胃溃疡
胃溃疡是什么?有哪些症状?该怎么治疗?
胃溃疡是什么?有哪些症状?该怎么治疗?1.什么是胃溃疡?需要重视吗?胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,严重影响许多人的健康和生活质量。
在现代快节奏的生活中,不良的饮食习惯、高压工作状态以及日常压力可能导致胃溃疡的发生。
胃溃疡不仅带来疼痛和不适,还可能引发严重并发症,影响消化系统功能严重的危及生命安全。
因此,了解胃溃疡的相关信息,包括其症状、治疗方法和预防措施,对于维护消化系统的健康至关重要。
胃溃疡是指消化道黏膜发生的慢性创面,通常是由于胃内的胃酸和胃蛋白酶活性超过黏膜的耐受能力所致。
这种不平衡可能导致黏膜受损,从而形成溃疡。
胃溃疡的发生机制相当复杂,可能涉及幽门螺杆菌感染、使用非甾体类抗炎药物、吸烟等多种因素。
消化系统在维持整体健康中起着重要作用,而胃则是这个系统的关键组成部分。
胃的健康状态对于正常的消化和充分的营养吸收至关重要。
胃溃疡的发生可能导致不适、疼痛以及影响胃酸分泌和黏膜屏障的功能。
如果不及时处理,胃溃疡可能进一步引发严重的并发症,如出血和穿孔,严重影响胃部和整个消化系统的正常运作。
2. 胃溃疡的病因胃溃疡的发生与多种因素相关,其中幽门螺杆菌感染是其中一个重要的因素。
幽门螺杆菌是一种常见的细菌,它可以寄居在胃黏膜上,破坏胃黏膜的保护屏障,导致胃酸和消化液对黏膜产生伤害,从而增加胃溃疡的风险。
除了幽门螺杆菌感染外,还有其他可能的危险因素可能会增加胃溃疡的发生风险。
例如,长期使用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)可能损伤胃黏膜,增加胃溃疡的风险。
吸烟也被认为与胃溃疡的发生有关,因为烟草中的化学物质可能干扰胃的黏膜保护机制,增加溃疡的形成风险。
此外,一些生活方式因素和遗传因素也可能影响胃溃疡的发生。
高压工作、不良的饮食习惯、长期暴露于压力等因素都可能对胃的健康产生负面影响,进而增加胃溃疡的风险。
3. 胃溃疡的治疗方法针对胃溃疡,存在多种治疗方法,根据病情和严重程度的不同,可以选择合适的治疗策略。
胃溃疡的症状及危害
5
胃出血
胃出血是胃溃疡的严重 症状,常常可导致失血性贫 血及休克等。依据粪便检测 隐血试验阳性(黑便)或患者 的呕血为判断标准。
7
胃穿孔
这是胃溃疡的急性症状, 常常导致大出血、急性腹膜 炎等常见的胃病症状。
第
二 胃溃疡的疾病危害 部
分
胃溃疡的疾病危害
01 影响正常生活
胃溃疡会引起上腹部的疼痛,甚 至是剧痛,不仅会影响进食,还会妨 碍正常的活动,影响日常生活。
02 消化道出血
如溃疡较深,侵犯血管,可引起消化 道出血,表现为呕血或黑便的症状,应及 时去医院诊治。
03 穿孔
主要表现为急性上腹部疼痛,剧 烈难忍,短时间内无法自行缓解,部 分患者需要进行急诊手术。
04 幽门梗阻
表现为进食后出现剧烈的恶心、呕吐 等症状。
谢谢观赏 演示完毕2 Nhomakorabea呃逆饭后老呃呃作响,提示 胃部供血不足或者功能紊乱。
4
腹胀
这是由于消化不良导致 的症状,患者自我感觉饭后 饱胀,很久才能消化完,常 伴有打嗝、嗳气等。
6
1
反酸
患有此病的患者,会有 长期反酸的症状,偶可见胸 骨后疼痛,灼烧感。
3
长期上腹疼痛
患者在吃饭后1小时左 右会感觉腹痛、空腹疼痛, 饭后缓解,严重者也不见得 会缓解。
胃溃疡的症状及危害
Symptom and harm of gastric ulcer 将不定期更新消化科普知识,敬请关注
目录
01 02 消化道出血
03 04 幽门梗阻
影响正常生活 穿孔
第
一 胃溃疡的症状表现 部
分
胃溃疡的症状表现
嗳气、打嗝
胃溃疡患者也会有吃饱 后由于消化不良等,会出现, 打嗝、嗳气的症状,常持续 30分钟左右。
胃溃疡知识点总结
胃溃疡知识点总结1. 胃溃疡的病因胃溃疡的发生与多种因素有关。
其中,最主要的原因是胃内分泌功能紊乱,使胃内酸性物质和蛋白酶增加,从而导致胃粘膜损伤。
此外,胃酸分泌过多、粘膜对胃酸的抵抗力下降也是胃溃疡发生的重要原因。
长期应用非甾体抗炎药物、应激、肠胃功能紊乱、饮食不当、吸烟、酗酒等也可能诱发胃溃疡。
2. 胃溃疡的症状胃溃疡患者常因饥饿或餐后一段时间出现上腹痛,常在胃窦部,多呈潜隐性或隐痛性,有时可位于心窝部或脐周部。
大多数患者上腹痛呈周期性发作,严重时夜间也不得安宁,有些患者在疼痛时会发生恶心呕吐,而呕吐后症状可有所缓解。
部分患者可有明显的消化不良症状,如上腹部胀满、食欲不振、便秘或腹泻等。
3. 胃溃疡的诊断胃溃疡的诊断需结合患者的临床症状及体征,常规的检查包括胶囊内镜检查、上消化道钡餐造影、内镜下活检等。
4. 胃溃疡的治疗治疗胃溃疡的主要措施是抑制胃酸分泌和护胃。
抑制胃酸分泌可采用质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂等药物,护胃可采用胃黏膜保护剂。
此外,还需避免刺激因素,规律饮食,增加蛋白质和维生素的摄入,戒烟限酒等。
对于幽门螺杆菌感染的患者,还需要进行抗菌治疗。
5. 胃溃疡的预防预防胃溃疡的关键是避免刺激因素,保持规律的作息和饮食,戒烟限酒,适当运动,保持良好的生活方式和心态。
对于患有幽门螺杆菌感染的患者,还需积极进行抗菌治疗。
6. 胃溃疡的并发症如果胃溃疡没有得到及时的治疗,可能会导致严重的并发症,如溃疡穿孔、出血和梗阻。
穿孔是指溃疡穿破胃或十二指肠壁,导致胃内容物泄入腹腔,引起腹膜炎和脓毒症。
出血是指溃疡破坏血管出血,导致黑便或呕血,严重时可能危及生命。
梗阻是指溃疡导致十二指肠或幽门狭窄,影响食物通过,引起呕吐、腹痛等症状。
7. 胃溃疡的饮食患有胃溃疡的患者需要特别注意饮食,应尽量避免辛辣食物、油腻食物和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持饮食清淡,避免过饱和长时间空腹。
8. 胃溃疡的注意事项患有胃溃疡的患者需要避免长时间保持一种姿势,减少情绪波动,保持愉快的情绪,避免过度疲劳,保持充足的睡眠,定期复查,及时接受治疗。
胃溃疡不痛不用治?四个常见误区你应该知道
