浙江省基本公共卫生服务任务
浙江省卫生健康委员会、浙江省财政厅关于做好2021年国家基本公共卫生服务项目工作的通知
浙江省卫生健康委员会、浙江省财政厅关于做好2021年国家基本公共卫生服务项目工作的通知文章属性•【制定机关】浙江省财政厅,浙江省卫生健康委员会•【公布日期】2021.08.27•【字号】浙卫发〔2021〕31号•【施行日期】2021.08.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文浙江省卫生健康委员会、浙江省财政厅关于做好2021年国家基本公共卫生服务项目工作的通知浙卫发〔2021〕31号各市、县（市、区）卫生健康委（局）、财政局：根据国家卫生健康委员会、财政部、国家中医药管理局《关于做好2021年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发〔2021〕23号），结合我省实际，现就做好2021年全省基本公共卫生服务项目工作通知如下：一、明确工作目标任务在做好基层疫情防控工作的同时，按照《浙江省基本公共卫生服务规范（第四版）》要求，统筹做好12类主要由基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务项目工作。
各地要切实发挥县域医共体和城市医联体的制度优势，优化项目管理和运行机制，不断提升基本公共卫生服务工作质量。
2021年居民健康档案管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、卫生监督协管等项目绩效评价指标名称、统计口径及工作目标值较过去有所变化，具体见附件1、2。
2021年度各市、县（市、区）高血压、2型糖尿病患者基层健康管理任务指标见附件3。
二、切实加强项目资金管理2021年全省基本公共卫生服务人均补助标准提高至92元。
其中70元用于原12类基本公共卫生服务项目，较2020年再增加5元。
2020年增加的5元全部落实到乡村和城市社区，统筹用于常态化疫情防控；2021年新增的5元统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。
各地要严格落实《浙江省财政厅浙江省卫生健康委员会浙江省医疗保障局关于印发浙江省医疗卫生领域转移支付资金管理办法的通知》（浙财社〔2020〕146号）等文件要求，规范资金分配和使用。
浙江省基本公共卫生服务任务
基本公共卫生服务的目标
保障全体居民的基本健康权益
01
通过提供基本公共卫生服务，满足全体居民的基本健康需求，
保障其健康权益。
提高居民健康素养
02
通过健康教育、健康促进等手段，提高居民的健康素养，增强
浙江省基本公共卫生服务政策与 法规
国家基本公共卫生服务政策与法规
国家基本公共卫生服务政策
国家制定了一系列基本公共卫生服务政策，旨在保障全体公 民的基本公共卫生权益，包括建立居民健康档案、健康教育 、预防接种等12项内容。
国家基本公共卫生服务法规
国家出台了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 等法律法规，明确各级政府在基本公共卫生服务中的职责， 规范服务内容和标准。
建立健全基本公共卫生服务监督机制，通 过多种途径对服务提供方进行监督，保障 服务质量。
05
浙江省基本公共卫生服务面临的 挑战与对策
面临的挑战
服务资源不足
浙江省人口众多，但公共卫生 服务资源相对有限，难以满足
所有居民的需求。
服务覆盖面不均
城乡之间、不同地区之间的公 共卫生服务覆盖率和质量存在 较大差异。
创新发展
鼓励在基本公共卫生服务领域开展创新实践，探索新的服 务模式和手段，以满足居民日益增长的健康需求。
03
浙江省基本公共卫生服务任务
建立居民健康档案
总结词
为居民提供全面的健康信息记录
详细描述
通过收集居民的基本信息、健康状况、疾病史、家族史等信息，建立健康档案，为居民提供个性化的健康管理和 服务。
基本公共卫生服务政策与法规的执行与监督
浙江省基本公共卫生考核
服务质量参差不齐
由于人员素质、技术水平和管理等原因，服 务质量存在差异。
服务利用不均
城乡之间、不同地区之间的服务利用存在明 显差异。
服务内容与需求不匹配
服务内容与居民的实际需求存在一定程度的 脱节。
对策和建议
加大资源投入
增加基层医疗机构和农村地区的卫生资源投入，提高服务可及性。
提升服务质量
加强人员培训和技术交流，提高服务水平。
详细描述
该乡镇注重基础设施建设、设备更新和人才培养，同时加强健康教育宣传和疾病预防控制工作，提高 了居民健康素养和自我保健能力。
THANKS
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案例二：某县基本公共卫生服务创新和改革
总结词
该县通过创新和改革，有效提升了基本公共卫生服务水平，为其他地区提供了借鉴。
详ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ描述
该县积极探索新的服务模式，如家庭医生签约服务、医联体建设等，同时注重加强人才培养和团队建设，提高服 务质量和效率。
案例三：某乡镇基本公共卫生服务提升计划
总结词
该乡镇通过实施提升计划，显著改善了基本公共卫生服务条件，提高了居民健康水平。
浙江省基本公共卫生服务的覆盖情况
覆盖率
浙江省基本公共卫生服务覆盖率 较高，城乡居民均可享受基本公 共卫生服务。
服务项目
基本公共卫生服务项目包括预防 接种、健康教育、慢性病管理、 传染病防控等。
实施情况
浙江省各级政府积极推进基本公 共卫生服务实施，不断完善服务 网络和服务质量。
