重楼

班级：12级中草药栽培技术一班学号：3120

姓名：茶学琼

指导老师：方其仙

重楼的开发与综合利用

一.重楼的概括与功效

重楼作为一种传统中药，在临床应用已久，文章从其生药鉴定、临床应用、药用资源评价、合理利用等方面来阐述近年重楼的研究成果。

重楼；鉴定；应用。

中药重楼(Rhizoma Paridis)为百合科重楼属植物的干燥根茎，味苦，微寒，有小毒。归心、肺、肝经。具有清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊等功效。用于痈疮、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、跌打伤痛、凉风抽搐等症。据调查该属绝大部分植物的根茎均供药用。重楼以蚤休之名首载于《神农本草经》。全世界该属植物约有24种和若干变异种，分布于欧亚大陆的热带至温带地区，我国正处于该植物的分布中心之一，所以我国重楼种类繁多，居世界之首，拥有19种，其中在我国西南地区种类资源非常丰富。常见的品种有华重楼、滇重楼和七叶一支花。药用的有华重楼、云南重楼、七叶一支花、狭叶重楼、长药隔重楼、海南重楼、凌云重楼、南重楼。其中华重楼和滇重楼已被《中华人民共和国药典（2005年版）》收录。由于药用价值突出，植化、药理与组培等领域成为近年来的研究重点，随着研究的深入，重楼的药用价值被日益重视。现将重楼的各方面研究进展做下列综述。

(一)、生药鉴定

1.正品关于重楼，有歌曰：重楼七叶一枝花，根茎结节半圆疤，断面白色粉性足，解毒定惊消咳佳。性状：本品为结节状扁圆柱形，略弯曲，长5～12 cm，直径1～4．5cm，表面黄棕色或灰棕色，外皮脱落后显白色，密具层状凸起的粗环纹，一面结节明显，结节上具椭圆形的凹陷茎痕，顶端具鳞叶及茎的残基，质坚实，断面平坦，白色及浅棕色，粉性或角质，无臭，味微苦、麻。秋季采挖，除去非药用部分，洗净晒干，以粗壮、质坚实、断面白色、粉性足者为佳。

2.混淆品重楼属植物极多，除了药典收录的两种作为正品使用外，还有不少在各地方习用，它们的性状与正品有微小的差别，如根部有粗有细，花瓣有大有小等。药材主要不同在于它们有效成分及含量存在差异。

3.伪品拳参与重楼外形相近，有人用之冒替重楼出售。可按以下方法简单鉴别：

3.1外观最易鉴别的特点：重楼质坚实，断面色白，有粉性；拳参质相对疏松，断面近肾形，浅棕红色至棕红色。

3.2显微鉴别重楼粉末白色，淀粉粒甚多，呈类圆形、长椭圆形或肾形，直径3～18μm；草酸钙结晶成束或散在，长80～250μm，梯纹及同纹导管直径l0～25μm。拳参粉末淡棕红色，草酸钙结晶甚多，直径15～65μm；具缘纹导管直径20～55μm，亦有网纹及螺纹导管；淀粉粒呈椭圆形、卵形或类圆形，直径5～12μm。

3.3理化反应重楼含皂甙，其皂甙元为薯蓣皂甙元，取本品细粉0．5g，加水3ml ，浸10 min后剧烈振摇发生持久性泡沫。拳参含鞣质，取本品一薄片(或粉末少量)，加乙醇2滴与1％三氯化铁乙醇溶液l滴，显蓝黑色。

3.4薄层色谱重楼的供试品与重楼对照品药材色谱相应的位置上，显示相同蓝色的斑点；拳参无。

3.5紫外光谱重楼在(241±2)nm，(273±2)nm有最大吸收，而拳参无最大吸收。

（二）、应用研究

1用于各种血症、痛症

重楼为中药止血药，以重楼为主要组成的云南白药多年来用于内外妇伤科各种血症、痛症。以重楼根粉制成的宫血宁胶囊用于妇科各型子宫出血症，疗效显著。

2治疗肺系疾病

重楼苦寒降泄，既有清热解毒之功，又有止咳平喘、活血散瘀之力，在辨证方中加入重楼或单味研末吞服用于治疗咳嗽、喘证、肺胀、恶性胸水等肺系疾病，属热毒痰火引起者，多获奇效。临床应用时，常与野巴子相伍为用，以减轻用重楼后恶心欲呕之副作用。

3治疗淋巴结结核溃疡

颈、腋窝淋巴结结核，中医称鼠疮，多发生于儿童和青年，治疗较为棘手。成兴华采用异烟肼，维生素B6口服，外敷蚤休，淋巴结缩小，分泌脓液停止，结果治疗组总有效率93.3％，临床疗效显著优于对照组。

4治疗女性衣原体感染

以蚤休粉阴道给药治疗女性生殖器衣原体感染，蚤休含多种甾体皂苷。主要功能为清热解毒、消肿止痛。阴道给药后观察，局部无不良刺激，未发现有副作用，用药后隔日检查，药粉已溶化，不显余粉，宫颈糜烂得以较快修复，治愈率为68.5 ％，总有效率为100％。

