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护理计划书异位妊娠

护理计划书异位妊娠

护理计划书异位妊娠异位妊娠的概念和病因异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的部位,最常见的为输卵管异位妊娠。

其他可能发生异位妊娠的部位包括卵巢、宫颈和腹膜。

异位妊娠的病因尚不完全清楚,可能与输卵管功能障碍、宫腔畸形、激素失调等因素有关。

异位妊娠的临床表现异位妊娠的早期症状与正常妊娠相似,包括停经、乳房胀痛和恶心。

然而,随着妊娠的发展,异位妊娠往往会出现阵发性下腹痛、阴道流血或阴道褐色分泌物等症状。

在严重的情况下,异位妊娠可能导致输卵管破裂,引起内出血和休克。

护理目标1.保证患者生命安全,防止异位妊娠并发症的发生;2.提供有效的疼痛管理,减轻患者的不适;3.提供心理支持,帮助患者应对异位妊娠的心理压力;4.教育患者预防异位妊娠的方法和注意事项;5.促进康复,预防复发。

护理措施1. 评估患者病情•了解患者的病史、既往用药史等;•监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等;•观察患者的疼痛程度和性质,及时记录;•对患者进行妇科检查,了解阴道流血情况;•定期进行B超检查,观察异位妊娠的发展情况。

2. 保证患者生命安全•随时做好心肺复苏准备,确保在发生严重并发症时能立即采取紧急措施;•监测患者的血红蛋白水平和血压,发现异常及时处理;•随时关注患者的病情变化,注意管道畅通和胎儿情况。

3. 提供疼痛管理•听取患者的疼痛描述,了解疼痛特点和部位;•给予适当的镇痛药物,如非甾体抗炎药;•提供物理疗法,如热敷或冷敷,以缓解疼痛;•提供情绪支持,减轻患者的焦虑和恐惧感。

4. 心理支持和教育•向患者和家属解释异位妊娠的原因和发展过程,帮助他们理解病情;•提供情绪支持,鼓励患者积极面对困难;•教育患者预防异位妊娠的方法和注意事项,如规律避孕、定期复诊等;•引导患者寻求心理辅导,帮助他们应对情绪问题。

5. 康复和复发预防•定期复诊,监测患者的妇科健康状况;•根据医生建议进行相关治疗,如输卵管复通术等;•教育患者采取预防措施,避免再次发生异位妊娠;•提供支持和鼓励,帮助患者恢复体力和情绪状态。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是指受精卵在子宫以外的地方着床和生长,最常见的是输卵管内妊娠。

由于异位妊娠并非在子宫内发育,因此可能导致严重的出血和器官受损,是一种危险的妊娠并发症。

异位妊娠患者的护理需要特别注意,以保障患者的生命安全和健康。

一、护理目标1.稳定患者情绪,帮助患者应对妊娠终止的心理冲击。

2.监测和评估患者的病情变化,及时发现并处理可能的并发症。

3.提供适当的药物和营养支持,维持患者的生命体征和健康状况。

4.进行必要的宣教,帮助患者了解病情和治疗措施,提高自我管理能力。

二、护理措施1. 贴心沟通:对异位妊娠患者需要给予充分的理解和支持,及时进行心理疏导,帮助患者应对可能的心理压力,减轻其焦虑和恐惧。

2. 疼痛管理:针对患者可能出现的疼痛症状,给予适当的疼痛缓解措施。

可以通过热敷、按摩等方式减轻患者的疼痛感。

3. 生命体征监测:密切观察患者的生命体征变化,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况并及时处理。

4. 注意营养支持:异位妊娠患者需保持充足的营养,避免过度劳累,补充适量的维生素和微量元素,保持良好的营养状态。

5. 治疗支持:根据患者的病情和医嘱,及时给予输液、药物治疗等支持措施,帮助患者稳定病情。

6. 观察病情变化:密切观察患者的病情变化,特别是出血、腹痛、头晕、虚弱等症状的变化,如有异常情况及时报告医生。

7. 宣教和指导:通过专业人员进行宣教和指导,帮助患者了解异位妊娠的病因、发病机制、治疗措施和预后情况,提高自我管理和康复能力。

8. 术后护理:对于需要手术治疗的患者,术后需要加强护理,包括伤口护理、疼痛管理、情绪疏导等,并及时进行术后复查。

9. 康复护理:在治疗结束后,需对患者进行康复护理,包括适当的营养和运动,以帮助患者尽快恢复健康。

三、护理重点1. 监测出血情况:异位妊娠患者可能出现严重的内出血,需要密切观察患者的出血情况,如有异常情况及时报告医生。

2. 观察疼痛症状:异位妊娠患者常常出现腹痛和阴道流血,需要及时观察疼痛症状的变化,如有加重的情况及时处理。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是指受精卵在子宫以外着床发育的情况,通常会发生在输卵管、卵巢、宫颈或腹腔内。

