放射影像登记表
放射科阅片记录本范文
放射科阅片记录本范文
病人姓名:
检查日期:年月日
检查项目:肺部
影像编号:
检查结果描述:
1. 两肺野中央可见多个散在结节影,最大约为直径1,边界清晰,内部组织均匀,密度与肺间质相近,无磨砂征象。
2. 两肺下叶可见少许淤血斑点影。
3. 两肺胸膜表面光整。
4. 纵隔和心包无明显异常。
初步诊断:1. 两肺多发结节性病变,考虑为诊断性肺结节。
2. 轻度肺下叶淤血。
该记录本纯属范例,仅供学习参考。
内容不包含任何实际病人信息,也不构成真实医疗文件。
如有需要,可根据具体情况进行修改和完善。
医学影像学毕业生登记表自我鉴定(13篇)
医学影像学毕业生登记表自我鉴定〔精选13篇〕医学影像学毕业生登记表自我鉴定〔精选13篇〕医学影像学毕业生登记表自我鉴定篇13年的学生涯中,我不断的充实自我,挑战自我。
为实现人生的价值打下了扎实的根底。
在教师和同学的忙下,我具备了非常扎实的专业根底只是,并系统的掌握了医学专业课程。
于此同时,在不满足与学好理论课的同时,也注重于对各种相关医学知识的学习,我非常热爱医学事业,并立志投身于医学事业中去!我决心竭尽全力除人类之病痛,助安康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫惹事业的开展还有人类身心安康而奋斗一生。
进入学一向是我的梦想,但真正的学生活并不是我所想象的那样,在进入学前,脑子中想的是自由了,可以从紧张的学习中解放出来了,但我很快就明白了,学更要努力学习,应对周围更多,更优秀的同学,我消除了以前的念头,开场了进入学后各课程的学习。
在这一年根底课的学习中,我对医学知识有了更更浓重的兴趣,我逐渐理解了人体的构造,生理特点,病理过程等,为自我第二的临床课打下了坚实的根底,同时在这一年的根底课学习过程中也遇到了许多困难,但是在教师和同学的忙下,自我都逐一克制了,另外我也总结了学多科学的学习方法,并在自我的实际学习生活中得到了扎实的运用。
透过这一年的理论学习,我自我坚信但是的选取是没错的,今后我还要继续努力,为下一步的学习和生活铺平道路。
透过第一年根底课的学习,我对第二年的专业课的学习有了跟深更浓的兴趣,在学习中,我比第一学年的学习更加努力,课下努力复习以前的根底知识,还要去图书馆查阅一些相关的资料和知识,自我各方面的知识得到了进步,我的各方面潜力也相应地得到了开展。
在临床课的学习中,我对内科,外科,妇产科,儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊断和治疗,对一些常见病的特点,诊断,鉴别及治疗原那么等更为重视,为以后的临床理论打下了坚实的根底。
深深的认识到此刻还有许多疾病我们人类是无法克制的,对它还是不理解的,所以,我更加明白自我肩上职责,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与理论的结合,为祖国的医学事业做出突出的奉献,为人类的医学事业做出更的奉献。
影像科检查登记本
影像科检查登记本影像科检查登记本是医疗机构中影像科使用的一种重要文书,用于记录患者进行影像检查的相关信息。
本文将详细介绍影像科检查登记本的标准格式及其内容要求。
一、影像科检查登记本的标准格式影像科检查登记本通常采用A4纸横向罗列,分为多个栏目和表格,方便记录和查询。
以下是影像科检查登记本的标准格式:1. 页眉部份:包括医疗机构名称、科室名称、登记本名称、页码等信息。
2. 患者信息栏:记录患者的基本信息,包括患者姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等。
3. 检查项目栏:列出常见的影像检查项目,如X线、CT、MRI等,方便选择。
4. 检查日期栏:记录患者进行影像检查的具体日期。
5. 医生栏:记录负责患者影像检查的医生姓名。
