神经病学试题-脑血管病
神经病学试题问答题
神经病学试题问答题一、总论1、简述神经系统疾病诊断原则2、左侧额叶损害町出现哪些临床表现?3、Wallenberg综合征的临床特点。
4、交叉性麻痹。
5、分离性感觉障碍。
6、内龔损害的临床特点7、何谓病理反射?常见的有哪些?8、何谓Babinski征等位征?如何检查?9、脑膜刺激征的检査方法。
10、Gower 征11、脊髓休克二、脑血管病1、何谓腔隙性脑梗塞?有哪些常见临床类型?2、简述TIA的临床特征和町能的发病机制。
3、脑出血与脑血栓形成的鉴别要点。
4、简述脑栓塞的临床特点。
5、脑梗塞超早期溶栓的适应症和禁忌症。
6、脑叶出血的临床特点。
三、脊髓疾病1、何谓Brown-Sequard 综合征?2、何谓脊齣疾病的纵定位和横定位3、简述急性脊髓炎的临床特征。
四、运动障碍性疾病1、结介生化改变阐述Parkinson病的主要药物治疗机制。
2、简述帕金森病的诊断要点和鉴别诊断。
3、帕金森病的“四主征”是什么?五、肌肉疾病1、低钾性周期性麻痹的临床特点?2、何谓重症肌无力危彖?分为几型?如何抢救?六、周圉神经疾病1、简述急性炎症性脱简勒性多发性神经病(Guillain-Baire氏综合征)1的临床特征。
2、原发性三叉神经病的临床特点3、特发性面神经麻痹的临床特点4、坐骨神经痛的临床特点七、癫痫1、癫痫2、何谓癫痫持续状态?简述其抢救原则。
3、癫痫常见发作类型的首选药物。
八、痴呆1、痴呆的定义2、痴呆的“ABC”症状3、痴呆常见的原因有哪些?各有何临床特点?4、Alzheimer病的临床特点5、Lewy小体痴呆的核心症状九、脱備鞘疾病1、视神经脊髓炎的临床特点2、多发性破化的临床特点3、如何理解寒发性li更化的空(nJ多灶性和时间的多向性?神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括_________ 、_________ 、 ________ °2、头不能向左侧偏以对杭检査者的阻力是____________ 侧________ 肌瘫痪。
神经病学:脑血管疾病
中枢性面舌瘫和偏瘫,偏瘫上肢重于下肢 伴感觉障碍,主要是皮质感觉障碍 失语、体象障碍
Accumulated risk
Stroke
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短暂性脑缺血发作
Transient ischemic attack, TIA
概念 病因及发病机制 临床表现 诊断及鉴别诊断 治疗及预防 预后
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概念
TIA是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺 血引起的、未伴发急性梗死的短暂性神经 功能障碍。
24h内完全恢复。
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临床表现
TIA基本临床特征
发病年龄:多高龄 危险因素:通常有多重危险因素 症状特征:神经功能缺损可多次发生,但症状类似 进展情况:90%于1h内完全恢复
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颈动脉系统 TIA
★常见症状
对侧单肢无力(上肢多见)或轻偏瘫,面部轻瘫
中国每年新 增150~200万卒中 患者,相当于每 15秒就有一个新 发卒中
4
/10万人
800
700
城市 农村
600
500
400
300 200
219 185
100
116 142
0 发病率
死亡率
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719 394
患病率
5
脑供血动脉解剖
1.颈内动脉系统
眼动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉 大脑中动脉 大脑前动脉
氧引起局限性脑组织坏死软化。
常见类型:
脑血栓形成 脑栓塞 脑分水岭梗塞 腔隙性梗塞
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脑血栓形成
Cerebral thrombosis
神经病学试题及答案
神经病学试题及答案神经病学是医学的重要学科之一,研究与神经系统相关的疾病和病理机制。
以下是一些常见的神经病学试题及答案,希望对大家的学习有所帮助。
试题一:什么是脑卒中?请简要解释其不同类型。
答案:脑卒中是指由于脑部供血异常引起的神经功能障碍。
根据病因和发病机制的不同,脑卒中分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中占脑卒中病例的大部分,是由于脑部血液供应不足引起的;而出血性脑卒中则是由脑血管破裂导致脑内出血引起的。
试题二:请列举几种常见的神经系统感染疾病。
答案:神经系统感染疾病有很多种,常见的包括脑膜炎、脊髓灰质炎、带状疱疹、脑炎等。
脑膜炎是指脑膜的炎症,常见的病原体有细菌、病毒、真菌等。
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的病毒感染,主要累及脊髓前角细胞,导致肌肉无力和萎缩。
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的病毒感染,常引起皮肤疱疹和神经痛,严重时可影响神经系统。
脑炎是指脑组织的炎症,常见的病原体包括病毒、细菌、寄生虫等。
试题三:什么是帕金森病?请简要描述其主要症状。
答案:帕金森病是一种进行性神经退行性疾病,主要特点是运动障碍。
其主要症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳等。
帕金森病通常由于脑内多巴胺神经元的损失所致,多巴胺是一种控制肌肉活动的神经递质。
试题四:请简要解释脑脊液检查的作用和意义。
答案:脑脊液检查是通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,并检测其中的生化指标、细胞学特征等,用于诊断和评估神经系统疾病。
脑脊液检查可以提供关于炎症、感染、出血等病理过程的信息,对于神经系统感染、脑膜炎、多发性硬化症等疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
试题五:请简要描述癫痫的定义和常见症状。
答案:癫痫是一种由脑部异常放电引起的慢性疾病,其主要特征是反复发作的癫痫发作。
癫痫发作的症状表现多种多样,可以是短暂意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、行为异常等。
癫痫的临床表现因病灶和病程的不同而异,需要通过详细的病史、体格检查和辅助检查来进行诊断和分类。
神经病学题库第五讲脑血管疾病
神经病学题库(第五讲--脑血管疾病)————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:第五章脑血管疾病一、选择题【A型题】1.女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。
血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。
可完全排除的诊断是:A.脑栓塞B.动脉粥样硬化性脑梗死C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性梗死2.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是:A.失写B.眩晕C.构音障碍D.复视E.交叉瘫3.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.失语D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫4.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:A.眩晕B.耳鸣和耳聋C.跌倒发作D.吞咽困难E.复视5.患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。
首先应考虑的诊断是:A.局灶性癫痫发作B.脑栓塞C.癔病发作D.颈内动脉系统TIAE.椎基底动脉系统TIA6.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫:A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉7.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉:A.大脑前动脉B.颈内动脉及大脑中动脉C.基底动脉D.大脑后动脉E.椎基底动脉8.患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。
查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。
阻塞的血管是:A.右侧大脑中动脉皮质支B.右侧大脑中动脉深穿支C.右侧大脑中动脉主干D.右侧大脑前动脉深穿支E.右侧颈内动脉9.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于:A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉未闭塞E.颅内血管变异10.脑血栓形成的最常见病因是:A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症11.脑梗死不应出现的症状、体征是:A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.癫痫发作E.脑膜刺激征12.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了:A.额极B.旁中央小叶C.胼胝体前4/5D.扣带回E.额叶底部13.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能为下述哪条血管闭塞:A.大脑前动脉主干B.大脑中动脉主干C.大脑后动脉主干D.内听动脉E.椎基底动脉14.大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点是:A.不伴脑神经瘫B.偏瘫以下肢为重C.均等性轻偏瘫D.偏瘫以上肢为重E.上下肢均为0级瘫15.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是:A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉16.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状?A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪17.64岁男患,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。
