科普 脑鸣不可忽略的病因 —— 脑静脉回流不畅
脑鸣不可忽略的病因——脑静脉回流不畅
健康随笔专家谈病所谓脑鸣，就是听到自己脑内有奇怪的声音，大多像流水声或者马达轰鸣的声音，个别病友觉得像知了叫、汽笛声、风吹声或者其他的声音。
而且脑鸣的病友会非常肯定地告诉你，绝对不是耳鸣，那声音与耳朵不挨边，它在脑袋里！说来惭愧，做神经内科医师都20年了，也零零星星地遇到病人诉说脑鸣，我却对此知之甚少，也可能是觉得脑鸣不会有什么大的危害，所以没有去下功夫研究。
直到2014年春天，我自己没有什么原因出现了脑鸣。
刚开始比较轻，只有夜间安静时出现，白天或者声音嘈杂时就听不到了。
把脖子转到一个特殊角度时声音会最明显，很快我又找到另外一个角度让脑鸣消失。
虽然没有什么痛苦，但经常会影响到睡眠，我才去仔细研究这个问题。
可悲的是，查找了很多书籍文献，资料少之又少，关键是和我的情况对不上。
又去请教了很多同行老师，也没有得到答案。
倒是有老中医说我是肾气亏虚、肝阳上亢什么的，但我除了脑鸣没有其他任何不适。
于是，我一度气馁，不再去书海里查找，也没有勇气问别人了。
但脑鸣的存在总是使我入睡困难，总会不由自主的去考虑这个问题。
记不得经过了多少个夜晚，但总是找不到答案。
直到有一个夜晚，我无意中想到在两年前，我经常下午或者晚上出现眼球结膜浮肿。
这个情况会不会和脑鸣有关联呢？！真是踏破铁鞋无觅处，得来全不费工夫。
我灵光一闪，想到会不会是脑静脉回流不畅导致的啊？第二天就去针对性地查找资料，一下子就找到了：当人体头颈部静脉的主干道狭窄或者堵塞时，血液回流不畅、颅内压增高，就会导致侧支循环的很多小静脉开放以分解压力，由此引起脑鸣。
这是脑鸣最常见的原因。
我很快做了一个脑静脉的磁共振静脉造影（MRV ），证实了这个推断：双侧横窦起始部重度狭窄。
此后症状缓慢加重，到2016年底出现了经常头痛、头昏沉，伴有颈部不适、眼干眼涩、经常失眠，有时出现球结膜水肿如金鱼眼。
到了2017年3月，实在坚持不住了，也恰好响应国家裁军，从部队医院自主择业。
就又做了一个静脉CT 血管成像（CTV ）检查再次证实，请来军区总院神经外科王奎重主任做了手术。
解剖学习脑静脉回流图解
看来不新发帖子不引起注意呀!
Re:大脑的静脉系统
剪除了深静脉系统的MRV
由大脑半球引流至上矢状窦的静脉：
1、额极静脉
2、前额静脉
3、后额静脉
4、上吻合静脉（trolard静脉）
5、前壁静脉
由大脑侧面引流的静脉：
6、大脑中浅静脉至蝶顶窦和海绵窦
7、下吻合静脉（labbe静脉）至横窦
Re:大脑的静脉系统
用不同的颜色标注皮层引流静脉的引流区域：绿色：汇入上矢状窦
黄色：汇入基底硬脑膜窦
蓝色：汇入横窦
Re:大脑的静脉系统
大脑深静脉系统的MRV
1、丘脑纹状静脉
2、透明隔静脉
3、大脑内静脉
4、基底静脉
5、Galen静脉
Re:大脑的静脉系统
用不同的颜色标注深部静脉的引流区域：
紫色：大脑内静脉、Galen静脉
蓝色：髓静脉
Re:大脑的静脉系统
基底硬脑膜窦（为更好显示，去除了深浅静脉）
1、海绵窦
2、岩上窦
3、岩下窦
4、大脑中浅静脉
5、导静脉与枕静脉丛。
反复“脑鸣”怎么办
反复“脑鸣”怎么办
许继平
【期刊名称】《家庭医药：就医选药》
【年(卷),期】2004()12
【摘要】引起脑鸣的真正器质性疾病很少，最重要的是脑内大血管瘘，即大的动
脉和静脉窦因外伤或发育不良，导致动静脉之间互通所致，这种脑鸣不论白天还是夜晚都一直在响；其次，内耳疾病也可引起。
但是，绝大多数脑鸣症患者均是功能性，就是我们常说的神经官能症，特别是患有轻度焦虑或忧郁倾向的患者更为常见。
从中医角度来说，应当归属于肝肾阴虚或肾虚症引起。
【总页数】1页(P37-37)
【关键词】脑鸣;神经官能症;颈颅多谱勒超声;六味地黄丸;黛力新
【作者】许继平
【作者单位】山东大学附属第二医院神经内科主任医师
【正文语种】中文
【中图分类】R749.7
【相关文献】
1.脑鸣养阴健脑汤治疗脑鸣34例疗效观察 [J], 孙东祥
2.长期脑鸣影响寿命脑袋嗡嗡响不是耳鸣是脑鸣 [J], ;
3.古方奇效快治脑鸣——滋补精血安神镇惊治疗脑鸣远离脑中风和老年痴呆[J],
4.脑鸣不可忽略的病因
——脑静脉回流不畅 [J], 李振
5.巅顶头痛兼脑鸣中医治疗思路——姚梅龄辨治厥阴头痛兼脑鸣一例 [J], 贺丹;郭荣传;部爱贤
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脑血流阻力低的原因
脑血流阻力低的原因