6. 检查结果栏:记录影像检查的结果,如正常、异常、需要进一步检查等。
7. 备注栏:用于记录其他需要特殊说明的事项,如患者的症状、特殊要求等。
8. 签名栏:包括患者本人、医生、影像科主任等相关人员的签名栏。
二、影像科检查登记本的内容要求影像科检查登记本的内容要求主要包括以下几个方面:1. 患者基本信息:登记本应包括患者的基本信息,如姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等。
这些信息是进行影像检查的必要条件,有助于确保患者信息的准确性和安全性。
2. 检查项目:登记本应列出常见的影像检查项目,如X线、CT、MRI等,方便医生和患者选择。
同时,也可以根据需要进行自定义添加。
3. 检查日期:登记本应记录患者进行影像检查的具体日期,以便医生和患者进行查询和回顾。
4. 医生信息:登记本应记录负责患者影像检查的医生姓名,方便医疗机构进行责任追溯和医生工作量统计。
5. 检查结果:登记本应记录影像检查的结果,如正常、异常、需要进一步检查等。
这是影像科检查的核心内容,对患者的诊断和治疗具有重要意义。
6. 备注:登记本应设有备注栏,用于记录其他需要特殊说明的事项,如患者的症状、特殊要求等。
这有助于医生更好地了解患者的情况,提供个性化的医疗服务。
放射科医疗结果与常规安全检查记录表
放射科医疗结果与常规安全检查记录表
概述
该记录表用于跟踪放射科医疗结果和常规安全检查的记录。
通过记录相关数据,旨在提高医疗结果的安全性和质量。
医疗结果记录
以下是放射科医疗结果的相关记录项目:
1. 病人信息:
- 姓名:
- 年龄:
- 性别:
- 就诊日期:
2. 检查类型:
- 放射检查:
- X光片:
- CT扫描:
- 核磁共振成像(MRI):
- 医学超声:
- 其他(请注明):
3. 检查结果:
- 正常:
- 异常:
- 需再检查:
4. 医生评估:
- 结果解读:
- 建议治疗:
常规安全检查记录
以下是常规安全检查的相关记录项目:
1. 检查时间:
2. 检查人员:
3. 设备状态:
- 正常:
- 异常(请注明具体问题):
4. 辐射安全:
- 辐射防护器材:
- 标识齐全:
- 可用性:
- 状态(如有破损,请注明):
- 辐射剂量监测设备:
- 正常使用:
- 检查结果(如有异常,请注明):
总结
通过记录放射科医疗结果和常规安全检查的相关数据,有助于提高医疗结果的安全性和质量。
该记录表可以帮助医疗团队跟踪并评估患者的检查结果,同时确保设备和辐射安全符合要求。
放射科急诊病例登记表
放射科急诊病例登记表
概述
本文档为放射科急诊病例登记表的规范模板,用于记录和管理放射科急诊病例信息。
登记表字段
1. 病例编号:独一无二的病例编号。
2. 患者姓名:病例对应患者的姓名。
3. 性别:患者的性别。
4. 年龄:患者的年龄。
5. 就诊时间:患者来院急诊的时间。
6. 症状描述:患者的症状描述。
7. 医生诊断:医生对患者进行的初步诊断。
8. 检查要求:医生对患者进行的放射检查要求。
9. 检查结果:患者的放射检查结果。
10. 处理意见:医生对患者的处理意见。
11. 备注:其他需要记录的信息。
使用方法
1. 在每个字段下填写相应的信息。
2. 患者姓名、性别、年龄、就诊时间为必填项,其他字段可根
据情况填写。
3. 每一份病例都需要有一个独一无二的编号。
4. 填写完成后,保存该登记表并妥善保存相关电子或纸质文件。
注意事项
1. 登记表需要按照标准格式填写,确保信息的清晰和一致。
2. 在填写过程中,应遵循患者隐私保护的原则,不得泄露个人
敏感信息。
3. 根据法律法规要求,登记表的保存时间应符合相关规定,确
保信息的安全和合规性。
4. 如遇到疑问或需要进一步咨询,请及时寻求相关部门或专业
人士的帮助。
以上是放射科急诊病例登记表的相关信息,供参考使用。
如有
进一步需要,可根据实际情况进行适当调整和完善。
