留置针静脉输液操作流程(新)
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法,建立静脉通路可以方便抢救。
对于长期需要输液的患者,静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。
在进行静脉输液前,护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。
同时,询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史,以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。
根据病情,协助患者取舒适体位,并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。
在准备方面,护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。
消毒瓶口和瓶塞,将输液器针头插入瓶塞至根部,将输液器袋套在药瓶上。
在患者旁边,护士再次核对患者信息和药液标签,然后关闭调节器,将输液瓶挂在输液架上。
展开输液管,先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节器,使液体流入滴管内。
当液体达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,使液体缓慢下降。
液体流入头皮针管内后,关闭调节夹,检查输液管内是否有气泡,并将输液管放置妥当。
在操作流程中,护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。
协助患者取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。
选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉,放置止血带。
消毒液消毒皮肤(第一遍),消毒范围直径≥8cm(待干)。
在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带,消毒液消毒皮肤(第二遍),消毒范围<第一遍(待干)。
快速洗手后,再次核对患者信息和药液标签。
取出留置针,将输液器连接留置针,垂直向上轻轻除去护针帽,一手固定导管座,左右转动针芯松动外套管。
在输液过程中,存在多个操作环节出现错误。
其中,医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期,未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。
此外,消毒瓶口方法和输液器使用不正确,操作前未核对患者,未解释并取得配合,未关闭调节器或旋紧头皮针,排气方法不正确,未检查气泡,未打开留置针和贴膜,未垫治疗巾等操作也存在问题。
静脉留置针输液法操作流程
静脉留置针输液法操作流程(总2页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--静脉留置针输液法操作流程评估:同密闭式周围静脉输液法。
静脉留置针穿刺宜选择粗、直、弹性好、血流丰富、清晰易见、避开关节及静脉瓣的静脉。
常用前臂贵要静脉、头静脉、肘正中静脉、下肢的隐静脉(新生儿)等外周围静脉穿刺置管,尽量选择前臂掌侧中间部位。
准备:(1)操作者:同密闭式周围静脉输液法。
(2)患者:同密闭式周围静脉输液法。
(3)用物:同密闭式周围静脉输液法。
另备型号合适的静脉留置针1套及无菌透明敷贴(规格6cm×7cm)。
封管需另备5--10ml注射器1支,12500U肝素钠1支及生理盐水250ml,或10ml生理盐水1支。
另备胶布1--2条。
(4)环境:同密闭式周围静脉输液法。
实施:(1)查对备物同静脉输液(1)--(5),并嘱患者清洗穿刺部位皮肤。
(2)连接、排气再次查对药液无误后将输液瓶挂于天轨上,排尽头皮针内空气。
部分打开留置针外包装,显露肝素帽,插入头皮针至斜面进入肝素帽,排尽肝素帽和留置针内空气,关闭调节器,将头皮针插至根部,挂妥。
(3)消毒皮肤扎止血带,选择合适静脉,于穿刺部位下铺治疗巾,第一次消毒穿刺部位皮肤,直径8cm(大于所用透明敷贴面积),待干。
打开透明敷贴外包装,并在其中一条纸质胶布上注明置管日期和时间,必要时戴一次性手套,再次消毒。
(4)转松针芯去除护针帽,检查针尖和外套管尖端完好。
