污染源自动监测数据有效性审核企业表格
表格模板-1烟气污染源自动监测数据有效性审核企业表格 精品
烟气污染源自动监测数据有效性审核企业自查表一、企业基本情况表
二、自动监测设备基本情况
企业名称：
三、现场安装情况
企业名称：
四、运行及维护
企业名称：
五、质量保证和质量控制企业名称：
六、稳定度
企业名称：
七、数据准确性
企业名称：
八、设备运行率
企业名称：
九、仪器技术档案
企业名称：
填表人：审核：批准：
十、烟气自动监测设备日常巡检维护记录表
设备巡检内容、情况、及处理情况说明
本次巡检人：本次巡检时间：负责人：
十一、烟气自动监测设备零漂、跨漂校准记录表
企业名称：
SO2分析仪校准
NO x分析仪校准
O2分析仪校准
流速仪校准
烟尘仪校准
十二、烟气自动监测设备校验测试记录
企业名称：
烟尘校验
SO2校验
NO x校验
O2校验
流速校验
温度校验
十三、烟气自动监测设备维修记录表
停机检修情况总结：
备注：
十四、易耗品更换记录表
十五、标准物质更换记录表企业名称：
十六、比对试验结果记录表
站点名称：测定日期：年月日
运营方代表：日期：年月日业主方代表：日期：年月日。
国家重点监控企业污染源烟气自动监测设备现场核查表
表1 国家重点监控企业污染源烟气自动监测设备现场核查表
表2 国家重点监控企业水污染源自动监测设备现场核查表
表3 水污染源自动监测系统现场审核评分表
注：F.S为仪器满量和值.
总分：
评分人：日期：
总分：
评分人：日期：
该表分“基本情况表”、“审核（考核）组成员名单”、“现场综合评价表”和“审批表”四部分组成。
1．表一“基本情况表”由排污企业负责填写。
2．表三中“联网报告”部分由环保部门信息中心或监控中心负责填写。
3．表三中“现场比对”部分由环保部门环境监测站负责填写。
4．表三中“现场审核”部分由审核（考核）组成员在现场检查后填写。
5．表三中“审核（考核）组意见”部分由审核（考核）组组长填写。
6．表四“审批意见”由责任环保部门有关处（科）室签署意见后报环保部门审批。
7．填写时一律使用蓝黑钢笔或签字笔，字迹清晰、不得涂改。
表四环保部门的审批意见。
《国家重点监控企业污染源自动监测设备现场核查表》
国家重点监控企业污染源自动监测设备现场核查表
核查单位：日期：
企业名称
组织机构代码
地 址
邮编
法人代表
环保负责人
电话
污染源自动监测设备
基本情况
排污口名称
排污口编码
设备型号
生产厂家
验收情况
制度执行
情况
设备操作、使用维护保养记录
有□ 无□
完善 □ 不完善 □
运行、巡检记录
有□ 无□
完善 □ 不完善 □
定期校准校验记录
过剩空气系数
校准系数
设备运行
情况
速度场系数
异常、缺失数据标记和处理
有无标记
有□ 无□
有无处理
有□ 无□
设备运转率（％）
数据传输率（％）
数据报表
污染物排放浓度
有□ 无□
流量
有□ 无□
污染物排放总量
有□ 无□
日报
有□ 无□
月报
有□ 无□
季报
有□ 无□
核查人员（签字）： 日期：
企业人员（签字）： 日期：
1.设备运转率计算公式：设备运转率（%）=（实际运转小时数/总运转小时数）×100%
有□ 无□
完善 □ 不完善 □
标准物质易耗品定期更换记录
有□ 无□
完善 □ 不完善 □
设备故障状况及处理记录
有□ 无□
完善 □ 不完善 □
设备运行
情况
仪器参数设置情况
二级门禁管理系统
有 □ 无 □
氧量
有 □ 无 □
校准系数
国家重点监控企业污染源自行监测情况检查表
