食道癌放疗后注意几处副作用
食管癌放化疗中常见的不良反应及护理方法(一)
食管癌放化疗中常见的不良反应及护理方法(一)食管癌放化疗中常见的不良反应及护理方法(一)作者:王燕护士长医院:复旦大学附属肿瘤医院化学治疗和放射治疗是现代食管癌治疗的两种主要治疗方法,本文总结概括了在放化疗过程中常见的不良反应及对应的护理方法1放射性皮肤反应的护理常见有I度反应(干性反应)、Ⅱ度反应(湿性反应)I度反应II度反应护理方法:① 保持皮肤清洁干燥;穿全棉内衣② 放疗区皮肤禁肥皂擦洗或热水浸浴;禁涂碘酒、酒精等刺激性消毒液消毒或有刺激的药膏;避免烈日暴晒;皮肤脱屑切忌用手撕剥③ I度皮炎有烧灼和刺痒感,可暴露局部皮肤,严禁用手搔抓和按摩,防止抓破皮肤造成感染。
II度皮炎采用暴露疗法、局部喷康复新溶液等2放射性食管炎的护理表现食管粘膜充血水肿、局部疼痛、吞咽困难加重等现象附放射性食管炎分级评价标准:护理方法:① 多进食高质量蛋白、高热量、高维生素、易消化、易吞咽的半流质或流质,少量多餐,细嚼慢咽②避免过硬、油炸、过热、过咸、酸、辣等粗糙刺激的食物,不吃糯米等粘性食物,尤其要防止骨头、鱼刺等损伤食管粘膜③ 餐后要饮少量温开水冲洗食管,以免食物粘滞在食管表面。
饭后15-30分钟再平卧,以避免食物返流而加重食管黏膜反应④ 根据医嘱局部采用康复新,促进溃疡的愈合⑤ 必要时遵医嘱予静脉补液3放化疗骨髓抑制的护理放化疗可引起骨髓抑制,其程度与照射范围和应用化疗有关护理方法:① 给予高蛋白、高热量、丰富维生素的饮食② 贫血患者应卧床休息以减少氧耗,多吃赤豆、红枣等补血食品③ 根据医嘱定时复查血常规,遵医嘱给予升血药物④ 白细胞特别是中性粒细胞下降时,感染的机会将增加。
当白细胞计数<1×109>1×109>⑤ 当血小板计数<50×109>50×109><10×109>10×109>4放化疗恶心呕吐的护理放化疗常引起严重的胃肠道症状:厌食、恶心、顽固性呕吐,出现反应的时间、程度与病人体质有关护理方法:① 遵医嘱给予止吐药,减少恶心呕吐的发生,鼓励病人漱口,注意口腔清洁② 放化疗前后勿大量进食,应少量多餐,避免胃部过胀,饮食避免油腻。
食管癌放疗后身体越发的虚弱无力
食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一,进行性咽下困难为其典型的临床症状。
放疗是治疗食管癌常用的方法,虽然能控制病情,减轻患者痛苦,但是也会产生一定的副作用,损伤患者机体,而食管癌本身就是一种消耗性疾病,经放疗后患者身体会更加虚弱,那食管癌放疗后身体越发的虚弱无力怎么办呢?放疗是一把双刃剑,既能杀死癌细胞,也会损伤正常细胞和组织,产生一系列的副作用,导致患者身体也会变得虚弱。
食管癌患者在放疗期间注意饮食的调整,对于改善体质,缓解放疗的副作用有一定的帮助。
食管癌患者普遍存在食欲不振的情况,家属应鼓励患者多吃,以清淡、易消化的食物为主,注意色香味,增加患者的食欲。
如果患者伴有恶心呕吐,应避免过甜、过油、怪味食物,选择一些山楂、柑橙等开胃的食物,坚持少食多餐的原则。
如果患者出现骨髓抑制,可以适当增加人参、枸杞子、大枣、党参等,增强患者的免疫力,患者应避免辛辣刺激性的食物,以免增加胃肠道的负担。
放疗治疗食管癌并不彻底,是一种局部治疗手段,有的患者虽然短期内病情得到控制,但后期容易出现反复。
有些患者会辅助中医药的调理,有助于起到增效减毒的功效。
食管癌放疗期间通过补气益血、健脾和胃等中药,有助于改善放疗的副作用,提高患者的食欲,增强患者的体能,提高患者的免疫力和抵抗力,使治疗能够安全、顺利的完成。
在放疗后通过扶正祛邪等中药,有助于修复患者受损的机体,减轻患者痛苦,还能在一定程度上抑杀残存的癌细胞,巩固放疗的疗效,预防复发转移,进一步延长患者生命。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,作为一家由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办医院,郑州希福中医肿瘤医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,帮助众多患者通过中医中药减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。
食管癌放疗副作用有哪些 D阻分如何减轻副作用
食管癌放疗副作用有哪些D阻分如何减轻副作用放疗对于食管癌患者来说,是会产生一些副作用的,而了解食管癌放疗副作用有利于患者更好地康复,所以,下面就让我们一起来了解一下食管癌放疗副作用有哪些?1、皮肤变化:食管癌放疗后,皮肤常会变得干燥。
放疗结束几周后,多数患者皮肤反应会消除。
平时应该注意用温水和温和的肥皂,不要摩擦、抓搔敏感部位。
治疗和治疗结束几周内,不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和药物,除非经过医生许可。
放疗时和放疗结束后一年之内,避免接受放疗的皮肤暴露在阳光下。
2、促红升白:食管癌放疗副作用有白血球数或血小板数降低,治疗后暂缓一周再行其它治疗,以便增加病人的血细胞数量。
患者也可采用灰树花D阻分(D-fraction)辅助治疗,提高患者的免疫力,改善因放化疗后而造成的白细胞减少等症。
3、合理膳食:食管癌放疗副作用还包括饮食和消化功能紊乱。
在治疗过程中应多摄入蛋白质和热量才能更好地对付食管癌及化疗副作用。
在饮食方面应以清淡饮食为主,饮食要高蛋白,好消化易吸收,宜多吃含维生素、无机盐等丰富的水果、蔬菜等。
4、情绪改变:食管癌放疗副作用显示,多数食管癌患者会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助,导致情绪低落、消极易怒,我们建议一定要保持乐观的心态,积极配合治疗,以便为食管癌治疗提供有利条件。
以上就是食管癌放疗副作用的相关介绍,对于如何减轻食管癌放疗的副作用,除了日常护理要格外注意外,结合有效的药物治疗同样很重要。