《神经病学》第八章脑血管疾病练习题及答案
《神经病学》第八章脑血管疾病练习题及答案一、选择题【A1型题】1.短暂脑缺血发作的临床表现是A.血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣,持续一至数日C.发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D.昏迷、清醒、再昏迷E.一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复2.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是A.失语B.眩晕、呕吐C.平衡障碍D.眼震、复视E.交叉瘫3.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为A.对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.失语D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫4.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为A.眩晕、恶心和呕吐B.耳鸣和耳聋C.跌倒发作D.吞咽困难E.复视5.对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是A. CTB. TCDC. MRAD. MRI E.血管彩超6.下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉7.最易发生脑血栓形成的动脉为A.大脑前动脉B.颈内动脉及大脑中动脉C.基底动脉D.大脑后动脉E.椎一基底动脉8.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉末端闭塞E.颅内血管变异9.脑血栓形成的最常见病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症10.脑血栓形成不应出现的临床表现是A.意识不清B.肢体瘫痪C头痛D. 癫痫发作E.脑膜刺激征11.大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,是由于损害了A.额极B.旁中央小叶C.拼月氏体前4/5D.扣带回E.额叶底部12.血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为A.大脑前动脉主干B.大脑中动脉主干C.大脑后动脉主干D.内听动脉E.格基底动脉13.大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是A对侧偏瘫,不伴脑神经瘫B.以下肢为重的对侧偏瘫C.对侧均等性轻偏瘫D.以上肢为重的对侧偏瘫E.对侧偏瘫,上下肢均为0级14.可引起延髓背外侧综合征病变的血管为A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉15.在椎一基底动脉血栓形成的病例中,下列临床表现不正确的是A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪16.脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗A.发病3小时内B.头颅CT证实无出血灶C.患者无出血素质D.出凝血时间正常E.头颅CT出现低密度灶17.颈内动脉系统和椎一基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A.交叉瘫B.脑神经瘫痪C.瞳孔改变D.意识障碍E.病理反射18.心源性脑栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉19.关于脑栓塞的临床表现不正确的是A.起病急骤B.多数患者年龄较轻C.常见脑膜刺激征D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语E.多患有风湿性心脏病20.脑栓塞的治疗原则为A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑庙B.预防脑栓塞再发C.改善循环、减轻脑水肿,并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素,防止并发症21.脑叶出血最常见的部位在.A.额叶B.叶C.岛叶D.枕叶E.顶叶22.脑出血最常见的病因为A.脑动脉炎B.高血压合并小动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形23.脑出血的好发部位在A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E.脑室24.关于脑出血临床表现的表述正确的是A.多在65岁以上发病B.均出现偏瘫C.脑脊液为均匀一致血性D.头颅CT显示基底节区高密度影E.均有脑膜刺激征25.脑出血最常见的动脉是A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉26.做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率,较高的时间是A.发病6小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后27.关于脑出血最确切的诊断依据A. 60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E.均有脑膜刺激征28.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于A.年龄大小B.有否高血压C.脑脊液改变D.有无头痛E.有无偏瘫29.脑出血的内科治疗最重要的是A.降低颅内压,减轻脑水肿B.给止血剂C.降低血压D.抗生素治疗E.给氧30.与脑出血预后的关系最密切的因素是A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并发症严重程度31.下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗A.重症脑室出血(脑室铸型)B.小脑出血血肿>l0mlC.壳核出血血肿<30m1D.丘脑出血血肿>15m1E.生命体征和心肾功能正常,有脑痛形成可能32.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见,头痛不明显E.常伴眼底视网膜出血33.脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为A.活动中发病B.头痛、呕吐C.脑脊液含血量多少D.头颅CT检查发现脑实质内高密度影E.脑膜刺激征34.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是A.卧床休息4^-6周B.保持大便通畅C.不再从事剧烈运动或重劳动D.保持血压稳定E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗35.关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化36.关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑出血的血管最多在豆纹动脉D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E.蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见37.脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球额中回后部B.优势半球中央前回下部C.优势半球角回D.优势半球额下回后部E.颖上回后部38.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形39.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫40.蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.眼动脉.41.病灶侧单眼一过性黑朦、失明见于A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作C.大脑中动脉血栓形成D.大脑前动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成42.病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成43.眩晕、平衡障碍多见于A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成44.跌倒发作是下列哪种疾病的表现A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成45.脑出血首选的治疗原则A.预防休克B.应用脱水剂C.控制血肿感染D.立即输血E.给予苏醒剂46.对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为A.乳头水肿B.感觉障碍C.脑神经麻痹D.脑膜刺激征E.玻璃体下出血47.脑出血急性期处理的最重要环节是A.立即使血压下降至正常以下,防止再出血B.立即使用止血药C.立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压D.