护理药理学第5次作业备课讲稿
药理学讲稿概论
第一章总论引言：首先我们先要认识到护理药理学这门课对我们以后生活和工作的重要性。
人都有生老病死，从出生到死亡没有人能一辈子不与药物打交道，家人朋友同样要与药物打交道，那么如何正确用药，防止严重药物不良反应的发生，对特殊情况进行紧急处理，都需要我们掌握好药理学。
而在工作中要审查处方是否合理，要跟医生进行交流沟通，如果掌握的不熟练就难以进行审查和沟通？更无法对可能发生的不良反应进行有效监测，对特殊情况进行紧急处理。
所以说，为了我们能够帮助到身边的家人朋友生活好，帮助我们工作好，我们一定要好好学习药理学这门课程。
第一节绪论要掌握的内容：一、护理药理学研究的内容和任务1.药物：能影响机体生理功能和（或）细胞代谢过程，用于预防、治疗、诊断疾病以及计划生育的化学物质。
药物的使用是对人使用，也就是对机体生理功能或细胞代谢过程。
预防：去西藏之前一般喝的红景天来提高机体的耐缺氧能力。
以前教我药理的老师，长期服用小剂量的阿司匹林来预防血栓的形成。
治疗：感冒吃的对乙酰氨基酚诊断：诊断某些食管、胃肠道疾病，让患者服用钡餐（硫酸钡）后，用X射线透视或拍片检查。
计划生育：避孕药药物的分类（了解）：天然药物（比如青蒿素，从中药黄花蒿中提取的抗疟药物，是中国发现的，第一个被国际公认的天然药物，是WTO批准的世界范围内治疗脑型疟疾和恶性疟疾的首选药物，2011年9月青蒿素研究者屠呦呦获得美国纽约拉斯克奖，是中国科学奖首次获得这个国际医学大奖。
可谓中国从事医药人员的骄傲了）、人工合成药物（喹诺酮类抗生素）、基因工程药物（利用DNA重组技术生产的蛋白质，就是将DNA 的特殊基因区段分离并植入能够迅速生长的细菌或酵母细胞，以获得疗效更好、毒性更小或应用更方便的药物，如红细胞生成素）。
2.药理学：研究药物与机体（包括病原体）之间相互作用及其作用规律的一门科学。
既然是相互作用就包含了两方面：其中研究药物对机体的作用及作用机制的叫药物效应动力学（药效学），包括药物作用、作用机制、临床应用、不良反应等；研究机体对药物作用及作用规律的叫药物代谢动力学（药动学），包括吸收、分布、代谢、排泄4个过程。
护理药理学课程作业评讲(3)
《护理药理学》课程作业评讲(3)课程责任教师王丽艳一、强心苷类（以地高辛为例）对心脏的作用、临床应用、不良反应及中毒的防治措施。
本题考核的知识点是强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、体内过程特点、主要不良反应及其防治。
答：治疗心功能不全主要药物有：①强心苷类：如地高辛；②拟交感神经药如多巴酚丁胺；③磷酸二酯酶抑制剂：如氨力农；④血管扩张药如硝酸甘油；⑤利尿药：如噻嗪类。
药理作用：主要是通过①正性肌力；②负性频率；③房室结负性传导；因正性肌力作用，可增加肾血流量引发利尿。
作用机制：抑制心肌细胞膜上的Na+—K+—ATP酶，使Na+—K+转运受阻，进而抑制了Na+—Ca2+交换，心肌细胞内Ca2+增多，心肌收缩加强。
临床应用：（1）慢性心功能不全强心苷治疗慢性心功能不全的疗效可因不同情况而有差异。
对伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全疗效最好。
对风湿性、高血压性心脏病以及慢性冠心病尤其是心脏已扩大者引起的心功能不全，疗效也好。
对甲亢、严重贫血和维生素B1缺乏症诱发的心功能不全，因能量产生障碍，强心苷的疗效较差。
对心肌炎等心肌严重损伤以及肺心病所致的心功能不全，疗效也差且易致中毒。
因为缺氧的心肌，除能量代谢障碍外，还可因儿茶酚胺释放增加，提高浦氏纤维的兴奋性。
对伴有机械阻塞性病变，如缩窄性心包炎，重度二尖瓣狭窄等也比较差，甚至无效或有害。
（2）某些心律失常①心房纤颤、心房扑动；②阵发性室上性心动过速。
不良反应：强心苷类药物，治疗安全范围小。
毒性反应发生率高，约有20％的用药者发生不同程度的毒性反应。
（1）胃肠道反应：厌食，恶心、呕吐、腹痛和腹泻，常为中毒先兆等。
（2）神经系统反应：可有头痛、头晕、疲倦、失眠，谵妄等。
此外，还可见视觉异常如黄视、绿视、视物模糊等，可能与强心苷分布于视网膜有关。
视觉异常亦为中毒先兆，也是停药的指征之一。
（3）心脏反应：是强心苷最危险的毒性反应，主要表现为各种类型的心律失常。
护理药理学教学全套课件
临床常用口服麻醉性镇痛药
弱阿片类：
✓长效：曲马多缓释片(100mg) ✓短效：布桂嗪片(30mg); 可待因(30mg);
双氢可待因(10mg)；曲马多片(50mg)
临床常用口服麻醉性镇痛药
复方制剂(均为短效药物)：
✓ 泰勒宁(羟考酮5mg +对乙酰氨基酚325mg) ✓ 及通安(曲马多37.5mg+对乙酰氨基酚325mg) ✓ 科洛曲【科博肽（克痛宁）0.16mg+曲马多25mg+
中度
弱阿片类药物 ±非阿片类镇痛药 ±辅助药物
轻度
疼痛
非阿片类药物±辅助药物
选择镇痛药应从低级向 高级顺序提高
不同程度的疼痛选择相对 应阶梯的药物
第一阶梯代表药为阿斯匹林 第二阶梯代表药为可待因 第三阶梯代表药为吗啡
麻醉性镇痛药的临床应用 NSAIDs类药物抗炎镇痛 临床应用广泛
镇痛、退热 但无抗炎作用
总结
4、非甾体药不能两种同时应用，但可以和其他类止疼 药合用以减少非甾体药用量。 5、NSAIDs有“天花板效应”：超过封顶剂量以后， 即使增加剂量，镇痛效果不会再增加，而不良反应会 相应增加。
谢谢
全国高等职业教育护理专业规划教材
护理药理学（用药护理） Pharmacology in Nursing
感觉神经元
阿片受体
接受神经元
沿
传
入
神
经
痛
觉
产
生
吗啡
镇痛药
兴奋阿片受体 含有哪些成员？
镇痛药分类
吗啡 哌替啶 罗通定
注意事项
1、不同的麻醉药品，药理作用不同
如：可待因镇痛作用较吗啡弱，镇咳作用较吗啡强 海洛因镇痛作用是吗啡的2-4倍,但依赖性是吗啡的6-8倍 美沙酮还可用于戒毒
(完整版)护理药理学大纲
《护理药理学》课程教学大纲课程名称：护理药理学课程性质：专业课，必修学时：72学时适用专业：护理专业三年制一、课程性质、目的和要求护理药理学是护理学专业一门必修基础课。
药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的科学，主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。
护理药理学不仅介绍了药理学的基本理论和基本内容，还着重阐述了药物的毒副反应和防治措施、禁忌症、药疗监护须知及护理人员在临床合理用药中的地位和作用等方面的内容，使护理人员掌握临床各类常用药物的基本知识和基本理论，了解和熟悉药物的不良反应和药疗监护、禁忌症、防治措施，了解剂量和用法，并联系其临床实际，以达到指导临床合理用药，发挥药物最佳效应和减少药物毒副反应的目的，为指导临床用药安全有效提供理论依据。
二、课程内容（一）课程重点与难点本课程的重点：药物的毒副反应和防治措施、禁忌症、药疗监护须知。
本课程的难点：临床各类常用药物的基本知识和基本理论。
（二）课程内容第一章绪论【主要教学内容】1.药理学的性质和任务2.药物和药理学发展简史3.药理学在护理工作中的作用【教学目的与要求】1.掌握药理学、药物的概念。
2.熟悉我国药物发展简史。
3.了解药理学在护理工作中的作用。
4.树立合理用药、全心全意为人类健康服务的理念。
第二章药物效应动力学【主要教学内容】1.药物作用的基本规律2.药物作用的选择性、两重性3.药物的量效关系4.药物的作用机制【教学目的与要求】1.掌握药物的选择性作用、药物作用的两重性、不良反应、副作用，药物剂量的定义，量效曲线。
2.熟悉药物的基本作用、变态反应、依赖性等概念，受体的概念，药物与受体的相互作用。
第三章药物代谢动力学【主要教学内容】1.药物的跨膜转运2.药物的体内过程3.药物的速率过程【教学目的与要求】1.掌握药物的首关效应、药物生物转化及意义、肝药酶、半衰期和生物利用度的概念。
2.熟悉稳态血药浓度、药物经肾排泄和消除。
3.了解药物的跨膜转运、时量关系和时效关系。
护理药理学共5次-新版.pdf