这种情况很容易造成患者出现严重的出血和内膜异位疼痛,甚至导致生命危险。

对于异位妊娠患者来说,护理工作显得尤为重要。

下面将以此为话题,探讨一下异位妊娠患者的护理工作。

一、术前护理1. 了解患者病史:在患者来院就诊时,首先要对患者进行详细的询问和了解,了解患者的病史、曾经的手术史、家族病史等,以便更好地进行后续的护理工作。

2. 详细检查:对患者进行全面的身体检查和妇科检查,包括妇科B超、内分泌检查、血常规、凝血功能等,以便了解患者的具体情况。

3. 心理护理:对于异位妊娠患者来说,很可能需要进行手术治疗,因此在术前要做好心理护理工作,帮助患者缓解紧张和焦虑情绪,增强治疗的信心。

1. 仔细准备:在进行手术治疗时,护理人员要认真做好准备工作,对手术室进行严格的消毒,保证手术环境的清洁。

2. 协助医生:在手术过程中,护理人员要全程协助医生进行操作,做好器械、药品和患者的安全管理。

3. 监测患者情况:在手术过程中,护理人员要随时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,一旦出现异常情况要及时采取措施。

1. 观察情况:术后护理是非常重要的一环,护理人员要密切观察患者的病情变化,包括术后出血、发热、恶心呕吐等症状,及时发现问题并进行处理。

2. 疼痛管理:由于异位妊娠患者可能会出现严重疼痛,护理人员要做好疼痛管理工作,及时给予止痛药物,并对患者进行心理护理。

3. 术后宣教:在患者康复期间,护理人员要对患者进行相关病情知识的宣教,包括饮食调理、药物使用、注意事项等,帮助患者更好地康复。

四、康复护理1. 药物管理:在患者出院后,护理人员要对患者进行药物管理,包括调配药物、指导用药方法等,确保患者按时按量使用药物。

2. 定期复诊:康复期间,护理人员要帮助患者做好定期复诊工作,包括妇科B超、内分泌检查等,以便及时发现病情的变化。

异位妊娠病人标准护理计划

异位妊娠病人标准护理计划

异位妊娠病人标准护理计划异位妊娠又称宫外孕,即孕卵着床在子宫腔外的任何部位,是妇科常见的急腹症之一。

在异位妊娠中,输卵管妊娠约占95%,其他如卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠约占5%。

其发病与阻碍或延误孕卵从输卵管向子宫腔输送的因互助有关,常表现为短暂停经史(少数病人也可无明显停经史),患侧下腹部撕裂样疼痛,扩展到全腹;肛门坠胀、排便感;阴道不规则流血;腹腔内急性大量现出血和剧烈腹痛时可引起晕厥、休克。

常见护理问题包括:①焦虑;②知识缺乏;③自理能力缺陷;④有腹腔内出血的潜在危险;⑤有血容量不足的可能;⑥有伤口感染的潜在危险。

焦虑相关因素疾病突发对生命的威胁。

手术治疗对生育的影响。

主要表现紧张、烦躁。

伤心、哭泣。

悲观、失望。

护理目标病人心态安静、平稳。

病人主动、积极配合医疗、护理工作。

护理措施如病情危急者,应迅速配合医师进行各项抢救处理,并同时安慰病人,使病人有安全感。

适当向病人介绍病房周围环境、有关制度、主管医师、负责护士,使其尽快消除陌生感。

对病史提供不确切的病人应使用其消除害羞、恐惧心理,启发其提供真实病史,如婚否、性交史、停经史等。

对未婚有性交史的青年女病人,应避免语言的不良刺激,并为病人保守秘密。

在妇查、穿刺等检查治疗时,要注意遮挡病人,同时要让必异性回避。

男医师为病人作检查是护士要负责陪同。

重点评价病人能否情绪稳定的配合治疗、护理。

知识缺乏相关因素缺乏正确的避孕知识教育。

缺乏有关的卫生常识。

主要表现未撑握安全期避孕方法。

病人生殖系统慢性炎症未引起重视及未彻底治疗。

忽视经期个人卫生。

停经后未引起重视。

护理目标病人认识到经期个人卫生的重要性。

病人意识到避孕方法使用不当的危害性。

病人对本病的预后能正确对待。

护理措施向病人讲述本病的发生与附件炎症的关系及有关知识注意个人经期卫生,避免细菌逆行感染。

月经干净3-5天才能作妇科检查或夫妻同房。

泌尿生殖系统急性炎症要及时治疗,慢性炎症要彻底治疗。

指导病人掌握本病的早期典型症状,停经一段时间后出现阴道流血、腹泻、伴肛门坠胀感,要引起高度重视。

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规一、评估和观察要点1、年龄、婚育史2、既往史、妇科手术史3、卫生状况及习惯4、现身体状况5、生命体征、一般情况、主要检查6、自理能力7、心理状态二、护理要点【术前护理】1、妥善安置病人,绝对卧床休息。

