绿色施工检查记录附表
创建绿色施工环境保护台帐
创建绿色施工环境保护台帐过程控制项目名称：施工单位：监理单位：建设单位：日期：年月- 年月资料收集的目录一、环境保护方面：1、废弃物、垃圾清运协运2、食堂管理合同或协议3、现场场容场貌验收表4、施工现场环境卫生检查评分表5、施工现场卫生保洁责任表6、食堂卫生检查记录表7、食堂餐具消毒记录表8、垃圾桶定期消毒记录台账9、洗车槽、沉淀池及排水沟清理记录表10、扬尘治理设备开启时间记录表11、道路清洗台账记录表12、车辆冲洗台账记录表13、裸土覆盖台账14、建筑垃圾清理记录15、生活区、办公区垃圾清运记录16、污水排放检查记录表17、噪音监控记录表18、危险品、化学品存放检查记录19、防暑用品发放记录20、个人劳动防护用品领用、发放记录21、有毒有害废弃物回收记录22、中小型机械管理台账23、环境保护效果目标值及实际值对比表附表-03施工现场场容场貌验收表验收日期：年月日注：验收不合格需整改合格后重新验收，并填写验收记录表。
附表-04施工现场卫生检查评分表项目经理签名：检查单位：附表-05施工现场卫生保洁责任表附表-06食堂卫生检查记录表食堂餐具消毒记录表垃圾桶定期消毒记录台账附表-09洗车槽、沉淀池及排水沟清理记录表备注：请各工点对应自身情况及出土量进行填写，当天有清理的打√，未清理的填X。
附表-10扬尘治理设备开启时间记录表附表-11道路清洗台账附表-12车辆冲洗台账附表-13裸土覆盖台账附表-14建筑垃圾清理记录表2、该记录表中包括混凝土、砌块、商品砂浆及其它垃圾等。
附表-15生活区、办公区垃圾清运记录表2、该记录表中包括混凝土、砌块、商品砂浆及其它垃圾等。
附表-16污水排放检查记录表附表-17噪音监控记录表附表-18危险品、化学品存放检查记录表附表-19防温降暑用品发放记录附表-20安全用品发放记录附表-21有毒有害废物回收处理记录附表-22中小型机械管理台账附表-23环境保护效果目标值及实际值对比表检查组签名：项目经理签名：日期：日期：。
施工现场环境卫生检查记录表
工人生活区应设置卫生设施，保 持清洁
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
建筑材料应分类堆放，标识清晰
施工机械和设备应定期维护保养， 不得有油污和灰尘
垃圾分类与处理标准
垃圾分类：按照可回收物、有害垃圾、湿垃圾、干垃圾进行分类投放 垃圾处理：及时清运，保持施工现场环境整洁 垃圾存放：设置垃圾存放点，标识清晰，易于识别 垃圾处理人员：配备专职垃圾处理人员，负责垃圾分类与处理工作
针对厕所卫生的整改措施
清理厕所卫生死 角，保持厕所清 洁无异味
定期更换厕所清 洁用品，保持厕 所清洁卫生
增加厕所清洁次 数，保持厕所清 洁卫生
建立厕所卫生管 理制度，定期检 查厕所卫生情况
检查记录表填写要求
章节副标题
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
填写时间与地点
填写时间：每次检查后及 时填写
填写地点：施工现场的各 个区域
注意事项：填写要准确、 完整，不得遗漏
厕所内应设置纸巾、垃圾桶等 卫生用品，方便使用
厕所应定期清洁消毒，保持环 境卫生
检查结果
章节副标题
卫生情况评价
垃圾处理：是否及时清理、 是否有异味
卫生设施：是否齐全、是否 正常运行
清洁程度：地面、墙面、设 备是否干净整洁
通风情况：通风设备是否正 常运行、是否满足要求
垃圾分类与处理评价
垃圾分类情况：是否明确标识， 分类是否准确
食堂卫生标准
食材储存：食材应分类储存，保持干燥，防止霉变 食品加工：加工过程中应保持清洁，生熟分开，避免交叉污染 餐具消毒：餐具应每日清洗消毒，保持清洁无菌 环境卫生：食堂环境应保持整洁，无杂物，无异味