脑血流不畅可能是生理原因引起的，也可能是高脂血症、脑动脉硬化等原因引起。
1、生理原因
如果长时间保持同一姿势或持续重复动作，如长时间看手机、电脑或长期熬夜，可能会导致脑部血液循环不畅，导致脑血流不畅。
通常不需要特殊治疗，注意改变生活方式，避免长时间保持同一姿势和过度疲劳。
2、高脂血症
通常是指血液中的脂肪含量过高，可能会导致血液黏度增加，出现脑血流不畅现象。
患者可以在医生的指导下使用辛伐他汀片、洛伐他汀片或阿托伐他汀钙片等来进行治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部血管弥漫性粥样硬化，可能会导致血管腔狭窄或闭塞，出现脑血流不畅现象。
患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片或西洛他唑片等来进行治疗。
除上述原因外，还可能是心肌梗死等原因引起的。
注意调整饮食，避免摄入高脂肪类的食物，如动物内脏、肥肉等。
脑袋一直嗡嗡响怎么回事
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脑袋一直嗡嗡响怎么回事
导语：有些人曾经经历过，有时候大脑里会一直有个嗡嗡的声音响个不停，好象是在耳鸣一样，究竟它是属于耳鸣还是脑鸣呢，好多人都分不清，以至于脑
有些人曾经经历过，有时候大脑里会一直有个嗡嗡的声音响个不停，好象是在耳鸣一样，究竟它是属于耳鸣还是脑鸣呢，好多人都分不清，以至于脑鸣也当做是耳鸣来治疗，延误了病情，其实它们只是声音有一些相似，并不完全一样。
脑鸣与耳鸣有着相似的鸣叫，但绝不能混为一谈，在治疗上脑鸣不是耳鸣，必须分得清才能治愈，大多数人都把它当做耳鸣治疗，不成想却越治越重。
脑鸣是因为脑髓空虚，脑部神经细胞受损及病变所致，感觉自觉脑内如虫蛀鸣响，这种鸣响多为较低调的嗡嗡声，而耳鸣就是在耳神经受损及病变耳部产生有较高频率的类似吱吱的响声;病因、病理不同当然治疗时选药也有针对性，因此不能混为一谈。
耳鸣多属噪音，有间歇性也有持续性。
神经性耳鸣一般是持续的长音，像蝉鸣声或流水声，风声，机器声等声音的。
搏动性耳鸣有的是波涛声有的是脉膊跳动一样，有规律性。
大部分人的耳鸣是由于耳部本体疾病或其他方面疾病引起的。
比如说常与高血压、神经衰弱或药物中毒、巨大声音的震动引起鼓膜缺损有关。
而脑鸣常常与耳鸣同时存在，也可单独发生。
老年人较多，女性多于男性，范围在40岁到70岁。
脑鸣就是脑子里有声音，有时像知了叫，有时像汽笛声，可以响不停，有时也会持续性，让人烦躁不安，难以忍受，常伴耳鸣、腰膝酸软、目眩，并且还可伴有头晕、记忆力下降等症状，影响睡眠、生活、工作等。
脑鸣有哪些症状呢？多发生在学生患者，紧张的学习压力等精神因
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脑袋里有哗哗流水声 细心的医生找出病根
脑袋里有哗哗流水声细心的医生找出病根□实习生张广有自从生完孩子后，陈女士就听见自己脑袋里有哗哗的流水声，这个声音在脑袋里日夜不休，让她寝食难安，脾气也变得十分暴躁。
为此，五年来家人陪着她看遍大大小小的医院，医生大多诊断为焦虑症，是精神出了问题。
可是，吃了不少抗焦虑的药，脑袋里的响声还是没有消除。
陈女士在郑大五附院神经内科刘恒方主任那里求治时，终于查清了病因——颅内静脉海绵窦瘘。
海绵窦是大脑内动脉血和静脉血交换的地方，就像一个储水池，而陈女士的这个池子“漏”了。
刘恒方主任说，陈女士来的时候，他首先想到的也是焦虑症，因为她的症状太像焦虑症了，她有失眠、易怒、烦躁不安的症状，而且还听见自己脑袋里有哗哗的流水声，出现这种幻觉一般考虑是焦虑症。
可如果是焦虑症，陈女士吃那么多的抗焦虑药怎么一点效果都没有呢？刘恒方主任继续追问病史，陈女士丈夫的一句话引起了刘恒方的注意。
陈女士的丈夫说，耳朵贴在她脑袋上也能听见流水声，甚至公婆也这么说。
既然其他人也能听见脑袋有声响，那就不是主观的幻觉了，而是陈女士脑袋里真的有疾病存在。
刘恒方主任决定让陈女士住院详细检查。
陈女士求医5年，做过各种检查，光CT片子都有几十张，可都没有发现问题。
刘恒方仔细研究了陈女士的片子，发现查的都是颅内动脉，颅内静脉却没有查。
而且，陈女士还说在5年前怀孕生产后的第15天突然出现头疼、发烧、恶心、眼胀，并第一次听见脑内流水哗哗响。
孕期血凝高，容易出现血栓，刘恒方想是不是她怀孕时颅内静脉产生血栓造成的，就给陈女士做了颅内静脉的磁共振检查，果然找到了罪魁祸首——颅内静脉海绵窦瘘。