2、监测生命体征,一般情况。

3、密切观察腹痛情况、阴道出血情况,随时注意病情变化。

4、出血多、有休克迹象或已经休克的病人,立即采用大号针头开放静脉通路,开放气道并吸氧,注意保暖。

5、做好抢救和急诊手术的准备:将抢救车推至病人跟前,立即配血、备皮、皮试,通知手术室。

6、配合医生行阴道后穹隆穿刺,注意观察病人病情变化。

7、遵医嘱陪伴病人行B超等检查,检查时注意观察病人病情变化。

8、遵医嘱抽取HCG标本,及时送检。

9、阴道排出物及时送检。

10、加强生活护理,满足病人生活需要。

11、保持大便通畅,避免腹压增加。

12、心理护理,减轻病人心理恐惧感和压力。

13、健康宣教。

14、妇科腹部手术护理常规。

15、行保守治疗化疗方案的病人注意肌注部位有无异常,监测血RT,按化疗常规护理。

【术后护理】1、密切观察生命体征及一般情况变化。

2、监测血RT,注意血HB变化。

3、对合并贫血的病人加强生活护理,防止虚脱外伤等4、健康宣教。

5、心理护理三、指导要点1、异位妊娠的疾病知识、治疗方法。

2、绝对卧床休息的目的和必要性。

3、对合并贫血的患者进行纠正贫血知识的介绍。

包括药物治疗和食疗的知识。

4、卫生宣教,培养良好的卫生习惯,预防生殖器官炎症。

锻炼身体,提高身体抵抗力。

5、积极治疗原有的生殖器官炎症或其他疾病,防止再次发生异位妊娠。

6、妇科检查和手术应导正规医院进行,防止不正规操作引发感染或宫外孕。

7、避孕知识。

异位妊娠的护理管理

异位妊娠的护理管理

异位妊娠的护理管理
简介
异位妊娠是一种妊娠的并发症,其特点是胚胎在子宫以外的其他部位着床。

由于其位置不正常,异位妊娠可能会对孕妇的健康造成严重威胁,因此需要采取适当的护理管理措施。

护理管理策略
以下是针对异位妊娠的护理管理的一些简单策略,旨在维护孕妇的健康和安全:
1. 早期识别和确诊:及早识别异位妊娠的迹象和症状,例如下腹疼痛、流血等,并确认诊断以便及时采取相应的护理措施。

2. 综合评估和监护:对于确诊的异位妊娠病例,进行全面综合评估,包括孕妇的一般健康状况、病情严重程度等,并进行定期监护以及相关检查。

3. 手术治疗和术后管理:对于需要手术治疗的异位妊娠病例,及时进行手术,并在术后进行密切的监测和管理,包括疼痛缓解、防止感染等。

4. 心理支持和教育:异位妊娠对孕妇来说可能是一次心理和生理的挑战,因此提供适当的心理支持和教育,帮助孕妇理解和应对异位妊娠的情况。

5. 预防复发和后续跟踪:在治疗完成后,建议定期进行复查和跟踪,以及采取适当的措施预防异位妊娠的复发。

结论
异位妊娠的护理管理是一个综合性工作,需要医护人员密切关注孕妇的病情变化,及时采取有效的护理措施。

上述的简单策略可以作为护理管理的参考,但具体的护理措施还需要根据个体情况进行调整和补充。

医护人员应将孕妇的健康和安全放在首位,积极应对异位妊娠,以最大程度地保障孕妇的健康和生命安全。

*请注意,本文档提供的信息仅供参考,具体的护理管理请咨询专业医务人员。

*。

异位妊娠妇女的护理(妇产科护理)

异位妊娠妇女的护理(妇产科护理)

异位妊娠
2. 临床表现 输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、有无流产或破
裂以及出血量多少和时间长短等有关。若尚未发生流产或破裂, 病人多无异常征象,其表现同一般妊娠。 (1)症状:典型症状是停经后腹痛与阴道流血。
①停经:多有6-8周停经史,还有20%-30%患者无停经史, 把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经。
异位妊娠
4. 护理评估
病史
身体评 辅助检 心理社


会评估
异位妊娠
4. 护理评估 (1)病史
询问患者有无停经史、停经时间的长短、有无发生宫外孕的 高危因素。
异位妊娠
4. 护理评估 (2)身体评估
根据输卵管妊娠的临床表现,从症状和体征两个方面对患者 进行身体评估。
异位妊娠
4. 护理评估
(3)辅助检查 ①阴道后穹隆穿刺 腹腔内血液易积聚在子
异位妊娠
④子宫内膜病理检查 仅适用于阴道流血量较 多的孕妇,旨在排出宫内妊娠流产。宫腔内容 物病理检查仅见蜕膜样变组织而不见绒毛,有 助于排除宫内妊娠。
⑤腹腔镜检查 有助于异位妊娠的诊断准确性, 尤其适用于输卵管妊娠尚未破裂或流产的早期 患者。可见一侧输卵管肿大,表面紫蓝色,腹 腔内无出血或少量出血。
2. 输卵管妊娠的最常见原因是( ) A. 输卵管炎 B. 受精卵游走 C. 内分泌失调 D. 输卵管手术 E. 精神神经功能紊乱
3.最常见的输卵管妊娠部位是( ) A. 间质部 B. 峡部 C. 壶腹部 D. 伞部 E. 宫角部
异位妊娠
2. 临床表现 ④晕厥与休克:由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,
严重者出现失血性休克。休克程度与腹腔内出血量的多少及出 血速度有关,与阴道流血量不成正比。

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠习称宫外孕。

根据孕卵着床部位不同又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠其中以输卵管妊娠最为常见。

(一)病情观察
严密观察病情变化及时做好抢救准备。

(二)术前准备
对异位妊娠破裂有失血性休克者,应配合医师抢救休克,做好术前准备。

1、患者取休克体位或平卧位,注意保暖。

2、立即给予氧气吸入流量为25L∕min开放静脉遵医嘱给药。

3、做好心理护理解除紧张、恐惧心理。

4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。

(三)保守治疗的处理
对保守治疗的患者嘱患者绝对卧床休息避免增加腹压的活动或按压腹部。

1、严密观察病情每4小时监测并记录T、P、R、BP各一次,注意面色若患者面色苍白、出冷汗、脉搏加快、细弱、血压下降、腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门下坠感等症状立即通知医生并做好各项准备。

