胰腺疾病试题(含答案)(汇编)
消化内科学(医学高级)：胰腺疾病找答案(题库版)
消化内科学(医学高级)：胰腺疾病找答案（题库版）1、单选下列哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点()A．疼痛大多在中上腹，亦可偏左或偏右B．疼痛性质多样C．疼痛多向腰背部放射D．呕吐后疼痛减轻或缓解E．弯腰抱膝位可减轻疼（江南博哥）痛正确答案：D2、单选多种病因导致急性胰腺炎，虽致死途径不同，但共同发病过程为（）。
A.胰腺自身消化理论B.胰液分泌增多C.胰液排出受阻D.胰腺受损E.共同通道学说正确答案：A3、多选病例摘要：患者，女性，45岁。
因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。
既往有胆石症病史。
体检：T39.5℃，P130次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。
巩膜微黄。
轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。
墨菲征阳性。
应给予此患者哪些治疗（）。
A .禁食B.胃肠减压C.肌注阿托品D.静滴甲氰咪胍E.吸氧F.输液正确答案：A, B, C, D, E, F4、单选关于急性胰腺炎腹痛机制的论述错误的是（）。
A.胰腺炎症刺激包膜上的神经末梢B.炎症渗出物刺激腹膜C.胰腺受压迫腹部神经丛D.炎症累及肠道引起肠胀气E.胰管阻塞正确答案：C5、问答题男性，29岁。
大量饮酒后，恶心呕吐，上腹部疼痛，吐后不缓解，不发热。
既往有溃疡病史。
查体：巩膜黄染(-)，心肺正常。
肺肝界存在，左上腹有压痛，无反跳痛及肌紧张。
肠鸣音正常。
血淀粉酶1600U/L(正常80～180u/L)，WBC：6.0×10/L。
(1)初步诊断?(2)需除外何种疾病?做哪种检查可明确?(3)治疗原则?正确答案：1.急性胰腺炎(水肿型)2.需除外溃疡病穿孔，拍立体腹平片3.治疗原则(1)禁食.补液(2)H2受体阻断剂或质子泵抑制剂(3)抗炎治疗受体阻断剂或质子泵抑制剂6、单选治疗急性胰腺炎，不是抑制或减少胰液分泌的方法是()A．禁食及胃肠减压B．抑肽酶C．H2受体拮抗剂D．降钙素E．抗胆碱能药物正确答案：B7、单选急性水肿型胰腺炎的治疗，原则上主要采用哪项措施（）。
胰腺疾病病人的护理 试题与答案
二十二、胰腺疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、防治胆道疾病D、经常服用消化酶类药物E、控制糖尿病标准答案：C您的答案：第2题腹腔双套管护理哪项有错A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、引流液开始为暗红色混浊液体C、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗D、保护引流管周围皮肤E、引流量减少即可拔管标准答案：E您的答案：第3题胰腺癌常见的部位是A、胰腺头部B、胰腺颈部C、胰腺体部D、胰腺尾部E、胰腺头尾部标准答案：A您的答案：第4题出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、MODSC、胰腺假囊肿D、胰腺组织纤维化E、休克标准答案：E您的答案：第5题下面关于急性胰腺炎胰酶的监测不正确的有A、血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达高峰B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12～24小时开始升高，且下降缓慢D、淀粉酶越高，病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义标准答案：D您的答案：第6题在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗标准答案：C您的答案：第7题在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病D、并发于流行性腮腺炎E、高钙血症标准答案：C您的答案：第8题胰腺癌最常见的首发症状为A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、恶心呕吐D、乏力和消瘦E、发热标准答案：A您的答案：第9题胰头癌典型的表现是A、进行性加重的黄疸B、消化道梗阻和出血C、发热、乏力、消瘦D、上腹痛和饱胀不适E、消化不良，腹泻标准答案：A您的答案：第10题患者因进食油腻食物急性腹痛10小时来院急诊，诊断胰腺炎最可靠的依据是A、尿淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血清淀粉酶测定D、血常规E、血生化标准答案：C您的答案：第11题急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、急性肾功能衰竭D、急性胰腺假囊肿E、胰腺脓肿标准答案：B您的答案：第12题急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克标准答案：D您的答案：第13题胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦标准答案：A您的答案：第14题胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K标准答案：E您的答案：第15题急性胰腺炎发病的最主要原因是A、暴饮暴食B、梗阻(胆道疾病)C、酒精中毒D、高血脂，高血钙E、外伤，手术标准答案：B您的答案：第16题出血性胰腺炎的最常见的并发症是A、胰腺脓肿B、化脓性感染C、急性肾功能衰竭D、休克E、胰腺假性囊肿标准答案：D您的答案：第17题急性胰腺炎的主要临床表现是A、腹痛B、恶心呕吐C、腹膜炎体征D、腹胀E、体温增高标准答案：A您的答案：第18题急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后A、3～5hB、6～8hC、10～14hD、15～20hE、24h左右标准答案：E您的答案：第19题急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后A、5hB、7hC、10hD、24hE、36h标准答案：D您的答案：第20题非手术治疗急性胰腺炎，关于饮食A、禁食不禁饮B、禁饮食C、低脂流食D、低糖流食E、低脂、低糖流食标准答案：B您的答案：第21题急性胰腺炎非手术疗期，可给低糖流食是A、有饥饿感时B、腹痛基本缓解之后C、呕吐基本停止之后D、待病情稳定后，淀粉酶恢复正常、肠麻痹消除后E、痊愈出院后标准答案：D您的答案：第22题急性胰腺炎术后营养最初2～3周依靠A、液化饮食B、要素饮食C、全胃肠外营养D、流食E、低脂低糖流食标准答案：C您的答案：第23题急性胰腺炎术后营养第二阶段依靠A、液化饮食B、要素饮食C、全胃肠外营养D、流食E、低脂低糖流食标准答案：B您的答案：第24题关于胰腺癌的概述，下列错误的是A、40岁以上好发B、女性多于男性C、发病率高D、手术切除率低E、预后差标准答案：B您的答案：第25题关于胰腺癌的病理，错误的是A、以导管细胞腺癌最多见B、好发部位胰腺头颈部C、最多见淋巴转移和癌浸润D、早期血行转移E、可广泛转移至周围组织标准答案：D您的答案：第26题近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是A、胆囊炎B、胰腺炎C、肝炎D、酗酒E、吸烟标准答案：E您的答案：第27题胰腺癌的症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血标准答案：A您的答案：第28题胰头癌的典型表现是A、腹绞痛B、腹胀痛C、呕血D、进行性黄疸E、便血标准答案：D您的答案：第29题男性病人，50岁。
