2014年医院感染患病率调查分析报告

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军队某医院2014年医院感染现患率调查与分析

军队某医院2014年医院感染现患率调查与分析
患 者 进行 了医 院感 染现 患 率 调查 , 现 将 调查 结 果 报
告 如下 。
1 . 2 调 查培 训 具体 由感 染控 制 科组 织 。 由感 染控 制科 对 参 加 横 断 面 调 查 的 医 师 及 各 科 室 护 士 长 进 行培训 , 培 训 内容包 括 医 院感 染 诊 断 标 准 、 现 患率
5 00 .
[ 5 ]黄 一 睿 , 甘文思 , 夏优秀 , 等 .鲍 氏 不 动 杆 菌 的 临 床 分 布 与 耐 药
性分析 [ J ] .中华 医 院 感 染 学 杂 志 , 2 0 1 5 , 2 5 ( 8 ) : 1 6 9 3 — 1 6 9 5 .
果来 看 , 亚胺 培 南仍 为一 线治疗 药 物 ] 。 该 菌对 加入 他 唑 巴坦 的青 霉 素制 剂 较敏 感 , 亦 可 作 为 临床 经验
长、 有创 操 作 较 多 、 神 经一 体 液 调 节 功 能混 乱 等 原
因, 造 成 患 者 自主 排 痰 困难 。 使 得 病 原 菌 易 于 在 下
呼吸道 繁 殖而 致感 染 。 本资料中 9 0 . 5 2 %鲍 氏不动 杆
菌分 离 自痰液 标本 中 , 这与 刘海 峰等 报道 一致 _ 3 ] 。 考
头3 0 ~ 4 5 o , 缩 短 机 械 通气 时 间 . 及 时 清 除 呼 吸道 分 泌物 , 定 时 翻身拍 背等 。除此 之外 , 应 加强 患者 营养 支 持 治疗 , 提 高 患 者 免疫 机 能 , 可 有 效 减 少 医 院 感 染 的发生
参 考 文 献
研究显示 。 4年 鲍 氏不 动杆 菌 的检 出 率 呈 逐年
m管 内科 、 肝 胆外 科 、 血管 胃肠 外 科 、 眼 口腔 科 、 脊 柱神经外科 、 手 足外 科 、 疼 痛 理疗 科 无 医 院感 染 病

2014年二甲综合医院医院感染现患率调查与分析84

2014年二甲综合医院医院感染现患率调查与分析84

2014年二甲综合医院医院感染现患率调查与分析摘要】目的:了解医院感染基本情况,及时发现管理中存在的问题,为进一步有效开展目标性监测提供科学依据。

方法:采用床旁和病历相结合的调查方法,填写统一的个案登记表和床旁调查表,调查2014年11月20日所有住院患者医院感染情况。

结果:本次应调查490例,实查486例,实查率为99.18%,发生医院感染16例,现患率为3.29%,例次感染18例,例次感染率为3.70%。

感染率较高的科室为综合ICU(25.00%),肿瘤科(11.11%),老年科(8.57%),神经内科(4.62%)。

感染好发部位是下呼吸道(44.44%)和泌尿道(27.78%)。

抗菌药物使用率为42.39%,治疗用药占92.72%,一联用药占76.21%。

微生物送检率为98.43%。

结论:本次调查医院感染的各项指标都达标,抗菌药物使用较合理,微生物送检率高,但需加强临床医生上报医院感染的意识,加强对重点科室的即时监测。

【关键词】医院感染;现患率;抗菌药物;调查【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)17-0-02为了解住院患者医院感染发病情况以及抗菌药物使用情况,全面评估医院感染管理的效果,为进一步完善医院感染监控措施提供科学依据。

根据2009年卫生部《医院感染监测规范》要求,本院于2014年11月20日对所有住院患者进行医院感染现患率的调查,现将调查结果总结如下。

1.资料与方法1.1调查对象2014年11月20日0:00~24:00本院所有住院患者,包括当日出院、转院、死亡的患者,不包括当日新入院的患者。

1.2调查方法调查开始前3天通知各临床科室,说明调查目的;并成立调查小组,每组由医院感染控制专职人员和各科室医生、护士组成;再统一培训相关内容。

调查当日采取床旁调查与病历调查相结合的方式,逐一填写个案调查表。

1.3诊断标准根据卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准》执行。

2014年医院感染现患率调查分析总结报

2014年医院感染现患率调查分析总结报

2014年医院感染患病率调查分析总结报告我院于2014年7月15-18日进行住院病人患病率调查,根据我院各科住院病人情况拟定调查计划和做好培训工作,绘制、印刷各种调查表和汇总表,以下时间性安排:7月15日0时到24时开始至7月18日完成临床科室调查工作,8月底完成网上病例录入工作,网上完成汇总表相关内容,进行资料统计汇总、分析及总结工作。

于7月14日下午2点半利用院周会的时间在四楼会议室召各科主任、护士长会议,把这项工作的重点、意义做一重点要求,各科室临床医师完善病例和各项检查。

要求各科感染小组质控员第二天下午3点来四楼会议室学习医院感染诊断标准,患病率调查方法及调查表项目填写要求,说明调查目的,重点强调这次医院感染患病率的调查重要性,在一个时间段内以点带面的通过横断面观察医院感染的发病情况,掌握医院感染的动态,以便宏观的采取控制措施,要求临床科室主任对科室所有管床医生完善住院患者各项与调查有关的检查:血、痰、尿、大便等实验室检查和X线、超声波、CT扫描等辅助检查,且与调查前一天得到其检查结果,资料准确可靠,在规定时间内完成这次调查,否则就失去它的科学性和准确性,感染办人员负责这次调查的全部,共21人分3个大组,各科的质控员负责本科的调查工作,并把个案调查表、床旁调查表根据病区人数的多少发放表格进行登记。

经过为期4天时间的调查,医院感染管理科对全院19个临床病区进行了医院感染现患率调查。

对全院各科应查人数704人,实查人数704人进行了个案调查登记,实查率100%,院感染病例41例,院感染发病例次为42例,其中医院感染病例15例,社区感染26例。

