肌筋膜炎
肌筋膜炎ppt课件
筋 膜
触及小的痛性“结节”。
✓ X线检查无明显异常，但可排出腰骶部 其它骨病。
炎 ✓ 实验室检查多无阳性表现。
鉴别诊断
颈项部扭伤
颈
项
前斜角肌综合征
部
落枕
腰
背
腰背部劳损
有明确外伤史，病程短，局 部无结节，按摩效果较好。
部
臀部的骨性病变 如腰骶部骨关节结核、骨
髓炎、AS等
骶
臀
椎间盘突出症
部
腰骶部损伤
颈 ✓ 有急性发作或慢性疼痛急性发作史，及 项 感受风寒湿病史。
部 ✓ 颈项部疼痛、发僵。 肌
筋 ✓ 有特定的压痛点并可引起传导性疼痛。
膜
炎
✓ X线检查多无明显异常，少数见脊柱有 先天畸形；实验室检查多无阳性表现。
腰 ✓ 多见于中老年人，有外伤后治疗不当、
背 劳损或外感风寒等病史。
部 肌
✓ 腰部疼痛，常为隐痛、酸痛或胀痛，急 性发作时可有活动受限。
Up
病因病理
长期单一姿势下负重的应力劳损，
急慢性损伤
或由于某些先天性畸形在肌力失衡 下劳作。
急性损伤未能及时适当的治疗。
感受风、寒、湿邪 邪毒感染 如细菌感染、风湿热或寄生虫等感染。
以上几点均可致肌肉及筋膜产生无菌性炎症、渗 出、水肿、痉挛，若日久不愈而持续，则出现纤维性 变及粘连持续疼痛。
临床表现及诊断
筋膜骨草正金外敷贴
• 中医有云：“人之疾病，由内以外，其流行于经络脏腑者， 服药乃能驱之。若其病既有定所，在皮肤筋骨之间，可按 而得者，用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠里 通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有力”。
• 中医黑膏药筋膜骨草正金贴作为传统名方，精选上等纯良 中药，严格遵古炮制而成，其效专力宏，渗透腠理，直达 病灶，药性持久，能有效缓解并消除筋膜炎引起的颈、腰、 足疼痛等各种症状，通过舒筋活血，修补筋膜组织，是中 医骨科治疗筋膜炎的中医瑰宝。
颈肩肌筋膜炎的症状及治疗
颈肩肌筋膜炎的症状及治疗颈肩肌筋膜炎，又称颈肩肌纤维织炎或肌肉风湿症，是一种涉及筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症。
以下将分别从症状和治疗两方面进行详细介绍。
一、颈肩肌筋膜炎的症状颈肩肌筋膜炎的主要症状包括：1、肩背部疼痛：患者常感到肩背部疼痛，这种疼痛可能是刺痛、酸胀或麻木的，并且疼痛的范围可能比较广泛。
2、僵硬与活动受限：患者会感到肩背部的肌肉僵硬，运动受到限制，导致颈部和肩部的活动不灵活。
3、软弱无力：由于炎症的影响，患者可能会感到肩背部的肌肉软弱无力，无法长时间保持某种姿势或进行某些活动。
二、颈肩肌筋膜炎的治疗颈肩肌筋膜炎的治疗主要包括以下几个方面：一般疗法：NO1改变日常生活方式：避免颈肩部肌肉的过度劳损、负重以及受力等，避免使颈肩部肌肉长期处于同一种姿势，如长期低头伏案工作以及长期玩手机等。
进行适当的颈肩部肌肉功能锻炼：如做颈椎操等，以缓解肌肉的紧张状态。
注意保暖：避免受凉，因为寒冷可能会加重症状。
NO2物理疗法：局部热敷：有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张。
红外线照射、电磁疗、超声波等：这些物理治疗方法可以改善局部的血液循环，加速炎性介质的代谢，缓解疼痛。
NO3中医保守治疗：古顺敷堂筋膜贴是一种传统黑膏药。
它直接贴敷于患处体表，药效透皮吸收，由表入里渗入病灶。
它不仅能祛除瘀滞于胸之风寒湿邪，还能舒经通络，并且能疏肝理气，行气活血，以达到消肿止痛的功效，在颈肩肌筋膜炎的治疗中具有显著效果，坚持按疗程使用可促进康复。
NO4手术治疗：对于症状严重、持续时间长的患者，如果药物治疗和物理治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。
手术可以清除病变组织，对肌肉软组织进行松解，恢复功能。
在治疗过程中，患者还需要注意保养，避免过度劳累和受凉，以免影响治疗效果。
同时，保持积极的心态和良好的生活习惯也有助于疾病的恢复。
肌筋膜炎诊断标准
肌筋膜炎诊断标准
肌筋膜炎是一种常见的肌肉疼痛疾病，主要表现为肌肉疼痛、压痛、肌肉紧张或痉挛、功能障碍等。
以下是肌筋膜炎的诊断标准：
1.疼痛
肌筋膜炎患者通常会出现局部疼痛，这种疼痛可能持续存在，也可能在活动后加重。
疼痛的部位通常在肌肉和筋膜的交界处或肌肉内部。
2.压痛
在肌筋膜炎患者身上，肌肉和筋膜的交界处或肌肉内部可能会出现压痛点。
当用手指按压这些压痛点时，患者会感到明显的疼痛。
3.肌肉紧张或痉挛
肌筋膜炎患者可能会出现肌肉紧张或痉挛的症状。
这可能是由于疼痛刺激引起的，也可能是由于肌肉长时间处于收缩状态引起的。
4.功能障碍
肌筋膜炎患者可能会出现局部功能障碍，例如关节活动受限或肌肉力量减弱等。
这可能是由于疼痛、压痛、肌肉紧张或痉挛等原因引起的。
5.X线及CT检查
X线和CT等影像学检查可以帮助医生排除其他疾病的可能性，例如骨折、肿瘤等。
这些检查通常可以显示肌肉和筋膜的病变情况，例如炎症、水肿等。
综上所述，肌筋膜炎的诊断标准包括疼痛、压痛、肌肉紧张或痉挛、功能障碍以及X线及CT等影像学检查。
当患者出现上述症状时，应及时就医，以便确诊和治疗。
肌肉筋膜炎的症状
肌肉筋膜炎的症状
肌肉筋膜炎的症状常见有以下几种：
