外科护理学基础知识
初级护师-基础知识-外科护理学-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
初级护师-基础知识-外科护理学-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理[单选题]1.体液中各部分之间渗透压关系是A.细胞内高于细胞外B.细胞内低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液（江南博哥）低于细胞内液E.细胞内外液基本相等正确答案：E参考解析：细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异，若按毫摩尔浓度表示，细胞内液电解质总量大于细胞外液，但由于细胞内液含二价离子和蛋白质较多，这样细胞内外所产生的离子数目基本上相等，而渗透压大小取决于溶液中离子数目的多少。
因此，在正常情况下如果以总渗透量压计算细胞内外液的渗透压仍基本上相等。
掌握“基础知识-正常体液平衡（概述）”知识点[单选题]5.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.慢性水中毒E.血清钾升高正确答案：B参考解析：各种原因所致的体液丢失，其丧失的液体中钠浓度都不会显著地高于血浆的钠浓度，因此体液丢失本身并不会导致低渗性脱水，只有大量体液丢失后仅补充水分或滴注葡萄糖液，才会导致低渗性脱水。
掌握“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点[单选题]6.低渗性脱水时血浆渗透压低于A.320mmol/LB.310mmol/LC.300mmol/LD.290mmol/LE.280mmol/L正确答案：E参考解析：低渗性脱水时，因失钠多于失水，血浆渗透压＜280mmol/L。
掌握“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点[单选题]7.低渗性脱水患者体液丢失的特点是A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失，仅丢失血浆C.细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D.细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失正确答案：A参考解析：低渗性脱水时，细胞外液呈低渗，细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞内液并无丢失甚至可超过正常，而仅仅细胞外液量显著减少。
掌握“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点[单选题]8.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症正确答案：A参考解析：低渗性脱水时，有大量细胞外液丢失，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少而导致肾脏排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。
外科护理学讲义
外科护理学讲义一、引言外科护理学是一门研究外科手术过程中护理技术和护理方法的学科。
外科护理学旨在培养护士对外科手术的理解和应对能力，提高护理质量，保障患者安全。
二、外科护理的基本原则1. 安全优先：在外科手术过程中，护士应始终将患者的安全放在首位，确保手术室的环境安全，手术器械的安全，以及患者在手术过程中的安全。
2. 知识与技能：外科护理涉及复杂的操作和护理技术，护士需要具备扎实的医学知识和丰富的实践经验，以确保手术的顺利进行。
3. 沟通协作：外科手术需要多个团队成员的配合，护士应与医生、麻醉师、器械护士等进行有效的沟通与协作，确保手术过程中的各项工作协调一致。
4. 观察与记录：护士应仔细观察患者的生命体征变化，手术过程中的情况，及时记录并向医生汇报，以便及时调整护理措施。
5. 病人关怀：在外科手术过程中，护士应给予病人充分的关怀和支持，保持积极的态度，舒缓病人的紧张情绪，提高手术效果。
三、外科护理的具体技术和方法1. 患者准备：护士要对患者进行充分的解释和沟通，让患者了解手术过程，提供必要的饮食和生活指导，保证患者在手术前的准备工作做到位。
2. 手术器械的准备：护士需要熟悉并准备手术所需的器械和药品，确保手术器械的清洁和完整度，以及药品的准确使用。
3. 无菌技术：外科手术需要保持无菌环境，护士应熟练掌握消毒技术和器械包的打包方法，保证手术器械的无菌状态。
4. 护理操作：护士需要熟悉手术过程中的各项护理操作，如协助医生进行手术、进行创面处理、处理手术后的伤口等。
5. 术后护理：手术后，护士要及时对患者进行观察和护理，提供相应的药物和心理支持，帮助患者渡过手术恢复期。
四、结语外科护理学是一门重要的学科，在外科手术过程中发挥着关键的作用。
通过掌握外科护理学的基本原则和具体技术方法，护士能够提供高质量的护理，提高患者生活质量，实现医疗机构的发展目标。
外科护理学概述
•
Lister 石炭酸消毒
• 出血—止血 1872年英国的Wells止血钳
• 输血 1901年美国的 Landsteiner
• 血型
四、现代外科护理学
外科护理学进展 • 外科分科的进展 • 外科手术的进展 • 外科护理的进展
第二节 如何胜任外科护理工作
一、掌握外科病人的特点
• 外科病人急症多、抢救多、病情变化快、应激性强 • 到外科诊治的病人多为手术而来，病人除了要承受疾