胃溃疡不痛不用治?四个常见误区你应该知道发布时间:2021-09-14T09:06:39.030Z 来源:《医师在线》2021年22期作者:董翠红[导读] 胃溃疡,属于一种消化系统的疾病,董翠红九寨沟县人民医院四川阿坝州 623400胃溃疡,属于一种消化系统的疾病,是消化性溃疡的一种。
通常是指发生在人体胃内壁的一种溃疡。
人的胃部具有一种黏膜性质的起到保护胃部作用内壁,也叫胃黏膜,当胃黏膜由于一些原因出现破损受伤时,容易在破损的部分发生溃疡,从而形成了胃溃疡。
胃溃疡是一种非常常见的消化系统疾病,任何年龄段的人都有可能患胃溃疡。
根据调查显示,全球范围内约有10%的人群,都会在一生中患有消化性的溃疡。
相关临床治疗数据显示,在胃溃疡病例中,40-60岁的中老年人为患病高风险人群,且男性比例大于女性。
在医学领域内,根据胃溃疡的分布部位不同,胃酸的分泌量也不同,医生会提出有针对性的治疗方法。
如患者在接受了12周的治疗以后,仍难以治愈,通常医学方面会将此类病例归纳为难治性胃溃疡,对于此类胃溃疡,还需要长时间的治疗。
那么胃溃疡究竟有哪些症状呢,不痛是否就是治愈了,不痛不治的想法是否正确,我们对于胃溃疡到底存在哪些误区呢,今天,让我们一起来了解一下。
一、胃溃疡的临床症状胃溃疡最常见的症状就是胃部有灼烧感,患者伴随灼烧痛。
这种疼痛通常发生在饭后半小时以后,具体在饭后半小时到一小时之内,如果患者服用抗酸剂药物,疼痛可能会停止或减弱。
但这种疼痛会持续几天或数周反复出现,每次疼痛几分钟,有的患者会持续疼痛数个小时,异常痛苦。
另外,除了伴有典型的疼痛以外,胃溃疡也可能伴有消化不良、食欲不振,时而伴有恶心呕吐,有的患者还会出现呕血症状。
患者胃胀、饱腹感强的同时也有嗳气等现象,个别患者会出现大便颜色暗红、柏油样大便等等。
如出现了以上症状,需要引起注意,及时到医院检查就医。
得了胃溃疡也有不疼的患者,这类患者只的单纯的伴有一些恶心呕吐、嗳气反酸等基本现象,通常也是反复发作,食欲减退、身体消瘦,但是疼痛感不强烈,这类患者通常不会重视病情,因此,还是建议有一些临床症状的患者及时就医,平时做好体检工作,避免大意耽误病情的治疗,从而引起胃出血、胃穿孔或者发展成难治性胃溃疡。
胃溃疡ppt课件
抗生素
用于治疗幽门螺杆菌感染 ,常用的抗生素有阿莫西 林、克拉霉素等。
手术治疗
胃大部切除术
通过切除大部分胃来治疗严重的胃溃疡,适用于长期无法愈合或反复发作的溃疡 。
迷走神经切断术
通过切断迷走神经来减少胃酸分泌,从而治疗胃溃疡。
其他治疗方式
饮食调整
避免刺激性食物和饮料, 如辛辣、油腻、咖啡、酒 等,选择温和、易消化的 食物。
诊断
诊断胃溃疡主要依靠胃镜检查和组织活检。胃镜检查可以直接观察到溃疡的部 位和大小,同时可以取组织进行活检以排除恶性病变。
02
胃溃疡的治疗
药物治疗
01
02
03
抑酸药
降低胃酸,缓解疼痛和反 酸等症状。常用药物有质 子泵抑制剂(PPI)和H2 受体拮抗剂。
胃黏膜保护剂
增强胃黏膜的防御功能, 减少胃酸对胃黏膜的刺激 。常用药物有硫糖铝、胶 体铋等。
治疗经验分享
药物治疗
针对胃溃疡,医生通常会开具抑 制胃酸的药物和保护胃黏膜的药 物,以缓解症状、促进溃疡愈合
。
生活方式调整
患者需注意饮食规律,避免过度劳 累和精神压力过大,戒烟限酒,以 降低胃溃疡复发的风险。
定期复查
对于胃溃疡患者,定期复查胃镜是 必要的,以便及时发现并处理病变 。
患者心得交流
患者一
胃溃疡PPT课件
目录
• 胃溃疡概述 • 胃溃疡的治疗 • 胃溃疡的预防与保健 • 胃溃疡的并发症与预后 • 病例分享与讨论
01
胃溃疡概述
定义与分类
定义
胃溃疡是一种常见的消化系统疾病, 指胃黏膜在高胃酸和蛋白酶的侵蚀下 ,防御失衡,导致黏膜破损,形成圆 形或椭圆形的溃疡。
分类
什么是胃溃疡
什么是胃溃疡胃溃疡是一种消化系统常见的疾病,主要是胃黏膜受到不同程度的损伤和破坏所引起的。
胃溃疡可以发生在胃的任何部位,但最常见的是胃的上部(贲门部)和中部(贲门与幽门之间)。
本文将就什么是胃溃疡、胃溃疡的病因和症状以及胃溃疡的治疗方法进行探讨。
一、胃溃疡的定义胃溃疡是指胃黏膜表层损伤,进而形成的溃疡。
胃溃疡一般分为急性和慢性两种类型。
急性胃溃疡通常只影响胃黏膜的表层,而慢性胃溃疡则可能穿透黏膜肌层,甚至侵犯到邻近的组织和器官。
二、胃溃疡的病因1. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是胃溃疡最常见的病因之一。
这种细菌存在于胃黏膜内,并会导致黏膜受损。
2. 长期使用非甾体消炎药物:经常或过量使用非甾体类消炎药物,如阿司匹林和布洛芬,可以增加胃黏膜的损伤风险。
3. 高酒精和咖啡因摄入量:长时间饮酒和过多摄入咖啡因可能导致胃溃疡的形成。
4. 高度精神紧张和应激:慢性精神紧张会增加患胃溃疡的风险。
5. 遗传因素:个体遗传胃酸分泌异常或胃黏膜耐受性差,容易患胃溃疡。
三、胃溃疡的症状1. 上腹痛:胃溃疡最典型的症状是上腹痛,通常在饭后几小时或夜间加重。
疼痛常呈刺痛或灼痛感。
2. 消化不良:胃溃疡导致胃酸分泌增多,可能引起胃灼热、反酸、嗳气、恶心等消化不良症状。
3. 体重减轻:部分胃溃疡患者由于食欲下降及胃肠吸收功能减弱,导致体重减轻。
四、胃溃疡的诊断和治疗1. 诊断:常用的胃溃疡诊断方法有内窥镜下活检、血液和呼气试验检测幽门螺杆菌感染等。
2. 治疗:胃溃疡的治疗主要包括药物治疗和生活方式改变。
药物治疗一般包括抗酸药、抗生素和抗幽门螺杆菌药物。
同时,患者还需要避免过度饮酒、戒烟、避免咖啡因和辛辣食物的摄入,以及控制精神紧张等。
总结:胃溃疡是一种消化系统疾病,主要由胃黏膜受损和破坏导致。
常见的病因包括幽门螺杆菌感染、过度使用非甾体类消炎药物和不良的生活习惯。
胃溃疡的典型症状是上腹痛和消化不良,治疗一般包括药物治疗和生活方式改变。
胃溃疡健康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是胃溃疡? 2. 谁容易得胃溃疡? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何预防胃溃疡? 5. 如何治疗胃溃疡?