医学放射监督检查记录表
医学放射监督检查记录表
说明
本记录表用于记录医学放射监督检查的相关信息。
填写指南
- 在"检查日期"一栏填写检查日期。
- 在"检查项目"一栏填写进行的具体检查项目。
- 在"主要内容"一栏填写检查过程中的重要事项、细节等。
- 在"结果"一栏填写该次检查的结果。
例子
使用注意事项
- 请将每次检查的详细信息填写在相应表格中,确保准确性和
完整性。
- 如果需要记录更多的检查项目,请在表格下方继续添加新行。
- 若检查过程中有特殊情况或错误发生,请在"主要内容"一栏
进行说明。
- 请确保文档的机密性,仅授权人员可查看和使用该记录表。
---
*备注:本文档仅为示例,具体内容根据实际情况进行调整。
*。
【实用】医院台账-危急值报告登记本 登记表 (放射科)
8.严重骨关节创伤
(1)脊柱骨折脊柱长轴成角畸形
(2)多发性肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸
(3)骨盆骨折
9.脑疝
10.肺栓塞
11.急性主动脉夹层、动脉瘤
12.急性胰腺炎
13.眼眶内异物
14.严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期
15.硬膜下/外血肿急性期
16.颅内急性期大面积梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)
17肝胰脾肾等脏器出血
18、心包填塞、纵隔摆动
20 年 月 日 时 分
(24小时制)
20 年 月 日
时 分
(24小时制)
检查部位:
科室
检查“危急值”结果
危急值出结果时间
科室报告人员签字
向科室报告时间
临床科室接收报告人员姓名
要求记录至分钟
要求记录至分钟
透视;DR;CT。
1.一侧肺不张
2.气管、支气管异物,纵隔摆动
3.液气胸、尤其是张力性气胸(大于50%)
4.急性肺水肿
5.食道异物
6.消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)
放射科“危急值”报告登记本
放射科“危急值”报告登记本
患者姓名性
别
年
龄
检查时间住院号
检查及报
告者
检查结果
接报告者
时间
通知医生
时间
医生
签名
处理结果备注
序号日期
2018年度
放射科“危急值”登记本
XX社区卫生服务中心
检验放射B超心电图
检验项目低值高值①可能危及生命的多处、多
发骨折
②大量张力性气胸、血气胸①急诊外伤见内脏器官破裂出血。
②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急
性穿孔。
①心脏停搏
②急性心肌梗死
③致命性心律失常
1) 室扑、室颤
2)室性心动过速
3)多源性、RonT型室早
肌酐>530μmol/L 葡萄糖
<2.2
mmol/L
>24.8 mmol/L
血常规白血球<1.0*109/L >30*109/L 红细胞<1.0*1012/L >7.5*1012/L
血红蛋白<40 g/L >200 g/L
血小板<30*109/L >600*109/L
危急值报告范围
患者姓名性
别
年
龄
门诊号
检查及报
告者
检查结果
医生接
报告时间
医生
签名
处理结果备注
序号日期。
医疗机构放射诊疗各种登记表等
湛江市赤坎中医院(医疗机构)放射诊疗装置登记表序号装置名称生产厂家型号主要参数出厂日期主要用途使用场所起始使用日期1 医用X线机北京万东ZC25SY-190kV300mA2000.6透视普通拍片住院部一楼放射科拍片室2002.72 数字化X线摄像系统北京岛津DR-ID 600150kV630mA2013.9透视普通拍片住院部一楼放射科拍片室2013.12填报人:杨斌审核人:徐经涛填报日期:单位公章:湛江市赤坎中医院说明:1. 主要参数:对于X线机主要指额定电压、额定电流。