研究发现,灰树花D阻分(D组分)能有效减轻放疗副作用,能在临床应用时激活病人的免疫机能,大大提高病人的生活质量,其与放疗协同抗肿瘤作用以及分子机理的研究更是为临床治疗提供了依据。
灰树花D阻分作为一种强效生物反应调节剂,可以有效激活细胞免疫功能,活化人体免疫细胞群,刺激各种细胞因子大量分泌,增强肿瘤局部免疫反应。
临床上灰树花D阻分联合放疗的协同抗肿瘤作用十分明显,不仅可以诱导肿瘤细胞凋亡,降低放疗的毒副反应,还能从整体提高食管癌放疗的效果。
食道癌晚期放疗什么反应 怎么治能缓解
食道癌是一种常见的恶性肿瘤,其晚期阶段给患者带来了巨大的身体和心理负担。
在治疗过程中,放疗被广泛应用于食道癌晚期患者,以缓解症状和提高生存质量。
然而,放疗对患者的反应可能会有所不同。
那么,食道癌晚期放疗什么反应呢?首先,放疗可能引起一系列临床反应,包括放射性食道炎、吞咽困难、嗓子痛、恶心和呕吐等。
这些反应可能在治疗早期就开始出现,持续数周。
放射性食道炎是最常见的副作用之一,患者可能会经历食管黏膜糜烂、溃疡形成和出血等症状。
这些反应会影响患者的饮食摄入和生活质量,使患者感到疲倦和虚弱。
其次,放疗还可能导致患者的食欲下降,体重减轻和营养不良。
由于放疗对正常组织和细胞也有损伤作用,患者可能会出现消化不良、腹泻或便秘等症状。
这些身体反应加上癌症本身的影响,使得患者面临着更多的健康问题。
此外,放疗还可能对患者的心理状态产生负面影响。
长期接受治疗和身体状况的变化可能导致患者情绪低落、焦虑和抑郁。
他们可能感到无助和恐惧,对未来感到担忧。
针对放疗引起的不良反应,建议患者配合中医药的治疗,有助于起到增效减毒的功效。
中医在治疗时以补气益血、健脾和胃、清热解毒、生津润燥为原则,扶正患者元气,促进骨髓的造血功能,提升白细胞和红细胞的数量,增强患者的免疫力,改善患者的脾胃功能,提高患者的食欲,增加患者体能,缓解放射性炎症,减轻患者痛苦,提高生存质量,使治疗能够安全、顺利的完成。
中医在治疗时从患者整体出发,且中药本身具有抗癌的功效,患者在放疗后坚持中医药的治疗,能够抑制肿瘤细胞,巩固放疗的疗效,预防病情反复,进一步延长患者生命。
目前对于癌症的治疗,越来越多的选择中西医结合的方法,而中医在综合治疗中占据了重要的地位,可以有效弥补西医的不足。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人,自幼便在家族的影响下对中医产生了浓厚的兴趣,家中多本古医书已经被袁希福熟记于心,之后便在中医肿瘤方面不断专研,师承余桂清教授,经过四十余年的不断临床实践,提出了三联平衡理论,帮许多患者恢复了正常生活。
食管癌放疗患者出院后不良反应分析及护理对策
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.10222投稿邮箱:sjzxyx88@食管癌放疗患者出院后不良反应分析及护理对策傅清蓝,朱云霞△,谢淑萍,叶青,沈平群(浙江省肿瘤医院,浙江 杭州)摘要:目的 分析食管癌放疗患者出院后1个月不良反应发生情况,探讨院外护理延伸服务对策。
方法 对95例食管癌放疗患者出院后1个月不良反应进行随访分析。
结果 本组食管癌放疗患者出院后1月吞咽困难发生率55.8%,胃食管返流症状发生率78.9%,咳嗽咳痰发生率61.1%,乏力发生率49.5%。
结论 食管癌放疗患者出院后1个月不良反应症状以吞咽困难、胃食管返流、咳嗽咳痰、乏力为主,值得护理人员持续关注,提供院外护理延伸服务,减轻患者不良反应,改善患者生活质量。
关键词:食管癌;放疗;不良反应;延伸护理中图分类号:R473.73 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.10.157本文引用格式:傅清蓝,朱云霞,谢淑萍,等.食管癌放疗患者出院后不良反应分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):222-223.Analysis of Adverse Reactions of Patients with Esophageal Cancer after Discharge from Hospital and NursingCountermeasuresFU Qing-lan, ZHU Yun-xia, XIE Shu-ping,, YE Qing, SHEN Ping-qun(Zhejiang Tumor Hospital, Hangzhou, Zhejiang)ABSTRACT: Objective To analyze the adverse reactions of patients with esophageal cancer after one month of discharging from hospital, and to explore the countermeasures of out-of-hospital nursing extension service.Methods 95 patients with esophageal cancer who were discharged from hospital after radiotherapy were followed up for 1 month. Results The incidence of dysphagia was 55.8%one month after discharging from hospital, the incidence of gastroesophageal reflux symptoms was 78.9%, the incidence of cough and sputum was 61.1%, and the incidence of fatigue was 49.5%. Conclusion One month after discharge, the main