第一、背部反复发作性疼痛，可为酸痛或钝性疼痛，既可是轻度疼痛也可是剧烈疼痛。
活动过度或受凉时可诱发，早晨起床时或坐位过久可加重疼痛症状。
第二、病人常自述背部有固定压痛点，用手可触及皮下肿物，疼痛缓解时经常无法触及。
第三、可出现背部肌肉痉挛紧张，脊柱屈伸及旋转活动受限。
肌肉筋膜炎的治疗方法:
1、卧床休息：筋膜炎严重疼痛的需要通过卧床休息缓解病情，卧床的时候可以减轻神经和病变组织的张力和反应性水肿，所以卧床可以缓解症状，等到疼痛症状稍微的缓解后，可以适当的进行联系活动，活动量可以逐渐增加，每天的活动量可以量力而行，这样有助于恢复。
2、药物治疗：如非甾体抗炎药(即止疼药)，多数人服用后可收到一定的止痛作用，但因较大的副作用不建议长期使用，如果在治疗，可以采保守疗法，比如（古顺、敷堂、筋膜贴），萄保的，同时不管是否在治疗辣椒和酒是不能沾的。
3、物理治疗：牵引治疗、热疗(热敷、透热疗)、手法治疗(如推拿、按摩)、针灸治疗。
也有一定的缓解疼痛作用。
4、手术治疗：首先手术本身是带来创伤和疼痛的，手术后也会
出现疼痛，因此绝大部分人不需要手术，除非情况严重，才会考虑手术。
肌筋膜炎治疗方法
肌筋膜炎治疗方法
肌筋膜炎又称“腰背肌损伤”、“腰背部纤维炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等，是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。
由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。
筋膜炎怎么治疗好：
1、西药治疗：如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬，补充维生素。
2、按摩与牵引。
可以起到缓解作用，不能作为根治手段。
3、针灸疗法：针灸可通经活血并有止痛作用，但对筋膜炎来说，针灸只能起辅助作用。
4、中医方法：平时做好防护加上桃宝的（古顺敷堂筋膜贴）调理，注意保暖和饮食，忌辣忌酒。
锻炼方法：
1、俯卧在床上，不要用枕头，双手放在背后，慢慢地用力挺胸抬头，让头胸离开床，膝关节要伸直，两条大腿要使劲往后离开床，坚持5秒，然后放松肌肉，俯卧在床上，休息3～5秒，再继续进行锻炼。
每次锻炼20-30次，每天锻炼1-2次。
2、进行五点支撑锻炼，患者可以仰卧在床上，不要使用枕头，膝盖弯曲，双肘和背部顶在床上，腹部和臀部往上抬高，用双肩、双肘部和双脚五点来支撑
身体，坚持5秒钟，在放松腰部肌肉，放下臀部，休息3～5秒。
3、俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
腰部肌筋膜炎诊断标准
腰部肌筋膜炎诊断标准
腰部肌筋膜炎是一种常见的腰部疾病，主要表现为腰部疼痛、活动受限等症状。
以下是腰部肌筋膜炎的诊断标准：
1. 腰部疼痛：患者通常出现腰部疼痛，疼痛性质多为酸痛、胀痛或牵拉痛。
疼痛可能会在腰部活动时加剧，休息后可缓解。
2. 腰部活动受限：患者腰部活动受限，尤其是弯腰、扭转等动作。
这是因为腰部肌肉炎症会导致肌肉紧张和疼痛，限制了腰部活动。
3. 腰部肌肉僵硬：患者腰部肌肉僵硬，触摸时肌肉紧张，局部有压痛。
这是由于炎症导致肌肉紧张和痉挛。
4. 直腿抬高试验阳性：患者直腿抬高试验阳性，即抬腿时疼痛加重。
这是由于炎症导致肌肉疼痛和僵硬，限制了直腿抬高动作。
5. 影像学检查：影像学检查（如X光、MRI）可辅助诊断腰部肌筋膜炎。
这些检查可以排除其他可能导致腰部疼痛的疾病，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。
6. 排除其他可能导致腰部疼痛的疾病：在诊断腰部肌筋膜炎时，需要排除其他可能导致腰部疼痛的疾病，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。
这些疾病可能会导致相似的症状，但治疗方法不同，因此需要仔细鉴别。
综上所述，当患者表现出腰部疼痛、活动受限、肌肉僵硬、压痛等症状，且直腿抬高试验阳性，影像学检查未发现其他导致腰部疼痛的疾病时，可以诊断为腰部肌筋膜炎。
肌筋膜炎的症状有哪些 你是如何治疗的呢
肌筋膜炎的症状有哪些你是如何治疗的呢*导读：肌筋膜炎，平时我们又称之为腰背肌损伤，或者是腰背筋膜疼痛症候群，是一种多发于体弱人群的骨科疾病，主要的发病部位为腰、背、腿、膝盖、足部等一些重要的关节，知道了这些，那么，你知道肌筋膜炎的症状有哪些，你是如何治疗的呢？……*肌筋膜炎的症状有哪些？1.肌筋膜炎是由于天气寒冷、潮湿、慢性劳损而使肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变而导致发病的，所以一般病人发病的症状为反复性出现急性或者间断的慢性肌肉疼痛，还有伴随着发病部位的酸软无力等症状。
2.肌筋膜炎的症状还有弥漫性钝痛，即以两侧的腰肌及髂嵴为主要的发病部位，伴随着局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍等症状，通常在早上起来的时候傍晚的时候症状最为明显，在白天的时候疼痛较为减轻一些。
