材料送检见证表格
见证取样、送检记录(台帐)范本
质控（建）表4.1.4.8共页第页
工程名称
G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砼普通砖、烧结普通砖）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果(Mpa)
使用日期
2017-1-17
2017-1-18
综合、电力、给水、手孔井
MU15
15块
施建任
2017-1-18
2017-2-6
SZ201700013
25.1
2017-3-19
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砂、碎石）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果
2017-3-19
2017-4-5
建筑材料见证送检一览表
500mm/1根 250mm/2根
标准未说明
委托后 7天
26
碳素结构钢 GB/T 700-2006
抗拉强度 冷弯
金属材料 拉伸试验 第1部分：室温试验方法 GB/T 228.1-2021
金属材料 弯曲试验方法 GB/T 232-2010
500mm/1根 250mm/1根
60t
委托后 7天
抗压强度
混凝土物理力学性能试验方法标准 GB/T 50081-2019
金属材料 拉伸试验 第1部分：室温试验方法 长500mm，宽
GB/T 228.1-2021
50mm/3块
标准未说明
委托后 7天
25
低碳钢热轧圆盘条 GB/T 701-2008
抗拉强度 弯曲
金属材料 拉伸试验 第1部分：室温试验方法 GB/T 228.1-2021
金属材料 弯曲试验方法 GB/T 232-2010
6
粗集料（基层） JTG/T F20-2015
针片状颗粒含量
公路工程集料试验规程 JTG 3432-2024
压碎值
公路工程集料试验规程
（10~20做） JTG 3432-2024
颗粒级配
公路工程集料试验规程 JTG 3432-2024
密度（网篮法）
公路工程集料试验规程 JTG 3432-2024
7
粗集料（面层） JTG F40-2004
最大力总延伸率
钢筋混凝土用钢材试验方法 GB/T 28900-2022
反向弯曲 （带E做）
钢筋混凝土用钢材试验方法 GB/T 28900-2022
1根1000mm
冷弯
钢筋混凝土用钢材试验方法
（不带E做） GB/T 28900-2022
原材料见证取样送检方案(表格)
4
4、混凝土、砂浆性能
4.1混凝土抗压强度GB50204-2002《混凝土结构工程施工质量验收规范》7.4.1
⑴频率：
1、每拌制100盘且不超过100m3的同配合比的混凝土，取样不得少于一次；
2、每工作班拌制的同一配合比的混凝土不足100盘时，取样不得少于一次；
3、当一次连续浇筑超过1000m3时，同一配合比的混凝土每200m3取样不得少于一次；
2.2.2电弧焊、电渣压力焊、气压焊、
⑴频率：
在一般构筑物中，以300个同牌钢筋、同型式接头作为一批，在现浇钢筋混凝土结构中，在同一楼层中300个同牌号、同型式接头作为一批，不足300个接头，按一批计算。
⑵取样方法：
①电弧焊：每批随机抽取3个长约450mm的接头做拉伸
②电渣压力焊：每批随机抽取3个长约450mm的接头做拉伸
⑴频率：
同一工程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，连续浇筑混凝土每500m3应留置一组抗渗试件，且每项工程不得少于两组，留置组数应视结构的规模和要求而定。
⑵取样方法：
在浇筑地点随机取样，且与强度试件必须是同一次拌合物，从同一盘或同一车混凝土中取样，每组制作6个试件。
4.3混凝土抗折强度CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》10.8.1
抗裂砂浆
5 kg
面砖粘结砂浆
3 kg
面砖勾缝料
3 kg
耐碱网格布
去除最外层最少1m后，取2 m2
热镀锌电焊网
界面砂浆
5 kg
6.2 聚苯板薄抹灰外墙外保温系统GB50411-2007《建筑节能工程施工质量验收规范》4.2.3组成Fra bibliotek料取样数量
批量
备注
材料见证记录
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.9
6.2.5-3（地下工程防水材料）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
3
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
防水材料
生产厂家
使用部位
（取样部位）
五层框梁
检测项目
（设计要求）
抗压强度
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
/
验收规范
GB50204-2015《混凝土结构工程施工质量验收规范》
设计要求
C40
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
试件名称
混凝土
生产厂家
（填写混凝土搅拌站名称）
试件品种
标养C30
材料出厂编号
（配合比单号）
试件规格型号
100㎜*100㎜*100㎜
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
60m3
代表数量
60m3
试样编号
BY001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.8
取样地点
施工现场
使用部位
6.2.4
材料见证记录
表 B-14
资料编号
工程名称
试件名称
生产厂家
试件品种
材料见证取样送检委托单表格
见证取样送检人员授权委托书