2、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂以免掩盖症状和误诊,禁止灌肠。

3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出,若排出应保留标本并请医师检查。

4、患者遵医嘱做各项化验及检查。

5、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是一种妊娠异常情况,胚胎着床位置异常,通常发生在输卵管内。

其临床特点是早孕征象呈现,但子宫内没有胚胎或胚胎过早停止发育,同时患者会出现腹部疼痛、阴道出血等症状。

由于异位妊娠的风险,对患者进行正确的护理至关重要。

以下是针对异位妊娠患者的护理措施。

1. 安全评估:对于怀疑或确诊为异位妊娠的患者,首要任务是确保其安全。

评估患者的腹痛程度、出血量以及体征变化。

对于持续剧烈腹痛、大量阴道出血的患者,要及时报告医生,确保其及时接受治疗。

2. 监测生命体征:定期监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸和体温。

异常变化要及时报告医生。

3. 疼痛管理:对于腹痛明显的患者,需要给予镇痛治疗。

可以选择给予口服非处方镇痛药或注射镇痛剂,但需遵循医生的嘱托和药品使用指南。

4. 血液检查:定期进行血液检查,包括血常规、血型、凝血功能等。

血常规可以了解贫血程度及感染风险;血型可以判断是否需要输血;凝血功能可以评估出血风险。

5. 液体管理:对于有大量阴道出血的患者,要进行液体平衡的监测。

必要时给予静脉输液,以维持血容量。

6. 心理支持:异位妊娠对患者来说是一次严重的心理打击,他们可能面临无法妊娠、流产以及手术等问题。

护士应提供心理支持,与患者进行交流,倾听他们的疑虑和担忧,并向他们提供相关信息和咨询。

7. 术后护理:对于需要手术治疗的患者,护士要进行术后的护理工作。

密切观察术后出血情况,定期监测伤口愈合情况,保持伤口的清洁与干燥。

8. 卧床休息:对于异位妊娠患者,一般会要求卧床休息一段时间。

护士应及时协助患者翻身,促进血液循环,避免压疮的发生。

9. 定期随访:对于异位妊娠患者,建议进行定期随访。

护士可以与患者进行电话或面对面的沟通,询问其身体恢复情况,以及有无复发的症状。

对于异位妊娠患者的护理工作要全面、细致,并根据患者的具体情况进行个体化的护理,以提供安全、舒适的护理环境,并促进其康复。

护士还应密切与医生的配合,根据医嘱进行护理措施,并及时报告患者的病情变化,以便医生及时调整治疗方案。

2024版年度异位妊娠护理

2024版年度异位妊娠护理

康复训练
根据患者病情和康复需求,制定个性化的康复训练计划,包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡协调 训练等,以促进患者早日康复。
2024/2/3
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05
营养支持与饮食调整建议
2024/2/3
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营养需求评估及补充方案制定
1 2
评估患者基础营养状况 了解患者身高、体重、BMI等基础指标,评估其 营养状况。
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02
03
04
随访时间
出院后,医生会安排定期的随 访时间,以及时了解患者的康
复情况。
2024/2/3
随访内容
随访内容包括询问患者的身体 状况、检查恢复情况、提供进
一步的康复指导等。
随访方式
随访方式包括电话随访、门诊 随访等,医生会根据患者的具 体情况选择合适的随访方式。
注意事项
患者应按照医生的要求进行随 访,如有异常情况应及时向医
出院。
2024/2/3
护士指导
护士会向患者详细解释 出院手续办理的流程和
注意事项。
费用结算
患者需要结清住院期间 的费用,包括治疗费、
药费、检查费等。
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办理出院手续
患者或家属需要前往医 院出院处办理出院手续, 领取出院证明和相关资
料。
家庭环境适应性训练建议
家庭环境调整
患者回家后,应对家庭环境进行 适当调整,如保持室内空气流通、
提醒患者不要盲目进补,避免摄 入过多高热量、高脂肪的食物,
以免导致体重过快增长。
纠正误区
向患者解释一些常见的营养误区, 如“孕期要大补”、“孕期不能 吃螃蟹”等,帮助患者建立正确
的营养观念。
2024/2/3
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临床异位妊娠护理指导、出院指导等健康宣教

临床异位妊娠护理指导、出院指导等健康宣教

临床异位妊娠护理指导、出院指导等健康
宣教
受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。

也称“宫外孕”。

以输卵管妊娠最常见。

一、护理指导
1、饮食应高蛋白、高维生素、高热量、易消化,防止腹泻和便秘。

手术患者术前应禁食水,术后需进食
2、非手术患者应卧床休息,尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压的情况,防止妊娠部位破裂出血。