*肌筋膜炎的治疗1.肌筋膜炎的发病和人们的身体健康和天气有关，所以我们在生活中必须要进行适量的运动，尽量避免过度运动或者不运动这些因素，我们就应该劳逸结合，不要过度的使用身体的机能，还有天气的寒冷、潮湿也是致病因素，所以我们应尽量呆在空气流通，不潮湿的地方，减少发病的几率。
2.可以通过手术的方法进行治疗肌筋膜炎，这主要是那些少数症状顽固而且久治不愈的患者采用的治疗方法，通过手术切除结节、修补筋膜、分离粘连及切除皮神经，从而减轻疼痛症状，这种方法的效果很好。
3.还可以通过手法疗法的方法进行治疗，手法疗法主要有衮法、掌揉法、膊运法和按压发。
衮法是指在患者的腰部骶棘肌纤维处进行滚动按摩；掌揉法是指在腰痛的部位的软组织自上而下做环状揉动，促使经络温通，已达到活血化瘀、消炎止痛的效果；膊运法是通过前臂的尺侧对患者进行环形或者半环形揉动；而按压发则是通过双掌按压患处。
这些按摩式是方法进行治疗肌筋膜炎是很有效的。
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肌筋膜炎的症状及治疗 你了解多少
肌筋膜炎的症状及治疗你了解多少*导读：肌筋膜炎的症状及治疗主要有哪些？肌筋膜炎的症状主要为疼痛、腰僵硬等，可以通过热敷、按摩以及手术进行治疗。
……肌筋膜炎常常又被称为纤维织炎。
肌筋膜炎注意是指一些腰痛患者在骶棘肌的表面，也可能是在在髂嵴肌附着的位置出现了小结节，使得病人经常会感觉到疼痛或者压痛，这些小结节也可能会出现在患者臀部。
这些小结节也会刺激附近其他的神经末梢，导致局部出现肌痉挛和疼痛现象。
临床上常使用1％普鲁卡因来封闭这些小结节，从而缓解疼痛。
那么，大家是否都了解肌筋膜炎的症状及治疗呢？肌筋膜炎的症状和治疗都有哪些？首先，我们要看一下肌筋膜炎的症状。
肌筋膜炎可以在很短的时间内发病，尤其是在我们弯腰的时候特别容易发病。
患者的疼痛一般都很剧烈，很容易造成腰僵硬。
而且急性症状得到控制后，还会转变成慢性症状，会反复发作。
疼痛部位一般都在腰上。
但是，又不局限于腰或者臀部，有时也可能出现在冈上肌及斜方肌的表面。
肌筋膜炎的治疗方法也比较多。
大部分患者在选择热敷或者是按摩，不仅可以消散结节，而且还可以有效封闭疼痛结节。
此外，也要重视腰肌的锻炼。
肌筋膜炎的一些症状是比较顽固的，即使长时间治疗也无法痊愈。
患处的脂肪和附近的其他组织包括筋膜等相粘连，也可能会引发疼痛。
利用手术治疗肌筋膜炎的时候，则要将结节切除，然后修补筋膜，最后再将粘连的组织分离开来，切除皮神经。
手术治疗效果比较理想。
不过，肌筋膜炎通常是多发性的病变，手术只能解决单子症状，所以要严格按照手术指征进行治疗。
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肌筋膜炎的症状
肌筋膜炎的症状肌筋膜炎是一种炎症性疾病，主要表现为肌筋膜组织的疼痛、肿胀和运动功能障碍。
肌筋膜是肌肉和骨骼之间的结缔组织，它起着保护和支撑肌肉的作用。
肌筋膜炎可以影响身体的任何部位，尤其是近肌肉和关节的区域。
本文将详细介绍肌筋膜炎的常见症状。
1. 疼痛：肌筋膜炎的主要症状之一是疼痛。
患者常常会感觉到局部疼痛，疼痛可以是持续的、钝痛的或剧烈的。
这种疼痛通常会加重或恶化，当患者进行运动或活动时疼痛会更加明显。
疼痛的强度和程度会因患者的个体差异而异。
2. 肿胀：肌筋膜炎还表现为肌筋膜组织的肿胀。
患者可能会发现受累部位周围的肌肉和组织出现肿胀，触摸会感觉到软硬适中的肿胀，有时还伴有局部红斑和温热感。
3. 运动障碍：肌筋膜炎会影响患者的运动功能，使其难以进行正常的身体活动。
患者可能会出现关节僵硬、肌肉无力、运动受限等症状，特别是在受累关节或肌肉周围。
4. 敏感度增加：受累部位的肌筋膜通常会变得非常敏感，患者可能会感觉到剧烈的触痛或压痛。
即使是轻微的触摸或压力也可以引起明显的疼痛感。
5. 疲劳：肌筋膜炎可以导致患者感到疲劳和虚弱。
这可能是由于疼痛、肿胀和运动障碍引起的。
患者可能会觉得全身乏力，并容易失去体力和精力。
6. 运动后的恶化：肌筋膜炎症状通常在活动后恶化。
患者经过一段时间的休息后可能会感觉疼痛减轻，但当重新进行活动时疼痛往往会再次加重。
这种特点经常使患者感到极度不适和困扰。
7. 症状的扩散：肌筋膜炎的症状有时可以扩散到相邻的肌肉和组织。
这可能导致疼痛和不适的扩散，以及更广泛的功能障碍。
扩散的范围和程度会因个体差异而异。
此外，肌筋膜炎的症状还可能会受到患者的年龄、性别、身体状况和炎症的程度等因素的影响。
因此，不同患者可能会有不同的症状表现和严重程度。
如果出现类似肌筋膜炎的症状，建议及时就医进行专业诊断和治疗。
后背肌筋膜炎最好的治疗方法
后背肌筋膜炎最好的治疗方法后背肌筋膜炎是一种常见的疾病，它会给患者带来一定的痛苦和不便。
针对这种疾病，我们需要了解一些最好的治疗方法，以便及时有效地帮助患者缓解症状，恢复健康。
首先，对于后背肌筋膜炎的治疗，最重要的是休息。
患者需要避免剧烈运动和长时间保持同一姿势，尤其是长时间的弯腰或者抬重物。
适当的休息可以减轻疼痛，有利于炎症的缓解和康复。
其次，热敷也是一种常见的治疗方法。
热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉的紧张和疼痛。
患者可以使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次15-20分钟，每天2-3次。
