同济大学博士研究生入学考试历年试题《病理生理学》

同济大学博士研究生入学考试历年试题《病理生理学》1993一、肺栓塞引起的血气变化及其机制二、E DRF在缺氧性肺动脉高压发病中的作用及其机制三、酸中毒对机体的影响及其机制四、对以下病理过程下简明精确的定义：1心理衰竭2休克3DIC4应激5发热五、举两例说明病理变化的两重性以及在一定条件下矛盾主要方面和次要方面的转化。

六、高血压引起心力衰竭的机制。

（任选5题，每题20分）1994一、A RDS病人呼吸衰竭的类型及机制二、I型呼衰与U型呼衰的氧疗有何不同？为什么？三、心衰与休克的血流动力学变化有何异同？心肌梗塞的心衰与心源性休克有何不同？为什么?四、酸中毒对心肌收缩功能的影响及机制。

代谢性与呼吸性酸中毒哪种影响更大，五、举例说明：1、病理变化的生物学意义的两重性2、药物作用的双向性3、病理过程中的正反馈与负反馈4、生理反应与病理反应六、血管阻力的法定单位和测定与计算方法。

1995一、P aQ正常的缺氧有那些类型？如何从血气变化去辨别？二、呼酸合并代碱时血pH、PaQ，HCQ和PaQ的变化三、休克时微血管淤血的机制。

四、心肌舒张功能障碍的原因和机制。

五、呼吸衰竭时肺动脉压的变化及机制六、举例说明为何用"一分为二”的观点去认识疾病。

1996一、高钾血症的原因有哪些？二、贫血病人动脉血和静脉血间氧含量差减少的机制？三、应激性溃疡的发病机制？四、鉴别肾性与肾前性肾功能衰竭的指标？各指标在两类肾衰中变化不同的机制？五、老年人PaQ为何低于年轻人？机制？六、肺动脉高压本身对肺功能有何影响？为什么？1997一、H PV的发病机制七、高渗性脱水与低渗性脱水的病因和病生变化的异同？二、A G增高型与AG正常型代酸的原因和发病机制有何不同？三、多器官功能衰竭的发病机制？同济医科大学2000年病理生理学（博士）一、名词解释1、M SOF2、ARDS3、C RF4、心力衰竭5、血液性缺氧二、问答题1、试述低钾血症时对心肌的影响2、试述低渗性脱水对机体的影响3、试述休克时微循环淤滞的机制4、试述代谢性酸中毒对机体的影响同济医科大学2001年病理生理学（博士）一、名词解释1、H eart failure2、H ypoxemia3、缺血再灌注4、低钠血症5、C O2麻醉二、问答题1、代谢性酸中毒对心血管系统和中枢神经系统的影响及机制2、试述低镁血症对神经和肌肉的影响及机制3、休克期微循环淤滞的机制4、慢性肾功能衰竭时低钙血症的机制。

同济医科大学2002年病理生理学（专基）（博士）一.名词解释1•死亡2•低张性缺氧3•恶性应激4•阴离子间隙5•急性呼吸窘迫综合征6•生理性凋亡二•问答?为什1•左心衰病人和肺原性心脏病病人的动脉血氧分压均下降，二氧化碳分压变化有何不同么？2•酸中毒使心肌收缩性降低的机制？3•休克早期与晚期发生肾功能衰竭的机制有什么不同？4•肺性脑病主要是由于缺氧还是由高碳酸血症所致？如果通过实验来证明？5•列举二条你的专业今年研究的新进展，并说明其意义同济医科大学2002年病理生理学（博士）一、名词解释1、健康2、良性应激3、病理性凋亡4、细胞信号转导5、反常性碱性尿6、多器官功能障碍综合症、部分气道阻塞时Pa CO2可以升高、降低或正常。

试述何种情况下出现？机制如何?三、休克淤血缺氧期微循环淤血的机制。

四、C RI的尿量、酸碱平衡和血钙变化及其机制。

五、心肌舒张功能障碍的机制。

六、举例说明在疾病中肺和脑的相互作用。

同济医科大学2003年病理生理学（博士）一.名词解释1•缺氧与呼衰2•肝性脑病与肝功能衰竭3•血流动力学与血液流变学4•适应与应激二•问答1•肾性肾功能衰发生代酸的类型及其机制2•呼酸和代酸哪个对中枢神经系统的影响大及其机制3•钙失衡引起心衰的机制4•举例说明各器官在疾病时的相互协调作用同济医科大学2003年病理生理学（专基）（博士）一.名词解释1•呼吸衰竭2•肾功能衰竭3. 多器官功能障碍综合征4. 病理性凋亡二、脑死亡的概念？判断脑死亡的标准？三、AG增高型与AG正常型酸中毒的原因和血氯的变化有何不同?血氯变化的机制？四、心肌肥大的原因？心肌肥大影响心功能的机制有哪些？五、通过哪些实验结果才能确定交感神经在心肌肥大发生中的作用同济医科大学2004年病理生理学（专基）（博士）一.名词解释l.isobaric point2. anion gap3. bacterial translocation4. e nteroge nous cyano sis5.isotonic hypoxemia6. 反常性酸性尿7纟田胞凋亡8. 多系统器官衰竭9. 肾素依赖性高血压10. 病理过程二.问答1. 简述失控的全身炎症反应的类型及其特点2. 从血流动力学角度概括心力衰竭的临床表现3. 试述SARS病人呼吸衰竭的可能机制2008年试题选择略名解：1. 休克；2. ARDS；3. 心肌抑制因子；4. 发热；5. 高钾血症；6. 缺血- 再灌注损伤；7. 等渗性脱水；8. 假性神经递质；9. 肠源性紫绀；10. 限制性通气障碍问答：1 休克晚期易并发DIC 的机制；2急性肾衰的发生机制；3低钾血症与严重高钾时骨骼肌兴奋性降低的机制；4 慢性呼吸衰竭为什么能引起心衰。

