烧伤病人的心理护理
烧伤病人的围术期心理护理
Байду номын сангаас
１ 术 前 访 视
术 后 随 访 ， 集 有 关 麻 醉 、 术 及 术 中护 理 带 来 的 后 续 效 果 收 手 资 料 ， 助 于 护 士 对 护 理 工 作 做 出 客 观 评 价 ， 而 积 累 实 践 经 有 从 验 ， 于 不 断 总 结 和 完 善 护 理 工 作 ， 成 护 理 体 系 。术 后 随访 使 利 形 病 人 知 道 手 术 室 的 护 士 仍 然 在 关 心 他 们 ， 望 通 过 了 解 他 们 在 希 术 中是 否舒 适 安 全 ， 后 恢 复 情 况 是 否 良好 ， 而更 好 改进 工 作 术 从 时 ， 会 产 生 安 全 感 和 满 足 感 ， 种 愉 快 的情 绪 能促 使 病 人 早 日 就 这
（ 稿 日期 ：０ ８ ７— １ 收 ２ ０ —０ ０ ）
（ 文 编 辑 王钊 林 ） 本
烧伤病人的围术期心理护理
马觐 仙
中图分类号 ：４３６ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ 文章 编 号 ：６ ４— ７ ８ ２ ０ ｌ １ 一 ８ ９ １ １ ７ ４ ４ （ ０ ８ １ Ａ ２ ６ 一Ｏ
适 当 的 抚 摸 、 进 情 感 的 交 流 ， 定 病 人 的情 绪 ， 手 术 顺 利 完 增 稳 使 成 。器 械 护 士 必 须 积 极 主 动 地 配 合 手 术 ， 应 尽 量 减 少 减 轻 手 还
术 器 械 的碰 击 声 ， 时 ， 回护 士 监 督 参 加 手 术 人 员 避 免 高 声 交 同 巡 谈 与 手 术 无 关 的 事 情 ， 话 声 音 轻 柔 ， 度 亲 切 和 蔼 ， 低 环 境 说 态 降 和 各 种 仪 器 设 备 的噪 声 ， 少 给病 人 带 来 的各 种不 良刺 激 。 减
烧伤病人心理护理论文
浅谈烧伤病人的心理护理【中图分类号】 r473.6 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0163－01【摘要】烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤，也是对人体破坏性很大的创伤。
治疗护理复杂、病程长、烧伤后瘢痕形成、毁容和功能障碍都会给病人造成极大痛苦，带来不同程度的心理负担。
我们通过了解烧伤患者的心理状态，探讨与其心理健康相关的因素，针对处于不同病程阶段的烧伤患者，采取相应的心理护理对策。
烧伤病人的心理护理在治疗护理中有非常重要的作用，它能够稳定病人情绪，改善其不良的心理状态。
及时分析患者的心理问题，采取有效的心理护理是减少和预防各种并发症的重要因素，是烧伤患者康复的关键因素之一。
【关键词】烧伤病人心理护理烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤。
烧伤后剧烈的疼痛，新生皮肤颜色的改变与瘙痒，瘢痕增生孪缩所致的功能障碍和外貌的改变，给烧伤病人造成不同程度的心理压力，从而严重影响患者的生活质量及重新投入社会生活和工作的能力。
针对病人所面临的心理问题，做好烧伤病人的心理护理，可使患者的生活质量和社会工作能力得到更好的恢复。
1临床资料1.1 一般资料：对象来自我院烧伤科自2009年7月～2010年7月间第一次住院的烧伤病人180例，男113例，女67例，年龄最小的18岁，年龄最大76岁，57%病人可见头、颈、手等暴露部位烧伤。
1.2临床特征：病人烧伤后通常可出现恐惧行为，社会能力紊乱，睡眠形态改变，警觉，记忆和情绪的改变。
易出现躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、烦躁等精神症状。
病人通常把自己受伤怪罪于他人或过分自责，这类情况都必须给予恰当的心理医疗干预。
2影响因素2.1家庭社会因素：社会家庭支持不足，家庭功能退化，面对来自别人奇异的目光，过重的经济负担，同时，烧伤对于患者整个家庭的严重影响并不低于患者本人。
因此，对于烧伤患者的亲属，尤其是有自责倾向者应给予恰当的心理评估及尽早的干预治疗［1］。
浅谈烧伤病人的心理特点与护理
精纱球擦干。③钬激光用后先退 出工作状态 ，再切断电源 ，以免搅乱 电脑工作程序 。④钬激光脚踏开关在使用前应先用 防水塑料包好 ， 以防触 电。⑤碎石时，钬激光光纤末端距离镜面至少 ５ｍｌｎ，以免振动 光纤末端而损坏镜体 。⑥冷光源用后及时关闭 ，但不要立 即切 断电 源 ，利于延长机器寿命 。 ４．２术中护理 管理 ①术中需要调整体位时 ，注意患者双手勿接触手 术床的金属部位 。取截石位时 ，脚架应用布类包裹 ，以免损伤口窝血 管和腓总神经 ，观察末梢血液循环及保护患者腿部皮肤 。②如室温 过低 ，应将 冲洗液适当加温 ，以防止患者出现心血管并发症。③密切 观察尿量，保持尿管引流通 畅。因术 中需用 大量的生理盐水冲洗 ，尿 量生成大大增加 。如果尿管脱落 、受压扭曲 ，膀胱 内尿量不能及时排 出 ，将 导至膀 胱内压增 高，而引起膀胱破裂 。如果发 现异常 ，应及时 报告医生 ，立即查找原因。④ 及时倾倒排 出的冲洗 液 ，避免溢出 ，浸 湿地上脚踏开关及其它联线插头 ，以防漏电、触 电。⑤ 随时严密观察 患者病情变化 ，保证 手术顺利进行。 参 考 文献 ：
烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理