但需要注意的是，热敷的温度不宜过高，以免烫伤皮肤。
此外，按摩也是一种有效的治疗方法。
通过按摩可以缓解肌肉的紧张，促进血液循环，减轻疼痛。
患者可以在家人或专业按摩师的帮助下进行局部按摩，但需要注意力度要适中，避免造成更大的伤害。
除此之外，物理治疗也是一种有效的治疗方法。
比如针灸、理疗、拔罐等物理疗法都可以有效缓解后背肌筋膜炎的症状。
患者可以在医生的指导下选择适合自己的物理治疗方法，进行定期的治疗。
最后，药物治疗也是一种常见的治疗方法。
患者可以在医生的建议下服用一些消炎镇痛药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，来缓解疼痛和炎症。
但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，避免不当使用导致不良反应。
综上所述，后背肌筋膜炎的治疗方法有很多种，但最重要的是及时有效地缓解疼痛，促进康复。
患者在治疗过程中需要注意休息，进行热敷、按摩、物理治疗和药物治疗等多种方法的综合应用，以达到最好的治疗效果。
希望患者能够早日康复，重拾健康。
肌筋膜炎的症状有哪些
怎样预防： 8、劳动，劳动姿势不正确，容易造成腰肌筋膜炎。 现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌 筋膜炎。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈， 迈步要稳，步子不要大。 9、 平时要注意保持良好的姿势，不要久站久坐长 时间保持一个固定的姿势，无论是什么姿势维持 太久都不好，而错误的姿势是会加重腰酸背痛的。 不要过度劳累进行剧烈运动，腰肌筋膜炎康复后 过度劳累还是会复发的，在日常生活中，不良的 姿势要杜绝。
怎样预防： 5、防止过劳，人就像一台机器一样，过度的运转 或超负荷的使用，必然会导致出现腰痛，因此，在各项工作或 劳动中注意有劳有逸。 6、使用硬板软垫床，睡眠是人们生活的重要部分 之一。床的合适与否直接影响人的健康，过软的 床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在 木板上加1个10厘米厚的软垫。 7、注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，必然给 腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后， 都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必 要的。
高发人群： 1、老人：老年人脚跟部的韧带和骨骼结合处由于 几十年来反复运动,容易发炎形成跟骨骨刺。而骨 膜炎、跖筋膜炎和退行性病变有关。除了运动时脚
后跟痛外,这些疾病还可能表现为活动脚踝尤其是
做脚尖往上脚后跟往下动作时有针刺的感觉,有的
按压脚后跟也会有明显痛感。
高发人群： 2、伏案工作者：颈背肌膜炎又称项背部纤维组织 炎。项背部肌筋膜的慢性损伤性炎,多与外伤、劳
肌筋膜炎的证 状有哪些
2018/6/29
肌筋膜炎是一种常见病，而又常被忽略或误诊的 痛症，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急型或 慢型的损伤、劳损等病因。肌筋膜炎好发于腰背 部，因此又称“腰背肌损伤”、“腰背部纤维 炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等，其次好发于 颈肩部及胸背部，是指肌肉和筋膜的无菌型炎症 反应，由于在急型期没有得到彻底的冶疗而转入 慢型；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不 良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢型肌肉 疼痛、酸软无力等证状。
肩背肌筋膜炎的诊断及手法治疗概况
背阔肌激痛点
背阔肌激痛点引 起背部中央、肩 胛骨下疼痛。它 们也牵涉下背和 腹部疼痛。另外， 它们也引起胳膊 内侧疼痛、无名 指和小拇指疼痛。 不伴麻木的手指 疼痛，通常是因 为背阔肌。
常用治疗方法
手法治疗（推拿按摩、整脊疗法等） 针灸治疗 肌肉牵伸技术 物理疗法（如超声波法，TDP等） 中药外治法（包括熏蒸、热敷等） 小针刀 其他辅助治疗（多1973年出土于长沙马王堆汉墓 的我国现存最早的医学著作帛书《五十二病方》。
东汉末年的张仲景所著 金匮要略中也有膏摩的记载： “若人能养慎，不令邪风干忤经络。适中经络，未流传腑 脏，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏 摩，勿令九窍闭塞。”
红花、川乌、草乌、川芎、白芷、冰片、威灵仙、杜仲、 羌活、独活等。
牵伸机理
1、快速牵拉，
肌梭兴奋， 肌张力增高。
2、慢速牵拉， 抑制反应， 肌肉放松， 长度变长。
肌肉牵伸技术
牵伸应用
1、快速的牵伸反应可用于某些神经瘫痪者，保持肌 张力；也用于运动中以增加肌肉收缩力量。
2、慢速牵伸反应可阻断疾病引起的反射性肌痉挛、 血循障碍、神经压迫等。长时间牵伸练习，可改 善关节活动度。
改善免疫状况等）
肌肉牵伸技术