用镇静药,防止癫痫发作E.用抗生素,防止继发感染48.脑桥病变的最特征性临床表现为A.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧E.多有昏迷或抽搐49.下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血A.明显的意识障碍B.脑膜刺激征C.均匀一致血性脑脊液D.突然发生剧烈头痛E.起病急骤,情绪激动等因素为其诱因50.关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是A.发作突然B.持续时间通常在几分钟至1小时C.常反复发作D.每次发作常涉及相同的某一动脉供血的脑功能区E.症状、体征持续超过24小时,但在2^-3周内完全恢复,不留后遗症51.蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在A.病后1一2天开始发生,10-14天为迟发性血管痉挛高峰期B.病后3一5天开始发生,5一14天为迟发性血管痉挛高峰期C.病后12-24小时开始发生, 15^-21天为迟发性血管痉挛高峰期D.病后12^24小时开始发生,5一10天为迟发性血管痉挛高峰期E.病后5一7天开始发生,21一28 天为迟发性血管痉挛高峰期52.关于脑淀粉样血管病的表述错误的是A.是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病B.以反复发生的多发性脑叶出血最为多见C. MRI梯度回波发现陈旧的点状出血灶可能提示CAAD.好发部位是基底节区E.脑活检可见动脉壁内淀粉样物质广泛沉积53.有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是A.多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染B.最常见于脱水和衰弱的婴儿C.常由化脓性乳突炎或中耳炎引起D.由脑底异常血管网病引起E.高血压和动脉粥样硬化54.关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是A. IX、X、XI脑神经受累B.耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高C.、N, VI, V卜z脑神经受累D.头皮及乳突周围静脉怒张E.腰穿时压颈试验患侧压力不升,健侧压力迅速升高55.有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是A.大脑前动脉影响了额叶内侧部,表现为淡漠和执行功能障碍B.进行性、隐匿性病程,表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺损的痴呆C.属于低灌注性血管性痴呆D.常表现为反复多次突然发病的脑卒中,阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍E.是一种遗传性血管病,晚期发展为血管性痴呆【A2型题】1.男患,67岁,以“讲话不清,右侧肢体无力5天,逐渐加重2天”为主诉来诊。
神经病学练习题库(附答案)
神经病学期末考试题型A型(A1、A2、A3、A4)、B型、X型、病例分析七种。
第1题蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在A 大脑中动脉B 前交通动脉C 后交通动脉D 基底动脉E 眼动脉正确答案:C 您选择的答案:第2题脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A 大脑前动脉B 颈内动脉C 大脑中动脉D 大脑后动脉E 椎基底动脉正确答案:C 您选择的答案:第3题蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A 头痛、呕吐B 脑膜刺激征C 腰穿时发现血性脑脊液D 一侧动眼神经麻痹E 偏瘫正确答案:C 您选择的答案:第4题老年人蛛网膜下腔出血的特点是A 头痛、呕吐严重B 常有抽搐发作C 脑膜刺激征明显D 意识障碍多见,头痛不明显E 常伴眼底视网膜出血正确答案:D 您选择的答案:第5题脑梗死溶栓治疗一般应在发病后多长时间内进行A.3小时B.12小时C.24小时D.1天E.3天正确答案:A 您选择的答案:第6题青壮年脑栓塞,栓子来源最多者是A.风湿性心脏病伴房颤B.亚急性细菌性心内膜炎C.心肌梗死D.心脏粘液瘤E.动脉硬化性心脏病伴房颤正确答案:A 您选择的答案:第7题适合手术治疗的高血压脑内血肿是A.丘脑出血,深昏迷B.内囊型血肿,深昏迷C.脑桥出血,深昏迷D.外侧型血肿,病情加重E.外侧型血肿,病情稳定正确答案:D 您选择的答案:第8题脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的A 起病多急骤B 年龄多较轻C 多有脑膜刺激征D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语E 多有风湿性心脏病正确答案:C 您选择的答案:第9题短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在(2000年试题) A.24小时内B.28小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内正确答案:A 您选择的答案:第10题脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是A.年龄B.昏迷程度C.有无神经系统定位体征D.血压高低E.起病缓急正确答案:C 您选择的答案:第11题关于脑出血,最确切的诊断依据是A 60岁以上发病B 均有偏瘫C 脑脊液血性D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E 均有脑膜刺激征正确答案:D 您选择的答案:第12题鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT检查E.脑电图检查正确答案:D 您选择的答案:第13题高血压性脑出血最好发的部位是A.丘脑B.内囊及基底节附近C.小脑D.脑干E.脑叶正确答案:B 您选择的答案:第14题关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的A 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B 脑栓塞最常见的病因是风心病合并旁颤的心源性栓子脱落C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正确答案:C 您选择的答案:第15题供给大脑半球前3/5部血液的血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.颈内动脉系统D.椎基底动脉系统E.前交通动脉正确答案:C 您选择的答案:第16题某老年男性患者,突然右侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲,伴失语,病变部位很可能在A.脑桥B.中脑C.内囊D.顶叶E.枕叶正确答案:C 您选择的答案:第17题脑出血的内科治疗最重要的是A 控制脑水肿B 给止血剂C 降低血压D 抗生素治疗E 给氧正确答案:A 您选择的答案:第18题急性脑血管病中,发病最快的是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病正确答案:C 您选择的答案:第19题椎-基底动脉系统TIA的特征性表现是A.眩晕B.平衡失调C.交叉性瘫痪D.跌倒发作E.吞咽困难正确答案:D 您选择的答案:第20题脑血栓形成不宜采用的治疗措施是A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血剂E.防治脑水肿正确答案:D 您选择的答案:第21题动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于A.颈内动脉及大脑中动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.小脑后动脉E.椎-基底动脉正确答案:A 您选择的答案:第22题高血压病脑出血破裂的血管多为A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉D.内囊动脉E.大脑前动脉正确答案:C 您选择的答案:第23题短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是A.钙拮抗剂B.脑血管扩张剂C.溶栓剂D.抗凝剂E.抗血小板聚集剂正确答案:E 您选择的答案:第24题脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A 年龄大小B 有否高血压C 脑脊液改变D 有无头痛E 有无偏瘫正确答案:E 您选择的答案:第25题一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为A 同侧颈外动脉未闭塞B 对侧颈内动脉未闭塞C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D 双侧椎动脉未闭塞E 颅内血管变异正确答案:C 您选择的答案:第26题不属于椎基底动脉系统TIA的症状有A.短暂性全面性遗忘症B.闪光暗点C.交叉性瘫痪D.复视E.共济失调正确答案:B 您选择的答案:第27题脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下述哪点最重要A 活动中发病B 头痛、呕吐C 脑脊液含血量多少D CT见脑突质内高密度灶E 脑膜刺激征正确答案:D 您选择的答案:第28题脑血栓形成最常发生于A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.后交通动脉正确答案:C 您选择的答案:第29题下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A 小脑下后动脉B 大脑中动脉C 脊髓前动脉D 小脑下前动脉E 大脑前动脉正确答案:B 您选择的答案:第30题脑血栓形成的最常见病因是A 高血压B 脑动脉粥样硬化C 各种脑动脉炎D 血压偏低E 红细胞增多症正确答案:B 您选择的答案:第31题蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.