标题:烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理关键词：烧伤心理状态心理护理烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。
烧伤对病人心理所造成的打击是很大的，具有突发性、严重性、长期性等特点。
因此，护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态，并有针对性地进行心理疏导和护理，不仅有利于患者积极配合治疗，而且能起到事半功倍的效果。
一．烧伤病人不同阶段的心理状态1、早期的心理反应1.1紧张和恐惧：烧伤早期，大多数患者因突然的意外致伤，对所发生的突然事件无心理准备，一些大面积烧伤患者，在神志清楚时由于不了解伤情，对是否能治愈心里无底，往往产生紧张和恐惧心理，此时的心理活动比较复杂。
他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语，反应迟钝，或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。
1.2 焦虑：由于烧伤病人需要隔离，不能会见家人亲友，还要忍受伤痛和各种担忧，轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。
2、中期心理反应2.1 惧怕疼痛：重症患者，休克期过后，进入感染期，患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗，如注射、静脉穿刺等。
这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。
随着治疗时间的延长，患者承受疼痛的能力也会减弱，一些人因害怕而食欲不振，睡眠差、呻吟、烦躁、恐惧，有的甚至拒绝治疗、手术和换药。
2.2猜疑：烧伤病人住院时间较长，对周围一切事情相当敏感。
他们希望知道治疗方法和结果，有时反复询问治疗措施，很关心躯体的不适，很想了解自己的信息，如果解释不及时就会引起猜疑。
但对一些解释又抱怀疑态度，总认为自己伤情重，担心医生看轻了伤情误诊。
医生、护士查房讲话稍不慎，病人就会左思右想，担心自己将来残废；同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。
自己稍有不适就怀疑病情加重，紧张不安，顾虑重重。
3、度过危险期之后，患者进入康复期，这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。
烧伤病人护理要点
烧伤病人护理要点烧伤是一种常见的外伤，对病人的护理非常重要。
正确的护理能够帮助病人减轻疼痛，促进伤口愈合，降低并发症的发生。
以下是烧伤病人护理的要点：1. 保护烧伤部位：烧伤后，应立即用干净的冷水或生理盐水冲洗伤口，以降低伤口温度。
并且，烧伤部位应避免受到外界刺激，如摩擦、撞击等。
2. 保持伤口清洁：烧伤伤口易感染，因此需要保持伤口清洁。
使用无菌纱布或医用敷料进行包扎，定期更换，防止细菌感染。
同时，避免使用含有刺激性物质的清洁剂。
3. 控制疼痛：烧伤病人往往伴随剧烈疼痛，给予适当的镇痛药物可以减轻病人的疼痛感。
但需要注意，药物的使用应遵医嘱，并严格控制剂量。
4. 饮食调理：烧伤后，病人的新陈代谢增加，需要增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量。
同时，要避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。
5. 保持水平位：烧伤后，病人往往伴有休克等情况，需要保持水平位，以维持血流供应和循环稳定。
6. 防止并发症：烧伤后容易发生感染、溃疡、瘢痕等并发症。
因此，应定期检查伤口情况，及时发现并处理并发症，避免病情恶化。
7. 心理疏导：烧伤病人往往伴有心理创伤，需要进行心理疏导。
医护人员应与病人进行交流，提供积极的心理支持，帮助病人恢复信心和勇气。
8. 康复训练：烧伤后，病人往往会出现关节僵硬、肌肉萎缩等情况。
为了帮助病人恢复功能，应进行康复训练，包括被动活动、肌肉力量训练等，促进病人的康复进程。
9. 定期复查：烧伤后，病人需要定期复查，包括伤口愈合情况、感染指标、血液生化指标等。
定期复查有助于及时发现问题，调整治疗方案。
10. 家庭护理教育：烧伤病人出院后，家庭护理非常重要。
医护人员应向家属详细介绍伤口护理、药物使用、饮食调理等方面的知识，确保病人能够得到良好的家庭护理。
烧伤病人的护理是一个综合性的工作，需要医护人员密切合作，针对每位病人的具体情况，制定个性化的护理方案。
通过科学的护理，能够帮助病人尽快恢复健康。
浅谈整体护理中烧伤病人的心理护理
２０ ０ ７年 １月 一 ２月收治 的烧伤患者 ８ ， 中男 ５ ， １ ５例 其 ３例 女３ ２例 。根据烧伤的原因分为 ： 热液伤 ５ ， Ｏ例 火焰伤 ２ ６例， 爆炸伤 ５例 ， 酸碱伤 ２例 ， 电弧伤 ２例。根据烧 伤程度分 为： 浅Ⅱ４ （ ．％） 深Ⅱ ３ 。０例 ８９ ， 。５例（５ １ ，Ｉ１ ６ ． ％） １。０例（６ 。 １ ２ ％）
哈尔滨 医药 ２０ ０９年第 ２ ９卷第 １ 期
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７ ・ ３
浅 谈整 体 护 理中烧 伤 病 人 的心 理护 理