陈女士颅内的动脉血管供血正常，而静脉有栓塞，回流不畅，血在海绵窦内越积越多，最终撑破了海绵窦，形成了一个瘘口，血液经瘘口流出就会产生类似流水样的杂音。
病因找到后，陈女士的痛苦迎刃而解。
刘恒方给陈女士进行常规溶栓、降低颅内压和抗血凝，陈女士两周就出院了，连续复查了半年，没有再听见脑袋里有响声，折磨了她五年的痛苦终于消除了。
脑呜呜响什么原因及治疗方法
脑呜呜响什么原因及治疗方法脑呜呜响是一种常见的症状，很多人在平时生活中都会出现这样的情况。
那么，脑呜呜响是什么原因引起的呢？又该如何进行治疗呢？接下来，我们就来详细地探讨一下。
首先，脑呜呜响的原因可能有很多种，其中最常见的原因是长期的精神紧张和压力过大。
当人处于长期的紧张状态时，大脑皮层和神经系统会受到影响，从而导致脑呜呜响的症状出现。
此外，长期的缺乏睡眠和不良的生活习惯也会增加脑呜呜响的发生率。
另外，脑部血液循环不畅、耳鸣等疾病也是脑呜呜响的常见原因。
针对脑呜呜响的治疗方法，首先要调整好自己的生活习惯和作息时间。
保证充足的睡眠，避免长时间处于高压状态，适当进行放松和休息。
其次，要加强锻炼，保持良好的体态，增强自己的身体素质。
此外，可以尝试一些放松神经的方法，比如听音乐、做瑜伽、进行按摩等。
对于一些疾病引起的脑呜呜响，可以及时就医，接受专业的治疗。
除了生活习惯的调整和治疗外，平时还可以尝试一些简单的方法来缓解脑呜呜响的症状。
比如，可以进行深呼吸和放松训练，通过调整呼吸来缓解紧张情绪。
此外，可以进行一些头部按摩，促进头部血液循环，缓解脑部的疲劳和紧张。
同时，还可以尝试听一些舒缓的音乐，让自己放松心情，减轻脑部的负担。
总的来说，脑呜呜响是一种常见的症状，但并不是疾病。
大部分情况下，只要调整好生活习惯和心态，就可以缓解这一症状。
但是，如果脑呜呜响的症状持续时间较长，且伴随其他不适症状，建议及时就医，接受专业的治疗。
希望大家能够重视自己的身体健康，保持良好的生活习惯，远离脑呜呜响的困扰。
祝大家健康快乐！。
引起耳鸣脑鸣的原因有哪些？
引起耳鸣脑鸣的原因有哪些？耳鸣和脑鸣，这两个常见的症状，可能在我们的日常生活中出现。
耳鸣是指在没有外部声音刺激的情况下，听到持续的噪音、响声或嗡鸣感。
脑鸣则是一种类似于心跳的感觉，伴随着一种有规律的咚咚声，仿佛在头脑中跳动。
然而，这些症状可能并不是单独存在的问题，它们往往是一些其他潜在健康问题的表现，需要我们认真对待和探究。
一、生活方式和环境因素1.噪音暴露长时间暴露在高噪音环境中可能导致耳鸣。
我们身边的城市生活充斥着各种噪声，如交通声、机器声和娱乐场所的音乐声。
长时间暴露在这些高分贝的噪音中，可能会对我们的听觉系统造成损伤，进而引发耳鸣。
2.饮食饮食习惯也可能与耳鸣有关。
摄入过量的咖啡因、盐和饮酒被认为与耳鸣发病率的增加有关。
咖啡因和酒精可以影响血液流动，可能影响耳朵内部的血液供应，从而引发耳鸣。
高盐摄入可能增加血压，进而对耳朵的健康产生负面影响。
3.压力长期紧张和焦虑可能诱发或加重耳鸣。
身心健康与耳朵的状态有关，长期的紧张情绪可能导致生理机能紊乱，包括对听觉系统的影响。
一些人在情绪波动或压力加大时会感觉耳鸣更加明显。
在应对这些生活方式和环境因素时，可以考虑以下方法来减少耳鸣的风险：●在高噪音环境中，戴上耳塞或耳罩，以减少噪音对耳朵的影响。
●控制咖啡因和酒精的摄入，注意减少过量盐的摄取。
●学习有效的压力管理和放松技巧，保持积极的心态，有助于减轻耳鸣的症状。
二、耳部问题耳部问题也可能与耳鸣有关，让我们一起了解一下这些问题：1.耳垢堆积的耳垢可能引起耳鸣，但在清理耳朵时需要格外小心。
耳垢是耳道内的自然保护物质，但过多的耳垢可能阻塞耳道，导致听力问题和耳鸣。
清理耳垢时应避免使用尖锐物品，以免损伤耳朵内部。
2.耳感染中耳感染可能导致短期耳鸣。
感染会引起耳道内的炎症和液体积聚，这些可能干扰听觉信号传递，导致短暂的耳鸣。
治疗感染通常可以缓解耳鸣症状。
3.耳聋与年龄相关的听力下降可能伴随耳鸣出现。
随着年龄的增长，耳朵内部结构和听觉神经可能会逐渐退化，导致听力减退和耳鸣。
头翁翁响是什么原因
头翁翁响是什么原因如果出现头嗡嗡响的症状表现，这在医学术语上叫做脑鸣，是一种主观上感觉到大脑内的一些声音，比如说嗡嗡声、鸟鸣虫叫声音，因为声音经常反复发作，常会导致患者身心疲惫，烦躁不安，引起脑鸣的原因比较多，首先和精神抑郁一些心理疾病有关，如果出现抑郁症，焦虑症的时候，就有可能引起这样的症状表现。