医院感染患病例是2.13%,社区感染患病率是3.7%。

汇总出资料信息:(详见患病率调查医院感染例数表)感染部位分别是;下呼吸道感染26例,上呼吸道感染3例,泌尿道感染4例,表浅伤口感染2 例,其他部位7例。

医院感染病例病原学检测36例,感染病例标本检测率85.7%。

2014年医院感染现患率调查分析总结报

2014年医院感染现患率调查分析总结报

2014年医院感染现患率调查分析总结报病原微生物为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌和其他病原体,发现多重耐药菌铜绿假单胞菌1例和阴沟肠杆菌1例(详见舞阳县人民医院患病率调查病原体情况)。

但近几年社区感染有所上升,感染部位大部分是泌尿道和下呼吸道。

2、医院感染科室分布:医院感染发病率较高的科室依次为:综合ICU、神经外科、呼吸科、神经内科、肿瘤科。

呼吸科发病率多为社区感染。

3、医院感染危险因素的监测:根据全院医院感染现患率病例统计,医院感染危险因素如下:社区感染患者增多、新生儿及老年卧床病人、肿瘤、放化疗、用免疫抑制剂病人、手术、侵入性操作、呼吸机使用、使用抗生素二、抗生素使用情况:本次调查抗生素使用308人,使用率为43.8%。

其中治疗用221例,占抗生素使用率的71.8%;预防用药87例,占抗感染治疗的28.2.8%;抗生素联用:一联260例、二联48例,三联药物0例。

我院医院感染现患率调查抗生素使用率同去年相比如下表:(详见科室与抗菌药物使用汇总表)年度抗生素使用率2013年 50.2%2014年43.8.2%三、与2013年相比较,抗生素使用率有所下降,从整个调查中发现抗生素使用情况如下:1、抗生素的使用明显下降:如骨科、胸外科、消化科、神经内科、心内科、神经外科等。

2、围术期病人术前用药不规范如普外科、手足外科。

3、呼吸科和儿科抗生素使用率、ICU高。

4、部分科室预防用药过于普遍如妇科、产科、儿科、眼科、耳鼻喉科。

三、医院感染发病原因分析:1、从医院感染发生的危险因素分析:(1)易感人群:社区病人感染增多、老年病人和新生儿等疾病人群增多,慢性病病人(尤其是糖尿病病人、高血压并发症)和高危病患因长期卧床,发生在神经内科和神经外科的机率高,综合ICU病人,由于体质差、抵抗力低,易被感染,存在医院感染的多发因素。

肿瘤、放化疗和使用免疫抑制剂病人,自身的免疫功能遭受破坏或抑制,这些原因使这部分人群医院内感染发生的机率增加。

2014年医院感染现患率调查与结果分析

2014年医院感染现患率调查与结果分析

机、 免疫 抑 制剂 、 肾上 腺糖皮 质 激素 、 放射 治疗 、 血 液透 析 等 。抗生 素应 用情 况等 。医院感 染管 理科 专职 人 员 6个人 分 成 3个 小 组 , 分别 下 科 室 负 责指 导 与 核 实 医 院感染 病例 报告 的准确性 , 如 有诊 断等 其他 问题 , 经 专

调 查 研 究

2 0 1 4年 医 院感 染 现 患 率 调 查 与结 果 分 析
吴晓 平 王 剑 平
【 摘要】 目的 了解医院各科室住院患者医院感染的现状以及相关的易感因素, 为制定医院感染的预防控制措
施提供 依据。方法 确定 2 0 1 4年 7 月 3 0 日为 调 查 目 . 对 唐 山 市 中 医 医 院 全 部 住 院病 例 进 行 医 院 感 染 现 患 率 调 查 。
他 检查 , 临床 医生 的判 断 。并参 考 2 0 0 9年 卫生 部 颁布 的《 医院感染 监测 规 范》 进 行实施 。
应 用提 供 理 论 依 据 。
【 关键词 】 现 患率 ; 调查分析 ; 控 制措施 【 中图分类号】 R 1 9 5 【 文献标识码】 A
【 文章编号】 1 0 0 2 — 7 3 8 6 ( 2 0 1 5 ) 1 3— 2 0 4 4— 0 3
定 期或 不定 期 的进 行 医 院感 染 的 现 患率 调 查 , 掌
科室参训医师 自己负责填表 , 采取检查全部病历为主 , 床旁调查为辅的方法进行 , 所有在调查 日 处 于医院感 染 状态 的患 者均计 人 医 院感 染 。重 点监 测 医院感 染 的 发 生情 况 、 感 染部 位 、 病原 学检 测情 况等 。引起 医 院感
染 的危 险 因素 , 如泌 尿 道插 管 、 动 静 脉插 管 、 使 用 呼 吸

2014年第一季度医院感染监测报告shangchuan

2014年第一季度医院感染监测报告shangchuan

2014年第一季度医院感染监测报告一、全院医院感染情况2014年1-3月回顾性调查出院病人5639人次(不包括ICU病区),院内感染115人,平均感染率为2.04%;感染例次124例,感染例次率为2.20%;感染病例漏报16例,漏报率为13.91%,感染病例微生物送检96例,送检率为83.48%; 1-3月Ⅰ类手术共722例,甲级愈合721例,Ⅰ类手术切口感染率为0%。

总体情况:符合卫生部医院感染控制要求(医院感染发病率≤8%、医院感染漏报率≤20%、感染病例微生物监测率≥80%、Ⅰ类手术切口感染率≤0.5%)。

值得注意的是,虽然全院漏报率符合质控要求,但仍有4个科室的漏报率分别大于相关标准、4个科室的感染病例微生物监测率低于相关标准。

2、第一季度各科医院感染监测汇总表(2)备注:参照2013年修订的医院感染管理奖惩细则,“医院感染病例报告:科室内院感发生≥10人次/季,无漏报,加1分,奖200元。