护理药理学第一次作业1. 药物产生副作用的药理学基础是[1分]C.药理作用的选择性低2. 过敏反应是指[1分]A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关3. 药代动力学是研究[1分]E.药物在体内吸收、分布、代谢和排泄，及血药浓度随时间的消长规律4. 直接激动M受体的药物是( ) [1分]E.毛果芸香碱5. 弱酸性药在碱性尿液中( ) [1分]D.解离多，再吸收少，排泄快6. 药理学是( ) [1分]C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学7. 具有首关（首过）效应的给药途径是( ) [1分]D.口服给药8. 主动转运的特点是[1分]A.由载体进行，消耗能量9. 当每隔一个半衰期给药一次时，为了迅速达到稳态的血浓度可将首次剂量 B.增加一倍10. 耐受性是指[1分]D.长期用药，需逐渐增加剂量11. 药效动力学是研究( ) [1分]C.药物对机体的作用规律和作用机制的科学12. 药物的生物利用度的含意是指[1分]B.药物能吸收进入体循环的份量13. 常见的肝药酶诱导药是[1分]B.苯巴比妥14. 药物的LD50愈大,则其[1分]B.毒性愈小15. 术后尿潴留应选用( ) [1分]D.新斯的明16. 受体阻断药(拮抗药)的特点是[1分]D.有亲和力，无内在活性17. 下列药物和血浆蛋白结合后错误的叙述项是( ) [1分]A.结合后可通过生物膜转运18. 注射青霉素过敏引起过敏性休克是( ) [1分]E.变态反应19. 药物与特异性受体结合后，可能兴奋受体，也可能阻断受体，这取决于[1分]E.药物是否具有效应力(内在活性) 20. 有机磷酸酯类轻度中毒主要表现( ) [1分]B.M样作用21. 药物消除的零级动力学是指[1分]C.单位时间消除恒定的量22. 质反应中药物的ED50是指药物[1分]B.引起50%动物阳性效应的剂量23. 药物的血浆半衰期指( ) [1分]A.药物效应降低一半所需时间24. 下列关于新斯的明的叙述,哪一项是错误的? [1分]E.过量不会发生胆碱能危象25. 药物的肝肠循环可影响( ) [1分]D.药物作用持续时间26. 下列易被转运的条件是( ) [1分]A.弱酸性药在酸性环境中27. 药物的灭活和消除速度决定其[1分]B.作用持续时间28. 治疗指数是指[1分]C.LD50/ED5029. 部分激动剂是( ) [1分]D.与受体亲和力强，内在活性弱30. 去甲肾上腺素能神经递质NA释放后，其作用消失主要原因是( ) [1分]D.被突触前膜重摄取入囊泡31. 用新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象[1分]B.表示药量过大，应减量或停药32. 安全范围是指[1分]E.最小有效量与极量之间距离33. 下述关于受体的叙述，哪一项是正确的? [1分]A.下述关于受体的叙述，哪一项是正确的?34. 下列哪种效应不是通过激动胆碱能M受体实现的? [1分]D.膀胱括约肌收缩35. 按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于[1分]C.半衰期36. 副作用是[1分]A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,常是难以避免的37. 治疗指数最大的药物是[1分]D.D药LD50=50mg Ed50=10mg38. 受体激动剂的特点是[1分]B.有亲和力，有内在活性39. M受体激动时，可使( ) [1分]C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩40. 高敏性是指[1分]B.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性41. 治疗重症肌无力，应首选[1分]C.新斯的明42. 新斯的明最强的作用是( ) [1分]E.兴奋骨骼肌43. 毛果芸香碱滴眼可引起( ) [1分]C.缩瞳、降低眼压、调节痉挛44. 药物作用开始快慢取决于( ) [1分]C.药物的吸收快慢45. 胆碱能神经递质Ach释放后作用消失主要原因是( ) [1分]D.被胆碱酯酶破坏46. 某药达稳态血浓度需要( ) C.5个半衰期47. 新斯的明的作用原理是 D.抑制递质的转化48. 解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是 A.与结合在胆碱酯酶上的磷酰基结合成复合物后脱掉49. 某药按一级动力学消除，这意味着[1分]E.单位时间消除恒比例的药量50. 下列有关β受体效应的描述，哪一项是正确的? [1分]E.血管与支气管平滑肌扩张均属β2效应51. 毛果芸香碱主要用于( ) [1分]D.青光眼52. 体液的pH影响药物转运及分布是由于它改变了药物的[1分]D.解离度53. 药物的吸收过程是指( ) [1分]D.药物从给药部位进入血液循环54. 下列药物被动转运错误项是( ) [1分]D.转运需载体55. 有机磷酸酯中毒时M样症状产生的原因是[1分]D.胆碱能神经递质破坏减慢56. 有机磷酸酯类中毒的机制是( ) [1分]D.持久抑制胆碱酯酶57. 在药物治疗过程中哪项不是护士的职责[1分]A.根据病人的实际情况，合理调整用药剂量及用法58. 激动β受体可引起( ) [1分]B.心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解增加59. 静脉注射1g磺胺药，其血药浓度为10mg/100ml，经计算其表观分布容积为[1分]D.10L第二次1. 氯丙嗪过量引起低血压应选用( ) [1分]C. 去甲肾上腺素* 2. 下列哪一项不是氯丙嗪的不良反应? [1分]A. 习惯性及成瘾性* 3. 碳酸锂主要用于治疗( ) [1分]C. 躁狂症* 4. 地西泮不用于( ) [1分]D. 诱导麻醉* 5. 肾上腺素兴奋的受体是( ) [1分]E. α、β1和β2受体* 6. 溴隐亭治疗震颤麻痹(帕金森病) 的作用机制是( ) [1分]A. 激动中枢多巴胺受体* 7. 麻黄碱的作用与肾上腺素比较，其特点是[1分]D. 无血管扩张作用，维持时间长，无耐受性* 8. 治疗抑郁症应选用[1分]D. 丙咪嗪* 9. 选择性阻断β1受体的药物是( ) [1分]C. 美托洛尔* 10. 氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括哪一项? [1分]B. 肌强直及运动增加* 11. 地西泮抗焦虑作用主要作用部位是( ) [1分]E. 边缘系统* 12. 普萘洛尔的禁忌证是( ) [1分]E. 支气管哮喘* 13. β受体阻断剂可引起( ) [1分]C. 血管收缩和外周阻力增加* 14. 有关安定的叙述, 哪项是错误的? [1分] D. 较大量可引起全身麻醉* 15. 筒箭毒碱过量中毒可用哪种药物解救? [1分]D. 新斯的明* 16. 下列用于上消化道出血的药物是( ) [1分]D. 去甲肾上腺素* 17. 阿托品对下列平滑肌有明显松弛作用是( ) [1分]C. 痉挛状态胃肠道* 18. 下列不属于氯丙嗪的药理作用项是( ) [1分]C. 激动多巴胺受体* 19. 普萘洛尔具有( ) [1分]D. 口服易吸收，但首过效应大* 20. 能很有效地治疗癫痫大发作而又无催眠作用的药物是( ) [1分]A. 苯妥英钠* 21. 肾上腺素和去甲肾上腺素都具有[1分]A. 加快心率，增强心力作用* 22. 阿托品最早出现的副作用是[1分]C. 口干* 23. 阿托品应用于麻醉前给药主要是( ) [1分]C. 减少呼吸道腺体分泌* 24. 下列最有效的治疗失神小发作药是( ) [1分]C. 乙琥胺* 25. 选择性α1受体阻断药是[1分]D. 哌唑嗪* 26. 苯妥英钠不宜用于( ) [1分]A. 失神小发作* 27. 静滴剂量过大易引起肾功能衰竭的药物是( ) [1分]C. 去甲肾上腺素* 28. 苯巴比妥不宜用于( ) [1分]E. 失神小发作* 29. 伴心收缩功能低下及尿量减少的休克思者，应选用( ) [1分]B. 多巴胺* 30. 肾上腺素与局麻药配伍目的主要是( ) [1分]D. 延长局麻作用时间，防止吸收中毒* 31. 癫痫持续状态的首选药物是( ) [1分]C. 地西泮(安定)* 32. 阿托品禁用于[1分]A. 青光眼* 33. 阿托品对下列腺体分泌抑制最弱的是( ) [1分]E. 胃酸分泌* 34. 异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是( ) [1分]C. 心动过速* 35. 下列哪种药物有低血压、尿潴留、便秘、口干、散瞳等副作用? [1分]C. 阿托品* 36. 适用于阿托品治疗的休克是( )[1分]E. 感染性休克* 37. 治疗青霉素过敏性休克应首选( ) [1分]E. 肾上腺素* 38. 过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用( ) [1分]D. 去甲肾上腺素静滴* 39. 具有中枢抑制作用的M 胆碱受体阻断药是[1分]C. 东茛菪碱* 40. 地西泮的作用机制是( ) [1分]C. 作用于苯二氮卓受体，增加GABA 与GABA 受体亲和力* 41. 小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是[1分]D. 延脑催吐化学感受区* 42. 治疗顽固性呃逆常用( ) [1分] D. 氯丙嗪* 43. 具有明显中枢兴奋性的拟肾上腺素药是( ) [1分]D. 麻黄碱* 44. 对癫痫大、小发作、精神运动性发作均有效的药物是[1分]D. 丙戊酸钠* 45. 下列能增加左旋多巴疗效同时又减轻不良反应的药物是( ) [1分]C. 卡比多巴* 46. 