胰腺炎考试题库及答案
胰腺炎考试题库及答案一、单项选择题1. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 胆囊结石B. 酒精中毒C. 药物反应D. 病毒感染答案：B2. 慢性胰腺炎的主要临床表现是：A. 腹痛B. 腹泻C. 消瘦D. 黄疸答案：A3. 胰腺炎患者血清淀粉酶升高的诊断标准是：A. 超过正常值的2倍B. 超过正常值的3倍C. 超过正常值的4倍D. 超过正常值的5倍答案：A4. 胰腺炎患者影像学检查首选：A. X线平片B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案：D5. 胰腺炎患者治疗中，以下哪项措施是错误的：A. 禁食B. 静脉补液C. 立即进食D. 抗生素治疗答案：C二、多项选择题1. 胰腺炎的常见并发症包括：A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺脓肿C. 胰腺坏死D. 胰腺癌答案：A、B、C2. 胰腺炎的高危人群包括：A. 长期酗酒者B. 高脂血症患者C. 糖尿病患者D. 胆囊结石患者答案：A、B、D三、判断题1. 胰腺炎患者应避免使用吗啡类镇痛药。
（对）2. 胰腺炎患者可以立即进食以缓解症状。
（错）3. 胰腺炎患者血清脂肪酶的升高同样具有诊断意义。
（对）4. 胰腺炎患者应常规使用抗生素治疗。
（错）四、简答题1. 简述急性胰腺炎的临床特点。
答案：急性胰腺炎的临床特点包括突发的剧烈腹痛，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。
腹痛多位于上腹部，可放射至背部，且疼痛常在进食后加剧。
患者可出现腹部压痛、反跳痛等体征。
2. 胰腺炎患者为何需要禁食？答案：胰腺炎患者需要禁食是因为食物的消化会刺激胰腺分泌胰酶，加剧胰腺炎症。
禁食可以减轻胰腺的负担，有助于控制炎症和缓解症状。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因饮酒后出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，急诊入院。
查体：上腹部压痛明显，血清淀粉酶明显升高。
根据以上信息，请分析该患者可能的诊断及治疗方案。
答案：该患者可能的诊断为急性胰腺炎，由酒精中毒引起。
治疗方案包括立即禁食、静脉补液、镇痛、抗感染等措施。
胰腺疾病试题及答案
胰腺疾病试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 胰腺的主要功能是什么？A. 分泌胰岛素B. 分泌胰蛋白酶C. 分泌胆汁D. 调节血糖答案：B2. 急性胰腺炎最常见的病因是什么？A. 胆囊结石B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应答案：B3. 胰腺癌最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 黄疸C. 体重减轻D. 恶心呕吐答案：A4. 胰腺炎的诊断标准包括以下哪项？A. 血淀粉酶升高B. 腹部CT显示胰腺肿大C. 胰腺活检阳性D. 所有选项答案：D5. 胰腺假性囊肿最常见的并发症是什么？A. 囊肿破裂B. 囊肿感染C. 胰腺功能不全D. 胰腺癌答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 胰腺炎的常见症状包括以下哪些？A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：ABC2. 胰腺癌的高危因素包括哪些？A. 长期吸烟B. 慢性胰腺炎C. 家族遗传D. 高脂饮食答案：ABC3. 胰腺疾病的治疗方法包括哪些？A. 药物治疗B. 内镜治疗C. 手术治疗D. 放射治疗答案：ABCD4. 胰腺炎的并发症包括哪些？A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺癌D. 胰腺功能不全答案：ABD5. 胰腺疾病诊断的辅助检查包括哪些？A. 血淀粉酶测定B. 腹部CTC. 腹部MRID. 胰腺活检答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5分）1. 胰腺炎患者应避免饮酒。
（对）2. 胰腺癌是良性肿瘤。
（错）3. 胰腺炎的疼痛通常位于上腹部。
（对）4. 胰腺疾病患者不需要控制饮食。
（错）5. 胰腺癌的预后通常较差。
（对）四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述急性胰腺炎的临床表现。
答案：急性胰腺炎的临床表现包括突发的上腹部疼痛，疼痛可能放射到背部，伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
严重时可能出现发热、黄疸、休克等全身症状。
2. 胰腺癌的诊断依据是什么？答案：胰腺癌的诊断依据包括：持续的上腹部疼痛、体重减轻、黄疸、腹部包块、胰腺功能不全等症状；影像学检查如CT、MRI、PET-CT显示胰腺占位性病变；血清肿瘤标志物如CA19-9升高；胰腺活检病理学检查阳性。
胰腺疾病精选习题及答案
胰腺疾病精选习题及答案A1型题1.正常情况下，胰腺主管的直径为（）A.3～4mmB.2～3mmC.<1mmD.4～5mmE.5～6mm2.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖学基础是（）A.胰头右侧被十二指肠包绕，头向后向内延伸形成一钩状突起B.胰颈部短而窄，其深面是肠系膜上静脉与门静脉的分界处C.胰腺分胰头、颈、体、尾部四个部分，位于第1～2腰椎体前方D.胰管与胆总管汇合形成“共同通路”，开口于十二指肠内侧乳头（Vater乳头），乳头内有Oddi括约肌E.胰腺前方有胃、胃结肠韧带、横结肠及其系膜3.下列对胰腺血供的描述中，不正确的是（）A.胰腺的动脉为循环动脉，相互交通吻合呈网状B.胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉C.胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉D.胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓E.胰体尾部的血供来自背动脉及其分支、胰大动脉和胰尾动脉4.下列对胰腺淋巴回流的描述中，错误的是（）A.胰头的淋巴注入胰十二指肠上、下淋巴结B.胰体的淋巴分别注入胰上淋巴结和胰下淋巴结C.胰尾的淋巴汇入脾门淋巴结D.各淋巴结最后注入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结E.胰腺的淋巴引流一般并不丰富，故胰腺癌发生淋巴结转移晚5.下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的诱发因素（）A.胆道疾病B.过量饮酒C.十二指肠液反流D.创伤E.低脂血症、低钙血症6.下列对急性胰腺炎发病机制及分型的描述中，不正确的是（）A.胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生“自身消化”B.弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死C.胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死D.脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca2+结合形成脂肪酸钙，血Ca2+降低E.病理学上将其分为轻型和重型两类7.