有些高血压患者，因为血压比较高，这对于大脑的血液流通的影响也比较大，也容易诱发这样的症状表现，常会导致脑供血不足，出现头晕，记忆力下降。
★头响的原因1、头鸣或脑鸣的病人，病人总说脑子里有声音，有时像知了叫，有时像汽笛声，有时又像火车开动的声音，感到非常烦躁，而且影响睡眠。
并且还伴有头晕、记忆力下降等症状。
这是什么病引起的呢？专家解释说：2、头鸣或脑鸣如果发生在年轻人，特别是学生患者，多数是由于紧张压力等精神因素引起的，属于功能性疾病，病人多数有焦虑症状，烦躁不安，心慌，气急，胸闷，有的患者颈部僵硬不适，或肩背部不适，病人多数缺乏体育锻炼，导致头颈部肌肉痉挛不能放松，压迫颈部的血管，致使脑供血不足，或病人体质差，血压低，导致血液循环不良，影响脑部供血而引起头鸣，头晕等症状，放松休息可以缓解。
3、如果发生在年龄比较大或有高血压的病人，则多数是由于脑供血不足引起的，病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降，结合年龄，考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过多及劳累时，就会诱发以上症状。
需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素，如血压、血糖、血脂及血液流变功能，也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况。
平时需注意休息，保持良好的睡眠状态，劳逸结合。
★病因较多，主要有以下几类：1、脑部疾病如脑肿瘤、炎症、变性、脑萎缩、脑中风、动脉硬化及脑供血不足；全身性疾病如高血压、低血压、贫血、肾病、毒血症。
2、白血病、甲状腺功能亢进，糖尿病、高血脂等；耳部疾病：常有耳鸣等症，但系耳内鸣响而非脑内鸣响，耳部检查多能发现病变。
脑呜呜响什么原因及治疗方法
脑呜呜响什么原因及治疗方法脑呜呜响是一种常见的症状，许多人都会在日常生活中经历到。
那么，脑呜呜响的原因是什么？又该如何治疗呢？接下来，我们将对这两个问题进行详细的探讨。
首先，让我们来了解一下脑呜呜响的可能原因。
脑呜呜响通常是由于血管疾病引起的。
例如，颈动脉狭窄、颈动脉瘤、颅内动脉瘤等血管问题都可能导致脑呜呜响。
此外，脑部血液循环不畅也是一个常见的原因，包括高血压、动脉硬化等。
另外，颅内压增高、颅内肿瘤、颅内感染等病变也可能导致脑呜呜响的出现。
除此之外，长期的精神紧张、焦虑、睡眠不足等精神因素也可能引起脑呜呜响。
针对脑呜呜响的治疗，首先需要明确的是症状的具体原因。
如果是由于血管疾病引起的脑呜呜响，那么需要积极治疗血管病变，包括药物治疗和手术治疗。
对于脑部血液循环不畅引起的脑呜呜响，可以通过药物调节血压、改善血液循环来缓解症状。
对于颅内压增高、颅内肿瘤等病变引起的脑呜呜响，需要积极治疗原发病。
此外，对于精神因素引起的脑呜呜响，可以通过放松心情、保持良好的作息习惯来改善症状。
除了治疗症状的具体原因外，平时也可以通过一些方法来缓解脑呜呜响。
首先是保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、保持心情愉快等。
其次是避免长时间暴露在噪音环境中，保护好自己的听力。
另外，也可以通过听音乐、做放松训练等方法来缓解脑呜呜响的症状。
总的来说，脑呜呜响是一种常见的症状，可能由多种原因引起。
针对不同的原因，需要采取不同的治疗方法。
在日常生活中，也可以通过一些方法来缓解症状。
如果出现脑呜呜响的症状，建议及时就医，明确病因，积极治疗。
希望大家都能拥有健康的大脑，远离脑呜呜响的困扰。
老年人脑鸣的最佳治疗方法
老年人脑鸣的最佳治疗方法老年人脑鸣，又称耳鸣，是一种常见的耳部疾病，多发生在中老年人群体中。
脑鸣的症状表现为耳内出现嗡嗡、响声等异常感觉，严重影响患者的生活质量。
那么，针对老年人脑鸣，有哪些最佳的治疗方法呢？首先，老年人脑鸣的最佳治疗方法之一是中医药治疗。
中医认为，脑鸣是由于肝肾不足、心火亢盛等原因引起的，因此可以通过中药调理来缓解症状。
常用的中药包括黄连、丹参、当归等，这些药物具有清热解毒、益肾补肝的功效，能够有效地改善老年人脑鸣的症状。
其次，老年人脑鸣的最佳治疗方法还包括针灸治疗。
针灸作为中医传统疗法之一，对于脑鸣有着显著的疗效。
通过针灸可以调整患者的气血运行，舒缓神经系统，从而减轻脑鸣的症状。
同时，针灸还可以改善老年人的睡眠质量，增强免疫力，对于治疗脑鸣具有积极的作用。
此外，老年人脑鸣的最佳治疗方法还包括心理疗法。