转动针芯以松解针芯和外套管,并使针尖斜面向上,再次排气。
(5)穿刺送管核对无误,嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持针翼(蝶形针翼夹住两翼),一般于静脉上方进针,针头与皮肤呈15°--30°缓缓地直刺静脉,见回血后以5°--10°推进左右。
一手固定留置针,一手退出针芯约后固定针芯,将外套管全部送入静脉,松止血带,嘱患者握拳,打开调节器。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。
- 打开输液袋,按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净,归位相关物品。
评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。
- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。
- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。
- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。
注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准
项目
内容
分值
扣分细则
扣分
目的
1.为患者建立静脉通路,便于抢救。
2.适用于长期输液患者,减轻病人痛苦,保护血管。
2
一项未答-1
评
估
1.核对患者,自我介绍。
2.解释目的,告知可能出现的并发症。
3.询问、了解患者的身体状况。
4.患者局部皮肤、血管情况、肢体活动度。
5.用药史及过敏史。
未检查气泡-1
穿刺方法不正确-6
送管方法不正确-3
撤针芯方法不正确-2
未松止血带、松拳-1
未打开调节器、观察是否通畅-1
透明贴膜固定不正确-2
固定方法不正确-2
未正确记录留置针标签-1
留置针标签位置放置不正确-1
操作后未核对患者-2
调节滴数方法不正确-1
误差大于或小于5滴-1
未交代注意事项及安置患者-1
6.嘱患者排尿,穿刺肢体保暖,根据病情协助取舒适体位。
7.所用药物及输液时间。
8.评估环境,输液架放置。
4
缺一项-0.5
准
备
1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:治疗盘、弯盘、型号合适的静脉留置针、型号合适的透明敷料、碘伏棉签、干棉签、一次性输液器、3ml/5ml预冲式导管冲洗器、治疗巾、止血带、胶布、手表、输液巡视单、医嘱单、输液执行单及瓶贴、配置好的药液、速干手消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶,锐器盒。
6.协助病人取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾,选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉,放置止血带。消毒液消毒皮肤(第一遍),消毒范围直径≥8cm(待干);在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带,消毒液消毒皮肤(第二遍),消毒范围<第一遍(待干)。
静脉采血、留置针静脉输液操作流程
松止血带,嘱患者松拳,缓慢
将针芯退出。
06
固定留置针
用胶布固定留置针座,然后连接输液 器并调节滴速。
保持穿刺部位清洁干燥,防止感染。
用胶布固定针座及延长管,防止留置 针回缩。
输液
根据患者病情和药物性质调节滴速。
告知患者及家属注意事项,如避免大 幅度活动、保持穿刺部位清洁干燥等。
封管和拔针
在输液完毕后进行封管,防止血液回流堵塞留置针。 在下次输液前进行冲管,确保留置针通畅。
采血量不足
有时由于血管条件不佳或操作不当,可能导致采血量不足。 此时,可以重新选择血管或调整针头位置,再次尝试采血。
溶血和凝血
不正确的采血方法或试管质量问题可能导致血液样本出现 溶血或凝血。若发生这种情况,应立即停止采血,重新采 集样本,并检查采血设备和试管质量。
留置针静脉输液常见问题及处理方法
01
采血后处理
采血后应立即拔出采血针,用 无菌棉球压迫采血部位5-10分
钟,避免局部淤血或血肿。
留置针静脉输液的注意事项
严格无菌操作
留置针输液过程中应保持穿刺部位的清洁,避免感染。
正确选择穿刺部位
应选择粗大、直的静脉进行穿刺,避免在有炎症、硬结、 瘢痕或皮肤病变的部位进行穿刺。
穿刺前准备