下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的基本病理改变（）A.梗阻B.坏死C.出血D.充血E.水肿8.下列对急性水肿性胰腺炎病理改变的描述中，错误的是（）A.病变多局限在体尾部B.胰腺肿胀，充血，被膜下积液C.腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑D.大量血性腹水E.腹部体征局限在上腹部，无全身性多器官损害9.以下选项中，哪项不符合急性出血坏死性胰腺炎的病理改变（）A.以胰腺实质出血、坏死为特征B.胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑C.腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死D.腹腔内咖啡色或暗红色混浊渗液测淀粉酶明显升高是其特征E.胰腺肿胀，充血，水肿和炎细胞浸润10.急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指（）A.腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B.季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C.腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑D.腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E.腹部脐周出现大片青紫色瘀斑11.急性胰腺炎时，出现的Cullen征是指（）A.季肋部青紫色瘀斑B.脐周围青紫色瘀斑C.腰背部青紫色瘀斑D.上腹部青紫色瘀斑E.下腹部青紫色瘀斑12.下列对急性胰腺炎腹痛特点的描述中，不正确的是（）A.病变严重时，腹痛可能不重B.伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解C.疼痛剧烈，病变部位尤甚D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E.为间隙性疼痛，阵发性加重13.下列选项中，哪项不符合急性出血坏死性胰腺炎的临床表现特点（）A.休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显B.白细胞>16×109/L，血糖>11.1mmol/L，血钙<1.87mmol/L，血BUN和Cr增高C.腹水呈淡黄色或草黄色样液D.PaO2<8kPa（<60mmHg）应考虑ARDSE.早期合并多器官功能障碍，死亡率很高14.下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）A.急性水肿性胰腺炎腹痛明显者B.胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者C.经合理支持治疗，临床症状继续恶化者D.经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者E.胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者15.急性胰腺炎出现下列情况，不需要外科手术干预的是（）A.合并胰腺脓肿B.合并ARDSC.暴发型急性胰腺炎D.腹腔穿刺液为血性或脓性E.腹痛剧烈，恶心呕吐频繁16.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A.ARDSB.休克C.急性肾衰竭D.胰腺周围脓肿E.胰腺假性囊肿17.急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列不正确的是（）A.血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5 天逐渐降至正常B.尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常C.尿淀粉酶测定值>200U/dl（索氏单位）有诊断意义D.淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不成正相关E.腹腔穿刺液，测淀粉酶值对诊断很有帮助18.下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的局部并发症（）A.胰腺及胰周组织坏死B.胰腺及胰周脓肿C.胰腺假性囊肿D.急性液体积聚E.胆道出血19.急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）A.血淀粉酶B.磷脂酶C.胰酶D.脂肪酶E.弹性蛋白酶20.急性胰腺炎时，胃肠减压是很重要的治疗措施之一，但其起不到的作用是（）A.减少胆囊收缩素的分泌B.吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用C.减轻腹痛D.减轻腹胀E.减少胰腺的分泌21.下列对急性胰腺炎临床分型和分期的描述中，错误的是（）A.轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎B.重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎C.急性反应期D.全身感染期E.愈合期22.下列选项中，哪项不是急性重症胰腺炎的诊断要点（）A.弥漫性腹膜炎，腹胀明显，肠鸣音弱B.血性或脓性腹水C.伴有休克D.白细胞降低E.血糖>11.1mmol/L，血钙<1.87mmol/L23.当急性腺炎出现下列哪种情况时，应考虑重症胰腺炎（）A.高血糖B.低钙血症C.血、尿淀粉酶明显升高D.代谢性酸中毒E.白细胞明显升高24.下列急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是（）A.禁食、胃肠减压B.肌注吗啡镇痛C.应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂D.防治休克、防治体液代谢和酸碱平衡失调E.全身支持治疗25.下列选项中，哪项不是慢性胰腺炎的诊断要点（）A.进高脂餐饮食诱发上腹痛，疼痛持续时间长B.腹痛、体重下降、脂肪泻C.病程长者出现腹水、黄疸D.胰岛素依赖性糖尿病E.CT检查可见腺实质钙化，胰管扩张或囊肿形成26.下列慢性胰腺炎的临床表现中，哪项不是特有的（）A.进高脂餐饮食诱发上腹痛，常放射到腰背部，呈束带状B.食欲减退和体重下降C.脂肪泻D.经常性恶心、呕吐E.胰岛素依赖性糖尿病27.下列选项中，哪项不是慢性胰腺炎的手术适应证（）A.非手术治疗不能解除顽固性疼痛者B.胆总管梗阻，持续黄疸者C.胰源性胸腹水者D.胰腺纤维化，胰腺功能不全者E.并发脾静脉栓塞者28.慢性腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张行胰腺切除术，下列术式中，不可取的是（）A.胰体尾部切除术，适用于胰体尾部病变者B.胰腺次全切除术，适用于严重的弥漫性胰实质病变者C.单纯胰头切除术，适用于胰头肿胀，经久不消者D.胰头十二指肠切除术（Whipple），适用于胰头肿块者E.全胰切除术，适用于顽固性疼痛者29.下列对胰腺假性囊肿特点的描述中，错误的是（）A.急、慢性胰腺炎的并发症，腹部外伤也可形成B.胰管破裂，胰液流出刺激周围组织浆膜形成的纤维包膜，囊内壁无上皮细胞C.增大产生压迫症状、继发感染形成脓肿、破溃形成胰源性腹水D.破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合E.反复穿刺抽液，可促使愈合30.下列哪项不是胰腺假性囊肿的临床诊断要点（）A.急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀B.