浙江省基本公共卫生服务的质量和效果
国际合作
加强与国际公共卫生机构的交流与合 作，引进先进理念和技术，推动浙江 公共卫生事业的创新发展。
05
案例分析
浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则
省对县（市、区)基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则指标解释1。
居民健康知识知晓率：参照《中国公民健康素养基本知识与技能》和省爱国卫生运动委员会办公室编印的《健康99条-—公民健康素养读本》及妇幼保健基本知识、届时的卫生防病核心信息，问卷调查10个问题,调查人数为：学生、居民、职工各20人（城乡各抽取一半)。
知晓率=答对题数/(提问题数×抽样人数）×100％，调查方式采用第三方问卷调查.2、重点人群建档率（％）：重点人群指60岁以上老人、孕产妇、3岁以下儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病人，重点人群的档案需要按照规范要求建立，并动态更新,有条件的地区实行计算机管理。
其中：孕产妇、3岁以下儿童的档案用孕产妇保健册和婴幼儿保健册代替，有条件地区要通过信息化手段纳入居民健康档案。
重点人群建档率（％）＝3。
居民健康档案建档率（%）＝4。
小病进社区比例（%）=×100％；或以区（县、市）为单位小病进社区比例（％）＝×100％；总诊疗人次：包括病人就诊的门诊、急诊人次和出诊的人次总数。
5. 3岁以下儿童系统管理率=×100％6。
新生儿访视率=×100％7. 孕产妇系统管理率＝×100%8。
高危产妇管理百分比=该×100％9。
老年人健康管理率＝×100％老年人健康管理是指参加新农合体检或城镇居民等政府组织的各类体检，未参加上述体检的老人给予每年一次的物理体检，体检结果均纳入健康档案，并进行相应健康干预与管理。
10. 高血压发现率＝×100％11. 高血压规范管理率＝×100％；规范管理的标准为同时满足以下二个条件:定期随访（随访方式不限，频率参照《浙江省高血压防治规范》分级管理要求）和服药.12. 高血压管理人群血压控制率＝×100％13。
糖尿病发现率＝×100％14。
糖尿病规范管理率＝×100%；规范管理的标准为同时满足以下二个条件：定期随访(随访方式不限，至少每季度一次）和服药.15。
国家基本公共卫生服务项目_浙江发展的探索与实践
健康博览增刊04项目发展●2005年率先实施农村“三大类12项”公共卫生服务项目2005年9月20日，为贯彻落实“卫生强省”战略，推进实施“农民健康工程”浙江省人民政府制定出台了《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》（浙政发〔2005〕50号），明确提出了直接面向农民的3个方面、12个项目的公共卫生服务和基本内容，并以县（市、区）为单位，按农村常驻人口每人每年15元以上的标准设立农村公共卫生服务专项资金。
●2008年启动实施城市“三大类12项”公共卫生服务项目2008年4月，根据《浙江省人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》（浙政发〔2007〕35号）》，原浙江省卫生厅、浙江省财政厅联合下发了《浙江省城市社区公共卫生服务项目实施方案（试行）》，以县（市、区）为单位，按服务人口每人每年20元的标准设立专项资金，全面实施城市社区“三大类12项”公共卫生服务。
●2009年调整统一浙江省城乡基本公共卫生服务项目2009年10月，原浙江省卫生厅、浙江省发改委、浙江省财政厅与浙江省人口与计划生育委员会联合下发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》（浙卫发〔2009〕223号），统一农村、城市项目服务内容，开展实施居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童孕产妇与老年人健康管理、慢性病（高血压与2型糖尿病）、严重精神障碍等患者健康管理以及传染病及突发公共卫生事件报告和处理等9项基本公共卫生服务。
●2013年全面接轨国家基本公共卫生服务项目2013年5月，随着国家基本公共卫生服务项目的全面深入发展，为适应并规范浙江省基本公共卫生服务项目，原浙江省卫生厅印发了《浙江省基本公共卫生服务规范（第三版）》，项目服务内容先后增加了卫生监督协管与中医药健康管理服务共达到11项。
项目服务内容、要求、流程和工作指标等与国家基本公共卫生服务规范基国家基本公共卫生服务项目浙江发展的探索与实践□文/邱银伟浙江省疾病预防控制中心本保持一致。
浙江省基本公共卫生服务规范(第四版)表单填写说明
居民健康档案管理服务基本信息1、基本信息（1）个人档案编号：采用17位编码，第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划;第二段为3位数字，表示乡镇(街道)；第三段为3位数字，表示村民委员会或居民委员会等；第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
（2）其它证件：是指身份证、、户口本、市民卡以外的其他证件。
（3）工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。
离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。
