护理科研选题与设计

3.选题的来源 3.选题的来源
医学科研题目总的来讲，都是来源于医学护理实践 中所提出的问题。但在实际工作中，并非什么样的问题 都能成为科研课题，也并非什么样的课题都适合每一个 科研人员，我们必须善于思考，把握选题的技巧，一般 来说，我们可以从以下几个方面来进行选题。
（1）从临床实际工作中选题 在临床护理实际工作中，我们会遇到各种各样的问 题，需要研究解决或需要改进提高，同时，仍存在着大 量的未知数需要进一步探索，因此，我们从临床实际工 作中遇到的难题，存在的未知数等方面入手，学会抓住 这些问题、难题和现象，进行分析，追根求源，就能找 出适合自己并值得研究的课题，例如改进诊断治疗及护 理的方法和途径；发现新的病种的临床表现特征；调查 某一疾病的流行情况，探讨某种疾病的发病机理及治疗 护理规律，总结专科护理、基础护理、护理教学、护理 管理的经验等等，即便是误诊的教训，治疗护理失败的 原因，也可以作为研究加以总结，撰写论文。实际上， 临床专家教授查房时对病历的分析，经常进行的疑难病 例、死亡病例的讨论，就是选题的最好时机，由于这种 选题直接来源于临床实际，有着非常强的针对性，所以 具有较强的理论及应用价值，而且容易推广应用，其社 会、技术、经济效益是可想而知的。
（5）根据科研招标项目指南选题
近年来，国家根据科技发展的需要，设立了国家自然科学 基金863计划，还有省、部级的自然科学基金，医药攻关项目 基金863计划，还有省、部级的自然科学基金，医药攻关项目 等，这些科技管理部门为帮助科技人员选准选好研究课题，都 下达了招标课题指南，在指南中比较详细地提供了一系列可供 选择的基础研究、应用研究项目和课题，我们可以根据自己的 特长和实际情况选择适合自己的研究课题，但必须指出的是， 项目指南中所列出的项目或课题，都是比较宏观和笼统的，只 是提出了一个选题的方向或范围，我们在立题时，要根据自己 的业务专长、单位的设备条件，认真考虑采用什么实验手段， 选择哪些研究对象，以及指标，从哪一个角度，在哪一个水平 上来探讨这个问题。例如：开展心理护理方面的研究，这是一 个大的护理范围，作为个人选题，必须明确护理的对象是儿童 患者、老年患者还是肿瘤患者等。只有确定了研究对象，才能 制定研究的内容及指标等一系列的问题。只有这样，才能使研 究工作付诸实施。
（2）选题应具备创造性
科学研究是对新知识的探求，科学研究需要创新，创 新才能发展。如果科学研究工作者只能继承不能创新，那 么人类的文明和历史就不会有所前进了。创新是科研课题 得以成立的基本条件和价值所在，创新指的是内容新、起 点高、选用的方法，手段先进。创新，在理论研究上，要 求发现新规律、创立新理论、提出新问题、解决新问题， 在技术研究上，要求运用新原理，发明新技术、新方法。 因此科研选题不应重复别人已经做过并取得成果的课题， 而应在广阔的科技园地上，寻找那些未被开垦的处女地， 这就是科研选题的创造性。
选择科研课题时，可以从如下几个方面来考虑是否 有所创新，选题所研究的内容和提出的问题是前人没有 研究和涉及到的，即拓荒补白，发现前人所未发现，填 补某一科学领域中的空白。或是前人对此问题虽有研究， 但本人在选题中提出新的研究结果和事实材料，对以前 的理论认识有所发现和补充，即标新立异。或者国外对 此问题虽然早已有过一些研究材料，但尚需结合我国医 学实际进行研究，从而填补国内空白，引进新的医学科 学技术。 （3）选题应具备可行性 选题必须具备可行性，也就是说必须具备一定的条 件，有一定的研究基础。科研题目的选择，首先应在原 理上可行，不能违反客观规律和科学原理，其次应考虑 研究者本身的专业知识水平和科研能力是否可行，不可 贪大求高，以致超越了个人的实际能力。
运用借鉴移植的方法取得的科技成果很多，例如心脏 介入治疗的护理、肝脏介入治疗的护理、脑血管病介入治 疗的护理，各种肿瘤的介入治疗护理等，运用借鉴移植的 方法，可以用于对疾病的医疗护理方面，也可以用于管理 方面的课题。比如：临床医疗服务水平评价方法的研究， 也可以开展临床护理服务水平评价方法的研究。
