学生因病缺课统计表
学生因病缺课病程追踪表模板
学生因病缺课追踪表
学生因病缺课处理及追踪原则:
1. 学生在家出现发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，请班主任告知家长，学生不能进校上学，建议立即就医，班主任实施病程追踪流程。
学生在校内出现发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，请任课老师立刻终止该学生上课，并且按照校内对生病学生的流程进行处置，安排学生及时就医，班主任实施病程追踪流程。
2. 病愈复课原则：排除传染性疾病，并且疾病痊愈符合规定时间及汇报流程。
（1）发热、咳嗽、咽痛等呼吸道疾病，建议症状消失满48小时，提供就诊病历，汇报班主任，班主任汇报校医室，待同意后，附《追踪表》，复课。
（2）呕吐、腹泻等消化道疾病，建议症状消失满72小时，提供就诊病历，汇报班主任，班主任汇报校医室，待同意后，附《追踪表》，复课。
（3）其他类别病假，复课步骤：家长汇报班主任→班主任汇报校医室→待校医室同意→学生提供病历，附《追踪表》，复课。
（4）病历及检查报告，请班主任提前让家长拍照，给校医室核实，待校医室同意，复课当天学生需带病历复印件或者原件，交给校医室备案。
3. 病假期间健康及就医情况追踪表填写原则：详尽如实。
请假日期起：9 月25 日至9 月28 日共 4 天。
班级：二年二班姓名：病程追踪（班主任填写）
病历及检查报告粘贴在此表后面。
班主任签字：______________。
学生因病缺课登记表
学校名称：制表日期:
一序号
日期
学号
姓名
性别
年级
班级
病情诊断
诊断医院
课数
返校 时间
核酸 结果
经办人
备注
1
男女
口阴性 口阳性
2
口阴性 口阳性
3
口男 口女
□阴性
□阳性
4
男女 吕
□阴性
□阳性
5
男女■
□阴性
□阳性
6
男女 吕
口阴性 口阳性
7
□男
□女
口阴性
□阳性
8
男女
□阴性
□阳性
9
男女3
口阴性
□阳性
10
□男
□女
口阴性
□阳性
11
□男 口女
□阴性 口阳性
12
□男 口女
□阴性 口阳性
13
□男
□女
□阴性 口阳性
14
□男 口女
□阴性 口阳性
15
□男 口女
□阴性 口阳性
16
□男 口女
□阴性 口阳性
17
□男
□女
□阴性 口阳性
18
□男 口女
口阴性 口阳性
19男女口阴性 口阳性来自20□男 口女
□阴性 口阳性
21
口男 口女
□阴性 口阳性
22
男女
口阴性 口阳性
23
口男
□女
口阴性
□阳性
24
口阴性 口阳性
25
男女
口阴性 口阳性
学生因病缺课追踪登记表
学生因病缺课追踪登记本
学校名称_______________________
__________年级______班
______年____月____日至______年____月____日
学生因病缺课追踪登记表
学校名称: 年级班
日期姓名性别年龄家庭地址家长联系
电话
病名或主要症状、体
征
缺勤
天数
班主任
签字
校医或
保健老
师签字
备注
填表人：班主任：
注：1、班主任必须在每天上午上课前对全班学生晨检,若有生病学生,在每天上午9点前填此表交学校卫生室（保健室）；若无生病学生,可直接在晨检汇总登记表的症状项目栏填0,签名确认。
2、传染病流行期间按有关文件规定做好每日晨（午）检监测（如：“甲流”防控期间体温监测、手足口病监测等）并登记。
学生因病缺课情况每天登记表
全校学生因病缺课情况每天登记表
全校学生应出勤人数：男生人女生人合计人年月日学校因病缺课率：填表人：
注：［1] 填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏打√，其它症状填入症状以下代码：1、鼻子痒、干 2、呼吸困难（气急） 3、流涕 4、耳朵痛 5抽风 6、嗓子哑（异物感） 7、喘鸣 8、打喷嚏 9、嗜睡或不易叫醒。
［2] 因病缺课天数：每人6课时为一天,因病缺课者不足一天时，以“1—3学时”计为半天,“4学时及以上”计为一天。
［3]因病缺课疾病名称填写以下代码：1、感冒 2、气管炎肺炎 3、水痘 4、风疹 5、麻疹 6、腮腺炎 7、胃肠道疾病 8、心脏病 9、眼病 10、牙病 11、耳鼻喉疾病 12、泌尿系疾病 13、神经衰弱 14、意外伤害 15、结核 16、肝炎 17、其他传染病 18、原因不明疾病 19、其他 20、手足口病
各班学生因病缺课情况每天登记表
年级班：男生人女生人合计人填表人：
注：[1］填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏打√，其它症状填入症状以下代码：1、鼻子痒、干 2、呼吸困难（气急） 3、流涕 4、耳朵痛 5抽风 6、嗓子哑(异物感） 7、喘鸣 8、打喷嚏 9、嗜睡或不易叫醒.