先天性脑底动脉瘤B.颅脑外伤C.血液病D.血管畸形E.动脉粥样硬化正确答案:A 您选择的答案:第32题大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了A 额极B 旁中央小叶C 胼胝体前4/5D 扣带回E 额叶底部正确答案:B 您选择的答案:第33题临床疑诊脑出血时,首选的辅助检查是A.脑CTB.脑MRIC.脑MRAD.脑DSAE.脑脊液检查正确答案:A 您选择的答案:第34题椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A 眩晕B 眼球运动障碍C 吞咽困难D 失语E 交叉性瘫痪正确答案:D 您选择的答案:第35题脑出血和蛛网膜下腔出血临床最主要区别点是A.年龄B.起病缓急C.昏迷程度D.血压高低E.有无局灶性定位体征正确答案:E 您选择的答案:第36题短暂性脑缺血发作的定义不包括A.好发于50~70岁B.常反复发作,症状相对恒定C.每次发作持续数分钟至1小时,不超过24小时D.可遗留神经功能缺损E.男多于女正确答案:D 您选择的答案:第37题心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉E 基底动脉正确答案:B 您选择的答案:第38题椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是A 失写B 眩晕D 复视E 交叉瘫正确答案:A 您选择的答案:第39题颈内动脉系统TIA的特征性表现是A.对侧肢体偏瘫B.发作性眩晕C.眼动脉交叉瘫D.对侧偏盲E.对侧偏身感觉减退正确答案:C 您选择的答案:第40题脑出血最常见的病因是A.脑动脉瘤B.出血性梗死C.高血压动脉硬化D.血液病E.脑血管畸形正确答案:C 您选择的答案:第41题蛛网膜下腔出血最常见的病因是A 高血压B 血液病C 脑动脉粥样硬化D 先天性颅内动脉瘤E 脑血管畸形正确答案:D 您选择的答案:第42题有关急性脑血管病的病变部位,下、列何者是不正确的A 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C 脑出血的血管最多在豆纹动脉D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案:E 您选择的答案:第43题基底动脉尖综合征是以什么为主要表现的一组临床综合征A.脑桥病损B.中脑病损C.小脑病损D.延髓病损E.丘脑病损正确答案:B 您选择的答案:第44题哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉或小脑下后动脉正确答案:D 您选择的答案:第45题脑出血的预后与哪种因素有关A 出血量B 并发症严重程度C 出血部位D 出血量和部位E 出血量、部位及并发症严重程度正确答案:E 您选择的答案:第46题脑血栓形成患者服用阿司匹林,目的是A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集E.防止头晕正确答案:D 您选择的答案:第47题一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗A 血压<26.6/16kPaB 小脑出血血肿>10mlC 壳核出血血肿>40mlD 丘脑出血血肿>10mlE 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能正确答案:C 您选择的答案:第48题颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是A 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B 对侧偏身感觉障碍C 失语D 同侧单眼失明E 对侧上肢或下肢共济失调正确答案:A 您选择的答案:第49题脑出血最常见的原因是A.脑动脉炎B.高血压和动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形正确答案:B 您选择的答案:第50题短暂脑缺血发作的临床表现是A 血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C 发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D 昏迷、清醒、再昏迷E 一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】A、同侧面部痛温,触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现为【A】A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目,此项检查为【B】A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征5、同向性偏盲病损位于【C】A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起【A】A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有【A】A、Horner征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻痹10、Horner征表现不正确是【E】A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失11、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括【E】A、吞咽困难,饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2.3味觉消失12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应13、卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是【B】A、50~70mmH2O(0.49~0.69kPa)B、80~180mmH2O(0.78~1.76kPa)C、190~220mmH2O(1.86~2.16kPa)D、230~250mmH2O(2.25~2.45kPa)E、260~280mmH2O(2.55~2.74kPa)14、压颈试验旨在检查【C】A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、周围神经疾病E、脑干疾病15、下列哪项正确【A】A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小16、下运动神经元瘫痪的特点是【D】A、痉挛性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫E、腱反射亢进17、锥体系统病损最确切的体征是【E】A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征18、锥体束损害的反射改变【C】A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常19、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射20、锥体系统是指【A】A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高22、检查肌张力时,患者必须【E】A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、肌肉放松23、锥体束病损时肌张力改变为【A】A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低[学慧教育网搜集整理]E、去脑强直或去皮层强直24、Babinski征()提示【D】A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害25、Babinski征典型表现为【A】A、拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈26、下列哪项为锥体束损害的体征【E】A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征27、病理反射的发生系因【D】A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损28、导致腱反射亢进的病损部位为【D】A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【E】A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪30、肌束震颤损害部位在【B】A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系统31、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低32、下列哪项不是下运动神经元【E】A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面,舌瘫的病损部位【E】A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊35、脑干病损时瘫痪的特点【D】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩36、Weber综合征的病损部位【E】A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑37、Millard-Gubler综合征的表现不包括【E】A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍38、运动系统不包括【B】A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统39、脊髓颈膨大横贯性损害引起【B】A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫40、胸髓横贯性损害引起【A】A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点【C】A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍D、四肢远端肌肉瘫痪E、截瘫42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起【E】A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留43、痉挛性偏瘫步态【D】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态44、当C5~T2脊髓前联合受损时可出现【B】A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束46、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在【C】A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、同侧脊髓丘脑束E、对侧脊髓丘脑束47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留48、交叉性感觉障碍的病变水平位于【D】A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部50、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在【C】A、顶叶感觉皮层,B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑答案:C 您选择的答案:1、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是【C】A、疼痛时间的长短B、疼痛发作的频率C、有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变D、有无触发点或板机点E、疼痛的范围2、原发性三叉神经痛的治疗应首选【B】A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术3、原发性三叉神经痛不应有的表现【C】A、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性抽搐E、有触发点4、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】A、额纹消失B、Bell(贝尔)现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2。
2023神经病学理论考核试题及答案
神经病学理论考核试题一、A1选择题1.脑梗死最常见的病因是(\[单选题]*A.高血压病√B.脑血管畸形C.血液病D.脑血管淀粉样病变E.糖尿病2.诊断蛛网膜下腔出血最迅速、最可靠的检查为(I[单选题]*A.头颅MR1检查B.脑血管造影C.头颅CT扫描√D.脑电图检查E.脑脊液检查3.基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别点在于(\[单选题]*A.性别差异B.症状严重程度不同√C.先兆持续的时间不同D.遗留的神经功能缺损不同E.发作部位不同4.以下不属于癫痫类型?(\[单选题]*A.强直-阵挛性发作B.精神运动性发作C.局限性运动发作D.局限性发作持续状态E.痣症V5.华勒变性发生于(I[单选题]*A.周围神经纤维末梢8.周围神经纤维向心端C.周围神经√D.周围神经纤维远心端E.中枢神经纤维9.深反射亢进见于(λ[单选题]*A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.后索受损E.锥体束受损√10以下不属于自主神经反射的是(、[单选题]* A.竖毛试验11皮肤划痕i瞌C.眼心反射D.直腿抬高试验√E.血压、脉搏卧立位试验8.重症肌无力首选口服药物(1[单选题]*A.泼尼松9.硫喋噂吟C.环磷酰胺D.漠口比斯的明√E.其它选项均不对10关于周围性眩晕错误的是(1[单选题]*A.眩晕持续时间短,与头位改变有关11有严重的恶心、呕吐等自主神经症C.常伴有明显耳鸣、听力减退D.眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震状√E.有平衡障碍12.原发性三叉神经痛疼痛特点为(I[单选题]*A.三叉神经分布区内持续性剧痛13三叉神经分布区内持续性钝痛C.三叉神经分布区内持续性钝痛阵发性加剧D.三叉神经分布区内短暂性钝痛E.三叉神经分布区内短暂性剧痛√14.以下不属于认知功能(I[单选题]*A.记忆B.视空间功能C.视觉√D.执行功能E.计算能力15.以下属于记忆障碍(\[单选题]*A.痴呆VB.逆行性遗忘C.记忆减退D.记忆错误E.顺行性遗忘16.就病因分类来说癫痫是一个(1[单选题]*A.原发性脑部疾病17继发的固部疾病C.脑部遗传病D.脑病的后遗症E.综合征V14.关于检查Babinski征下列哪项是正确的?(\[单选题]*A.沿足底内侧向前B.沿足底夕缘向前至小趾根再向内侧√C.沿足底夕M则向前D.沿足底中央向前再向内侧E.划足底前三分之一15.下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变?(I[单选题]*A.神经纤维髓鞘破坏B.病变分布于中枢神经系统白质C.小静脉周围炎性细胞浸润D.神经轴索严重坏死√E.神经细胞相对完整16.患者,右上、左下肢中枢性瘫痪,颅神经正常,病灶定位在(1[单选题]*A.右侧内囊B.右侧大脑脚以上C.左侧锥体交叉D.左侧中脑E.右侧锥体交叉√17格林巴利综合征脑脊液特点?(X[单选题]*A.细胞数正常,蛋白正常B.细胞数增高,蛋白正常C.细胞数增高,蛋白增高D.细胞数正常,蛋白增高VE.细胞数正常,蛋白降{氐18.以下不属于意识障碍(\[单选题]*A.去皮质综合征B.去大脑强直C.无动性缄默D.木僵√E.植物状态19.HIV造成细胞免疫缺陷的原因是H1V破坏(X[单选题]*A.CD4+T淋巴细胞√B.CD8+T淋巴细胞C.所有的T淋巴细胞D.B细胞E.NK细胞20.有关霍纳综合征,正确的是(\[单选题]*A.动眼神经损害B.展神经损害C.眼交感神经损害√D.眼副交感神经损害E.三叉神经眼支损害二、A1选择题1.意识障碍程度最重为(1[单选题]*A.昏迷√B.昏睡C.嗜睡D.清楚E.无规律可循3.复杂部分性发作的特征是(\[单选题]*A.发作性昏睡B.发作性抽搐及意识障碍C.发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍√D.持续存在的精神异常并且发作性加重E.EEG上易发现棘慢波2.关于跌倒发作的描述正确的是(\[单选题]*A.大脑中动脉缺血的特征性症状B.经常伴有意识丧失C.因下部脑干网状结构缺血导致√D.主要病变在大脑半球E.肢体瘫痪持续时间较长4.头痛的治疗包括以下原则,除了(\[单选题]*A.减轻症状B.终止发作C.预防复发D.手术探查√E.病因治疗5.单侧眼球外展受限累及神经?()[单选题]*A.IIB.IIIC.IVD.VE.VI√6.结核性脑膜炎脑脊液颜色(1[单选题]*A.无色B.红色C褐色D.草绿色E彳散黄√7.C5~T1脊髓前连合受损可出现(\[单选题]*A.双上肢深、浅感觉均减退或缺失8.双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失C.双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留E.双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留√9.浅感觉不包括?()[单选题]*A.痛觉B.冷觉C.实体觉√D触觉E.热觉10神经系统关于运动查体不包括?()[单选题]* A.肌力B.肌张力C.肌容积D.共济运动E.病理征√11.男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于(1[单选题]*A.左侧中央前回B.左侧内囊VC.左侧额下回后部D.左侧中央后回E.左侧枕叶距状裂11.癫痫持续状态的主要常见原因是(1[单选题]*A.不规则服抗癫痫药√B.怀孕C.感热D.酗酒影响抗癫痫药吸收E.过度疲劳后心情不愉快12.下列哪项属锥体束征?()[单选题]*A.Kernig征13Babinski征√C.Romberg征D.Brudzinski征E.1asegue征13确诊A1Zheimer病的方法是(\[单选题]*A.临床资料分析B.脑CT或MRI示广泛脑萎缩,尤其是海马区C.临床痴呆评定量表D.病理活检√E.脑脊液tau蛋白水平增高14.下列反射哪项属于浅反射?()[单选题]*A提睾反射B.跖反射C.横骨膜反射√D.腹壁反射E.肛门反射15.视辨距障碍试验,出现“过射现象",提示(I[单选题]*A.周围性前庭病变B.小脑病变VC.脑桥病变D.中枢性前庭病变E.巴比妥类药物中毒16.检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是(\[单选题]* A病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高√B.病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加C.病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加D.病程中4次抗体滴度呈3倍增加E.病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加17.有关后角损害正确的是(X[单选题]*A.伴共济失调B.下运动神经元瘫痪C.有分离性感觉障碍√D.同侧皮肤节段性触觉及深感觉缺失E.对侧皮肤节段性痛、温觉减退或消失18.临床上最常见的多发性硬化类型是(\[单选题]*A.良性型B.进展复发型C.缓慢进展型D.复发缓解型√E.急性进展型19.新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是(\[单选题]*A.不洁助产器械的应用B.原发性B台儿宫内感染的延续C.分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触√D.静脉输血导致的医源性感染E.喂乳妇的乳头不洁20.1yme病的∏期临床表现可有(\[单选题]*A.多发和单发神经炎√B.关节炎C.脑脊液病D.肌瘤E.括约肌功能障碍三、A2选择题130岁男性,因口周麻木1个月来诊。