如果突然剧烈腹痛应立即通知护士。

3、手术患者术前应卧床,术后6小时去枕平卧位,避免抬头及用力更换体位,可进行下肢活动。

6小时后可在床上活动,多翻身,以促进胃肠功能的恢复,防止形成深静脉的血栓。

以后逐渐增加活动量。

4、放松心情,解除思想顾虑,保持情绪稳定,好好配合治疗。

二、出院指导
1、休息环境需安静、舒适、室内温室度适宜。

2、建议多摄取高蛋白、高纤维素食物,瘦肉、蛋类和新鲜的水果、蔬菜等,以尽快恢复身体机能。

3. 注意个人卫生:伤口拆线1周后可洗淋浴,1周内用温水擦身。

使用流动的温水冲洗外阴,勤换内衣裤。

4. 1个月内禁止性生活及盆浴。

5. 1周后门诊复查血THCG直至正常。

6. 腹部敷料如无殊,一周后自行取下。

7、注意禁房一个月,避孕一年。

异位妊娠个案护理

异位妊娠个案护理

异位妊娠个案护理1例异位妊娠术后护理分享者:XXXXXX时间:2017一、病史汇报1.基本情况:黄xx,29岁,2016-16-6收入妇科。

2.主诉:停经52天,下腹痛5天3.诊断:①异位妊娠。

二、诊治经过6-6行妇科B超检查,盆腔杂乱回声待查,范围约44mm*28mm,盆腔不规则液性暗区,74mm*29mm回声欠均匀。

考虑异位妊娠待排。

6-6完善术前准备,备皮及交叉配等。

6-6在手术室予全麻下行腹腔镜下右输卵管切术+局部宫角切除术,术程顺利,患者生命体征,注意流血情况,使用抗生素防备感染,弥补每天身体需要液体量,密切注意生命体征变革。

6-7术后第一天,患者无流血,无头晕、头痛,肛门未排气,指导患者床上翻身,导尿管通畅,尿色清。

腹部切口无渗液,腹部敷料干结。

于除尿管,患者自解小便,继续应用抗生素预防感染,补充每天身体需要液体量,密切观察生命体征。

6-8术后第二天,无头晕、头痛,无腹痛及流血少,肛门已排气,指导患者饮食半流,腹部切口无渗液,腹部敷料干结,予益比奥皮下注射。

6-9术后第三天,患者一般情况可以,无腹痛及流血,大便已解,小便通畅。

指导患者饮食普食,腹部切口无渗液,腹部敷料干结,继续应用抗生素预防感染,予益比奥皮下注射,补充每天身体需要液体量。

三、目前情况:患者一般情况可以,无腹痛及流血,大便已解,小便通畅。

指导患者饮食普食,腹部切口无渗液,腹部敷料干结。

.四、检验检查情况1.实验室检查报告:6-6.WBC:15.54x10E6/L;2.影像学检查:B超:盆腔杂乱回声待查,范围约44mm*28mm,盆腔不规则液性暗区,74mm*29mm回声欠均匀。

考虑异位妊娠待排3.动态血压情况:五、术后护理(-)护理评估:1.健康史和相关因素:1)患者的年岁29岁,职业无业2)病情情况:停经52天,下腹痛5天3)既往史:无4)婚姻史:未婚未育。

4)服药:无二)护理诊断:1、疼痛:手术伤口有关;2、潜伏的并发症:出血与手术创伤有关;3、在的并发症感染:与手术伤口及留置导尿管有关;4部分生活自理缺陷:与手术及术后疼痛有关。

异位妊娠护理措施【范本模板】

异位妊娠护理措施【范本模板】

异位妊娠护理措施一、急救措施:对于严重内出血并发休克的患者,应立即开放静脉,交叉配血,做好输血输液的准备,以便配合医生积极纠正休克、补充血容量,并按急诊手术要求迅速做好术前准备。

二、防范措施:注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。

不吸烟、不喝酒,注意孕前检查,积极医治妇科疾病,正确掌握受孕时机,以减少宫外孕发病率。

三、病情观察1、需密切观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的主诉。

尤应注意阴道流血量与腹腔内出血不成比例的情况,当阴道流血量不多时,不要误以为腹腔内出血量亦很少。

2、告诉患者病情发展的一些征象,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等,以便当患者病情发展时,医患均能及时发现,给予处理.四、医护治疗配合1、非手术治疗患者的护理近年来用化疗药物甲氨蝶呤、中药等方法治疗输卵管妊娠,已有成功的报道。

在治疗中若有严重内出血征象、可疑输卵管间质部妊娠或胚胎继续生长时,应及时通知医生并做好术前准备。

2、手术治疗患者的护理手术治疗是输卵管异位妊娠的主要手段,如输卵管切除术、保守性手术、腹腔镜手术等。

在严密监测患者生命体征的同时,积极纠正休克,做好术前准备。

术前准备与术后护理的有关内容参见腹部手术患者的护理.五、心理护理:对于手术治疗患者,于术前向患者及家属讲明手术的必要性,并以亲切的态度和切实的行动赢得患者及家属的信任,保持环境安静、有序,减少和消除患者的紧张、恐惧心理,协助患者接受手术治疗方案。

术后,帮助患者以正常的心态接受此次妊娠失败的现实,向她们讲述异位妊娠的有关知识,以减少不良情绪,同时也可以增加患者的自我保健知识。

六、一般护理1、嘱患者卧床休息,避免腹部压力增大,从而减少异位妊娠破裂的机会。

在患者卧床期间,提供相应的生活护理。

2、协助争取留取血标本,以监测治疗效果。

3、指导患者摄取足够的营养物质,尤其是富含铁蛋白的食物,如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等,以促进血红蛋白的增加,增强患者的抵抗力。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是指受精卵在子宫外着床发育的病症,一般发生在输卵管,也可发生在卵巢、腹腔或子宫颈等处。