”本季度:肿瘤科、神经外科符合要求予以奖励。

均外科干部瘤科复科合科经内内科分泌科内科湿科外科科外4外3产科医科化科吸科尿科痛科鼻喉科第一季度各科医院感染发病率 (%)第一季度各科医院感染漏报率(%)均内科科合科外3分泌复科经内产科外4干部化科内科外科瘤科尿科外科吸科医科湿科痛科鼻喉科均化科分泌内科干部产科吸科医科外科湿科外科科外科内科复科瘤科合科外3经内科外4痛科鼻喉第一季度院感病例微生物检测率 (%)3、分析⑴医院感染率超标科室情况全院平均院感发生率为 2.04%,感染率高的(≥8%)科室分别为脑外科(16.92%)、老干部科(11.11%)、肿瘤科(10.36%),分析这些科室感染病例,多为重症、老年患者,病程长,病情复杂,抵抗力弱等特点。

⑵感染部位分布情况感染部位以下呼吸道感染居首位,共发生52例次,占全部感染的41.94%、其次为泌尿道感染34例次,占27.42%、上呼吸道与腹腔组织感染各9例次,分别占7.26%、菌血症与其他感染各5例次, 分别占4.03%、切口与皮肤软组织感染各3例次,分别占2.42%、器官腔隙与血管导管感染各2例次,分别占1.61%。

2014年884例住院患者医院感染现患率的调查分析

2014年884例住院患者医院感染现患率的调查分析

2014年884例住院患者医院感染现患率的调查分析作者:尹旭徐文硕来源:《中国当代医药》2015年第19期[摘要] 目的了解本院医院感染的现状及其影响因素,为有效控制医院感染提供参考。

方法采用横断面调查的方法,于2014年4月25日0:00~24:00对本院884例住院患者抗菌药物的应用情况、医院感染现患率及其影响因素进行分析。

结果应查897例,实查884例,实查率99%,医院感染37例,现患率为4.19%。

医院感染构成部位占前3位的是下呼吸道感染、泌尿系感染、颅内感染。

调查Ⅰ类手术切口120例,其中清洁手术预防性应用抗菌药物14例,占11.67%。

结论本调查中现患率数据客观地显示本院医院感染的现状,为进一步做好医院感染的管理工作提供了调查依据。

[关键词] 医院感染;现患率;调查;管理[中图分类号] R195.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)07(a)-0153-05为贯彻落实原卫生部《医院感染管理办法》和《医院感染监测规范》,根据等级医院复审的要求,本院院感科于2014年4月25日0:00~24:00进行医院感染现患率调查。

调查前各科室做好动员工作,要求医务人员完善住院病人各项与感染性疾病有关的检查(如微生物标本送检、胸片、CT、CRP、PCT、血常规等),并指定一名人员参加调查前的培训工作。

本调查成果显著,现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本院于2014年4月25日0:00~24:00对884例住院患者进行调查,内容包括当日出院患者、死亡患者、转科患者,新入院患者不列为调查对象。

其中,男性541例,女性343例,年龄最大97岁,最小1 d。

1.2 调查方法调查开始前5 d向临床科室发出通知,进行集中培训,包括调查方案、诊断标准、填表说明等。

调查组成员(各科室指定一名主治医师)填写本科室的“现患率调查个案登记表”,采用床旁询问体检(>3 min)与查看病历相结合的方法填写“床旁调查表”,填写完毕后由院感专职人员收回,统一进行整理分析。

2012—2014年院感病例监测调查结果分析

2012—2014年院感病例监测调查结果分析

2012—2014年院感病例监测调查结果分析目的:通过监测与调查得知近3年来医院感染病例的情况,为制定预防及控制院感的措施提供了有利的参考依据。

方法:本文利用回顾性调查方法对2012-2014年院感病例资料进行描述性的分析。

结果:监测的病例35763例,其中发生了院感的例数为371例(379例次),院感率为1.03%。

院感高发的科室有ICU、消化肿瘤科、儿科、神经内科、心内科及内分泌科;呼吸道、泌尿道、胃肠道为院感中最为常见的发病部位;在371例院感病例中,共分离出病原微生物152株,居前5位的病原菌分别是大肠埃希菌(9.87%)、白色念珠菌(9.87%)、铜绿假单胞菌(8.55%)、真菌(7.24%)和肺炎克雷白菌(7.24%)。

结论:通过对2012-2014年院感病例的监测与调查得知院感率、感染部位、感染科室及感染的病原微生物等,进而采取相应的预防措施来控制院感的发生。

标签:院感;病例监测;结果分析为了保障患者的医疗安全及提高医院的医疗质量,关键的问题之一是院感管理。

为了减少院感的发生及预防与控制需采取院感病例的监测与调查,详细的了解住院患者院感的特点与流行的特征,提供全面可靠的院感状况给医院的管理部门[1]。

本文对在2012-2014年入院患者院感状况进行了调查和分析,具体的结果如下报道。

1 监测对象与方法1.1 监测对象监测对象为2012-2014年入院的35763例患者。

1.2 方法对35763例监测对象利用回顾性的调查方法,进行感染病例的监测。

以卫生部2001 年发布的《医院感染诊断标准》为感染病例的诊断标准。

1.3 统计学方法所有数据均采用统计学软件SPSS 15. 0 进行统计与分析。

计数资料用χ2 检验。

P<0. 05表示差异显著,具有统计学的意义。

2 结果2.1 院感率监测2012-2014年入院的患者为35763例,其中发生了院感的为371例,院感率为 1.03%。

位于前五位院感的高发科别分别是ICU(5.49%)、消化肿瘤科发病率前五位的科室显示发生院感的易发人群主要是重症患者、肿瘤晚期、高龄基础疾病多、抵抗力差及儿科疾病,其中ICU、消化肿瘤科、儿科和神经内科的发病人群居多,如表1所示。

2014年1-3月份医院感染病例监测分析

2014年1-3月份医院感染病例监测分析

成武县人民医院2014年1-3月份医院感染病例监测分析一、医院感染病例监测情况:2014年1-3月份医院感染专职人员共监测住院病例9015例,发生医院感染人数24人,感染例次24例次,科室上报24例,漏报0,院内感染率0.26%,漏报率0。