治疗三叉神经痛下列首选药是( ) [1分]A. 苯妥英钠* 47. 左旋多巴的作用机制是( ) [1分]B. 在脑内转变为多巴胺补充不足* 48. 金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制是[1分]D. 促进多巴胺释放* 49. 异丙肾上腺素的主要作用是( ) [1分]B. 兴奋心脏，升高收缩压、降低舒张压，松弛支气管* 50. 氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断( ) [1分]C. 中枢—皮质通路及中脑边缘系统多巴胺受体* 51. 与M 受体无关的阿托品作用是( ) [1分]D. 解除小血管痉挛* 52. 下列地西泮叙述错误项是( ) [1分]C. 具有抗抑郁作用* 53. 东莨菪碱与阿托品相比较显著的差异是( ) [1分]E. 中枢镇静作用* 54. 苯海索(安坦) 的作用是( ) [1分]D. 阻断中枢胆碱受体* 55. 氯丙嗪能使下列哪一激素分泌增加? [1分]C. 催乳素* 56. 阿托品对眼的作用是( ) [1分]C. 散瞳、升高眼压、调节麻痹* 57. 巴比妥类中毒时，对病人最危险的是[1分]A. 呼吸麻痹* 58. 下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是( ) [1分]C. 酚妥拉明* 59. 苯巴比妥过量急性中毒，为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是[1分]B. 静滴碳酸氢钠* 60. 防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用( ) [1分]D. 麻黄碱护理药理学3答案A型题：1. 吗啡不能用于慢性钝痛，其主要原因是[ 1分]C.连续反复多次应用会成瘾2. 可用于治疗心衰的磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂是( )[ 1分]B.米力农3. 阿司匹林不具有下列哪项不良反应?[ 1分]D.水钠潴留4. 强心苷对心肌正性肌力作用机制是( )[ 1分]C.抑制膜Na< sup>-k+-ATP酶活性5. 静脉注射后起效最快的强心苷是( )[ 1分]D.毒毛花苷K6. 强心苷禁用于( )[ 1分]D.室性心律失常7. 血管扩张药改善心衰的泵血功能是通过( )[ 1分]D.减轻心脏的前、后负荷8. 治疗强心苷中毒引起的快速型室性心律失常的最佳药物是( )[ 1分]A.苯妥英钠9. 吗啡对中枢神经系统的作用是[ 1分]B.镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐10. 硝酸甘油不具有的不良反应是( )[ 1分]B.体位性低血压11. 可用于治疗心功能不全的β受体激动剂是( )[ 1分]C.多巴酚丁胺12. 易引起耐受性的抗心绞痛药是( )[ 1分]D.硝酸甘油13. 硝酸甘油、β受体阻断药和钙拮抗剂治疗心绞痛的共同作用是[ 1分] B.减少心肌耗氧量积14. 最常用于中止或缓解心绞痛发作的药物是( )[ 1分]C.硝酸甘油15. 有关醋氨酚叙述中的错误之处是[ 1分]B.有消炎抗风湿作16. 伴有青光眼的心绞痛患者不宜选用( )[ 1分]D.硝酸甘油17. 下列阿片受体拮抗剂是( )[ 1分]C.纳洛酮18. 强心苷中毒致窦性心动过缓的原因( )[ 1分]C.抑制窦房结19. 普萘洛尔治疗心绞痛时，可能产生[ 1分]B.心室容积增大，射血时间延长，从而耗氧量增加20. 临床口服最常用的强心苷是( )[ 1分]B.地高辛21. 喷他佐辛的主要特点是( )[ 1分]D.成瘾性很小，已列人非麻醉品22. 充血性心衰的危急状态应选( ) C.毛花苷丙23. 下列不具有抗风湿作用的药物是( ) E.对乙酰氨基酚24. 吗啡作用机制是( ) B.激动体内阿片受体25. 下列哪项不属于吗啡的禁忌症? D.心源性哮喘26. 不属于麻醉药品的镇痛药是[ 1分]E.镇痛新27. 心源性哮喘应选用[ 1分]D.哌替啶28. 强心苷中毒早期最常见的不良反应是( )[ 1分]E.恶心、呕吐29. 主要扩张静脉治疗心衰的药物是( )[ 1分]C.硝酸甘油30. 预防心绞痛发作常选用( ) E.硝酸异山梨酯31. 血浆蛋白结合率最高的强心苷是( ) A.泮地黄毒苷32. 小剂量吗啡可用于( )[ 1分]B.心源性哮喘33. 泮地黄引起的室性早搏首选( )[ 1分]A.苯妥英钠34. 治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用( )[ 1分]A.阿托品35. 排泄最慢作用最持久的强心苷是( )[ 1分]B.泮地黄毒苷36. 解热镇痛药的降温特点主要是( )[ 1分]A.只降低发热体温，不影响正常体温37. 解热镇痛抗炎药作用机制是( )[ 1分]D.抑制前列腺素合成38. 下列强心苷中毒不宜用氯化钾的是( )[ 1分]B.房室传导阻滞39. 镇痛作用最强的药物是[ 1分]B.芬太尼40. 原形自肾排出最多的药物是( )[ 1分]D.毒毛花苷K41. 诊断洋地黄中毒，有价值的停药指征为（）[ 1分]C.室性早搏42. 能扩张动、静脉治疗心衰的药物是( )[ 1分]C.硝普钠43. 吗啡急性中毒致死的主要原因是( )[ 1分]A.呼吸抑制44. 保泰松的特点是[ 1分]E.解热镇痛作用弱，抗炎作用强，毒性较大45. 哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用[ 1分]E.阿托品46. 抢救吗啡急性中毒可用( )[ 1分]E.喷他佐辛47. 地高辛的tl/2为33小时，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需( )[ 1分]D.6~7天48. 骨折剧痛应选用( )[ 1分]D.哌替啶49. 下列肝肠循环最多的强心苷是( )[ 1分]A.泮地黄毒苷50. 抗心绞痛药的治疗作用主要是通过( )[ 1分]D.降低心肌耗氧，增加心肌缺血区血流51. 布洛芬与阿司匹林比较主要特点是( )[ 1分]D.胃肠道反应较轻护理药理学 41. 与其它糖皮质激素类药物相比，气化吸入二丙酸氯地米松治疗哮喘的最重要的优点是 D.几无抑制垂体-肾上腺皮质功能，不引起严重的不良反应2. 不能控制哮喘发作症状的药物是 B.色甘酸钠3. 伴有冠心病的高血压患者不宜用 B.肼苯哒嗪4. 用链激酶过量所致出血宜选用的解救药是( )D.氨甲环酸5. 维生素K参与合成 B.凝血酶和凝血因子Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ6. 新生儿出血宜选用 D.维生素K7.下列治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是( )C.地塞米松静脉给药8. N-乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制是 D.能使糖蛋白多肽链中二硫链断裂，降低粘痰和浓痰粘滞度，易咳出9. 卡托普利的抗高血压作用机制是 B.抑制血管紧张素转化酶的活性10. 呋塞咪没有下列哪种不良反应?D.钾潴留11. 最显著降低肾素活性的药物是 D.普萘洛尔12. 下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中哪项是错误的?E.可与碳酸氢钠同服，以减轻铁剂对胃的刺激13. 氨甲苯酸的作用机理是 D.对抗纤溶酶原激活因子的作用14. 高血压危象的患者宜选用 B.硝普钠15. 铁剂可用于治疗 C.小细胞低色素性贫血16. 叶酸主要用于 D.巨幼红细胞性贫血17. 伴有十二指肠溃疡的高血压病宜使用 B.可乐定18. 反复应用可产生成瘾性的镇咳药是( )B.可待因19. 色甘酸钠平喘作用的机制( )D.稳定肥大细胞膜20. 可降低双香豆素抗凝作用的药物是 C.苯巴比妥21. 能引起“首剂现象”的抗高血压药是( )A.哌唑嗪22. 肝素过量引起自发性出血可选用的解救药是( )C.鱼精蛋白23. 可增强双香豆素抗凝作用的药物是 A.广谱抗生素24. 长期应用苯妥英钠可导致双香豆素 A.作用增强25. 下述关于肝素的描述，正确的是 D.加速抗凝血酶Ⅲ中和灭活凝血因子Ⅱa和Ⅹa26. 关于卡托普利，下列哪种说法是错误的?C.增加醛固酮释放27. 下列最易引起水电解质紊乱的药物是( )B.呋塞咪28. 下列具有中枢抑制作用的降压药是( )D.可乐定29. 双香豆素过量引起出血可选用的解救药是( )B.维生素K30. 伴抑郁的高血压患者不宜用( )C.利血平31. 关于哌唑嗪的论述，下列哪点是不正确的?C.选择性地阻断突触后膜α1受体32. 下列与呋塞咪合用易增强耳毒性的抗生素类是( )E.氨基苷类33. 伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用( )B.