肌肉牵伸作用
1.增加关节的活动范围 2.防止组织发生不可逆性挛缩 3.调节肌张力 4.阻断恶性循环、缓解疼痛 5.提高肌肉的兴奋性
肌肉牵伸技术
牵伸方向
牵伸力量的方向应与肌肉紧张或挛缩的方向相反
牵伸强度
低强度长时间的持续牵伸效果优于高强度短时间的牵伸
牵伸时间
每次10 ～ 15S，也可达30S
推拿按摩
推拿治疗本病有显著疗效。手法的目的是减轻疼痛， 缓解肌肉痉挛，舒筋活血，防止肌筋膜粘连形成。
肌筋膜炎的诊断与治疗 PPT
• 刮痧 • 埋线 • 肌内效贴 • 锤正疗法
其他
• 风寒湿阻证：治宜祛风散寒除湿。方用羌 活胜湿汤，葛根汤加减。
• 气血凝滞证：治宜行气活血，舒筋活络。 方用舒筋活血汤加减。
肌筋膜的解剖
肌筋膜的解剖
病因病机
病因病机
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
常见症状
• ⑴局部肌肉痛：慢型持续型酸胀痛或钝痛， 疼痛呈紧束感或重物压迫感，腰、背、骶、 臀、腿、膝、足底、颈、肩、肘或腕等均 可发生。
• ⑵缺血型疼痛：局部受凉或全身疲劳、天 气变冷会诱发疼痛，深夜睡眠中会痛醒、 晨起僵硬疼痛，活动后减轻但常在长时间 工作后或傍晚时加重，当长时间不活动或 活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。
治疗
一般处理
• 解除病因 • 注意保暖 • 局部热敷，防止受凉。 • 急性期注意休息。
药物
• 消炎镇痛药（如消炎痛、布洛芬、西乐葆、 扶他林。应严格控制使用皮质激素类药物）
• 肌肉松弛剂（妙纳、鲁南贝特） • 维生素类药物（维生素E及B1对原发性肌筋
膜炎有一定疗效） • 抗焦虑药物 • 中成药物
肌筋膜的解剖
• ①浅筋膜。亦称皮下筋膜，紧位于皮肤深 面，形成包被全身的一个连续层。其浅层 含脂肪，脂肪的量因部位、性别、年龄、 营养状况等因素而有不同。深层为膜性层， 不含或少含脂肪而有较多弹性纤维。浅深 两层结合，但可以解剖分离；在腹前壁的 下部两层分界较明显。浅血管、皮神经、 淋巴管、乳腺、皮肌等都位于浅筋膜内。 浅筋膜具有衬垫、保温、贮存脂肪的功能。
• 气血亏虚证：治宜补益气血，舒筋活络。 方用八珍汤或当归补血汤加减。
肌筋膜炎如何治疗有效？【健康小知识】
肌筋膜炎如何治疗有效？
文章导读
肌筋膜炎如何有效的治疗，那么对这些病症我们要注意了解，其实可通过一些中药帮助舒经活血，还有维生素e维生素b1等，对于原发性及筋膜炎有很好的治疗效果。
1、筋膜炎又称纤维织炎，只能算是一个综合的概念，近年来已少有采用。
纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。
筋膜炎的形成是因为长期的劳累造成的，长期的身体处于疲惫状态，没有得到很好的休息，并且再加上风寒和外界因素的刺激，所以就得了筋膜炎。
2、筋膜炎可以服用舒筋活血类中药和维生素E、维生素B1等，对原发性肌筋膜炎疗效较好。
再有西医治疗可以选择芬必得胶囊。
3、筋膜炎的治疗方法有很多，吃药只是其中的一个，不过并不是最好的治疗方法，筋膜炎的最好的治疗方法是采用中药治疗。
思华堂筋膜膏是专门用来治疗筋膜炎的，是治疗筋膜炎最好的中药选择方法。
肌筋膜炎如何治比较好
肌筋膜炎如何治比较好
常见于过度劳损导致肌肉筋膜会出现不同程度的损伤，出现炎症。
因为筋膜在体内是相连的，所以肌筋膜炎往往会有很大面积的牵扯痛。
肌筋膜炎有效治疗方法
1、肌筋膜炎有自限性，轻度的患者在休息后可以自行缓解，通过按摩、热敷等物理疗法可以进行结节消散，疼痛症状也有所缓解
2.慢性期的治疗：慢性期的治疗主要是以缓解病情为主，可以外敷綯宝的中药（古顺敷堂筋膜贴）标本兼治，也可以服用消炎药和镇痛药进行镇痛，同时要注意好休息，调整生活节奏，注意劳逸结合。
肌筋膜炎如何保养
1、平时要注意保暖，不要着凉，不要过度劳累。
平时要注意饮食规律，多吃新鲜蔬菜和水果。
2、适当的吃一些瓜果蔬菜，少吃油腻的食品以清淡的为主，少喝浓茶。
胸椎肌筋膜炎的治疗方案
一、引言胸椎肌筋膜炎，又称胸椎肌筋膜疼痛综合征，是一种常见的慢性疼痛疾病。
它主要表现为胸椎区域肌肉疼痛、僵硬、活动受限等症状。
胸椎肌筋膜炎的病因复杂，包括肌肉劳损、外伤、姿势不良等。
针对该疾病，本文将详细介绍胸椎肌筋膜炎的治疗方案。
二、治疗方案1. 休息对于胸椎肌筋膜炎患者来说，适当的休息是非常重要的。
患者应避免过度劳累，避免长时间保持同一姿势。
在病情急性期，建议卧床休息，减少肌肉负荷。
2. 热敷热敷可以缓解肌肉紧张和疼痛。
患者可以使用热水袋、暖宝宝等物品进行热敷，每次热敷时间为15-20分钟，每天3-4次。
3. 冷敷在急性期，冷敷有助于减轻肌肉炎症和疼痛。
患者可以使用冰袋、冷毛巾等物品进行冷敷，每次冷敷时间为15-20分钟，每天2-3次。
4. 物理治疗（1）按摩：按摩可以缓解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环。
患者可以到专业的按摩店进行按摩，或者在家中自行按摩。
按摩时，可使用精油、乳液等辅助产品。
（2）牵引：牵引可以缓解胸椎区域肌肉紧张，改善活动范围。
患者可到专业的医疗机构进行牵引治疗。
（3）电疗：电疗可以通过电流刺激肌肉，促进血液循环，缓解疼痛。
常见的电疗方法有经皮电神经刺激（TENS）和干扰电治疗。
