常用医院感染管理知识问答1复习课程

1、临床科室医院感染管理小组职责有哪些？

答：1、负责本科室医院感染管理的各项工作，督促本科室医院感染各项规章制度的落实。

2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率，发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

3、发现医院感染病例督促经管医生及时报告并送病原学检验及药敏试验。

4、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

5、每季度组织一次本科室预防、控制医院感染知识的培训，并做好记录。

6、督促本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

7、做好对保洁人员、陪住、配餐员的卫生学管理。

2、医务人员在医院感染管理中履行的职责是什么？

答：1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。

3、掌握医院感染诊断标准。

4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药物敏感实验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填写报告；发现医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。

5、参加预防、控制医院感染知识的培训。

6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

3、医务人员在医院感染预防控制中应掌握哪些基本知识？

答：医务人员应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、指征、消毒药械正确使用、手卫生、标准预防和医疗废弃物管理等相关知识。

4、各级人员医院感染知识每年培训时间？

答：新上岗人员不少于3学时，其他医务人员不少于6学时，专职人员不少于15学时。

5、为什么临床使用后的器械需立即冲洗？

答：因为使用后的器械上黏附的有机物85%是水溶性蛋白，如直接与消毒液或热水接触，可使水溶性蛋白聚合在器械表面，妨碍消毒液与微生物接触而影响消毒效果。另外，黏附在器械表面的聚合物若不及时冲洗，以后也不易消除。所以，使用后的器械应先用冷水充分冲洗，然后消毒或用热水清洗。

6、何谓职业暴露？

答：指医务人员在从事诊断、、治疗、护理、预防、检验等工作中，意外被患者的血液、体液、污染了皮肤或粘膜，或被用于患者的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况

7、工作人员发生锐器伤怎么办？

答:发生锐器伤者局部处理：由伤口旁边向中间挤至出血后，流动水或肥皂水冲洗，碘酒、酒精或碘伏消毒。报告医院感染管理科。（简称一挤、二冲、三消毒、四报告）

8、医务人员接触病原体时，其防护措施有哪些？

答：（1）医务人员进行有可能被血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（2）在诊疗和护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，医务人员应戴手套、防渗漏的口罩和防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴双层手套。

9、为什么要加强医务人员手卫生？

答：通过加强医务人员手卫生，可直接降低医院感染发病率30%--40%，特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。

10、何谓手卫生？什么是卫生手消毒？

答：手卫生: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂住菌的过程。

11、洗手与手消毒应遵循的原则？

答：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污物时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。手部没有肉眼可见的污物时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

12、在临床工作中哪些情况下应洗手或速干手消毒剂消毒? 答：

1、直接接触病人前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、接触患者周围环境及物品后。

3、穿脱隔离衣前后。

4、接触清洁物品、无菌物品或无菌操作前。

5、接触病人粘膜、破损皮肤后。

6、接触污物后。

7、接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后。

8、脱手套后。

9、处理药物或配餐前。

13、在临床工作中哪些情况下应进行先洗手再严格手消毒？答：1、诊治、护理免疫功能低下病人前。

2、接触具有传染性的血液、体液和分泌物及其污染的物品后。

3、接触传染病人、多重耐药菌感染病人后。

4、双手需要保持较长时间抗菌活性时。

14、临床工作中什么情况下应戴清洁手套?

答：1、接触传染病人或感染性疾病病人时。

2、接触病人的黏膜、血液、体液时。

3、接触病人手有可能被污染时。

15、临床工作中什么情况下应戴无菌手套？

答：1、进行手术操作时。

2、进行各种穿刺、介入性操作时。

3、护理免疫功能低下病人时。

16、WHO对手卫生提出的“5个重要时刻”是什么？

答：接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后。

17、什么是标准预防？主要内容有哪些？

答：指提供医疗服务时，认定所有患者都具有潜在传染性的一种观念。其内涵是：1、将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离，既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性传播。 2 强调双向防护，既要预防疾病由患者传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给患者。3、根据疾病的传播途径，采取隔离措施，其重点是洗手和洗手的时机。

主要内容包括：1、洗手和手消毒。2、处理血液、体液、分泌物、排泄物或其他潜在传染性物质时或预计上述物质可能发生飞溅时，需正确使用防护用品，如手套、口罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋或鞋套、帽子等。3、及时、正确处理使用后被污染的仪器、设备和布类，防止微生物污染其他患者和环境。

4、小心处理锐器，防止锐器伤发生。

5、对环境进行日常的清洁和卫生处理。

6、正确处理医疗废弃物。

18、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？

答：是清洁、消毒、灭菌和隔离技术（洗手）。

19、如何预防手术部位感染？

答：1.手术前预防措施。

（1）尽可能缩短病人手术前住院时间。择期手术者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。

（2）认真做好病人手术前皮肤清洁工作。无需常规剃毛备皮，若切口附近毛发浓密则在手术当日备皮，应选用不损伤皮肤的脱毛方法或者剪毛，避免使用刀片刮除毛发。