普萘洛尔34. 肝素及香豆素类药物均可用于 B.防治血栓栓塞性疾病35. 肝素的抗凝作用机理主要是 D.激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)36. 香豆素的抗凝作用机理主要是 B.抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的形成37. 噻嗪类利尿剂没有下列哪项不良反应?D.钾潴留38. 恶性贫血应选用 C.维生素B12+叶酸39. 引起血钾升高的利尿药是( )B.氨苯蝶啶40. 能与醛固醇竞争拮抗的利尿药是( )D.氨苯蝶啶41. 噻嗪类利尿药的作用部位是 C.骨襻升枝皮质部及远曲小管近端42. 具有α和β受体阻断作用的抗高血压药是( )E.拉贝洛尔43. 茶碱类药的主要平喘机理是 C.抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP增加44. 常用于抗高血压的利尿药是( )E.氢氯噻嗪45. 可待因最适用于 A.支气管哮喘伴有剧烈干咳者46. 可引起低血钾和损害听力的药物是 E.呋塞咪47. 伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用( )D.普萘洛尔48. 主要通过激动延脑孤束核次一级神经元突触后膜α2受体而降压的药物是 C.可乐定49. 关于利血平不良反应的叙述，下列哪项是不正确的?E.血糖升高50. 在体内外均有抗凝血作用的凝血药物是( )E.肝素51. 预防过敏性哮喘可选用( )A.色甘酸钠52. 伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是 D.甲基多巴53. 关于香豆素类抗凝药的特点，下列哪项是错误的?C.体内、体外均有抗凝作用54. 伴有血糖升高的水肿患者不宜用( )B.氢氯噻嗪55. N-乙酰半胱氨酸在临床上用作 D.粘痰溶解剂56. 关于肝素的叙述，下列哪项是错误的?B.口服和注射均有效57. 关于β受体阻断药的降压作用机理，下述哪种说法是错误的?B.扩张骨骼肌血管58. 下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的?A.具有迅速而持久的降压作用59. 下列作用于远曲小管前段皮质部，抑制Na+、Cl-重吸收的药物是( )C.氢氯噻嗪60. 下列利尿作用最强的药物是( )A.呋塞咪护理药理学 51. 影响细菌细胞膜功能的抗生素是 A.多粘菌素B2. 下列哪种抗生素可抑制骨髓造血功能 A.氯霉素3. 强的松与强的松龙体内过程的区别在于 C.肝内生物转化后的代谢产物生物活性不同4. 胰岛素功能缺乏时仍有降糖作用的药物是 C.苯乙双胍5. 四环素口服吸收后分布于下列何处浓度比血液高( )B.胆汁6. 金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎下列最佳治疗药是( )E.林可霉素7. 金黄色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎首选的口服药物是 D.林可霉素8. 氟哌酸的作用机理是 B.抑制DNA合成9. 减轻磺胺药对泌尿系统的不良反应，增加磺胺药的溶解度，常合用( )D.碳酸氢钠10. 糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是( )D.减少血中淋巴细胞数11. 抑制甲状腺素释放的药物是 A.碘化钾12. 关于糖皮质激素诱发消化系统并发症的机制，下列论述哪一点是错误的?B.刺激胃酸分泌13. 对灰黄霉素药理特点的叙述哪一项不正确( )D.对深部真菌有抑制作用14. 化疗指数是指( )B.LD50/ED50 15. 抢救青霉素过敏性休克首选药是( )A.肾上腺素16. 长期应用糖皮质激素可引起( )B.高血钙17. 灰黄霉素主要用于下列哪种真菌感染( )A.头癣18. 抗菌谱是指( )C.抗菌药物的抗菌范围19. 下列治疗绿脓杆菌感染有效药物是( )D.羧苄青霉素20. 下列糖皮质激素抗炎作用原理中哪一点是错误的?C.促进肉芽组织生成，加速组织修复21. 下列哪种药不可与常用于治疗溃疡病的抗酸药合用?E.四环素22. 适用于烧伤面绿脓杆菌感染的药物是 A.磺胺醋酰23. 治疗深部真菌感染的首选药是( )C.两性霉素 B24. 抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是 D.甲氧苄啶25. 庆大霉素与羧苄青霉素混合注射 B.属于配伍禁忌26. 氨基糖苷类抗生素对下列细菌无效的是（）A.厌氧菌27. 长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是( )A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制28. 下述哪一种糖尿病不需首先胰岛素治疗( )C.轻、中度Ⅱ型糖尿病29. 庆大霉素与速尿合用时易引起（）C.耳毒性加重30. 化疗指数最高的抗生素是 E.青霉素G31. 竞争性对抗磺胺作用的物质是 B.对氨苯甲酸(PABA)32. 下列可引起幼儿牙釉质发育不良并黄染的药物是（）B.四环素33. 下列哪一种疾病不宜选用糖皮质激素?C.病毒感染34. 通过抑制过氧化物酶而使Iˉ不能成为活性碘及不能使碘化酪氨酸缩合为T3、T4的药物是 D.甲亢平35. 糖皮质素激素用于严重感染的目的是( )C.通过其抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克作用，帮患者度过危险期36. 甲磺丁脲的适应症是 D.中、轻度Ⅱ型糖尿病37. 具有抗组胺H1型效应的药物是 C.异丙嗪38. 糖皮质激素抗毒作用的机制是 D.提高机体对内毒素的耐受力39. 丙基硫氧嘧啶的作用机制是( )A.抑制甲状腺激素的生物合成40. 对中枢无抑制作用的H1-受体阻断药是( )D.特非那定41. 下列哪一个药物能选择性地与PBPs结合?A.青霉素G42. 与青霉素G比较，氨苄青霉素的抗菌谱特点是( )B.广谱43. 青霉素G的抗菌作用机制是( )C.抑制细菌细胞壁粘肽合成44. 磺酰脲类降糖药的作用机制是( )B.剌激胰岛β细胞释放胰岛素45. 应用氯霉素时要注意定期检查( )A.血常规46. 治疗粘液性水肿的药物是( )E.甲状腺粉47. 蛋白结合率最低，易透过各种组织的磺胺药是 B.磺胺嘧啶48. 甲状腺制剂主要用于 E.粘液性水肿49. 宜选用大剂量碘治疗的疾病是( )D.甲状腺危象50. 对中枢有兴奋作用的H1-受体阻断药是( )E.苯茚胺51. 青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射 D.肾上腺素52. 下列哪种情况慎用碘剂( )E.妊娠53. 磺胺类药物的作用机制是与细菌竞争( )A.二氢叶酸合成酶54. 通过破坏甲状腺滤泡细胞，从而减少甲状腺激素释放的药物是 D.大剂量碘剂55. 驾驶员或高空作业者不宜使用的药物是( )B.苯海拉明56. 糖皮质激素用于慢性炎症主要目的在于( )D.抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕57. 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是( )D.抗毒、抗休克、缓解毒血症状58. 可用于尿崩症的降血糖药是( )C.氯磺丙脲59. 属于大环内酯类抗生素者为 A.螺旋霉素60. 下列可用于治疗肠道念珠菌感染的药物是( )E.制霉菌素61. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是( )D.激素抑制免疫反应，降低抵抗力62. 治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选 E.青霉素G 63. 能造成唾液腺肿大不良反应的药物是( )B.碘化物64. 预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是( )E.多饮水65. 适用于治疗绿脓杆菌感染的药物是 E.羧苄青霉素66. 甲氧苄啶的作用机制是( )C.抑制细菌二氢叶酸还原酶67. 糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是( )C.通过其抗炎、免疫抑制作用平喘68. 下列哪项患者禁用糖皮质激素？( )C.水痘发高烧69. 甲亢术前准备正确给药方案应是( )D.先给硫脲类，术前2周再给碘化物70. 用于甲状腺手术前准备，可使腺体缩小变硬、血管减少而有利于手术进行的药物是( )E.碘化物。
护用药理学实验实训报告
一、实验目的本次护用药理学实验实训旨在通过一系列实验操作，加深对药理学理论知识的理解，掌握护理药理学实验的基本技能，提高临床用药的安全性和有效性。