指导。及时发现并发症。 4.评估及满足病人的基本需要。 5.协助病人完成康复锻炼等。
三、用现代护理观指导工作
理念：“以人的健康为中心” 1.依据以护理程序为框架的整体护理模式。 2.收集和分析资料。 3.明确病人现有的和潜在的护理问题。 4.采用有效的护理措施并评价其效果。
病痛苦外，还要承受手术带来的身心压力，而且病人 通常缺乏与手术相关的知识
二、外科护士应具备的素质和工作职责
• 热爱护理专业，高尚职业道德 • 严格无菌观念、较强认知能力 • 细致观察能力、灵活应变能力 • 熟练操作能力、良好沟通能力 • 健康的体魄、乐观的心态
1.协助病人接受各种检查。 2.提供有关疾病的预防、治疗、护理、营养咨询、健康
四、坚持理论与实践结合
通过实践提高自身整体护理工作能力： 1.病情观察能力。 2.护理操作技能。 3.外科急危重症的抢救能力。 4.发现问题、分析问题和解决问题的能力。
五、重视知识和技术更新
1.掌握新理论、新技术、新设备。 2.具备一定的教学和科研能力。
布置作业
1.请写出外科护士的工作职责。 2.如何才能成为一名合格的外科护士？
第一节 外科护理学概述
学习目标
★ 1.掌握外科护理学定义。 2.了解外科护理学的任务和发展简史。 3.熟悉外科护士应具备的素质和工作职责。 4.熟悉外科护理学的学习方法。
外科护资知识点总结
外科护资知识点总结一、外科护资知识点总结1. 外科手术的准备工作外科手术是一项复杂的治疗过程，需要进行充分的准备工作才能确保手术的顺利进行。
外科护理人员在手术前需要做好患者的术前准备工作，包括患者的身体状况评估、术前检查、饮食护理、皮肤清洁和术前心理护理等。
同时，还需要准备好手术室的器械和药品，确保手术室的清洁和无菌状态，保证手术的安全进行。
2. 外科手术的操作技能外科护理人员需要具备一定的外科手术操作技能，包括患者的导管插入、伤口的换药护理、引流管的管理、伤口的缝合和拆线等。
这些操作技能需要经过系统的培训和实践，才能够熟练掌握，确保手术后伤口的愈合和患者的康复。
3. 术后护理外科手术后，患者需要进行全面的术后护理工作，包括疼痛管理、伤口护理、病情观察和营养支持等。
外科护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理术后并发症，确保患者的安全和康复。
4. 临床护理技能外科护理人员需要掌握多项临床护理技能，包括导尿管的插入和管理、留置导管的护理、动脉插管和中心静脉插管的管理、引流管的护理、疼痛评估和管理等。
这些技能需要通过系统的培训和实践，才能够熟练掌握，确保患者的安全和舒适。
5. 知识更新和技能培训外科护理人员需要不断更新自己的知识和提升技能，以适应医疗科技的发展和患者的需求。
他们需要参加各种相关的培训和学习，不断提高自己的综合素质和专业能力，为患者提供更好的护理服务。
6. 与多学科团队合作外科护理人员需要与多学科团队紧密合作，包括外科医生、麻醉医生、手术室护士、病房医生和其他护理人员等。
他们需要密切配合，共同制定治疗方案，确保患者得到全面的治疗和护理。
7. 传染病防控外科护理人员需要严格遵守医院的感染控制政策和规定，做好传染病的防控工作。
他们需要正确使用个人防护装备，严格执行无菌操作规范，确保患者和自己的安全。
8. 患者安全外科护理人员需要关注患者的安全问题，包括患者的跌倒风险评估、患者的错药、错人、错点的预防、术后并发症的识别和处理等。
外科护理学
护理学的知识体系1、基础知识自然科学知识医学基础知识人文及社会科学知识其他方面2、护理学专业知识护理学基础理论临床专科护理预防保健及公共卫生方面知识护理教育、管理、科研方面知识3、护理学基础理论护理学导论护理学基础(中医护理学基础)护理理论4、临床专科护理内科护理学外科护理学妇产科护理学儿科护理学骨伤科护理学五官科护理学急救护理学5、预防保健及公共卫生方面知识社区护理公共卫生护理职业护理养生康复学营养与食疗学外科护理学：是护理学的一大分支。
是研究外科病人身心康复的护理方法及预防保健的一门学科。
第一章绪论第一节中医外科护理学的形成与发展中医外科及护理工作的起源早期原始人类原始社会，随着钻木取火的发明，发明了原始的理疗护理方法烧热的石块、砂土可以局部供热，还可以消除疼痛。
烤火取暖中又发明了熨法、灸法。
砭石、石针针刺排脓治疗脓肿。
东汉张仲景有效的给药途径，也是最基本的护理操作之一……药物灌肠术。
急救护理方法：舌下给药、胸外心脏按压、人工呼吸。
三国时期的名医华佗首创“麻沸散”及“五禽戏”体操唐代著名医学家孙思邈世界上最早应用导尿术。
比1860年法国发明的橡皮管导尿早1200多年元代外科名医齐德《外科精义》世界上最早、内容最全的外科护理专论。
认为外科疾病是阴阳不和、气血凝滞成，并提出“内外兼施”的治疗原则。
书中著有“论将护忌慎法”一篇，从环境、探视制度、精神护理、饮食护理、恢复期的护理、及护理人员应具备的条件几方面论述外科疾病的护理。
中医外科护理学是在中医基础理论的指导下，与中医外科一样经历了漫长的历史发展过程，在病情观察、饮食护理、情志护理、消毒隔离、敷药、灌肠、导尿、热敷、坐浴、针灸、拔罐、环境卫生、等方面逐渐积累经验，不断丰富充实，总结出辩证施护的工作特点。
建国后中医护理事业的发展初步培养了一支中医护理专业队伍。
中医临床护理逐步发展。
中医护理的专业教育与在职教育已初具规模。
中医护理学术活动生机勃勃。
外科护理学基础知识：器官移植病人的护理分类
外科护理学基础知识：器官移植病人的护理分类
外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容，帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。
器官移植病人的护理分类