全国建筑业绿色施工示范工程申报检查验收指导重庆
（7）中国建设工程鲁班奖（国家优质工程）评选办 法（2013年修订）
自2014年起，申报工程原则上应已列入省（部）级的建筑业新技术应 用示范工程（已暂停）或绿色施工示范工程,并验收合格。
积极采用新技术、新工艺、新材料、新设备，其中有一项国内领先
水平的创新技术或采用建设部“建筑业10项新技术”不少于6项。
根据绿色施工要求进行图纸会审和深化设计(查图纸会审记录) 施工组织设计即施工方案应有专门的绿色施工章节，绿色施工目标明确，内容应涵盖“四 节一环保”要求（查施组或专项施工方案） 工程技术交底应包含绿色施工内容（查技术交底） 采用符合绿色施工要求的新材料、新技术、新工艺、新机具进行施工（查材料进场纪录）
6
7 ☆8Biblioteka 建立绿色施工培训制度，并有实施记录（查培训记录）
根据检查情况，制定持续改进措施（查阶段检查整改措施记录） 采集和保存过程管理资料，见证资料和自检评价记录等绿色施工资料（查月五要素打分 记 录）
9
在评价过程中，应采集反映绿色施工水平的典型图片或影像资料（PPT反映） 发生下列事故之一，不得评为绿色施工合格项目（以下询问业主、监理和省建筑业协会）
3 节材技术 • 可周转的施工场地硬化预制混凝土块 • 可持续周转临边防护 • 可周转式钢材废料池---林河
4 节地与环境保护 • 复耕土的利用 • 喷雾式花洒防止扬尘 • 高层建筑泵管清洗技术
钢筋机械化自动加工
☆ BIM在绿色施工中的应用
中建在香港绿色施工的项目案例
谢谢！
（3）项目实施检查综合情况
1）绿色施工示范工程实施过程检查意见书 2）小组项目实施过程检查一览统计表 3) 小组项目实施过程检查综合情况
5、要素表打分注意事项
河北省绿色建筑施工图设计审查备案表
附录A 绿色建筑施工图设计审查备案表填表说明1.本表包括《绿色建筑施工图设计审查备案表》及其附表A.1~ A.6。
如项目为居住建筑，则勾选居住建筑（√居住建筑）；如项目为公共建筑，则勾选公共建筑（√公共建筑）。
2.本表一式四份，建设单位、设计单位、施工图审查单位、管理部门各执一份：1)建设单位填写项目基本信息并盖章。
2)设计单位根据图纸内容填写自评内容并盖章。
3)施工图审查单位应审查《绿色建筑施工图设计审查备案表》的内容是否和《绿色建筑设计评价自评估报告》、绿色建筑设计说明及施工图纸一致，根据审查情况填写项目审查内容并盖章。
4)管理部门备案留存。
3.控制项自评、审查栏为满足（√）或不满足（×），评分项和加分项的自评、审查栏为分值。
不参评项填写（○）。
4.备注栏填写满足此项所采取的设计措施及技术指标或其他需要说明的事项。
设计措施在相应专业施工图中应有准确的表达。
绿色建筑施工图设计审查备案表项目名称项目地点建筑类型□居住建筑□公共建筑建设单位（章）联系人设计等级设计单位（章）联系人建筑：结构：暖通空调：给排水：电气：序号评价指标控制项评分项权重w i实际得分适用总分得分Q i w i Q i 自评审查□居住建筑□公共建筑自评审查自评审查自评审查自评审查1节地与室外环境0.210.162节能与能源利用0.240.283节水与水资源利用0.200.184节材与材料资源利用0.170.195室内环境质量0.180.196提高与创新（加分项）自评符合条，Q 8 =审查符合条，Q 8 =总得分自评ΣQ= w1Q1 + w 2Q 2 + w 3Q 3 + w4Q 4 + w 5Q 5+ Q 8审查ΣQ= w1Q1 + w 2Q 2 + w 3Q 3 + w4Q 4 + w 5Q 5+ Q 