医院消毒和隔离培训课件

注射部位消毒，创伤皮肤、黏膜消毒。 ? 注意事项：稳定性差，对二价金属有腐蚀性作用
我院常用消毒剂
速消净浸泡消毒的浓度与配置
浓度 500PPM 1000PPM
2000PPM
用法
配置方法
用于拖把、擦拭、浸泡网套等 用于浸泡无感染的体液
1000ML水+1/4包（5G） 2000ML水+1/2包（10G） 3000ML水+3/4包（15G） 4000ML水+1包（20G）
的消毒与灭菌。 ? 注意事项：对皮肤黏膜有刺激性，对眼睛的刺激
性较重，注意防护 ? 2、环氧乙烷：能杀灭细菌、真菌、病毒、立克次
氏体和芽孢。 ? 适用范围（不损害消毒的物品且穿透力强）适用
于电子仪器，医疗器械、金属，书，一次性诊疗 用品等。 ? 注意事项：易燃易爆具有一定的毒性。
高、中效
? 3、含氯消毒剂：能杀灭各种致病菌、病毒 和芽孢。
? 化学消毒灭菌法：浸泡法，擦拭法，熏蒸 法，喷雾法。
常用的化学消毒剂
根据消毒的效力： 1、高效：戊二醛、福尔马林、环氧乙烷、过
氧乙酸。 2、高、中效：含氯消毒剂。 3、中效：乙醇、碘酊、碘伏。 4、低效：氯已定（洗必泰）。
? 部分化学消毒剂： ? 适用范围及注意事项
高效
? 1、戊二醛：能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒。 ? 适用范围：适用于不耐热的医疗器械和精密仪器
隔离区域的划分
? （1）清洁区：指未被病原微生物污染的区 域。如治疗室、配 餐室、更衣室、值班室、 库房等场所及病区以外的地区，如食堂， 药房，营业室等。
? （2）半污染区：指有可能被病原微生物污 染的区域。如护办室，病区内走廊，检验 室等
? （3）污染区：指被病原微生物污染的区域。 如病房、病人洗手间，病区外走廊。
相关疾病的传播途径
? 经接触传播——肠道感染、多重耐药菌感 染、皮肤感染等。
? 经飞沫传播——百白咳、白喉、流行性感 冒、病毒性腮腺炎等。
根据医院管理规范要求
? 1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入 人体组织或无菌器官的医疗器械必须灭菌 接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。
? 2、用过的医疗器械和物品，应先去污染， 彻底清洗干净，在消毒灭菌；其中感染病 人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻 底清洗干净，再消毒和灭菌。所有医疗器 械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
隔离区域的清洁消毒
? 1、清洁区：对可能被污染的物品，必须先 消毒处理。
? 2、半污染区：应经常消毒保持清洁。 ? 3、污染区：对此区域要做好随时及终末消
毒工作。
隔离要求
? 污染区的物品未经消毒处理，不得带到他 处；工作人员进入污染区时，必须穿隔离 衣，戴口罩、帽子，必要时换隔离鞋；离 开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。
? 重要性：是控制传染病流行和预防医院感 染的重要措施。
隔离的分类
? 传染病隔离：是指将处于传染病期的传染 病人、可疑病人安置在指定的地点，暂时 避免与周围人群接触，便于治疗和护理。 通过隔离，可疑最大限度地缩小污染范围， 减少传染病传播的机会。
? 保护性隔离：是指将免疫功能低下的易感 者置于基本无菌的环境中，使其免受感染。
1000ML水+1/2包（10G） 2000ML水+1包（20G） 3000ML水+1·5包（30G） 4000ML水+1/2包（40G）
用于浸泡感染性体液
1000ML水+1包;3包（60G） 4000ML水+4包（80G）
我院常用消毒剂
我院常用消毒剂
? 适用范围：适用于餐具、环境，水，疫源 地等的消毒，可用于乙肝病毒、结核病毒、 细菌芽孢污染的物品。
? 注意事项：性质不稳定，有腐蚀漂白作用。
中效
? 4、乙醇：对肝炎病毒及芽孢无效 ? 适用范围：适用于皮肤、物体表面及医疗器械的
消毒。 ? 注意事项：易燃、易挥发，有刺激性，不宜用于
黏膜和创伤皮肤。 ? 5、碘伏：能杀灭细菌病毒等。 ? 适用范围：根据不同浓度分别科用于手术部位、
隔离原则
? 在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径、 结合医院的实际情况，制定相应的隔离和预防 措施。
? 一种疾病可能有多种传播途径是，应在标准预 防的基础上，采取相应的隔离和预防措施。
? 隔离病室应有隔离标识并限制人员的出入。 ? 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔
离房间。（受限制的，至少同种病原体感染的 患者可安置于一室）。
? 5、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸 机管道、早产儿温箱的湿化器等器材，必 须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。
隔离
? 是指将病人或病原携带者妥善的安排在 制定的隔离单位，暂时与人群隔离，积极 进行治疗、护理，并对具有传染性的分泌 物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理， 防止病原体向外扩散的医疗措施。
? 3、根据物品的性能选用和化学方法进行灭 菌消毒。耐热、耐湿物品灭菌首先物理灭 菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注 射器等首选压力蒸汽灭菌法。油、粉末、 膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导 管、精密仪器等可选用化学灭菌法（消毒 首选物理方法，不能选择物理方法的选择 化学方法）
? 4、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别 选择灭菌、高、中、低效消毒剂。使用化 学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、 使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等， 同时注意配制的有效浓度。
标准预防
? 针对医院所有患者和医务人员采取的一组 预防感染措施。
? 包括手卫生，根据预期可能的暴露选择手 套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩以 及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品 处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
? 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物 （不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可 能含有感染性因子的原则。
医院消毒和隔离
感染链
目录
? 1、消毒的基本知识 ? 2、隔离的基本知识 ? 3、常见多重耐药菌的消毒隔离
消毒
? 是指用武力和化学的方法差灭或清除传播 媒介上的病原微生物，使其达到无害化处 理。
? 重要性：是切断传播途径的重要措施
消毒的方法分类：
? 物理消毒灭菌法：热力消毒灭菌法，光照 消毒灭菌法，电离辐射灭菌法，微波消毒 灭菌法，机械除菌。