1.根据移植物来源分类提供移植物的个体称为供体，接受移植物的个体称为受体。
(1)自体移植
以自身的细胞、组织或器官进行移植，可永久存活。
器官如原位植回称为再植，如断肢再植。
(2)同质移植
一卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。
(3)同种异体移植
供体和受体属同一种族，如人的组织或器官移植给另一人，短时期内可存活，但以后有排斥反应，移植物不能永久存活。
(4)异种异体移植
以不同种族动物的组织进行移植，有强烈的排斥反应。
2.根据移植的方法分类
(1)游离移植
移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。
(2)带蒂移植
是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。
等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。
如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等。
(3)吻合移植
利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等。
(4)输注移植
将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。
外科护理学
外科护理学外科护理学是一门非常重要的专业，它涉及了外科技术、生理学、药学、心理学等多领域的知识，对于护士工作的能力有着重要的影响。
良好的外科护理技能能够有效减少外科患者的治疗风险，促进外科患者的恢复，提高护士的素质，是一个紧急而又重要的任务。
一、外科护理学的内涵外科护理学是护士队伍的重要组成部分，其主要包括以下几个方面：1、外科护理的理论素养。
外科护理的理论素养是外科护理的基础，其主要包括外科基础理论、外科病变护理学、外科护理计划、外科疾病发病机制、外科病变并发症等。
2、外科技术护理。
外科护理技术护理是指外科护士在外科病人护理过程中要掌握的各种技能，如抢救技术、外科手术护理、麻醉监测及处理技术、核医学护理等。
3、外科营养护理。
外科护士需要熟悉外科病人饮食营养配置的原理，掌握定量营养的基本原理，制定出能够满足病人营养需要的合理饮食计划，提高外科病人的营养状况，从而促进治疗效果。
4、外科心理护理。
外科护士需要熟悉外科病人及其家属在身心健康方面的特点，从而为外科病人提供有效的心理护理，改善病人的心理状态，从而降低病人的复发率。
二、外科护理的重要性外科护理是一项重要的医疗技术，其作用不容忽视。
1、减少外科患者的治疗风险。
外科护士应当掌握外科护理的知识和技能，按照预定的护理操作流程，在每一个护理措施之前进行评估，从而尽量减少病人治疗中可能出现的风险。
2、促进外科患者的恢复。
外科护士需要根据病人的病情和护理需求，制定出合理的护理措施，有效地促进病人的恢复，并确保手术期间的安全。
3、提高护士的素质。
护士需要掌握外科护理的基本理论，掌握外科护理的各项技能，并通过实践不断加强自身的素质，以便更好地提高护理水平，保障病人的安全。
三、外科护理的培训外科护理是一门非常重要的专业，需要护士有良好的学习和掌握专业知识能力，才能胜任外科护理工作。
因此，外科护理学的培训对于护士的能力提升有着重要的意义。
1、理论素养的培训。
首先，应当强化外科护理的基本理论，让护士在护理实践中熟悉外科病变的护理原理和外科护理的基本技能，以便确保外科护理的质量。
外科护理学复习范文
外科护理学复习范文1.术前护理术前护理包括对患者进行术前准备、安全评估和教育。
护士需要检查患者的身体状况，记录基本信息，评估患者的手术风险，并与患者和医疗团队进行沟通。
此外，护士还需要确保患者符合术前的禁食和口服液体限制要求，并提供必要的教育和支持。
2.术中护理术中护理包括在手术室中对患者进行监测和支持。
护士需要消毒手术器械，为患者建立静脉通路，并监测患者的生命体征和麻醉药物效果。
术中护士还需要协助医生进行手术操作，确保手术器械的准确使用，并提供必要的输血和药物。
3.术后护理术后护理是指在患者手术后为其提供监测和治疗的过程。
护士需要评估患者的疼痛和恢复情况，并采取相应的措施。
护士还需要注意患者的饮食和排尿情况，并确保患者舒适和安全。
此外，护士还需要向患者和家属提供必要的护理指导和教育，以支持术后康复和自我护理能力的提高。
4.外科护理技术外科护理技术包括对伤口管理、引流护理和伤口愈合的专业技能。
护士需要进行伤口清洁和换药，确保伤口的干净和无菌。
此外，护士还需要检查引流管的通畅情况，并适时清理引流液。
护士还需要了解不同类型的伤口愈合和相关的护理措施。
5.紧急情况处理在外科护理过程中，可能会出现紧急情况，如出血、感染和休克等。
护士需要迅速判断和采取适当的紧急护理措施，包括包扎止血、抗生素治疗和液体复苏等。
护士还需要与医疗团队密切合作，以确保患者的安全和稳定。
6.与患者和家属的沟通外科护理中，与患者和家属的沟通是非常重要的。
护士需要与患者和家属建立良好的沟通关系，了解他们的需求和关切，并提供必要的支持和教育。
护士还需要解答患者和家属的问题，帮助他们理解治疗过程和康复预期。
以上是对外科护理学的一些重要内容的复习。
在外科护理中，护士需要具备扎实的专业知识和技能，以确保患者的安全和舒适。
同时，护士还需要良好的沟通和团队合作能力，以提供全面的护理服务。
希望以上内容对你的复习有所帮助。
外科护理笔试知识点总结
外科护理笔试知识点总结一、外科护理的基本知识（一）外科护理的基本概念外科护理是指对需要外科手术的患者进行全面且专业的护理工作。
包括手术前、手术中和手术后的全程护理。