8审查意见审查单位（章）审查人建筑：结构：暖通空调：给排水：电气：A.1 节地与室外环境类型条文关键词涉及专业自评审查备注控制项4.1.1项目选址建筑4.1.2场地建筑4.1.3场地建筑水暖4.1.4日照建筑4.1.5容积率建筑评 4.2.1节约土地建筑分项4.2.2绿化用地建筑4.2.3地下空间建筑4.2.4光污染建筑电4.2.5环境噪声建筑4.2.6风环境建筑4.2.7热岛强度建筑4.2.8公共交通建筑4.2.9无障碍建筑停车场所建筑公共服务建筑场地设计建筑雨水设施建筑水雨水径流水绿化方式建筑本章自评控制项满足；评分项实际得分，适用总分，Q i= ≥40。
绿色施工检查记录表(1)精选全文
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绿色施工检查记录表
附表A-1 绿色施工管理检查表
附表A-2 环境保护要素检查表
附表A-3 节材与材料资源利用要素检查表
附表A-4 节水与水资源利用要素检查表
附表A-5 节能和能源利用要素检查表
附表A-6 节地与土地资源利用要素检查表
附表A-7 绿色施工实施过程检查情况汇总表
注：1、权重后得分= 要素检查得分×权重系数
2、得分率=权重后得分之和
总之，在这一学年中，我不仅在业务能力上，还是在教育教学上都有了一定的提高。
金无足赤，人无完人，在教学工作中难免有缺陷，例如，课堂语言平缓，语言不够生动，理论知识不够，教学经验不足，组织教学能力还有待提高。
在今后的工作中，我将更严格要求自己，努力工
作，发扬优点，改正缺点。
全国建筑业绿色施工示范工程申报和验收指南(完整稿)
全国建筑业绿色施工示范工程申报与验收指南关于印发《全国建筑业绿色施工示范工程申报与验收指南》的通知各省、自治区，直辖市建筑业协会（联合会、施工行业协会），有关行业建设协会，解放军工程建设协会，国资委管理的有关建筑业企业，本会单位会员：为进一步规范全国建筑业绿色施工示范工程的申报、评审与验收工作，充分发挥绿色施工示范工程在建筑业节能减排工作中的示范引领作用，根据住房和城乡建设部制定的《绿色施工导则》、《建筑工程绿色施工评价标准》，及我会制定的《全国建筑业绿色施工示范工程管理办法 ( 试行 ) 》和《全国建筑业绿色施工示范工程验收评价主要指标》，在总结两年示范工作经验的基础上，我会组织编写了《全国建筑业绿色施工示范工程申报与验收指南》，现予以印发。
中国建筑业协会二〇一二年七月三十日目录一、绿色施工的内涵. (4)（一）绿色施工的概念与原则 (4)（二）绿色施工的总体框架. (4)（三）绿色施工方案的内容. (5)二、绿色施工要点. (7)（一）环境保护技术要点 (7)（二）节材与材料资源利用技术要点. (8)（三）节水与水资源利用技术要点 (9)（四）节能与能源利用技术要点. (9)（五）节地与施工用地保护技术要点. (10)三、开发绿色施工的新技术、新工艺、新材料与新设备 (12)四、全国建筑业绿色施工示范工程创建与管理 (13)（一）管理体系. (13)（二）申报条件及程序 (13)（三）企业自查与实施过程检查. (14)（四）验收评审. (15)五、全国建筑业绿色施工示范工程评价内容. (18)（一）绿色施工管理评价 (18)（二）绿色施工技术与创新评价（表5-6 ） (25)（三）绿色施工成效评价 (25)（四）评价方法. (26)六、全国建筑业绿色施工示范工程实施案例. (32)附录一全国建筑业绿色施工示范工程管理办法（试行） (33)附表二全国建筑业绿色施工示范工程申报表 (37)附表三全国建筑业绿色施工示范工程评审申请表 (44)附录四全国建筑业绿色施工示范工程成果量化统计表 (51)附录五全国建筑业绿色施工示范工程验收用表 (55)依据住房和城乡建设部制定的《绿色施工导则》和国家新颁发的《建筑工程绿色施工评价标准》，及中国建筑业协会印发的《全国建筑业绿色施工示范工程管理办法（试行）》和《全国建筑业绿色施工示范工程验收评价主要指标》，制定本指南。