通过实验，我们能够：1. 了解药物的基本作用机制。
2. 掌握药物代谢动力学和药效动力学的原理。
3. 学会药物不良反应的观察和处理方法。
4. 提高临床用药的合理性和安全性。
二、实验内容本次实验实训主要包括以下内容：1. 药物作用机制实验- 通过观察不同药物对细胞、组织或器官的影响，了解药物的作用机制。
- 实验项目：药物对心肌细胞的影响、药物对平滑肌的影响等。
2. 药物代谢动力学实验- 通过测定药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，了解药物在体内的动态变化。
- 实验项目：药物的口服吸收实验、药物的分布实验、药物的代谢实验等。
3. 药效动力学实验- 通过观察药物对生物体生理、生化指标的影响，了解药物的作用效果。
- 实验项目：药物的镇痛作用实验、药物的催眠作用实验等。
4. 药物不良反应实验- 通过观察药物对生物体的副作用，了解药物的不良反应。
- 实验项目：药物的毒性实验、药物的过敏反应实验等。
三、实验方法1. 药物作用机制实验- 采用细胞培养技术，观察药物对心肌细胞、平滑肌细胞等的影响。
- 采用生物化学方法，测定药物对生理、生化指标的影响。
2. 药物代谢动力学实验- 采用色谱法、光谱法等技术，测定药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。
- 采用放射性同位素标记技术，追踪药物在体内的动态变化。
3. 药效动力学实验- 采用动物实验，观察药物对生理、生化指标的影响。
- 采用人体实验，观察药物对生理、生化指标的影响。
4. 药物不良反应实验- 采用动物实验，观察药物对生物体的副作用。
- 采用人体实验，观察药物对生物体的副作用。
四、实验结果与分析1. 药物作用机制实验- 实验结果显示，药物对心肌细胞和平滑肌细胞具有明显的作用，符合药物的作用机制。
2. 药物代谢动力学实验- 实验结果显示，药物的吸收、分布、代谢和排泄过程符合药物代谢动力学的原理。
护理药理学教案
护理药理学教案一、教学目标1. 知识目标：（1）了解药理学的基本概念、研究内容和研究方法。
（2）掌握药物的作用机制、药效学参数和药动学参数。
（3）熟悉常见药物的分类和临床应用。
2. 能力目标：（1）能够分析药物的作用机制和药效学特点。
（2）能够评估药物的药动学过程和临床应用。
（3）能够运用药理学知识进行药物治疗和护理。
3. 情感目标：（1）培养对药理学的兴趣和好奇心。
（2）培养批判性思维和团队合作能力。
二、教学内容1. 药理学的基本概念：药物的定义、分类和作用机制。
2. 药物的药效学参数：药效学的基本概念、药物的剂量与效应关系、药物的作用持续时间和时效性。
3. 药物的药动学参数：药动学的基本概念、药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。
4. 常见药物的分类和临床应用：作用于神经系统的药物、作用于心血管系统的药物、作用于消化系统的药物等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解药理学的基本概念、药物的药效学参数和药动学参数。
2. 案例分析法：分析具体药物的临床应用和护理。
3. 小组讨论法：分组讨论药物的作用机制和临床应用。
四、教学评估1. 课堂参与度：观察学生在讨论和提问中的积极参与程度。
2. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的表现和报告质量。
3. 课后作业：评估学生对药物分类和临床应用的理解。
五、教学资源1. 教材：护理药理学教科书。
2. 多媒体课件：用于讲解药物的作用机制和药效学特点。
3. 案例材料：用于分析药物的临床应用和护理。
4. 网络资源：用于获取最新的药理学研究进展。
六、教学内容5. 药物的相互作用：药物相互作用的类型、影响因素及临床意义。
6. 药物不良反应与药物中毒：药物不良反应的分类、原因及处理；药物中毒的临床表现、诊断和治疗。
7. 药物治疗监测：血药浓度监测的适应症、方法及临床应用。
8. 特殊人群的药物治疗：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及肝肾功能不全患者的药物治疗。
9. 药物疗法与护理：药物给药方法、药物护理要点及药物不良反应的观察与处理。
护理药理学讲稿5
无效。
抗菌机制特异性的与敏感菌核蛋白30s亚基结合，抑制蛋白质合成。
临床应用斑疹伤寒、恙虫病等立克次体病及支原体肺炎，首选。
对布鲁杆菌感染及霍乱衣原体所致鹦鹉热也有明显疗效。
不良反应
①局部刺激症状：胃肠反应
②二重感染（菌群交替症）广谱抗生素长期大量应用，使敏感菌受抑，不
问过敏史。
预防措施
（1）一出现即停药，并用抗组胺药或糖皮质激素治疗
（2）问病人是否有过敏史
3.造血功能反应：偶见粒细胞减少，再障及血小板减少症。
4.肝损害：黄疸、肝功能减退，严重者可见急性肝坏死。
5.其他：中枢抑制，胃肠道反应，驾驶员、高空作业者忌用。孕妇禁用TMP。
(五）TMP和SMZ合用可增效，为什么？
。
中抗菌作用增强，钙、镁等阳离子可抑制其抗菌活性。庆大霉素、阿米卡
星、妥布霉素对铜绿假单孢菌敏感。结核分枝杆菌对链霉素敏感，对阿米
卡星、庆大霉素也有一定敏感度
4.抗菌机制相似：属静止期杀菌药。阻碍细菌蛋白质的各个阶段，抑制蛋
白质合成或造成蛋白质合成紊乱，同时细菌细胞膜通透性发生改变，造成
细菌死亡。
5.耐药性：细菌对各药间有部分或完全交叉耐药性。耐药机制相似。
菌体膨胀、破裂、死亡。其作用靶位是青霉素结合蛋白（PBPs）。
②激发细菌自溶酶（autolysins）活性，促进菌体裂解死亡。为繁殖期杀
教学备注
菌剂。
2.细菌耐药机制
①产生水解酶。②缺乏自溶酶。使菌体自溶减少。③β内酰胺酶与药物。
。
⑥改变PBPs。使β内酰胺类对PBPs亲和力降低。
结合。使之停留在胞浆膜外而不能到达作用靶位（PBPs）发挥抗菌作用
护理药理学第五次网上辅导(第19～22章)
护理药理学第五次网上辅导（第19～22章）——治疗慢性心功能不全药、抗心律失常药、抗心绞痛药、抗高血压药从这一讲辅导的题目中我们可以看到，这是一类作用于心血管系统的药物，在学习此部分内容时，希望大家结合病理学的课程，了解心血管系统疾病这一部分的有关知识及概念，联系生理学和内科，重温一下有关肾素—血管紧张素—醛固酮系统的概念和知识，有助于理解这几章药理学的内容。
第十九章治疗慢性心功能不全药〖知识结构〗一、正性肌力药物（一）强心苷类：地高辛、洋地黄毒苷、西地兰和毒毛花苷K（二）β－受体激动剂：多巴酚丁胺、异波帕胺（三）磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂：米力农二、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药三、利尿药四、血管扩张药〖基本要求〗一、正性肌力药物掌握：地高辛对心脏的作用、临床应用、不良反应及中毒的防治措施熟悉：毛花苷丙（西地兰）的作用机制和临床应用；二、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药熟悉：卡托普利的作用特点、临床应用和不良反应三、血管扩张药了解：硝酸甘油、硝普钠治疗心功能不全的作用特点、临床应用和不良反应〖基本内容〗这是一类用于治疗充血性心力衰竭的药物，主要从正性肌力和减轻心脏前后负荷两方面考虑。
一、地高辛：强心苷类。
（一）对心脏的作用：正性肌力作用，机制是增加膜Na+－K+－ATP酶活性；负性频率；减慢房室传导，对治疗心房纤颤、心房扑动有重要意义。
（二）临床应用：1 充血性心力衰竭：其疗效可因不同情况而有差异。
对伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全疗效最好。
2 心房纤颤、心房扑动、室上性阵发性心动过速3 不良反应：强心苷类药物，治疗安全范围窄，个体差异大，毒性反应发生率高。
（1）胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等为最常见的早期毒性反应（2）神经系统：头痛、头晕、失眠、谵妄等，黄、绿视，视物模糊为中毒先兆，要及时停药。
（3）心脏反应：可出现各种类型的心律失常。
如早搏、室性心动过速、室颤、窦性心动过缓等均为停药指征。
(完整word版)药理学教案
第一章护理药理学总论导入新课：从本节课开始，我们要学习《护理药理》这门课程。
要学习《护理药理》，同学们先思考“药理”这两个字，结合平常的日常生活，我们先探讨一下什么是药理？“护理药理”和“药理”又有什么样的区别和联系？正文：第一节绪论一、护理药理学研究的内容：1.药物（drug）：是用以防治及诊断疾病的物质，在理论上指凡能影响机体器官生理功能及（或）细胞代谢活动的化学物质都属于药物的范畴。
药物和毒物的区别：举例砒霜、安定等。