穿刺前应核对病人信息,确保穿刺对象正确。同时,应让 病人放松,避免因紧张导致血管痉挛。
02
避免在有炎症、硬结、瘢痕或皮 肤疾病等部位采血。
消毒
用碘伏或酒精棉球对采血部位周围皮肤进行消毒,消毒范围直径约5cm。 消毒后等待干燥。
穿刺
01
02
03
04
扎好止血带,使静脉充盈。
采血针连接真空管,调整针头 斜面,确保针头斜面与注射器
静脉留置针输液(2022年修订版)
2分
2分
2分
2分
2分
2分
2分
2分
2分
6分
4分
5分
4分
2分
5分
2分
2分
2分
4分
3分
2分
6分
4分
整 理 过 程
4分
整理用物
1、分类处理污物,物品送供应室清洗消毒备用。
2、治疗盘、治疗车用消毒毛巾擦拭后归回原位。。
2分
2分
4分
洗手记录
1、摘口罩、洗手。
2、记录输液结束的时间,液体和药物滴入的总量,病人有无全身和局部反应。
8、语言沟通:向病人及家属解释输液的目的、方法、注意事项和配合要点。
9、再次洗手:
10、排气:第一次排气,将输液管末端放入输液器包装袋内,置于治疗盘中。【输液架高度适中,保证液体压力超过静脉压,以促使液体进入静脉】【输液前要排进输液管及针头内的空气,药液滴尽前需及时更换输液瓶(袋)或拔针,严防造成空气栓塞】
18、调节滴数:根据病人的年龄、病情及药物的性质调节输液滴数。【严格掌握输液的速度;成人输液滴数为每分40~60滴,儿童输液滴数为每分20~40滴】
19、操作后核对:病人床号、姓名、药名、浓度、剂量、给药方法及时间。
20、操作后处理:
(1)安置卧位:整理床单位,协助病人取舒适卧位。
(2)将呼叫器放于病人易取处。
13、选择穿刺部位:将小垫枕置于穿刺肢体下,铺治疗巾,在穿刺点上方8-10cm处扎止血带,选择穿刺血管,松开止血带。
【根据静脉选择原则选择穿刺部位,注意使止血带的尾端向上,止血带的松紧度以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜,如果静脉充盈不良,可以采用:按摩血管;嘱病人反复进行握、松拳几次,用手指轻拍血管等方法】
留置针静脉输液技术流程
留置针静脉输液技术流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!留置针静脉输液技术流程随着医学技术的不断发展,留置针静脉输液成为了一种常用的治疗方法。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程1、输液目的、注意事项、药物过敏史;2、患者的病情、年龄、自理能力、身体状况、心理状态及配合程度;3、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉;4、对所需注入药物的性质及对血管的影响程度;准备护士:着装整洁、洗手、戴口罩。
物品:治疗盘、2%碘酒或爱尔碘、75%酒精、无菌纱布、消毒砂轮、注射器、根据医嘱备输液药物、输液器、套管针(根据评估情况选择适宜型号)、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、透明敷贴、压脉带、污物缸、无菌弯盘、治疗车、手消液、棉签、盛有消毒液的小桶、锐器盒、排液碗、胶布、护理记录单、输液单、瓶口贴、笔、表、必要时备夹板及绷带。
体位:体位适宜、注意保暖。
环境:安全、干净、光线适宜、利于无菌操作。
操作流程:接到医嘱转抄在输液单上并核对,携输液单到病房,核对床尾卡并将输液架移至床旁,解释(你好!请问你叫什么名字?根据医嘱今天要给你输的药物对血管刺激性比较大而输液时间长,所以今天要给你打留置针,那我看一下你的血管,好的,请你上完卫生间等一下),若是昏迷患者应向其家属解释。
回治疗室,将患者姓名、床号及插手药品称号写在输液标签上。
查对:擦瓶灰、检查瓶口有无松动、药名、浓度、剂量、有效期,对光检查液体质量、有无絮状物、沉淀、瓶底有无裂缝。
输液标签贴于液体瓶(袋)签侧面,开启封口;检查棉签有效期、有无漏气,开启棉签并注明日期、时间及责任者,用75%酒精消毒瓶口及瓶颈;检查配入药物的称号、浓度、有效期、质量。
锯消,折断安瓿前端;检查注射器的有效期、有无漏气,调解针头位置,使针尖斜面向下,正确抽取药物,插手无菌溶液内,再次查对;检查输液器的有效期、有无漏气、剪开包装,取出连接管插入输液瓶(袋)中,整理用物。
携用物至病床。
确认患者,查对患者床头卡、手腕带。
解释(你好!叨教你叫甚么名字?今天给你打的留置针可以在血管内逗留3-5天,如许就不用每天注射,减少你的痛苦,叨教你同意吗?那我们目前就入手下手),协助患者取温馨体位,再次查对,挂输液瓶(袋),取下输液器外包装排气,选择静脉,手消。