外科护理的目的是通过对患者进行全面的护理，提高患者的手术成功率，降低手术并发症的发生率，加快患者康复速度，提高患者的生活质量。
（二）外科护理的原则1. 安全原则：保证患者在手术全过程中的安全。
2. 清洁原则：保持手术环境的清洁和无菌。
3. 恢复原则：通过护理和康复训练促进患者术后的康复。
4. 教育原则：对患者和家属进行术前和术后的相关知识宣教。
二、外科护理的护理操作（一）外科护理的术前护理操作1. 术前准备：核对患者的基本信息，准备手术所需的器械和药品。
2. 术前清洁：对患者进行皮肤和粘膜的清洁，避免手术感染的发生。
3. 术前宣教：对患者和家属进行手术前的相关知识宣教。
（二）外科护理的术中护理操作1. 术中协助：协助医生进行手术操作，保持手术环境的清洁和无菌。
2. 术中监护：监测患者的生命体征，及时发现和处理手术中的异常情况。
3. 术中宣教：对患者进行术中和术后的相关知识宣教。
（三）外科护理的术后护理操作1. 术后观察：对患者进行术后观察，及时发现和处理术后的并发症。
2. 术后护理：进行伤口的护理，防止感染的发生。
3. 术后教育：对患者和家属进行术后的相关知识宣教。
三、外科护理的常见疾病护理（一）外科护理的常见疾病1. 肠梗阻：患者在临床表现上均有腹胀腹痛等症状，我护理人员需要及时的进行处理。
2. 腹水症：患者表现出腹部肿大，可能是患有腹水症。
3. 胰腺炎：患者在出现上腹部持续性疼痛，可能是急性胰腺炎4. 肾结石：患者在出现腰腹剧痛，可能是患有肾结石。
（二）外科护理的常见疾病的护理1. 术前护理：对患者进行常规检查和评估，及时发现并处理有关并发症。
2. 术中护理：密切关注患者术中的生理指标，及时处理手术中出现的问题。
3. 术后护理：对患者进行术后的观察和护理，防止并发症的发生。
基础知识1外科——护理学
【题型】 A1/A2型题1.腹部损伤后患者出现精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。
应首先给予A.强心药B.利尿剂C.静脉补液D.术前准备E.血管收缩药2.患者女性,75岁,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后,突然出现切口疼痛,切口处流出少量淡红色液体,该患者可能出现了A.切口出血B.切口裂开C.切口血肿D.切口感染E.切口脂肪液化3.低钾血症患者最早出现的临床表现是A.腹胀B.肌无力C.心动过缓D.恶心、呕吐E.腱反射减退4.符合休克晚期的临床特点是A.血压变化不大而脉压缩小B.血压明显下降而脉压更小C.全身广泛出血倾向,及内脏出血D.精神烦躁不安,伴有代谢性酸中毒E.无血压、无脉搏、尿量20ml/h左右5.肺癌常见的肺外表现不包括A.骨关节痛B.肝大C.乳腺增大D.Cushing综合征E.杵状指6.食管癌术后饮食护理措施中正确的是A.术后肠蠕动恢复即可进食B.鼓励患者多吃花生、豆类等C.胃管拔除3周后若无不适可进普食D.多吃粗粮以避免便秘E.嘱患者饭后2小时内平卧7.为预防结石复发,下列需要酸化尿液的结石是A.草酸结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.胱氨酸结石E.磷酸盐结石8.尿酸结石患者不宜食A.菠菜B.马铃薯C.动物内脏D.蛋黄E.牛奶9.患者男性,52岁。
食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第5天体温升高到39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发A.肺炎B.胸膜炎C.切口感染D.食管吻合口瘘E.癌肿播散10.确诊膀胱癌最可靠的方法是A.B超检查B.CT检查C.膀胱触诊D.MRI检查E.膀胱镜检查11.膀胱癌最常见的症状是A.无痛性肉眼血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留E.下腹部包块12.决定膀胱癌预后的主要因素是A.肿瘤浸润深度B.肿瘤组织类型C.肿瘤的数目D.肿瘤的大小E.肿瘤的位置13.患者男性,50岁,间歇无痛性肉眼血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌,该患者出现血尿表明是A.早期肾癌B.晚期肾癌C.肿瘤内出血D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜E.肾癌已侵入肾门14.胰头癌最突出的表现是A.梗阻性黄疸B.食欲减退C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛15.直肠癌患者粪便呈A.脓血便B.鲜血便C.果酱样便D.柏油便E.黄软便16.乳癌患者最常见的症状是A.乳头凹陷B.橘皮样改变C.无痛性肿块D.乳房弥散性增生E.两侧乳头位置不对称17.下列属于不稳定骨折的是A.青枝骨折B.横形骨折C.凹陷骨折D.斜形骨折E.嵌插骨折18.颅内压增高时,首先被挤入椎管中的是A.血液B.脑脊液C.小脑扁桃体D.脑干E.脊髓19.患者男性,46岁,溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,术前不可缺少的处理是A.每晚温盐水洗胃B.输血C.胃液分析D.灌肠E.持续胃肠减压20.患者女性,18岁。
外科护理学知识点整理
外科护理学知识点整理
外科护理学是一门涉及手术准备、术中护理、手术后护理以及手术并发症预防和处理的学科，主要包括以下知识点：
1. 手术室环境准备：包括无菌室的准备、手术室的布置、空气净化系统的调节、手术器械的准备等。
2. 手术室消毒与无菌技术：包括手术室表面、器具、麻醉设备、术前洗手、穿戴无菌衣、手套等。