（4）本人电话：如果本人有多个电话应当用“/”隔开，已经废弃电话不要录入，如果本人确实没有电话可以录入联系人电话，但要注明，如：139****7681（女儿）。
（5）联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
联系人电话：如果本人和联系人都没有电话，可以留社区（村）里电话并注明，不能留站室电话。
（6）户口属性：2017年开始舟山市不再有农村户口，一律填城镇户口，医疗费用支付方式也不要再填“新型农村合作医疗”。
（7）血型：如实填写，如果确实不知道血型可以填“不详”。
RH阴性：RH血型根据人红细胞是否带有D抗原分RH阳性和RH阴性，在中国汉族和大部分民族中约99.7%为RH阳性，RH阴性仅占千分之三，属于稀有血型，为如果确实不知道可以填“不详”。
（8）文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
2、居住信息（1）居住类型：常住居民是指居住半年以上的户籍及非户籍居民，居住半年以下的非户籍居民为流动人口。
户籍居民是指户口在本乡镇的居民。
户口在本乡镇以外的居民为未非户籍居民，但舟山市户籍的居民不算流动人口。
（2）家庭地址：由家庭信息自动导入。
（3）户籍及详细地址：应当与户口簿保持一致，出生地址：应具体到社区（村），现住地址、详细地址：具体到门牌号。
3、过敏史、暴露史、既往史、家族史等（1）药物过敏史：如果有要填写具体类型，发生时间，可以多选。
公共卫生台账样本
附件3浙江省基本公共卫生服务项目社区卫生服务中心台账样表（2016版）浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-1社区卫生服务中心概况浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-2健康教育网络名单单位人数：分管领导：健教负责人：注：健康教育领导小组名单必须用红头文件形式打印成文并盖上公章置前。
浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-3健康教育经费开支记录表注：指印刷、购买健康教育资料，开展健康教育活动，宣传阵地建设，购置器材设备等。
附发票复印件。
浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-4注：上级会议通知附后；本级会议通知、签到、照片附后。
浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-5说明：1、参加上级培训只需填表。
2、自行组织培训除填表外，应将通知、签到、培训教材（或讲义）附后。
浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育2-1健康教育工作常规制度序号年度内容01 2016 年健教工作制度02 2016年控烟制度（控烟领导小组及监督员红头文件形式附后）03 2016年健康教育工作计划04 2016年健康教育工作总结（01）健教工作制度1、按时制定、起草全院健康教育工作计划、总结。
工作计划报院健康教育领导小组审定后组织实施。
定期召开全院健康教育工作会议，研究、总结、布置工作。
2、医院重大健康教育活动的开展，大型健康教育设备添置，大型健康教育设施的设立，先提出专项报告，经主管院长同意后组织实施。
3、每年组织医务人员进行健康教育理论培训，培训率不低于90%；不定期组织科室健教人员业务培训。
4、组织、动员全体医务人员积极参与健康教育活动，把健康教育工作纳入医疗护理工作的范畴，协调各科室、各部门相互配合。
5、积极开展多种形式的健康教育活动，提高宣传橱窗质量，编印卫生宣传资料，开展电化教育，组织卫生知识讲座，举办各类学习班，开展各种咨询教育，参与社区健康教育，加强理论研究，进行效果评价。
6、健教人员应对工作认真负责，严格遵守医院各项规章制度，按时按质完成本职工作及领导交办的其他工作。
浙江省基本公共卫生服务规范-政策题
浙江省公共卫生服务规范试题编号：政策1552378091313690单位：___________姓名：___________出生年月：____________总得分：_______《政策》试卷满分 45 分，书写要工整、清楚、标点符号使用正确。
一、单选，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分18分)1. 年全国启动实施了国家基本公共卫生服务项目。
( B )A. 2005B. 2009C. 2011D. 20072. 通过实施国家基本公共卫生服务项目，到2011年国家基本公共卫生服务项目得到普及。
( B )A. 2020B. 2011C. 2050D. 20093. 通过实施国家基本公共卫生服务项目，到2020 年基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善。
( C )A. 2050B. 2009C. 2020D. 20114. 2017年调整后国家基本公共卫生服务项目内容共有：（D ）A. 12大类45项B. 14大类47项C. 12大类43项D. 14大类55项5. 2011年起服务被纳入国家基本公共卫生服务内容。
( D )A. 老年人和儿童中医药健康管理B. 传染病及突发公共卫生事件报告和处理C. 结核病患者健康管理D. 卫生监督协管6. 2013年起服务被纳入国家基本公共卫生服务内容。
( B )A. 结核病患者健康管理B. 老年人和儿童中医药健康管理C. 传染病及突发公共卫生事件报告和处理D. 卫生监督协管7. 2015年起服务被纳入国家基本公共卫生服务内容。