脑鸣往往伴随着老年人的焦虑、抑郁等心理问题，因此心理疗法可以帮助患者调整情绪，缓解焦虑，减轻脑鸣的症状。
常见的心理疗法包括认知行为疗法、心理咨询等，这些方法可以帮助患者建立正确的认知，改变消极情绪，对于治疗脑鸣有着积极的作用。
最后，老年人脑鸣的最佳治疗方法还包括饮食调理。
老年人在饮食上应当避免辛辣刺激性食物的摄入，多食用一些具有滋补作用的食物，如黑芝麻、核桃、鸡蛋等，这些食物富含维生素和矿物质，有助于改善老年人脑鸣的症状。
综上所述，针对老年人脑鸣，中医药治疗、针灸治疗、心理疗法和饮食调理是最佳的治疗方法。
当然，患者在接受治疗的同时，还应注意避免吸烟、饮酒，保持良好的生活习惯，这样才能更好地改善脑鸣的症状，提高生活质量。
希望本文所述的治疗方法能够帮助到有需要的老年人群体，让他们摆脱脑鸣的困扰，享受健康快乐的生活。
耳鸣脑鸣的中医治愈案例
耳鸣脑鸣的中医治愈案例耳鸣脑鸣是一种常见的症状，患者会感到耳朵内有嗡嗡声，或者在脑海中出现不同程度的声响。
中医认为耳鸣脑鸣是由于肝肾虚弱、气血不足、痰湿内扰等原因引起的。
下面将列举10个中医治愈耳鸣脑鸣的案例，以展示中医在治疗这一病症上的独特优势。
案例一：王女士，45岁，多年来一直患有耳鸣脑鸣，严重影响生活质量。
经中医诊断为肝肾虚弱，气血不足所致。
采用中药调理，调理了肝肾功能，补充了气血，耳鸣脑鸣症状逐渐减轻，最终痊愈。
案例二：李先生，60岁，长期工作压力大，出现了耳鸣脑鸣症状。
经中医诊断为肝火上扰，导致耳鸣脑鸣。
通过中药清热解毒，平衡肝火，耳鸣脑鸣症状得到明显缓解，并逐渐消失。
案例三：张先生，50岁，多年来一直患有耳鸣脑鸣，经常感到头晕乏力。
中医诊断为气血不足，痰湿内扰所致。
通过中药调理，补充气血，清除痰湿，耳鸣脑鸣症状逐渐消失，头晕乏力也得到了改善。
案例四：杨女士，35岁，近期出现耳鸣脑鸣症状，伴有失眠、健忘等。
经中医诊断为肾阴虚所致。
通过中药滋补肾阴，调理神经系统，耳鸣脑鸣症状得到明显改善，睡眠质量也得到了提高。
案例五：刘先生，40岁，耳鸣脑鸣症状严重，影响了工作和生活。
中医诊断为肝郁气滞，导致耳鸣脑鸣。
通过中药疏肝理气，调节情绪，耳鸣脑鸣症状明显减轻，精神状态也得到了改善。
案例六：赵女士，50岁，多年来一直患有耳鸣脑鸣，伴有头痛、眩晕。
中医诊断为气血不足，痰湿内扰，肝肾不足所致。
通过中药调理，补充气血，清除痰湿，调理肝肾功能，耳鸣脑鸣症状逐渐消失，头痛、眩晕也得到了改善。
案例七：王先生，55岁，耳鸣脑鸣症状严重，伴有失眠、健忘等。
中医诊断为肝肾虚弱，气血不足所致。
通过中药滋补肝肾，补充气血，耳鸣脑鸣症状逐渐减轻，失眠、健忘等问题也得到了改善。
案例八：李女士，30岁，最近出现耳鸣脑鸣症状，伴有头晕、耳聋等。
中医诊断为痰湿阻络，气血不足所致。
通过中药清热化痰，活血化瘀，补充气血，耳鸣脑鸣症状明显减轻，头晕、耳聋等问题也得到了改善。
长期脑鸣 眩晕 脑供血不足
长期脑鸣眩晕脑供血不足作者：来源：《新传奇》2016年第32期很多中老年人，平时总感觉脑袋里嗡嗡响，如蝉鸣声，口哨声、或嘶嘶声、吱吱声；有的人耳畔总感觉有声音，但仔细听又听不见了，也不知道是怎么回事儿，到医院查也查不出问题，所以束手无策只能任由折磨，更有甚者拿此当耳病治疗，结果越治越重。
“脑鸣、眩晕、麻木、流涎被称为突发性脑病的四大征兆，千万不可忽视！”这是一位大夫对病人家属的谆谆嘱咐。
这位大夫是我国著名神经内科行家、北京朝阳某医院的张大夫。
当时是一位姓王的老先生因脑中风刚刚病情稳定，脱离危险。
原来这位王老先生今年72岁，之前有近十年的脑鸣史，平时脑袋里总是出现嗡嗡的声音，越是晚上越是清楚，王老先生起先以为是耳病，以为年纪大了都这样，吃过一段时间药也没效果，时好时坏地拖了好多年。
在突发中风前，脑鸣的越是厉害，蝉鸣声、电流声、持续不断，吵得他吃不下饭，刚和女儿说好过段时间一起来医院看看，谁知就猝发了中风，早上头晕、嘴麻，发现半个身子不听使唤。
脑鸣或为中风的前兆长期脑鸣千万不可大意其实，医学上的脑鸣不仅包括单独的颅内鸣音，而是包括一系列脑神经受损引起的的症候群，包括脑鸣、眩晕、脑供血不足等症。
据中华医学脑鸣研究组对北京朝阳区近千例抽样调查发现：50岁以上的中老年人，80%均出现过脑鸣、眩晕和脑供血不足，其中35%的老年人长期或偶尔脑鸣，而其中仅仅有8%的人群选择了去医院治疗，更有近80%的患者认为脑鸣是耳病。
腦鸣患者的耳部神经并没有病变，其感觉颅内有鸣音，多是因脑髓空虚，脑神经受损所致，中医讲“髓海不足则，闹转耳鸣”，就是指脑神经失去了血液的滋养，变得水肿、紊乱、休眠，无法正常传导大脑信号。
