老年人营养与膳食

全球老龄化问题
• 老龄化形势日趋严峻。自上个世纪以来，随着医疗水平 的改善和生活水平的提高，人类的预期寿命也大大增加 。根据联合国的统计，再过几年，世界上60岁以上的老 年人数量将超过5岁以下儿童的总数。而且，老龄化的 另一个明显特征就是，始于欧美发达国家的老龄化，将 在发展中国家以更快的速度增长。陈冯富珍说：“老龄 化出现了历史性的、前所未有新态势。从全球来看，老 龄人口在总人口中的比例增长，超出了世界人口增长速 度的三倍，而老龄人口在中低收入国家的增长则更快。 老龄化速度的加快，留给我们的时间更加有限，如何为 老龄化社会提供必要的医疗和社会体系方面的保障成为 当务之急。
• 人口老龄化最严重的国家：日本、意大利、德国
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衰老的原因
遗传学说
损害学说 自由基、脂褐质、肠道内毒物
免疫功能下降
代谢失调
随年龄的增长，人们的精神和体力逐
渐衰退是不可避免的，但是在一个健
康长寿的生命之中，保持精神和生活
状态良好是完全可能的
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目前老年人的生存质量如何? 从流行病调查资料得知
合理的营养有助于延缓衰老
因此，从营养学角度探讨老年人生理变化，研究老年期的营养
和膳食非常重要。
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第一节 老年人的生理特点
人类各器官功能的发展约在20～30wenku.baidu.com达到高峰，从 30岁后就逐渐衰退，至60～65岁老化速度加快。但老化
速度个体差异较大，营养是其中重要因素之一，机体的营 养状况与老化是互相影响的。现就老年人几种与营养状态 有密切关系的器官功能变化作一简单阐述，作为指导老年 人合理膳食构成的基础依据。
代谢率约降低2％ 。
• 2.合成代谢降低，分解代谢增高，合成与
分解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。
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（三）器官功能改变
• 1．消化系统
• 牙齿脱落，咀嚼困难，味蕾萎缩，消化液、消化酶的分泌减少；
食道蠕动和胃肠道排空速率都减低，易使食物在胃内发酵，致胃
肠胀气，使大便通过肠道时间延长，增加肠道对水分吸收，使大
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一、老年人的生理及代谢改变
• （－）身体成分改变（三少一多）
• 1．细胞数量减少，突出表现为肌肉组织的重量 减少而出现肌肉萎缩。
• 2．身体水分减少，主要为细胞内液减少，影响 体温调节，降低老年人对环境温度改变的适应能 力。
• 3．骨矿物质减少，骨密度降低、骨强度下降易
出现骨质疏松症，女性精选更ppt 为明显
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二、影响老年人营养状况的因素
• （—）生理因素
• 1．多数老年人有牙齿脱落或对假牙不适应，影响食物的咀嚼， 因此不愿选用蔬菜、水果和瘦肉一类的食物。
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• 老龄化所带来的一些问题是可以预防。非传染性 疾病是老年人面临的主要威胁，如心脏病、中风 、癌症、糖尿病，其中多数病症都是可以提前预 防或医治的，而且所需的投入也不多。当然，更 重要的是养成健康的生活方式。约翰贝尔德是世 卫组织专门从事老年问题研究的专家，他认为： “对此我们可以做什么？多数疾病都是可以预防 的，通过改变我们的生活方式，比如不吸烟，不 喝刺激性饮品，健康的膳食，体育运动。”
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（二）代谢功能降低
• 内分泌系统的变化使激素分泌改变， 明显影响机体代谢功能;
• 糖代谢、钙代谢、肌肉组织功能均下 降，肾排泄功能减退.
• 这些结果对老年人的物质代谢带来不
良影响。
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• 1．基础代谢降低，老年人体内的去脂组织
或代谢活性组织减少，脂肪组织相对增加。
与中年人相比，老年人的基础代谢大约降 低15％～20%。老人年龄每增长10岁，基础
白内障患病率：68.4％， 糖尿病患病率：4.5％， 骨质疏松症：60∽90％ 老年痴呆症患病率：1.5％∽3％， 住院率：7.6％ 残疾率：19.5％
生活方式和饮食营养很不合理
差
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居民死因前三位:恶性肿瘤\脑血管病\心脏病
因病死亡人数：500万/每年
• 13亿人口
超重2.4亿（其中肥胖7000余万）
联合国:老龄化社会标准
60岁及其以上人口占全人口10%以上, 或65岁及以上人口占全人口7%以上
按2002年的统计，中国60岁以上的老龄人已占总人口的10％以 上，可以认为，中国已进入老龄社会。如何加强老年保健、延缓 衰老进程、防治各种老年常见病，达到健康长寿和提高生命质量， 已成为医学界的重要课题，研精究选p老pt 年期的营养与膳食非常重要4
老年人营养与膳食
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WHO：年龄划分
< 44岁为青年
44--59岁为中年
60--74岁为年轻老人
> 75岁为老人
> 90岁为长寿老人
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2
中国：年龄划分
< 45岁为青年
45--59岁为老年前期
60岁以上为老人 > 90岁为长寿老人 我国居民平均期望寿命为77.4，健康寿 命只有62.3岁。人均生活不能自理达15 年之久（我国男性和女性的平均寿命分 别是71和7精4选，ppt 日本女性平均是86） 3
高血压1.6亿
高血脂1.6亿
• 每年新发
肿瘤100万例
脑血管病200万例
心血管病300万例
• 糖尿病
60岁以上人群2型糖尿病患病率高达11.34％
65岁-74岁 糖尿病人和IGT者
=该年龄段总人数的40％
预测到2025年中国糖尿精病选人ppt 数将达5000万
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4亿老年群体
健康长寿
合理的膳食营养 戒烟少酒
提高生活质量和生命质量，
帮助老年人
干预措施
注意工作和家庭中的安全性
精神卫生
适当的体力活动
合理应用中西药
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随着年龄的增长，免疫力逐渐减退，新陈代 谢能力也下降，所以老年人要特别注意日常 保健，在众多注意事项中
老年营养是其中至关重要的一部分
营养不良或营养过剩、紊乱则有可 能加速衰老的速度。
便变硬，因此经常发生便秘。
• 2．血管功能 脂质代谢能力下降，易出现甘油三酯，总胆固醇、
低密度蛋白胆固醇升高、高密度蛋白胆固醇下降， 使心律减慢，
心脏搏出量减少，血管逐渐硬化，高血压患病率随年龄增加而升
高。
• 3．脑、肾和肝脏功能及代谢能力 均随年龄增加而有不同程度的
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功能下降。
• 4.免疫功能：胸腺重量、T淋巴细胞数目减少和 功能均减退，血中免疫球蛋白G下降，使老年人 细胞免疫和体液免疫功能均下降，故老年人易感 各种疾病。