徐 志 萍
（ 江苏 省无锡 市第 三人 民 医院 江苏 无锡 ２ ４４ ） １０ １
［ 中图分类号］ １ ７ ． １ ３６ ４
文 章 编 码 ：０ １ １１ ２０ ） １ ０ ７ ０ １０ —８３ （ ０ ９ Ｏ — ０ ３— ２
２ ２ 苦闷 、 ． 烦躁 、 虑心理 ： 焦 烧伤住 院后 ， 对病 员的学 习、 工 作、 恋爱 、 婚姻 、 家庭 、 经济 及个人前 途十 分担忧 。男 性患者 多表现为暴躁 、 易怒 ， 女性 患者则多 表现 为忧郁哭 泣。这些 情绪都会造成机体免疫力降低 ， 不利于病情恢复。医护人员 应尽最大能力使患者得 到满意 ， 与患者进 行有效 的沟通 ， 了 解焦虑 、 恐惧 的原 因 ， 利用语 言技巧 ， 尽快 安定患 者 的情 绪 ， 让他们得到一些信息 ， 励并提 供正确对 待疾病 的忠告 ， 鼓 指 导患者进行 自我调节 ， 学会控制 自己的情绪 ， 而缓解 焦虑 从 恐惧的心理障碍 ， 配合治疗 ， 争取早 日康复 。 ２ ３ 孤独寂寞心理 ： ． 患者受伤人院后常常感到被命运捉 弄 ， 与家人和亲友 分开 ， 有强 烈的孤独 寂寞感而郁 郁寡 言 ， 周 对 围的一切冷漠麻 木。因此 ， 医护人员应详细观察 和了解 患者 的情 况 ， 有的放矢地帮助 患者适应 医院的环境 ， 同时争取 患 者对 医院工作 的理解 ， 配合 医疗护理过 程 ， 而有 利于疾 病 从 的康复 。另外 ， 除了让 患者熟 悉医护人 员外 ， 还应该 向他们 介绍病友 ， 促进病友 间的交流 ， 还要做 好家属、 亲友和患者单 位 的工作 ， 让他们 配合护 理工作 ， 以解 除患者的后顾之忧 。 ２ ４ 悲观绝望心理 ： 伤后由于体液渗 出而致颜色 肿胀 、 ． 烧 眼 不能睁 、 视力模糊 、 口唇肿胀 外翻 、 口困难等 ， 张 产生 悲观绝 望心理 。 这是 心理 护理 的关键 时期 ， 及时发 现问题 ， 应 及时
护士／陪护家属双重心理护理对烧伤病人负面心理缓解的研究
重 时可导致 死亡 。常见 的并 发 症主 要有 ： 身感 染 ， 败 血症 等 ； 全 如 肺 部 并发症 ， 当患儿 突然 气 促 、 吸 困难 、 呼 青紫 明显加 重 时 ， 能 可 并 发脓胸 等 ； 衰竭 ， 心力 患儿烦 躁不 安 、 心率 加快 ， 急促 。 呼吸 通过研 究 ， 更进 一 步体会 到 ， 的 心理 护理 、 我们 有效 细致 的病 情 观察 、 良好 的 呼吸 道管 理及 氧 疗 ， 降 低 了新 生 儿肺 炎 并发 明显 症 的发生 和死亡率 。除上 述提 到 的护 理 内容外 ， 新生 儿 的护理 在 中我 们仍需 做到 ： 密切 观察 宝宝 的体 温 变化 、 要 精神 状态 、 吸情 呼 况； 新生 儿得 了肺 炎 往往 不愿 吃 奶 ， 注 意 补 充足 够 的液 体 和热 应
内蒙古中医药
量， 除注意 喂奶外 ， 输葡 萄 糖液 ； 可 患儿 因发热 、 出汗 、 呼吸快 而失 去 的水 分 较 多 ， 多 喂 水 ， 样 也 可 以使 咽 喉 部湿 润 ， 稠痰 变 要 这 使 稀 ， 吸道 通 畅 ； 呼 由于 吃奶 时 可 以加 重 喘 ， 以不 要用 奶瓶 喂奶 ， 所 应 改用 小勺 喂 ； 要注 意 宝 宝鼻 腔 内有 无 干痂 ， 可 用棉 签蘸 水 如有 后轻 轻取 出 ， 决 因鼻腔 阻塞 而引起 的呼吸不 畅等 。 以解
１ 方法 ． ２
郁、 悲伤甚至厌世等负面情绪中， 即便病愈后再次走上社会融入 社交圈时依然会面临一系列 的心理障碍 ，对于某些烧伤病人来 说， 心理辅导可能要贯穿其一生 ； 二是烧伤病人的心理护理主体
不 能仅止 于医护人 员 。美 国护理 伦理 学者 Ｄ ｏ ｅｌ ． ｒ 曾提 ｒ ｈａ Ｅ Ｏｅ ｔ ｍ 出 自护 理论 ， 张指 导病 人 进行 自我心 理 护理 ， 主 当病 人心 情 激愤 或 悲观厌 世时 ， 有意识 的告 诫 自己 ， 都是 暂 时 的 ， 要 一切 相信 自己 并 定能 够战 胜疾 病 ， 通过 病人 的 自我 控 制 、 自我 暗 示 达到 自我调 人 当前 的心 理状态 ， 能协 助护 士迅 速找 到针 对病人 心理 状态 的 亲 适 的心理 护理效果 。ｔ 实 ， 了医护人 员 、 【 哄 除 病人 自身 ， 人 的陪护 有效心 理护 理方式 。 当护士 不在 场 时 ， 属能 运用 已掌握 的心理 病 ⑤护士和陪护亲属能及时互动、 交流信息， 并 亲 属尤其是那 些 ２ 小 时 陪伴 病人 的亲 属 同样 能在 烧伤 病人 住 院 学手段来安慰病人。 ４ 期 间乃至其后 的人 生岁月 里一 直 发挥 重要 的心 理疏 导作 用 ， 由至 指 导病人 学会 自我 护理 。 ．２ ２ ①疼 按 ａ ｏｙ 亲 家人 发挥 的这一心 理 干预作 用 是其 他人 无法 替 代的 。另外 ， 病 １ ．评定 标准 和方 法 ： 痛 程度 的评 分标 准 ： 照 Ｖ ｎＬｅ 等 分 即 评 人家属 在烧伤 事故发 生之 后 ，也有 不 同程 度 的恐惧 和焦 虑感 ， 让 人 的评 分标 准 进 行 ， 为 ３个方 面 ， 为疼 痛 感觉 （ 分 标 准为 病人 家属 学 习心理 护理 方 法 ， 可 以让 家 属充 当病人 “ 不仅 身边 的 １５ １ ～ ， 为最 轻 ， 为 需要 药 物进 行 缓 解 ，同 时该 患者 即 终止 此试 ５ 、 包括心率、 血压、 每分呼吸次数） 。