全国建筑业绿色施工示范工程申报与验收指南(完整稿)
（二）绿色施工的总体框架
绿色施工总体框架由施工管理、 环境保护、节材与材料资源利用、
节水与水
资源利用、节能与能源利用、节地与施工用地保护六个方面组成（图
1-1）。这六
个方面涵盖了绿色施工的基本指标，同时包含了施工策划、材料采购、
现场施工、
工程验收等各阶段的指标。
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全国建筑业绿色施工示范工程管理办法（试行） 全国建筑业绿色施工示范工程申报表
全国建筑业绿色施工示范工程评审申请表 全国建筑业绿色施工示范工程成果量化统计表 全国建筑业绿色施工示范工程验收用表
15
18
18
25
25
26
32
33
37
44
51
55
依据住房和城乡建设部制定的 《绿色施工导则》 和国家新颁发的 《建筑工程绿色
现节能、节地、节水、节材和环境保护。
2.绿色施工的原则
实施绿色施工，应依据因地制宜的原则，贯彻执行国家、行业和地方相关的
技术政策，符合国家的法律、法规及相关的标准规范，实现经济效益、社会效益
和环境效益的统一。施工企业应运用IS014000环境管理体系和OHSAS1800职业
健康安全管理体系，将绿色施工有关内容分解到管理体系目标中去， 使绿色施工
（一）管理体系
（二）申报条件及程序
（三）企业自查与实施过程检查
（四）验收评审
五、全国建筑业绿色施工示范工程评价内容
（一）绿色施工管理评价
（二）绿色施工技术与创新评价（表5-6） ...
3-绿色建筑三星级绿色建筑绿色施工要求
提供模板工程量清单，以及施工单位统计计算得工具式定型模板使用率。
提供现场照片。
Ⅲ过程管理
9.2.9
实施设计文件中绿色建筑重点内容，评价总分值为4分，并按下列规则分别评分并累计：
1施工单位内部进行绿色建筑重点内容专项交底，得2分；
2以施工日志记录绿色建筑重点内容，得2分。
1加强施工管理，合理安排作业时间，严格按照施工噪声管理的有关规定，夜间不得进行打桩作业；
2尽量采用降低噪声施工设备和噪声低的施工方法；
3作业时在高噪声设备周围设置屏障；
4加强运输车辆的管理，建材等运输尽量在白天进行，并控制车辆鸣笛。
完成《降噪措施记录表》（格式参考附件2），降噪措施记录表中的施工阶段分为地基与基础、结构工程、装饰装修与机电安装三个阶段。降噪对象要明确、详细。降噪措施需要按照下表每月填写不少于一次。并提供现场场界噪声测量记录和照片佐证。
300t＜SWc≤350t,得3分；
SWc≤300t，得4分。
10
提供《建筑施工废弃物减量化、资源化计划》：施工垃圾的控制、施工现场垃圾的处理、建筑垃圾的回收利用等计划。
提供建筑施工废弃物回收单据及回收率计算书，各类建筑材料进货单，工程量结算清单，施工单位统计计算的每10000平米建筑施工固体废弃物排放量，以及现场照片。
提供预拌混凝土供货合同、进货单、工程量计算单。
9.2.7
采取措施降低钢筋损耗，评价总分值为8分。按如下规则得分：
1 80%以上钢筋采用专业化生产的成型钢筋；
2现场加工钢筋，按损耗率：
3 %`4%，得4分；
1.5%`3%，得6分；
1.5%以下，得8分。
8
河北绿色建筑施工图设计审查备案表
附录A绿色建筑施工图设计审查备案表
填表说明
1. 本表包括《绿色建筑施工图设计审查备案表》及其附表
A.1〜A.6。
如项目为居住建筑，则勾选居住建筑（"居住建