压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食C.上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物D.实验室检查肝脏功能异常E.B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断31.下列对胰腺假性肿手术治疗的描述中不正确的是（）A.持续腹痛不能忍受，影响生活或囊肿≥6cm，出现压迫症状者B.囊肿合并感染或出血、时间短，壁薄不能做内引流者，经皮穿刺置管外引流C.手术时机在1个月内较好D.位于小网膜囊内的胃后胰腺假性囊肿，可直接与胃后壁吻合E.其他部位囊肿，常用囊肿空肠Roux-en-Y吻合术32.胰腺癌最好发的部位是（）A.胰头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.胰体与腺尾交界处F.异位胰腺33.胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）A.腹痛的性质与程度B.肝功能异常C.血尿淀粉酶改变D.胆囊肿大E.进行性加重的黄疸34.胰腺癌最常见的首发症状是（）A.食欲缺乏B.消瘦乏力C.上腹痛和上腹饱胀不适D.黄疸E.发热35.胰腺癌的组织类型，最常见的是（）A.纤维细胞腺癌B.多形性腺癌C.腺泡细胞癌D.黏液癌E.导管细胞癌36.胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是（）A.大便潜血试验（+），黄疸进行性加重B.血管造影提示门静脉受浸润C.PTCD显示胆管下端梗阻D.血淀粉酶高于正常E.大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒37.胰十二指肠切除术最常见的并发症是（）A.术后出血B.感染C.糖尿病D.胆、胰漏E.肝衰竭38.胰腺癌切除率低的主要原因为（）A.癌发生部位B.癌直接浸润和转移早C.癌组织的病理学类型D.病程的早晚E.TNM分期39.下列对胰腺癌的描述中，不正确的是（）A.包括胰头、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，五年生存率低B.早期诊断困难，手术切除率低，预后差C.组织类型以腺泡细胞癌多见D.最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦E.早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移40.胰头癌伴梗阻性黄疸，手术中探查发现肿瘤切除困难，为消除黄疸，术式宜采取（）A.胆囊十二指肠吻合术B.胆总管十二指肠吻合术C.胆总管空肠吻合术D.胆总管T形管引流术E.胆囊造瘘术41.胰头癌最具特征的临床表现是（）A.腹胀、食欲缺乏、消瘦B.消化道出血C.腹泻或便秘D.上腹疼痛、不适E.进行性加重的黄疸42.下列壶腹周围癌与胰头癌的比较，错误的是（）A.壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好D.两者手术方式相同，均需做胰十二指肠切除E.两者均不会出现寒战、高热43.下列对壶腹周围癌临床特点的描述中，错误的是（）A.症状出现早，易于早期发现、早期诊断和早期治疗B.恶性程度低，手术切除率及5年生存率高于胰头癌C.黄疸出现早、胃肠道出血、腹痛D.淋巴结转移早于胰头瘤E.贫血、消瘦、白陶土样大便44.下列对胰岛素瘤的描述中，不正确的是（）A.来源于胰岛B细胞，直径在1.0～2.5cm之间B.多为多发，可恶性变C.典型症状为早晨自发性低血糖、发作时血糖低于2.8mmol/LD.反复测定空腹血糖可低至2.2mmol/L，葡萄糖耐量试验可呈低平曲线EB超或CT检查及腹腔动脉造影有助于诊断和定位45.下列选项中，哪项不符合胰岛素瘤的临床特点（）A.葡萄糖耐量试验呈低平曲线B.饥饿试验能诱发症状C.血胰岛素增高50%以上D.低血糖症状E.一经确诊宜采取手术治疗46. Whipple 三联症是指（）A.低血糖症状，发作时血糖低于0.8mmol/L，给予葡萄糖后症状缓解B.低血糖症状，发作时血糖低于1.8mmol/L，给予葡萄糖后症状缓解C.低血糖症状，发作时血糖低于278mmol/L，给予葡萄糖后症状缓解D.低血糖症状.发作时血糖低于5.8mmol/L，给予葡萄糖后症状缓解E.低血糖症状，发作时血糖低于6.8mmol/L，给予葡萄糖后症状缓解47.下列对胃泌素瘤的描述中，不正确的是（）A.又称Zollinger-Ellison综合征，来源于G细胞B.临床上以顽固性溃疡和腹泻为特征，可伴出血、穿孔或幽门梗阻并发症C.60%～70%为恶性，可淋巴结和肝转移D.好发部位依次为十二指肠、胰腺、淋巴结或其他部位E.多为散发型，以生长抑素药物治疗为宜48.下列情况中，不应疑为胃泌瘤的是（）A.溃疡直径>2cm以上者B.有多发性内分泌瘤病家族史者C多发溃疡或远端十二指肠、近段空肠溃疡者D.溃疡病伴腹泻，大量胃酸分泌者E.溃疡病伴高钙血症或溃疡术后复发者49.胃泌素瘤的实验室检查中，无助于诊断的是（）A.空腹胃液分析BAO＞15mmol/hB.胃大部切除术后胃液分析BAO/MAO>0.2C.胃大部切除术后胃液分析BAO>5mmol/hD.空腹血清促胃液素>1 000pg/mlE.促胰泌素刺激试验胃液素水平较试验前增高200pg/ml或以上50.下列胃泌素瘤的手术治疗，不可取的是（）A.位于胰头部的肿瘤行Whipple手术B.发现肿瘤广泛转移而不能切除时，行全胃切除术C.术前药物治疗有效者，行高选择性胃迷走神经切断术D.术前药物治疗无效者，行全胃切除术E.根治手术能明显延长患者的生存时间A2型题1.患者男，30岁。
胰腺疾病病人的护理相关试题(一)及答案
胰腺疾病病人的护理相关试题（一）及答案1.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺时，主要临床表现为A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射解析：急性胰腺炎炎症波及整个胰腺时，疼痛部位多位于中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可缓解疼痛。
答案：E2.急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不包括A,急性腹膜炎的症状、体征B.血、尿淀粉酶增加C.神志模糊D.高度腹胀E.血钙升高解析：急性出血坏死型胰腺炎病人因脂肪酶进入腹腔，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，导致血清钙下降。
血钙越低，提示病情越重，预后越差。
答案：E3.急性出血坏死型胰腺炎病人不会出现A腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克解析：急性出血坏死型胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现。
答案：D(4~6题共用题干)患者，女，47岁，胆囊结石病史5年，主诉晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧。
肩背部有放射痛，伴有恶心、呕吐、发热。
尿淀粉酶明显升高。
诊断为急性胰腺炎。
4.患者疼痛原因不包括A.胰腺包膜肿胀B.胰胆管梗阻和痉挛C.细菌感染炎症D.腹腔内化学性物质刺激E.腹腔神经丛受压解析：腹痛是急性胰腺炎的主要临床症状，系由胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。