什么是胃溃疡?
什么是胃溃疡?
定义胃溃疡是胃黏膜受到损伤后形成的溃,主要表 现为疼痛和消化不良。
常见于胃部,但也可发生在食管和十二指肠。
什么是胃溃疡?
幽门螺旋杆菌感染者也是高风险群体。
谁容易得胃溃疡? 年龄因素
中老年人群体,特别是50岁以上的人,胃溃 疡的发病率较高。
随着年龄增长,胃黏膜的修复能力减弱。
谁容易得胃溃疡?
遗传因素
有家族史的人群,胃溃疡的发生概率相对较 高。
基因可能在胃酸分泌和黏膜保护中起到关键 作用。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 症状加重
如何治疗胃溃疡?
如何治疗胃溃疡? 药物治疗
常用药物包括抗酸药、质子泵抑制剂和抗生素, 帮助缓解症状和治疗感染。
遵循医生的处方,避免自行用药。
如何治疗胃溃疡? 生活方式改变
调整饮食习惯,增加锻炼,保持良好的作息时间 。
生活方式的改变可以显著改善病情。
如何治疗胃溃疡? 外科治疗
在严重情况下,可能需要手术治疗,如部分胃切 除等。
手术前需进行详细评估,确保适应症。
谢谢观看
症状
患者常感到上腹部疼痛、饱胀、恶心和呕吐等症 状。
疼痛可能在进食后加重或缓解,因人而异。
什么是胃溃疡?
病因
主要原因包括幽门螺旋杆菌感染、长期服用非甾 体抗炎药、过度饮酒和精神压力。
生活方式的改变也会影响胃黏膜的健康。
谁容易得胃溃疡?
谁容易得胃溃疡? 高风险群体
吸烟者、饮酒者、长期使用某些药物的人群 ,以及精神压力大的人更容易患病。
胃溃疡有哪些症状与危害
胃溃疡有哪些症状与危害随着现代人生活节奏的加快,大多数人的饮食不规律,没有按时吃饭,同时生活习惯不健康,比如抽烟、喝酒、喝浓咖啡等,长此以往会使人体的肠胃无法承受,从而出现多种疾病。
其中以胃溃疡最为常见,通过了解胃溃疡的症状以及危害,重视胃溃疡的预防,在日常生活中注意养胃,才能拥有一个健康的身体。
一、胃溃疡的症状有哪些?1.常见症状大多数患者在患有胃溃疡之后,会出现上腹部疼痛,具体表现为烧灼感、啮咬性或钝痛、胀痛或隐痛,疼痛常发生在进食后,约在下一餐前缓解。
患者出现这种疼痛主要与饮食相关,多数是患者因服药、酸性食物或者饮料而导致出现疼痛症状,有些患者还有可能会出现烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血等症状。
2.其他症状有些患者会出现上腹痛、慢性周期性、节律性上腹痛,这也是胃溃疡的主要症状。
患者发生疼痛的原因疾病本身有一定的关联,溃疡及其周围组织的炎症病变,能够提高局部内脏感受器的敏感性,从而使患者的痛阙降低,局部肌张力增高或痉挛,胃酸对溃疡面的刺激会使患者产生疼痛。
大多数患者的病程较长,且溃疡疼痛具有一定的周期性,反复发作,直接影响患者的日常生活。
溃疡痛具有一定的节律性,与胃酸刺激相关,有些患者在餐后半小时后出现溃疡痛会持续1~2小时,之后逐渐消失,在下次进食后再重复,一般疼痛的部位在剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右,疼痛的范围具有局限性,局部有压痛。
胃肠道症状及全身症状:主要表现为嗳气、反酸、恶心、呕吐、便秘等。
二、胃溃疡的危害胃溃疡疾病的发病过程漫长,有些患者在短时间内不会出现明显的消化道症状,直到病情严重出现出血并发症才被发现,直接危害患者的身体健康,不利于患者的后期恢复。
1.胃出血胃溃疡若不及时治疗,可能会导致患者出血。
在胃溃疡的影响下,患者的胃黏膜会发生萎缩,黏膜会逐渐变薄,血管会暴露。
当患者进食粗粝食物之后会因摩擦而导致黏膜糜烂出血,胃出血的临床表现为黑便。
当患者胃出血量较大时会出现吐血情况,随着吐血情况的进一步严重,患者会出现头晕、心慌,甚至是休克症状。
如何判断自己是否患有胃溃疡?遵循这6点溃疡会消失!