院内感染率位于前五位科室见下图。

3、感染部位:医院感染的主要部位是下呼吸道感染,其次是切口感染、泌尿道、上呼吸道感染等。

见下表。

1-3月份医院感染部位构成比(%)4、病原菌培养结果。

40例医院感染病例中有33例进行了微生物送检,送检率为82.5%。

标本来自痰液、尿液、血液、引流液等。

检出的微生物分别是不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

二、资料分析2013年7-9月份全院发生医院感染的病例数共40例,年龄最大者93岁,最小者11岁;住院时间最长51天,最短7天。

大多数病人存在侵袭性操作,并且侵袭性操作次数越多,病人出现院内感染的几率明显增高。

感染部位分布:下呼吸道感染14例,占35%;手术切口感染12例,占30%;泌尿道感染6例,占15%;上呼吸道感染5例,占12.5%。

40例医院感染病例送检微生物培养33例,微生物检测结果排名前三位的病原菌依次是不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌。

本季度手术切口感染较前明显增多,12例手术切口感染分别是外一科6例,占50%,均是Ⅲ类切口。

三、改进措施针对以上情况,采取以下改进措施:1、积极治疗基础疾病,规范抗菌药物的应用,要求凡治疗性应用抗菌药物者尽可能送检微生物培养,根据药敏结果选用合适的抗生素。

2、严格掌握侵袭性操作的指征,每天评估拔管指征,尽量减少留置时间。

3、加强消毒隔离管理,对于手术患者要严格执行外科手术部位感染预防控制措施。

按照规范进行围手术期预防性应用抗菌药物,严格执行无菌技术操作原则,预防切口感染的发生。

4、医护人员认真执行手卫生,院感办下一步尤其要加强外科洗手、手消毒的督导检查。

2012~2014年医院感染现患率调查分析

2012~2014年医院感染现患率调查分析

2012~2014年医院感染现患率调查分析目的通过连续性现患率调查分析医院感染管理中存在的问题,以便采取有效反馈措施,降低医院感染率。

方法按卫生部全国医院感染监测网制定的医院感染现患率调查方案,采用床旁调查与病历查阅相结合的方法,对2012~2014年住院患者进行医院感染现患率调查。

结果2012~2014年共调查住院患者958例,发生医院感染14例,感染率为1.5%;2012~2014年现患率分别为1.39%、2.22%、0.85%,差异无统计学意义;医院感染部位主要为呼吸道感染,医院感染高发科室为ICU、普通内科;抗菌药物使用率为26.10%,以治疗用药为主;分别为34.38%、30.16%、15.67%,治疗使用抗菌药物送检率分别为62.69%、69.12%、78.95%;医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主。

结论通过严格执行消毒隔离措施,不断提高手卫生依从性,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,及时病原学送检,是现阶段医院感染控制的重点工作。

标签:医院感染;现患率;调查分析医院感染现患率是医院感染管理评价的重要指标[1]。

通过现患率调查了解医院感染及抗菌药物使用,指导临床主动干预,使医院感染率降低到最低水平[2]。

为了解医院感染实际情况及变化趋势,有效预防与控制医院感染,对2012~2014年医院感染现患率进行分析现将结果报告如下:1 资料与方法1.1一般资料对2012年5月16日、2013年11月26日、2014年3月20日在院患者(包括当日出院、转院、死亡患者,不包括当日新入院患者)进行医院感染现患率调查。

2012年调查住院患者289例、2013年调查住院患者315例、2014年调查住院患者354例。

1.2方法调查人员以医院感染專职人员及各临床科室的医院感染管理兼职医师组成,并在调查前统一进行培训,采用横断面调查的方法,采取床旁调查和病例调查相结合的方式调查人员对每例患者均需填写医院感染现患率床旁调查表。

2014年全国医院感染横断面调查报告

2014年全国医院感染横断面调查报告

2014年全国医院感染横断面调查报告任南;细毛;吴安华【期刊名称】《中国感染控制杂志》【年(卷),期】2016(015)002【摘要】目的:掌握全国医院感染现患情况,建立医院感染相关指标体系。

方法采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,全国医院感染监测网医院及其他自愿参加调查的医院按照统一的调查方案进行调查,调查其医院感染现患情况。

结果1766所医院的资料进入统计,共调查患者1008584例,发生医院感染26972例,医院感染现患率为2.67%,抗菌药物使用率为35.01%。

不同床位数医院医院感染现患率、抗菌药物使用率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为1599.21、3458.40,均 P <0.01)。

医院感染部位主要为下呼吸道(47.53%)、泌尿道(11.56%)和手术部位(10.41%)。

共分离病原体13784株,居前5位的病原体为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。

Ⅰ类手术患者手术部位感染现患率为1.01%;Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用率为27.99%,不同床位数医院Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(χ2=400.34,P <0.01);治疗使用抗菌药物细菌培养送检率为45.89%,不同床位数医院细菌培养送检率比较,差异有统计学意义(χ2=9189.90,P <0.01)。

