新生儿窒息复苏的应急预案及程序

新生儿窒息复苏的应急

预案及程序

Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

新生儿窒息紧急事件应急预案

【应急预案】

1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情，同时

通知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态，根据具体情况尽快结

束分娩。二线值班医生接通知后10分钟到场。

2、阴道分娩准备接生时，立即通知儿科医生，儿科医生接通知后5分

钟内到场并做好窒息复苏准备工作。

3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者，立即通知儿科医生，儿科医

生接到通知后5分钟内到达手术室，做好窒息准备工作。

4、儿科医生到产房或手术室后立即组织新生儿窒息复苏抢救小组，以

备用。抢救小组成员由包括儿科医生在内的至少3人组成，并做好分

工，由儿科医生领导。

5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏，同时通知产科值班医

生及儿科医生。

6、发生新生儿窒息后，严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。新生儿出

生5分钟仍未建立自主呼吸者，立即通知儿科主任到场指挥抢救。并

再次向家属交代病情。

7、窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组

织我院抢救小组到场。并再次向家属交待病情。必要时联系转院。

8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。

新生儿窒息复苏的应急预案及程序

【应急预案】

（一）立即通知医师，组成抢救小组进行抢救。

（二）保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，心率<100次/分，给正压人工通气，心率<60次/分，胸外按压30秒，心率<60次/分，遵医嘱给予药物复苏，评价心率<60次/分，应配合麻醉师气管插管药物复苏，心率＞60次/分，停止胸外按压，继续正压通气，如心率>100次/分，停止正压人工通气，评价皮肤颜色，四肢青紫或红润，继续观察紫绀、给氧、病情变化。

（三）准备各种抢救药物器械。

（四）复苏后，严密观察生命征及病情变化，加强保暖，做好记录。

【程序】

发现患儿呼吸暂停、心率小于100次/分

↓

检查，呼叫医生，摆好体位，垫高头肩部—2cm，

置于鼻吸气位保持呼吸道通畅

↓

清除呼吸道分泌物，先口后鼻

↓

触觉刺激，轻弹足底，轻擦后背

↓

评估呼吸、心率、肤色

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呼吸暂停或心率小于100次/分，100%氧气正压通气30秒

↓

评价心率心率<60次/分正压通气加胸外按压30秒

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评价心率<60次/分，遵医嘱给1:10000肾上腺素，气管插管药物复苏等

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评价心率大于60次/分，只需正压人工通气

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评估心率>100次/分、肤色转红润复苏有效

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继续观察生命征及病情、加强保暖

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记录抢救过程