这是一种常见的急症情况,需要及时进行处理。

对异位妊娠患者的护理工作至关重要,下面我们就来详细了解一下。

一、患者的观察在护理过程中,观察患者的病情是非常重要的。

护理人员要经常观察患者的症状变化,包括腹部疼痛、阴道出血、头晕、乏力等,要及时报告医生。

还要对患者的生命体征进行监测,包括血压、心率、体温等,发现异常情况要及时处理。

二、安全护理由于异位妊娠患者可能会出现大出血、休克等情况,因此在护理过程中,要注意患者的安全。

在帮助患者翻身、起床、行走时,要小心轻柔,防止意外发生。

还要及时清理患者呕吐物、尿液等,保持环境清洁,防止交叉感染。

三、疼痛护理异位妊娠患者常常伴有剧烈的腹痛,因此在护理过程中要给予及时的疼痛缓解措施。

可以采用药物镇痛、热敷等方式来缓解患者的疼痛,同时还要给予患者情绪上的支持和鼓励,减轻她们的焦虑和恐惧。

四、情绪护理异位妊娠患者常常伴有焦虑、恐惧等情绪,因此在护理过程中要给予患者足够的关怀和理解,帮助她们排解负面情绪。

可以通过和患者进行沟通,让她们倾诉内心的压力和痛苦,同时给予正确的心理疏导,帮助她们面对现实,保持乐观的心态。

五、营养护理由于异位妊娠患者常常伴有恶心、呕吐等症状,因此在护理过程中要关注患者的饮食情况。

可以给予患者流质或半流质饮食,保证患者的营养需求,同时要注意观察患者的水电解质平衡情况,保证其生理功能的正常运转。

六、康复护理对于已经接受治疗的异位妊娠患者,护理工作并不是结束,还需要进行康复护理。

要对患者进行定期的复诊和随访,观察患者的康复情况,及时发现并处理可能的并发症。

还要给予患者相关的保健指导,帮助她们恢复身体健康,同时避免再次发生异位妊娠。

七、教育指导在对异位妊娠患者进行护理的过程中,还要给予患者相关的健康教育。

要告诉患者有关异位妊娠的知识,包括发病原因、症状特点、处理方法等,让患者了解自己的病情,提高自我保健意识。

异位妊娠中医护理方案

异位妊娠中医护理方案

诊断性刮宫:了解 子宫内膜情况,排 除其他疾病可能
药物治疗:使用药 物如米非司酮等, 促进异位妊娠的吸 收和排出
手术治疗:根据病 情选择保守性手术 或根治性手术,如 输卵管切除术、卵 巢切除术等
处理要点
确诊异位妊娠: 通过B超、血HCG 等检查手段确诊
药物治疗:使用 米非司酮等药物 进行保守治疗
手ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ治疗:根据 病情选择腹腔镜 手术或开腹手术
04
提供心理支持:为患者 提供心理支持和关爱, 帮助患者度过难关
常 见 护 理 措 施
药物护理
01
中药治疗:根据患者 体质和病情,选择合
适的中药方剂进行治

03
药物剂量:根据患者 体重、年龄等因素,
确定合适的药物剂量
02
西药治疗:根据病情, 选择合适的抗生素、
止痛药等西药进行治

04
药物副作用:了解药 物的副作用,并采取








演 讲
方人

目录
01. 病因和发病机制
02. 临床表现
03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项
05. 常见护理措施
06. 常见护理技巧
制病 因 和 发 病 机
病因分析
输卵管炎症:导致输卵管堵塞 或狭窄,影响受精卵的正常运

输卵管发育异常:如输卵管过 长、过细或弯曲,影响受精卵
的正常运行
受精卵游走:受精卵在输卵管 内游走,未能进入子宫腔
子宫内膜异位症:子宫内膜组 织生长在输卵管或卵巢等部位,
影响受精卵的正常运行
激素水平异常:如雌激素、孕 激素水平异常,影响受精卵的

异位妊娠中医护理方案

异位妊娠中医护理方案

异位妊娠中医护理方案异位妊娠中医护理方案Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】异位妊娠中医护理方案一.常见症候要点停经、少腹疼痛、阴道出血、腹部膨大,甚则痛剧厥阴、血脱、昏不识人。