附表国家重点监控企业污染源自行监测情况检查表企业名称：□□污水处理厂工业企业型：类企业日期：填表填表人：环境保护部监测司年制2012．表1 国控工业企业基本情况表□十二五规划重金□重金属国□废气国省（自治区、直辖市地区（市、州、盟县（区、市、旗乡（镇街（村、门牌中心纬□□□□—□□□□□□□联系人□□□□□□□□□□□□邮政编码大中小微华能大唐华电国电中电投中石油中石化其□□□□行业代码□排水去向代码□□□□□□□□（□□□□□□□□□□□□□□□废表2 国控污水处理厂基本情况表省（自治区、直辖市地区（市、州、盟县（区、市、旗乡（镇街（村、门牌中心纬□□□□—□□□□□□□联系人□□□□□□□□□□□□邮政编码□工业生活混合处理设□工业废水集中处理设□□二□二级以□□□代码□□□代码排水去向代码□□□□□□□□□□□□□□废表3 自行监测开展情况表（废水）□一、手工监测开展情况：□□□□部分通□□□□厂区外公告栏（请写明发布途径否则视为未对外发布其他季年周月总量核算排污申报无其它用途□二、自动监测开展情况：□委□□□（请写明发布途径否则视为未对外发布其他年周月季总量核算排污申报无其它用途□表4 废水污染源自动监测设备基本情况表注：废水自动监测设备数量较多时可复印本页表格填写。
——12表5 自行监测开展情况表（废气）□一、手工监测开展情况：□——13□□部分通□□□□（请写明发布途径否则视为未对外发布其它年周月季总量核算排污申报其它用途无□二、自动监测开展情况：□委□□□——14（请写明发布途径否则视为未对外发布其他年周月季总量核算排污申报其它用途无□——15表6 废气污染源自动监测系统基本情况表注：①废气自动监测系统数量较多时可复印本页表格填写。
②采样方式的选项中不包括颗粒物和流速的采样方式。
——16填表要求及指标解释一、填表说明及注意事项1、检查表封面需由填表人签字。
2、【表1国控工业企业基本情况表】对国控废水企业、国控废气企业、重金属国控企业、十二五规划重金属企业需检查填写表1。
在线监测日常管理表格
在线监测⽇常管理表格第⼗四章污染源⾃动监测数据有效性审核企业表格第⼀节⽔污染源⾃动监测数据有效性审核企业⾃查表⼀、企业基本情况表⼆、在线监测设备基本情况企业名称：三、现场安装情况企业名称：四、运⾏与维护企业名称：五、质量保证和质量控制企业名称：六、稳定性企业名称：七、数据准确性企业名称：⼋、数据数量要求企业名称：九、设备运转率企业名称：⼗、仪器技术档案企业名称：填表⼈：审核：批准：第⼆节烟⽓污染源⾃动监测数据有效性审核企业⾃查表⼀、企业基本情况表⼆、⾃动监测设备基本情况企业名称：三、现场安装情况企业名称：四、运⾏及维护企业名称：五、质量保证和质量控制企业名称：六、稳定度企业名称：七、数据准确性企业名称：⼋、设备运⾏率企业名称：九、仪器技术档案企业名称：填表⼈：审核：批准：第三节⾃动监测设备运⾏与维护记录表⼀、⽔污染源⾃动监测设备运营维护⽇常巡检表企业名称：⽇期四、⽔污染源⾃动监测设备故障维修记录表五、标准溶液核查结果记录表运营⽅代表：⽇期：年⽉⽇业主⽅代表：⽇期：年⽉⽇设备巡检内容、情况、及处理情况说明本次巡检⼈：本次巡检时间：负责⼈：企业名称：SO2分析仪校准NO x分析仪校准O2分析仪校准流速仪校准烟尘仪校准⼋、烟⽓⾃动监测设备校验测试记录烟尘校验SO校验NO校验O校验流速校验温度校验九、烟⽓⾃动监测设备维修记录表停机检修情况总结：备注：⼗、易耗品更换记录表企业名称：⼗⼀、标准物质更换记录表⼗⼆、⽐对试验结果记录表站点名称：测定⽇期：年⽉⽇运营⽅代表：⽇期：年⽉⽇业主⽅代表：⽇期：年⽉⽇。