（2）从学科交叉的边缘区和空白区选题 随着医学科学技术的飞速发展，一方面学科高度分化， 学科越分越细，分支学科愈来愈多，另一方面，学科高 度综合，一门学科往往包含着众多的学科，高度分化与 高度综合的结果，必然产生相互交叉和相互渗透，例如： “肝移植术后肺部感染的预防及护理”这个课题既涉及 到肝胆外科、消化内科及呼吸内科等方面的问题，又如： 糖尿病白内障患者晶体超声雾化术手术期的护理等，在 这些学科的边缘区、交叉区有着大量的研究课题。
（5）要使题目尽可能明确具体
科研题目切忌含糊笼统，对研究的目的要十分明确， 科研题目切忌含糊笼统，对研究的目的要十分明确， 所要解决的问题应十分清楚。研究题目选定的越具体、明 所要解决的问题应十分清楚。研究题目选定的越具体、明 确，说明研究者的科学思维越清楚，题目的假说越集中， ，说明研究者的科学思维越清楚，题目的假说越集中， 试验观察的对象，使用的方法手段及所采取的指标之间的 联系和因果关系越明细，预期结果也就越可信，回答的问 题也就越深刻。因此，一个题目最好解决一个问题，不宜 太长也不宜太分散。例如：《吸入CO2对心脏活动的影响》 太长也不宜太分散。例如：《吸入CO2对心脏活动的影响》 与《吸入30% CO2过程中人体心电图的变化》，这两个选 吸入30% CO2过程中人体心电图的变化》 题同样是研究二氧化碳对心脏功能的影响，但后者的题目 比前者就更具体明确。两个题目的假说虽然基本一致，都 是二氧化碳影响心脏功能，研究对象也都是人体。但是后 者的处理因素是“30%二氧化碳”比前者“二氧化碳”更明 者的处理因素是“30%二氧化碳”比前者“二氧化碳”更明 确。所观察的指标，前者是心脏活动，比较笼统，后者是 心电图改变就比较具体。
另外，还要考虑研究者本人所在单位的设备条件， 如研究经费、参加人员、实验场所、设备、仪器、检测 手段等条件是否可行，就是说一定要考虑到主客观条件 手段等条件是否可行，就是说一定要考虑到主客观条件， 主客观条件， 是经过努力能够实现的。要避免把研究手段和方法定得 过高过难，以致使课题无法进行。 课题应具备实用性， （4）课题应具备实用性，要注意解决实际问题 实用性是指对所选课题，预测将来所获得的成果， 应具有较普遍的科学意义和广泛的社会效益。具体来说， 就是临床护理科研要注意解决临床护理工作中经常遇到 的，影响诊断、治疗、护理、造成死亡率高的难题，或 是常见病，多发病的预防、治疗护理措施等。这就需要 研究工作者从所从事专业的实际情况出发，结合自己的 业务专长，利用现代科学技术和手段，去挖掘和开拓客 观上急需解决的问题。
2.科研选题的基本要求 2.科研选题的基本要求
（1）科研选题具有科学性
科研选题要做到有根有据，不能主观臆造，凭空想象。 这是由科学研究的任务所决定的。科学性的基础是真实性， 即取材确凿可靠，客观真实，方法严谨，经得起推敲。科 学研究的任务是揭示事物发展的客观规律，探求客观真理， 成为人们改造世界的指南。因此，在建立科研假说进行选 题时，必须切实地从客观实际出发，通过查询国内外资料， 以充分有力的理论为依据，结合个人的经验体会及工作特 点进行选题。同时，还要进行严格的、细致的、反复的推 敲，才能使选题具有科学性，具有生命力，才能获得预期 的成果。我们要坚持违反科学原理的课题不选，不切实际 的课题不选，低水平重复的课题不选。
科学研究中第一个重要的内容，就是正确地发现问 题和提出问题。爱因斯坦和费尔德在《物理学的进化》 题和提出问题。爱因斯坦和费尔德在《物理学的进化》 一书中指出：“提出一个问题往往比解决一个问题更重 要。”这里他们就是强调发现问题和提出问题的重要性。 也就是科研选题的重要性。国内外许多科研机构，为了 有效地开展科学研究工作，都非常重视课题的选择，如 美国的科学基金会、我国国家科委、国家卫生部医学科 学研究基金会等，都是定期公布他们的研究计划纲要或 “选题指南”、“医学科研项目招标指南”，以供科研 工作者选题时参考。对于国家和一个部门来说，确定国 家和本部门的重要科研课题，直接关系到国家和本部门 科技工作的发展，因此，搞好护理科研选题对开展科研 工作具有十分重要的意义。