如何判断自己是否患有胃溃疡?遵循这6点溃疡会消失!现代年轻人压力越来越大,长期吃饭不规律,经常饥一顿饱一顿,胃病发病人群也逐渐呈年轻化趋势。
其实得了胃病并不可怕,只要好好治疗,就可以转好。
但稍微不注意,就容易导致普通的胃病转变成胃溃疡,给患者的生活带来不便。
那么,如何如何判断自己是否患有胃溃疡呢?1.什么是胃溃疡?胃溃疡指的是胃窦部或者胃底部等局部胃黏膜出现了破损,而且这种黏膜破损层次比较深,达到了黏膜肌层甚至更深层次。
胃黏膜由内向外分为四个层次,第一层是黏膜层,第二层是黏膜下层,第三层是胃的肌肉层,第四层是浆膜层。
其中黏膜层又分为三个层次,第一层为上皮层,第二层为黏膜固有层,第三层是黏膜肌层。
患者出现了胃溃疡病变,这种黏膜破损通常达到了黏膜肌层甚至是黏膜下层,有部分胃溃疡患者还会累及到肌肉层甚至出现胃穿孔。
2.如何判断自己是否有胃溃疡?想必生活中,我们大家对胃溃疡并不陌生,但是很少有人知道怎样判断胃溃疡?胃溃疡对人身体的伤害是非常大的,一定要警惕胃溃疡的发生,掌握好胃溃疡的判断以及诊断方式,在生活中多加注意自身的身体状况。
接下来,我们就一起来看看,如何判断自己是否有胃溃疡?(1)自身症状要想知道自己是否患有胃溃疡,首先看一下自己是否存在胃溃疡的症状。
一旦患有胃溃疡,患者很可能会出现食欲不振、反酸、烧心、腹胀以及腹痛等症状,有些患者可能也会因为胃溃疡出现营养吸收障碍的问题,导致体重减轻,出现身体消瘦的情况。
(2)HP检查HP检查是胃溃疡检查的常规项目,可以检测出患者有无幽门螺杆菌感染。
如果患者在检查前服用过抗酸剂或维生素,需要停药一段时间才能进行此检查,防止患者出现假阴性的结果。
(3)X线钡剂检查X线钡剂检查可以观察到患者是否有溃疡,以及溃疡的具体部位,适用于胃镜检查有禁忌或不愿意接受胃镜检查的患者。
(4)胃镜检查可以通过胃镜检查,观察患者胃粘膜的病变情况,进而判断患者是否患有胃溃疡。
胃镜检查也可以发现溃疡表面的形态,例如大小、形状、数量、位置、边缘状态、黏膜周围炎症的情况、活动型或愈合型溃疡、溃疡直径等。
胃溃疡的表现和危害
胃溃疡的表现和危害胃溃疡是指消化性溃疡的一种具体类型,也就是在胃的内壁出现溃疡。
由于胃的内壁具有一层保护性的胃粘膜一旦胃粘膜由于某种情况出现破损时,这个地方就容易出现溃疡。
在消化道疾病当中,消化溃疡是一种常见的疾病,主要分为胃溃疡和十二指肠溃疡,这两种症状都是由于胃蛋白酶和胃酸对黏膜自身的消化系统所形成的。
一、胃溃疡的表现1.1、胃溃疡病人在短时间内可能出现食欲不振、呕吐恶心以及发热等症状,一旦出现这种情况,那么产生癌变的概率大大增加。
当胃溃疡患者出现黑便和呕血时,那么胃溃疡疼痛的规律和性质也会发生一定的改变,如果疼痛发展为不定时的发作,或者是持续性的隐痛,那么相比较以往的性质就发生了很大的转变,则应该进行相应的检查。
1.2、胃溃疡会导致溃疡穿孔,消化性溃疡穿孔,在临床研究中主要分为慢性、急性、亚急性三种类型,除此之外,胃溃疡会导致人体的消化道出血,上消化道出血是胃溃疡中常见的一种并发症,大概有25%的胃溃疡患者出现过出血史的症状。
1.3、胃溃疡患者,如果在使用药之后感觉无效这说明胃溃疡容易出现反复发作的可能性,如果在平时服用了一些抗溃疡的药物之后,症状能得到一定的缓解。
如果按照常规进行抗溃疡药物治疗一段时间之后,效果并不明显,甚至无效就要特别的重视,此时就要到肠胃医院进行深入检查,看是否引发其他的疾病。
二、胃溃疡的原因2.1、胃运动异常胃排空会出现迟缓,引发胃酸以及胃反流现象,从而导致胆汁、胰液,对胃黏膜的损伤。
2.2、应激如果长时间处于焦虑紧张等情绪波动下,也容易患上消化性溃疡。
2.3、幽门螺杆菌感染引发消化道溃疡的具体原因是感染了幽门螺杆菌。
可以进行尿素和吹气实验判断是否是阳性的,如果感染之后要到正规的消化科进行咨询,根治细菌感染。
2.4、胃酸和胃蛋白酶引起溃疡的主要原因是胃酸,一旦因为胃蛋白酶消化以及胃酸出现问题,都有可能形成消化道溃疡。
2.5、遗传在消化道溃疡中比较常见的综合性病例中,由于遗传所引起的消化疾病也是比较常见的。
胃溃疡,到底是如何形成的?如何治疗?
胃溃疡,到底是如何形成的?如何治疗?胃溃疡是幽门与贲门之间的一种慢性溃疡。
胃溃疡是一种世界性的常见病。
据估计,在全球范围内,约有10%的人口将在其一生中罹患此病。
胃溃疡可发生在任何年龄,中老年,好发男性。
1.胃溃疡原因胃溃疡的发病机制是胃酸和胃蛋白酶的侵蚀和防御能力失去平衡。
胃酸使黏膜产生自我消化,幽门螺杆菌感染使胃黏膜的自我保护屏障减弱,使其糜烂而形成溃疡。
胃黏膜损伤的原因很多,压力、药物刺激如阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬,抗肿瘤化疗药物,口服铁剂、氯化钾和过量食用辣椒等刺激性食物,酒精,严重的恶心呕吐、胃异物、食物反流都可能引起胃黏膜糜烂,进而发展成溃疡。
2.胃溃疡常见症状主要表现为上腹部疼痛,也可表现为左上腹部、胸骨、剑突疼痛,表现为钝痛、肿痛、钝痛,多发生在餐后1小时左右。
一些患者有与进食相关的节律性上腹部疼痛,特征是进食、疼痛和缓解。
表现为餐后约30分钟至1小时发生上腹痛,约1-2小时可缓慢缓解,进食后再疼痛,胃排空后再缓解。
部分患者没有上述典型发作,仅表现为腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。
攻击时剑突下可有局部压痛,缓解后无明显征象。
胃镜检查对明确诊断是必要的。
胃溃疡的病程可持续数年甚至十几年,以周期性发作、有节律性疼痛为特点。
秋末和冬季,以及天气和季节变化的时候,容易发作。
口服抑酸剂或抗酸剂可减轻腹痛。
3.胃溃疡治疗第一步是停止对胃粘膜的损伤。
停用各种可能损害胃粘膜的药物,如阿司匹林;如果停不下来,需要在医生的指导下服用胃保护药物。
避免辛辣刺激性食物,避免饮酒。
治疗引起胃粘膜损伤的疾病,患者治疗期间保持放松,积极对待治疗。
3.1抗酸药物抗酸药物对胃酸有中和作用,主要是氢氧化镁合剂和氢氧化铝凝胶。