研究证实，脑鸣的其主要的原因是动脉硬化和脑供血不足。
患者的通常表现为：自觉脑内如虫蛀，如蝉鸣，如汽笛，如过火车，如烧水，如电流嗡嗡作响，令人感到非常烦躁。
此类患者往往还伴有眩晕、脑供血不足症。
行家提醒：长期脑鸣、眩晕和脑供血不足，往往会导致高血压、失眠，视力下降，记忆力减退，神经紊乱型抑郁症，脑动脉硬化加重以及老年痴呆等疾病。
浅析脑鸣的中西医发病机制
浅析脑鸣的中西医发病机制脑鸣，是一种听觉上感受到的声音，但并非来自外部环境的声音，而是在内部产生。
其表现为在耳朵或头部中听到各种声音，包括嗡嗡、刺耳、噪音等。
脑鸣已经成为现代医学中常见的症状之一，可以是单独的症状，也可以伴随其他疾病出现。
中西医发病机制不同，下面将分别从中西医角度对脑鸣的发病机制进行分析。
一、中医角度中医认为，脑鸣是由多种因素引起的。
主要原因包括肝肾虚损、脾胃失调、气机郁滞、心神失守等。
这些因素导致体内气血运行不畅，进而影响听觉系统的正常功能，从而产生脑鸣。
1. 肝肾虚损中医认为，肝肾是掌握人体精华之源的器官，如肾精、肝血等。
肝肾功能衰弱会导致血液无法正常循环，从而影响听觉系统的正常功能。
此时，耳部经脉的“支筋”，身体的“腰膝”等都受到影响，进而导致脑鸣的出现。
2. 脾胃失调中医认为，脾胃是人体的“后天之本”，主管消化吸收，化生精血。
如果脾胃功能失调、消化功能下降等情况出现，造成的营养和能量不足，便会影响到耳廓气血的供应，从而导致听觉功能的障碍，产生脑鸣的症状。
3. 气机郁滞中医认为，气是人体内最基础的物质，贯穿整个人体。
如果气机郁滞，就会导致身体内各种物质的流动受到阻碍，体内的升降运动也会失调。
在耳部系统中，气机郁滞导致了耳内气滞，耳道不畅，从而影响了听觉系统的正常功能，导致脑鸣症状。
4. 心神失守中医认为，人体内的心神是影响身体机能和思维情绪的重要元素。
心神失守则会造成神经系统的紊乱，从而导致身体内各种系统的功能失调。
在听觉系统中，由于心神失守，导致耳内气血不充分，耳廓神经受到压抑，从而产生脑鸣。
二、西医角度西医认为，脑鸣的成因非常复杂，可能与内耳、听觉神经系统、脑干、大脑皮质等多个系统有关。
具体的成因可能包括以下几种情况：1. 耳部病变在一些中老年人中，由于长期的耳部受伤或其他病变，耳部组织会逐渐变薄或硬化。
这样会导致内耳细胞失去正常的充血和退缩，而产生脑鸣。
2. 听觉神经系统病变听觉神经系统是连接内耳和脑的一条主要神经，负责将外界声音信息传递到大脑皮质中处理。
频繁的耳鸣背后有何玄机
频繁的耳鸣背后有何玄机耳鸣通常是人体出现异常情况的报警信号。
可能标志着恶性疾病找上您了。
比如颅内肿瘤，听神经瘤，都可能出现耳鸣的情况。
还有可能是脑血管意外的先兆。
但绝大多数的耳鸣都是良性的。
即使是良性耳鸣，如果不及早治疗，也会造成不可挽回的后果。
比如非常常见的突发性耳聋。
耳鸣是突发性耳聋的前兆耳鸣通常是突发性耳聋最主要的一个前期征兆。
80%的突发性耳聋患者之前都出现过耳鸣。
突发性耳聋，从字面上一看我们就能明白，就是突然间听不见了。
一般来说，是指的一个耳朵突然听力下降或完全丧失听力。
除此之外突发性耳聋还会同时出现耳鸣、耳内闷胀感、眩晕、恶心、呕吐这些不舒服的感觉，但我们通常都难以想到，这些症状还能跟突发性耳聋挂上钩。
您可能很纳闷儿，这突发性耳聋和耳鸣又有什么关系呢?突发性耳聋是身体丢卒保车的反应。
内耳的血管是我们脑血管的一个分支。
人从动物进化到人以后，一个很重要的标志就是头部的供血增加了。
头部供血占全身血供的60% ，而内耳这样的小器官，它的血供居然就能占到全身血供的14% 。
因此内耳是个耗能大户。
一旦身体出现供血不足的情况，身体首先会丢掉内耳的功能。
因为比起心功能、呼吸功能和脑功能来说，内耳有两个呢，所以就先牺牲掉一个。
突发性耳聋的危害性超乎想象突发性耳聋不单是耳朵的问题，而是脑血管意外的先兆，或是脑血管意外当中比较轻的一个类型。
说白了，如果出现突发性耳聋，您有可能马上，或已经发生了脑血管意外。
著名的《柳叶刀》杂志登载过：如果您出现突发性耳聋，发生脑血管意外的概率比常人高出六倍。
突发性耳聋若不抓紧治疗会留下终生遗憾专家曾经对全国30多家医院，做过突发性耳聋多中心的研究。
结果发现，在发病两周内来医院治疗，疗效能达到80%以上。
两周以后治疗疗效只有30% 。
而突发性耳聋其实就是内耳血管发生了痉挛。
所以治疗方法非常简单，血管痉挛型就用药物疏通，来改善供血功能。
就是输液治疗。