无药不毒！二者之间仅仅是剂量的差异。
2.药理学（pharmacology）：是研究药物与机体之间相互作用的规律及其原理的一门学科。
其研究内容主要包括：（1）药物效应动力学(药效学，pharmacodynamics)：研究药物对机体的作用规律及作用原理的科学。
举例：如发烧服用阿司匹林的作用。
（2）药物代谢动力学(药动学，pharmacokinetics)：研究机体对药物的处理过程。
举例：为什么不同的药物每天的服用次数不一样？3.护理药理学：其任务是在掌握、了解药物的基本知识的基础上，研究护理中如何正确实施药物治疗，保障药物治疗达到最佳药效，指导临床合理用药，为防治疾病奠定基础。
二、护理药理学在临床用药护理工作中的作用1.指导患者正确用药、进行合理用药健康教育2.提高执行医嘱的质量，避免出现用药错误3.指导社区人员正确选药、用药和保管药品4.能对患者进行用药前的评估、用药中监护及用药后评价第二节药物效应动力学一、药物的基本作用1. 兴奋（exicitation）：功能提高称兴奋；2. 抑制(inhibition) ：功能降低称抑制。
二、药物作用的两重性治疗作用(therapeutic effects)和不良反应(adverse reactions, ADR)是药物作用的两重性。
1.治疗作用：是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。
（1）对因治疗（etiological treatment：）用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病，成对因治疗，或称治本。
药理第五章讲解
第四节 肾上腺素受体激动药
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一、α、β受体激动药 二、α受体激动药 三、β受体激动药
「
[一、α 、β 受体激动药]
【代表药】 肾上腺素 AD
是肾上腺髓质嗜铬细胞分泌的主要激素。 【作用与用途】 主要激动α 和β 受体，产生较强的α 样和β 样作用。具有起效快、作用强、持续时间 短的特点。 1．兴奋心脏 可直接作用于心肌、窦房结和传导组织。激动心脏的β 1受体，是心肌 收缩力增强，心率加快，传导加速，心排出量增加。激动β 2受体，舒张冠状血管，改 善心肌的血液供应。但在兴奋心脏的同时，提高了心肌代谢，使心肌耗氧量增加，如剂 量过大或静脉注射过快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。 2．收缩或舒张血管 激动血管平滑肌上的α 受体，血管收缩；在皮肤、 黏膜血管α 受体数量上占优势，血管收缩作用较强，内脏血管（肾）收缩较明显， 肺血管和脑收缩作用弱。激动β 2受体，血管舒张：在骨骼肌血管和冠状血管β 2 受体占优势，舒张作用较强。 3．影响血压 肾上腺素对血压的影响与用药剂量和给药速度有关。治疗量 时，激动β 1受体，心脏兴奋，心排出量增加，故收缩压升高。激动β 2 由于骨
下降，如先用N受体阻断药，则可产生明显的升压作用。
受
zhongguofeng
5、其他-全身给药能对抗M受体阻断药（如阿托品）中毒所引起的外周 体
症状，用于M受体阻断药中毒的解救。 】
眼部【滴痛不眼，良剂吸反浓收应度过与大量注于可意2出%事可现项出流现涎、激 动 药
标 题
多汗、腹痛等M受体过度兴奋
症状，可用阿托品对症处理。
节
概
述页
卷首语 第一节 概述
zhongguofeng
护理药理学PPT课件
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教学实施——解热镇痛抗炎
药
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教学目标
2
教学实施过程
3
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2
（一） 教学目标 1.通过解热镇痛药作用机制 来熟悉其药理作用及临床应
用；
知识目标 2.重点掌握阿司匹林的五大 不良反应及防治措施。
培养学生严谨的科 学研究态度，扎实 的实验操作水平和 独立分析、解决问 能力目标 题的能力。
感觉神经末梢
致痛
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3. 教学过程
1 第一环节：创设情境 导入新课 5分钟 2 第二环节：任务实施 探究新知 60分钟 3 第三环节：总结反思 畅谈感悟 15分钟 4 第四环节：学以致用 拓展延伸 10分钟
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教学过程
第1 一环节：创设情境 导入新课
创设护理用药情景，以工学结合的培养模式，实现高 职教育与学生未来职业的对接。
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作用于器官的药 8
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激素类药物
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以就业为导向、岗位为需求设计教学内 容
适度降低： 总论部分理论难度，注重学生基础知识、基本
理论的阐述； 药物作用机制和临床用途的深度
增加或强调的内容： 注重强调“用药监护”，体现“工学结合”； 通过“知识链接”，突出教材趣味性、专业
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大 剂 量 （一） 阿 司 匹 林
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小剂量阿司匹林 （一）
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解热镇痛药精选的最新版解ppt 热作用机制 20
第五麻醉病人的护理讲课文档
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优选第五麻醉病人的护理
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第一节 麻醉方法
一、全身麻醉：作用于中枢神经系统产生 抑制效应导致病人意识和全身痛觉暂时 消失的麻醉方法。
吸入麻醉 气管插管
密闭通路
静脉麻醉
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吸入麻醉
吸入麻醉：经呼吸道吸入气体或者挥发 性液体麻醉药从而产生的全身麻醉的作 用。麻醉深浅程度的可控性比其他麻醉 的方法容易，因此在临床上应用最为广 泛。
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局麻麻醉方法
局部浸润法:将局麻药注射于手术区的组 织内 阻滞神经末梢而达到麻醉作用。基 本方法为沿手术切口线，自浅入深进针， 分层注射局麻药，逐层阻滞组织中的神 经末梢。常用药物0.5%普鲁卡因或者 0.25%~0.5%利多卡因。
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局麻麻醉方法
区域阻滞：指在手术区四周和底部注入 局麻药，以阻滞支配手术区域的神经纤 维而达到的麻醉作用。适用于肿块的切 除术，如乳房良性肿瘤切除术。
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n 硬脊膜外腔阻滞麻醉
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局部麻醉
局部麻醉：是应用局部麻醉药暂时阻断 身体某一区域的神经传导而产生麻醉作 用，简称局麻。局麻简便易行，安全性 大，能保持病人清醒，对生理功能干扰 小，并发症少。
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局部麻醉常用药物
局部麻醉药物 1.普鲁卡因：毒性小，起效快， 作用时间约45～60分钟，是最常用的局部浸润麻醉 药。组织穿透性能差。常用浓度为0.5%~l%。一次 限量成人为1g。
2.恩氟烷：麻醉效能强，麻醉诱导速度 快，可以用于麻醉诱导和维持。对中枢 神经系统和心肌收缩力有抑制作用，
护理药理学课件
一、护理药理学内容药理学是研究物与机体相互作用规律和机制的学科，包括药效动力学和药代动力学两方面，前者是阐明药物对机体的作用和作用原理，后者阐明药物在机体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程，及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。