5. 药物治疗（1）非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生等，可以缓解疼痛和炎症。
（2）肌肉松弛剂：如曲马多、美多巴等，可以缓解肌肉紧张和疼痛。
（3）外用药：如辣椒素软膏、肌炎膏等，可以缓解肌肉疼痛和炎症。
6. 康复训练（1）拉伸训练：通过拉伸肌肉，增加关节活动范围，缓解肌肉紧张和疼痛。
患者可以学习以下拉伸动作：a. 胸椎伸展：坐在地上，双手抱住膝盖，向前倾身，感受胸椎区域的拉伸。
b. 胸椎旋转：坐在地上，双手交叉放在胸前，头部向一侧倾斜，感受胸椎区域的拉伸。
（2）加强训练：通过加强肌肉力量，提高肌肉耐力，预防疾病复发。
患者可以学习以下加强动作：a. 俯卧撑：锻炼胸大肌、三角肌和肱三头肌。
b. 平板支撑：锻炼核心肌群。
冷也痛、动也痛，肌筋膜炎怎么办
名家面对面名家冷也痛、动也痛，肌筋膜炎怎么办名家论坛·名家面对面肌筋膜炎分5类按肌筋膜炎发生部位的不同，可将其分类为腰背肌筋膜炎、臀肌筋膜炎、肩背肌筋膜炎、颈后肌筋膜炎、跖筋膜炎。
1.腰背肌筋膜炎急性期腰部疼痛剧烈，有烧灼感，腰部活动时症状加重，局部压痛显著，有时体温升高、血液检查可见白细胞增高。
急性发作后，少数患者症状完全消退，多数会遗留疼痛，或相隔数月、数年再次发作。
慢性者表现为腰部酸痛、肌肉僵硬、有沉重感。
晨起或天气变化及受凉后症状加重，稍加活动可缓解，劳累后又加重。
腰部压痛广泛，腰功能活动可正常，但活动时酸痛明显。
2.臀肌筋膜炎臀部酸痛不适，肌肉僵硬板滞，有重压感，有时皮下可扪及痛性硬结或痛性肌索。
晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。
急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，活动受限。
3.肩背肌筋膜炎颈、肩和背部疼痛、僵硬，有沉重感、活动不灵、肩臂酸胀及麻木等症状。
阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重。
患处肌肉僵硬、压之酸痛或触及索状物，揉压患处感到舒适、症状减轻。
4.颈后肌筋膜炎长时间保持一种姿势工作，尤其是长期伏案、低头工作的工种，易患此病。
一般仅限于颈后部不适。
主要症状有颈后部疼痛、酸胀、僵硬、沉重、压迫感、活动不灵，一般无神经症状，晨起加重，活动后减轻。
病情严重时可伴有头痛及肩背部麻木等。
5.跖筋膜炎多为长时间走路（如登山、徒步、逛街等）引起的足底慢性损伤。
此外，鞋跟太硬造成对足跟的压迫、常穿高跟鞋等也会加重足底损伤。
单脚足跟疼痛最常见，也可以足弓或前足疼痛。
晨起当脚刚接触地面、准备站起来的瞬间，疼痛非常剧烈，稍加活动可减轻，行走一段时间后又加重。
积极治疗，做好日常防护肌筋膜炎治疗不及时或用药不合理，会转为慢性肌筋膜炎，症状可能迁延不愈，严重影响患者的生活质量。
所以患者朋友一定要重视，做到遵医嘱治疗。
1.物理治疗在非急性疼痛期，可尝试做小燕飞、鲤鱼打挺等动作，舒缓肌肉劳损。
肌肉筋膜炎的症状
肌肉筋膜炎的症状
肌筋膜炎又称纤维织炎，纤维织炎是指在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现，可出现时好时坏反复的现象，要防止过度劳动姿势不正确，造成腰肌筋膜炎，要多注意休息，要避免在潮湿的环境中睡觉，在疼痛厉害的时候要减少锻炼，在必要的时候可做些按/摩，采用双掌按压，双手相叠，用掌根鱼际或全掌着力按压，按压时动作要持续缓和。
筋膜炎是可以冶逾的，因为筋膜炎无非就是因为过度的劳累照成的劳损导致发生，只要选择正确的治疗方法，加上适当的休息条理，筋膜炎是可以治好的。
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因，由于受到反复的劳损、风寒等不良影响，可以反复出现持续或者间断的肌肉疼痛、酸软无力等现象。
要调整好心态，敞开心扉积极地面对筋膜炎，多休息是很有好处的，在发生疼痛明显的时候，要减少或者停止锻炼，可采用筋膜舒络平痛贴处理，在饮食上注意营养的均衡，多吃些清淡的食物。
可局部注意热敷，防止受凉。
多注意休息，不要长时间的不换姿势，重体力工作，在疼痛的期间一定要休息，不要让自己太过劳累，加强肩背部的锻炼，在居住
的环境中要保持干燥，要经常晒洗被褥，注意腰背部的保暖。
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主诉：。
现病史：无明显诱因出现。
病来无头晕，无视物旋转、视物不清、视物成双及视野缺失，无饮水呛咳及流涎，未抽搐，无意识、言语及肢体活动障碍，患者目前精神差，食欲减退，睡眠不佳，二便如常。
肌筋膜炎：又称腰背肌损伤、腰背部纤维炎、腰背筋膜疼痛症候群，是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体收到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病基本原因。
主要表现：慢性肌肉疼痛，酸软无力。
分类：颈后肌筋膜综合症：又称慢性颈部肌痉挛，易与颈椎病相混淆。
主要病因为长时间伏案，低头工作的工种，容易患此病，一般仅限于颈后部不适。