[2］因病缺课天数：每人6课时为一天，因病缺课者不足一天时，以“1-3学时”计为半天，“4学时及以上"计为一天。
[3]因病缺课疾病名称填写以下代码：1、感冒 2、气管炎肺炎 3、水痘 4、风疹 5、麻疹 6、腮腺炎 7、胃肠道疾病 8、心脏病 9、眼病 10、牙病 11、耳鼻喉疾病 12、泌尿系疾病 13、神经衰弱 14、意外伤害 15、结核 16、肝炎 17、其他传染病 18、原因不明疾病 19、其他 20、手足口病。
学生因病缺课
8胃肠道疾病
9心脏病
因病缺勤人 姓 名
性别 男 女 缺课天数 发热、咳 嗽、头痛 、咽痛
班级学生因病缺课情况每天登记表 （ 2015 年 月 日） 因病缺课主要症状 腹痛、腹 泻、呕吐 红眼 皮疹 受伤 其它
因病缺课疾病名称 确诊疾病 可疑疾病 未定 目前状况
备注：[1] 填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏内打√ [2] 因病缺课天数：每人4学时及以上”计为一天，不足4小时计为半天。 [3] 因病缺课疾病名称填写以下代码：1原因不明疾病 2感冒 3气管炎肺炎 4水痘 5风疹 6麻疹 7腮腺炎 10眼病 11牙病 12耳鼻喉疾病 13泌尿系疾病 14神经衰弱 15意外伤害 16结核 17肝炎 18其他传染病 [4] 目前状况填写以下代码：1 在家 2 学校医务室 3 医院 4 不祥
因病缺勤人 姓 名
性别 男 女 缺课天数 发热、咳 嗽、头痛 、咽痛
班级学生因病缺课情况每天登记表 （ 2015 年 日） 因病缺课主要症状 腹痛、腹 泻、呕吐 红眼 皮疹 受伤 其它
因病缺课疾病名称 确诊疾病 可疑疾病 未定 目前状况
备注：[1] 填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏内打√ [2] 因病缺课天数：每人4学时及以上”计为一天，不足4小时计为半天。 [3] 因病缺课疾病名称填写以下代码：1原因不明疾病 2感冒 3气管炎肺炎 4水痘 5风疹 6麻疹 7腮腺炎 10眼病 11牙病 12耳鼻喉疾病 13泌尿系疾病 14神经衰弱 15意外伤害 16结核 17肝炎 18其他传染病 [4] 目前状况填写以下代码：1 在家 2 学校医务室 3 医院 4 不祥
8胃肠道疾病
9心脏病
班级学生因病缺课情况每天登记表
喀拉托海镇寄宿制初级中学学生因病缺课情况登记表
因病缺勤人姓名
性别
年龄
缺课
天数
因病缺课主要症状
因病缺课疾病名称
时间
男
女
发热、咳嗽、头痛、咽痛
腹痛、腹泻、呕吐
红眼
皮疹
受伤
其它
确诊疾病
可疑疾病
未定
年月班级：
备注：[1]此表由各班班主任填写
[2]填写性别、因病缺课主要症状时在要选择的栏内打√
[3]因病缺课天数：每人4学时及以上计为一天，不足4小时计为0.5天。
[4]因病缺课疾病名称填写以下代码：1原因不明疾病；2感冒；3气管炎肺炎；4水痘；5风疹；6麻疹；7腮腺炎；8胃肠道疾病；
9心脏病：10眼病；11牙病；12耳鼻喉疾病；13；18其他传染病
学生应出勤人数：男生人女生人合计
学校对因病缺勤学生病因追踪登记表
附件3
学校对因病缺勤学生病因追踪登记表
属地：市县（市、区）
学校：班级
疫情管理员签名：学校责任人签名：
说明：1.学校班主任或辅导员要及时了解因病缺勤学生的患病情况和可能原因，填写本表前9 列相关内容，如怀疑为结核病，要立即报告学校疫情管理员。
2.学校疫情管理员追踪了解学生的诊断和治疗情况，填写本表“请假（休学）\销假（复学）日期\是否因结核病”3 列相关内容，并