adverse reactions of patients with esophageal cancer were dysphagia, gastroesophageal reflux, cough, sputum and fatigue, which deserved continuous attention of nurses. Extended nursing service outside hospital was provided to alleviate adverse reactions and improve the quality of life of patients.KEY WORDS: Esophageal cancer; Radiotherapy; Adverse reactions; Extended nursing0 引言食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。
食管癌放疗副作用及其处理
食管癌放疗副作用及其处理食管癌放疗副作用及其处理。
放疗是食管癌治疗的主要方法之一,但是放疗在杀灭癌细胞的同时也存在一些副作用,下面将食管癌放疗副作用及其处理办法介绍如下:1、疲劳感:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。
疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。
大多数食管癌患者在放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。
放疗结束后,虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。
放疗期间,食管癌病人应少做一些事。
如果你感到疲劳,那么在空闲时就要少活动、多休息。
晚上早睡觉,白天有可能也要休息。
同时,可以服用真菌类抗癌药物灰树花D阻分以提高病人身体免疫,增强身体耐受情况。
2、皮肤反应:食管癌病人放疗后,皮肤常会变得干燥。
病人应把这些症状告诉医生,医生会提出建议来消除你们的不适。
放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。
病人应小心对待自己的皮肤,以下是一些建议:(1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤,不要摩擦。
(2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。
(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。
(4)不要把烫的或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上,除非是医生建议这样做的。
(5)在你正接受治疗和治疗结束几周内,不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物,除非经过医生许可。
(6)放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服。
3、血液:血细胞能帮助人体抵抗感染和预防出血。
如果食管癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数,治疗会暂缓一周,以便增加病人的血细胞数量。
如果病人放疗过程中白细胞数量下降严重,可以服用灰树花D阻分提高白细胞数量,抗感染。
4、饮食:食管癌放疗的副作用还包括饮食和消化问题。
在治疗过程中,你可能完全没有食欲。
即使你感到不饿,多摄入蛋白质和热量也很重要。
医生发现,胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。
食管癌放疗注意事项
食管癌放疗注意事项一、什么是食管癌?食管癌又被称为食道癌,顾名思义就是出现在食管上皮组织的恶性肿瘤。
我国是食管癌高发的国家之一,也是食管癌高死亡率的国家之一,它的典型症状就是吞咽食物的时候会感到困难,男性则是食管癌的高发人群。
食管癌的临床体征可以分为三个时期,分为早期、中期、晚期,常用的治疗方法有很多,比如手术治疗、化疗治疗、药物治疗等,而早期发现,尽早治疗的结果则会比较理想。
二、食道癌放疗的注意事项1、食道癌放疗的患者可能会并发出现放射性肺炎,但是该类情况比较少见。
一般出现在放疗过程中或者放疗结束后,此时的症状是肿瘤病变的情况比较明显,而且时间比较长,而肺炎出现的概率则大大增加。
患者刚开始的症状不明显,有时可能会出现咳嗽、气喘不过来等症状,当情况更加严重的时候,气喘便会加重,出现呼吸困难、血液含氧饱和度降低的情况,但患者不会出现温度升高的症状,出现合并感染的时候则会表现为发热症状。
若是出现这样的情况,则要及时处理,若没有及时进行处理,情况严重一点则会出现生命危险。
2、食道癌放疗患者在进行放疗的过程中,当进行了十次左右的放射治疗时,可能会出现放射性食管炎。
该类患者在吃东西的时候会感觉到进食困难,并且食道会有疼痛感,也可能是食道梗阻加重的现象。
当出现该类情况时,则应当通过药物对症进行治疗,比如服用激素类药物或是止疼类药物。
当出现合并感染时,则同时应用抗菌药物进行治疗,出现进食感觉差的患者可以通过静脉营养支持辅助治疗。
3、在进行食道癌放疗过程中的患者,避免不了可能会出现一些恶心、呕吐等胃肠道反应。
当出现该类情况时,这种可以应用抑酸或止吐药物治疗,减少恶心、呕吐的症状出现。
4、食道癌患者的食管在放射治疗的过程会受到一定影响,有可能出现食管出血、穿孔等现象,若是出现该类情况时,则要立即停止放疗,根据相应的症状进行止血、抗感染的操作,同时要以营养支持为辅助治疗。
还有的患者可能出现骨髓受到抑制的情况,一旦出现该类状况时,则要及时处理,避免出现粒缺性发热的情况。
食管癌放疗常见副反应有哪些?怎么应对?