筑）；如项目为公共建筑，则勾选公共建筑（"公共建筑）。
2. 本表一式四份，建设单位、设计单位、施工图审查单位、管
理部门各执一份：
1）建设单位填写项目基本信息并盖章。
2）设计单位根据图纸内容填写自评内容并盖章。
3）施工图审查单位应审查《绿色建筑施工图设计审查备案表》的内容是否和《绿色建筑设计评价自评估报告》、绿
色建筑设计说明及施工图纸一致，根据审查情况填写项目
审查内容并盖章。
4）管理部门备案留存。
3. 控制项自评、审查栏为满足（“）或不满足（X），评分
项和加分项的自评、审查栏为分值。
不参评项填写（O），
4. 备注栏填写满足此项所采取的设计措施及技术指标或其他需
要说明的事项。
设计措施在相应专业施工图中应有准确的表达。
-1 -
绿色建筑施工图设计审查备案表
-2 -
A.1节地与室外环境
-3 -
A.2节能与能源利用
-4 -
A.3节水与水资源利用
-5 -
A.4节材与材料资源利用
-6 -
A.5室内环境质量
-7 -
A.6提高与创新
8
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-8 -。
浙江省建筑业绿色施工示范工程
采用符合绿色施工要求的新材料、新技术、新工艺、新机具进行施工
建立绿色施工培训制度，并有实施记录
根据检查情况，制定持续改进措施
采集和保存过程管理资料，见证资料和自检评价记录等绿色施工资料
在评价过程中，应采集反映绿色施工水平的典型图片或影像资料
3.0.3
发生下列事故之一，不得评为绿色施工合格项目
绿色施工示范工程承建单位意见
（公章）
年月日
工程所在地（协会）意见
（公章）
年月日
申报地区（协会）审批意见
（公章）
年月日
浙江省建筑业绿色施工示范工程
评审申请表
绿色施工示范工程名称：
绿色施工示范工程承建单位（公章）：
申报地区（部门）：
浙江省建筑业行业协会
浙江省工程建设质量管理协会
二一五年三月
绿色施工示范工程名称
判定方法
结论
3.0.2
绿色施工项目应符合以下规定：
措施到位,全部满足《基本内容》要求时，进入“四节一环保”的要素评价流程；否则，为非绿色施工项目。
建立绿色施工管理体系和管理制度，实施目标管理。
根据绿色施工要求进行图纸会审和深化设计
施工组织设计即施工方案应有专门的绿色施工章节，绿色施工目标明确，内容应涵盖“四节一环保”要求
资源保护应符合下列规定：
、应保护场地四周原有地下水形态，减少抽取地下水。
、危险品、化学品存放处及污物排放应采取隔离措施。
一般项
～
人员健康应符合下列规定：
、施工作业区与生活办公区应分开布置，生活设施应远离有毒有害物质。
、生活区应有专人负责，应有消暑和保暖措施。
、现场工人劳动强度和工作时间应符合现行国家标准《体力劳动强度等级》（）的有关规定。
建筑业绿色施工管理过程检查记录用表 - 施工现场及办公生活区环境保护检查记录表
办公区目测无扬尘
7
草坪定时修理、浇水
8
不在现场燃烧废料
9
办公区干净整洁无较大噪音
标准
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
备注
1
施工现场工完场清
2
道路洒水湿润并清扫干净
3
垃圾分类收集并集中堆放
4
垃圾搬运干净，无残留
5
废电池、废墨盒封闭存放
6
办公区目测无扬尘
7
草坪定时修理、浇水
8
不在现场燃烧废料
9
办公区干净整洁无较大噪音
清洁人：组长：
附表：H-007
施工现场及办公生活区环境保护检查记录表
年____月检查人：____________
序号
完成情况时间
卫生标准
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