≥900张床位的医院医院感染现患率最高(3.36%),抗菌药物使用率最低(32.35%),细菌培养送检率最高(56.03%)。

结论此次横断面调查多维度指标显示我国医院感染管理取得显著成效;同时,计算出各指标的百分位数分布,便于各单位进行医院感染相关工作的自我评价。

%Objective To investigate thenationwide prevalence of healthcare-associated infection (HAI),and es-tablish the related indexes of HAI.Methods A cross-sectional survey was conducted through combination of bed-side investigation and medical record reviewing,the prevalence of HAI in hospitals of National HAI Surveillance System and other hospitals voluntarily participated in the survey were investigated according to unified survey pro-gram.Results A total of 1 008 584 patients in 1 766 hospitals participated in the survey,26 972 cases of HAI occurred, prevalence rate of HAI was 2.67%,antimicrobial usage rate was 35.01%.Difference in prevalence rates of HAI and anti-microbial usage rates among hospitals with different number of beds were both significant (χ2 =1 599.21,3 458.40,re-spectively,both P <0.01).The main infection sites were lower respiratory tract (47.53%),urinary tract (11.56%)and surgical site(10.41%).A total of 13 784 pathogenic strains were isolated,the top five pathogens were Pseudomonasaeruginosa ,Escherichia coli ,Klebsiella pneumoniae ,Acinetobacter baumannii ,and Staphylococcus aureus .Prevalence rate of HAI and prophylactic antimicrobial usage rate in patients receiving operation of class Ⅰincision were 1.01% and 27.99% respectively,difference in prophylactic antimicrobial usage rates in patients receiving operation of classⅠincision at hospitals with dif ferent number of beds were significant (χ2 =400.34,P <0.01 );among patients receiving antimicrobial prophylaxis,percentage of specimens sending for bacterial detection was 45.89%,difference in bacterial detection rates in hospitals with different number of beds were significant (χ2 =9 189.90,P <0.01).Hospital with morethan 900 beds had&nbsp;the highest prevalence rate of HAI(3.36%),lowest usage rate of antimicrobial agents(32.35%),and highest bacterial de-tection rate(56.03%).Conclusion Multiple indexes of this cross-sectional survey revealed that HAI management in China has achieved remarkable results;meanwhile,calculation of the percentile distribution of each index is convenient for self-evaluation for HAI-related work in each hospital.【总页数】5页(P83-87)【作者】任南;细毛;吴安华【作者单位】中南大学湘雅医院,湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院,湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院,湖南长沙 410008【正文语种】中文【中图分类】R181.3+2【相关文献】1.我院2008年医院感染横断面调查报告 [J], 蒲亨萍;安文洪;胡淑芳;陈泽琼2.2012年全国医院感染现患率与横断面抗菌药物使用率调查报告 [J], 吴安华;郭燕红;文细毛;李春辉;任南;龚瑞娥;黄勋;冯丽;刘珍如;孟莉3.某医院2011年医院感染横断面调查报告 [J], 刘礼梅4.2010年医院感染横断面调查报告 [J], 李俊杰5.某综合医院2014—2018年医院感染横断面调查研究 [J], 王志翔;李怡;刘婷;郑丽华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

2010—2014年医院感染病例调查分析

2010—2014年医院感染病例调查分析

2010—2014年医院感染病例调查分析作者:李巧玲武献峰郭绍美贺今来源:《中国卫生产业》2015年第20期[摘要] 目的通过调查5年来该院医院感染的基本情况,为预防和控制医院感染提供有力依据。

方法采用出院病例回顾性调查的方法,对该院2010年1月—2014年12月5年间收治的4815例患者进行统计分析。

结果 5年来,该院感染病例数155例,感染率分别为4.81%,4.45%,3.02%,2.02%,2.35%。

感染部位以呼吸道为主。

危险因素以职业病、慢性病为主。

结论要加强全院医务人员院感知识培训和考核,严格落实各项医院感染规章制度,提高院感的上报率和报告及时率,预防和控制院感的发生。

[关键词] 医院感染;调查分析;手卫生;职业病[中图分类号] R181.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2015)07(b)-0104-03[Abstract] Objective Through the investigation of the basic situation of hospital infection in our hospital in 5 years, we can provide a strong basis for the prevention and control of hospital. Methods 4815 cases of patients treated in our hospital from January 2014 to December 2010 in our hospital were analyzed retrospectively. Results For 5 years, the number of infected patients in our hospital was 155, the infection rate was 4.81%,4.45%, 3.02%, 2.02%, 2.35%. Respiratory tract was the main infection site. Risk factors for occupational diseases, chronic diseases. Conclusion To strengthen the hospital medical staff hospital infection knowledge training and assessment,strictly implement the courtyard each rules and regulations, improve the hospital infection reporting reporting rate and timely rate, the prevention and control of hospital infection.[Key words] Hospital infection; Investigation and analysis; Hand hygiene; Occupational Diseases医院感染(Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

2014年医院感染现患率调查及分析

2014年医院感染现患率调查及分析

2014年医院感染现患率调查及分析摘要:目的:了解住院患者的医院感染现状和抗菌药物的使用情况,为制定控制医院感染的对策和措施提供科学依据。

方法采用横断面调查的方法,由院感专职人员及各临床科室院感监控医生共同完成,床旁访视和查阅病历相结合的方式调查2014年9月3日0:00—24:00期间我院所有的住院患者。

结果本次次调查508例,实查率为100%;发生医院感染21例,现患率为4.13%;感染部位以下呼吸道感染为主,占42.86%;医院感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,占85.71%;抗菌药物使用率为26.97%,使用抗菌药物病原学送检率为71.53%。

结论医院感染现患率的调查是制定控制医院感染的对策和措施的重要方法。

关键词:医院感染;现患率;调查分析现患率调查是目前国际上通用且有效的全面性医院感染监测方法之一,既能真实的反映住院患者的医院感染现状和抗菌药物的使用情况,又使感染控制专职人员通过多次的现患率调查获得数据资料,分析医院感染的流行趋势,评价医院感染管理效果,为制定控制医院感染的对策和措施提供科学依据[1]。

我院于2014年9月4日进行了现患率调查,现将调查结果报道如下。

1 资料与方法1.1调查对象:2014年9月3日0:00—24:00期间我院所有的住院患者,包括当日出院、转科、死亡的患者,不包括当日新入院患者。

1.2调查方法:医院感染管理科负责调查前的培训及整个调查的实施工作。

本次调查由院感专职人员及各临床科室院感监控医生共同完成,经集中培训后采用床旁访视和查阅病历相结合的方式,制定表格进行统一调查。

1.3诊断标准:卫生部《医院感染诊断标准(试行)》(卫医发【2001】2号)1.4统计分析:核对数据的准确性,采用Excel2007对数据进行录入整理,SPSSl3.0软件进行统计分析。