5其他

七叶一枝花根茎研末可治疗急性扁桃体炎。蚤休研末，米醋调成糊状敷于患处，可治疗带状疱疹。另外还可以治疗流行性腮腺炎和静脉炎。重楼属植物化学成分复杂，药理活性强，临床应用范围广。因此有必要进一步加强化学成分的分离鉴定和对有效成分的深入药理研究，以期开发出疗效好、毒性低的新型药物，更好地用于临床。

6．化学成分

本品含蚤休苷、薯蓣皂苷，单宁酸及18种氨基酸，肌酸酐，生物碱，黄酮，甾酮，蜕皮激素，胡萝卜苷等。

7．药理作用

蚤休有广谱抗菌作用，对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、肠炎杆菌、绿脓

杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌等均有不同程度的抑制作用，尤其对化脓性球菌的抑制作用优于黄连；对亚洲甲型流感病毒有较强的抑制作用；所含甾体皂苷和氨基酸有抗蛇毒作用；蚤休苷有镇静、镇痛作用；本品的水煎剂或乙醇提取物有明显的镇咳、平喘作用；蚤休粉有明显的止血作用；此外，还有抗肿瘤作用。

8．临床研究

1.据报道，本品解毒消肿力强，现在临床上常配伍相应的药物广泛用于多种癌症，如食道癌、喉癌、直肠癌、肺癌、肝癌、脑瘤、宫颈癌、急性白血病等，均有一定疗效（抗癌治验本草1994：64）。蚤休尚可用于其他疾病，如：用蚤休、瓜蒌炒黄研末内服，白糖水冲服，同时又用上药以白糖水调敷神阙穴，治疗小儿癫痫9例，8例痊愈（浙江中医杂志1994，11：522）；有用蚤休虎杖丸（蚤休70g、虎杖70g，配伍皂刺、连翘、当归等药及雷米封片0.1g×100片）炼蜜为丸，治疗卵巢囊肿96例，总有效率为92%（长春中医学院学报1998，3：35）；另有用蚤休、青黛，配以石膏、黄芩等药，治疗婴幼儿疱疹性口腔炎38例，全部治愈（时珍国医国药1999，4：291）。此外，蚤休尚能治疗腮腺炎、咽喉炎、牙痛、虫咬皮炎、宫颈糜烂以及皮肤感染性炎症等。

2.重楼为中药止血药，以重楼为主要组成的云南白药多年来用于内外妇伤科各种血症、痛症。以重楼根粉制成的宫血宁胶囊用于妇科各型子宫出血症，疗效显著[38]。重楼苦寒降泄，既有清热解毒之功，又有止咳平喘、活血散瘀之力，在辨证方中加入重楼或单味研末吞服用于治疗咳嗽、喘证、肺胀、恶性胸水等肺系疾病，属热毒痰火引起者，多获奇效。临床应用时，常与野巴子相伍为用，以减轻用重楼后恶心欲呕之副作用。颈、腋窝淋巴结结核，中医称鼠疮，多发生于儿童和青年，治疗较为棘手。成兴华采用异烟肼，维生素B6口服，外敷蚤休，淋巴结缩小，分泌脓液停止，结果治疗组总有效率9

3.3％，临床疗效显著优于对照组。以蚤休粉阴道给药治疗女性生殖器衣原体感染，蚤休含多种甾体皂苷。主要功能为清热解毒、消肿止痛。阴道给药后观察，局部无不良刺激，未发现有副作用，用药后隔日检查，药粉已溶化，不显余粉，宫颈糜烂得以较快修复，治愈率为68.5 ％，总有效率为100％。

9．不良反应

据报道，本品中毒量为60~90g，中毒潜伏期约1~3个小时，中毒症状为恶心、呕吐、腹泻、头痛头晕，严重者可导致痉挛。临床用药当引起注意。

二、重楼的药用资源质量评价

重楼药材根据质地不同分为胶质、粉质、混合质地3类；实验所用药材产地按环境、气候类型划分为川西山区、攀西地区-滇西北山区2个自然地域。统计发现，粉质药材和胶质药材比例相近，均占约4 0 ％，余为混合质地。川西山区所产药材，粉质占31．3％，胶质占46．9％，混合占21．8％；攀西地区-滇西北山区所产药材，粉质占56．3％，胶质占31．2％，混合占12．5％可见，川西山区以胶质药材占优，攀西地区-滇西北山区以粉质药材居多，药材质地的地域性明显。值得注意的是，在该批药材中，符合药典含量标准的样品大部分为胶质和混合质地，二者的皂苷平均含量高于粉质，这同文献的报道吻合。重楼药材传统以粉质为优，多以粉质入药，但从现有研究来看，传统的评价标准缺乏科学性，尚需完善。

三、重楼的繁殖和合理利用