食管癌放疗常见副反应有哪些?怎么应对?放射疗法是临床治疗食管癌的主要治疗方式之一,其具有良好的局部控制效果,根据不同的临床分期,能够取得根治、缓解疼痛、延长寿命以及提高生存质量等目的。
但是,在治疗过程中患者还是无法避免出现副反应,包括全身反应和局部反应两种,临床根据副反应出现的时间将其分为急性反应和晚期反应,前者多发于放疗的第一天至三个月内,而后者多发于放疗的三个月之后,副反应主要包括放射性食管炎、放射性脊髓炎、放射性心脏损伤、放射性肺炎、气管炎等,这些不良反应会与食管癌一起加重患者的不适症状,所以我们有理由认为,在治疗疾病本身的同时也要注重副反应的应对,那么临床是怎样应对这些副反应的呢?下面我们就逐一进行讲解。
一、全身反应一般情况下,大多数患者的全身反应并不严重,仅有部分患者会表现出恶心、呕吐、乏力、贫血、食欲减退、白细胞下降以及血小板下降等症状,临床研究发现,食管癌患者表现出的骨髓抑制情况多发于机体营养状况比较差、放疗之前多程化疗以及同期放化疗的患者。
所以对于这类患者,在治疗期间务必要加强营养管理,鼓励患者多吃营养丰富且易消化的食物,同时也要叮嘱患者一周检查一次肝肾功能和血常规,一旦出现肝肾功能损害和骨髓抑制情况应在第一时间联系主治医师做出相关处理措施。
二、放射性食管炎食管炎是食管癌患者在放疗期间最易发生的副反应,特别是同期放化疗患者。
但食管炎的严重程度因人而异,而且会在不同阶段引发不同的表现。
一般来讲,当肿瘤照射剂量达到一周至两周(10--20Gy)的时候,照射野内正常的食管黏膜会出现充血、水肿现象,此时患者的吞咽困难症状会有所加重,且伴有轻微疼痛感觉,但并不需要过多处理。
在照射剂量达到30--40Gy(三至四周)的时候,患者食管黏膜充血等表现会进一步加重,且局部疼痛感和胸骨后灼烧感也会随之加重,这时就已达到临床对于放射性食管炎的诊断标准,需要根据患者症状的严重程度做出针对性处理。
对于症状比较轻的患者,可以为其提供地塞米松和庆大霉素,症状较为严重的患者应采取抗生素以及地塞米松等药物对症治疗,必要时也可以服用普鲁卡因等止痛药物。
食道癌晚期放疗后肚子疼怎么回事?如何治缓解
食道癌是发生在肠道的一种疾病,不仅在生活上受到很大的困扰,生命健康也会受到非常大的威胁。
由于食道癌的早期症状不容易被人们察觉,大多数患者确诊时已经到了晚期。
放疗是食道癌治疗过程中常用的手段,能有效控制病情,但放疗也会有不良反应,那么食道癌晚期放疗后肚子疼怎么回事?食道癌晚期放疗可以通过高能量的放射线破坏癌细胞,减少癌细胞的数量并停止它们的生长。
在进行放疗的治疗过程中,由于辐射治疗的不良反应,患者可能会出现放疗后肚子疼的症状。
这种情况通常表现为腹痛、消化不良、腹泻、便秘等症状。
放疗造成的肠胃道损伤:放疗高能量线辐射会破坏肿瘤细胞的同时,也会对周围的健康组织造成损伤。
肠胃道就是其中一个受损较大的组织。
当肠道受损后,就会产生肚子疼痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状。
放疗引起的炎症反应:在放疗过程中,炎症反应可能会发生。
这是因为放疗过程中释放的氧自由基和其他有害物质会引起细胞的DNA损伤,最终导致炎症反应的发生。
这种炎症反应会导致肠道组织水肿、出血、坏死等情况,从而导致肚子疼痛等不适症状。
放疗中药物副作用:放疗中可能会使用一些药物来辅助治疗,这些药物可能会产生副作用,包括引起腹泻、腹痛等不适症状。
相比放疗的副作用,中医治疗更加安全,且药性温和,副作用小,对于身体虚弱、年龄较大、广泛转移的患者也能使用。
中医治疗不仅有助于抑杀机体的癌细胞,抑制癌细胞的扩散转移,还有助于调理患者的机体,补充元气,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,改善患者的生存质量,延长生存时间。
中医虽然短期内缩瘤速度没有放疗明显,但远期疗效好,而且联合放疗还能弥补其不足,减轻毒副作用,增强免疫功能,提高整体的治疗效果,有效延长患者生命。
中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则,是治疗癌症的重要手段之一,作为郑州希福中医肿瘤医院的院长,袁希福老中医结合多年临床实践中总结的经验,并在先人的基础上,总结出“三联平衡”抗癌理论,并以此为指导开展中医防癌抗癌,在针对癌症患者的治疗中,既关注当下的问题,还考虑疾病发展的未来趋势,兼顾短期疗效和长期调养的有机统一,从而帮助患者尽可能的延长生存周期。
食管癌放疗的不良反应及处理
食管癌放疗的不良反应及处理食管癌是我国的高发恶性肿瘤,发病率和病死率分居第六和第四位。
放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用,同时也不可避免会带来一些并发症。
食管癌放疗的并发症主要包括:食管穿孔、放射性食管炎、食管梗阻、气道反应、放射性肺炎、心脏损伤和全身症状等。
食管穿孔食管穿孔是食管癌最常见的严重并发症之一,可发生在放疗前、放疗中或放疗后。
穿孔的主要原因:①肿瘤自身生长外侵,突破纤维膜后造成;②与肿瘤对放疗敏感有关,肿瘤消退过快,合并感染,影响正常组织修复能力,造成退缩性穿孔;③穿孔分为癌性穿孔和无癌性穿孔。
临床表现穿孔前多表现有发热、胸背部疼痛或不适、实验室炎性指标升高等。
一旦穿孔,胸背痛消失,并可能出现伴有饮水呛咳。
处理1、治疗前若食管造影显示有毛刺、龛影等穿孔征象时,建议抗感染治疗,同时加强营养,每次进食后饮清水冲刷食管,避免食物残留,还可口服庆大霉素。
2、放疗期间,每周进行食管造影,有利于早期发现穿孔。
3、食管穿孔后停止放化疗,同时禁食水、静脉抗炎、抑酸、置鼻饲管或胃造瘘,补充蛋白等。