2 结果2.1医院感染现患率:各临床科室的医院感染现患率见表1。

本次调查的508例患者中,使用抗菌药物137例,抗菌药物使用率为26.97%;使用抗菌药物的137例患者中,微生物标本送检98例,送检率为71.53%。

医院感染2014年患病率调查与分析

医院感染2014年患病率调查与分析

医院感染2014年患病率调查与分析目的了解我院目前医院感染及抗菌药物应用情况,重要病原体的检出及耐药情况,对调查中发现的问题及薄弱环节采取有效的措施,降低医院感染发病率,为合理使用抗菌药物提供科学依据。

方法按《医院感染监测规范》,对24 h之内的现患率调查对象,按个案调查表内容逐一查看运行病历及床旁调查相结合的形式进行。

结果在调查的408例患者中,医院感染现患病例数3例,医院感染现患率为0.73%;使用抗菌药物173例,使用率42.40%。

结论通过现患率调查,了解我院目前医院感染及抗菌药物应用情况,重要病原体的检出及耐药情况,对调查中发现的问题及薄弱环节采取有效的措施,降低医院感染发病率。

标签:医院感染;现患率;调查根据《医院感染管理办法》及《医院感染监测规范》要求,进行医院感染患病率调查。

按照2014年省医院感染管理协会开展全省医院感染现患率调查要求及我院2014感染管理工作计划,为全面了解我院医院感染现状,为制订监控方案提供科学依据,提高医院感染管理水平,我们于2014年8月7日00∶00~8月7日24∶00对医院所有住院患者进行了横断面调查,现将调查结果总结如下。

1资料与方法1.1一般资料2014年8月7日00∶00~8月7日24∶00所有的住院患者,包括当日出院、转科、死亡患者,不包括当日新入院患者。

全院符合调查条件的408例,实查408例,实查率100%,年龄出生3 h~92岁。

1.2方法在医院感染委员会领导下,由医院感染管理办公室负责组织、实施调查工作,医院感染管理办公室监测人员和各科室的院感专职人员组成调查小组,按每科室配备1名调查人员,共14名调查人员,科主任、护士长、感染质控护士和临床医师配合,经统一培训后,分组进行调查,调查方法采用床旁调查和查阅病历相结合的形式。

每调查组中选出1人(最好是医院感染控制医师或内科医师)到患者床旁以询问和体检的方式进行调查,每一患者至少3 min,主要询问畏寒、发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤(切)口流脓等,原则上应直接询问患者或家属,特殊情况时询问主管医师、责任护士。

2014年全年医院感染病例阶段分析.doc

2014年全年医院感染病例阶段分析.doc

二0一四年全年全院
出院病人医院感染阶段性调查分析情况
全院全年出院病人共计72521人,进行阶段性调查分析。

方法:
1.病区共计47个。

2.全院出院病人共计72521人,监控网络上报感染病人1997例,
科室漏报感染病例30例,漏报率为1.5%,全院感染病例共2027例,感染率为2.8%,感染例次为2182例,感染例次率为3.0%。

感染部位前四位的是下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿道感染、菌血症感染,提示:1)严格无菌操作和手卫生制度;2)严格插管、拔管指征,减少各种侵入性操作;3)合理使用抗生素;4)加强呼吸管路的管理。

若无禁忌证,应将床头抬高30~45°,防止胃内容物的返流;5)加强口腔护理及翻身拍背;6)做好病房通风、空气消毒和物表清洁工作;7)加强陪护、探视人员管理,避免与感冒患者接触;8)保持无菌的闭合排尿系统。

其中:
下呼吸道感染703例占32.2%
上呼吸道感染581例占26.6%
泌尿道感染277例占12.7%
菌血症146例占6.7%
手术切口感染117例占5.3%
胃肠道感染102例占4.7%
口腔感染89例占4.1%
皮肤软组织感染75例占3.4%
其它部位感染53例占2.4%
器官腔隙感染23例占1.1%
腹膜炎16例占0.7%
院内感染办公室
2015.1.9。

2014年医院感染现患率调查报告

2014年医院感染现患率调查报告

2014年医院感染现患率调查分析报告为了解我院医院感染现状、抗菌药物使用及病原菌检出情况,对医院感染控制工作进行准确评价,并为制定医院感染监控措施提供可靠依据。

感染办于8月23日,根据全国医院感染横断面调查计划书,组织我院的院感监控医生和院感专职人员组成6个调查小组,采用普查方法对调查时间段内所有在院患者进行了医院感染现患率调查,现将调查结果总结如下。

1 资料和方法1.1 调查时间和对象 2014年8月23日进行,调查我院8月22日0点至24点期间各科在院病人,包括当天出院、转科、死亡的患者,但不包括当日新入院的患者。

1.2 调查方法调查人员由医院感染管理专职人员和临床科室感染管理监控医师组成。

调查前一天对参加调查人员进行了培训和学习,内容包括:“我院常见部位医院感染诊断要点、“2014年全国医院感染现患率调查计划书解读-调查方法、床旁调查表和个案调查表项目填写说明”等。

在调查过程中,采取床旁调查和查阅病历相结合的方法。

1.3 诊断标准根据卫生部制定的2001年版《医院感染诊断标准(试行)》进行诊断。

所有在调查时仍为医院感染状态的患者,均计入医院感染。

社区感染患者为入院时已经存在的感染或处于潜伏期的感染患者,以及无明确潜伏期的感染发生在入院48h以内的患者。

如有诊断疑问,小组讨论后确定。

1.4 质量控制由医院感染专职人员对调查整个过程进行质量控制。

调查前4天通过OA将进行现患率调查的通知下发,要求临床科室完善住院病人与感染性诊断相关的各项检查,并上传参加调查人员名单,要求科室提前做好排班,按时参加培训和调查,保证调查结果的真实有效。