( B )A. 传染病及突发公共卫生事件报告和处理B. 结核病患者健康管理C. 老年人和儿童中医药健康管理D. 卫生监督协管8. 国家首次印发的基本公共卫生服务项目规范是版。
( A )A. 2009年B. 2011年C. 2013年D. 2007年9. 目前国家基本公共卫生服务项目参照执行的规范是版。
公共卫生台账样本
附件3浙江省基本公共卫生服务项目社区卫生服务中心台账样表（2016版）浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-1社区卫生服务中心概况浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-2健康教育网络名单单位人数：分管领导：健教负责人：注：健康教育领导小组名单必须用红头文件形式打印成文并盖上公章置前。
浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-3健康教育经费开支记录表注：指印刷、购买健康教育资料，开展健康教育活动，宣传阵地建设，购置器材设备等。
附发票复印件。
浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-4注：上级会议通知附后；本级会议通知、签到、照片附后。
浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育1-5说明：1、参加上级培训只需填表。
2、自行组织培训除填表外，应将通知、签到、培训教材（或讲义）附后。
浙江省基本公共卫生服务项目(一)健康教育2-1健康教育工作常规制度序号年度内容012016 年健教工作制度022016年控烟制度（控烟领导小组及监督员红头文件形式附后）032016年健康教育工作计划042016年健康教育工作总结（01）健教工作制度1、按时制定、起草全院健康教育工作计划、总结。
工作计划报院健康教育领导小组审定后组织实施。
定期召开全院健康教育工作会议，研究、总结、布置工作。
2、医院重大健康教育活动的开展，大型健康教育设备添置，大型健康教育设施的设立，先提出专项报告，经主管院长同意后组织实施。
3、每年组织医务人员进行健康教育理论培训，培训率不低于90%；不定期组织科室健教人员业务培训。
4、组织、动员全体医务人员积极参与健康教育活动，把健康教育工作纳入医疗护理工作的范畴，协调各科室、各部门相互配合。
5、积极开展多种形式的健康教育活动，提高宣传橱窗质量，编印卫生宣传资料，开展电化教育，组织卫生知识讲座，举办各类学习班，开展各种咨询教育，参与社区健康教育，加强理论研究，进行效果评价。
6、健教人员应对工作认真负责，严格遵守医院各项规章制度，按时按质完成本职工作及领导交办的其他工作。
浙江省基本公共卫生服务规范-健康档案试题
浙江省公共卫生服务规范——试题编号：健康档案1552372045532676单位：___________姓名：___________出生年月：____________总得分：_______《健康档案》试卷满分230 分，书写要工整、清楚、标点符号使用正确。
一、单选，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分80分)1. 居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是（D ）。
A. 健康档案保存B. 首次建立居民健康档案C. 健康档案信息更新D. 健康档案的监督和管理2. 建立居民健康档案的主要原则是（D ）。
A. 自愿B. 引导C. 人人必建D. 自愿与引导相结合3. 以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是（C ）A. 孕产健康管理记录表B. 高血压患者随访记录表C. 健康体检表D. 0-36个月儿童健康管理记录表4. 列说法中正确的是（B ）A. 健康档案使用率=抽查档案份数/档案总份数×100%B. 健康档案建档率=建档人数/辖区常住居民数×100%C. 健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%D. 健康档案建档率＝建档人数／辖区内户籍居民数×100%5. 0～6岁儿童建档要求为（B ）A. 只需填写健康档案封面B. 需填写健康档案封面和新生儿家庭访视记录表C. 只需填写新生儿家庭访视记录表D. 需填写健康档案封面和个人基本信息表6. 目前国家要求电子健康档案建档率达到：（D ）A. ≥80%B. ≥90%C. ≥70%D. ≥75%7. 居民健康档案封面应填写（）位编码，在填写健康档案其他表格时，需填写（A）位编码。