4、根据食管穿孔的部位酌情置入食管支架。
放射性食管炎放疗2~3 周(一般在20 Gy 左右)时,多数患者会出现放射性食管炎。
临床表现吞咽疼痛、进食梗阻感加重、胸骨后烧灼感或不适,严重者可出现脱水、营养不良、电解质紊乱或体重下降,少数极重者可能出现食管出血、穿孔或其他危及生命的症状。
高龄、颈段或胸上段病变、接受同期化疗或加速超分割放疗者出现更早、更重。
处理治疗原则为消炎、止痛、修复受损的食管黏膜及营养支持治疗。
①如果不影响进食,可暂观察,进温热、无刺激的半流食,多饮水;②中重度疼痛影响进食者,可给予静脉补液、抗炎、激素、抑酸、口服消化道黏膜保护剂如硫糖铝等处理,口服稀释后的利多卡因可达到黏膜表面麻醉效应,能减轻局部疼痛,但要注意有过敏反应者。
必要时需暂停放疗。
食管梗阻放疗期间因食管局部水肿,可能出现梗阻加重的情况,表现为唾液增多,进食困难。
食管癌放疗常见4大问题及处理方法
食管癌放疗常见4大问题及处理方法食管癌是上消化道常见的恶性肿瘤,其死亡率占全部恶性肿瘤的16.05%,居第四位。
食管癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗,其中放疗是最重要的方法之一。
80%左右的食管癌患者在整个病程中需要做放疗。
放疗方式包括普通放疗、适形放疗和调强放疗。
放射治疗大大提高了食管癌的生存率,但放疗带来的副反应如放射性食管炎、气管反应、放射性肺炎及全身反应等又严重地影响了患者的生活质量。
因此,如何充分认识并恰当处理这些放疗引起的副作用,不仅是病人还是许多放疗科医生亟待了解的。
今天就请解放军八一医院肿瘤放疗科孙向东主任为我们讲解面对以下食管癌放疗问题该如何应对。
具体问题如下:一、放射性肺损伤的处理方法有哪些?解答:1.根据RTOG标准进行肺损伤分级。
2.根据胸部CT等影像学和血气分析及血常规等实验室检查评估病情。
3.有症状者可应用糖皮质激素,强的松1mg/kg,缓解后逐渐减量,同时给予吸氧、祛痰、抗感染等对症治疗。
还可加用汉防己甲素等抗肺纤维化。
当然,放射性肺炎永远是预防比治疗更重要。
二、是否所有的食管癌患者均可接受放疗?解答:大部分食管癌患者可根据病情行根治性放疗或姑息性放疗,但食管癌也存在一些禁忌证,如已有食管瘘,纵膈炎或纵膈脓肿,食管大出血等。
三、哪些病理分期的食管癌放疗效果会比较好?解答:一般而言,食管癌分期越早,放射治疗的效果越好。
通常给予60GY左右的根治剂量,根据指南,需行同步放化疗。
如患者因体质差等原因不能耐受同步化疗,可酌情使用榄香烯等中药制剂,也具有放疗增敏的作用。
四、食道癌患者放疗后的不良反应症状有哪些?解答:放疗的全身反应有倦怠、食欲减退、白细胞下降等情况,这些是由放射线引起的。
还有的患者在放疗3个月后出现局部远期反应,多数病人可无甚感觉,少数病人原发灶大、浸润深的病人因放射治疗后病灶处不可避免地产生纤维化,造成食管狭窄,出现吃饭困难等症状。
对于反应严重者可进行相应治疗,比如中医药治疗。
放射治疗后常见的副作用
放射治疗后常见的副作用放射治疗是利用高能射线来破坏癌细胞,使其失去分裂的能力,来达到治疗肿瘤的一种方法。
我们都知道,放射治疗是一种常见的治疗肿瘤的方式,与手术相比,放射治疗是无创伤的,而且见效快。
不过,放射治疗的副作用也是很明显的,下面就给大家介绍六种放射治疗后常见的副作用。
一、恶心呕吐和厌食恶心呕吐是放疗后常见的副作用之一,这是因为针对胃肠道肿瘤进行的放射治疗会导致胃肠功能紊乱。
所以,要想预防出现这样的副作用,患者最好卧床休息,并多喝水,少吃多餐,不要吃辛辣、不易消化的食物。
同时,患者可以服用一些预防防呕吐的药物,比如口服维生素B6、灭吐灵等来减轻恶心想吐的感觉。
如果患者恶心呕吐的情况较严重,则需要注射灭吐灵等药物。
厌食是较早出现的一种放疗的副作用,如果患者食欲不振,可以服用助消化药和开胃药物,也可以多吃一些开胃的食物,比如山楂、话梅、香蕉等。
如果情况严重,则需要停止放射治疗。
二、发热因为在放射治疗的时候,会造成细胞组织的损伤,尤其是肿瘤细胞,还有就是放疗会导致患者免疫功能下降,这样就会导致病毒更容易入侵人体,从而引起发热。
这就为什么放疗患者容易出现发热反应的原因之一。
针对不同程度的发热,我们可以采用不同的护理方式。
如果患者体温低于38℃,可以不服用退热药,只需要多休息,多饮温开水,进行适当的运动排汗、排尿,避免吹风受凉,这样慢慢就能恢复;如果体温超过38℃,而且头痛、全身不适,这时候就需要服用可以退热得药物,比如阿司匹林、解热镇痛剂等,同时也要多喝水、多休息;如体温长时间高于38℃以上,而且服用了退热药也不起效果,那就必须停止放疗,稳定患者发热病情,进行静脉输液,并给患者服用抗生素、维生素及适量肾上腺素。
三、外周血象下降因为造血系统对放射线高度敏感,所以有些患者在放射治疗期间会出现外周血象下降情况。
出现这一情况的主要原因是因为放疗会抑制骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖,从而导致各种造血细胞减少,包括白细胞、红细胞和血小板。
食管癌放疗后的并发症护理
食管癌放疗后的并发症护理
概述
食管癌放疗是常见的治疗方法,但在治疗过程中可能会出现一些并发症。
这份文档旨在提供食管癌放疗后并发症的护理建议,以帮助患者尽可能减轻不良反应和提高治疗效果。
放射性口腔炎
放射性口腔炎是放疗后常见的并发症之一。
以下是护理建议:- 维持良好的口腔卫生,包括刷牙、使用漱口水和保持口腔湿润。
- 避免刺激性食物和酸性食物,如辣椒、柠檬等。
- 避免使用含酒精和磨砂成分的口腔护理产品。
- 遵循医生的建议使用消炎药或舒缓口腔症状的药物。
肺炎
食管癌放疗可能导致肺炎的发生。