②抑郁的评定： 医生 ” 的角色 ， 家属 自身也 起 到抚 慰情 绪 的作 用 ， 使家 属 以成 验 ）生理反应（ 对 促 ｓｆ ａｎ ｅｒ ｉ ａ Ｓ Ｓ ， ｌ ｉ ｓｏ ｃｅ 熟 、 的心态尽 快接 受事 实 、 冷静 积极 面对 ， 对 于病人 来说 亦能 营 采 用抑郁 自评量 表 （ｅ —Ｒｔ ｇｄｐｅｓ ｎｓ ｌ，Ｄ ）主要 评定 这 症状 出现 的频 度 ， ２ 个 陈述句 和相 应 问题 条 目 成 。 由 Ｏ 组 反应 抑郁 造 —个理 性积极 面对病 情 的家庭 氛 围。 基 于此 ， 院 自 ２０ 我 ０９年 ６ 收治 的烧 伤 病人 的护 理 中 ， 意 状态 有 ４ 特异性 症 状 ： 神性 一 感性 症状 ； 性障碍 ； 一 月 有 组 精 情 躯体 精神 识 的选择 了部分 病例 ， 过对 病人 陪护家 属 的专业 心 理护 理方 法 运动性障碍 ； 通 抑郁的心理障碍。 ③焦虑的评定 ： 采用焦虑自评量表 ｆ ｉ ｎ ｔｓ ｅ 的培训 指导对 病人 实施 “ 士， 护 陪护家 属 一 患 ” 病 的双 重 心理 护理 ， （ｅ —Ｒ ｔｇａｘｅ ａ ，Ａ ）由 ２ 个 陈述句 和相应 问题 条 目 ｓｌ ａｎ ｉ ｙ ｃｌ Ｓ Ｓ ， ０ 统 计并 评价 了双 重心 理 护理 模 式对 于减 缓 烧 伤病 人 负 面心 理 的 组成 ， 也有 ４组特异性症状 ： 精神性症状； 运动性障碍 ； 焦虑 的心 作 用。 理障碍； 焦虑的躯体性障碍。 问卷采用 患者 口答护 士代填 的方式 ，０ ２ 分钟 内完成 ， 结果按 ４ １ 对象 与方法 根据情绪评定手册， 焦虑和抑郁分值≥８ ９ １ 对 象 ： 方 便抽样 法 ， 取 ２０ ． １ 采用 选 ０９年 ６ １ —２月在 我科住 院的烧 级评分法转换为标准分 。 伤患 者 ３ 例 随机 分为 两组 ， Ｏ 即护 士心 理护 理组 和护 士， 陪护家 属 为重度，０ ８ 为中度，１６ 为轻度， ０ ７－ ８ ５－ ９ － ≤５ 为无焦虑和抑郁状态。 １ ．统计 学方 法 ：用 ｓｓｌ．统 计 软件 包作 为数据 分析 工具 ， ．３ ２ ｐｓＯ ０ 结 双重 心理护理 组 。 ６ 标 ） １ ．护 士纳入标 准 ： 心 理护 理 组 中 的护 士的 任务 之 一 ， 对 果 以均 数－ 准差 （ ｓ表示 。两组之 间基 础评分 和终末评 分的 比 ．１ １ 双重 是 烧 伤病人 陪护 家属进行 专业 的心理 护理 方法 培训 ， 因而选 择 了专 较采 用 ｔ 检验 。 业 学识权 威度较 高 、 患评 价好 的 ３ 岁 以上 的护 士 。 病 ０ ２ 结 果 常规 的护 士心 理 护理 组 和护 士， 家 属双重 心理 护理 组在 陪护 １． ．２病患纳入标准 ： １ ①年龄 ２ —５岁且住院天数超过 ３ ； ５４ 天 ②患 尸 ０ ５（ ０ 者 意识 清 醒 ， 够 自我表 达 ， 说 自身 感受 ； 患者 ２ 小 时都有 病 患心 理 问卷基 础评 定 时各 个 因子分 无 显著 性差 异 （＞ ． ）表 能 诉 ③ ４
烧伤患者的心理护理
烧伤患者的心理护理心理护理是护理的手段和方法之一。
烧伤患者在住院期间，虽然因其生活环境、文化程度、修养、职业等的不同，心理反应不同，但他们的心理需求是相同的。
心理护理就是在护理中去了解、观察患者在烧伤后不同阶段的心理反应及心理需求，针对其心理状态，采取相应的护理措施。
消除患者的不良心理状态和行为，有利于患者的身心健康，发挥医疗护理的最佳疗效。
1提高自身素质护士良好的心理素质是做好心理护理的必备条件。
作为一名护士，在护理工作中应有坚定的政治目标、成熟的医学伦理道德，应热爱护理专业，具有救死扶伤的人道主义精神及献身护理事业的高度责任感，有同情心，工作主动热情，在不断的护理实践中逐步提高自身素质，使自己成为具有优良品质的好护士。
1.1 富有同情心护士对烧伤患者要有深切的同情心和责任心。
患者是不幸的，当患者因烦闷与其交谈时，护士要做一个富有同情心和耐心的聆听者，尊重病人的人格，切忌议论病人的伤残所造成的缺陷，要理解、体谅他们因伤残而表现的激动、抑制、自卑、消极、对抗行为，使他们体会到自己没有被人们抛弃，而有生存的希望。
1.2 热情主动护士的态度直接影响病人的情绪，对病人热情友好、礼貌相待、和蔼可亲，能使患者因此而产生信任感，明显减轻他初人院时的紧张不安和对医院环境的陌生感及畏惧心理，从心理上获得安全感而情绪稳定。
对忧郁绝望的患者，护士态度应是满腔热情、主动亲近关心他们，使他们受到乐观、热情、健康的生活态度的感染，从而增强信心；并帮助他们认识自己的伤情，面对现实，通过自身修养来增加战胜伤残的信心，消除忧郁、绝望心理，使之以最佳的心理状态配合治疗。
1.3 理解和容忍作为烧伤科护士要学会关怀和体谅患者，对病人的变态心理要宽容体量、容忍克制，不要为细碎小事与病人争执。
在患者面前切忌急躁，当患者情绪激动时，护士应有自我克制力，要理解他们因伤残而产生的焦虑、急躁的苦恼心理，容忍他们一对的情绪澈动，尽量及时解决病人提出的问题并满足病人的要求，给予诚挚的帮助、安慰，这样才能获得病人的好感和信赖。
烧伤病人的心理护理及健康教育需求
马上穿 上一 侧 ， 量 少 暴 露 肢 体 。 因婴 儿 舱 为纯 氧 尽
舱 ， 进 舱 衣 物 应 严 格 棉 质 ， 定 衣 物 是 否 符 合 要 故 判 求 ， 般治 疗单 位没 有确 切 的检 测 手段 ， 以不要 多 一 所
穿 衣服 ， 般夏 天 １件薄 的 ， 天 １件厚 的全 棉 质衣 一 冬
