我们家庭医生签约服务的有序开展，以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约，同时为行动不便的居民提供上门签约。

在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的问题。

针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。

建立家庭医生签约服务团队，以家庭医生为第一责任人，家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。

我院共成立了____支签约服务团队，经过一年的辛苦工作，共完成签约人数____人，占总人口____%。

其中完成签约重点人群高血压患者____人、糖尿病患者____人、精神病患者____人、肺结核____人、婴幼儿____人、老年人____人。

二、取得的初步成效1.随着签约服务工作的不断推进，家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。

医患关系更加和谐，树立了卫生形象。

通过宣传与集中入户的签约方式，加强了医患之间的联系和沟通。

家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。

同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会。

很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者，在家庭医生的细心讲解下，慢慢的成为了我院的回头客。

在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。

我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中，方便了家庭医生对其更好的进行健康指导，康复训练以及服药指导。

促进其院外的后续治疗，同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任，大大提高了其下次患病对我院的选择。

截止____年____月医院的业务总收入达到____万元，同比增长____%。

门诊总人次____人，同比增长____%。

住院总人次____人，同比增长____%。

家庭医生签约服务绩效评价方案

家庭医生签约服务绩效评价方案家庭医生签约服务是提供全方位的基本医疗服务，以及个性化的家庭医生关怀的服务模式。

为了评价家庭医生签约服务的绩效，可以采取以下方案：1. 健康管理指标评价：家庭医生可以通过定期对签约患者进行健康管理，包括体检、慢病管理等，评估患者的健康状况。

评价指标可以包括患者体质指数（BMI）、血压、血糖、血脂等生理指标，以及慢性病控制情况等。

2. 患者满意度评价：可以通过匿名问卷或电话访谈等方式，收集患者对家庭医生签约服务的满意度评价。

评价内容可以包括医生是否专业、是否有耐心倾听患者问题、诊疗效果等，以及诊所的环境、设备等。

3. 就诊次数评价：可以统计患者在签约期内的就诊次数，包括门诊、急诊、住院等，评估签约服务对患者的健康状况是否能起到有效控制和预防作用。

4. 家庭医生签约人数评价：评估家庭医生的服务影响力和吸引力，可统计签约人数的增长情况，以及暂停签约、解约的患者比例，反映患者对服务的认可程度。

5. 医疗资源利用评价：统计患者就医的总费用、门诊次均费用等指标，评估签约服务对医疗资源的合理利用程度。

6. 定期绩效评估会议：定期组织绩效评估会议，邀请患者代表、医疗专家等参与，对签约服务的绩效进行综合评价和分析，并提出改进建议。

以上是一个家庭医生签约服务绩效评价方案的基本要点，可以根据实际情况进行灵活调整和补充。

通过科学的评价方案，可以不断提升家庭医生签约服务的质量和效果，提供更好的医疗服务。

继续写相关内容1000字7. 复诊率评价：对于有慢性病的患者，可以评估他们在签约期内的复诊率。

通过统计患者的复诊次数和复诊频率，评估家庭医生签约服务对慢性病管理的效果。