这类药物可以降低胃内容物的酸性,可以迅速改善疼痛和胃灼热等症状,但不会直接抑制酸的产生。
抗酸药物和胃粘膜屏障对细胞均有保护作用,在临床中得到广泛应用。
但单药作用不持久,往往需要抑制胃酸分泌的药物。
胃溃疡的病因和治疗方法
胃溃疡的病因和治疗方法胃溃疡是一种常见的胃部疾病,主要特征为胃黏膜受损。
长期以来,人们一直致力于探索其具体的病因和治疗方法。
本文将就胃溃疡的病因和治疗方法展开论述。
一、胃溃疡的病因1.幽门螺杆菌感染:目前认为,胃溃疡最主要的原因是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染。
该细菌能侵袭胃黏膜,引发慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生等,从而导致溃疡形成。
2.饮食不当:长期饮食油腻、辛辣刺激性食物过多摄入也是引起胃溃疡的原因之一。
高盐、高油、高温食物以及过度摄入咖啡因和饮酒等对于胃黏膜有刺激作用,容易导致其受损。
3.应激与精神因素:长期处于精神紧张、焦虑和压力环境下的人更易患胃溃疡。
应激状态会导致交感神经兴奋,增加胃酸分泌,从而对胃黏膜造成伤害。
4.药物因素:某些非甾体类消炎药(NSAIDs)如阿司匹林、布洛芬等可直接损伤胃黏膜,久之容易导致溃疡形成。
此外,长期滥用类固醇、某些抗生素等也可能引起胃黏膜受损。
二、胃溃疡的治疗方法1.药物治疗(1)杀菌消炎:对于幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡,杀菌消炎是关键措施。
常用的治疗方案包括质子泵抑制剂联合抗生素治疗或四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+枸橼酸铋)。
据统计,该方案能够有效杀灭幽门螺杆菌,并显著减少溃疡复发的风险。
(2)药物抑酸:质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物可有效抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等,而H2受体拮抗剂则包括雷尼替丁、法莫替丁等。
这些药物能够缓解胃酸过多引起的不适症状,促进溃疡愈合。
(3)消炎止痛:消炎止痛药如水杨酸盐、布洛芬等对于控制溃疡患者的疼痛非常重要。
然而,在应用过程中需谨慎使用,避免加重溃疡情况。
2.生活调整(1)饮食调节:避免摄入辛辣刺激性食物和高温食品,限制咖啡因和酒精摄入。
多选择易消化、富含维生素和纤维素的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类食品等,有助于胃黏膜的修复。
(2)减轻精神压力:积极面对问题,学会放松自己,通过适量的运动、夜间休息和放松训练等方法来缓解压力,对于胃溃疡患者非常重要。
胃溃疡ppt课件
1 3
2 4 1 5
GU disease
GU临床表现特点
慢性
GU 典型特点
节律性
周期性
上腹痛或偏左
GU disease
五、并发症
出血
穿孔
幽门梗阻 癌变
GU disease
护理评估
a 一般资料、主诉
A.病史
b 现病史、既往史 c、个人史、家族史等
GU disease
护理评估
B.目前病情 与一般情况
胃溃疡
四
疾病知识 患者病情 护理措施 健康指导
GU disease
一、胃溃疡的定义
胃溃疡(gastric ulcer,GU)位于贲门至幽门 之间慢性溃疡称之为胃溃疡,是消化性 溃疡的一种。
贲门 Cadiac
幽门 Pylorus
GU disease
溃疡病的发病机制
防御因子
三、胃溃疡的临床主要症状及表现
1 2
Click to add 上腹部疼痛 * Title
Click to add Title 腹胀,恶心,想吐 Click to add Title 反酸或胃部烧灼感 Click to add Title 嗳气、食欲不振 Click to add Title 部分患者可无明显症状或其他表现
GU disease
(五) 护理评价
Click to add Title 病人能说出引起疼痛的原因, 情绪稳定
1 1
2 2
Click to add Title 能正确服药,上腹部疼痛减 轻并渐消失 Click to add Title 能建立合理的饮食方式和结构, 营养指标在正常范围内
1 3
GU disease
9.胃溃疡
1.良性溃疡边缘的粘膜线 溃疡作切面观时龛影与胃腔交界 处可显示一宽约1-2mm的透亮细线, 常见于龛影的上下端。 为轻微凸出并略向溃疡腔倒卷的 肿厚粘膜固有层所构成。 为良性溃疡的特征之一。
2.狭颈征与项圈征 龛影切面观,其口部与胃腔连接处, 有宽约0.5-1cm一段口径狭于龛影的口径, 状如颈状,称为狭颈征。有时狭颈表现为 0.5-1cm密度减低区,如颈部戴有一项圈, 称项圈征。 为凸出肿厚的粘膜固有层和粘膜下层 所构成。
贲门区溃疡,A直立位,不能显示龛影。B向前 弯腰位,显示一直径约4mm的龛影。
贲门区溃疡 A:立位投照,龛影上方可见半圆形软组织密度影。
B:俯卧位投照,显示龛影轮廓光滑整齐,广泛纠集的粘 膜纹到达其口部。为胃溃疡的特征
A:立位投照,龛影上方软组织肿块。 B:俯卧位投照,龛影轮廓光整,泛纠集的粘膜纹到 达其口部, C:仰卧位投照,龛影呈突出于胃腔之外,并见狭颈 征。
诊断与鉴别诊断 发现龛影及龛影口部的粘膜线、项圈征、 狭颈征、黏膜皱襞均匀性纠集、粘膜纹通 入龛影征、溃疡周围隆起(溃疡岗)诊 断不难。 需与溃疡性胃癌相鉴别,应从龛影的 形态、口部特征、周围粘膜情况、邻近胃 壁柔软度及蠕动等方面综合分析。 有时因疤痕收缩及溃疡较扁平而与溃 疡性胃癌鉴别困难。
胃体小弯溃疡 切面观: 龛影口部的下端显 示良性溃疡边缘的 粘膜线。
胃体小弯溃疡 切面观: A:轻度加压,显 示龛影周围有一 较狭的透光区。 B:略加重压力, 透光区明显加宽。
A
B
龛 影口部光整,并 见项圈征。
胃窦小弯偏后壁溃疡 溃疡呈盘状,周围隆起段与正常段分界 清楚,并见粘膜纹呈杵状改变。
胃溃疡是什么?