A. 17，后8B. 17，后5C. 17，前8D. 18，后88. 有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案？（ A ）A. 1年B. 3个月C. 2年D. 半年9. 下列哪项不是规范化的居民电子健康档案标准？（A ）A. 电子健康档案与纸质档案信息一致B. 重点人群健康管理动态记录连续、完整C. 档案内容涵盖家庭基本信息、个人基本信息、健康体检、基本医疗服务、重点人群健康管理等卫生服务内容D. 档案内容齐全完整，真实准确，填写规范10. 下列哪项不是居民健康档案的建立途径？（D ）A. 辖区居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员建立B. 开展疾病筛查、健康体检时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立C. 开展入户调查工作时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立D. 从乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的医疗卫生服务记录中提取有效信息建立11. 根据新版规范要求，健康体检表应用于（A ）A. 严重精神障碍患者年度体检B. 肺结核患者结案评估C. 孕产妇产前检查D. 一般居民首次建档时必须使用12. 负责健康档案的监督与管理部门或机构是（C ）A. 所有都是B. 乡镇（社区）卫生院C. 各级卫生行政部门D. 各级专业机构13. 健康档案的建立要遵循的原则（D ）。
浙江省财政厅、浙江省卫生健康委员会关于印发浙江省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知
浙江省财政厅、浙江省卫生健康委员会关于印发浙江省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知文章属性•【制定机关】浙江省财政厅,浙江省卫生健康委员会•【公布日期】2019.02.28•【字号】浙财社〔2019〕5号•【施行日期】2019.04.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】专项资金管理正文浙江省财政厅、浙江省卫生健康委员会关于印发浙江省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知浙财社〔2019〕5号各市、县（市、区）财政局、卫生计生委（局）：现将《浙江省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》印发给你们，请遵照执行。
执行中如有问题，请及时向我们反映。
浙江省财政厅浙江省卫生健康委员会2019年2月28日浙江省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法第一条为规范和加强基本公共卫生服务项目补助资金管理，提高资金使用效益，根据《财政部卫生计生委食品药品监管总局中医药局关于印发〈公共卫生服务补助资金管理暂行办法〉的通知》（财社〔2015〕255号）和《财政部卫生计生委食品药品监管总局中医药局关于修订〈公共卫生服务补助资金管理暂行办法〉的通知》（财社〔2016〕229号）以及有关政策规定，结合我省实际，制定本办法。
第二条本办法所称基本公共卫生服务项目补助资金是指各级财政预算安排的，用于基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构等承担机构按规定为城乡居民免费提供基本公共卫生服务项目的补助资金（以下简称“补助资金”）。
承担机构由市、县（市、区）卫生健康部门会同财政部门确定，并按照规定进行管理和监督。
第三条基本公共卫生服务项目是面向全体城乡居民免费提供的公共卫生服务项目，具体内容由省卫生健康委会同省财政厅根据国家基本公共卫生服务项目内容，结合我省实际研究确定。
第四条补助资金管理遵循“科学规范、统筹安排、分级管理、绩效导向”的原则，确保资金使用合理、安全、高效。
第五条市、县（市、区）财政部门要健全基本公共卫生服务经费保障机制，按照辖区内基本公共卫生服务常住人口数、服务项目内容和人均经费补助标准足额安排补助资金预算。
浙江省基本公共卫生服务项目
பைடு நூலகம்
5.血压测量值在正常范围内的高血压患者， 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 其健康体检表应如何记录？
• 确诊的原发性高血压患者纳入管理后，无论其血 压是否正常，仍是高血压患者，均应按照高血压 患者健康管理服务规范要求进行健康管理。
2.如何填写健康体检表中的“健康评 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 价”栏？
健康评价：
①疾病评价 ：新发疾病或原有疾病控制不好、 有加重或进展
②检查发现的异常结果 ：身体、心理异常情 况，如超重、肥胖、生活自理能力低下（3 分以上）、认知功能粗筛阳性、情感状态 粗筛阳性，以及其他体格检查、辅助检查 发现异常结果
• 首次发现血压高、血糖高，应建议复查或转诊， 如未确诊，不应纳入管理。
• 体检发现的各类异常检查结果，视具体情况建议 复查或建议转诊。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
危险因素控制
• 填写选项应结合体检结果，不能普勾。 • 肥胖（BMI≥24）应指导减体重，其目标值是根据居民或
患者具体情况，制定下次体检之前需要减重的目标值，不 是理想体重值。填写时，不是减少x公斤，而是减到xx公 斤。 • 吸烟者需指导戒烟。 • 凡是荤食为主、嗜盐、嗜糖、嗜油者应指导饮食。 • 凡是不能每天锻炼者（特殊情况除外），应指导锻炼。 • 不良饮酒应指导健康饮酒。 • 预防接种指导视具体情况。 • 腹型肥胖(腰围男性＞ 90cm、女性＞ 85cm)应在“其他” 项内，指导减腰围。
• 体检首次发现血压高于正常，应该填写 “血压高”，建议非同日复查，进一步确 诊。
卫生院社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则
一级指标
二级指标
评价标准
评价方法
评分标准
评分记录
得分
1.
