临床检验项目满足临床需要DOC

临床检验项目满足临床需要

一、按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，全院临床实验室集中设置，统一管理，资源共享。检验科设有临床检验室、生化检验室、免疫检验室、微生物检验室、细胞室等。

二、现有19名具备丰富经验的专业技术人员，主管技师4人，检验师2人，检验员1人。其中本科学历5人。

三、按照卫生部印发《医疗机构临床检验项目》的通知，常规开展检验项目近400项，具有前沿性，能够保证疑难疾病的诊断，基本覆盖医院各临床科室所诊治的病种，包括临床输血学、临床血液学、临床化学、临床免疫学、临床微生物学，分子生物学等。

1、开展ABO血型鉴定、Rh（D）血型鉴定和不规则抗体检查。

2、开展各种标本（血液、尿液、粪便、痰液、脑脊液、浆膜腔积液、精液、阴道分泌物等）的物理、化学、涂片检查；开展血常规、溶血、骨髓细胞形态（组化、免疫分型）、凝血、血流变等试验；尿沉渣分析仪有复检标准，复检有记录并报告；血常规检查有镜检标准，镜检有记录并报告。

3、临床化学检测包括：蛋白、酶类、脂类、电解质、激素、血气等，有危急值报告制度。

4、临床免疫检测包括：体液免疫、细胞免疫、病原体血清学、肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋白等，传染病三项ELISA法以酶标仪比色测定结果，保存原始记录。

5、临床微生物检测：开展项目包括涂片、培养、鉴定、药敏等试验及耐药性的检测、常见细菌鉴定要求到种，药敏试验用药的选择有制度和依据，细菌培养阳性率≥30%。

6、参加省临检中心室间质评的血细胞分析、尿干化学、细菌鉴定和药敏、生化25项、免疫（乙肝五项、丙肝抗体、HIV抗体）、凝血等项目年年优秀，均获得质评合格证书。

附：检验科检测项目列表

注：A为参加卫生部临床检验中心室间质评项目，B为参加山东省临床检验中心室间质评项目。

附：检验科共开展检验项目：367项（院内开展348项+院外开展19项），其中卫生部临床检验室间质量评价的项目有27项（A），山东省临床检验室间质量评价项目有55项（B），卫生部和山东省临床检验室间质量评价的项目有25项（A/B）。

四、根据临床科室需求，经论证后及时开展新项目，按照《新项目开展审批程序》进行审批；每半年向临床征求项目设置合理性建议，根据临床需求调整组合，持续改进，确保检验项目满足临床需求。五、根据院内感染科规定，微生物室每月定时检测院内感染监测的各科室空气、手、物体表面、医用器械、消毒剂、灭菌物品、透析用水

及需要监测的各种物品，并出具报告。

六、根据规定，微生物室每季度向药剂科提供全院细菌培养鉴定及药敏检测结果，药剂科进行统计分析，向临床科室通报细菌耐药情况为临床医师选择用药提供依据。