主要症状：自觉颈后部疼痛、僵硬、酸困、沉重、压迫、活动不灵，一般无神经症状，晨起症状加重，活动后减轻。
病情严重可伴有头痛及累及肩背部，表现为酸困及麻木等。
颈肩肌筋膜炎：颈肩肌筋膜疼痛综合症，是指颈肩背部筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症，引起颈肩背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。
主要与轻微外伤、劳累及受寒等有关。
主要症状：颈肩背部酸痛不适，肌肉僵硬，或有重压感，麻木感，可向头部和上肢及背部与肩胛之间放射；晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛疼痛减轻，常反复发作；可出现颈部弹响感；体检可发现局部肌肉紧张、压痛，压痛点常位于棘突及棘突旁，常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等，压痛局限，多无放射。
腰肌筋膜炎：急性期患者腰部疼痛剧烈，有灼烧感，腰部活动时症状加重，局部压痛较显著（多在病变肌肉的起止点处），有的病人体温升高，血液检查可见白细胞。
急性发作后，少数患者症状可完全消退，多数会遗留疼痛痛，或相隔数月、数年以后再次发作。
慢性病例表现为腰部酸痛，肌肉僵硬，有沉重感，常在天气变化时（如阴雨天）、夜间或潮湿地域时疼痛加重，晨起腰部酸痛加用，稍加活动可缓解，腰功能可正常，但活动时腰部酸痛明显。
足底筋膜炎：是运动引起的慢性损伤，最常见的原因是经常长时间走路（包括登山健身、徒步旅行等活动）。
长时间行走容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎；另外，鞋跟太硬造成对足跟的压迫，也能引起足底筋膜炎；经常穿高跟鞋也会加重足底损伤。
主要症状：多是单脚发病，除了足跟疼痛外，另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。
患者在早上起床时，当脚感接触地面、准备站起来的一瞬间，疼痛非常剧烈，这是由于足底肌腱一整夜没有机会得到伸展，在下床起身时收到突然牵扯，所以马上就感到疼痛。
综合临床表现：（1）局部肌肉痛：慢性持续性酸胀痛或钝痛，疼痛呈紧束感或重物压迫感，腰、背、骶臀、腿、膝、足底、颈、肩、肘或腕等均可发生。
（2）缺血性疼痛：局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛，深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛，活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重，当长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。
（3）固定压痛点：体检时发现病人一侧或局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬。
压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性条索。
（4）可能有局部或临近部位的损伤处，妇女发病多于男性。
其它疾病情况：高血压病史5年，血压最高达mmHg，平素服用治疗，血压可控制在mmHg；糖尿病病史5年，平素应用治疗，空腹血糖可控制在mmol/L，餐后血糖可控制在mmol/L；冠心病病史5年。
既往史：否认“高血压”、“糖尿病”、“冠心病”、“消化系统溃疡”、“慢支”、“甲亢甲减”、“泌尿系结石”、“肾炎”、“贫血及其他血液系统疾病”、“关节及骨骼病变”等病史，否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认外伤、手术史，否认输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种随当地进行。
个人史：生于出生地，久居于本地，无疫区居住史，无疫水、疫源接触史，无放射物、毒物接触史，无毒品接触史，无吸烟史，无饮酒史。
婚育史：适龄结婚，配偶及子女现身体健康。
月经史：15 3-7/30 50岁。
绝经后无不规则阴道流血。
家族史：父母健在，均体健，家族中无传染病及遗传病史。
经病史陈述者确认，以上记录准确无误，病史陈述者签字：体格检查体温：0℃，脉搏：0 次/分，呼吸：0次/分，血压：0/0mmHg身高：160cm，体重：60kg，体表面积：0㎡一般情况：神志清楚，正常面容，发育正常，营养良好，步入病房，自动体位，查体合作，言语正常，对答切题。
皮肤粘膜：全身皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及皮疹，无肝掌。
皮肤有弹性，未见明显水肿。
淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大及压痛。
头部：正常，无畸形，头发乌黑，浓密，五官端正。
眼部：眉毛无脱落，无倒睫，眼睑无浮肿、下垂及闭合不全，巩膜无黄染，结膜无充血水肿，角膜透明，双侧瞳孔等大等圆，直径约为0.3cm，瞳孔对光灵敏，眼球活动自如，视力粗测正常。
耳部：耳廓正常，外耳道通畅，无异常分泌物，听力左：正常，右：正常。