答案：C5.患者皮下出血的原因是A.受到外力伤害，皮肤受损，皮下毛细血管破裂出血B.外溢的胰液沿组织间隙到达皮下，降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血C.因疼痛不敢翻身，皮下长期受压所致出血D.病情严重，引起DICE.肝功能受损，凝血机制障碍所致出血解析：外溢的胰液沿组织间隙到达皮下，降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。
答案：B6.正确的出院指导是A.进少渣饮食B.戒酒，忌暴饮暴食C.避免体力活动D.定期驱蛔虫E.高热量、高蛋白、高脂肪饮食解析：大量饮酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的重要诱因，应禁止。
普通外科学(医学高级)：胰腺疾病考试答案(题库版)
普通外科学(医学高级)：胰腺疾病考试答案（题库版）1、单选男性，53岁。
饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。
辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。
体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/（江南博哥）9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。
在治疗上，最重要的是（）。
A.抗生素+抑肽酶B.胃肠减压+抗休克+抑肽酶C.抗休克+抑肽酶D.胃肠减压+抗生素+抗休克E.抗生素+抗休克+手术正确答案：E2、单选胰腺癌的常见首发症状是()A．恶心、呕吐或呕血、黑粪B．黄疸C．消瘦乏力D．上腹痛和上腹饱胀不适E．上腹部肿块正确答案：D3、单选女性，48岁。
上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。
查体：体温37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。
对该患者最可能的诊断为（）。
A.右肝巨大血管瘤B.胰腺假性囊肿C.胰腺体尾部肿瘤D.胃平滑肌瘤E.先天性胰腺囊肿正确答案：B4、单选慢性胰腺炎的影像学征象，下列哪项除外（）。
A.腹部平片显示胰腺钙化B.CT扫描胰腺实质结节状，密度不匀C.CT可见胰腺钙化，囊肿形成D.ERCP胰管显影正常E.B超胰管扩张，胰肿大或纤维化正确答案：D5、单选男性，42岁。
饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。
最有助于确诊的检查项目是（）。
A.血常规B.尿常规C.血淀粉酶D.胸腹部X线检查E.腹部B超正确答案：C6、单选男性，35岁。
既往无外伤史。
乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。
检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。
胰腺疾病病人的护理试题与答案
二十二、胰腺疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、防治胆道疾病D、经常服用消化酶类药物E、控制糖尿病标准答案：C您的答案：第2题腹腔双套管护理哪项有错A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、引流液开始为暗红色混浊液体C、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗D、保护引流管周围皮肤E、引流量减少即可拔管标准答案：E您的答案：第3题胰腺癌常见的部位是A、胰腺头部B、胰腺颈部C、胰腺体部D、胰腺尾部E、胰腺头尾部标准答案：A您的答案：第4题出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、MODSC、胰腺假囊肿D、胰腺组织纤维化E、休克标准答案：E您的答案：第5题下面关于急性胰腺炎胰酶的监测不正确的有A、血清淀粉酶在发病后3〜12小时开始升高，24〜48小时达高峰B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12〜24小时开始升高，且下降缓慢D、淀粉酶越高，病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义标准答案：D您的答案：第6题在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗标准答案：C您的答案：第7题在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病D、并发于流行性腮腺炎E、高钙血症标准答案：C您的答案：第8题胰腺癌最常见的首发症状为A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸&恶心呕吐D、乏力和消瘦E、发热标准答案：A您的答案：第9题胰头癌典型的表现是A、进行性加重的黄疸B、消化道梗阻和出血C、发热、乏力、消瘦D、上腹痛和饱胀不适E、消化不良，腹泻标准答案：A您的答案：第10题患者因进食油腻食物急性腹痛10小时来院急诊，诊断胰腺炎最可靠的依据是A、尿淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血清淀粉酶测定D、血常规E、血生化标准答案：C您的答案：第11题急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、急性肾功能衰竭D、急性胰腺假囊肿E、胰腺脓肿标准答案：B您的答案：第12题急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克标准答案：D您的答案：第13题胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦标准答案：A您的答案：第14题胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K标准答案：E您的答案：第15题急性胰腺炎发病的最主要原因是A、暴饮暴食B、梗阻（胆道疾病）C、酒精中毒D、高血脂，高血钙E、外伤，手术标准答案：B您的答案：第16题出血性胰腺炎的最常见的并发症是A、胰腺脓肿B、化脓性感染C、急性肾功能衰竭E、胰腺假性囊肿标准答案：D您的答案：第17题急性胰腺炎的主要临床表现是A、腹痛8、恶心呕吐C、腹膜炎体征D、腹胀E、体温增高标准答案：A您的答案：第18题急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后A、 3〜5hB、6~8hC、10〜14hD、15〜20hE、24h左右标准答案：E您的答案：第19题急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后B、7hC、10hD、24hE、36h标准答案：D您的答案：第20题非手术治疗急性胰腺炎，关于饮食A、禁食不禁饮B、禁饮食C、低脂流食D、低糖流食E、低脂、低糖流食标准答案：B您的答案：第21题急性胰腺炎非手术疗期，可给低糖流食是A、有饥饿感时B、腹痛基本缓解之后C、呕吐基本停止之后D、待病情稳定后，淀粉酶恢复正常、肠麻痹消除后E、痊愈出院后标准答案：D您的答案：第22题急性胰腺炎术后营养最初2〜3周依靠A、液化饮食B、要素饮食C、全胃肠外营养D、流食E、低脂低糖流食标准答案：C您的答案：第23题急性胰腺炎术后营养第二阶段依靠A、液化饮食B、要素饮食C、全胃肠外营养D、流食E、低脂低糖流食标准答案：B您的答案：第24题关于胰腺癌的概述，下列错误的是A、40岁以上好发B、女性多于男性C、发病率高D、手术切除率低E、预后差标准答案：B您的答案：第25题关于胰腺癌的病理，错误的是A、以导管细胞腺癌最多见B、好发部位胰腺头颈部C、最多见淋巴转移和癌浸润口、早期血行转移E、可广泛转移至周围组织标准答案：D您的答案：第26题近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是A、胆囊炎B、胰腺炎C、肝炎D、酗酒E、吸烟标准答案：E您的答案：第27题胰腺癌的症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血标准答案：A您的答案：第28题胰头癌的典型表现是A、腹绞痛B、腹胀痛C、呕血D、进行性黄疸E、便血标准答案：D您的答案：第29题男性病人，50岁。