1
施工现场工完场清
2
道路洒水湿润并清扫干净
3
垃圾分类收集并集中堆放
4
垃圾搬运干净，无残留
5
废电池、废墨盒封闭存放
绿色施工检查验收附表
比例为：24:3:2；
2.整个施工阶段办公生活区用水、生产作业区用水比例为：4:19。
比例为：8:5:8；
2.整个施工阶段办公生活区用电、生产作业区用电比例为：1:4。
表1.21 绿色施工的经济价值分析
四全国建筑业绿色施工示范工程成果量化统计表1.基本情况
注：市政、土木工程和工程建设项目总建筑面积改为总产值填写
2.环境保护
3.节材与材料资源利用
注：市政、土木工程和工程建设项目比值按实际损耗值/总产值计算
4.节水与水资源利用
注：1、桩基与基础、主体结构、二次结构与装饰施工三个阶段的用水比例为：…：…：…
2、整个施工阶段办公生活区用水、生产作业区用水比例为：…：…
3、市政、土木工程和工程建设项目比值按实际耗水量/总产值计算。
5.节能与能源利用
为：…：…：…
2、整个施工阶段办公生活区用电、生产作业区用电比例为：…：…
3、市政、土木工程和工程建设项目比值按实际耗电量/总产值计算；
4、市政、土木工程和工程建设项目能源消耗中用油比重较大的需进行与你共有指标统计。
6.节地与土地资源利用
7.绿色施工的经济效益与社会效益
注：第三项中“前两项之差”指“实施绿色施工的增加成本”与“实施绿色施工的节约成本”之差。
绿色施工管理办法
绿色施工管理办法第一章总则第一条为响应国家关于加强节能减排的发展战略，建设资源节约型、环境友好型社会的政策，促进公司可持续发展，依据国家有关政策，制定本办法。
第二条在施工管理过程中，应在保证质量、安全等基本要求的前提下，通过科学管理和技术进步，最大限度地节约资源与减少对环境负面影响的施工活动，实现四节一环保(节能、节地、节水、节材和环境保护)。
第三条绿色施工应符合国家的法律、法规及相关的标准规范，实现经济效益、社会效益和环境效益的统一，除执行本办法外，尚应遵守国家及地方现行有关绿色施工方面的政策及规定、规范等。
第四条实施绿色施工，应依据项目特点，依据因地制宜的原则，贯彻执行国家、行业和地方相关的技术经济政策。
第五条本办法适应所有项目公司（开发、代建），项目公司必须遵照本办法制定适应具体项目特点的绿色施工管理实施细则。
第二章绿色施工总体框架第六条绿色施工总体框架由施工管理、环境保护、节材与材料资源利用、节水与水资源利用、节能与能源利用、节地与施工用地保护六个方面组成(图1)。
这六个方面涵盖了绿色施工的基本指标，同时包含了施工策划、材料采购、现场施工、工程验收等各阶段的指标的子集。
图1 绿色施工总体框架第七条项目公司实施绿色施工管理主要包括组织管理、规划管理、实施管理、评价管理和人员安全与健康管理五个方面。
第三章绿色施工原则第八条绿色施工是建筑全寿命周期中的一个重要阶段。
实施绿色施工，应进行总体方案优化。
在规划、设计阶段，应充分考虑绿色施工的总体要求，为绿色施工提供基础条件。
第九条项目公司实施绿色施工,应对施工策划、材料采购、现场施工、工程验收等各阶段进行控制，加强对整个施工过程的管理和监督。
第十条项目公司实施绿色施工管理主要包括组织管理、规划管理、实施管理、评价管理和人员安全与健康管理五个方面。
第四章工作措施第十一条建立绿色施工管理体系各项目公司要成立由项目公司、监理单位、施工总承包单位负责人组成的工程项目“绿色施工管理领导小组”，负责工程项目绿色施工全面工作。
绿色施工检查记录范文附表.docx
精品文档附表 1情况检查记录工程名称：检查序号检查人员检查项目检查记录检查结论处置方法时间附表 2精品文档出厂车辆检查记录表日期时间车牌号运载物品检查情况处置方法注：检查情况包括：车轮及车身卫生情况、防遗洒措施、是否存在超载情况。