第十四章污染源自动监测数据有效性审核企业表格
第十四章污染源自动监测数据有效性审核企业表格第一节水污染源自动监测数据有效性审核企业自查表一、企业基本情况表
二、在线监测设备基本情况
企业名称：
三、现场安装情况企业名称：
四、运行与维护企业名称：
五、质量保证和质量控制企业名称：
六、通信稳定性
企业名称：
七、数据准确性
企业名称：
八、数据数量要求
企业名称：
九、设备运转率
企业名称：
十、仪器技术档案
企业名称：
填表人：审核：批准：
第三节自动监测设备运行与维护记录表一、水污染源自动监测设备运营维护日常巡检表
企业名称：日期
四、水污染源自动监测设备故障维修记录表
五、标准溶液核查结果记录表
运营方代表：日期：年月日业主方代表：日期：年月日
十、易耗品更换记录表
十一、标准物质更换记录表企业名称：
十二、比对试验结果记录表
站点名称：测定日期：年月日
运营方代表：日期：年月日业主方代表：日期：年月日
11。
烟气污染源自动监测数据有效性审核企业自查表
烟气污染源自动监测数据有效性审核企业自查表一、企业基本情况表
二、自动监测设备基本情况
企业名称：
三、现场安装情况
企业名称：
四、运行及维护
企业名称：
五、质量保证和质量控制企业名称：
六、稳定度
企业名称：
七、数据准确性企业名称：
八、设备运行率企业名称：
九、仪器技术档案
企业名称：
填表人：审核：批准：
第三节自动监测设备运行与维护记录表
一、水污染源自动监测设备运营维护日常巡检表
企业名称：日期
二、水污染源自动监测仪校准记录表
三、水污染源自动监测仪校验记录
四、水污染源自动监测设备故障维修记录表
五、标准溶液核查结果记录表
运营方代表：日期：年月日业主方代表：日期：年月日
六、烟气自动监测设备日常巡检维护记录表
设备巡检内容、情况、及处理情况说明
本次巡检人：本次巡检时间：负责人：
七、烟气自动监测设备零漂、跨漂校准记录表
企业名称：
SO2分析仪校准
NO x分析仪校准
O2分析仪校准
流速仪校准
烟尘仪校准
八、烟气自动监测设备校验测试记录
烟尘校验
SO校验
NO校验
O校验
流速校验
温度校验
九、烟气自动监测设备维修记录表
停机检修情况总结：
备注：
十、易耗品更换记录表
企业名称：
十一、标准物质更换记录表
十二、比对试验结果记录表
站点名称：测定日期：年月日
运营方代表：日期：年月日业主方代表：日期：年月日。
2017年第3季度自动监测数据有效性审核情况统计表
序号
地区
有效性审核情况
合格率
数据有效性审核应纳入台（套）数
实际有效性审核台（套）数
有效性审核合格台（套）数
有效性审核不合格台（套）数
停产等原因无法比对监测台（套）数
1
ห้องสมุดไป่ตู้海东市
17企业102套
15家企业88套
15家企业88套
--
--
100%
注：本季度应纳入有效性审核国控企业在线监测设备17家102台（套），实际纳入15家企业88台（套）,其中青海互助金圆水泥有限公司四套在线监测设备更新改造，于9月19日通过验收；青海西部水电有限公司3套在线设备更新改造，于9月22日通过验收，故对以上2家企业14套设备未纳入监督考核范围，其15家88套全部通过数据有效性审核。
污染源在线监控现场核查表
管路清晰
符合得2分
整齐干净，无闲杂物品
符合得2分
排污口
规范化
（满分7分）
安装自动监测设备的取水口在总排污渠位置
符合得3分
排污口建设规范并安装有标准计量堰槽
符合得3分
有排污口标志牌、编号及特征污染物名称
符合得1分
流量计安装
（满分6分）