组织管理（90
分）
1.1制度建设（10分）
1.1.1管理机构设置和人员配备
（5分）
明确专/兼职项目管理机构与人员配备，行使项目管理职能，开展项目组织管理各项工作。
查阅基层医疗卫生机构具体职责分工以及组织落实情况。以及接受专业公共卫生机构业务指导和督导检查的工作记录或反馈通报。
②印刷资料数量212种，至少有一种中医药健康管理方面和出生缺陷防治知识的健康教育资料，得2分。
①种类：②数量：③覆盖几类基卫项目：
③健康教育印刷资料内容要求至少覆盖5项项目内容，并能够提出明确、正确的行为建议，得4分。
3.2.2
健康教育音像资料播放
（6分）
按照项目规范要求播放项目健康教育音像资料，其中要有一定比例的中医药健康管理内容。
具体情况
3.
项目
执行
（650
分）
3.1居民健康档案管理服
3.1.1
居民规范化电子健康档案覆盖率
半年度绩效评价，现场评价结果与半年度监测报表数据进行复核，复核误差绝对值W10%；年度绩效评价，现场复
通过现场抽查、信息化绩效评价工具以及利用死因监测数据等对电子健康档案的真实性、规范性进行复核。规范化
①评价得分二规范化电子健康档案覆盖率∕60%X30分。核实数2自评价数，则校正数二自评价数。规范化电子健康档案覆盖率260%,评价得满分。
①有医院与村卫生室签订的承担公共卫生工作的合同、考核过程性资料、资金补助发放凭证等纸质资料，得10分。
②各基层医疗卫生机构要根据当地实际，制定切实可行的购买服务办法。根据考核结果，按规付费，得30分。
浙江省卫生厅、浙江省财政厅关于印发浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法(试行)的通知
浙江省卫生厅、浙江省财政厅关于印发浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法(试行)的通知文章属性•【制定机关】浙江省卫生厅,浙江省财政厅•【公布日期】2010.06.12•【字号】浙卫发[2010]167号•【施行日期】2010.06.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文浙江省卫生厅、浙江省财政厅关于印发浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法（试行）的通知（浙卫发〔2010〕167号）各市、县（市、区）卫生局、财政局：经研究，现将《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法（试行）》印发给你们，请认真贯彻执行。
浙江省卫生厅浙江省财政厅二〇一〇年六月十二日浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法（试行）为切实加强我省基本公共卫生服务项目管理，提高专项资金使用绩效，根据省卫生厅、省发改委、省财政厅、省人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》（浙卫发〔2009〕223号，以下简称《实施意见》），特制定本办法。
一、考核目的强化政府和相关部门对基本公共卫生服务项目工作的组织领导、财政投入、人才队伍建设、监督管理和考核等责任，保障和促进基本公共卫生服务的到位、优质和高效。
指导和督促基层医疗卫生机构认真实施基本公共卫生服务项目，提高专项资金使用绩效。
二、考核对象和内容（一）考核对象1.县（市、区）政府和相关部门县（市、区）政府和相关部门要按照《实施意见》要求，落实基本公共卫生服务项目的保障措施，主要包括：制定实施方案、落实资金保障、加强资金监管、推进人才队伍建设、组织宣传和发动等（见附件1）。
县（市、区）政府负责组织乡镇（街道）政府和相关部门促进落实基本公共卫生服务项目，充分调动和发挥公共卫生管理员、联络员的积极性，明确职责，落实任务。
2.基层医疗卫生机构承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构要突出重点人群和重点疾病的公共卫生服务，现阶段要认真落实《实施意见》规定的三大类12项基本公共卫生服务项目，切实提高实效。
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2、制定的背景
40 40
40
35
35 35 30 30 25 25
20 15 20
群众得实惠
30 25
20
15
15 10
5
基本公共卫生 服务项目任务