胃溃疡是什么?一、胃溃疡的定义和原因胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,指的是胃黏膜上出现的溃疡病变。
胃溃疡可发生于胃黏膜的任何部位,常见于胃窦和胃底。
其主要原因是胃黏膜受到酸液和胃蛋白酶的损害,导致黏膜功能障碍,使胃酸分泌过多,从而破坏了胃黏膜的保护屏障。
此外,慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、应激、饮食不规律、酗酒、吸烟等因素都可能导致胃溃疡的发生。
二、胃溃疡的症状和诊断1. 症状:胃溃疡患者常表现为腹痛、饭后不适、恶心、呕吐、消化不良等症状。
疼痛多出现在腹部中上部,一般在饭后数小时或者空腹时加重。
疼痛的特点为间歇性,呈钝痛或灼痛感。
2. 诊断:胃溃疡的诊断主要依靠病史询问和体格检查,但最终确诊需要通过内窥镜检查和组织活检。
内窥镜检查可以直接观察胃黏膜病变的形态和范围,组织活检则可以进一步明确病变类型。
三、胃溃疡的治疗和预防1. 治疗:胃溃疡的治疗主要包括药物治疗和生活方式管理。
常用的药物包括抗酸药、促进黏膜修复的药物、抗幽门螺杆菌药物等。
在治疗过程中,患者需要注意规律饮食,避免食用辛辣、油腻和刺激性食物,戒烟限酒,注意休息,减轻应激等。
2. 预防:预防胃溃疡的发生,首先要改变不良的生活习惯,如规律饮食、定时作息,避免过度劳累和精神紧张。
另外,保持良好的心理状态,避免长期压抑情绪也是预防胃溃疡的重要一环。
四、胃溃疡的并发症和注意事项1. 并发症:胃溃疡如果没有及时治疗,可能会导致出血、穿孔、黏膜下层肌肉层的瘢痕组织形成等并发症。
其中,胃溃疡出血是最常见的并发症之一,严重情况可能危及生命,需要及时进行内镜止血。
2. 注意事项:胃溃疡患者在平时的饮食上应注意避免过多的刺激食物,如辛辣、酸甜等,同时要戒烟限酒,避免应激等。
此外,定期进行体检,及时治疗胃溃疡的相关疾病,对于预防胃溃疡并发症的发生至关重要。
五、结语胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,给患者带来不适和痛苦。
了解胃溃疡的定义、原因、症状、诊断和治疗方法,对于预防和控制胃溃疡的发生具有重要意义。
胃溃疡PPT课件
生活方式改善
保持充足睡眠,减轻精神压力, 避免过度劳累。
穿孔观察及处理方案
密切观察病情变化
01
一旦出现剧烈腹痛、腹肌紧张等腹膜刺激症状,应立即考虑穿
孔可能。
禁食、胃肠减压
02
确诊穿孔后,应立即禁食,并通过胃肠减压管抽出胃内容物,
减轻腹膜刺激症状。
手术治疗
03
对于穿孔较大或合并严重腹膜炎的患者,应及时进行手术治疗
适量运动
避免过度劳累
进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等, 有助于改善胃肠道功能。
合理安排工作和生活,避免过度劳累导致 免疫力下降。
05 并发症预防与处 理策略
出血预防措施
药物治疗
使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗 剂等降低胃酸分泌,减少胃酸对 溃疡面的刺激,从而降低出血风
险。
饮食调整
避免刺激性食物和饮料,如辛辣 、油腻、过硬、过热的食物以及
加速胃黏膜修复,促进溃疡愈 合。
预防复发
采取有效措施,降低胃溃疡复 发率。
药物治疗策略及药物选择
抑制胃酸分泌药物
如质子泵抑制剂(PPIs)和H2 受体拮抗剂,通过减少胃酸分 泌,降低胃内酸度,从而减轻
胃黏膜损伤。
保护胃黏膜药物
如硫糖铝、胶体果胶铋等,通 过形成胃黏膜保护层,减少胃 酸和消化酶对胃黏膜的侵蚀。
根除幽门螺杆菌治疗
对于幽门螺杆菌阳性的胃溃疡 患者,应采用三联或四联疗法 进行根除治疗,以降低溃疡复 发风险。
对症治疗药物
针对患者具体症状,如腹痛、 消化不良等,选用相应药物进
行对症治疗。
合并症处理及注意事项
出血
对于合并出血的胃溃疡患者,应积极 止血,并根据病情采取内镜下止血、 介入治疗或手术治疗等措施。
胃溃疡的成因和治疗方法
胃溃疡的成因和治疗方法一、胃溃疡的成因胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,其发生和多个因素密切相关。
下面将从幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药物应用、精神因素和应激、饮食习惯以及遗传等几个方面对胃溃疡的成因进行探讨。
1. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致胃溃疡最重要的致病因素之一。
这种细菌可在胃黏膜上形成钻孔,损伤黏膜屏障,使得盐酸等消化液对胃壁产生直接作用。
大约70%~90%的胃窦部溃疡患者患有幽门螺杆菌感染。
2. 非甾体类抗炎药物应用:长期或大量使用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)也可引起胃黏膜损害,造成胃溃疡。
NSAIDs通过抑制前列腺素的合成,降低了胃黏膜保护屏障的功能,使胃酸和胃液侵蚀胃壁。
3. 精神因素和应激:精神紧张、忧虑、抑郁等不良情绪状态与胃溃疡发病有一定关系。
长期处于精神压力下,人体内分泌系统的紊乱会影响黏膜屏障的稳定性,加剧了胃溃疡的发生。
4. 饮食习惯:嗜吃辛辣食物、过多饮酒、暴饮暴食以及不规律的进食时间等都可能导致胃溃疡的形成。
这些因素刺激胃黏膜产生大量盐酸分泌,并且对黏膜保护层产生损害,增加了患溃疡的几率。
5. 遗传因素:个体遗传易感性也是决定一个人是否易患胃溃疡的重要因素之一。
如果有家族中有患者已经发生了溃疡,则家族其他成员更容易受到遗传因素诱发溃疡。
二、胃溃疡的治疗方法针对胃溃疡的不同类型和程度,治疗方法也有所不同。
下面将从药物治疗、幽门螺杆菌的根除以及生活方式调整等几个方面来介绍常见的胃溃疡治疗方法。
1. 药物治疗:药物是胃溃疡常用的治疗方式之一。
选择抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂(PPI),能够有效地降低胃酸分泌量,有助于胃黏膜损伤恢复。
此外,还可选用H2受体拮抗剂、铋剂和粘粒剂等帮助减少胃酸对黏膜的侵蚀。
2. 幽门螺杆菌根除:对于幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡,根除该细菌是必要的治疗步骤。
常用方案包括三联疗法和四联疗法,通过合理搭配抑酸药物、抗生素和其他辅助药物来提高根除率,减少复发。
胃溃疡的症状、诊断和治疗
手术方式:胃大部 切除术、胃空肠吻 合术等
术后护理:注意饮 食、避免剧烈运动 、定期复查等
并发症:出血、感 染、吻合口漏等
THANKS
汇报人:XX
出血
症状:胃部出血,可能表现为 呕血、黑便或便血
原因:胃溃疡导致胃壁血管破 裂,血液进入胃内
严重程度:出血量可大可小, 严重时可能导致休克
治疗:止血、输血、抗感染等 措施,必要时进行手术治疗
Part Two
胃溃疡的诊断
内窥镜检查
内窥镜检查是胃溃疡诊 断的重要手段
内窥镜检查可以观察胃 部病变情况,判断胃溃
实验室检查
胃镜检查:观察胃部 病变情况,判断胃溃