3. 麻醉学基础知识：包括各种麻醉方法、麻醉药物的作用机制、麻醉风险的评估和管理等。
4. 手术准备工作：包括手术患者的评估、手术过程中可能遇到的问题预判和处理等。
5. 术中护理：包括手术器械的递进、手术过程中的监护、出血控制、输液、呼吸道管理、体位调整等。
6. 手术后护理：包括术后镇痛、引流管的管理、伤口护理、康复训练等。
7. 手术并发症的预防和处理：包括意识障碍、循环系统并发症、呼吸系统并发症、感染等。
8. 急救护理：包括突发状况的处理、心肺复苏、体外循环支持等。
以上是外科护理学的一些基础知识点，实际工作中还需根据具体情况进行深入学习和针对性掌握。
2024年中级外科护理学考试提纲
以下是2024年中级外科护理学考试的提纲：
一、外科护理学基础理论
1. 外科学的发展历程
2. 外科疾病的分类和特点
3. 外科疾病的病理生理变化
4. 外科手术的基本原则和技术
二、外科护理基本技能
1. 术前准备和术后护理
2. 手术器械和设备的使用和维护
3. 麻醉护理和监测
4. 术后疼痛管理
三、外科常见疾病的护理
1. 创伤和骨折的护理
2. 烧伤和烫伤的护理
3. 肿瘤外科的护理
4. 泌尿外科的护理
5. 骨科外科的护理
6. 神经外科的护理
四、外科护理管理和质量控制
1. 外科护理的质量管理
2. 外科护理安全管理
3. 外科护理教育和培训
4. 外科护理研究和发展
以上是中级外科护理学考试的主要提纲，考生需要掌握上述内容并结合实际情况进行深入学习和理解。
外科护理学讲义
第一章绪论学习要求了解：外科护理学简史。
熟悉：怎样学习外科护理学。
掌握：外科护理学的范畴。
重点和难点问题外科护理学的范畴，应从以下三个方面来理解。
1.外科护理学是以医学基础理论、外科学基础理论及护理学基础理论与技术为基础的一门应用学科，其中必然地涉及了护理心理学、护理伦理学和社会学等人文学科的知识。
2.外科护理学的研究对象是患有创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻及结石等各类疾病的病人。
研究的内容包括如何配合医生对这些病人进行治疗；如何根据病人的身心、社会和精神文化等需要，以健康为中心，以护理程序为框架，提供个体化的整体护理。
3.外科护理学的任务已从治疗疾病扩展到预防疾病和维护健康，外科护士的工作场所已从医院扩展到社区和家庭。
外科护士在这些场所为服务对象（包括病人和健康人）提供全方位的服务，如参与各种疾病的普查，协助病人组织各种社团，定期对病人进行康复、保健指导或提供咨询，到学校、工矿、企业和地段等开展卫生宣传教育等。
第二章水、电解质、酸碱失衡病人的护理第一节水、电解质平衡学习要求了解：体液含量、分布、组成及体液平衡。
重点和难点问题正常人体水分摄入量和排出量的平衡归纳为表2-1。
表2-1 正常人体水分摄入量和排出量的平衡第二节水、电解质失衡学习要求了解：①细胞外液量过多；②三种脱水的鉴别诊断；③细胞外液钙的失衡。
熟悉：高钾血症。
掌握：①细胞外液量过少（高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水）；②低钾血症。
重点和难点问题一、高渗性脱水1.病因和病理生理主要病因是水分摄入不足（如食管癌吞咽障碍）和水分丢失过多（如高热、大汗、大面积烧伤暴露疗法、透析疗法等）。
因失水多于失钠，细胞外液渗透压增高，细胞内液呈相对低渗状态，水分子由细胞内向细胞外转移，出现以细胞内液减少为主的体液容量改变。
2.临床表现和分度归纳为表2-2。
表2-2 高渗性脱水的临床表现和分度脱水程度临床表现失水量（占体重%）轻度中度重度口渴为主极度口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差、口唇干燥、眼眶凹陷、四肢无力、烦躁、情绪激动除上述症状外，出现狂躁、幻觉、谵妄、昏迷、血压下降，甚至休克2～44～66以上1.病因和病理生理主要病因是体液大量长期丢失（如反复呕吐、长期胃肠吸引、大创面慢性渗液、应用排钠性利尿剂等）和纠正脱水时补盐过少。
外科护理学知识点
1. 休克监测最常用及最简便是CVP.2. 低钾血症最早出现肌无力。
3. 代酸最突出的症状是呼吸深快。
4. 最能反映血浆渗透压的是口渴。
5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7. 输血并发症最严重的是溶血反应。
8. 外科最常见的休克：低血容量性休克。
9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%.10. 休克最基本措施为处理原发病。
11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
17. 乳腺癌最常见转移部位为肺。
18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。
19. 肺癌最常见的是：医|学教育网搜集整理鳞癌。
20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌。
21. 食管癌最好发的部位是中段。
22. 食管癌最常见的是鳞癌。
23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
24. 腹膜炎最主要症状是腹痛。
25. 消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。
26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。
慢性，后壁。
27. 胃癌最好发部位：胃窦。