2. 使用场所:指具体的使用场所,例如:门诊大楼一楼放射科拍片室;3. 主要用途: 指普通拍片、透视、床边拍片、口腔拍片等。
4.若填写不下,可加表续填。
湛江市赤坎中医院(医疗机构)放射防护用品登记表序号用品名称衰减当量(mmpb)生产厂家数量起始使用日期(年月)备注1 防辐射铅玻璃窗18mmpb 湖南射线防护厂2 2002.72 铅围裙0.5mmpb 龙江医疗器材厂 1 2008.33 铅方巾0.5mmpb 龙江医疗器材厂 1 2008.34 铅三角巾0.5mmpb 龙江医疗器材厂 1 2008.35 铅围脖0.5mmpb 龙江医疗器材厂 1 2008.36 铅帽0.5mmpb 龙江医疗器材厂 1 2008.37 铅眼镜0.5mmpb 龙江医疗器材厂 1 2014.88 铅乳腺防护帘0.5mmpb 龙江医疗器材厂 1 2014.8填报人:杨斌审核人:徐经涛填报日期:单位公章:湛江市赤坎中医院填表说明:防护用品主要指用于受检者放射防护用的铅帽、铅眼镜、铅围脖、铅乳腺防护帘、铅围裙、铅三角巾等。
湛江市赤坎中医院(医疗机构)放射工作人员登记表姓名性别出生年月从事放射工作年限执业资格(执业医师或执业助理医师)《医师执业证书》标注的“执业范围”《放射工作人员证》证号技术职称邓兆诚男1964.12 28 执业医师(中级)医学影像、放射治疗4408000510 中级方勇梅女1988.9 3 初级(士)放射影像技术4408000511 初级(士)毛霞女1983.12 11 初级(师)放射影像技术未持有初级(师)填报人:杨斌审核人:徐经涛填报日期:单位公章:湛江市赤坎中医院。
影像科检查登记本
影像科检查登记本影像科检查登记本是一种用于记录患者影像科检查信息的文档。
它包含了患者的个人信息、检查项目、检查结果等重要内容。
下面将详细介绍影像科检查登记本的标准格式和内容要求。
一、影像科检查登记本的标准格式影像科检查登记本通常采用A4纸大小,横向罗列。
它可以分为多个部份,包括标题、患者信息、检查项目、检查结果、医生意见等。
1. 标题:在文档的顶部居中位置,使用粗体字和大号字体写上“影像科检查登记本”。
2. 患者信息:在标题下方,左对齐写上患者的个人信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等。
3. 检查项目:在患者信息下方,左对齐写上检查项目的名称和代码。
每一个检查项目占领一行,包括CT扫描、X射线、MRI等。
4. 检查结果:在检查项目下方,左对齐写上检查结果的详细描述。
可以使用表格形式,包括检查日期、影像所见、诊断等。
5. 医生意见:在检查结果下方,左对齐写上医生的意见和建议。
可以包括治疗方案、用药建议等。
二、影像科检查登记本的内容要求1. 患者信息:包括患者的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等。
这些信息是识别患者身份和联系患者的重要依据。
2. 检查项目:包括CT扫描、X射线、MRI等常见的影像科检查项目。
每一个检查项目应有明确的名称和代码,以便医生和技术人员能够准确识别。
3. 检查结果:详细描述每一个检查项目的结果。
包括检查日期、影像所见、诊断等。
影像所见应准确、清晰地描述患者的病情,诊断应基于医生的专业判断。
4. 医生意见:根据检查结果,医生应给出相应的意见和建议。
包括治疗方案、用药建议等。
医生的意见应基于患者的具体情况和医学知识,具有指导性和可操作性。
三、影像科检查登记本的编写注意事项1. 保护患者隐私:在编写影像科检查登记本时,应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规。
不要在文档中浮现患者的具体姓名、电话等个人身份信息。
2. 准确记录信息:在填写影像科检查登记本时,应准确记录患者的个人信息、检查项目和结果等。