功 能 障 碍 和 外 貌 的改 变 ， 及 烧 伤 后 所 经 历 的一 系 列 以
７例 ， 龄 ８～６ 年 ２岁 ， 伤 面 积 １ ％ ～４ ％ ， 院 时 间 烧 ６ ６ 住
１ ～９ ８ ８ ｄ。
１ ２ 治 疗 与 结 果 患 者 入 院 后 经 过 手 术 清 创 、 痂 、 ． 去
物 ， 加盖 被 即可 。 再
１ ， 滴 防止 气 压 伤 。② 溢 乳 、 吐 ： 呕 因新 水 平 位 ， 门括 约 幽
烧 伤 病 人 的 心 理 护 理 及 健 康 教 育 需 求
Ｐｓ ｃ ｌ ｇ ｃ ｌＮｕｒ ｉ ｎ ｅ ｌｈ Ｅｄｕ ａ ｉ ｎ Ｒｅ ｕ ｒ ｍ ｅ ｔ ｆ Ｂｕ ｎｅ ｔｅ ｓ ｙ ｈｏ ｏ ｉ ａ ｓｎｇ ａ ｄ Ｈ ａ ｔ ｃ ｔｏ ｑ ｉ ｅ ｎ ｓ ｏ ｒ ｄ Ｐａ ｉ ｎｔ
促 使 脐 疝 、 股 沟疝 的 形 成 ； 闹 还 易 造 成 患 儿 鼻 腹 哭
塞、 声音 嘶哑 。有 的家长 因疼 爱孩 子 ， 拒 绝继 续 治 就
疗 。 引 起 哭 闹 的 原 因 ： 是 加 压 时 引 起 的 不 适 或 耳 一 痛 ； 是 孤 独 、 惧 得 不 到 安 慰 ； 是 缺 氧 、 血 症 的 二 恐 三 缺
证 高压 氧治 疗 能否顺 利 进行 至 关 重要 的因 素 。治疗
前 应先 解好 大小 便 ， 更换 衣被 ， 在进 舱 ０ ５～１ｈ前 哺 ． 乳 、 食 ， 宜 过 饱 ， 九 分 饱 即可 。进 舱 后 取 头 高 进 不 八
烧伤创面病人的护理措施
烧伤创面病人的护理措施烧伤是一种常见的创伤，由于其对皮肤和组织的严重破坏，给患者带来了很大的身体和心理痛苦。
护理烧伤创面的过程中，护士需要采取一系列的措施来帮助病人恢复，并最大限度地减少疼痛和感染的风险。
以下是我为您提供的详细指南。
第一步：情绪支持和安慰烧伤对患者的心理和情绪冲击很大，所以建立一个温暖、安全和宽容的环境非常重要。
护士应该采取温和的语气和体态，鼓励患者表达他们的感受，并提供情绪支持和安慰。
定期和患者进行交流，并提供他们需要的信息和解答疑虑。
第二步：评估和分级烧伤伤势的严重性护士需要评估烧伤创面的严重程度，以便制定适当的护理计划。
常用的创面严重程度分级系统有一、二、三度等。
病人应该尽快送到专业烧伤中心，以便由经验丰富的医生进行进一步的评估和治疗。
第三步：保持呼吸道通畅由于烧伤可能涉及头部、颈部和胸部的区域，有可能造成呼吸道的阻塞。
护士要密切关注患者的呼吸状况，并及时采取必要的措施来保持呼吸道通畅，如维持正确的身体位置、使用吸氧装置或呼吸机等。
第四步：控制疼痛烧伤会给患者带来剧烈的疼痛，因此护士需要采取措施来控制疼痛，以提高患者的舒适度。
疼痛管理可以通过使用药物（如镇痛药）和非药物（如应用冷敷或促进放松的方法）的方式进行。
第五步：预防感染由于烧伤破坏了皮肤的完整性，使得病人容易受到细菌感染。
因此，护士需要采取一系列预防措施来减少感染的风险，如保持创面的干燥和清洁、正确使用无菌技术、经常更换敷料等。
护士还需要密切观察病人的创面情况，及时发现并处理任何感染迹象。
第六步：维持水电解质平衡烧伤患者常常会因为创伤区域的液体丢失而导致水电解质平衡失调。
护士需要监测病人的液体摄入和排出情况，并按照医嘱给予适当的液体和营养支持，以维持病人的水电解质平衡。
第七步：协助创面修复和愈合烧伤创面的修复和愈合是一个漫长而复杂的过程。
护士需要与医疗团队合作，为病人提供必要的伤口护理、敷料更换和物理治疗等。
此外，护士还需要教育患者和其家人如何正确进行创面护理，包括保持创面的干燥和洁净，避免暴露在阳光下，正确使用药物等。
1例严重烧伤病人的心理护理
负担 ， 保持其情绪 稳定 。护 理计 划 ： 患者单 位所 在社 区联 系 ， 与 取 得社 会支持 ， 医院能力 范 围下 解决经 济问题 。护理 措施 ： 在 密 切观察病人 的心理变 化 ， 鼓励并 耐心倾 听其 述说烦 恼与忧虑 ， 帮 助她解决实际闲难。当人院 １ｄ时 ， ５ 病人创面 口渐缩 小时仍 流露 出忧虑神情 ， 与其 多次谈 心后 ， 了解到 家庭 的特殊 情况 ， 疗 费 治 用很大 ， 尽管亲 朋支 持 ， 支付 仍很 困难 。医院与其 原 单位联 系 ，
去信心 。经过 有针 对性 地实 施心 理护 理 ， 除了病 人 的心理 问 消 题， 病人逐步积极 配合各项 治 疗护 理 ， 恢复 了身 心健 康 ， 愉快 出 院。 ２ 护理 诊 断及 措 施 ２ １ 恐惧 与突然 的意外 事故 和 医院 的陌生 环境 有关 。护 理 ． 目标 ： 恐惧感消 失 ， 主动 配合 治疗 。护理计 划 ： 用热 情 周到 的服 务赢得患者 的信任 ， 获得安全感 ， 与医护人 员共 同协作完 成各项 治疗计划 。护理措施 ： 病人 经济 困难 ， 自己又 烧伤 住 院， 时 间 长 不能工作 ， 有了经济 来源 ， 原本 拮据 的生 活更 是雪 上加 霜 ， 没 使
用护 理 程 序 对 该 例 病 人 实施 心 理 护 理 ， 仅 及 时解 决 了病 人 心 理 问 题 ， 时 ， 化 了全 体 护 士做 好 心 理 护 理 的 意 识 ， 进 了整 体 护 理 不 同 强 促 水平 的提 高 。
【 关键词 】 心理护理
心理 问题
护理 目 标
护理措施