最常见转移途径：淋巴道。
28. 肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡。
29. 急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。
30. 急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。
31. 结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。
最主要的转移方式：淋巴道转移。
32. 直肠癌最好发部位是壶腹部。
33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。
闭合性损伤最常见的是脾破裂。
34. 门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。
35. 急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。
首选诊断方法是B超。
36. 急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。
外科护理学基础知识：血压与中心静脉压
外科护理学基础知识：血压与中心静脉压外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容，帮助大家梳理外科护理学基础知识相关内容-血压与中心静脉压，以便大家更好地复习和记忆。
在外科休克患者的治疗与护理中，往往会涉及到血压与中心静脉压的关系，根据二者的关系来调节补液的速度等，从而治疗休克。
所以对于二者关系的理解就显得尤为重要，也是考试中常会涉及到的问题。
这里对于二者作简要叙述。
中心静脉压也称CVP，是上、下腔静脉进入右心房处的压力，上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一，它受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响。
通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。
测定CVP可以了解有效循环血容量和心功能，正常值为5～12cmH2O。
而血压即为人的血液输送到全身各部位需要的压力。
由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。
当血管扩张时，血压下降;血管收缩时，血压升高。
我们临床上测定的血压(BP)为体循环动脉压，当心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压;心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。
休克患者相同的病理基础是有效循环血量锐减，所以需要补液来补充有效循环血量。
此时对于血压和中心静脉压的测定就有助于我们在临床上如何调节补液速度了。
我们打个比方，把人的心脏比喻成池塘中的水泵，外周血管比喻为稻田，那血液就是池塘和稻田当中的水了。
而中心静脉压即是池塘里面水的深度的监测标杆，心脏作为水泵是把水抽出来送到外面的，所以血压就是稻田里面水深的监测标杆。
这样就很容易理解以下重点：(1)当池塘里面的水很多，外面稻田里的水少，那就说明水泵坏了，即CVP高而BP低心功能不全而血容量相对过多;(2)当池塘里面的水少，外面水正常，那说明水泵是好的但是水不够，即CVP低而BP正常血容量不足;(3)当池塘里面和外面稻田的水均少，只能说明严重缺水，即CVP、BP均低血容量严重不足。
外科护理学
外科护理学
外科护理学是指外科护士在患者的护理中所提供的理论基础和
实践技能知识，包括临床知识、科学技术、以及整个诊疗过程中的护理技能的总和。
护理学的宗旨是要打造上能对病人进行全面的护理，能够提高护理质量，提升护理水平，让患者在最短的时间内恢复健康。
外科护理学涵盖了医学、护理、社会学、心理学等多学科知识，伴随着医学理论、护理学原理和护理技术的积累，外科护理学正在不断发展和完善。
它包括外科护理学的基础理论、外科护理学的用药技术、外科护理学的护理技术以及外科护理学的护理管理等方面。
外科护理学的基础理论包括护理学的基本理论、护理学的实践理论、护理学的科学理论等。
它们在外科护理中发挥着重要的作用，可以给执业外科护士提供理论指导和实践技能支持。
外科护理学的用药技术是指在外科设置中，外科护士所应用的用药知识，其中包括药物的种类、用法用量、禁忌症、不良反应、治疗原则等。
外科护理学的护理技术，是指在介入护理中，外科护士所应用的护理技术，护理技术包括诊疗前的护理准备、外科手术的护理技术，包括操作前的麻醉设备配置、洗手技术、外科手术后的护理、外科包扎技术等。
外科护理学的护理管理涉及到一系列的外科护理活动，包括护理计划的制定，病人的护理效果评估，护理服务的质量控制，护理管理的实施等。
外科护理学的发展有利于提高外科护士的临床护理水平，让患者在最短的时间内恢复健康，提升护理质量。
外科护理学结合多学科知识，在外科护理中发挥了重要作用。
未来，外科护理学将会有助于外科医疗的进一步发展，更加全面和深入地指导护理实践，让护理更精准，更到位。
外科护理学专业知识
《外科护理学专业知识》【考前一小时必背】 100条名师精选(2020年中级主管护师)1、正常成年男性液体总量占体重60%(细胞内液40%,细胞外液20%)；细胞外液中血浆占体重5%，组织间液为15%。
2、体温每增高1℃,每日每公斤体重增加失水3~5ml。
3、钠是细胞外液主要阳离子,正常值135-145mmol/L。