药理学也是一门为临床合理用药提供基本理论依据的科学。
护士在临床药疗过程中负有监护职责，在发挥药物最佳效应和减少毒副反应中起着重要作用。
护理药理学阐述临床如何合理用药和护士在合理用药中的地位及作用等。
还要着重阐述药物的毒副反应及防治措施、禁忌证、药物相互作用和药疗监护须知等方面的内容。
二、护士在临床用药中的作用护士在临床第一线工作，是各种药物治疗的实施者，也是用药前后的监护者，因此护理人员在临床药物治疗中居重要地位。
一、药物的基本作用表现为兴奋和抑制。
凡是能使机体器官组织原有生理生化功能水平提高的作用称为兴奋作用，主使机体器官组织原有机能活动减弱者为抑制作用。
二、药物作用的选择性凡药物只选择性地对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其它器官、组织不发生作用，这是由于药物对这些细胞组织具有较大的亲合力，或是机体的不同器官组织对药物敏感性有差异所致，称之为药物作用的选择性。
选择性有高与低这分，选择性高的药物针对性强。
三、药物的作用方式局部作用和吸收作用药物未被吸收入血之前，在用药局部表现的效果，称为局部作用。
吸收作用又称药物的全身作用，即指药物吸收入血循环后所产生的作用。
直接作用和间接作用药物与器官组织直接触后所产生的效应为直接作用，间接作用又称继发作用，即指由药物的某一作用而引起的另一作用，常通过神经放射或体液调节引起。
四、药物作用的临床效果治疗作用和不良反应是药物作用的两重性表现，临床用药效果正是药物作用两重性的综合体现。
治疗作用凡能达到防治疾病目的的作用称为药物治疗作用。
不良反应用药后产生与治疗目的无关的其他作用，统称为不良反应。
（1）副作用指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。
护理药理学教案
沈阳医学院教案存档编号学科：护理药理学授课时间：授课班级：高护学时分配：授课题目：药理学总论-绪言教学目的及要求：1．掌握护理药理学的研究对象和任务；2．熟悉药物的基本概念和新药开发的基本过程；3．了解我国本草的贡献、药理学的发展史及国内外药理学的新进展。
授课重点、难点：1．重点：护理药理学的研究对象和任务。
2．难点：药理学的准确概念。
教学法注意事项：举例说明药理学的研究对象；采用多媒体我国本草学的贡献和新药开发的基本过程。
主要参考文献：1．《本草纲目》；2．金有豫主编. 药理学，第五版，北京：人民卫生出版社，2001；4．杨世杰主编. 药理学，第五版，北京：人民卫生出版社，2001；5．Rang HP,Dale MM,Ritter JM. Pharmacology.4th ed.London:Churchill Livingston,2001Kartzung BG .Basic and Clinical Pharmacology.8th ed.New York:McGraw-Hill,2000课后总结：药理学的研究对象和任务。
本教案授课后归教研室存档。
授课教师签字：教研室主任签字：沈阳医学院教案存档编号学科：护理药理学授课时间：授课班级：高护学时分配：授课题目：药物效应动力学教学目的及要求：1．掌握药物的基本作用、受体理论、构效关系、量效关系、药物安全范围、治疗指数、不良反应及药物作用的影响因素。
2．熟悉不同给药方法对药物效应的影响。
授课重点、难点：1．重点：药物的基本作用，作用的选择性，量效曲线的概念与实际意义，效能，效价强度，治疗指数和安全范围的概念；受体的基本概念，亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、激动药、拮抗药和部分激动药的关系；pD2和pA2的概念；受体的调节及第二信使在受体—效应之间的作用。
2．难点：药效学的基本概念；药物作用机理。
教学法注意事项：采用多媒体把药物作用机制形象化；结合具体药物说明书药效学的研究对象；启发同学们如何把药物作用机制分类。
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护理药理学第5次作业《护理药理学》第5次作业A型题：请从备选答案中选取一个最佳答案1. 四环素口服吸收后分布于下列何处浓度比血液高( ) [1分]A.脑脊液B.胆汁C.前列腺D.唾液腺E.细胞外液2. 蛋白结合率最低，易透过各种组织的磺胺药是 [1分]A.磺胺脒B.磺胺嘧啶C.磺胺甲基异恶唑D.磺胺异恶唑E.周效磺胺3. 抗菌谱是指( ) [1分]A.抗菌药物的抗菌力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的抗菌范围D.临床选药的基础E.抗菌药物的疗效4. 甲氧苄啶的作用机制是( ) [1分]A.与细菌竞争二氢叶酸合成酶B.抑制细菌DNA合成酶C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.与细菌竞争一碳单位转移酶E.阻碍细菌的细胞壁的合成5. 对中枢有兴奋作用的H1-受体阻断药是( ) [1分]A.苯海拉明B.氯苯那敏（扑尔敏C.赛庚啶D.异丙嗪E.苯茚胺6. 适用于烧伤面绿脓杆菌感染的药物是 [1分]A.磺胺醋酰B.磺胺嘧啶银盐C.氯霉素D.林可霉素E.利福平7. 青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射 [1分]A.肾上腺皮质激素B.氯化钙C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.以上都不是8. 氨基糖苷类抗生素对下列细菌无效的是（） [1分]A.厌氧菌B.绿脓杆菌C.G+菌D.G-菌E.结核杆菌9. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是( ) [1分]A.病人对激素不敏感B.激素用量不足C.激素抑制直接促进病原微生物繁殖D.激素抑制免疫反应，降低抵抗力E.作用激素时未能应用有效抗菌药物10. 下述哪一种糖尿病不需首先胰岛素治疗( ) [1分]A.合并严重感染的中度糖尿病B.酮症酸血症C.轻、中度Ⅱ型糖尿病D.妊娠期糖尿病E.幼年重度糖尿病11. 对中枢无抑制作用的H1-受体阻断药是( ) [1分]A.苯海拉明B.布克利嗪C.异丙嗪D.特非那定E.氯苯那敏12. 青霉素G的抗菌作用机制是( ) [1分]A.影响细菌蛋白质合成B.抑制核酸合成C.抑制细菌细胞壁粘肽合成D.抑制核酸合成E.影响细菌叶酸13. 甲状腺制剂主要用于 [1分]A.甲状腺危象综合症B.甲亢手术前准备C.青春期甲状腺肿D.尿崩症的辅助治疗E.粘液性水肿14. 能造成唾液腺肿大不良反应的药物是( ) [1分]A.甲基硫氧嘧啶B.碘化物C.三碘甲状腺原氨酸D.卡比马唑E.普萘洛尔15. 与青霉素G比较，氨苄青霉素的抗菌谱特点是( ) [1分]A.窄谱B.广谱C.对绿脓杆菌有效D.无交叉耐药性E.相同16. 甲亢术前准备正确给药方案应是( ) [1分]A.先给碘化物，术前2周再给硫脲类B.只给硫脲类C.只给碘化物D.先给硫脲类，术前2周再给碘化物E.两者都不给17. 下列哪项患者禁用糖皮质激素？( ) [1分]A.严重哮喘兼有轻度高血压B.轻度糖尿病兼有眼部炎症C.水痘发高烧D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎E.血小板增加18. 下列哪一种疾病不宜选用糖皮质激素? [1分]A.严重支气管哮喘发作B.急性淋巴性白血病C.病毒感染D.风湿性心肌炎E.类风湿性关节炎19. 抑制甲状腺素释放的药物是 [1分]A.碘化钾B.>sup>131IC.甲基硫氧嘧啶D.甲亢平E.他巴唑20. 灰黄霉素主要用于下列哪种真菌感染( ) [1分]A.头癣B.隐球菌病C.真菌性脑膜炎D.皮炎芽生菌感染E.皮肤粘膜金葡菌感染21. 适用于治疗绿脓杆菌感染的药物是 [1分]A.磺胺脒B.酞磺胺噻唑C.柳氮磺胺吡啶D.甲氧苄啶E.羧苄青霉素22. 应用氯霉素时要注意定期检查( ) [1分]A.血常规B.肝功能C.肾功能D.尿常规E.心电图23. 氟哌酸的作用机理是 [1分]A.抑制蛋白质合成B.抑制DNA合成C.抑制RNA合成D.抗叶酸代谢E.影响细菌胞膜通透性24. 强的松与强的松龙体内过程的区别在于 [1分]A.消化道吸收程度不同B.组织分布不同C.肝内生物转化后的代谢产物生物活性不同D.消除半衰期长短不同E.血浆蛋白结合率不同25. 关于糖皮质激素诱发消化系统并发症的机制，下列论述哪一点是错误的? [1分]A.抑制胃粘液分泌B.刺激胃酸分泌C.刺激胃蛋白酶分泌D.降低胃肠粘膜抵抗力E.直接损伤胃肠粘膜组织26. 治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选 [1分]A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.氨苄青霉素E.青霉素G27. 预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是( ) [1分]A.