神经病学练习题及答案
神经病学练习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。
今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。
体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。
如分析为脑血管病,损害了哪条血管可能性最大A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案:B2、男,26岁。
因蛛网膜下腔出血住院,经检查发现颅内动脉瘤。
为了预防再出血,最根本措施是:A、及时进行动脉瘤手术B、应用止血剂C、避免情绪激动及突然用力D、应用脱水剂E、控制血压在正常水平正确答案:A3、一个其他方面健康的女子,瞳孔反射异常。
右侧瞳孔散大,光反射似乎消失,但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩,停止刺激后也可缓慢扩大,调节反射在注视近物后不是即刻缩小,而是等待片刻后才缓慢缩小,而且比正常侧还小,停止注视后瞳孔恢复亦较慢,伴有全身腱反射消失。
这位妇女可能患有:A、颈髓肿瘤B、脑干神经胶质瘤C、多发性硬化D、周围神经病E、艾迪(Adie)综合征正确答案:E4、男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。
3年前体检发现血压高及心律不齐。
体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,颈硬、克氏征(+),左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级。
最可能的诊断是:A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:D5、小脑病损时可能出现的体征是A、Kemig征阳性B、分离性感觉障碍C、Babinski征阳性D、共济失调E、屈颈试验阳性正确答案:C6、适合手术治疗的高血压脑内血肿是A、外侧型血肿,病情稳定B、丘脑出血,深昏迷C、外侧型血肿,病情加重D、桥脑出血,深昏迷E、内囊型血肿,深昏迷正确答案:C7、男性26岁,发作性精神障碍已一年。
发作时突然意识不清,出现无意识吸吮、咀嚼、吞咽等动作,并无理取闹,撕衣毁物等,每次发作持续数分钟至1-2小时。
第九版神经病学-第九章 脑血管疾病(2)
构音障碍、吞咽困难、中枢性面舌瘫、手精细动作笨拙。病变位于脑桥基底部、内囊前肢或膝部 感觉运动性卒中(sensorimotor stroke,SMS) 表现偏身感觉障碍,轻偏瘫。病灶位于丘脑腹后核及邻近内囊后肢 配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。
脑梗死
五、临床表现
1. 大动脉粥样硬化型脑梗死 分水岭脑梗死(cerebral watershed infarction,CWSI)
相邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致的脑梗死,多因血流动力学原因所致
皮质前型
皮质下型 皮质后型 左颈内动脉重度狭窄 MRI显示分水岭脑梗死和CTA显示颈内动脉重度狭窄
神经病学(第8版)
脑梗死
五、临床表现
3. 小动脉闭塞型脑梗死 腔隙状态(lacunar state)
反复发作引起多发性腔隙性梗死,累及双侧皮质脊髓束和皮质脑干束,出现严重精神障碍、认知功能 下降、假性延髓性麻痹、双侧锥体束征、类帕金森综合征和尿便失禁等
基底节腔隙性梗死
脑桥腔隙性梗死
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神经病学(第8版)
脑梗死
二、病因
血管壁病变;心脏病和血流动力学改变;血液成分和血液流变学改变;其他病因
神经病学(第8版)第九章-脑血管疾病(4)
神经病学(第8版)
其他动脉性疾病
二、脑动脉盗血综合征
(一)临床表现 1. 锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome) 2. 颈内动脉盗血综合征(carotid steal syndrome) 3. 椎—基底动脉盗血综合征(vertebrobasilar steal syndrome)
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神经病学(第8版)
其他动脉性疾病
三、脑淀粉样血管病
(一)临床表现
1. 脑出血 以反复发生的多发性脑叶出血最为多见 2. 痴呆 30%的CAA患者晚期表现为痴呆 3. TIA和脑梗死 CAA也可以表现为反复发作的TIA和脑梗死。脑梗死多见于枕叶、颞叶、顶 叶与额叶
神经病学(第8版)
其他动脉性疾病
一、脑底异常血管网病
(四)辅助检查 1. 实验室检查 免疫和感染病原学方面的检查,有助于进一步明确病因 2. CT或MRI 出现脑出血、脑梗死、SAH等相应的CT、MRI影像学表现。烟雾病患者的
MRI可见多数异常血管流空影;CTA或MRA可能发现烟雾病特征性的血管狭窄和颅底异 常血管网
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神经病学(第8版)
其他动脉性疾病
二、脑动脉盗血综合征
(二)诊断 1. 血压、脉搏检查 2. 超声检查 3. 血管造影
(三)治疗 治疗根据病变部位及病因而定。若缺血症状严重者可以考虑手术治疗,如血管内膜剥
离、血管内支架或血管重建术等。不宜使用扩血管和降血压药物
神经病学(第8版)第九章 脑血管疾病(1)
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神经病学(第8版)
短暂性脑缺血发作
五、诊断及鉴别诊断
(二)鉴别诊断
1. 脑梗死 2. 癫痫的部分性发作 3. 梅尼埃病(Mé niere disease)
4. 心脏疾病
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神经病学(第8版)
短暂性脑缺血发作
三、临床表现
(三)椎-基底动脉系统TIA
表现眩晕、平衡障碍、眼球运动异常和复视。面部、口周麻木,单独出现或伴有对侧肢体瘫痪、感觉
障碍,呈现典型或不典型的脑干缺血综合征
1. 跌倒发作(drop attack)
的证据。
传统的TIA定义,只要临床症状在24小时内消失,不遗留神经系统体征,而不管是否 存在责任病灶。近来研究证实,如果神经功能缺损症状超过1小时,绝大部分神经影像学 检查均可发现对应的脑部小梗死灶。凡神经影像学检查有神经功能缺损对应的明确病灶者 不宜称为TIA。
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表现为下肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,系脑干下部网状结构缺血所致
2. 短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)
发作时出现短时间记忆丧失,发作时对时间、地点定向障碍,但谈话、书写和计算能力正常, 一般
症状持续数小时,然后完全好转,不遗留记忆损害。发病机制仍不十分清楚,部分发病可能是大脑后动
第三节 脑出血
第四节 蛛网膜下腔出血
第五节 脑血管疾病的危险因素及其预防
脑血管疾病测试题
脑血管疾病测试题1.脑梗死的病因中,最重要的是: [单选题]A.动脉硬化(正确答案)B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.血高凝状态2.女性患者,68岁,右侧肢体乏力1天就诊。
体查:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力4级。
最有助于鉴别诊断的辅助检查是: [单选题]A.头颅CT(正确答案)B.脑脊液检查C.心电图D.肌电图E.脑电图3.目前脑缺血超早期治疗的时问窗是: [单选题]A.6h内(正确答案)B.8h内C.12h内D.24h内E.16h内4. 高血压脑病是血压突然升高,造成脑血流自动调节机制的障碍,此时平均动脉压应高于: [单选题]A.160mmHgB.170mmHgC.180mmHg(正确答案)D.190mmHgE.200mmHg5.脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是: [单选题]A.抗血小板聚集(正确答案)B.抗水肿C.预防体温升高D.抗炎E.溶解血栓6.目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是: [单选题]A.阿司匹林(正确答案)B.塞氯匹定C.氯吡格雷D.潘生丁E.尼莫地平7,男,65岁,有高血压、糖尿病多年。
一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。
无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是: [单选题]A.脑出血B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑血栓形成(正确答案)8.腔隙性梗死灶主要分布在: [单选题]A.基底核和内囊、大脑皮质下白质(正确答案)B.脑白质及其齿状核C.脑和延髓D.脑和脑桥E.脑皮质、小脑皮质9.颅内压增高的三大主征是: [单选题]A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快E.头痛、呕吐,视神经乳头水肿(正确答案)10、腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为: [单选题]A、纯感觉性卒中B.纯运动性偏瘫(正确答案)C.共济失调性轻偏瘫D.感觉运动性卒中E.构音障碍-手笨拙综合征11.主要累及的血管是: [单选题]A.基底动脉系B、椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉(正确答案)E.大脑前动脉12.最适宜的预防治疗是: [单选题]A.阿司匹林(正确答案)B.低分子右旋糖酐C.丙戊酸钠D.胞二磷胆碱E.降纤酶13.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是: [单选题]A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发(正确答案)E.扩张血管14.高血压病脑出血最常见的部位是: [单选题]A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节(正确答案)C.蛛网膜下腔D.侧脑室E.大脑髓质15.脑出血最常见的原因: [单选题]A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化(正确答案)C.脑动脉炎D.脑动脉瘤E.脑血管畸形16.腔隙性脑梗死最好发的部位为: [单选题]A.小脑皮质B.胼胝体C.基底核(正确答案)D.中脑E.大脑皮质17、脑出血的确诊依据是: [单选题]A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶(正确答案)E.持续昏迷者18.男性60岁。