［ 中图分类号 ］ ４ ３ Ｒ ９ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章 编 号 ］０ ５— ０ ９ ２ ０ ）２ １ ２ ２ １０ ０ １ （０ ７ ０ —０ ０ —０ 护理从 以前 的功 能制 护理 、 任制 护理 ， 现在 的整体 护 失眠 、 责 到 食欲 下降、 对事物反应冷淡 、 治疗 产生 厌倦情 绪 ， 对 拒绝静 理， 更加重视心理护理 。２ ０ 年 ４月 ， ０３ 我科收 治了 １ 例严 重烧伤 脉营养。针对此种心理状况 ， 耐心诚 恳地开导 、 释烧伤恢 复过 解 展示我 院严重烧伤抢救成 功病例 的照 片， 向其讲 解 目前 感染 病人 ， 患者 的心理压力甚 至超 过身体 的伤痛 ， 严重 影响到她 的治 程 ， 疗和愈合 ， 心理 问题尤 为突 出 ， 及时 给予 心理 支持 ， 合健康 教 结 育解除病人 的心理 问题 ， 使病人能够 建立康 复 的信 心 ， 积极 配合 治疗护理工作 ， 实施 和总结 运用 护理 程序 方法 ， 患者 从心 理 、 对 生理和社会三方面 的护理经验 ， 除病人 的心理 问题 ， 功解 除 解 成 是因营养欠佳 、 抵抗力下 降所 致 ， 明静 脉营养是 为 了弥 补 口服 说 营养摄人不足 ， 当营养加强 、 抵抗 力提高 、 有效 抗生 素使 用后 ， 感 染会被控制 ， 面 会很快 愈 合。经过 耐心解 释 ， 人食 欲增加 ， 创 病 睡眠好转 ， 焦虑症状很快消失 ， 以良好 的心理状态配合治疗 。
烧伤病人的健康教育
烧伤病人的康复与心理护理一烧伤病人的心理变化：由于烧伤后强烈的刺激和创面疼痛，引起剧烈的系列心理变化。
1.1 烧伤早期怕痛会出现系列应激反应，发抖、面色苍白、出血、忧虑、担忧、害怕及恐惧心理，言语表现有烦躁不安、多言多语，还有沉默寡言，哭泣甚至狂叫，有的病人实在忍受不了疼痛就产生轻生的念头，会出现情绪危机，焦虑忧郁。
1.2 烧伤治疗期即治疗中期怕死面积烧伤病人的病程较长，这样的病人大都怕死，也有的病人不怕死而想死，怕给家人及社会带来负担，还有的年轻患者怕毁容而产生自杀念头。
1.3 烧伤恢复期即烧伤后期怕残烧伤后期病人多担心留有残疾，怕影响以后的工作和生活，产生很重的精神上的痛苦和负担，情绪低落。
2 护理措施2.1 建立良好的护患关系，稳定病人和家属的情绪主动热情，对病人提出的问题作好解释，争取家属及密友的配合，共同参与治疗和护理。
针对不同的病情做好治疗和护理。
对小儿烧伤针对小儿全身各器官发育不完全，且代偿机能差的特点，在临床观察中要特别注意休克期的护理:重点观察尿量，加强小儿精神和神志变化的护理。
与小儿频频接触，建立感情，不能让其产生害怕，要用怀抱、抚摸等方式与小儿交往接触，从而进一步了解病情，加强护理。
配食时要注意小儿口味，满足烧伤创面营养的需要。
对整形病人的临床护理:从病人入院就开始接受做好精神的临床护理宣教，并通过我们的言谈举止及稳准的工作态度及工作作风，解除病人的心理压力和心理障碍，使病人对术后的效果充满信心。
对疼痛的患者态度要和蔼，以同情安慰的语言鼓励病人，减轻病人的心理压力，提高痛阈值，转移注意力，应用暗示疗法等。
鼓励病人早期进行功能锻炼，减少疤痕粘连与挛缩，鼓励病人增强自信心和自强心，克服自卑感。
在护理中，各不同的烧伤原因、病人年龄等情况的特殊性，要根据具体的情况采取不同的护理方法，帮助病人增强信心，达到早日康复的目的。
对于老年病人的生理特点对有心肺肾功能不全者补液要限量，密切观察其生命体征，准确记录入量，并根据临床表现及时调整输液速度。
烧伤病人的心理状态分析及护理
烧伤病人的心理状态分析及护理【摘要】目的总结烧伤病人心理护理经验。
方法对烧伤病人的心理状态进行分析并进行心理干预。
结果病人由完全替代转为自我护理。
结论病人能对未来生活充满信心。
【关键词】心理状态；分析；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.583 文章编号：1004-7484（2013）-08-4588-01随着医学模式的改变，医护工作的对象不再是单纯的疾病，而是完整的人。
烧伤是突发事件，护理人员除了要仔细观察病人的病理生理变化过程，更要研究病人的心理活动及需要，以便使病人更好的配合治疗及护理，对此我们做了以下心理状态分析及护理：1 临床资料我科2011年1月——2012年12月收治30例烧伤病人，年龄1-70岁，平均年龄35岁，烧伤面1%-80%，愈后伴功能障碍13%，伴器官功能丧失1.1%，截肢0.5%。
2 根据烧伤的特殊病理生理改变分析心理状态2.1 体液渗出期皮肤烧伤后，迅速发生的变化是体液的渗出，创面组织水肿，切痂时出血渗血少，适宜手术，有利于减少创面感染。
此期病人因角色改变，情绪不稳定，易产生恐惧、紧张、顾虑、冲动、绝望，同时渴望生存、期待康复的心理也很强烈，担心手术后的疤痕遗留、影响器官功能、家庭责任、经济负担等。
2.2 回吸收期又称“成痂期”，水肿液开始回吸收，大面积烧伤可出现血液稀释，尿量增多。
此期病人对病房环境、病情有一定了解，不再恐惧，但植皮后的频繁换药、翻身、更换床单位，表现出厌倦、抵触情绪，对身体的不适或异常如尿量增多、体温增高、脉搏加快等疑虑重重。
大面积烧伤病人会因为败血症的发生而导致某些器官、四肢感染而被摘除或截肢，此类病人面对残疾的沉重打击，仍然悲观绝望。
2.3 自然溶痂期痂皮开始液化，创面易感染，产生大量毒性物质吸收后出现中毒症状。
此期的治疗主要是植皮来封闭肉芽组织，病人对周而复始的植皮换药、长期卧床产生烦躁、抱怨心理，陷入无可奈何、自悲自怜的境地，期待康复的心理更加强烈。