较低的复诊率可能意味着患者的病情稳定，也反映了签约服务的有效性。

8. 紧急拨打电话评价：在提供家庭医生签约服务期间，患者可能会遇到突发情况需要紧急求助。

评估家庭医生签约服务绩效的方式之一是统计紧急拨打电话的次数。

较少的紧急电话可能代表家庭医生签约服务提供了良好的健康管理和指导，有效预防了患者的急症情况。

家庭医生服务记录

2.***：老年人，进行健康教育宣传：建议定期检查视力，发现视力下降及时就诊；坚持饭后漱口、早晚刷牙，每隔半年进行1次口腔检查；老年人应当保持健康生活方式，控制心脑血管疾病危险因素；配合家庭医生做好随访工作。
家庭医生服务记录
服务记录内容：收到宣传材料，微信健康知识，参加讲座、咨询活动，观看健康宣教视频，接受随访、体检更新档案，建档立卡贫困人口免费补助药品发放等。
家庭医生服务记录
服务记录内容：收到宣传材料，微信健康知识，参加讲座、咨询活动，观看健康宣教视频，接受随访、体检更新档案，建档立卡贫困人口免费补助药品发放等。
户主签字
服务日期
家庭医生签约服务：1.进行家庭医生签约工作，家庭健康人群：******：进行健康教育宣传，建议清淡饮食，坚持每日锻炼30分钟以上，建议平时要注意锻炼身体，增强机体对各种疾病的抵抗力，低盐低脂低胆固醇的科学饮食，饮食中注意增加纤维素的摄入，限制总热量。
2.***：老年人，进行健康教育宣传：建议定期检查视力，发现视力下降及时就诊；坚持饭后漱口、早晚刷牙，每隔半年进行1次口腔检查；老年人应当保持健康生活方式，控制心脑血管疾病危险因素；配合家庭医生做好随访工作。建议接种新冠疫苗。
家庭医生服务记录
服务记录内容：收到宣传材料，微信健康知识，参加讲座、咨询活动，观看健康宣教视频，接受随访、体检更新档案，建档立卡贫困人口免费补助药品发放等。
家庭医生服务记录
服务记录内容：收到宣传材料，微信健康知识，参加讲座、咨询活动，观看健康宣教视频，接受随访、体检更新档案，建档立卡贫困人口免费补助药品发放等。
户主签字
服务日期
家庭医生履约服务：1.家庭健康人群：***：进行健康教育宣传，建议清淡饮食，坚持每日锻炼30分钟以上，建议平时要注意锻炼身体，增强机体对各种疾病的抵抗力，低盐低脂低胆固醇的科学饮食，饮食中注意增加纤维素的摄入，限制总热量，坚持饭后漱口、早晚刷牙，注重口腔卫生，保持健康生活方式。建议接种新冠疫苗。

家庭医生签约服务工作制度（4篇）

家庭医生签约服务工作制度是一种在家庭医生与患者之间建立合作关系的制度，旨在提供连续、综合和个性化的医疗服务。

下面是家庭医生签约服务工作制度的一般工作安排：1. 签约：患者与家庭医生签订医疗服务合约，约定服务内容和费用等相关事项。

2. 诊疗：家庭医生对签约患者进行初步的健康评估、疾病预防和健康管理等工作，根据需要进行诊断和治疗，并提供药物处方和咨询等服务。

3. 健康管理：家庭医生负责管理签约患者的健康档案，定期或不定期地进行随访和健康评估，提供健康咨询和指导等服务。

4. 协调转诊：家庭医生在必要时协助和推荐患者进行专科医疗，协调和管理转诊过程。

5. 紧急救援：家庭医生对签约患者提供24小时急救和紧急护理，包括电话咨询、家庭访问和协助就医等服务。

6. 家庭访问：家庭医生根据需要定期或不定期地进行签约患者的家庭访问，了解其家庭环境和生活习惯，提供健康教育和预防指导等服务。

7. 健康教育：家庭医生向签约患者提供健康教育和健康管理方面的知识，帮助患者提高健康素养，改变不良生活习惯，预防和控制疾病。

8. 数据管理：家庭医生负责管理和统计签约患者的医疗数据，包括诊断资料、治疗方案和随访记录等，以便为患者提供更好的医疗服务。

9. 健康保险报销：家庭医生向签约患者提供必要的健康保险报销支持，包括开具合格的医疗费用发票和提供报销资料等服务。

10. 服务评价：家庭医生和签约患者可以定期进行服务评价，以改善工作质量和满足患者需求。

需要注意的是，具体的家庭医生签约服务工作制度可能会有所不同，根据不同地区和机构的规定和实际情况进行调整。

家庭医生签约服务工作制度（二）家庭医生签约服务是我所在医院推行的一项重要工作，通过签约服务，我们为患者提供全方位的健康管理，包括常规体检、健康咨询、疾病治疗等服务。