计量槽安装位置上游顺直段长度应大于水面宽度5-10倍；下游出水口无淹没流
固定污染源废水自动监测系统现场核查表（满分100分）
编号：
企业基本
信息
企业名称
排污口编码
重点属性
口国控口省控口其他
环保
负责人
评分项目
评分内容
评分细则得分ຫໍສະໝຸດ 扣分原因一、监测用房和仪器安装（满分25分）
监测用房
（满分12分）
面积大于6m2
符合得2分
配备专用配电以及空调
符合得2分
具有防雷系统
符合得2分
配备上下水
企业人员有环保部颁发的有效性审核证书
符合得2分
设备资料
（满分4分）
仪器设备使用说明书、合格证、环保产品认证、操作规程
符合得4分，
缺1项扣1分
运行记录
/电子档案
（满分10分）
维护记录单独成册，完整、连续，平均每周1次
符合得2分，
频次不足不得分
维护记录中有废液处置记录
符合得1分
维修记录单独成册，完整，最近1次响应至修复时间小于3天
（满分10分）
数采仪上的量程与对应因子的仪器量程相同
符合得2分
一次仪表和数采的数据误差不大于2%，不允许大于5%
符合得4分
不符按比例扣分
国控企业污染源自动监测数据有效性审核
陈开层
男
云南云峰化学工业有限公司
47
何志
男
云南润凯淀粉有限公司
48
朱郁仓
男
云南润凯淀粉有限公司
49
蒋俊
男
曲靖创业水务有限公司两江口污水处理厂
50
施勇
男
曲靖创业水务有限公司两江口污水处理厂
51
齐铭炜
男
曲靖创业水务有限公司两江口污水处理厂
52
陆继飞
男
宣威市建设局
53
玉溪市
李永红
男
云南玉溪银河化工有限责任公司
刘志宏
男
镇沅县淀粉酒精厂
78
何国生
男
镇沅县淀粉酒精厂
79
李家能
男
云南云景林纸股份有限公司
80
王荟莲
女
云南景谷力量生物制品有限公司永平糖厂
81
刀蓉
女
云南景谷力量生物制品有限公司钟山糖厂
82
西双版纳州
赵忠诚
男
中云勐腊糖业公司
83
范映春
男
中云勐腊糖业公司
84
余超武
男
中云勐腊糖业公司
85
唐斌
男
黎明糖厂
86
张秋林
36
卢腾飞
男
云南陆良银河纸业
37
崔锐
男
云南云维股份有限公司
38
刘琦
男
云南云维股份有限公司
39
王侠军
男
云南云维股份有限公司
40
母其锐
男
云南云维集团有限公司
41
沈曼芬
女
云南云维集团有限公司
42
污染源监测报告模块及表格
XXXXXXX监测单位监测报告XX监字[20XX]XXX号委托单位：厂名项目名称：xxxxxx监测类别：xxxxxxx报告日期：20xx年x月xx日（加盖行政章）声明1、报告正本无“xxxxxxxx”行政章、章及“骑缝”章无效；2、复制报告未重新加盖“xxxxxxxxx”行政章无效；3、报告内容涂改无效，无编制、校核、审核和批准人（或其授权签字人）签字无效；4、此次监测数据，仅代表监测时的实际情况；5、委托方若对本报告有异议，务请收到报告之日起七日内向本站提出，逾期不予受理；无法保存、复现的样品，不受理申诉；6、委托方自行采集的样品，本站仅对送检样品检测数据负责，不对样品来源负责；7、未经本站书面批准，本报告及数据不得用于商业宣传，违者必究；监测业务联系电话及传真：XXXXXXXE-mail:XXXXXXXXXX质量投诉电话及传真：XXXXXXXX行风监督举报电话及传真：XXXXXXXXX邮政编码：XXXXXXX地址：xxxxxxxx1、样品情况样品基本情况表12、监测及测试条件监测期间气象条件：天气晴，气压00.00KPa。
监测期间生产工况：生产和环保设施运行正常，生产负荷85%。