4、钾是细胞内液主要阳离子,正常值3.5~5.5mmolL。
5、低钾血症临床表现: 0骨骼肌症状:肌无力是最早表现,严重者呼吸肌麻痹而呼吸困难、窒息; ②消化道症状:恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失; 3循环系统症状:心律不齐、心动过速、血压下降、室额、心脏停博; ④中枢神经系统:表情淡漠、反应迟钝、昏睡昏迷;⑤泌尿系统症状:长期或严重低钾导致失钾性肾病。
6、代谢性酸中毒是临床上最多见的酸碱失衡。
7、开放性伤口尽早清创缝合:伤后6~8小时清创可一期缝合；污染较重伤口清创后应延期缝合。
8、新九分法: 11个9%+1%；3、3、3(头面颈), 5、6、7(双手、双前臂、双上臂), 5、7、13, 21双臀、双足、双小腿、双大腿), 13.13(躯干),会阴1%9、肾移植术后超急性排斥反应一般发生于术后24小时内。
10、TNM分期: T(原发肿瘤), N(淋巴结), M(远处转移)。
11、乳癌好发部位是外上象限,皮肤呈酒窝征、“橘皮样”改变,乳头位置改变或乳头内陷。
晚期恶病质,癌块固定于胸壁不易推动,皮肤溃疡易出血。
12、乳癌常见转移部位是患侧腋窝淋巴结。
可提示早期乳腺癌的是乳房内无痛性单个肿块。
13、嵌顿性疝和绞窄性疝二者根本区别是疝内容物有无发生血运障碍14、B超确诊肝、脾、肾等实质性脏器损伤。
15、X线显示肋骨骨折、气胸、腹腔游离气体、积液、腹膜后积气。
16、CT显示实质性脏器损伤及范围17、胃癌好发部位是胃窦部,早期症状不典型,胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,手术是首选方法。
18、蛔虫性肠梗阻:脐周阵发性疼痛或呕吐,腹部x线有成团虫体阴影。
外科常见护理知识100条
外科常见护理知识100条外科常见护理知识100条卫生资格考试中外科是考试的级别之一。
为了方便大家了解更多关于外科的护理知识。
下面是为大家带来的外科护理知识100条。
欢迎阅读。
1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。
2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。
3、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。
4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用(洋地黄)。
5、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)。
6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。
7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。
8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在(乙状结肠和直肠)。
9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。
10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是(胃癌)。
11、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。
12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。
13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。
15、低钾血症最早出现肌无力。
16、代酸最突出的症状是呼吸深快。
17、最能反映血浆渗透压的是口渴。
18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
19、幽门梗阻最常见的.酸碱平衡是代碱。
20、输血并发症最严重的是溶血反应。
21、外科最常见的休克：低血容量性休克。
22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.23、休克最基本措施为补充血容量。
24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
25、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
30、乳腺癌最常见转移部位为肺。
31、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。
32、肺癌最常见的是：鳞癌。
外科护理学
外科护理学
外科护理学是一门护理学科，专注于护理患者在外科手术和外科后期护理中的保健、诊断、治疗及其他与实践有关的问题。
外科护理学的发展已经发挥了重要作用，有助于保护患者的安全和提高护理的效果。
外科护理学是一个广泛的学科，它涵盖了多学科的知识，如预防、诊断、治疗、麻醉学、药物治疗、护理、组织管理、教育和护理研究。
外科护理师需要掌握这一学科广泛的基础知识，以便更好地指导护理行为。
外科护理学不仅是护理学科，它也涵盖了其他诸多学科，以满足护理专业人员在护理实践中所面临的挑战。
它不仅包含了外科常见手术和护理方法，还涉及生理学、心理学、社会学和其他学科的内容。
外科护理学的基本内容包括外科护理理论、诊疗计划、外科麻醉护理、外科准备、外科手术、外科护理监测、术后护理、复发预防和康复护理等。