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（一）（混凝土、砂浆试块）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（二）（钢筋原材、焊接）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（三）（水泥、砂、石、砌块）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（四）（建筑用防水卷材）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（五）（建筑门窗）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（六）（混凝土配合比、砂浆配合比）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（七）（粉煤灰、外加剂）
XX工程质量检测有限责任公司道材料见证取样送检委托单（八）（预应力钢绞线、陶瓷砖、瓦）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（九）（沥青、沥青混合料、沥青混凝土芯样）
材料见证取样送检委托单（十）（水稳配合比、级配碎石、砾石配合比、石灰稳定土配合比、沥青混凝土配合比）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（十一）（水稳混合料、石灰稳定土混合料）
XX工程质量检测有限责任公司道路现场检测委托单（十五）。
见证取样和送检见证人送样备案表
工程名称
王家沟油库污水处理及收集系统改造工程
见证Байду номын сангаас单位
吉林梦溪工程管理有限公司王家沟油库项目PMC项目部
见证人姓名
田勇
联系电话
取样人单位
甘肃第一安装工程有限公司
取样人姓名
联系电话
见证取样和送检印章
见证人签字
第一见证人
第二见证人
取样人签字
第一取样人第二取样人
建设单位
监理单位
见证取样和送检见证人送样备案表工程名称王家沟油库污水处理及收集系统改造工程见证人单位吉林梦溪工程管理有限公司王家沟油库项目pmc项目部见证人姓名田勇联系电话取样人单位甘肃第一安装工程有限公司取样人姓名联系电话见证取样和送检印章见证人签字第一见证人第二见证人取样人签字第一取样人第二取样人建设单位监理单位施工单位单位公章项目负责人签字年月日单位公章总监签字年月日单位公章项目经理签字年月日
施工单位
（单位公章）
项目负责人签字
年月日
（单位公章）
总监签字
年月日
（单位公章）
项目经理签字
年月日
见证取样和见证送检记录(样表)
见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：
取样部位：
Hale Waihona Puke 样品名称：取样数量：各一组
取样地点：施工现场
见证取样记录
见证送样记录
规格型号批号数量
取样和送样一致
取样人：
送样人：
取样见证人：
送样见证人：
取样日期：年月日
送样日期：年月日
说明：1、此表见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
见证取样送检表格
钢材焊（连）接方式
质保书编号
样品数量
检测项目
（执行标准）
1
2
3
4
5
6
7
8
见证员（签字）：
建设（监理）单位（盖章）：
日期：
取样员（签字）：
施工单位（盖章）：
日期：
代表（签字）：
供应单位：
日期：
收样员（签字）：
检测单位（盖章）：
接受日期：
说明
1.本表由委托单位填写，见证取样检测试件必须凭本委托单进行检测，相关人员及单位应在委托单签字盖章。
2.“混凝土（砂浆）强度检测结果无效”或“允许双倍复试材料初检不合格”等材料检测结果均应上报。
3.本表一式二份，质量监督机构、检测单位各一份。
无锡市建设工程质量监督站见证检测用表5-5 v2.0
4.本表一式三份，建设（监理）、施工单位、检测单位各一份。
无锡市建设工程质量监督站见证检测用表5-3 v2.0
附件表四
材料见证取样送检委托单（二）
编号：
委托单位
工程名称
建设单位
监督注册号
联系电话
监理单位
见证员
上岗证号
施工单位
取样员
上岗证号
序号
试件材料名称
使用部位
规格品种（尺寸）
强度等级
（牌号）
代表数量
建设单位
监督注册号
检测报告编号
监理单位
见证员
上岗证号
施工单位
取样员
上岗证号
委托日期
检测日期
报告日期
委托单序号
试件材料名称
使用部位
规格品种（尺寸）
强度等级
（牌号）
建筑工程材料见证取样送检单范本
建筑工程材料见证取样送检单范本建筑工程材料见证取样送检单范本一、前言建筑工程材料的质量直接关系到工程的安全和质量，因此对于建筑工程材料的检测是非常重要的。
为了保证检测结果的准确性和可靠性，需要进行见证取样，并填写相应的送检单。
本文将提供一份建筑工程材料见证取样送检单范本，以供参考。
二、建筑工程材料见证取样送检单范本见证单位：___________________________见证人员：___________________________被取样单位：__________________________被取样地点：__________________________被取样物品名称：______________________规格型号：____________________________生产厂家：____________________________批号/编号：___________________________三、检测项目及标准项目标准外观质量GB/T 1766-2008尺寸偏差GB/T 1804-2000拉伸强度GB/T 1040-2006冲击韧性GB/T 1843-2008硬度GB/T 531.1-2008四、见证取样记录序号日期时间操作人员备注12345五、送检单填写说明1. 填写时间应为实际见证取样的时间。
2. 填写操作人员应为实际参与见证取样的人员。
3. 填写备注应详细记录见证取样过程中的任何问题或特殊情况。
六、送检单签字确认见证单位：___________________________见证人员：___________________________日期：____年____月____日被取样单位：__________________________签字确认：___________________________日期：____年____月____日七、总结建筑工程材料的检测是非常重要的，通过本文提供的建筑工程材料见证取样送检单范本，可以规范化建筑工程材料检测过程，保障工程质量和安全。
见证取样和见证送检记录表(已完成)
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司。