以下是护理建议:
- 坚持做被动活动和肺功能训练,以帮助预防肺炎。
- 定期清洁呼吸道,包括咳嗽和咳痰。
- 避免吸烟和被动吸烟。
- 使用鸟式呼气器进行呼吸锻炼,促进肺部康复。
食管狭窄
在食管癌放疗后,食管狭窄是常见的并发症之一。
以下是护理建议:
- 按照医生的建议定期进行食管扩张治疗。
- 遵循饮食建议,避免过硬、过热、过冷和过粗的食物。
- 注意咀嚼食物充分,慢慢吞咽,避免过快进食。
皮肤反应
放疗可能引起皮肤反应,以下是护理建议:
- 维持皮肤清洁和湿润,避免过度摩擦和刺激。
- 避免热水澡和长时间浸泡。
- 使用医生推荐的护肤品,如保湿霜和舒缓喷雾。
结论
食管癌放疗后可能出现多种并发症,但通过采取正确的护理措施,患者可以减轻不良反应,提高治疗效果。
在护理过程中,请一直遵循医生的建议并及时寻求专业帮助。
食道癌患者放疗有什么副作用
近几年来,食道癌的发病率越来越高,而且呈现年轻化的趋势,严重的影响了患者的日常生活和身心健康。
目前治疗食道癌的方法有很多,而放疗是比较重要的一种,通过放射线将癌细胞杀死,达到控制病情,缓解症状的目的,短期内效果显著,但放疗也存在着一定的弊端,会产生一系列的副作用,降低患者生存质量,那食道癌患者放疗有什么副作用呢?食道癌患者经过长期的放疗,皮肤会出现不同程度的损伤,轻者出现皮肤瘙痒、色素沉着,严重时会出现糜烂、溃破,因此一定要做好皮肤的护理,穿纯棉宽松的衣服,保持放疗区皮肤的清洁干燥,避免在放疗区皮肤使用香皂等刺激性护肤品,不要抓挠。
食道癌患者放疗时还会出现全身性反应,如精神不振、食欲下降、身体虚弱、恶心呕吐、骨髓抑制等,在饮食方面应多加注意,给与患者清淡、易消化、营养丰富的食物,多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物。
当患者出现恶心呕吐的情况时,可以选择酸味、清爽可口的食物,避免过甜、过腻的食物,必要时可以使用止吐的药物,患者还应多吃增强免疫力的食物,如木耳、银耳、大枣等。
放疗并非适合所有的患者,在治疗前应对患者全身的状况进行综合分析,适宜放疗的才能进行,同时也要严格控制剂量和次数。
另外对于放疗的副作用,患者虽然无法避免,但却可以通过其他方法缓解,有不少患者会联合中医药的治疗,有助于起到增效减毒的功效。
在减毒方面,食道癌患者放疗期间用药,有助于调节机体内的环境,缓解放疗引起的不良反应,提高患者的食欲,增强患者的体能,促进骨髓功能,提高患者的免疫力和耐受力,使治疗顺利完成。
在增效方面,中医本身具有抗癌功效,而且能够从患者整体出发,在一定程度上抑制肿瘤细胞,巩固放疗的疗效,预防复发转移,进一步延长生存时间。
中医是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝,与阴阳、五行相结合,在治疗时注重患者全身的机制平衡,应及时将其纳入治疗方案中。
作为一家以“救死扶伤,关爱生命”为宗旨,以“愿天下苍生无癌痛”为理想,以“厚德、有道、自助、自强”为院训,以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药,在辩证与辨病的基础上,通过扶正、通淤、祛毒,改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,使患者病情得到一定程度控制的同时,机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡,有助于减轻痛苦,延长患者生命,一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。
食道癌放疗后的注意事项
食道癌放疗后的注意事项食道癌是常见的消化道恶性肿瘤,它的危害要比其它消化道疾病严重得多。
放疗作为食道癌患者常用的一种治疗方式,在治疗的过程中取得了很大效果,但是也带来很大的副作用,而且治疗后饮食也有很多需要注意的点。
下面就来看看关于食道癌放疗后的副作用与饮食注意点。
食道癌放疗后会有哪些副作用?1、疲劳:放疗会使人体消耗大量的能量,不光会杀死癌细胞,还会杀死正常细胞,影响到正常细胞的生存,使患者感到疲倦,在放疗期间患者应该多注意休息,少做一些事情,这样才能尽快的恢复身体。
2、皮肤:放化疗后皮肤通常会很干燥,有的患者皮肤还会出现一些并发症,清洁时用冷水和温和是肥皂,用水冲洗,不可摩擦,不要使皮肤接触过冷,或过烫的东西。
3、饮食:放化疗过后患者会出现食欲下降,厌食、恶心、呕吐现象,这时要多疏导患者,应该多摄入一些蛋白质和热量。
食道癌放疗后的饮食注意事项:第一、食道癌放疗病人,要选择高营养的饮食。
高营养饮食是指具有高蛋白、高热量、高维生素、高无机盐的饮食。
高蛋白饮食,主要是给病人补充各种必需的微量元素。
硒元素可抑制肿瘤的发展,所以应多吃富含硒的食物。
但是食补不足以满足癌症患者的需求量,所以应该服用硒维康来帮助补足硒,提高免疫力,减少转移的几率。
第二、放疗期间的食道癌病人,应该进食易消化食物。
如酸梅汤、鲜情汁、山植汁、果汁、面条汤、新鲜小米粥等有助消化。
第三、保护食道黏膜。
专家强调,避免进食高盐、过硬、过烫、酸辣的食物,避免暴饮、暴食,必要时可少食多餐,要定时定量,吃易消化的饮食。
第四、保持饮食平衡。
要维持正常的营养水平,最好的办法就是保持平衡膳食。
要求病人进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、奶类、香菇等,还应多食新鲜蔬菜,以绿叶蔬菜为好。
晚期食道癌放疗副作用 如何治减轻
食道癌是一种极其复杂的恶性肿瘤,由于食道癌的早期症状表现不太明显,一般发现的时候都到了晚期。
放疗是晚期食道癌一种常见的治疗方法,可以帮助控制肿瘤的生长和缓解症状。