鼻部：外形正常无畸形，无鼻翼煽动，双侧鼻腔通畅，无异常分泌物及出血，鼻甲不肥大，鼻中隔不偏曲，各鼻窦区无压痛，嗅觉粗测正常。
口腔：无异味，口唇无皲裂及色素沉着，牙龈无红肿、溢脓、出血、溃疡及铅线，舌体运动灵活，口腔无异常，扁桃体无肿大，咽部无充血水肿，咽反射正常。
颈部：颈软，无抵抗，未见颈静脉怒张，颈动脉搏动正常,未闻及明显血管杂音，气管居中,甲状腺正常，未触及明显震颤，未见包块。
胸部：胸廓对称无畸形，局部无隆起及凹陷，胸骨无压痛，肋间隙正常，胸壁静脉无扩张。
双侧乳房对称，无异常。
肺脏：视诊呼吸正常，频率18次/分，胸式呼吸。
触诊呼吸动度两侧对称，语颤正常两侧对称，未触及胸膜摩擦感。
叩诊双肺叩诊呈清音，右侧肺下界位于右侧锁骨中线平第6肋间，腋中线上平第8肋间，肩胛线上平第10肋间，左侧肺下界位于左侧锁骨中线平第6肋间，腋中线上平第8肋间，肩胛线上平第10肋间。
移动度：左侧6-8cm，右侧6-8cm。
听诊两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。
语音传导两侧对称。
心脏：视诊心前区无隆起，心尖搏动正常。
触诊心尖搏动有力，位于左侧锁骨中线内0.5cm，未触及震颤，心包摩擦感未触及。
听诊心率0次/分，律齐，心音正常。
未闻及心包叩击音，各瓣膜听诊区未闻及杂音，P2>A2，心包摩擦音未闻及。
血管：桡动脉：搏动整齐，血管壁有弹性，脉率0次/分。
周围血管征:无Duroziez双重杂音、毛细血管搏动症、水冲脉、枪击音。
腹部：视诊腹部膨隆，腹壁静脉不明显，未见肠形及蠕动波，无疤痕，未见异常搏动。
触诊腹壁紧张，无压痛反跳痛，无液波震颤，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，肝-颈静脉回流征阴性，胆囊未触及明显异常，墨菲氏征（-）、库瓦西耶氏征（-），膀胱不胀，双肾未触及。
叩诊呈鼓音。
移动性浊音（-），肝上界位于右锁骨中线上平第6肋间，肝区叩击痛（-），双侧肾区叩击痛（-）。
听诊肠鸣音正常，4-6次/分，未闻及振水音及血管杂音。
肛门与直肠及生殖器：未查。
脊柱：发育正常，无畸形，生理弯曲存在，棘突无叩击痛，活动自如。
四肢：无畸形、无水肿、无肌肉压痛、无肌肉萎缩，无下肢静脉曲张，四肢关节位置无畸形、无红肿疼痛。
桡动脉搏动：左侧正常，右侧正常。
足背动脉搏动：左侧正常，右侧正常。
神经系统：神志清楚，言语流利，智能正常，双瞳孔同大等圆，直径约0.3cm，对光反应灵敏，眼球各向运动充分，无凝视，眼震、复视（-），鼻唇沟左右不浅，伸舌左右不偏，软腭活动对称，悬雍垂不偏，咽反射（+），颈软，四肢肌力5级，肌张力正常，四肢腱反射对称。
病理征：掌颏反射L(-)，R(-)；Hoffmann征L(-)，R(-)；Babinski征L(-)，R(-)。
感觉：双侧针刺觉、音叉觉正常，双侧指鼻、跟膝胫试验稳准，Romberg征（-），脑膜刺激征阴性。
辅助检查：辅助检查内容。
专科情况：扳机点：三叉神经痛间歇期时轻触鼻翼、颊部和舌可诱发疼痛。
诊断：三叉神经痛医师签名：用户姓名手签：yyyy年M月d日HH:mm疾病诊断：1、肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点（根据疼痛部位查体即可获得）。
按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。
2、气温降低或疲劳时疼痛加重。
3、增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。
4、排除局部占位性或破坏性病变。
鉴别诊断：（1）急性扭伤：多有明显的转扭伤史，伤后立刻出现疼痛，活动受限，有明显压痛点，体位不能自如转换，疼痛为痉挛性疼痛，X光片无异常。
（2）椎间盘突出症：多有损伤史，伴肢体放散性疼痛，症状时轻时重，活动受限，咳嗽、喷嚏、转头、弯腰则可加重症状，休息后疼痛缓解。
棘突间或棘旁有明显压痛，直腿抬高试验阳性，并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。
X片或CT可协助确诊。
（3）腰椎管狭窄症：腰痛反复发作，下肢麻木行走无力、间歇性跛行，X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄，椎管内径变窄。
（4）第3腰椎横突综合征：多有扭伤或劳损史，第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放散，腰三横突附近可触及条索状或结节状物。
（5）肿瘤转移疼痛：高龄，近期体重减轻明显，尤其是存在夜间疼痛，要相关检查排除肿瘤。
疾病治疗：（1）去因：如抗类风湿、消炎、松懈疤痕；（2）改善血供：锻炼、按摩、热疗（红外线、激光、拔火罐、针灸）。
（3）消炎镇痛：能减轻症状和改善生活质量。
（4）体育锻炼：抗地心引力肌肉锻炼。
（5）抗忧郁治疗。
（6）消炎触痛点：一般以上的病人经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也相当有效，但临床上不少症状顽固，久治不愈的病人就需手术治疗或微创治疗，其中超声引导下的小针刀或射频等肌肉松懈治疗效果尤为理疗。