附表 3整改通知单■食堂卫生项目名称施工单位施工阶段检查日期检查组 /人员整改上述事项整改负责人为，请在月日前整改完成。
事项验证单位为，验证后书面（附照片）回复。
及要求请项目和公司分析上述缺陷的根本原因（组织体系和程序体系），通过管理方面改进避免同类缺陷再次发生。
签发：签收：年月日年月日执行整改情况整改负责人：年月日验证情况验证人：年月日注：整改完成并经验证后扫描反馈给通知单位关闭整改单。
消杀情况记录表工程名称：序号日期消杀区域消杀工作内容备注附表 5洒水降尘情况记录表工程名称：序号日期时间天气情况洒水区域备注注：天气情况包括晴、多云、阴、小雨、大雨等，以及风力情况。
附表 6建筑垃圾重量记录表工程名称：日期：序号建筑垃圾类型重量（kg）备注附表 7固体废弃物统计表序号回收时间固体废弃物名称型号数量回收人员附表 8建筑垃圾回收利用记录工程名称：日期建筑垃圾类型重量（kg）建筑垃圾再利用去向备注附表 9清掏记录工程名称：序日期清掏部位清掏单位备注号附表 10环境管理有关临时设施验收记录项目名称验收时间参加验收人员验收项目验收内容（包括结构、规格尺寸、质量）：验收意见：验收负责人：验收日期：整改情况：整改负责人：验收日期：验收结论：验收负责人：验收日期：施工场界噪声监测记录工程名称：项目名称监测部位监测时间监测平面图监测记录监测结论监测人员日期：年月日附表 12建筑起重机械维护保养记录表项目名称：表 1-2设备名称设备型号出厂编号备案自编号编号出厂日期产权单位维保单位上次维保日期项类维护保养内容技术注备要求清各机构、传动洁系统、部件润润滑滑基础及轨道按设备使用说检明书部件附件连及相查接件、各机构关标调制动器和限准规整位开关与机程更械元件间隙换调整更换、钢丝绳、吊具、索具链条、滑轮缺损情况建筑起重机械维护保养记录表（续表）项目名称：表 2-2项类维护保养内容技术要求备注金属结构与连接件检查按设备使用说调明书及相关标整准规程更换电气与控制操作系统维保结论维护保养人员( 签名 ):维保单位（公章）年月日精品文档附表 13现场材料汇总表工程名称：序投标规距本项目距离材料名称规格、型号单位数量金额（元）供应商名称产地号格、品牌（km）1.附表 14用电记录表工程名称：抄表时间：年月日抄表周期：天施工电表上次读数本次读数本次用电累计用电是否抄表人区编号（度）（度）异常域办-1办办-2公区办-3生-1生生-2活区生-3施-1施工施-2生产施-3区附表 15用水记录表工程名称：抄表时间：年月日抄表周期：天施工水表上次读数本次读数本次用水累计用水是否抄表人区编号（m3）（ m3）异常域办-1办办-2公区办-3生-1生生-2活区生-3施-1施工施-2生产施-3区附表 16太阳能热水使用情况记录表工程名称：设备编号：设备名称：设备型号：安装部位：数量：设备用途：设备容量：记录时间入水 出水 水表 电表 用电量 温度温度读数用水量记录人读数（度）附表 17绿色施工要素评价表编号工程名称填表日期施工单位施工阶段评价指标施工部位标准编号及标准要求评价结论控制项标准编号及标准要求计分标准应得分实得分一般项优选项评价结果建设单位监理单位施工单位签字栏附表 18绿色施工批次评价汇总表工程名称编号填表日期评价阶段评价要素评价得分权重系数实得分环境保护0.3节材与材料0.2资源利用节水与水资0.2源利用节能与能源利用0.2节地与施工0.1用地保护合计1控制项：评价得分：优选项：评价结论结论：建设单位监理单位施工单位签字栏附表 19绿色施工阶段评价汇总表精品文档号工程名称填表日期价段价批次批次得分价批次批次得分192103114125136147158⋯⋯小建位理位施工位字注：段价得分G附表 20单位工程绿色施工评价汇总表精品文档编号工程名称填表日期评价阶段阶段得分权重系数实得分地表与基础0.3结构工程0.5装饰装修与机电安装0.2合计1评价结论建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）签字盖章栏。