在过去一年中，我参与了家庭医生签约服务工作，并取得了一些成效。

在这里，我将对我的工作进行总结。

首先，家庭医生签约服务的推行取得了良好的效果。

精准扶贫家庭医生活动记录

随访日期：2019 年月日随访内容：
健康指导：家医签字：
随访日期：2019 年 12 月 2 日随访内容：糖尿病足出院后随访
健康指导：给与办理糖尿病胰岛素治疗慢性病
家医签字：李海丽
健康教育篇
胰岛素注射注意事项关键一要做好准备
1、确定吃饭时间，确保在注射后 30 分钟内吃饭。
2、准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素，注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品，以免不匹配，抽取胰岛素必须使用专用注射器，确保胰岛素注射剂量
以上区域要有计划地轮换皮下注射，每次注射两针之间距离约 1cm，不能多次在同一部位重复注射，以免局部发生皮下硬结，导致胰岛素吸收不均匀。
注射部位的选择不仅关系到药物的吸、收与并发症的产生，而且可以减轻痛苦，有利于长期接受治疗。
如注射后立即进行运动，应避免在上下肢注射，以免过快吸收引起低血糖。腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率能达到 100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，可减少注射至肌肉层的风险，最容易进行自我注射。【第二步注射时】关注一：注射步骤
6、抽吸胰岛素的方法：洗净双手后用酒精消毒胶盖，取消毒后注射器，抽适量空气，将针栓推至所欲取的胰岛素刻度，先将胰岛素瓶口朝上，把注射器刺入瓶口，推入空气，然后再倒置胰岛素瓶口朝下，轻轻拉出针栓至所需胰岛素剂量的准确刻度。如混合两种胰岛素时，一定先抽短效，后抽中、长效，否则短效中混有中、长效胰岛素则会外观浑浊，药效不佳。注射器从胰岛素瓶中取出，如内含气泡，则应将针头朝上，轻弹针筒，使空气泡升到针筒颈部，然后轻推针栓使其排出。
也不能将瓶装的胰岛素灌入到胰岛素笔芯中，否则用笔式注射器每注射 1 单位只有“0.4 单位”的胰岛素特别注意事项二：不同的笔试注射器要用自己的专用胰岛素笔芯，互不通用

儿童家庭医生签约服务协议内容详尽复合多场景

儿童家庭医生签约服务协议内容甲方（儿童家庭医生）：姓名：________身份证号：________联系方式：________地址：________乙方（儿童家庭监护人）：姓名：________身份证号：________联系方式：________地址：________第一条服务内容1.1 甲方作为乙方的儿童家庭医生，负责为乙方提供全面的儿童健康管理服务，包括但不限于儿童生长发育评估、疾病预防、健康教育、疫苗接种、常见病诊疗等。

1.2 甲方应根据乙方儿童的具体情况，制定个性化的健康管理计划，并定期进行跟踪评估和调整。

1.3 甲方应在乙方儿童生病时提供及时的诊疗服务，并给予合理的治疗建议和用药指导。

第二条服务期限本协议的服务期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

协议期满后，如双方同意续签，应另行签订书面协议。

第三条服务费用3.1 乙方应向甲方支付服务费用，具体金额为人民币____元/年（大写：____________________元整）。

3.2 乙方应在协议签订后____个工作日内支付首期服务费用，后续服务费用按照协议期限逐年支付。

3.3 甲方在收到乙方支付的服务费用后，应向乙方开具正规发票。

第四条保密条款4.1 甲乙双方应对在服务过程中所涉及的儿童个人信息、健康状况等进行保密，不得泄露给任何第三方。

4.2 甲方在提供服务过程中所获取的儿童个人信息，仅用于儿童健康管理目的，不得用于其他用途。

第五条协议的解除和终止5.1 在协议有效期内，如乙方不再需要甲方提供家庭医生服务，可以提前解除本协议，但应提前____个月书面通知甲方。

5.2 在协议有效期内，如甲方因个人原因无法继续提供服务，应提前____个月书面通知乙方，并协助乙方寻找其他合适的家庭医生。

5.3 协议解除或终止后，甲乙双方应按照协议约定处理未完成的服务事宜和费用结算。

第六条争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

家庭医生式服务记录单

3、测血糖mmol/L
4、健康咨询与指导
5、物理查体
6、心理健康指导
7、家庭照顾指导
8、儿童保健指导
9、新生儿家庭访视
10、孕期指导
11、产后访视指导
12、妇女保健咨指导
13、高血压、糖尿病等慢性病指导，用药
14、残疾人康复指导
15、宣传基药知识，提供用药指导
16、中医药保健、膳食、养生等健康指导
17、宣传基本和重大公共卫生免费服务内容
18、告知健康活动信息和季节性、突发性公卫生事件信息
19、发入健教材料
20、提供转诊服务
20、其他服务：
服务对象签字：
医务人员签字：
其他服务记录
服务次数
服务时间
服务方式
服务内容
服务对象签字
第（）次
年月日
1、主动电话服务
2、来电咨询
第（）次
年月日
1、主动电话服务
2、来电咨询
第（）次
年月日
1、主动电话服务
14、残疾人康复指导
15、宣传基药知识，提供用药指导
16、中医药保健、膳食、养生等健康指导
17、宣传基本和重大公共卫生免费服务内容
18、告知健康活动信息和季节性、突发性公卫生事件信息
19、发入健教材料
20、提供转诊服务
20、其他服务：
服务对象签字：
医务人员签字：
服务内容好下：
1、测血压mmHg
2、测心率次/分
2、来电咨询
第（）次
年月日
1、主动电话服务
2、来电咨询
9、新生儿家庭访视
10、孕期指导
11、产后访视指导
12、妇女保健咨指导
13、高血压、糖尿病等慢性病指导，用药