完成上级任务考核
0 2005年 2008年 2010年 2011年 2013年 2014 国家 浙江省 2015
• 国家：每年抽查，2012和2014年我国 接受国家考核 • 省级：每年一次抽查
1.2.2协作机制(10分)
1.3.1考核方案(5分) 1.3绩效考核(30分) 1.3.2考核实施(15分) 1.3.3考核结果应用(10分) 1.4信息化建设(20分) 1.5问题整改(10分) 1.4.1信息系统建设与应用(20分) 1.5.1问题整改(10分)
市、县两级行政部门、 基层医疗卫生机构
19
医务人员测试
• 考核流程：
闭卷考试30分钟 测试对象（6人/机构）
医生2人 护士1人 儿童健康管理1人 孕产妇健康管理1人 重性精神疾病患者管理1人 A卷（卫技医护） A卷（卫技医护） B卷（儿童健康管理） C卷（孕产妇健康管理） D卷（重性精神疾病管理）
组织管理 资金管理 项目执行 项目执行
100分
150分 600分 合格线 850分
县级
核拨服务经费 领导年度工作绩 效 核定绩效工资
150分 总分：1000分
问题 查明原因 整改 督促整改
8、考核频率
基层医疗卫生机构 县（市、区）
定期
开展自查自评 所有基层医疗卫生机构
每半年
0 2011 2013 2014 2015 10 23 31
27 19
15 13 10 6 15
17.5
20
8
9.5
11
5 3
5
欠发达
中等
发达
省级转移支付资金补助地区分类办法表 市县 经济类型 兰溪市 一类 合计 永康市 二类 杭州市小计 武义县 一类 杭州市 东阳市 二类 其中：市本级 三类 磐安县 一类 萧山区 三类 义乌市 三类 余杭区 三类 浦江县 二类 西湖区 三类 温州市小计 上城区 三类 温州市 下城区 三类 其中：市本级 三类 江干区 三类 鹿城区 三类 拱墅区 三类 龙湾区 三类 滨江区 三类 瓯海区 三类 富阳市 二类 平阳县 一类 桐庐县 二类 苍南县 一类 临安市 二类 瑞安市 三类 建德市 二类 永嘉县 一类 淳安县 一类 乐清市 三类 嘉兴市小计 文成县 一类 嘉兴市 泰顺县 一类 其中：市本级 三类 洞头县 一类 秀洲区 三类 台州市小计 秀城区 三类 台州市 南湖区 三类 其中：市本级 三类 海宁市 二类 黄岩区 三类 桐乡市 二类 椒江区 三类 平湖市 二类 路桥区 三类 嘉善县 二类 临海市 二类
国家2009版规范
2008年 2005年 启动城市“三大类12项”公共卫生服务项目
2008《浙江省城市社区公共卫生服务 项目工作考核细则（试行）） 》 2007《浙江省农村公 共卫生服务项目考核评 分办法 》 2006《浙江省农村基 本公共卫生服务项目 工作要求 》
实施“三大类12项”农村公共卫生服务项目
考核目的 考核依据 考核对象 考核内容 考核程序和考核方法 考核结果评定与应用 1. 浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核评分细 则（2014年版） 附件 2. 基本公共卫生服务项目绩效考核关键指标解释 3. 2014年浙江省基本公共卫生服务项目工作目标
7、主要内容
全省通报 省级 扣减省级转 移支付资金
服务规范
2011年版国
家规范 2013年版省
绩效考核
2014年国家对我 省的考核 省绩效考核方案 （浙卫发 【2013】149号）
级规范
增补的规范
5、组成体系
考核指标体系 （4个一级、 24个二级，41个三级指标） 评分工具 （数据来源、评分标准、考核对象、考核记录、打分）
考核记录工具 1.记录表。现场抽查考核单位的记录（或测 量）汇总和个案信息，①知识测试表；② 健康档案数量；③健康档案质量；④健康 档案动态使用；⑤现场测血压和血糖；⑥ 传染病抽查； 2.项目执行核查表。①健康档案合格；②健 康档案动态使用；③儿童；④孕产妇；⑤ 老年人；⑥高血压；⑦糖尿病；⑧精神 病；
考核管 理制度 考核 日程 人员 分工
各级填报表 各地填好 后，考核组 收回（基础 情况、业务 执行、资金 和考核汇总 表等4类）
现场考核 工作流程
各级准备 材料清单 准备后收 回 （市、县 级、基层 等3级）
问卷调查 居民综合 满意度 医务人员 测试
考核 反馈
考核 报告
6、主要框架
浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法（2014年版）