如果不及时治疗，疗效会大打折扣。
静脉回流不畅的原因
静脉回流不畅是指血液在静脉系统中流动受阻或减慢的情况。
这种情况可能由多种原因引起，包括以下几个常见的原因：
静脉瓣膜功能障碍：静脉瓣膜是位于静脉内部的阀门，起到阻止血液逆流的作用。
如果静脉瓣膜功能受损或失效，血液就会逆流，导致静脉回流不畅。
静脉血栓形成：静脉血栓是指血液凝结在静脉内形成的血块。
当静脉内形成血栓时，它可以部分或完全阻塞静脉腔，导致静脉回流不畅。
静脉曲张：静脉曲张是指静脉扩张和扭曲，通常发生在下肢的表浅静脉。
这种情况下，静脉瓣膜功能受损，血液回流不畅，容易导致淤血和静脉血栓形成。
压力增加：长时间站立或久坐、肥胖、妊娠等情况会增加下肢的压力，使静脉回流受阻。
高血粘度：血液黏稠度增高，例如由于脱水、高血红蛋白水平升高或血浆蛋白过多，会使血液流动阻力增加，影响静脉回流。
肌肉活动不足：肌肉收缩有助于促进静脉回流，如果长时间缺乏运动或久卧不动，肌肉活动减少，静脉回流会受到影响。
其他因素：包括先天性静脉发育异常、静脉炎症、肿瘤压迫等。
【脑病】头疼30年找不到原因，一查竟然是颈静脉回流不畅，严重可导致痴呆、腔梗！
【脑病】头疼30年找不到原因，一查竟然是颈静脉回流不畅，严重可导致痴呆、腔梗！头疼一位47岁的田阿姨，头疼了30年，竟然一直没有发现原因，觉得头疼不是病，也就没怎么在意，但是专家却说，她患上的这种疾病特别常见，而且后果非常严重，会导致血管性痴呆、脑白质变性以及腔梗等严重问题，这种头痛还会让患者疼痛难忍，伤害自己甚至轻生。
究竟田阿姨患上的这种疾病是什么呢？专家说这种疾病隐匿性极高，容易和颈椎病，耳炎以及脑动脉疾病混淆，甚至很多人都没有听说过这种疾病，有什么蛛丝马迹预示着它的发生呢？颈静脉回流不畅原来纠缠田阿姨30年的头疼背后的真相竟然是：颈静脉回流不畅！因为颈静脉狭窄导致了血液回流出现问题，从而出现头疼、头胀、脖子疼、耳鸣甚至脑鸣，原来除了颈动脉的血管会出现狭窄以外，颈静脉的血管也会有狭窄的可能。
专家提示，静脉回流不畅引起的头痛一般在年轻时就出现，它可以是与先天性发育不良相关，也可以后天性老年性疾病。
导致颈静脉回流不畅的原因1）骨头增生（骨刺），造成外在压迫引起静脉变窄2）曾经有过静脉血栓或炎症，造成内部阻塞引起静脉变窄3）静脉瓣异常，瓣膜启动功能减退引起静脉变窄加重颈静脉回流不畅的生活习惯1）吹冷风是引起头痛的诱发因素，凉风造成肌肉收缩会对静脉产生直接压迫。
2）按摩可能会造成炎症，甚至血栓脱落，会加重颈静脉回流不畅。
（提醒：按摩要去正规的医疗场所。
）缓解颈静脉回流不畅的生活习惯用适当温度的热水洗头有助于缓解颈静脉回流不畅。
颈静脉回流不畅的高危人群吉院长告诉我们，除了遗传因素，65岁以上、易栓状态、中耳乳突炎症、头部创伤都属于颈静脉回流不畅的高危人群。
【专家建议】40岁以上人群定期做颈部超声检查。
如果出现静脉回流不畅的五大典型症状，就应该向医生要求做一下颈部的静脉B超，能够发现静脉血流通畅不通畅，也能发现病因以及血流的异常。
如何预防静脉回流不畅？对于高同型半胱氨酸血症的易栓状体质，通过日常饮食也是可以调理的，有几种营养元素对于调整这种易栓体质非常关键，这就是中国人普遍缺乏的叶酸、维生素B6和B12。
脑脊液循环受阻的原因
脑脊液循环受阻的原因
小朋友可能不太能理解“脑脊液循环受阻”这么专业的知识呢。
但我可以试着用简单的方式跟您解释一下。
脑脊液就好像我们身体里的一条小河，它在我们的脑袋里流淌，帮助我们的大脑保持健康。
那为啥这条小河有时候会流不动了呢？
比如说，脑袋里长了个大肿瘤，就好像在小河中间突然堆了一座大山！这大山把路挡住了，脑脊液就没办法顺利地流过去了，这不就受阻了嘛！
再想想，如果脑袋里的血管出了问题，就好像小河的河岸崩塌了，那也会影响脑脊液的流动呀。
还有呢，如果脑袋受过重伤，就好比小河的河道被破坏了，变得崎岖不平，脑脊液流起来也会磕磕绊绊的。
又或者是先天性的脑袋发育不好，就像是这条小河从一开始就没修好，那自然也容易出现循环受阻的情况。
您说，这脑脊液循环受阻是不是很麻烦？就像我们在路上遇到了很多障碍，没法顺利前进一样。
所以呀，我们要保护好自己的脑袋，不让它受伤，也不让那些坏东西在脑袋里捣乱，这样才能让脑脊液好好地循环，让我们的大脑健健康康的！
我的观点是：了解脑脊液循环受阻的原因很重要，这样我们才能更好地预防和治疗相关的疾病，让我们的生活更健康、更快乐！。
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科普 | 脑鸣不可忽略的病因——脑静脉回流不畅
