护士长如何履行好日常工作职责(1)[1]

护士长如何

履行好日常工作职责

一、前言

护士长是医院最基层的管理者，是病区护理工作的具体领导和组织者，在护理质量管控、护理措施落实及业务技能培训中起着主导作用。因此，护士长的日工作安排及工作质量是病区护理工作达到动态、持续的质量改进的有力保障。

二、内容提示

日工作安排

“三检查”：常规、重点工作检查、随机检查实施方法

分段管理、动态持续改进

管理体会

三、常规工作检查安排

每

日

常

规

检

查

四、重点工作检查安排

每日以4个时间点分别切入，即：7:30、11:30、15:00、

17:30将护理工作24小时持续动态管理、检查，在4个时间段检查发现的问题，立即分析原因并改进。

六、分段管理实施方法（一）

交接班工作是护士工作连续性的重要体现，是病区制度管理

的关键环节，除例行的文字交接班外，口头交接班与床旁交接班也很重要。护士长应每天提前进病房将最早、最亲切的问候带给病人，使病人感到温暖、亲切，同时可通过五看、三听、四问、四查、四讲了解各班工作的完成情况，保证交接班工作的质量。

五看：

一看护士仪表着装是否符合要求；

每

日

重

点

检查

二看病区是否清洁整齐；

三看夜班工作落实情况及交班内容是否符合要求；

四看当天工作有无特殊安排；

五看早扫床工作是否符合标准。

三听：

一听夜班护士汇报特殊事宜及各级领导查房情况；

二听护士对危重及大手术后病人的评估；

三听患者及家属对医疗、护理工作的意见和建议。

四问：

一问术后危重病人的睡眠、饮食情况，夜间、晨间基础护理是否到位；

二问是否对新入院病人介绍责任护士和病房环境及医院规章制度；

三问前手术病人病情、伤口、引流管护理情况；

四问特殊检查病人准备工作是否落实。

四查：

一查夜班护士治疗、护理工作及手术病人术前准备完成情况；

二查夜间重病人、手术病人有无特殊病情变化；

三查医嘱执行情况；

四查夜间病区安全管理及陪伴探视是否符合要求。

四讲：

一讲评每日、每周、每月工作；

二讲评危重患者护理要点；

三讲一日工作重点安排；

四讲好人好事及不足。

七、分段管理实施方法（二）

跟班确保每日常规工作落实，突出重点，机动项目随机安排。以第一时间掌握第一手资料，全面掌握每一时间、每一环节的各种信息，及时将其反馈给相关人员，避免再次发生，保证每日工作在良好的状态下顺利进行。

八、分段管理实施方法（三）

15:00上班参加交接班，了解危重、大手术病人病情，伤口引流管固定及通畅情况，大静脉输液是否通畅、固定是否牢固。检查病房环境保持效果。通过与病人沟通，评估健康教育宣教情况，评价护士宣教工作的落实程度，查对医嘱执行情况。

九、分段管理实施方法（四）

17:30巡视病房与责任护士一起看望病人，了解新入院病人对环境的适应，建立良好护患关系。检查各工作是否符合要求，病人饮食护理是否落实，倾听病人意见及对当日护理质量和护士服务满意度，评估护理措施实施效果，这些内容贯穿于24小时护理管理中。病房卫生、探视、秩序不符合要求不交不接。

十、突出病区特色

在坚持落实总医院“四有”、“五心”、“六个一”的前提下突出本病区特色：

早扫床坚持人员、物品、时间“三落实”，进行“一分钟”讲评；

晨晚间护理工作坚持落实，采取“三定”：定人员、定时间、定内容；

坚持床旁交接班，每日对危重、大手术病人提出预见性护理。十一、管理体会分享

十二、护理管理七要素

十三、护士长角色模式

领导者角色联络者角色

代表者角色监督者角色

传达者角色护、患代言人角色

计划者角色处理冲突角色

分配资源者角色协商谈判者角色

十四、管理体会分享

◆护士长必须以身作则，管理工作五到位：

危重病人抢救随时要到位；

大手术病人退回病房及时要到位；

接待新病人入院主动要到位；

开展新业务、新技术积极要到位；

发生医患纠纷必须及时要到位。

◆制定科室年度工作计划、目标、规章制度，以及月安排、周重点。

◆每个护士深入学习，都能明确目标使规章制度变成护理人员的自觉行动。

◆善于计划计划工作的核心是择优寻求可获得最大效益的行动方案，不会做计划工作就失去目标和方向。

◆合理组织根据确定的计划合理的组织人力、物力去实现。

◆有效监控，科学指导以最有效的方式对护理人员进行监控指导，注意每项工作的执行情况、协作情况及落实计划过程中出现的困难和问题，给予针对性指导。

◆认真评价对护理工作质量分析评价，找出工作中的薄弱环节，从而使管理工作持续改进。

◆质前控制护理人员从思想上提高认识，增强质量意识，做到管理科学化，工作程序化，操作规范化

◆环节质量控制要针对环节质量内容制定评价标准，规范护理行为，提高环节管理水平

人文管理

◆营造和谐、团结友好、积极进取的工作氛围。

◆知人善任用人之长，合理用才。

◆以情感人一要了解人；二要尊重人；

三要信任人；四要关心人。

◆成功管人贵在精准用人。管人的首要问题，是怎样知人、用人，让最优秀的人才为你效劳。作为护士长不但要时刻具有先进用人意识，还必须拥有识人的慧眼、笼络人才的技巧和调动护士积极性的方法。只有善于汇聚众人的只会，才能在激烈的市场竞争中赢得主动、获取成功。

◆精准用人四要素：

1、重视人的因素；

2、放手让护士各展其能；

3、别把新护士当成绊脚石；

4、让护士快乐的工作。

◆与医生的关系尊重医生，做到与医生之间相互支持、配合和信任。

◆与护士的关系维护护士的利益，深入了解思想情况和优缺点，根据特长分配工作，调动护士积极性和发挥个人潜力。

◆与患者及其家属的关系尊重患者，参与患者及家属沟通，听取其对护理工作的评价，以便改进工作，提高质量。

时间管理

◆评价时间花费的有效性