护理学导论复习概要

名词解释主观资料：指服务对象对自己健康状况的认知和体验，包括其知觉，情感，价值，信念，态度，对个人健康和生活状况的感知。

客观资料：指检查者通过观察，会谈，体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康的资料。

健康：健康不但是没有疾病和身体缺陷，而且还要有完整的生理，心理状态和良好的社会适应能力。

健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，全面提高公民的健康素养，促使人们自愿的改变不良反应的行为习惯，自觉关注影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康和提高生活质量。

护理：护理服务对象是整体的人，是协助人们达到最佳的健康潜能状态，凡是有人的场所，就需要护理服务。

护理学：是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。

压力：是个体作用于自身的内外坏境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异的生理及心理紧张性反应状态的过程。

生存质量：是指个体在其所处文化和风俗习惯的背影下，有生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意的程度，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。

治疗性会谈：是护患双方围绕与病人健康有关的内容进行的有目的性的，高度专业化的相互沟通过程。

成长与发展的基本概念：成长：又称生长，指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变，表现为各器官、系统的体积和形态改变，是量的变化，可用量化的指标来测量，如身高，体重，骨密度，牙齿结构的变化等。

发展的概念：又称发育，指生命中有顺序的可预期的功能改变，是个体随着年龄的增长以及环境间的互动而产生的身心变化过程。

1、需要特征包括（无限动力性、共性与个性、整体关联性、社会历史制约性）2、希望特征包括（情感性、认知性、行为性、依附性、时空性、情景性）3、关于病人的权利有哪些：生命健康权、人格尊严权、享受医疗服务权、知情同意权、保密权、医疗监督权和获得医疗损害赔偿的权利。

4、护理评估收集资料的方法：交谈、观察、健康评估、查阅5、护士的角色：护理者、决策者、计划者、沟通者、管理及协调者、促进康复者、教育及咨询者、代言及保护者、研究及著作者、权威者6、人际沟通的基本方式：语言性（书面语言、口头语言、类语言）非语言性（环境安排、空间距离及空间位置、仪表、面部表情、目光接触、身体的姿势，触摸）有效的沟通技巧：倾听的技巧（参与、核实、反映），同理他人的技巧（侦查和确认阶段、适当的反应阶段），自我暴露的技巧（开放自我、盲目的自我、隐藏的自我、未知的自我），沉默的技巧7、马斯洛需要层次论：生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要8、三级医学模式（自我保健、早期发现早期诊断早期治疗、防治病残促进健康）9、知信行模式“知”主要是指对疾病相关知识的认知和理解“信”主要是指对已获得疾病相关知识的信任，对健康价值的态度“行”主要是指在健康知识，健康信念和态度的动力下，产生有利于健康的行为。

10、格林模式评估阶段（诊断阶段）：包括对社会、流行病学、行为及坏境，教育及组织、行政管理及政策5个方面。

11、格林模式强调影响健康行为的因素（倾向因素、促进因素、强化因素）12、展示与视听教学法定义：是以图表、模型、标本及录像、电视、电影等视听材料想人们讲解知识与技能的教学方法。

13、医疗事故特征和医疗事故分级医疗事故的特征：医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

14、护理诊断：健康问题（p）原因（E）症状或体征（S ）陈述三部分陈述：即ＰＥＳ公式，多用于现存的护理诊断俩部分陈述：即PE公式，只有把护理诊断名称和相关的因素，而没有临床表现一部分陈述：只有P，多用于健康护理诊断护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果原则护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。