胰腺炎试题及答案
胰腺炎（含答案）一、单项题（从下列选项中选择一个恰当的答案）1．在我国引起急性胰腺炎的最常见原因为：A．大量饮酒和暴饮暴食B．手术和创伤C．高钙血症D．并发于流行性腮腺炎E．胆道疾病*2．急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是A．淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B．胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C．肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D．磷脂酶A、弹力蛋白酶、激肽酶E．肠激酶、α1－抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶3．急性胰腺炎患者出现下述何种表现为重症和预后不佳的征兆？A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低镁血症E．低钙血症4．急腹痛发作一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为：A．白细胞计数及分类B．血清淀粉酶C．血清脂肪酶D．空腹血糖测定E．X线腹部平片5．下列药物可诱发急性胰腺炎，除外：A．噻嗪类利尿剂B．肾上腺糖皮质激素C．生长抑素D．磺胺类药物E．硫唑嘌呤6．关于急性胰腺炎下列哪一项是错误的？A．急性轻型胰腺炎症状相对较轻，有自限性过程B．急性轻型胰腺炎患者可出现急性呼吸窘迫综合症C．急性重型胰腺炎症状严重，常伴休克和多种并发症D．急性重型胰腺炎患者可有胰腺假性囊肿形成E．胰腺炎患者可产生腹水和胸水7．下列哪项不是急性重型胰腺炎所特有的？A．血清淀粉酶异常升高B．钙皂斑C．Grey-Turner征D．Cullen征E．胰腺脓肿8．急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，除外：A．血尿淀粉酶活异常增高B．血钙降低<1.75mmol/LC．血清白蛋白降低D．低氧血症（动脉氧分压<7.98kpa）E．长时间持续休克9．急性胰腺炎腹痛符合下列特点，除外A．疼痛多在中上腹部B．持续性疼痛C．呕吐以后腹痛可缓解D．可放射到腰背部E．腹痛为本病主要表现和首发症状10．关于急性胰腺炎的治疗，下列哪一项是错误的？A．禁食与胃肠减压，以减少胃酸和胰液分泌B．奥曲肽（octreotide）为治疗急性重型腺炎效果较好的药物C．疼痛剧烈用阿托品效果不佳时，可同时加用吗啡D．肾上腺糖皮质激素仅适用于急性重型型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合症E．抑肽酶治疗仅适用于急性重型型胰腺炎的早期11．急性胰腺炎腹痛机制与下列因素有关，除外A．胰腺肿胀，牵拉包膜神经末梢B．胰液渗出刺激腹膜C．消化道出血D．炎症累及肠道，引起肠胀气、肠麻痹E．胆道炎症、结石*12．急性胰腺炎发病过程中，哪种酶与胰腺出血有关：A．弹力蛋白酶B．磷脂酶AC．激肽酶D．脂肪酶E．胰蛋白酶13．关于急性胰腺炎的临床表现下述哪种说法不准确：A．常有恶心、呕吐B．常有低钙血症C．多数出现黄疸D．大部分有中等以上的发热E．上腹部压痛及反跳痛*14．慢性胰腺炎患者的粪便性状通常为：A．稀薄水样便伴未消化食物B．脓血粘液便C．洗肉水样便D．含脂肪，泡沫状便E．米汤水样便15．鉴别急性轻型胰腺炎和急性重型胰腺炎，下列哪项意义不大：A．血清淀粉酶明显升高B．血钙降低C．血清正铁血白蛋白阳性D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E．发病后很快出现休克16．急性胰腺炎起病后12小时内其主要实验室诊断项目为：A．血清淀粉酶B．尿淀粉酶C．血清脂肪酶D．血钙E．血糖17．急性重型胰腺炎临床表现中，以下哪项是不符合的：A．血清淀粉酶500U(Somogyi法)B．血压75/45mmHgC．Grey-Turner征阳性D．上腹部疼痛较轻E．血Ca2+1.60mmol/L18．对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪项治疗措施：A．禁食和胃肠减压B．抗生素C．输液D．肾上腺糖皮质激素E．镇痛药19．急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是：A．抑肽酶B．胰升血糖素C．降钙素D．生长抑素E．质子泵抑制剂20．急性胰腺炎外科手术适应症，除外A．胆源性急性胰腺炎需手术解除胆道梗阻B．血白细胞总数大于2.0×109/LC．并发胰腺脓肿D．重症胰腺炎经内科治疗无效E．并发假性囊肿二、多项题（每道题目答案至少有两个）1．下列哪些为急性重型胰腺炎的主要并发症？A．消化道出血B．成人呼吸窘迫综合症C．急性肾功能衰竭D．休克E．急性胆囊炎*2．引起急性胰腺炎的病因有：A．Vater壶腹部梗阻或Oddi括约肌功能紊乱，胰管梗阻B．感染C．酗酒，暴饮暴食D．各类型休克E．甲状旁腺功能亢进3．急性重型胰腺炎的临床表现可为：A．剧烈腹痛，高热持续不退B．常出现弥漫性全腹膜炎，低血容量性休克C．腹水淀粉酶测定升高D．血清正铁血白蛋白阴性E．可开始即陷入休克、昏迷，以致死亡*4．急性胰腺炎产生休克的机制主要为：A．高热、呕吐、脱水所致B．胰腺分泌多肽类物质抑制心肌C．激肽酶对血管的舒张作用D．并发消化道出血E．由胰蛋白酶、脂肪酶及低钙所致5．诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查？A．发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）B．腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊C．B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔积有液体D．既往有胆道疾病E．有进食脂餐史三、名词解释1．胰腺假性囊肿2．Grey-Turner征3．急性胰腺炎四、填空题1．急性胰腺炎休克的主要原因是。
外科学题库及答案-胰腺疾病
胰腺疾病一、填空题1、胰岛有多种分泌细胞，其中细胞占大多数，分泌胰岛素；细胞，分泌胰高糖素；细胞，分泌生长抑素。
2、急性胰腺炎的病因有多种，主要与或有关。
3、急性出血坏死性胰腺炎的病变以为特征，伴。
4、少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑，为，在脐周也有青紫色斑，为。
5、、、和是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。
二、判断改错题：1、Vater壶腹部阻塞引起胆汁返注进入胰管内和各种原因造成的胰液分泌增多或排出障碍是导致急性胰腺炎的主要原因。
2、在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防肠道菌群易位造成的细菌感染。
3、将腹痛、体重下降、食欲减退和脂肪泻称为慢性胰腺炎的四联症。
4、胰头癌最多见的转移和扩散途径为直接蔓延或血道转移。
5、壶腹部癌的组织类型以腺癌为最多，其次为乳癌、黏液癌等。