这些基本内容包括外科护理术语、外科护理方法、护理诊断、护理治疗、护理药物管理和护理机构管理。
外科护理学是一个动态的学科，护理专业人员需要不断发展和完善自己的知识和技能，以满足护理实践的发展。
随着科学技术的发展，外科护理的范围也发生了巨大变化，护理专业人员应该保持学习的态度，以保持外科护理学的发展。
如今，外科护理的发展越来越受到重视，护理专业人员需要以全新的视角来审视外科护理学，以满足当今护理实践面临的挑战，如个
性化护理、护理信息技术等。
只有掌握先进的知识和技能，才能更好地护理患者，保护其生命和健康。
外科护理是护理实践的重要组成部分，外科护理学是外科护理的基础，护士们应该学习全面的外科护理学，以为护理实践做准备，积极投入到护理实践当中，为患者提供全面护理，实现护理价值。
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外科护理学
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
Al型题
176.成年男性体液总量占体重的百分比为
A.45%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%
177.正常成人每日无形失水量是
A.150ml
B.200ml
C.350ml
D.400ml
E.850ml
178.血清钠的正常值为
A.120~130mmol/L
B.125~135mmol/L
C.130~140mmol/L
D.135~145mmol/L
E.140~155mmol/l
179.细胞内液中主要的阳离子是
A.Fe2+
B.Mg2+
C.K+
D.Na+
E. Ca2+
180.第二间隙是指
A.细胞内液所在空间
B.细胞外液所在空间
C.胸腔所在空间
D.腹腔所在空间
E.关节和滑囊
181.体内挥发性酸的主要排出器官是
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.皮肤
182.高渗性脱水时尿比重高的原因是
A.抗利尿激素(ADH)增多，肾小管重吸收水分增加
B.抗利尿激素(ADH)减少，加强肾小管重吸收
C.醛固酮分泌减少，促进对水、钠重吸收
D.肾上腺皮质激素增多，保钠、保水
E.促肾上腺皮质激素增多，引起水钠漪留183.属于等渗液体的是
A.2.5%碳酸氢钠
B.0.9%氯化钠
C.5%葡萄糖盐水
D.10%葡萄糖
E.5%氨基酸溶液
184.低钾血症常发生于
A.代谢性酸中毒
B.肾脏排钾减少
C.醛固酮分泌减少
D.严重组织损伤
E.长期应用利尿剂
185.输人大量库存血易发生
A.低钾血症
B.高钾血症
C.高钠血症
D.高钙血症
E.低镁血症
186.绞窄性肠梗阻引起的休克属于
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克
187.休克患者微循环收缩期是指临床的
A.休克代偿期
B.休克抑制期
C.休克失代偿期
D. DIC期
E.继发性损害期
188.属于全身麻醉种类的是
A.神经阻滞麻醉
B.复合麻醉
C.硬膜外阻滞
D.蛛网膜下腔阻滞
E.区域阻滞麻醉
189.手术后并发肺炎的患者可发生
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
190.幽门梗阻的患者长期胃肠减压可引起
A.高氯性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.酮症酸中毒
191.急性呼吸窘迫综合症的病理生理变化是
A.通气功能严重受损
B.功能残气量增加
C.肺血管通透性降低
D.肺顺应性增加
E.肺内动静脉分流增加
192.成年人无尿是指24小时尿总量少于
A.40ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
193.引起肾前型肾衰竭的病因是
A.低血容量性休克
B.药物中毒
C.严重挤压伤
D.双输尿管结石
194.造成肾后性急性肾衰竭的原因是
A.严重挤压伤
B.严重脱水
C.大面积烧伤
D.双输尿管结石
E.感染性休克
195.急性肾衰竭出现的最严重的水、电解质紊乱是
A.水中毒
B.高渗性缺水
C.高钾贩血症
D.低钠血症
E.低钙血症
196.下述手术中属于限期手术的是
A.急性阑尾炎的阑尾切除术
B.脾破裂脾切除术
C.嵌顿性斜疝的疝修补术
D.胃癌的胃癌根治术
E.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
197.术后恶心、呕吐的最常见原因是
A.胃酸过多
B.腹胀
D.麻醉反应
E.肠蠕动恢复
198.上腹部手术后出现顽固性呢逆，首先考虑的原因是
A.隔下感染
B.胃漪留
C.腹膜后血肿
D.肠粘连
E.手术造成膈神经损伤
199.可不经消化直接吸收的肠内营养剂是
A.匀浆膳
B.要素饮食
C.大分子聚合物
D.牛奶
E.蔬菜汁
200.用于防治肝性脑病的营养制剂是
A.匀浆膳
B.要素饮食
C.大分子聚合物
D.高支链氨基酸配方
E.必需氨基酸配方
201.成人对葡萄糖的代谢能力是
A.1~2g/(kg·d)
B.2~4g/(kg·d)
C.3~6g/(kg·d)
D.4~5g/(kg·d)
E.6~8g/(kg，d)
202.成人TPN时每日脂肪的一般供给量是
A.1~2g/kg
B.2~3g/kg
C.3~5g/kg
D.4~6g/kg
E.6~8g/kg
203.引起气性坏疽的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.拟杆菌
E.梭状芽胞杆菌
204.急性感染病程多在
A.1周以内
B.2周以内
C.3周以内
D.1个月以内。