5肥大心肌发生衰竭的机制2009年试题一、名词解释1、休克8、肝性脑病2、呼吸衰竭9、心肌肥大3、高钾血症4、脑水肿5、心肌抑制因子6、再灌注损伤7、ARDS、论述题1、肝硬化上消化道出血患者易出现肝性脑病的机制2、呼衰引起心衰的机制。

3、急性肾衰少尿期的致病机制。

4、D IC引起休克的机制。

5、急性胰腺炎的致病机制，治疗原则。

三、选择题（ A 型和K 型）2010年真题一、名词解释1、基本病理过程2、抗利尿激素3、等渗性脱水4、P H反常5、内生致热源6、L PS7、细胞信号转导8、M APK9、激素不敏感/ 抵抗综合症10、充血性心力衰竭、填空11、心肌肥大12、应激性溃疡13、热休克蛋白14、缺血再灌住损伤15、DIC1、病理生理学的任务是2、疾病转归3、休克早期局部扩血管物质4、肿瘤分泌的促细胞增殖因子5、全身适应综合症分期三、选择题1、有关于低钾血症对骨骼肌、细胞电位、高钾血症对心脏的影响；2、酸碱平衡紊乱有关AG正常酸中毒、代酸对机体影响等；3、吸氧对哪种疾病效果最佳、CO中毒、各种缺氧的血氧变化特点;4、肿瘤的细胞内信号转导异常；5、细胞凋亡的改变Caspases；细胞凋亡基因；6应激时GC的影响；7、自由基对细胞膜的影响；8 自身输血自身输液；9 心脏舒张功能障碍。

四、问答题1、DIC 对休克的影响；2、呼吸衰竭的机制；3、急性肾功能不全的机制；4、肝性脑病血氨增高的原因。

2012年真题一、名词解释1. 脑死亡2. MODS3. ARDS4. 肾功能不全5、呼吸衰竭6、应激性溃疡7、充血性心力衰竭8. PH反常9. 内生致热源10. 热休克蛋白11. 心室重构12. 微血管性溶血性贫血13. 激素不敏感14. 等渗性脱水二、选择题三、问答题1. 急性全身性DIC 为何会引起广泛出血和休克，其机制如何？2. 心力衰竭者腹水的发生机制（是一个案例分析，大概是这个意思）3. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的病理生理变化4. 简述急性肾炎发生的机制5. 肝性脑病时假神经递质有哪些？它们是如何引起肝性脑病的？2013年真题一、名词解释（12*2.5 分）1. 恶性循环2. 多器官功能障碍综合征3. 应激4. 缺血再灌损伤5. 基本病理过程6. 发热7. 休克8. 微血管性溶血性贫血9. 高渗性脱水10. 代谢性酸中毒11. 功能性分流12. 尿毒症二、选择题（一）A型题（30*0.5 分）以水电解质和酸碱平衡紊乱为主，兼顾缺氧和再灌注的试题（二）K 型题（15*1 分）覆盖面广，基本每个章节都涉及到三、问答题（5*8 分）1. DIC 引起出血的机制2. 何谓限制性通气不足，发生的原因；引发呼吸衰竭的机制3. 心肌肥大的定义、类型及特点；对机体的有利之处和不利之处4. 肝性脑病血氨清除减少的机制；血氨增高对脑组织的影响5. 病例题：慢性肾功能不全的发病机制，伴随的代谢改变并说明代谢改变中三种的发生的机制2014 年同济大学病理生理学（专业）（博士）病理生理：一、名词解释（10 个）低渗性脱水呼吸性酸中毒过热细胞凋亡应激氧反常休克早期“自身输血” 肝功能不全尿毒症心肌肥大二、选择题（50个）一）A型选择（单选30个）二）K型选择（组合型选择题20个）三、简答题：一、呼吸衰竭定义？引起呼吸衰竭的机制二、什么休克晚期（难治期），休克晚期容易导致心功能不全的机制三、假性神经递质有哪些？它们引起脑病的机制四、病理题：风湿性心脏病10 年；咳喘，闷气；颈静脉怒张，X 线全心扩大；查体：重病容；R=32次/分钟，端坐呼吸；心率130次/分钟，血压110/80 （mmH）双肺闻及广泛湿罗音；心尖可闻及IV 级收缩期吹风样杂音和舒张期雷鸣样杂音；肝肋下 6 指，腹部移动性浊音闷气；双下肢凹陷性水肿；诊断：风心病伴全心衰。

一）心力衰竭的概念。

）该病例存在哪些病理生理过程，分析引起这些病理生理过程的机制。