ICU重度烧伤病人的心理护理体会
ICU重度烧伤病人的心理护理体会摘要：目的：探讨icu重度烧伤病人的心理问题，获得行之有效地心理护理对策。
方法：统计收住入院治疗的重度烧伤病人20例，深入分析病人的心理状况，得出重度烧伤病人各种心理问题的护理策略。
结果：20例患者均未因心理问题发生意外事故，均转入普通病房治疗。
结论：针对不同心理状况病人实施相应的护理对策，能够明显改善心理问题。
关键词：icu；重度烧伤；心理护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)07-0386-01随着现代医学的高度发展，医学模式的急剧转变，人们已不能满足于以疾病为中心的功能制护理，而转变为以人为中心的整体护理，在接受治疗护理方面也就有了更高要求。
烧伤病人绝大部份是突然的意外伤害，残酷的现实让患者无法接受，而导致患者出现一些心理问题。
因此，作为一名icu护理人员应针对以上特点，科学的指导，针对性地实施心理护理，消除病人的心理问题，是每一个护理人员必须具有的新理念。
1临床资料我院收住入院重度烧伤病人20例，男16例，女4例，年龄最大74岁，最小6岁，烧伤面积42%-85%，深ⅱ-ⅲ 35%-55%，icu住院3-32天，均转入普通病房治疗。
2存在的主要心理问题2.1恐惧和紧张心理:烧伤病人绝大部份是突然的意外伤害，事前无前驱和任何身体疾病先兆，伤后疼痛刺激，对icu特殊环境的不适应，各种监护装置的实施，入院后有陌生感，没有任何心理准备。
这种突然的意外伤害急剧地改变了病人的心理平衡，导致心情极度紧张、恐惧。
2.2对疼痛的畏惧心理:当病人频繁大量的换药以及随着手术次数的增多，病人怕痛心理越来越严重，时间越长，病人对这种威胁性的刺激越害怕，有的病人甚至因此而拒绝换药及手术治疗。
2.3孤独寂寞心理:患者受伤入院的常常感到被命运捉弄，被生活抛弃，icu病房限制家人陪伴及亲友探视，导致与爱人和亲友分开，产生强烈的孤独寂寞感和自卑心理。
198例烧伤病人的心理护理体会
198例烧伤病人的心理护理体会摘要：目的：通过加强对烧伤病人的心理护理，从而减轻病人的心理负担，提高护理质量。
方法：对198例烧伤病人加强心理护理，并对其心理问题进行分析探究，探明其心理问题的原因及特点，针对性的对其进行心理护理和心理干预。
结果：在本院198例患者中，2例死亡，其余患者均成功治愈出院，且未因不良心理导致意外事故。
结论：积极有效的心理护理能促进烧伤病人的恢复，并有助于病人康复后正常生活。
关键词：烧伤病人；心理护理烧伤是日常生活中比较常见的意外伤害，不仅是躯体的皮肉损伤，而且还是心理和精神上的损伤。
烧伤后剧烈的疼痛，新生皮肤颜色的改变与瘙痒，瘢痕增生孪缩所致的功能障碍和外貌的改变，以致烧伤对病人心里造成的打击是很大的，具有突发性、严重性、长期性等特点。
针对病人所面临的心理问题，做好烧伤病人的心理护理，可使患者的生活质量和社会工作能力得到更好的恢复。
因此，做好烧伤病人的心理护理在治疗中具有十分重要的作用[1]。
通过对198例重度烧伤患者的护理与观察，将心理护理的措施进行较全面的总结。
1.临床资料选取我院烧伤科2016年 2月～2016年11月期间住院的烧伤病人198例，男139例，女59例，年龄最小的1岁，年龄最大82岁，平均年龄32岁，68%病人可见头、颈、手等暴露部位烧伤。
致伤原因分为以下几类：热液烫伤患者119例，火焰及电火花烧伤者73例，化学物品烧伤6例。
198例患者除2例死亡外，其余在医护人员的精心护理和治疗下，病人心理状态和社会适应性良好。
2.心理问题及护理方法烧伤一般是突发事件，患者事先没有任何心理准备的情况下，瞬间意外地改变了正常生活形态，给患者带来了很大的心理压力和思想负担。
病人烧伤后通常可出现恐惧行为，社会能力紊乱，睡眠形态改变，记忆和情绪的改变。
易出现躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、烦躁等精神症状；小儿以哭闹为主要发泄方式。
病人通常把自己受伤怪罪于他人或过分自责，这会对治疗造成影响，甚至起到反作用。
《烧伤病人护理》教案
《烧伤病人护理》教案一、教学目标1. 知识目标：（1）了解烧伤的定义、分类和分级标准。
（2）掌握烧伤的治疗原则和护理措施。
（3）熟悉烧伤患者的心理护理和康复护理。
2. 能力目标：（1）能够对烧伤患者进行初步评估和紧急处理。
（2）能够制定针对性的烧伤护理计划。
（3）能够运用沟通技巧与烧伤患者及家属进行有效交流。
3. 情感目标：（1）培养对烧伤患者的同情心和责任感。
（2）提高对烧伤患者护理工作的认识和重视。
二、教学内容1. 烧伤概述：烧伤的定义、分类和分级标准。
2. 烧伤的治疗原则：急救处理、抗感染治疗、外科手术治疗等。
3. 烧伤的护理措施：创面护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等。
4. 烧伤患者的心理护理：情绪支持、心理疏导、康复信心培养。
5. 烧伤患者的康复护理：康复训练、辅助设备使用、家庭护理指导。
三、教学方法1. 讲授法：讲解烧伤的相关概念、治疗原则和护理措施。
2. 案例分析法：分析烧伤患者病例，讨论护理问题和解决方案。
3. 情景模拟法：模拟烧伤患者的护理场景，进行实际操作演练。
4. 小组讨论法：分组讨论烧伤护理中的难点和心得体会。
四、教学评估1. 课堂参与度评估：观察学生在讨论、问答和操作演练中的参与程度。
2. 操作技能评估：检查学生在模拟护理操作中的技能掌握情况。