2021福建住院医师神经内科-脑血管疾病(精选试题)
福建住院医师神经内科-脑血管疾病1、下述哪一项是脑出血的主要死因()A.应激性溃疡出血B.中枢性高热C.合并感染D.痫性发作E.颅内压增高导致脑疝2、腔隙性脑梗死最好发的部位是()A.小脑皮质B.桥脑C.基底核D.中脑E.大脑皮质3、脑梗死与脑出血临床表现颇为相似,在所有鉴别要点中,以哪两项最具有鉴别意义()A.发病年龄和起病速度B.高血压病史和起病状态C.高血压病史和起病速度D.起病状态和起病速度E.起病状态和是否伴有意识障碍4、非高血压性脑出血多位于()A.皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑5、乙状窦血栓形成主要是由下列什么败血症引起()A.葡萄球菌败血症B.溶血性链球菌败血症C.肺炎球菌败血症D.绿脓杆菌败血症E.大肠埃希菌败血症6、高血压性脑出血的最好发部位是:()A.丘脑B.桥脑C.小脑D.基底神经节E.脑室7、脑血管病患者,病变同侧外展神经,面神经麻痹,对侧肢体瘫痪,患者的眼肌麻痹属于()A.核性眼肌麻痹B.前核间性眼肌麻痹C.后核间性眼肌麻痹D.一个半综合征E.中枢性眼肌麻痹8、颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是()A.偏盲B.一过性黑蒙C.失语D.偏身感觉障碍E.吞咽困难9、腔隙性梗死最主要的病因是()A.低血压B.心房纤颤C.高脂血症D.高血压性动脉硬化E.血管痉挛10、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是()A.CTB.MRIC.DSAD.TCDE.SPECT11、梗塞后表现为”三偏征”的脑血管是()A.基底动脉B.大脑中动脉C.大脑前动脉D.大脑后动脉E.椎动脉12、腰穿最常见的致命风险是()A.心跳骤停B.感染C.出血D.脑疝E.呕吐13、62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。
血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是()A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死14、梗塞后表现为眩晕、共济失调的脑动脉是()A.椎基底动脉B.大脑中动脉C.大脑前动脉D.大脑后动脉E.眼动脉15、产生脑栓塞最多的栓子来源是:()A.大动脉硬化斑块的脱落B.脂肪栓子C.心源性栓子D.空气栓子E.肺动脉血栓16、男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。
脑血管病试题及答案
脑血管病试题姓名得分1.脑血栓形成的最常见病因是:()A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症2.大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是:()A.不伴脑神经瘫.B.偏瘫以下肢为重C.均等性轻偏瘫D.偏瘫以上肢为重E.上下肢均为0级瘫3.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是:()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉4.对急性脑梗死患者,下列那种情况不适于溶栓治疗:()A.发病6小时内B.CT证实无出血灶C.病人无出血素质D.出凝血时间正常E.头部CT出现低密度灶5.脑出血最常见的原因是:()A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形6.下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫()A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑前下动脉E.大脑前动脉7.脑出血最重要的内科治疗是:()A.控制脑水肿B.止血剂C.迅速降血压D.抗生素治疗E.吸氧8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:()A.高血压病B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.先天性颅内动脉瘤E.脑血管畸形9.脑栓塞治疗的正确目标是:()A.控制脑水肿和预防脑疝B。
卧床休息C。
控制脑水肿,并治疗原发病B.D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素,防止并发症10.高血压脑出血的好发部位是:()A.皮质下白质B.桥脑C.小脑D.基底节区E.脑室BDDEB BADCD【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】精品文档交流 2。
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一、单选题1.女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。
血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。
可完全排除的诊断是A.脑栓塞B.动脉粥样硬化性脑梗死C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性梗死2.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是A.失写B.眩晕C.构音障碍D.复视E.交叉瘫3.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.失语D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫4.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A.眩晕B.耳鸣和耳聋C.跌倒发作D.吞咽困难E.复视5.患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5-6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。
首先应考虑的诊断是A.局灶性癫痫发作B.脑栓塞C.癔病发作D.颈内动脉系统TIA E.椎基底动脉系统TIA6.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉7.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A.大脑前动脉B.颈内动脉及大脑中动脉C.基底动脉D.大脑后动脉E.椎基底动脉8.患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。
查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。
阻塞的血管是A.右侧大脑中动脉皮质支B.右侧大脑中动脉深穿支C.右侧大脑中动脉主干D.右侧大脑前动脉深穿支E.右侧颈内动脉9.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉未闭塞E.颅内血管变异10.脑血栓形成的最常见病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症11.脑梗死不应出现的症状、体征是A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.癫痫发作E.脑膜刺激征12.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了A.额极B.旁中央小叶C.胼胝体前4/5D.扣带回E.额叶底部13.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能为下述哪条血管闭塞A.大脑前动脉主干B.大脑中动脉主干C.大脑后动脉主干D.内听动脉E.椎基底动脉14.大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点是A.不伴脑神经瘫B.偏瘫以下肢为重C.均等性轻偏瘫D.偏瘫以上肢为重E.上下肢均为0级瘫15.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A.大脑前动脉”B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉16.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状?A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪17.64岁男患,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。
查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2日无明显好转。