将医院诊断证明、休学证明（或复印件）、复学证明（或复印件）存入学生健康档案。
县直二小学生因病缺课情况登记表
班级时间年月日
姓名
性别
年龄
联系电话
因病缺课主要症状
因病缺课疾病名称
发热
咳嗽、头痛、咽痛
腹痛、腹泻、呕吐
红眼
皮疹
受伤
其他
确诊疾病可疑疾病未定 Nhomakorabea备注：1、此表由各班主任填写。2、填写性别、因病缺课主要症状时在要选择的栏内打√。3、因病缺课疾病名称填写以下代码：1感冒、2水痘、3风疹4麻疹、5腮腺炎、6手足口病、7肺结核、8红眼病、9肺炎/气管炎/支气管炎、10胃肠道疾病、11心脏病、12其他眼疾、13牙病、14耳鼻咽喉病、15泌尿系统病、16神经衰弱、17意外伤害、18肺炎、19其他传染病。（每周上报一次，由班长在周一交于政教处汇总后上报）
班级学生因病缺课情况每天登记表1
班级：
日期
缺课学生
姓名
性别
缺课
天数
因病缺课主要症状
因病缺课疾病名称
男
女
发热、咳嗽、头痛、咽痛
腹痛、腹泻、 呕吐
红眼
皮疹
受伤
其它
确诊疾病
可疑疾病
未定
备注：（1）填写性别、因病缺课主要症状和就医情况数：每人4学时及以上”计为一天，不足4小时计为半天。
大刘庄中心小学学生因病缺课情况汇总表
日期
班级
姓名
因病缺勤
天数
性别
因病缺课主要症状
男
女
发热、咳嗽、头痛、咽痛
腹痛、腹泻、呕吐
红眼
皮疹
受伤
其它
学生因病缺课情况每天登记表正式版
学生因病缺课情况每天登记表正式版(正式版资料，可直接使用可编辑，推荐下载）全校学生因病缺课情况每天登记表全校学生应出勤人数：男生人女生人合计人年月日学校因病缺课率：填表人：注：[1] 填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏打√，其它症状填入症状以下代码：1、鼻子痒、干 2、呼吸困难（气急） 3、流涕 4、耳朵痛 5抽风 6、嗓子哑（异物感） 7、喘鸣 8、打喷嚏 9、嗜睡或不易叫醒。
[2] 因病缺课天数：每人6课时为一天，因病缺课者不足一天时，以“1-3学时”计为半天，“4学时及以上”计为一天。
[3]因病缺课疾病名称填写以下代码：1、感冒 2、气管炎肺炎 3、水痘 4、风疹 5、麻疹 6、腮腺炎 7、胃肠道疾病 8、心脏病 9、眼病 10、牙病 11、耳鼻喉疾病 12、泌尿系疾病 13、神经衰弱 14、意外伤害 15、结核 16、肝炎 17、其他传染病 18、原因不明疾病 19、其他 20、手足口病各班学生因病缺课情况每天登记表年级班：男生人女生人合计人填表人：注：[1] 填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏打√，其它症状填入症状以下代码：1、鼻子痒、干 2、呼吸困难（气急） 3、流涕 4、耳朵痛 5抽风 6、嗓子哑（异物感） 7、喘鸣 8、打喷嚏 9、嗜睡或不易叫醒。
[2] 因病缺课天数：每人6课时为一天，因病缺课者不足一天时，以“1-3学时”计为半天，“4学时及以上”计为一天。
[3]因病缺课疾病名称填写以下代码：1、感冒 2、气管炎肺炎 3、水痘 4、风疹 5、麻疹 6、腮腺炎 7、胃肠道疾病 8、心脏病 9、眼病 10、牙病 11、耳鼻喉疾病 12、泌尿系疾病 13、神经衰弱 14、意外伤害 15、结核 16、肝炎 17、其他传染病 18、原因不明疾病 19、其他 20、手足口病学生情况登记表五河县实验小学一年级（7）班学生在校表现情况登记表。