护理诊断组成部分：名称:每一项NANDA公认的护理诊断都有其特定名称。

对服务对象健康状况的概括性描述。

定义:NADNA在经过临床实践确认后，对每个护理诊断做出明确的定义，指对名称的一种清晰的、准确的表达，并以此与其他护理诊断相鉴别。

诊断依据：明确诊断依据是正确做出护理诊断的前提。

分为主要依据跟必要依据指作出护理诊断的临床判断依据。

相关因素：制定出有针对性的预期目标和护理计划，必须明确护理诊断的相关因素。

指引发服务对象健康问题的原因或情境，常见的几个方面：a.病理生理方面b.心理方面c.治疗方面d.情境方面，e.年龄方面。

15、护理诊断和医疗诊断区别项目护理诊断医疗诊断临床判断对象对个体、家庭及社区的健康问题对个体病理生理变化的临床判断或生命过程反应临床判断描述内容描述个体对健康问题的反应描述一种疾病问题状态现存或潜在的多是现存的决策者护士医疗人员职责范围属于护理职责范围属于医疗职责范围适用范围适用于个体、家庭、社区的健康适用于个体疾病问题数量可同时有多个通常只有一个稳定性随健康状况变化而变化一旦确诊不会改变18、关于评判性思维和创造性思维的区别评判性思维是指个体在复杂情境中，在烦死的基础上灵活应用已有知识和经验进行分析、推理并做出合理的判断，在面临各种复杂问题及各种选择的时候，对问题的解决方法进行选择，能够正确进行取舍，从护理的角度来看，评判性思维是对临床负复杂护理问题所进行的有木得、有意义的自我调控的判断、反思、推理及决策过程。

创造性思维是指在创造过程中发挥作用的一切形式思维活动的总称，狭义上则是指专指提出创新思想的思维活动，按照科学思维的类型，狭义的创造性思维可分为以逻辑思维为主的创造性思维及以非逻辑思维为主的创造性思维。

19、三级预防：一级预防：病因预防，最有效的预防措施，针对疾病易感期而采取的预防措施。

目的：去除病因或针对病因采取直接措施，减少对人体有害的危险因素。

主要措施：a.实施健康教育，建立良好的生活方式。

b.提倡合理饮食，加强体育锻炼。

c.特殊人群的重点预防。

d.针对病因的特异性预防。

e.环境保护和监测。

f.重视社会，心理，行为与健康的关系。

二级预防：发病前期和发病早期的疾病预防措施。

关键是早期早发现，早期诊断和早期治疗，又称“三早”预防。

慢性疾病应以二级预防为重点。

三级预防：对病人进行的积极有效的治疗、护理，加速其生理、心理和社会功能的康复，减少并发症和后遗症的发生，最大限度地使其恢复健康。

可以减轻伤残的程度，帮助其恢复部分或全部自理能力。

20、健康教育与健康促进区别健康教育通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价.健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素.通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式.健康促进是指运用行政的或组织的手段,广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人,使其履行各自对健康的责任,共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略.基本上包含了以下主要内容：①健康促进涉及整个人群的健康和人们生活的各个方面,而不仅仅是针对某些疾病或者某些疾病的危险因素；②健康促进主要是直接作用于影响健康的病因或危险因素的活动或行动；③健康促进不仅作用于卫生领域,还作用于社会各个领域,健康促进指导下的疾病控制已非单纯的医疗卫生服务,而应采取多部门多学科多专业的广泛合作；④健康促进特别强调个体与组织的有效和积极的参与.我们认为,健康促进是指健康教育以及能促使行为与环境改变的政策、法规、组织的结合体,是影响、教育人们健康的一切活动的全部过程.健康教育是健康促进的组成要素之一.政策、法规、组织以及其它环境的支持都是健康促进的组成部分,但它需要与健康教育相结合,没有健康教育,健康促进将成为徒有虚名的概念.另一方面,如果健康教育得不到有效的环境(包括政治、社会、经济、自然环境)的支持,健康教育尽管能成功地帮助个体为改变某些行为作出努力,但明显是软弱无力的.健康促进与健康教育的区别健康教育健康促进内涵本质：教育→参与→行为改变行为改变→可持续性环境支持主要方法：传播结合教育,以教育为主多因素全方位整合性,强调组织行为和支持性环境的营造特点：以行为改变为核心,社会参与、多部门合作常局限疾病危险因素全对影响健康危险因素立体干预效果：可致KAP的变化,个体和群体健康水平的可带来个体健康水平的提高,但难以持久提高效果的持久性21、护理学的四个基本概念：①人是护理服务的对象,对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础.人是一个整体、是开放系统、人在不同发展阶段有不同层次的基本需要、人有自理的能力并对自己的健康负有责任.②环境包括内环境和外环境,内环境是指人的生理,以及思维、思想、心理和社会等方面；外环境由自然环境和社会文化环境组成.人的内环境和外环境持续进行着物质和能量的交换和相互作用,环境是动态和持续变化的.③健康 1947年世界卫生组织（WHO）的定义是：健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体、精神和社会的完好适应状态.健康是一个动态的、连续变化的过程；健康是一个整体的概念；个人的健康观念受多种因素影响.④护理护理学发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以健康为中心三个阶段,护理是为人的健康提供服务的过程,护理活动是科学、艺术、人道主义的结合.护理是有目的、有组织、具有不断创造性的活动,护理程序是护理的基本工作方法.。