绿色施工管理制度检查表
第三条 对进出施工现场车辆进行冲洗，保证车辆不带土驶出工地。
第四条 建筑垃圾严禁凌空抛洒，及时清理，装封闭式容器外运，施工现场内设封闭式垃圾桶（站）。
第五条 施工现场污水进行合理排放，食堂设隔油池。
10、合理配置采暖、空调、风扇数量，规定使用时间，实行分段分时使用，节省用电。
11、临时用电优先选用节能电线和节能灯具，临电线路合理设计、布置，临电设备宜采用自动控制装置。采用声控、光控等节能照明灯具。
12、照明设计以满足最低照度为原则，照度不应超过最低照度旳20％。
节地与施工用地保护管理制度
1、根据施工规模及现场条件等原因合理确定临时设施，如临时加工厂、现场作业棚及材料堆场、办公生活设施等旳占地指标。临时设施旳占地面积应按用地指标所需旳最低面积设计。
5、楼层垃圾清理用专用编织袋装运，严禁随意抛撒导致扬尘。
6各楼层作业面应做到工完、料净、场地清，混凝土浇注过程中，随时清理洁净，尽量减少垃圾，清运时适量洒水减少扬尘。
7、施工现场要在施工前做好施工道路旳规划和设置，场区道路硬化，未硬化地面用密目安全网或多层板覆盖。
8、清理施工垃圾应采用容器吊运，严禁随意抛撒导致扬尘，施工垃圾要及时清运，
施工现场防噪声污染管理制度
一、人为噪声旳控制管理：
施工现场倡导文明施工，建立健全控制人为噪声旳管理制度。尽量减少人为旳大声喧哗，增强全体施工人员防噪声扰民旳自觉意识。
二、强噪声作业时间旳控制管理：
本工程在海淀区，进行强噪声作业时，严格控制作业时间，晚间作业不超过22时，上午作业不早于6时，特殊状况需持续作业旳，应尽量采用降噪措施，事先做好周围群众旳工作，并报北京市海淀区环境保护部门立案后方可施工；学生高考期间夜间严禁进行施工作业。
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附表 1
情况检查记录
附表 2
出厂车辆检查记录表
注：检查情况包括：车轮及车身卫生情况、防遗洒措施、是否存在超载情况。
附表3
整改通知单
■食堂卫生
注：整改完成并经验证后扫描反馈给通知单位关闭整改单。
附表 4
消杀情况记录表
工程名称：
附表 5
洒水降尘情况记录表
工程名称：
注：天气情况包括晴、多云、阴、小雨、大雨等，以及风力情况。
附表6
建筑垃圾重量记录表
工程名称：日期：
附表7
固体废弃物统计表
附表8
建筑垃圾回收利用记录工程名称：
附表9
清掏记录工程名称：
附表10
环境管理有关临时设施验收记录
附表11
施工场界噪声监测记录工程名称：
附表12
建筑起重机械维护保养记录表
项目名称：表1-2
建筑起重机械维护保养记录表（续表）
项目名称：表2-2
大型机械节能控制制度
附表13
现场材料汇总表
页脚内容50
附表14
用电记录表
工程名称：
抄表时间：年月日抄表周期：天
附表15
用水记录表
工程名称：
抄表时间：年月日抄表周期：天
附表16
太阳能热水使用情况记录表工程名称：
附表17
绿色施工要素评价表
附表18
绿色施工批次评价汇总表
附表19
绿色施工阶段评价汇总表
填表日期
评价阶段
评价批次批次得分评价批次批次得分19
210
311
412
513
614
715
8……
小计
建设单位监理单位施工单位
签
字
栏
注：阶段评价得分G
附表20
单位工程绿色施工评价汇总表
工程名称编号。