最可能的诊断是A.脑出血(基底节区)B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成18.54岁女患,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。
最可能的诊断是A.左侧大脑前动脉血栓形成B.右侧小脑上动脉血栓形成C.左侧小脑上动脉血栓形成D.右侧小脑下后动脉血栓形成E左侧小脑下后动脉血栓形成19.52岁,男患脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmH,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首选的治疗药物是A降压药B.扩张血管药C.尿激酶静脉点滴D.20%甘露醇静脉滴注E小分子肝素腹部皮下注射20.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗A.发病6小时以内B.CT证实无出血灶C.病人无出血素质D.出凝血时间正常E.头部CT出现低密度灶21.心源性脑栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.推动脉E.基底动脉22.脑栓塞的临床表现,下列哪项是不正确的A,起病急骤B.多数病人年龄较轻C.常见脑膜刺激征D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语E多患有风湿性心脏病23.38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。
查体:意识清,失语,M尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。
最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下隙出血E,短暂性脑缺血发作24.脑栓塞治疗的正确目标是A.控制脑水肿和预防脑疵B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿,并治疗原发病D.外科手术摘除栓子工,应用抗生素,防止并发症25.脑出血最常见的原因是A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形26.高血压性脑出血的好发部位是A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E脑室27.52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是A.止血B.降血压C.降颅压D.维持生命体征E.防治血管痉挛28.脑出血临床表现的下列哪项表述是正确的A.多在65岁以上发病B.均出现偏瘫C.脑脊液均为血性D.头部CT显示圆形或卵圆形高密度病灶E.均有脑膜刺激征29.脑出血最常见的出血血管是A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉30.58岁男患,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。
急诊检查病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。
最可能的诊断是A.脑出血,左颞叶钩回疵B.脑出血,右颞叶钩回疵C.脑出血,小脑扁桃体疵D.蛛网膜下隙出血E.颈内动脉血栓形成31.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是A.出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿C.昏迷后肺感染D.脑水肿并发脑疵E 昏迷后水电解质紊乱等并发症32.脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示A.脑室出血B.小脑扁桃体疝C.颞叶钩回疝D.小脑出血E.脑叶出血33.脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是A.发病年龄B.高血压病史C.血性脑脊液浓度D.头痛的严重度E.发病后偏瘫、失语等定位体征34.脑出血最重要的内科治疗是A.控制脑水肿B.止血剂C.迅速降血压D.抗生素治疗E.吸氧35.脑出血治疗的下列哪项表述是正确的A.收缩压维持在120-130mmHg B.每日静脉补液量3500ml以上C大剂量应用止血芳酸D每日静脉补液量3500ml以上E.发病后不能进食者立即给予鼻饲36.下列哪种情况的脑出血通常不适于外科治疗A.血压<200/120mmHg B.小脑出血血肿>15mlC.壳核出血血肿<3omlD.脑叶出血血肿>somlE.占位效应明显37.53岁男患在饮酒中出现言语不清、呕吐,随即昏迷。
查体:血压200/13。
mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验(+),对针刺无反应临床诊断脑出血。
部位是A.左侧基底节B.右侧基底节C.左侧桥脑D.右侧桥脑E.左侧顶叶38.54岁女患,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷。
高热、双瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.中脑出血E.脑叶出血39.60岁男患,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,临床诊断脑出血。
部位是~A.颞叶B.基底节区C.脑室D,脑桥E.小脑40.蛛网膜下隙出血最常见的病因是A.高血压病B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.先天性颅内动脉瘤E.脑血管畸形41.蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是A.头痛、呕吐B.Kernig征C.腰穿为均匀一致血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫42.蛛网膜下隙出血时出现一侧眼睑下垂,动脉瘤的部位可能在A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.眼动脉43.30岁男患,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈强(++),克氏征(+)。
最可能的诊断是A.急性脑膜炎B.脑出血合并脑疵C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下隙出血44.老年人蛛网膜下隙出血的特点是A.头痛、呕吐严重B.常伴癫痫发作C.脑膜刺激征明显D.头痛不明显,意识障碍多见E.常伴眼底视网膜出血45.蛛网膜下隙出血与脑出血鉴别,下述哪项最重要A.头痛、呕吐B.活动中发病C.脑脊液含血量多少D.发病后出现偏瘫、失语等E.脑膜刺激征_46.28岁女患,跳舞时突感剧烈头痛,呕吐,检查脑膜刺激征(+),无J床诊断蛛网膜下隙出血,为确诊应首选的辅助检查是A.脑电图B.脑超声血流C.脑动脉造影D.头颅CTE.腰穿47.蛛网膜下隙出血患者防止再出血的最可靠方法是A.保持大便通畅B.卧床休息4-6周D.保持血压稳定C.避免活动和激动E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介人治疗48.下列急性脑血管病的常见病因,哪项表述是不正确的A.脑出血是由于高血压和脑动脉硬化B.脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落C.脑血栓形成是由于动脉炎D.蛛网膜下隙出血是由于先天性脑动脉瘤E.短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化49.急性脑血病的病变部位,下列哪项表述是不正确的A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉最常见C.脑出血最多见于豆纹动脉D.脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂E.蛛网膜下隙出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂50 查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左上下肢中枢性瘫痪,左偏身感觉障碍,左同向偏盲。
病变部位是A 右枕叶皮质B 右侧内囊C 左侧内囊D 右侧桥脑E 左侧桥脑51.典型Wallenberg综合征不应出现的体征是A.同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失B 同侧肢体的共济失调C.同侧Horner征D.声带麻痹,咽反射消失E.舌肌萎缩52.典型Wallenberg综合征时,下列哪项体征不出现A.眩晕、呕吐B 共济失调C.饮水呛咳D.Horner征E.锥体束征53 TIA时,下列哪项是不符合的A 有后遗症B.症状,体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症C.常反复发作D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E.持续时间通常在数分钟或十余分钟54.短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是A.有后遗症B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复C.神经系统局灶体征数日~3周内恢复D.神经系统局灶体征至3天内恢复E.CT可见陈旧腔隙梗死55.对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是A.感觉障碍B 运动障碍C.跌倒发作D.视觉障碍E.摘性发作56.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据A.头颅MRIB 剧烈头痛C.有无神经系统定位体征D.脑水肿E.高血压病史57.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A.脉络膜前动脉B.豆纹动脉C.小脑上动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉58.男,60岁,于部。