（1） 发现问题，形成意念 发现问题，
任何一项科研工作总是从发现问题开始的，在医学护 理实践中，不管是从事基础理论工作的，还是从事临床护 理工作的，总会遇到一些问题或难题，对这些问题自己头 脑中总会有一个解决的念头或想法。而这个念头或想法， 虽然是粗浅的、局限的，但这就是科研工作者选题的线索。 牛顿见到苹果落地而发现万有引力定律，瓦特见蒸汽顶起 壶盖而发明蒸汽机，弗莱明从培养皿上的青霉菌发现了抗 菌素。这些伟大的发现，都是从发现问题形成初始意念开 始的，都是科研工作者观察到的选题线索。关键是在实践 中要善于捕捉这些“线索”。通过充分地思考、对比、分 析和联想，从而提出问题，形成意念。才能为拟订出科研 课题。
4.选题的基本步骤与程序 4.选题的基本步骤与程序
要正确选择课题，提高科研劳动的成功率，必须严格 选题的规范，重视选题的每一个环节和程序，使选题工作 做得严谨周密。科研选题一般应经过以下几个程序和步骤：
发现问题 形成意念 提出假说 建立模型
拟订方向 选择目标 课题论证 综合评价
社会调研 情报研究
决策
护理科研选题与设计
一、科研选题 二、科研设计 三、科研计划申报书填写 的基本要求
一、科研选题
1. 科研选题的概念与意义
选题就是确定研究的内容、研究的方向、研究的目 标，这是具有战略意义的问题，是每项科研工作的起点和 关键。科学研究的实践表明，选题恰当与否，对科学研究 工作的效果大小，成功与失败，起着决定性的作用。 科研题目，是科研工作者对学术领域的某一问题，在 理论认识和实验手段方面的概括，是经过充分的思想酝酿 和实践准备之后提出来的。所以科研题目集中地体现了选 题者的科学思维、理论认识和实验能力，反映了选题者掌 握医学基础知识和专业知识的程度。科研题目是贯穿于整 个研究工作中的主题思想，是指导科研工作的主线。
（3）从学术争论中选择课题 在学术上，对于同一个问题，同一种现象，由于观察 角度不同、护理方法各异，存在着不同观点、不同认识， 甚至产生激烈的争论，这是科学发展中常见的现象。比如 对某一疾病的发病机理可能会有各种解释，对某一疾病的 临床症状或体征会有各种不同的看法，甚至互不相让，争 论时各自都有一定的事实根据和理由。如果我们抓住这样 的问题，去了解这种争论的历史，现状及争论的焦点，乃 是发现科研课题的重要途径，许多科研人员的研究，常常 是从有争论的问题开始的，在许多论著中，讨论了该学科 或该项研究中没有解决的问题或尚未定论的问题，阐述了 拟进一步开展研究的设想或未来的工作大纲，列举了对同 一个问题各家学说的见解，因此，我们可以从这些学术争 论的问题中选择适合自己的研究课题。
源自文库
（2）拟定方向，选择研究目标 拟定方向， 对选题提出的初步设想，要通过对其科学价值、社会、 经济、技术效益及其可行性的粗略分析，才能拟定好研究 方向和目标。 （3）进行社会调研和科技情报资料研究
就是对该项课题研究的国内外情况进行全面的情报资料 调研。通过广泛收集资料，对选题领域的当前进展和动态进 行深入细致的分析和研究，为选定的研究目标作出综合性判 断，获取充分地信息和依据。
参加各种学术讨论会、学术讲座、论文答辩会等 ，是 直接参与学术争鸣和交流的最好机会，也是聆听各种意见 和见解、启迪灵感的最佳环境，在这里就可能找到适合自 己的研究课题。
（4）运用借鉴移植的方法选择课题
借鉴移植的方法是指把应用于某种疾病、某学科、某 专业、甚至某领域的先进技术方法移植过来，应用于另一 疾病、学科、专业或领域。 随着科学技术的飞速发展，各学科之间相互渗透和交 叉日益明显，借鉴相关学科和相关领域的新成果、新技术、 新方法进行移植应用，已经成为选题的一个重要途径。为 此，我们要不断用横向联系和综合分析的方法来更新知识 结构，冲出固定观念，开阔选题视野。