然而,放疗也会带来一些副作用,给患者带来不适。
那么,晚期食道癌放疗副作用如何治减轻呢?放疗是利用各种能量不同的放射线照射肿瘤,达到抑杀癌细胞的目的,可以在短期内看到明显的效果,杀死癌细胞,缩小肿块,控制病情发展,但放疗缺乏选择性,在杀死癌细胞时,也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,会增加患者的痛苦,甚至有的患者因无法耐受而中断治疗,影响后续的治疗效果和患者的生存期。
1. 口腔护理:放疗可能导致口腔黏膜受损,引发口腔炎。
患者应保持口腔清洁,定期刷牙,使用温和的牙刷和牙膏。
含漱盐水或漱口液可以缓解口腔不适感。
避免食用辛辣、酸性或刺激性食物,选择软食和高蛋白饮食。
2. 饮食调整:对于晚期食道癌患者来说,饮食调整尤为重要。
由于放疗可能导致胃肠道问题,患者应避免食用辛辣、油腻和难以消化的食物。
建议采用多餐少食的饮食模式,选择易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。
3. 恶心和呕吐的控制:放疗常导致恶心和呕吐,影响患者的饮食和生活质量。
医生可以给患者开具相应的抗恶心药物。
此外,避免油腻、辛辣和刺激性食物,适当进食小份量、清淡的食物也有助于减轻这些症状。
4. 疼痛管理:晚期食道癌患者常常伴随着剧烈的疼痛。
医生可以根据患者的疼痛程度开具适当的镇痛药物,并进行定期评估和调整。
此外,热敷、按摩和放松技巧也可以帮助缓解疼痛。
除了以上方法外,针对放疗的副作用,建议患者配合中医药的治疗,有助于起到增效减毒的功效。
中医在治疗时以补气益血、健脾和胃、清热解毒、生津润燥为原则,扶正患者元气,促进骨髓的造血功能,提升白细胞和红细胞的数量,增强患者的免疫力,改善患者的脾胃功能,提高患者的食欲,增加患者体能,缓解放射性炎症,减轻患者痛苦,提高生存质量,使治疗能够安全、顺利的完成。
如何预防食道癌放疗的副作用
如何预防食道癌放疗的副作用
放射疗法是临床上食道癌的治疗方式之一,虽然在一定程度上能够缓解患者的病情,但也不可避免地会对患者身体产生一些副作用。
患者及其家属必须正视食道癌放疗后出现的副作用,形成良好的护理措施。
一、皮肤变化
通常情况下,患者在放疗后皮肤会变得干燥。
因此,患者在平时应注意用温水和温和的肥皂,不要用力摩擦、抓搔敏感部位,避免抓破而造成感染。
二、情绪改变
不良症状肯定能够使患者感到沮丧、害怕、疑虑等不良情绪,往往患者长时期处于这种不良的状况下,会导致病情的逐渐恶化。
因此,患者应该保持愉悦的身心状态。
三、消除疲劳
放疗结束后,患者往往会感到身心疲惫。
因此,患者应注意尽量卧床休息,保证体力。
四、合理膳食
1.多食流质和半流质食物。
放、化疗后由于机体受损,绝大多数患者有恶心、呕吐等消化道症状,此时给予流质和半流质饮食,能减少食物在胃中滞留的时间,从而减轻病人的消化道负担。
2.注意补充微量元素,以提高机体自身的综合免疫能力,达到防病控制的目的要求病人要适量进食杂粮如玉米、小米等。
3.放疗期间或稍后即进食高能量、易消化的食物是适合的,而在未进行放、化疗期间饮食要适量,以免被肿瘤细胞吸收,而促进其增长。
4.少吃多餐。
放、化疗后因受损的机体修复较正常人需更多的能量,患者食欲不佳,就要求一日多餐的进食方法。
患者在放疗之后,一定要在饮食、情绪、生活等各个方面,保证良好的护理工作。
食管癌病人放疗后会有啥反应
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。
其发病率和死亡率各国差异很大。
我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。
目前治疗食管癌的方法有很多,放疗是比较常用的一种,既能单独使用,也能联合手术、放疗进行综合治疗,对于控制病情,缩小肿块有积极的作用,不过放疗也存在着不足之处,会产生一系列的副作用,并发各种不良反应,那食管癌病人放疗后会有啥反应呢?放疗是利用放射线照射肿瘤,杀死癌细胞的方法,可以在段时间内看到明显的效果,但放疗在杀死癌细胞时,也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,其中比较常见的有放射性皮炎,患者皮肤受损,会出现色素的沉着、瘙痒、溃破等,在放疗过程中应做好皮肤的护理,穿纯棉宽松的衣服,避免照射区域内皮肤暴晒,不要抓挠,不要使用刺激性护肤品。
患者放疗后还会出现骨髓抑制,白细胞、红细胞、血小板数量下降,患者免疫力也有所下降,容易并发感染,应给予患者升白细胞、升红细胞、血小板的药物,当白细胞下降严重时,应暂停放疗,待白细胞恢复后才能继续放疗。
另外放疗还会导致乏力、恶心呕吐、食欲减退等症状,影响患者的进食情况,应给予患者清单、易消化、营养丰富的食物,选择一些酸味、清爽可口的食物,避免食用辛辣刺激、油腻的食物。
食管癌放疗产生的副作用不容忽视,临床上有不少患者因无法耐受而中断治疗,降低患者生存质量,另外放疗只是局部治疗手段,虽然有的患者短期内病情得到控制,但后期容易反复,还是应重视全身性的治疗。
中医作为我国的传统医学,在食管癌的治疗中占据着重要的地位,而且大量的临床实践表明,中医与西医联合治疗,有助于相互协同,优势互补。
食管癌患者在放疗前服用中药,有助于调节机体,减缓病情发展的速度,为治疗做充足的准备;在放疗期间用药,有助于减轻放疗的副作用,增强患者的免疫功能,另外中医本身具有抗癌功效,从患者的整体出发,在一定程度上抑制肿瘤细胞,提高治疗效果,使治疗顺利完成。
在放疗后坚持用药,还有助于巩固放疗的疗效,预防复发转移,进一步延长患者生命。
食道癌患者放疗后的不良反应如何缓解?