疡的严重程度
活检:取胃部组织进 行病理检查,明确胃
溃疡的病因和性质
幽门螺杆菌检测:检 测胃部是否存在幽门 螺杆菌感染,判断胃
溃疡的病因
血液检查:检测血常 规、肝功能、肾功能 等指标,评估胃溃疡
对全身的影响
影像学检查:如X线、 CT、MRI等,观察胃 部病变情况,判断胃
溃疡的严重程度
幽门螺杆菌检测
检测方法:碳13呼气试验、碳14呼气试验、血清学试验等
检测目的:确定是否存在幽门螺杆菌感染
检测结果:阳性表示存在幽门螺杆菌感染,阴性表示不存在 检测意义:幽门螺杆菌是胃溃疡的主要致病因素之一,检测结果有助于诊断和治疗胃溃 疡。
Part Three
胃溃疡的治疗
药物治疗
抗酸药:中和胃酸,缓解疼痛 抗菌药物:治疗幽门螺杆菌感染 胃黏膜保护剂:保护胃黏膜,促进溃疡愈合 促胃动力药:促进胃排空,缓解腹胀、恶心等症状 抗抑郁药:缓解焦虑、抑郁等精神症状,改善生活质量
饮食调整
01
避免辛辣、油腻、刺激性食物
胃溃疡的科普文-定义说明解析
胃溃疡的科普文-概述说明以及解释1.引言1.1 概述胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要发生在胃黏膜上的溃疡。
它通常由多种因素引起,如长期使用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒和精神紧张等。
胃溃疡在世界范围内都有很高的发病率,对患者的健康和生活质量造成了一定的影响。
本文旨在对胃溃疡这一常见病进行科普,帮助读者更加全面地了解这一疾病,并提供相关的预防和治疗方法。
文章将从以下几个方面进行介绍:胃溃疡的定义和病因、胃溃疡的症状和诊断、胃溃疡的治疗和预防等。
通过全面系统的讲解,读者将能够更好地预防和治疗胃溃疡,从而改善自身的健康状况。
在文章的正文部分,我们将详细介绍胃溃疡的定义和病因。
首先,我们会解释胃溃疡是什么,它与其他类似疾病的区别是什么。
接着,我们将着重阐述导致胃溃疡的病因,比如幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等。
同时,我们还将介绍胃溃疡的分类,帮助读者更好地了解不同类型的胃溃疡。
接下来,我们将详细介绍胃溃疡的症状和诊断。
我们将列举胃溃疡常见的症状,如上腹部疼痛、饱胀感、恶心、呕吐等,并解释这些症状的原因。
此外,我们还将介绍胃溃疡的诊断方法,如内窥镜检查、胃酸测定等,以及胃溃疡与其他疾病的鉴别诊断。
最后,我们将介绍胃溃疡的治疗和预防措施。
我们会详细介绍胃溃疡的药物治疗方法,包括使用抗酸药、抗生素等进行治疗。
同时,我们还将介绍胃溃疡的手术治疗方法,适用于病情较为严重或药物治疗无效的患者。
此外,我们还将分享关于胃溃疡的饮食和生活习惯预防方面的建议,帮助读者更好地预防胃溃疡的发生。
总之,本文旨在普及胃溃疡的相关知识,帮助读者对这一常见疾病有更加全面的了解。
希望通过本文的阅读,读者能够对自身的健康有更好的把握,合理预防和治疗胃溃疡,提高自己的生活质量。
1.2文章结构文章结构部分意在介绍本文的整体结构和每个部分的内容。
在这部分,我们可以简要描述每个小节的主题和概述。
文章结构如下:2.正文:2.1 胃溃疡的定义和病因- 2.1.1 胃溃疡的定义:介绍胃溃疡的概念、特征和病理变化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
沙棘油和兰索拉唑对小鼠实验性胃溃疡的预防作用的实验研究XXX (中国药科大学,南京211198)摘要目的:研究沙棘油和兰索拉唑对小鼠胃溃疡的预防作用。
方法:采用口服乙醇胃粘膜损伤的小鼠胃溃疡模型,观察实验药物对小鼠急性胃溃疡的预防作用;麦特( Mett)氏毛细管法测定胃蛋白酶的活性。
结果:沙棘油高、低剂量组都能明显抑制乙醇致小鼠胃溃疡(P<0.01),兰索拉唑低剂量组的胃溃疡抑制效果不理想(P=0.067),兰索拉唑高剂量组的胃溃疡抑制效果较明显(P<0.01)。
结论:沙棘油能有效预防乙醇致小鼠急性胃溃疡,实验室合成兰索拉唑高剂量组对胃溃疡有一定抑制作用。
关键词沙棘油;兰索拉唑;胃溃疡;胃蛋白酶;Study on the Actions of Sea Buckthorn Oil and Lansoprazole Against Gastric UlcerZhou Ruiqi (China Pharmaceutical University, Nanjing 211198)ABSTRACT: OBJECTIVE: To study the action of sea buckthorn oil and lansoprazole against gastric ulcer. METHOD:Gastric ulcer models were established in mice by ethanol and the anti-gastric ulcer action were determined. RESULTS: Both the high and low dosage of sea buckthorn oil can prevent gastric ulcer (P<0.01) while the low dosage of lansoprazole didn’t show a well effect and the high dosage of lansoprazole inhibited the gastric ulcer evidently. CONCLUSION:Sea buckthorn can prevent gastric ulcer clearly and the high dosage of lansoprazole can inhibit gastric ulcer while the low dosage of lansoprazole was not very well. KEY WORDS: Sea buckthorn oil; Lansoprazole; Gastric ulcer; Pepsin沙棘油主要有沙棘籽油和沙棘果油,是分别从沙棘(Hippophae rhamnoides)的种子和果肉中提取出的油液,皆含有维生素E、C、β-胡萝卜素、亚油酸、黄铜醇、生物碱等多种生物活性物质,用于临床防治某些疾病,并用作化妆品等。
研究证明,沙棘油具有多种药理活性,在治疗多种常见病上具有重大临床价值。
近年来对沙棘油的研究报道日渐增多,据报道沙棘油对心血管系统、血液系统、免疫系统、消化系统等具有广泛的药理作用,还具有抗氧化、抗放射、抗炎、抗过敏等作用。
[1]沙棘含有较多的黄酮类化合物, 具有开发利用价值。
它具有消炎、止痛、杀菌的作用; 能促进组织再生, 并对皮肤和粘膜具有特殊的修复作用;沙棘油还能活化胰腺的分泌、抑制胃液的分泌、对肝脏中的脂肪代谢能起到良好的作用; 能保护细胞的生理代谢不受外来化学物质的破坏等。