三、选择题[A型题]1、关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的。
A．部分病人可见轻度黄疸B．持续性腹痛，阵发性加重C．常继发于胆道疾病D．多数病人可发生休克E．少数病人可发生假性囊肿2、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为。
A．腹部压痛B．一般情况差C．呕吐D．腹胀和肠鸣音稍减弱E．剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射3、急性胰腺炎病情严重的重要指标是。
A．血淀粉酶>256U（温氏法）B．血白细胞>15*109/LC．血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)D．血糖超过200mg/dl，尿糖阳性E．血清脂肪酶>1、5U4、预防急性胰腺炎发生中，主要措施是。
A．防止胆道疾病的发生B．经常服用磺胺药和抗生素C．经常服用消化酶类药物D．注意饮食卫生E．积极治疗十二指肠疾病5、治疗急性胰腺炎，禁用。
A．吗啡止痛B．抗胆碱能药物C．给予钙盐D．胃肠减压E．补充血容量6、急性水肿性胰腺炎的治疗措施为。
A．应用抗生素B．抗胆碱能药物C．静脉补液D．胃肠减压E．以上都正确7、大多数慢性胰腺炎来自。
胰腺外科试题(附答案)
胰腺外科试题(附答案)
试题1
胰腺的主要功能是什么？
答案：胰腺主要负责产生消化酶和胰岛素等激素。
试题2
什么是胰腺炎？有哪些常见的症状？
答案：胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病。
常见症状有剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等。
试题3
描述一下胰腺癌的常见症状。
答案：胰腺癌的常见症状包括黄疸、消瘦、腹痛、恶心、呕吐等。
试题4
胰腺癌的治疗方法有哪些？
答案：胰腺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。
试题5
请列举一些预防胰腺疾病的方法。
答案：预防胰腺疾病可以通过戒烟、限制饮酒、控制体重、均衡饮食、避免暴饮暴食等方式。
试题6
胰腺手术的风险有哪些？
答案：胰腺手术的风险包括感染、出血、损伤相邻结构等。
试题7
在何种情况下需要进行胰腺移植手术？
答案：胰腺移植手术适用于治疗胰岛素依赖型糖尿病等疾病的患者。
试题8
请简要说明胰腺的解剖结构。
答案：胰腺位于腹腔内，分为头部、体部和尾部。
它与腹腔内其他器官有密切关系。
试题9
什么是胰腺切除术？
答案：胰腺切除术是指将胰腺部分或全部切除的外科手术，常用于胰腺癌等疾病的治疗。
试题10
什么是胰腺囊肿？有哪些常见的症状？
答案：胰腺囊肿是指胰腺内形成的液体积聚囊肿。
常见症状有腹痛、恶心、呕吐等。
胰腺疾病病人的护理相关试题及答案
胰腺疾病病人的护理相关试题及答案1.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.消化性溃疡B.饮酒C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流D.胰腺外伤E.代谢紊乱解析：急性胰腺炎的发病与下列因素有关：①胆道疾病；②胰管阻塞；③十二指肠乳头邻近部病变；④酗酒和暴饮暴食；⑤手术与损伤；⑥其他：如高钙血症与甲状旁腺功能亢进、药物，某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。
其中我国最常见病因为胆道疾病，西方国家为酗酒和暴饮暴食。
答案：C2.男性，50岁。
饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
人院后收集的资料中与其疾病关系密切的是A.父亲因冠心病去世B.平时喜食素食C.25年来每天饮酒500mlD.不喜欢活动E.有阑尾炎手术史解析：饮酒是发生急性胰腺炎的原因之一。
答案：C3.女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.注意饮食卫生B.服用抗菌药C.经常服用消化酶D.治疗胆管疾病E.控制血糖解析：急性胰腺炎发病的主要原因是胆道疾病，故预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施为治疗胆道疾病。
答案：D4.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后A.1~3小时B.6~12小时C.12~24小时D.24~48小时E.48小时后解析：急性胰腺炎血、尿淀粉酶测定是主要的诊断手段，血清淀粉酶在发病6~12小时内升高，12~72小时达高峰，3~5天后逐渐恢复正常。
故选B。
答案：B(5~7题共用备选答案)A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高5.急性胰腺炎时，尿淀粉酶6.急性胰腺炎时，血淀粉酶7.急性胰腺炎时，血清脂肪酶解析：①急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的实验室指标。
血清淀粉酶在发病后6~12小时即开始增高，12~72小时达最高峰，持续3~5日。
②尿淀粉酶在发病后12~14小时开始增高，持续1~2周。
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第四十六章胰腺疾病一、填空题1．胰岛有多种分泌细胞，其中___β(B)_____细胞占大多数，分泌胰岛素；α(A)细胞，分泌胰高糖素；__δ(D)_细胞，分泌生长抑素。
2．急性胰腺炎的病因有多种，主要与____胆道疾病____或____过量饮酒____有关。
3．急性出血坏死性胰腺炎的病变以____广泛的胰腺坏死、出血____为特征，伴____轻微炎症反应____。
4．少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑，为____ Grey-Turner 征____，在脐周也有青紫色斑，为____ Cullen征____。
5．__胰腺脓肿、胰腺假囊肿_、和__胰腺坏死合并感染______是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。
二、判断改错题：1．Vater壶腹部阻塞引起胆汁返注进入胰管内和各种原因造成的胰液分泌增多或排出障碍是导致急性胰腺炎的主要原因。
2．在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防肠道菌群易位造成的细菌感染。
3．将腹痛、体重下降、食欲减退和脂肪泻称为慢性胰腺炎的四联症。
4．胰头癌最多见的转移和扩散途径为直接蔓延或血道转移。
5．壶腹部癌的组织类型以腺癌为最多，其次为乳癌、黏液癌等。
三、选择题[A型题]1．关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的____D____。
A．部分病人可见轻度黄疸B．持续性腹痛，阵发性加重C．常继发于胆道疾病D．多数病人可发生休克E．少数病人可发生假性囊肿2．急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为____E____。
A．腹部压痛B．一般情况差C．呕吐D．腹胀和肠鸣音稍减弱E．剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射3．急性胰腺炎病情严重的重要指标是____C____。
A．血淀粉酶>256U（温氏法）B．血白细胞>15________109/LC．血钙<1.75mmol/L(7mg/dl)D．血糖超过200mg/dl，尿糖阳性E．血清脂肪酶>1.5U4．预防急性胰腺炎发生中，主要措施是____A____。