调查时,院感专职人员分别担任6个调查小组的组长,对每个病区的调查工作进行督导检查,以保证信息采集的正确性。

调查结束后,收集并复核调查表,同时根据微机中心提供的调查日在院病人信息数据核查实查率。

1.5 资料处理将1400份个案调查表相关信息逐份输入全国医院感染现患率调查平台系统,录入完毕显示录入资料符合要求,由系统软件进行汇总统计。

2014年医院感染现患率调查分析报告

2014年医院感染现患率调查分析报告

2014年医院感染现患率调查分析报告发表时间:2016-01-06T10:57:36.510Z 来源:《健康文摘》2015年第6期供稿作者:利传倩彭秋连茹小琼[导读] 广东省阳江市阳东区人民医院医院感染现患率调查是医院感染监测重要手段 ,可实时、全面了解某一时段的医院感染。

利传倩彭秋连茹小琼(广东省阳江市阳东区人民医院广东阳江 529900)摘要:目的:了解住院患者医院感染基本现状,掌握医院感染的发生及抗菌药物使用情况,分析医院感染发生特点及存在问题,提高医务人员医院感染控制意识,有效控制医院感染。

方法:按照《医院感染监测规范》(2009年版)要求,采用横断面调查的方法,对2014年4月23日0:00 ~24:00时所有住院患者医院感染情况、抗菌药物使用情况等进行调查。

结果:调查当日住院患者370例,发生医院感染4例,医院感染现患率1.08%;使用抗菌药物103例,使用率为27.8%。

结论:日常感染监测存在漏报现象,抗菌药物的使用逐渐规范化,抗菌药物的使用率明显下降。

关键词:医院感染;现患率;抗菌药物;调查医院感染现患率调查是医院感染监测重要手段 ,可实时、全面了解某一时段的医院感染[1] 。

开展医院感染患病率调查可以了解我院医院感染的真实情况,准确反映临床的医院感染发病率及抗菌药物使用情况,对于及时查找感染隐患及高危因素、确定医院感染率基线具有重要的现实意义。

同时可以促使临床医师进一步学习《医院感染诊断标准》[2],提高医院感染诊断水平,有利于医院感染的早发现早报告,避免医院感染的暴发,保证医疗质量和医疗安全。

我院于2014年4月23日对当日0:00 ~24:00时所有住院患者进行了医院感染患病率调查,现将调查结果报道如下。

1 .资料与方法1.1 调查对象选择2014年4月23日0时至23日24时所有住院病人,包括23日出院、转科、死亡的病人,23日新入院病人不列为调查对象。

1.2 调查方法1.2.1调查人员由医院感染管理专职人员和各科室的医院感染管理兼职医生组成,在调查前进行统一培训。

2014年医院感染现患率调查与分析

2014年医院感染现患率调查与分析

2014年医院感染现患率调查与分析目的了解我院医院感染现状,为有效预防和控制医院感染提供科学依据。

方法采用横断面调查方法,对2014年09月30日0:00-24:00所有住院患者进行医院感染现患率调查,并将资料进行统计分析。

结果应查1877人,实查1839人,实查率97.98%,发生医院感染86人,医院感染现患率4.68%,医院感染例次90例,例次感染率4.89%;医院感染现患率最高的科室是ICU,占35%;医院感染部位以下呼吸道居首位,占56.67%;调查日抗菌药物使用率为39.31%,治疗用药病原学送检率为64.45%。

结论通过此次调查,进一步明确了我院医院感染管理的重点科室和重点环节,有利于更好的预防与控制医院感染的发生,确保医疗安全。

Abstract:Objective To understand the status of nosocomial infection in our hospital,and provide scientific basis for effective prevention and control of hospital infection. Methods A cross-sectional survey,in 2014.9.30 days 0:00 24:00 all patients were nosocomial infection prevalence survey,and the data were statistically analyzed. Results Should check 1877 people,real people check 1839,the actual investigation rate was 97.98%,86 cases of hospital infection,hospital infection prevalence rate was 4.68%,the hospital infection cases in 90 cases,the infection rate was 4.89% cases;the prevalence rate of nosocomial infection in Department of ICU was highest,accounted for 35%;hospital infection site was lower respiratory tract,accounting for 56.67%;investigation on antimicrobial drug use was 39.31%,the submission rate therapy drug pathogen was 64.45%. Conclusion Through this investigation,further defined the key departments and key link of hospital infection management,is conducive to infection prevention and control of hospital better,ensure medical safety.Key words:Hospital infection;Prevalence rate;Investigation and analysis医院感染现患率调查又称横断面调查,是医院感染监测的重要手段,它可以在短时间内完成,能快速地了解和掌握医院感染情况,分析医院感染相关危险因素,为医院感染预防和控制提供科学依据[1]。

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2014年医院感染患病率调查分析总结根据省卫计委《关于2014年全国医院感染横断面调查的通知》的要求,按照年工作计划于2014年8月进行住院病人患病率调查,8月25日对我院参加本次调查人员进行培训,并绘制、印刷各种调查表和汇总表,8月26日0时到24时顺利完成临床科室医院感染患病率调查工作,9月中旬完成网上病例录入工作,9月底完成资料统计汇总、分析及总结工作。

8月22日下午3点半在三楼会议室召开各科感染小组成员主任、科主任护士长会议,重点强调这次医院感染患病率调查工作的重要性,在一个时间段内以点带面的通过横断面观察医院感染的发病情况,掌握医院感染的动态,以便宏观的采取控制措施,要求临床科室主任对科室所有管床医生完善住院患者各项与调查有关的检查;血、痰、尿、大便等实验室检查和X线、超声波、CT扫描等辅助检查,且与调查前一天得到其检查结果,资料准确可靠,在规定时间内完成这次调查,否则就会失去它的科学性和准确性。

8月25日我院院感科关茂玲副主任,对参加本次调查人员进行培训,内容包括:《医院感染病例诊断标准》、医院感染现患率调查个案登记表填写说明、医院感染现患率床旁调查方法(两种表格),并把调查表下发到各科。

经过为期1天时间的调查,医院感染管理科对全院11个临床病区进行了医院感染现患率调查。

对全院各科应查人数177人,实查人数174人,进行了个案调查登记,实查率98.3%,汇总出资料信息:
医院感染病例56例,医院感染发病率为32.2%,其中社区感染54例,感染率为31%;院内感染2例,感染率为1.1%(详见现患率调查医院感染例数表)。