二.常见症状/症候施护1.一般护理a、按产科一般护理常规进行b、保持外阴清洁,每日用温开水清洗外阴,勤换内裤。

2.病情观察,做好护理记录a.观察腹痛腹胀、阴道出血、阴道排泄物、肛门有无坠胀感以及面色、神志、血压、出汗等情况,做好阴道后穹窿穿刺的准备。

b、出现下腹剧痛、面色苍白、四肢厥冷、血压下降时,应做好手术及抢救准备c、出现恶心呕吐、烦躁不安、冷汗淋漓、脉微欲绝时,报告医师,做好手术及抢救准备。

3.给药护理a、中药汤剂宜饭前温服,如有恶心呕吐者,中药宜浓煎,少量多次频服。

b、包块型者,遵医嘱局部外敷中药散剂,促进包块吸收。

c、服用活血化瘀药时,观察腹痛、阴道出血及有无胚胎组织物排出。

d、使用药物杀伤胚胎时,应观察有无不良反应。

4、饮食护理a、饮食宜高营养、清淡、易消化为原则,忌生冷、油腻、辛辣刺激之品。

b、不稳定型、休克型以流质、半流质饮食为宜。

5、情志护理a、安慰患者,解释病情,消除不良精神刺激,调节情绪。

三、中医特色治疗护理1、中药灌肠;遵医嘱将中药或中成药制剂通过肛门置入体内,经过直肠吸收,达到润肠通腑、起热解毒、凉血活血等目的。

2、中药口服四、健康指导1、治疗盆腔炎、子宫内膜异位症等,预防异位妊娠的发生。

2注意经期和性生活卫生,减少炎症发生。

3、做好避孕工作,减少人工流产及引产次数。

4、定期门诊复查。

5、妊娠失败者,与下次受孕时间不得太近。

在次妊娠后,如出现腹痛、阴道出血时及时就诊。

五、护理难点1、做好患者心理疏导,并普及孕前、孕期的知识及禁忌事项解决措施:安慰、安定好患者,做好有效沟通,取的病患的合作,利用多种方式进行健康宣教并进行个体化指导,提高广大妇女的自我保护意识及孕期知识。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床的情况,大多数发生在输卵管,少数发生在卵巢、腹腔等部位。