A．防止胆道疾病的发生B．经常服用磺胺药和抗生素C．经常服用消化酶类药物D．注意饮食卫生E．积极治疗十二指肠疾病5．治疗急性胰腺炎，禁用____A____。
A．吗啡止痛B．抗胆碱能药物C．给予钙盐D．胃肠减压E．补充血容量6．急性水肿性胰腺炎的治疗措施为____E____。
A．应用抗生素B．抗胆碱能药物C．静脉补液D．胃肠减压E．以上都正确7．大多数慢性胰腺炎来自____B____。
A．胆石症B．急性胰腺炎C．胰腺外伤D．饮酒E．胰管梗阻8．胰头癌的主要临床特点____C____。
A．胆囊增大B．厌食、消瘦、乏力C．黄疸D．上腹部隐痛E．肝脏肿大9．梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是____D____。
A．胆石症B．硬化性胆管炎C．胆道蛔虫症D．壶腹周围癌E．十二指肠乳头炎10．男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。
查体：肝肋下1.5cm,质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。
T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl),尿胆原（-）。
肝功能正常，为确诊应首选____D____。
A．肝穿刺B．胃肠钡餐透视C．CT检查D．B超E．放射性核素扫描[B型题]A．增高最早B．增高稍晚C．增高最晚D．不增高E．持续增高11．急性胰腺炎时，尿淀粉酶____B____。
12．急性胰腺炎时，血淀粉酶____A____。
13．急性胰腺炎时，血清脂肪酶___C_____。
A．胰头癌B．急性胆囊炎C．胆总管结石D．急性胰腺炎E．壶腹部癌14．黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性____E____。
15．黄疸进行性加深___A_____。
16．有胆绞痛伴黄疸____C____。
[C型题]A．全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失B．休克C．两者均有D．两者均无17．急性水肿性胰腺炎可有___D_____。
18．急性出血、坏死性胰腺炎可有___C_____。
A．梗阻性黄疸B．胆囊肿大C．两者均有D．两者均无19．壶腹部肿瘤的临床表现可有___C_____。
20．胰体癌的临床表现可有____D____。
[X型题]21．急性胰腺炎发病的基本条件为____CD ____。
A．胃酸分泌增加B．胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因C．胰液外渗与胰实质接触D．胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿、出血等E．氧自由基损伤22．急性胰腺炎病情严重时出现___ ABDE _____。
A．血钙降低B．休克C．血与尿淀粉酶明显升高D．腹膜炎和严重肠麻痹E．血尿素氮或肌酐增高，酸中毒23．急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为____ ABCE ____。
A．淀粉酶值的高低，与病情轻重不一定成正比。
B．淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能C．淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D．淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎E．淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也愈高24．急性胰腺炎的非手术疗法包括____ ABCDE ____。
A．禁食、鼻胃管减压B．补液、防治休克C．解痉、止痛D．抗感染E．抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂25．急性胰胰炎的手术适应症为___ BCDE _____。
A．急性水肿性胰腺炎B．合并胆道疾病C．继发胰腺感染D．虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化E．诊断不确定四、名词解释1．Whipple三联征2．胰腺假囊肿（Pancreatic pseudocyst）3．壶腹周围癌（periampullary adenocarcinoma）五、问答题1．简述急性胰腺炎的病理改变。
2．简述胆源性胰腺炎的处理方法。
参考答案一、填空题1．β(B)α(A)δ(D)2．胆道疾病过量饮酒3．广泛的胰腺坏死、出血轻微炎症反应4．Grey-Turner征Cullen征5．胰腺脓肿胰腺假囊肿胰腺坏死合并感染二、判断改错题1．对2．对3．错腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为慢性胰腺炎的四联症。
4．错胰头癌最常见的转移和扩散途径为淋巴转移和癌浸润。
5．对三、选择题1.D2.E3.C4.A5.A6.E7.B8.C9.D10.D11.B 12.A13.C14.E15.A16.C17.D18.C19.C20.D21.CD22.ABDE23.ABCE24.ABCDE25.BCDE四、名词解释1．Whipple三联征：禁食后发生低血糖；血糖水平低于2.8mmol/L;口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解。
2．胰腺假囊肿（pancreatic pseudocyst）：是急慢性胰腺炎的并发症，少数是由外伤或其它原因引起。
其形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜，但无上皮细胞，故称为假囊肿。
3．壶腹周围癌：是指胆总管末段、壶腹部及十二指肠乳头附近的癌肿，主要包括壶腹癌、十二指肠癌和胆总管下端癌三种。
在临床上与胰头癌有很多共同点，故统称它们为壶腹周围癌（periampullary adenocarcinoma）。
五、问答题1．答：程度不同的水肿、出血和坏死是急性胰腺炎的基本病理改变。
①急性水肿性胰腺炎病变多局限于胰体尾部。
病变的胰腺肿大变硬，被膜紧张。
镜下见间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。
有时可发生局限性脂肪坏死，但无出血。
属轻型病变，及时解除病因，经治疗后炎症较易在短期内消退。
②急性出血坏死性胰腺炎的病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征，伴轻微炎症反应。
病变胰腺肿大，质软，出血呈暗红色，严重者整个胰腺变黑，分叶结构模糊。
腹腔内有血性腹水或血性浑浊渗液。
胰腺周围组织可见散在的黄白色皂化斑或小块状的脂肪坏死灶。
镜下：胰腺组织呈大片凝固坏死，间质小血管壁也有坏死。
坏死胰腺以局部纤维化而痊愈或转变为慢性胰腺炎。
晚期坏死胰腺组织合并感染，形成胰腺脓肿。
其主要致病菌为革兰阴性杆菌，与肠道菌群移位有关。
2．答：在重症胆源性胰腺炎，伴有壶腹部嵌顿结石，合并胆道梗阻或胆道感染者，应该急诊手术或早期（72小时内）手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。
在有条件的情况下，可经十二指肠镜0ddi 括约肌切开取石，期疗效显著，并发症少。
如果病人无胆道梗阻或感染，应行非手术治疗，待病情缓解后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后复发。
部分病人可能在住院期间自行排石，勿需再手术。
也可选择在急性胰腺炎治愈后2~4周再次入院作胆道手术。