3、监测项目方法设备监测项目方法及主要监测仪器表24、监测结果表3表4厂名1#炉的名称废气排放监测结果厂名2#炉的名称废气排放监测结果5、监测结论XXXXXXX厂XXm21#XX炉废气排放监测结果，烟尘平均浓度为000mg/Nm3,二氧化硫平均浓度为000mg/Nm3，铅平均浓度为000mg/Nm3，砷平均浓度为000mg/Nm3，氮氧化物平均浓度未检出；XXm22#XX炉废气排放监测结果，烟尘平均浓度为000mg/Nm3,二氧化硫平均浓度为000mg/Nm3，铅平均浓度为000mg/Nm3，砷平均浓度为000mg/Nm3，氮氧化物平均浓度未检出。
编制：XXXXXX日期：20XX年X月XX日校核：日期：年月日审核：日期：年月日批准：日期：年月日报告结束。
(企业管理套表)在线监测日常管理表格
（企业管理套表）在线监测日常管理表格第十四章污染源自动监测数据有效性审核企业表格第壹节水污染源自动监测数据有效性审核企业自查表壹、企业基本情况表企业名称,地址,,邮政编码,联系人,,固定电话,,移动电话,主要产品情况,产品,设计生产能力,实际产量,,,,,,企业生产情况（季度正常运行天数）,废水处理工艺,设计处理能力（吨/日）,实际处理能力（吨/日）,废水排放去向,纳污水体功能区类别,环评批复对于线设备要求及文号,二、于线监测设备基本情况企业名称：监测项目,COD,氨氮,流量,其他设备型号,,,,出厂编号,,,,生产商,,,,集成商,,,,生产许可证编号,,,,环保产品认证编号,,,,方法原理,,,,检出限（mg/l）,,,,测定量程（mg/l）,,,,运营单位,三、现场安装情况企业名称：排污口位置,东经：度分秒；北纬：度分秒,和边界距离,排污口规范化情况,形状,,水面宽度,,流量计类型,,测流段长度,,排污口处是否有环保图形标志,,监控站房情况,和排污口距离,,面积及高度,,是否有防漏、防尘、通风、消防、接地、避雷等措施,,,,电源电压,,供电功率,,是否照明电源,,是否有浪涌保护器,,是否有总开关,,是否独立控制仪器,废液回收,是否回收,,时间间隔,,处理单位,四、运行和维护企业名称：项目,评价内容,完成情况站房、辅助设备,保持站房清洁，保证监测用房内的温度、湿度满足仪器正常运行的需求，辅助设备工作正常,采水、排水及内部管路,定期维护和清洁，保证内部管路通畅，防止堵塞和泄漏，是否有记录,于线监测设备,是否定期清洗、定期更换试剂、定期更换易耗品、定期校准仪器，是否有记录,电路、仪器传输,保持电路、仪器传输系统是否正常工作,日常维护及巡检,是否按HJ/T355-2007中4的要求对系统进行日常维护且作好巡检记录，巡检记录应包含该系统运行情况、系统辅助设备运行情况、系统校准工作等必检项目和记录，以及仪器使用说明书中规定的其他检查项目和校准、维护保养、维修记录。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
企业名称：
项目
评价内容
完成情况
通信稳定性
数据采集传输仪和上位机之间的通信是否稳定，不出现经常性的通信连接中断、报文丢失、报文不完整等通信问题。
数据采集传输仪在线率：
％
数据传输稳定性
％
七、数据准确性
企业名称：
项目
评价内容
完成情况
数据传输正确性
在线监测仪器显示值、数据采集传输仪数据和上位机接收的数据这三个环节的实时数据是否保持一致
与排污口距离
面积及高度
是否有防漏、防尘、通风、消防、接地、避雷等措施
电源电压
供电功率
是否照明电源
是否有浪涌保护器
是否有总开关
是否独立控制仪器
废液回收
是否回收