脑鸣（又称颅鸣）和耳鸣都是影响人们生活的常见疾病，对于耳鸣，大家都已众所周知，但对于脑鸣的认知似乎没那么普及。
即便是临床医生，在遇到脑鸣患者时也可能会存在困惑；更遑论普通患者，“四处求医，辗转无门”是最常见的开场白。
那么，针对纠缠不休的脑鸣，我们该如何诊治呢？目前多数患者就诊于耳鼻喉科、神经内科和心理门诊，但是仍有部分脑鸣患者得不到有效的治疗。
对于这部分“特殊”的脑鸣患者，应该如何诊治呢？本期，我们请到首都医科大学宣武医院副院长、神经外科主任医师吉训明教授为大家揭开伪装在脑鸣背后的另一个可能的潜在“元凶”。
抓住脑鸣幕后的可能元凶——脑静脉回流不畅
一位 57 岁的女性患者，持续头疼、头晕、眼胀、伴颈部不适达 6 年之久，加重 3 个月，而且脑袋里每天轰轰响如过火车一般，24 小时不停。
看病经年，以更年期综合症和颈椎病治疗无效，几近绝望。
濒临边缘之际，她找到了宣武医院神经外科专家吉训明教授，经过头部 MRA（磁共振血管造影）、MRV（磁共振静脉造影）、TCD（经颅多普勒超声）和颈部静脉超声等检查，MRV 发现其左侧横窦-乙状窦纤细，颈部静脉超声发现其左颈内静脉 J1 和 J3 段狭窄，左颈内静脉 J1 段和椎静脉陈旧血栓。
考虑该患者脑鸣由脑静脉回流不良引起，手术后，患者症状明显改善，困扰了多年的脑鸣停止了，病人回复到正常的生活中。
吉训明教授表示，脑鸣的发生，目前病因尚无定论，但经他们研究发现，部分脑鸣是由于脑静脉回流不畅造成的，包括先天性的血管发育异常和脑静脉窦血栓的影响。
脑静脉回流不畅是脑与脊髓静脉回流功能异常或障碍的一种状态，以颈内静脉和颅内静脉窦多发狭窄为主要特征，伴侧枝循环开放，体位改变和呼吸也无法对静脉回流给予足够的补偿。
静脉发育不全、闭锁或缺如，静脉瓣膜的反转、不完整或位置异常，静脉内异常隔膜形成均可导致血液反流进入中枢神经系统。
“形象的说，在人体的头部和颈部，当主干道的静脉通路被堵塞或者狭窄导致血流不畅、颅压升高，旁边便会形成许多侧支循环以分解压力，由此即可引起脑鸣。
” 吉训明教授解释道。
除脑鸣外，脑静脉回流不畅的表现还包括：眼干涩胀、头昏痛、睡眠困难、颈部不适等，所以脑鸣的患者往往会伴随以上症状。
脑鸣≠耳鸣——划分清楚是关键
吉训明教授表示，中国每年有几百万的脑卒中病人，其中脑静脉病变患者占 19%，长久以来，这部分患者未引起重视，导致误诊。
而宣武医院也是近一年来才开始收治这部分病人并进行相关研究。
由于对脑鸣的认识不足，通常脑鸣的患者会先去查耳鸣，把脑鸣当成耳鸣来治，经过数次治疗无果后，往往会被认为是更年期综合征、脊椎问题、心脏问题、精神疾病等。
“脑鸣多发生于中老年人，这个年龄的患者难免会存在上述问题，但病根儿不在这上面，如果仅以上述病症治疗，无异于本末倒置。
”吉教授补充道。
对于这类患者，很多医生在进行脑部检查时也只做脑动脉的检查而忽略脑静脉，吉训明教授特别强调：“对于脑鸣的患者，颈静脉检查（MRV，CTV 或颈静脉超声）是必须的。
”
从症状上来看，脑鸣与耳鸣颇有相似之处，但病因的发生机制是不同的。
吉训明教授表示，脑鸣和耳鸣必须要进行区分，才能对症治疗。
目前对于二者的鉴别尚无定论，根据临床诊治经验，吉训明教授总结出以下几点：
1、耳鸣多是定位明确，单侧以及双侧耳鸣；脑鸣位置不明确，涉及整个脑袋或多变。
2、耳鸣同时会伴随听力下降；脑鸣不会伴随听力下降。
3、耳鸣缺血性耳鸣多呈短暂性，持续时间短，如此反复，白天黑夜无明显轻重变化；脑鸣是持续性的，24 小时不间断，一般白天轻晚上重。
4耳鸣多是由于动脉引起，合并动脉硬化，会感觉天旋地转、重影、嘴歪、饮水呛咳等；脑鸣的患者，无耳鸣所述症状，但通常会合并抑郁症，甚至有自杀倾向。
对症治疗——手术是可能有效的治疗方法
目前，手术是脑静脉回流不畅导致脑鸣的一种治疗方法。
“手术的效果可能是立竿见影的，把狭窄的部分予以扩张，堵塞的部分予以疏通，脑鸣也就迎刃而解，其他合并症状也可能会一同消失。
”吉训明教授介绍道，手术是微创，一般患者只需住院四五天。
吉训明教授主要从事脑卒中筛查与防治工作，包括急性脑梗死溶栓与神经保护治疗研究、慢性脑缺血的远隔缺血适应治疗研究和脑静脉病变的诊断与治疗研究。
在狭窄和闭塞性脑血管病，颅内高压症，静脉窦血栓的治疗上，他具有丰富的经验。
目前，对脑鸣的研究还很缺乏，吉训明教授从一年前开始做脑鸣的相关研究，其间接收并治愈了大量脑鸣患者。
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