3. 知识掌握评估：通过课后作业、测试等方式检验学生对烧伤护理知识的掌握。
五、教学资源1. 教材：《烧伤护理学》等相关教材。
2. 课件：制作精美的PPT课件，展示烧伤的相关知识和护理措施。
3. 视频资源：收集烧伤护理操作视频，用于学生观摩和模仿。
4. 模拟人：用于进行烧伤护理操作演练。
5. 网络资源：提供相关学术网站和论坛，供学生查阅最新研究进展和交流经验。
六、教学进程1. 第一课时：烧伤概述、治疗原则讲授烧伤的定义、分类和分级标准，介绍烧伤的治疗原则，包括急救处理、抗感染治疗、外科手术治疗等。
2. 第二课时：烧伤的护理措施讲解烧伤患者的创面护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等护理措施。
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烧伤病人的心理护理
烧伤病人的心理护理周異铭黄成美（四川省攀枝花市中心医院烧伤整形科 617060）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2019）04-0323-02 【关键词】烧伤心理护理随着护理模式的转变，心理护理已越来越受到重视。
烧伤一般都是患者在没有心理准备的情况下，突然发生的意外事故。
烧伤患者不分男女、老少，易引起患者功能障碍、容貌及器官缺损、畸形等，都会给烧伤患者心理带来不同程度的影响。
此时心理护理显得尤为重要, 现将心理护理体会介绍如下：
一临床资料 106 例烧伤病人，男 55 例，女 51 例，年龄最大 76 岁，最小 4 个月。
烧伤面积 3%～97%，烧伤原因包括：
热液、热金属、化学烧伤、电烧伤等常见原因。
调查了 70 例病人的心理反应、和不同的病人，不同的烧伤原因及不同的烧伤部位病人的心理情绪，经过精心的治疗和适当的心理护理，除了 2 例病人死亡，余均痊愈出院，病人心理状态和社会适应性良好。
二心理评估由于烧伤引起功能障碍、容貌和器官的缺损、畸形，失去正常的活动、学习能力，患者心情低落，
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产生孤独、无助、绝望等一系列心理问题，甚至导致行为发生异常。
针对这一问题护士应及时给予相应的心理支持，必须根据患者的个性特征、心理活动特点、行为习惯、病情，通过与患者、家属、单位、医生交谈，全面收集患者的病情及由此而产生的心理问题，进行心理诊断，对病人做充分的心理状况评估。
三烧伤不同阶段的心理护理（一）烧伤早期阶段患者刚入院难以接受现实，心理恐和惧紧张，急于探听自己的病情，担心愈后的结果对自己的容貌影响有多大，担心留下瘢痕，而过高估计自己的病情。
此时护士应详细讲解烧伤知识，耐心细致地解答患者提出的每一个问题，以解除患者的恐惧和紧张情绪，使其积极配合治疗。
（二）烧伤治疗过程中的心理护理阶段1、建立良好的护患关系: 从患者入院起，护士应充分应用心理护理技巧，以亲切的态度、丰富的烧伤康复护理知识与患者进行交流，取得患者信任，增强病人说出内心感受。
与病人交谈时，护士要做一个富有同情心和耐心的聆听者，尊重病人人格，切忌议论病人的伤残所造成的缺陷，要理解、体谅他们因伤残而表现的激动，抑郁、自卑、消极、对抗行为，使他们体会自己没有被抛弃，而有生存的希望，便于治疗。
2、尽可能减轻病人的痛苦和不良情绪。
由于烧伤创面感染，病程延长，患者反复接受换药、切痂、手术等治疗，疼痛难以忍受，抱怨、怨恨、消极、悲观，甚至出现自杀倾
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 向。
因此医务人员在进行治疗和护理操作时，动作一定要准确轻柔，以免增加患者痛苦，随时随地与病人交谈，消除烧伤患者孤独无助、悲观绝望的不良情绪。
宣讲优秀的康复病例，让病人认识到自身对家人和社会的价值，鼓励病人战胜疾病的信心。
3、密切观察病人身心变化，做好思想工作。
加强医护合作，责任护士和主管医生应经常巡视病房，一旦发现烧伤患者有病情及情绪变化，沟通应及时并采取有效措施。
另外，责任护士主动介绍主管医生经验丰富、治疗效果好，树立威信，增加信赖感，解除病人的疑虑；主管医生介绍责任护士的护理技术精湛，责任心强，使病人认真配合。
4、丰富病人的生活，转移注意力。
比如通过读书看报、听音乐、看电视、经常组织病人交流联谊活动等方式使病人忘记病情的痛苦和折磨。
（三）烧伤康复期心理护理阶段：
（1）邀请患者的家人、亲戚、朋友、领导同事等经常来探视、看望病人，鼓励患者面对现实，做生活的强者！（2）随着住院时间的延长，烧伤创面已基本恢复，要及时进行后期的康复训练。
由于患者在住院期间依赖性增加和自信心减弱，凡事依赖他人，习惯患者角色，对通过努力所能完成的事情不愿去做，这样对后
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期康复不利。
护士要向患者和家属讲解功能锻炼的重要性，并制定出切实可行的训练计划，帮助患者完成角色转换，摆脱依赖心理，参与力所能及的自我照顾活动，早日回归社会。
四讨论综上所述：
烧伤病人都有不同程度的心理障碍，烧伤治疗的成功与否，与患者的心理状态好坏是一个重要环节，不仅及时解决了患者的心理问题，促进了患者身心的早日康复，同时强化了全体护士做好心理护理的意识，促进了整体护理水平的提高。
参考文献 [1]秦争艳.大面积烧伤患者的心理护理.实用医技杂志.2008 年第 09 期.。