温岭市 玉环县 三门县 仙居县 天台县 丽水市小计 丽水市 其中：市本级 莲都区 云和县 景宁县 龙泉市 青田县 遂昌县 松阳县 缙云县 庆元县 衢州市小计 衢州市 其中：市本级 柯城区 衢江区 龙游县 常山县 江山市 开化县
三类 二类 一类 一类 一类
一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类 一类
基本公共卫生服务项目管理
省卫生计生委基层处 wstgym@ 2015年4月16日
概 要
1
基本公共卫生服务项目绩效考核办 法2014年版介绍
2
2014年基本公共卫生服务项目 考核存在问题
基本公共卫生服务项目几个研究问题
3 4
基层卫生综合改革的几个数据
2
1、我省基本公共卫生服务项目的发展历程
命名： 《浙江省 基本公共 卫生服务 项目绩效 考核方法 （2014 年版）》
省级 考核
省级 考核
地方 考核 复核
4、主要依据
宏观指导
医改目标和 均等化意见
资金
项目补助资金管理办法（财社 【2010】311号） 省卫生计生委 省财政厅《关于 印发浙江省基本公共卫生服务 项目资金管理办法的通知》 （浙财社【2014】47号） 财务制度（浙财社【2011】 109号） 会计制度（财会【2010】26 号）
基本公共卫生服务项 目绩效考核办法 （2014年版）
基本公共卫生服务项 目绩效绩效考核指导 手册
支 付 网络直报
信息化
基于区域电子健康档案 平台的决策分析系统
3、主要思路
与国家对接——做好与国家考核方法的对接（考核内容、指标体系、考 核标准、考核方法等） 保持相对稳定——绩效考核办法相对稳定，工作任务目标每年动态调 整。制订一套相对稳定的绩效考核办法，以后若干年做一次调整；工作 任务目标和局部的调整，主要采取年度重点任务文件和会议等形式布 置。
省级
每年
所有市，抽县（市、区）
9、考核流程
（一）市和县级
1、抽签。抽取考核基层医疗卫生机构，1家推荐，1家抽签。 2、听汇报。听取市级和县级两级汇报。 3、收集材料。收集市和县两级组织管理的有关文件、进展报告， 年度自查考核报告和自查考核数据、问题整改报告以及各类报表。 4、现场查阅。根据《基本公共卫生服务项目现场考核工具表（地 市级和县级）》要求。 5、现场考察。市或县级项目管理机构、以健康档案为基础的居民 电子健康档案信息系统的设计、使用和管理情况。 6、考核评分。按照现场考核指标要求，采用《基本公共卫生服务 项目现场考核工具表》对有关指标进行评分。 7、整理汇总得分，撰写组织部分报告。 8、集中反馈
往国家版靠拢
考核标准
考核标准
考核标准
考核标准 不统一
国家 考核
省级 考核
市级 考核
县级 考核
基层意 见
办 法
不稳定 2012年 2013年 2014年
2015年
基本版
3、主要思路
规范化、精细化、信息化
做什么？怎么做？
考核什么？
考核如何具体操作？
管 理 体 制 筹 资
基本公共卫生项目服 务规范2013年版
居民 两周 患病 率按 疾病 别分 析
顺序 1 2 3 4 5
国家四次督导和绩效考核
2010年 2011年 2012年 现场考核 日常监测 考核报告 16省区市 卫生部 财政部 奖6 罚5 1789万元 （6‰） 2013年 现场考核 电话调查 2014年 现场考核 电话调查
方
式
督
导
现场考核
范
围
12省区市
9、考核流程
（二）基层机构
1、查阅和收集有关数据和资料。收集社区卫生服务中心、乡
镇卫生院年度项目工作数据、辖区内人口构成等基础性资料。
2、现场考核。考察基层医疗卫生机构对以健康档案为基础的 居民电子健康档案信息系统的使用和管理情况。 3、基层公共卫生人员培训情况调查。 4、考核评分。采用《基本公共卫生服务项目现场考核工具表 （组织管理部分）（县市区级）》对有关指标进行评分。 5、综合汇总。
10省区市
11省区市 卫生计生委 财政部 奖5 罚5 2831万元 （10‰）
9省区市 卫生计生委 财政部 奖3 罚3 1786万元 （10‰）
6
参加人员
卫生部
卫生部
奖罚省份
——
奖5 罚5 1277万元 （6‰）
核减经费
——
我省3类地区省财政转移支付标准（元/人）
35 30 25 20 15 10 5 0
经费标准提高到35元
国家考核+浙江省基本公共卫生服务项 目绩效考核办法（2014年版）
2014年
2013年
修订《浙江省基本公共卫生服务规范（2013年版）》 2013年浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核方案 调整部分基本公共卫生服务规范
国家2011版规范+国家考核
2012年