感染情况分别是:下呼吸道感染24例,上呼吸道感染10例,腹腔内组织感染8
例,泌尿道感染6例,胃肠道感染2例,软组织感染1例,皮肤感染1例,乳腺炎1例,婴儿脓疱病1例,胸膜腔感染1例,其它部位感染1例。

一、医院感染现患率总体情况:
位于感染部位前三位的是:呼吸道、腹腔内组织、泌尿道。

1、医院感染部位构成:
(1)呼吸道感染感染34例,占60.7%。

(2)腹腔内组织感染8例,占14.3%。

(3)泌尿道感染6例,占10.7%。

各部位医院感染例次与上年相比见下表:
与2013年相比较,感染部位大部分是呼吸道,腹腔内组织感染、泌尿道感染呈上升趋势,但近几年社区感染明显上升,。

2、医院感染科室分布:
社区感染发病率较高的科室依次为:
内一科、神经内科、内三科,感染部位大部分是呼吸道,类型多为社区感染。

腹腔内组织感染以外科为主,全部为社区感染。

泌尿道感染呈散发趋势,无一例导尿管插管相关感染发生。

医院感染两例,一例上呼吸道感染,一例新生儿吸入性肺炎,新生儿肺炎的发生与产前过长胎儿宫内窘迫有关。

3、医院感染危险因素的监测:
根据全院医院感染现患率病例统计,医院感染危险因素如下:
危险因素有:基础疾病较多的病人、年龄≥60岁;卧床病人;手术。

人员类型以农村人口居多。

农村人口多数医学知识欠缺,从医行为差;对新观念新知识不愿意接受。

二、抗生素使用情况:
本次调查住院病人抗生素使用174人,使用抗生素81例,住院患者抗菌药物使用率46.5%(卫生部2012年专项整治要求:综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%)。

其中治疗用57例,占抗生素使用率的70.4 %;预防用药19例,占抗感染治疗的23.5%;治疗加预防使用抗生素5例,占6.2%;联用:一联52例、二联28例,三联用药1例。

根据《抗菌药物临床应用指导原则》,接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者,抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%,此期间全院共送检各类标本标本4份,远远低于要求。

三、医院感染病原体检测汇总:此期间全院共送检4份标本,1份不合格标本(经沟通经验用药患者病情已趋好转,故未再继续留取),1例大肠埃希菌,1例肺炎克雷伯菌,1例施氏葡萄球菌。

结合我院八月份检出的共六例多重耐药菌(大肠埃希菌),对临床使用的头孢他啶、头孢西丁、左氧氟沙星普遍耐药。

四、医院感染发病原因分析:
1、从医院感染发生的危险因素分析:
(1)易感人群:慢性病病人(尤其是糖尿病病人)和高危病患因长期卧床,发生在神经内科、内分泌科、呼吸内科、心血管科的机率高,病人大多是心脑血管疾病,病程长,危重昏迷病人多,长期住院、不能自主活动。

上呼吸道感染的病人大多是院外带入的感染,病人入院就存在病原体,感染的机会增加。

(2)易感因素:病室入住病人较多,健康教育工作不到位;病人多为农村患者,思想观念落后,对新的理念接受有抵触,认为开窗通风会引起感冒,致病室空气流通不畅,增加交叉感染的机会。

(3)不合理使用抗菌药物,预防用药过度,导致菌群失调,细菌变异,耐药菌株不断增加,而引起新的感染。

(4)医务人员不能有效落实卫生洗手或手消毒制度。

(5)环境清洁消毒不彻底,均可引起交叉感染,使病人感染率增加。

2、从医院感染部位构成分析:
(1)呼吸道感染较高,主要原因是病人增加,病室内陪侍探视人员增加;宣教工作不到位,床位相对不足,开窗通风不好等等有关。

(2)外科系统的感染以腹腔内组织感染为主,其感染多为社区感染。

四、从这次现患率调查反应出来的问题:
医务人员医院感染观念淡薄,知识欠缺,表现在:院内感染、社区感染概念不清;病原体种类概念不清(病原体:细菌、病毒)。

五、改进措施:
1、医院感染管理科应根据现病率监测情况,不断改善医院感染监测计划,加强对高危因素的监测;要求各科对有感染征象的病人,能留取标本的应尽量留取,医院感染病例的标本送检率≥40%,下呼吸道感染时,痰标本送检率≥60%。

下一步将加大对导尿管相关感染监测力度。

2、强化全体医务人员的院感意识,加强医院感染知识培训。

组织医务人员进行医院感染知识、多重耐药菌监测与控制、手卫生的培训。

3、加大临床科室的管理,把医院感染相关的工作内容制成工作手册,进行质量监控,
体现出每月、季度、年的工作持续改进。

4、加强消毒隔离管理技术、无菌操作、卫生洗手的管理和检查,保证诊疗用品消毒灭菌,有效控制医院感染的发生。

5、加强环境质量,保持环境清洁,物表清洁消毒到位,切实做好病区的终末消毒工作。

6、加强重点环节、重点部门及环境卫生学监测,预防和控制医院感染的发生。

7、合理使用抗菌药物,减少预防用药,缩短用药时间,治疗性使用抗菌药物时必须作细菌培养、药敏试验,提高病原标本送检率,(病原标本送检率≥40%),减少耐药菌株,杜绝因滥用抗菌药物造成的院内感染。

8、掌握好用药指征,减少预防用药,控制用药时间,预防使用尽量控制在3天以内。

抗感染治疗如果三到五天没有控制,应及时送病原学检查,根据药敏结果更换抗菌药物。

9、重视细菌培养药敏试验,做到合理用药。

对于病情有变化而需要更换抗生素时者在病程中应及时记录、分析。

10、加强健康教育工作。

11、这次调查分析总结后,院感科将把存在的问题纳入下一步的工作计划中,不断完善和改进工作。

壶关县人民医院感染科
2014—9---20。

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