与利尿药同服B.酸化尿液C.大剂量短疗程用药D.小剂量间歇用药E.多饮水28. 下列哪一个药物能选择性地与PBPs结合? [1分]A.青霉素GB.氮卓脒青霉素C.头孢噻啶D.头孢唑啉E.头孢氨噻29. 长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是( ) [1分]A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制B.ACTH突然分泌增高C.肾上腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.以上都是30. 庆大霉素与羧苄青霉素混合注射 [1分]A.协同抗绿脓杆菌作用B.属于配伍禁忌C.用于急性内膜炎D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染E.以上都不是31. 下列可引起幼儿牙釉质发育不良并黄染的药物是（） [1分]A.红霉素B.四环素C.青霉素GD.林可霉素E.多粘菌素E32. 丙基硫氧嘧啶的作用机制是( ) [1分]A.抑制甲状腺激素的生物合成B.抑制甲状腺摄取碘C.抑制甲状腺素的释放D.抑制TSH分泌E.以上都不是33. 庆大霉素与速尿合用时易引起（） [1分]A.抗菌作用增强B.肾毒性减轻C.耳毒性加重D.利尿作用增强E.肾毒性加重34. 胰岛素功能缺乏时仍有降糖作用的药物是 [1分]A.优降糖(格列本脲)B.氯磺丙脲C.苯乙双胍D.甲磺丁脲E.格列齐特35. 糖皮质激素抗毒作用的机制是 [1分]A.中和细菌的内毒素B.中和细菌的外毒素C.抑制毒素在机体内的扩散D.提高机体对内毒素的耐受力E.直接拮抗毒素对机体的毒害作用36. 化疗指数是指( ) [1分]A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED5/LD95D.LD5/ED95E.LD90/ED1037. 影响细菌细胞膜功能的抗生素是 [1分]A.多粘菌素BB.庆大霉素C.红霉素D.四环素E.青霉素G38. 具有抗组胺H1型效应的药物是 [1分]A.哌唑嗪B.哌嗪C.异丙嗪D.丙咪嗪E.氯甲苯噻嗪39. 治疗粘液性水肿的药物是( ) [1分]A.丙基硫氧嘧啶B.碘化钾C.甲硫咪唑D.131IE.甲状腺粉40. 下列哪种情况慎用碘剂( ) [1分]A.粒细胞缺乏B.甲亢术前准备C.甲状腺机能亢进危象D.单纯性甲状腺肿E.妊娠41. 下列糖皮质激素抗炎作用原理中哪一点是错误的? [1分]A.稳定溶酶体膜，抑制致炎物的释放B.抑制白细胞与吞噬细胞移行血管外，减轻炎症浸润C.促进肉芽组织生成，加速组织修复D.直接收缩血管，减少渗出与水肿E.促进脂皮素生成，抑制PLA2，增加肥大细胞颗粒的稳定，减少花生四烯酸释放和PGs及LT3的生成42. 长期应用糖皮质激素可引起( ) [1分]A.低血压B.高血钙C.高血钾D.高血磷E.低血糖43. 抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是 [1分]A.磺胺类B.呋喃唑酮C.庆大霉素D.甲氧苄啶E.氟哌酸参考答案为：D，您选择的答案为：A44. 金黄色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎首选的口服药物是 [1分]A.红霉素B.氯林可霉素C.氨苄青霉素D.林可霉素E.头孢唑啉45. 糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是( ) [1分]A.减少血中中性粒细胞数B.减少血中红细胞数C.抑制红细胞在骨髓中生成D.减少血中淋巴细胞数E.血小板数减少参考答案为：D，您选择的答案为：A46. 磺胺类药物的作用机制是与细菌竞争( ) [1分]A.二氢叶酸合成酶B.二氢叶酸还原酶C.四氢叶酸D.谷氨酸E.四氢叶酸还原酶47. 下列哪种药不可与常用于治疗溃疡病的抗酸药合用? [1分]A.氯霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.四环素48. 减轻磺胺药对泌尿系统的不良反应，增加磺胺药的溶解度，常合用( ) [1分]A.氧化镁B.氢氧化铝C.碳酸钙D.碳酸氢钠E.氯化钾49. 金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎下列最佳治疗药是( ) [1分]A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.螺旋霉素E.林可霉素50. 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是( ) [1分]A.增加机体的对疾病的防御能力B.增强抗生素的抗菌活性C.增强机体应激性D.抗毒、抗休克、缓解毒血症状E.小量快速静脉注射51. 化疗指数最高的抗生素是 [1分]A.多粘菌素BB.庆大霉素C.红霉素D.四环素E.青霉素G52. 磺酰脲类降糖药的作用机制是( ) [1分]A.提高胰岛α细胞功能B.剌激胰岛β细胞释放胰岛素C.加速胰岛素合成D.抑制胰岛素降解E.以上都不是53. 驾驶员或高空作业者不宜使用的药物是( ) [1分]A.阿斯咪唑B.苯海拉明C.苯茚胺D.阿托品E.特非那定54. 抢救青霉素过敏性休克首选药是( ) [1分]A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺皮质激素D.抗组胺药E.多巴胺55. 下列可用于治疗肠道念珠菌感染的药物是( ) [1分]A.灰黄霉素B.两性霉素BC.酮康唑D.克霉唑E.制霉菌素56. 用于甲状腺手术前准备，可使腺体缩小变硬、血管减少而有利于手术进行的药物是( ) [1分]A.甲硫咪唑B.甲基硫氧嘧啶C.131ID.卡比马唑E.碘化物57. 通过破坏甲状腺滤泡细胞，从而减少甲状腺激素释放的药物是 [1分]A.他巴唑B.131IC.甲基硫氧嘧啶D.大剂量碘剂E.小剂量碘剂58. 竞争性对抗磺胺作用的物质是 [1分]A.γ-氨基丁酸(GABA)B.对氨苯甲酸(PABA)C.叶酸D.丙氨酸E.甲氧苄氨嘧啶59. 下列治疗绿脓杆菌感染有效药物是( ) [1分]A.头孢氨苄B.青霉素GC.羟氨苄青霉素D.羧苄青霉素E.头孢呋新60. 糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是( ) [1分]A.直接扩张支气管平滑肌B.兴奋β2受体C.通过其抗炎、免疫抑制作用平喘D.使细胞内cAMP增加E.抑制补体参与免疫反应61. 宜选用大剂量碘治疗的疾病是( ) [1分]A.结节性甲状腺肿B.粘液性水肿C.甲状腺机能亢进D.甲状腺危象E.弥漫性甲状腺肿62. 可用于尿崩症的降血糖药是( ) [1分]A.格列本脲B.精蛋白锌胰岛素C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.二甲双胍63. 糖皮质激素用于慢性炎症主要目的在于( ) [1分]A.抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少B.具有强大抗炎作用，促进炎症消散C.使炎症部位血管收缩，通透性下降D.抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕E.稳定溶酶体膜、减少蛋白水解酶的释放64. 下列哪种抗生素可抑制骨髓造血功能 [1分]A.氯霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.四环素65. 治疗深部真菌感染的首选药是( ) [1分]A.灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素BD.酮康唑E.克霉唑66. 通过抑制过氧化物酶而使Iˉ不能成为活性碘及不能使碘化酪氨酸缩合为T3、T4的药物是 [1分]A.碘化钾B.131IC.甲状腺素D.甲亢平E.以上都不是67. 甲磺丁脲的适应症是 [1分]A.胰岛功能全部丧失者B.糖尿病昏迷C.糖尿病合并高热D.中、轻度Ⅱ型糖尿病E.酮症酸中毒糖尿病68. 属于大环内酯类抗生素者为 [1分]A.螺旋霉素B.多粘菌素C.林可霉素D.氯霉素E.头孢唑啉69. 对灰黄霉素药理特点的叙述哪一项不正确( ) [1分]A.抑制各种皮肤癣菌B.外用无效C.脂肪饮食促进吸收D.对深部真菌有抑制作用E.与巴比妥类合用疗效减弱70. 糖皮质素激素用于严重感染的目的是( ) [1分]A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.通过其抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克作用，帮患者度过危险期D.加强心肌收缩力，改善微循环E.以上都不是。