时间间隔
处理单位
四、运行与维护
企业名称：
项目
评价内容
完成情况
站房、辅助设备
保持站房清洁，保证监测用房内的温度、湿度满足仪器正常运行的需求，辅助设备工作正常
%
十、仪器技术档案
企业名称：
项目
评价内容
说明
技术档案内容
是否有仪器的生产厂家、系统的安装单位和竣工验收记录。
是否有监测仪器校准、零点和量程漂移、重复性、实际水样比对和质控样试验的例行记录。
是否有监测（监控）仪器的运行调试报告、例行检查、维护保养记录。
是否有检测机构的检定或校验记录。
是否有仪器设备的检修、易耗品的定期更换记录。
在线监测设备验收
是否已经验收，并提供检测报告和验收报告
实际水样比对
是否每月按照实验室标准方法进行实际水样比对试验
相对误差
质控样试验
是否每月对在线监测设备进行质控样试验
质控样品浓度1
mg/L
相对误差
%
质控样品浓度2
mg/L
相对误差
%
八、数据数量要求
企业名称：
项目
评价内容
完成情况
连续排放
是否满足每2小时获得一个监测值的要求
检修
是否按HJ/T355-2007中6的要求进行在线监测设备的检修、停用、拆除或者更换并作记录
五、质量保证和质量控制
企业名称：
项目
评价内容
完成情况
操作人员
操作人员是否按国家相关规定，经培训考核合格，持证上岗。
标准溶液
是否定期对标准溶液进行核查，结果符合要求并记录
实际水样比对试验
是否定期每月进行实际水样比对实验，结果符合要求并记录
企业名称：
监测项目
COD
氨氮
流量
其他
设备型号
出厂编号
生产商
集成商
生产许可证编号
环保产品认证编号
方法原理
检出限（mg/l）
测定量程（mg/l）
运营单位
三、现场安装情况
企业名称：
排污口位置
东经：度分秒；北纬：度分秒
与边界距离
排污口规范化
情况
形状
水面宽度
流量计类型
测流段长度
排污口处是否有环保图形标志
监控站房情况
间歇排放
监测数据数是否不小于污水累计排放小时数。对pH值、温度和流量而言，监测数据数是否不小于污水累计排放小时数的6倍。
九、设备运转率
企业名称：
项目
评价内容
完成情况
运行时间
CODCr平均无故障连续运行时间
小时/次
其余项目平均无故障连续运行时间
小时/次
设备运转率
设备运转率%=(实际运行小时/企业排放小时数)×100%
采水、排水及内部管路
定期维护和清洁，保证内部管路通畅，防止堵塞和泄漏，是否有记录
在线监测设备
是否定期清洗、定期更换试剂、定期更换易耗品、定期校准仪器，是否有记录
电路、仪器传输
保持电路、仪器传输系统是否正常工作
日常维护及巡检
是否按HJ/T355-2007中4的要求对系统进行日常维护并作好巡检记录，巡检记录应包含该系统运行状况、系统辅助设备运行状况、系统校准工作等必检项目和记录，以及仪器使用说明书中规定的其他检查项目和校准、维护保养、维修记录。
是否有各种仪器的操作、使用、维护规范。
技术档案基本要求
档案中的表格是否采用统一的标准表格。
记录是否清晰、完整，是否有专业维护人员的签字。
是否可从技术档案中查阅和了解仪器设备的使用、维修和性能检验等全部历史资料，以对运行的各台仪器设备做出正确评价。
与仪器相关的记录是否放置在现场并妥善保存。
填表人：审核：批准：
水污染源自动监测数据有效性审核企业自查表
一、企业基本情况表
企业名称
地址
邮政编码
联系人
固定电话
移动电话
主要产品情况
产品
设计生产能力
实际产量
企业生产状况（季度正常运（吨/日）
废水排放去向
纳污水体功能区类别
环评批复对在线设备要求及文号
二、在线监测设备基本情况