兰索拉唑(lansoprazole)是一苯并咪唑衍生物,是继奥美拉唑后又一强有效的质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞质子泵H+/K+-ATP酶的活性,从而有力并持久地抑制胃酸分泌,用药后24h内对基础和刺激引起的胃酸分泌均有较好的抑制作用,对十二指肠活动期溃疡是高效、安全和不良反应轻微的药物.[2]胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。
男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。
典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。
胃溃疡症状常不典型可表现为上腹痛及上腹不适等。
绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。
其常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。
反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。
频繁呕吐宿食,提示幽门梗阻。
部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
胃溃疡的发病机制多数认为与胃酸增高、胃蛋白酶增多而形成自身消化、胃血管病变、血栓形成、植物神经紊乱有关。
由于沙棘油具有促进创伤修复和抑制胃液分泌的作用,因此我们通过本次实验,验证沙棘油和兰索拉唑对小鼠胃溃疡的预防作用以及它们之间的不同。
1 实验材料1.1 药物与试剂1%甲醛溶液100ml;无水乙醇;生理盐水;苦味酸;沙棘子油(鄂尔多斯市高原圣果生态建设开发有限公司;批号:010122);盐酸雷尼替丁胶囊(南京金陵制药厂,批准文号:H13021317,规格:0.15克*30粒);鸡蛋白;1%盐酸溶液;兰索拉唑(自合成)。
1.2 实验动物ICR小鼠36只,体重18~25g,♀♂皆用。
由中国药科大学药学院动物中心提供。
1.3 仪器和材料:玻璃棒,滴管,50ml量筒,10ml小量筒,毫米尺,100ml烧杯一只,50ml烧杯2只,1ml注射器及灌胃针2只;棉线,小鼠手术器械,大头针若干,表面皿2只,精密pH试纸,毛细管;水浴锅;培养皿;37°恒温箱,显微镜。
2 实验方法2.1 沙棘油对小鼠胃溃疡作用的研究取24只小鼠,雌雄各半,按性别体重均等分成4组,每组6只小鼠。
每个小鼠用苦味酸标记。
分别为沙棘子高剂量(10g/kg,100% 0.1ml/10g),沙棘子低剂量(1g/kg,10% 0.1ml/10g),阳性药物(雷尼替丁)组(0.02g/kg,2% 0.2ml/10g),生理盐水对照组(0.1ml/10g)。
各组小鼠每天灌胃给药2次,连续4天。
最后一天对小鼠进行禁食不禁水,于末次给药后1.5h给各组灌胃无水乙醇(10ml/kg),0.5h~1h后颈椎脱臼处死小鼠,剖腹找到胃部,结扎幽门、贲门后取出胃部。
分别把各组小鼠的胃沿胃大弯切开胃壁, 去除残渣, 收集胃液(取少量测定PH值), 用少量1%盐酸溶液冲洗胃粘膜, 把胃液连同冲洗液混合于器皿内(即混合胃液),留作用麦氏细管法测胃蛋白酶活性。
采用盲法测量胃粘膜损伤长度以及溃疡面积,根据以下指标计算溃疡指数。
胃损伤评定方法:无损伤0分;点状损伤:出血点,0.1分,损伤≥ 1 mm ,1点为0.2分,2点为0. 4 分;条状损伤1 条为 1 分,2 条为2分,依次类推;胃黏膜全无为5分,有部分黏膜,视严重情况定为4 ,3 ,2分。
计算溃疡抑制率,比较各组间的差异。
[3]溃疡抑制率(%)=(模型对照组溃疡指数-给药组溃疡指数)/模型对照组溃疡指数×100%。
2.2 兰索拉唑对小鼠胃溃疡的影响。
另取小鼠12只,雌雄各半,按性别体重均等分为2组:兰索拉唑高剂量组(80mg/kg,0.8% 0.1ml/10g)和兰索拉唑低剂量组(40mg/kg,0.4% 0.1ml/10g)。
单次给药后30min 给每只小鼠灌胃无水乙醇(10ml/kg),0.5~1h后颈椎脱臼处死小鼠,剖腹找到胃部,结扎幽门、贲门后取出胃部。
分别把各组小鼠的胃沿胃大弯切开胃壁, 去除残渣, 收集胃液(取少量测定PH 值), 用少量1%盐酸溶液冲洗胃粘膜, 把胃液连同冲洗液混合于器皿内(即混合胃液),留作用麦氏细管法测胃蛋白酶活性。
按照上述方法测量胃溃疡指数,以沙棘油实验中的对照组为模型对照组计算溃疡抑制率。
并以麦特氏毛细管法进行蛋白酶活力的测定。
2.3麦特( Mett) 氏毛细玻管法蛋白管的制备: 即制作充满蛋白的玻璃毛细管, 取10cm长、内径1mm干净的玻璃毛细管, 用注射器把鸡蛋清注入灌满( 注意管内应无气泡) , 然后放入100°沸水中1min, 使蛋白凝固, 取出备用。
实验时取混合胃液5ml, 加入0. 05mol/L Hcl 溶液10ml 于培养皿中, 摇匀, 调pH为2, 放进蛋白管6根, 盖好玻盖, 在37°恒温箱中培养24h,,取出蛋白管, 用尺测量每根蛋白管两端透明部分的长度( mm) , ( 此表示已被消化了的蛋白质部分) , 求其平均值。
推算胃蛋白酶活性单位: 胃蛋白酶活性单位=蛋白管两端透明部分长度平均值2×16。
2.4 数据整理和统计学分析将所有的数据进行汇总,以x±s表示,采用SPSS19.0 统计软件进行单因素方差分析,每两组间比较方差齐性时采用Tukey HSD 检验,方差不齐时采用Tamhane 检验。
以P<0.05为差异有显著性。
3 实验结果3.1 沙棘油对小鼠胃溃疡的预防作用由实验结果分析,溃疡指数沙棘油高、低剂量组都与雷尼替丁(阳性药)组比较无统计学显著性差异(P>0.05),而与空白对照组相比具有极显著性差异(P<0.01),且雷尼替丁组与空白对照组相比具有显著性差异,说明沙棘油可以抑制小鼠乙醇致急性胃溃疡的发生。
通过比较各组胃蛋白酶活力的大小可以得出,雷尼替丁组、沙棘油高、低剂量组都与空白对照组相比具有极显著性差异(P<0.01),沙棘油高剂量组与阳性药比较P=0.612,实验结果表明雷尼替丁,沙棘油都对胃蛋白酶活性具有抑制作用,而在两者都可以抑制胃溃疡发生的同时,沙棘油对胃蛋白酶活力的影响较小,尤其以沙棘油高剂量组的影响更小。
表1 沙棘油对乙醇致小鼠急性胃溃疡的影响(x±s, n=6)组别剂量(g/kg)溃疡指数抑制率/% 胃蛋白酶活力空白对照-- 3.15±1.54 # --- 412±148 # 雷尼替丁0.02 0.50±0.27 * 84.1 ±9.1* 76±73 * 沙棘油高剂量10 0.52±0.50 * 83.5 ±16.2* 205±143 * 沙棘油低剂量 1 0.83±0.34 * 73.7±10.5 * 139±117 ** P<0.01 vs 空白组;# P<0.01 vs 雷尼替丁组3.2兰索拉唑对小鼠胃溃疡的作用兰索拉唑低剂量组溃疡指数与雷尼替丁组相比具有显著性差异(P<0.05)而与空白对照组相比不具有显著性差异(P=0.067);溃疡抑制率与空白组相比具有极显著性差异(P<0.01),而与雷尼替丁组相比也具有极显著性差异(P<0.01);低剂量组的胃蛋白酶活力较低与空白对照组的胃蛋白酶活力相比具有显著性差异(P<0.01)而与阳性对照组相比无显著性差异(P=0.598),这些结果都表明兰索拉唑低剂量组的抗胃溃疡活性较低,对胃蛋白酶活力影响较明显。