食道癌患者放疗后的不良反应如何缓解?食道癌属于上消化道的恶性肿瘤,放疗是治疗的一种方式,对食道上端的肿瘤,放疗的效果可能比手术的效果还会好一点,对老年或者身体状况不好的食道癌患者首选放疗,随着放疗技术的发展,副作用已经大大减少,但是对人体还是有影响的。
第一是放疗对食道的影响,放疗不但杀死肿瘤细胞,对正常细胞也有损伤,于是会出现局部的水肿,患者会感觉吞咽的时候疼痛,进食的时候疼痛,建议吃点冷的东西,会舒服点,就是喝点冷水,吃点冰棍。
可以给以输液治疗,输营养物质,抗生素,激素,这样患者的不良反应就很快克服了,患者任然可以正常进食。
多吃新鲜的蔬菜和水果,补充足够的Vc和Ve,不要吃辛辣刺激的食物,以清淡易消化的高蛋白食物为主,如瘦肉,鱼肉等,尽量的减少放疗的副作用。
第二对放疗时的虚弱和疲劳,尽量少活动,多休息。
第三对放疗后皮肤干燥的症状,要注意用温水和性质温和的肥皂,不要摩擦,尽量不要用护肤品和洗液,不要让放疗部位暴露在阳光下。
最后对放疗后的白细胞或血小板数降低,或其他副作用,中药有确切的疗效,不过中药需要辩证施治,也就是要针对每一个患者的个体情况用药,建议请有经验的中医师,根据不同的阶段和患者的身体状况用药。
一定不要随意从网上找所谓的偏方,验方,因为在这个患者身上效果不错的方子,在另一个患者身上就没有效果,有的还会出现其他症状。
另外灵芝制剂可以有效降低化疗副作用【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
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食道癌放疗后注意几处副作用
一.皮肤:食道癌病人放疗后,皮肤常会变得干燥。
病人应把这些症状告诉医生,医生会提出建议来消除你们的不适。
放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。
病人应小心对待自己的皮肤,
以下是一些建议:
(1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤,不要摩擦。
(2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。
(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。
(4)不要把烫的或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上,除非是医生建议这样做的。
(5))在你正接受治疗和治疗结束几周内,不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物,除非经过医生许可。
(许多皮肤产品会在皮肤上留下一层,这样可能妨碍放疗或康复)。
(6)放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。
二.疲劳:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。
疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。
大多数食道癌患者在放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。
放疗结束后,虚弱和疲劳也会随之逐
渐消失。
放疗期间,食道癌病人应少做一些事。
如果你感到疲劳,那么在空闲时就要少活动、多休息。
晚上早睡觉,白天有可能也要休息。
三.血液:放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。
这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。
如果食道癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数,治疗会暂缓一周,以便增加病人的血细胞数量。
四.情绪:许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。
你也可能由于放疗感到很累,从而破坏你的情绪。
你可以就这些问题向医生或本地的癌症协会咨询,并找机会与关心你的人一起来解决这些问题。
五.饮食:食道癌放疗的副作用还包括饮食和消化问题。
在治疗过程中,你可能完全没有食欲。
即使你感到不饿,多摄入蛋白质和热量也很重要。
医生发现,胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。
人参皂苷Rh2能提高人体免免疫力,促进患者食欲,减轻癌症副作用的效果。
以下是帮助食道癌病人解决饮食问题的指南和方法。
(1)如果你咀嚼和吞咽食物时感到痛,建议你进食粉状或液体食物。
这些食物都可以在商店买到,而且口味也很多。
它们可以与其它食物搭配使用。
(2)以下的建议有助于当你食欲不振时提高你的食欲,并使你尽可能地多吃。
1.少食多餐。
2.不喝酒,喝酒会加重放疗副作用。
3.可服用一些有健脾开胃作用的中药。
(3)如果你只能吃很少量的食物,你可通过以下方法来提高摄入的能量:1.食物中加入黄油或人造黄油。
2.喝牛奶代替喝水。
3.饭间喝一些牛奶等东西。
4.蔬菜上加一些调料或奶油。