这种情况可能对患者的身体造成严重损害,同时也需要护理人员进行综合护理和照顾。

下面我们来详细介绍一下异位妊娠患者的护理工作。

一、临床表现异位妊娠最常见的临床表现是阴道流血,常为不规则性阴道出血,也可能伴有下腹疼痛、阴道排出组织块或血块。

严重病例可能出现腹膜炎、休克等情况,甚至威胁生命。

对于异位妊娠患者的护理工作需要非常细致和及时。

二、护理措施1. 情绪护理异位妊娠对于患者来说是一个极大的打击,往往会引发患者的情绪波动。

护理人员需要通过耐心的交谈,了解患者的内心情感,给予心理上的支持和安慰。

可以利用心理疏导的方法,帮助患者释放情绪,增强信心,积极面对治疗,减少焦虑和恐惧。

2. 疼痛护理异位妊娠常伴有下腹疼痛,护理人员需要关心患者的疼痛感受,及时询问疼痛部位、性质、程度和疼痛的放射部位。

对于患者可以给予适当的止痛药物,如对乙酰氨基酚、吗啡等,以缓解疼痛。

3. 密切观察护理人员需要密切观察患者的病情变化,包括阴道出血量、颜色、性质、腹痛情况、体温、心率、血压等生命体征的变化。

对于出现严重的阴道出血、剧烈腹痛、腹部压痛、病情急剧加重等症状,应立即通知医生进行处理。

4. 减轻压力在护理工作中,需要给予患者充分的休息和睡眠,避免剧烈运动和体力劳动。

可以适当安排心理咨询员对患者进行心理支持和疏导,缓解患者的内心焦虑和紧张状态,达到减轻压力的目的。

5. 重点护理对于异位妊娠患者,需要特别关注患者阴道出血情况,包括血量、颜色和性质,及时观察和记录。

同时需要重点观察腹痛情况和局部压痛情况,以及全身的情况。

保持导尿通畅,定期测量尿量并观察尿液颜色,及时发现尿路感染等并发症。

6. 教育指导护理人员还应当向患者提供相关的疾病知识,包括异位妊娠的常见表现、处理方法、注意事项等,让患者了解自己的疾病状况,配合医生的治疗,增强合作意识。

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异位妊娠病人护理计划精选文档
异位妊娠病人护理计划
异位妊娠又称宫外孕,即孕卵着床在子宫腔外的任何部位,是妇科常见的急腹症之一。在异位妊娠中,输卵管妊娠约占95%,其他如卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠约占5%。其发病与阻碍或延误孕卵从输卵管向子宫腔输送的因互助有关,常表现为短暂停经史(少数病人也可无明显停经史),患侧下腹部撕裂样疼痛,扩展到全腹;肛门坠胀、排便感;阴道不规则流血;腹腔内急性大量现出血和剧烈腹痛时可引起晕厥、休克。
病人对本病的预后能正确对待。
护理措施
向病人讲述本病的发生与附件炎症的关系及有关知识
注意个人经期卫生,避免细菌逆行感染。
月经干净3-5天才能作妇科检查或夫妻同房。
泌尿生殖系统急性炎症要及时治疗,慢性炎症要彻底治疗。
指导病人掌握本病的早期典型症状,停经一段时间后出现阴道流血、腹泻、伴肛门坠胀感,要引起高度重视。
适当向病人介绍病房周围环境、有关制度、主管医师、负责护士,使其尽快消除陌生感。
对病史提供不确切的病人应使用其消除害羞、恐惧心理,启发其提供真实病史,如婚否、性交史、停经史等。
2、对未婚有性交史的青年女病人,应避免语言的不良刺激,并为病人保守秘密。
3、在妇查、穿刺等检查治疗时,要注意遮挡病人,同时要让必异性回避。
绝对卧床休息,取平卧位。
避免随意搬动病人及按压病人下腹部。
严密观察病人有无突然腹痛、阴道流血、尿频、便意、肛门坠胀感等症状。
严密观察血压、脉搏变化,每小时测量1次。
注意病人神志、表情的变化,观察有无休克的早期症状。
严禁在腹痛时使用镇痛剂,以免掩盖病情而延误治疗。
重点评价
病人腹痛性质的变化,是否有剧烈腹痛后瞬间减轻的异位妊娠破裂的现象发生。
有腹腔内出血的潜在危险
相关因素
妊娠包块因震动和按压破裂。
胚胎发育增大、自然破裂。
主要表现
阴道出血量增多。
盆腔积血刺激出现尿频、便意、肛门坠胀。
面色苍白,四肢厥冷。
脉搏增快,血压下降,脉压差小。
剧烈腹痛。
护理目标
病人能冷静对待自己的病情变化。
病人能积极配合抢救措施的实施。
病人避免了发生失血性休克。
护理措施
床旁备呼叫器并及时应答。
常用的品(如痰杯、毛巾、卫生纸等)放在病人伸手可及的地方。
不能入厕时应给予病人床上使用便器,并及时倾倒,避免污染室内环境。
协助病人完成日常生活护理,汗湿的衣服及时更换,保持床单清洁、整齐。
病情好转后可鼓励病人逐渐恢复生活自理能力。
重点评价
病人卧床期间的生活护理是否落实到位。
病人生活自理水平恢复状况。
注意尿的颜色、量的变化,并详细作好记录。
术后注意饮食的调养,食物注重色、香、味及合理搭配,以增加病人食欲。
重点评价
病人血容量是否充足,补充措施是否得力。
监测病人的血压、脉搏、尿量的变化情况。
有伤口感染的潜在危险
相关因素
失血导致机体抵抗力下降。
手术创面。
主要表现
伤口渗血、渗液量增多。
伤口疼痛持续时间延长甚至加重。
及时补充水、电解质,维持水、电解质的平衡,如见尿补钾。
补液应遵循先盐后糖、先快后慢的原则,必要时另开一条静脉通道作输血等用。
注意病人有无输液反应、输血反应,如有畏寒发热,要及时查明原因;及时处理,快速更换液体或终止。
血压、脉搏,每30分钟1次;积极纠正休克现象,争取尽快手术。
对烦躁的病人给予耐心,亲切的安慰,遵守嘱吸氧。
4、男医师为病人作检查是护士要负责陪同。
重点评价
病人能否情绪稳定的配合治疗、护理。
知识缺乏
相关因素
缺乏正确的避孕知识教育。
缺乏有关的卫生常识。
主要表现
未撑握安全期避孕方法。
病人生殖系统慢性炎症未引起重视及未彻底治疗。
忽视经期个人卫生。
停经后未引起重视。
护理目标
病人认识到经期个人卫生的重要性。
病人意识到避孕方法使用不当的危害性。
重点评价
病人对本病防治知识的了解程度。
病人能否理解医护人员的知识宣教。
自理能力缺陷
相关因素腹痛。输液所致活动受限。术后伤口。主要表现
伤口疼痛,卧床休息。
被动体位。
生活不能自理,需别人帮助。
护理目标
病人基本生活需要能够得到满足。
病人情绪稳定,能够正确对待别人的帮助。
护理措施
加强巡视,每30分钟1次,及时发现病人需求,并给予满足。
常见护理问题包括:①焦虑;②知识缺乏;③自理能力缺陷;④有腹腔内出血的潜在危险;⑤有血容量不足的可能;⑥有伤口感染的潜在危险。
焦虑相关因素
疾病突发对生命的威胁。
手术治疗对生育的影响。
护理目标
病人心态安静、平稳。
病人主动、积极配合医疗、护理工作。
护理措施
1、如病情危急者,应迅速配合医师进行各项抢救处理,并同时安慰病人,使病人有安全感。
保持外阴清洁,会阴部用%新洁尔灭抹洗,每天2次,直至拔除尿管。
留置导尿的引流袋每天更换,注意无菌操作,避免逆行感染。
遵医嘱使用抗生素,并观察疗效。
重点评价
监测病人体温的变化。
监测病人留置导尿管后有无尿路感染的情况发生。
观察伤口有无感染现象的发生,伤口敷料是否干燥,有无渗血、渗液现象。
观察病人伤口疼痛现象是否逐日减轻。
护理目标
病人伤口敷料干燥。
病人伤愈合良好,按期拆线。
护理措施
术后置砂袋压迫伤口8-12小时,以便止血、减少死腔。
术后24小时病人血压平稳后,帮助病人取半卧位,促进盆腔引流。
保持伤口敷料干燥,如有渗血、渗液及时发现,及时更换,渗出多时及时通知医师。
监测病人体温、脉搏的变化,术后7天内每天测体温3次,如有发热,每天测4-6次,并及时报告医师。
监测病人生命体征的变化。
有血容量不足的可能
相关因素
异位妊娠破裂失血。
术中失血。
术后摄入不足。
主要表现
面色苍白、表情淡漠。
口渴、心烦,尿液浓缩。
护理目标
病人避免了继续丢失血容量。
病人血容量不足得到及时补充。
护理措施
根据病情需要,调整输液速度和输入液体:
视病人个体承受能力适当加快输液速度,由原来40-50滴/分调快到60-80滴/分。
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