留置针静脉输液操作有关知识
留置针静脉输液操作有关知识
以留置针静脉输液操作有关知识为标题,本文将为大家介绍留置针静脉输液的相关知识。
留置针静脉输液是一种通过留置针将输液管插入静脉内进行输液的方法。
留置针是一种特殊的输液针,它的针头较长,可以插入静脉内,而且可以长时间留置在患者体内,方便输液。
留置针静脉输液的操作步骤如下:
1.准备工作:消毒留置针、输液管、患者皮肤等。
2.选择合适的静脉:一般选择手臂内侧的静脉,因为这里的静脉较粗,插入留置针较容易。
3.插入留置针:将留置针插入静脉内,插入时要注意角度和深度,避免损伤静脉。
4.连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要紧固好连接处,避免漏液。
5.调节输液速度:根据患者的情况和医嘱,调节输液速度,避免过快或过慢。
6.观察患者反应:在输液过程中,要时刻观察患者的反应,如有异常情况及时处理。
7.输液结束:输液结束后,要及时拆除留置针和输液管,并对患者的皮肤进行消毒。
需要注意的是,留置针静脉输液需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。
在操作过程中,要注意消毒、避免感染,同时要注意留置针的位置和输液速度,避免对患者造成不良影响。
留置针静脉输液是一种方便、快捷的输液方法,但需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。
希望本文能够为大家提供一些有用的参考。
留置针静脉输液操作流程(新)
0.5
0.5
0.5
实施68分
1.核对输液卡1′;检查药物质量1′;瓶签上标记床号、姓名、药名、剂量;启瓶、消毒瓶塞(分号内项目各占1.0分,第三条项目中缺一项扣0.3分)
4
3.5
3.0
2.5
2.再次核对;签名;请另1位护士核对;签名(每项0.5′)
3.消毒安剖、砂轮;安剖锯痕酒精去屑;用纱布包住折断(分号内项目各占1分)
4.取注射器,抽吸药物;将药物加入输液瓶,手法正确;无残留药物(分号内项目1分)
2
1.5
1.0
0.5
5.关闭输液器调节器;打开输液器外包装;插输液器;核对无误后放入无菌盘(每项0.5′)
2
1.5
1.0
0.5
6.备齐用物带至床旁;核对床号,姓名,将治疗车或盘放于易取的位置;向病人说明配合要求、注意事项,备胶布(每项0.5′)
3
1.5
0
0
4.未穿刺前更换留置针一次扣2分;穿刺后不允许更换,穿刺操作终止
5.穿刺一针见血,输液通畅,局部无肿胀(穿刺未成功全扣)
2
0
0
0
6.顺序颠倒,未影响效果
2
0
0
0
7.操作所用时间_______min,不超过15min(超过1分钟扣1分,扣完为止)
2
1
0
0
5
4
3
2
15.调节输液速度1′;询问并观察输液后反应1′;再次查对后记录;记录1′;签执行时间,挂输液卡1′
4
3
2
1
16.助患者取舒适卧位0.5′,整理床单位0.5′
1
0.5
0
0
17.交待注意事项;巡视(必须包括留置针、药物、输液不良反应等进行健康教育,各2分)
静脉输液技术操作流程(护理部新版)
静脉输液技能支配之阳早格格创做支配前准备:1、护士仪容端庄:着拆整净、六步洗脚法洗脚、戴心罩.2、评估:您佳,您是1床弛白吗?我是您的责任护士xx,请让我核查于您的床尾卡及腕戴.遵医嘱要给您静脉输液,请您协同.您是可需要大小便,请让我查看一下您的血管,(血管充盈、弹性良佳),周围环境宁静整净.您先戚息一下,我去准备用物,赶快过去.3、东西准备;治疗盘内衰:输进药物.一次性输液器2套、仄安留置针2个、敷掀2个、止血戴、小枕、棉签、爱我碘、胶布、直盘、实止单、输液架大概吊轨、速搞脚消毒液、脚表、车下小桶2个(内套黄、乌塑料袋各一个)、钝器盒一个、剪刀一把.诸位评委教授佳!我是×号选脚×××,即日参赛的名目是稀关式静脉输液技能,现各项用物已准备完成,请问教授是可启初?评委教授:启初.支配过程:1.查看药液,查看输液器的灵验期,查看有无破坏漏气等,查看棉签的日期,消毒瓶塞.2、将输液管及通气管针头拔出瓶塞曲至针头根部. 关关安排器.再次核查于所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上.3、一脚持输液管,一脚横持滴管,等液体流进滴管的1/2---2/3时速将滴管搁下,待液体通过滤过器后坐时关关安排器,对于光查看管讲内有无气泡.将头皮针搁进输液袋内.4.协帮患者与恬静卧位,将治疗巾至于脱刺部位下圆,扎止血戴(脱刺面上6cm),嘱握拳,采用静脉,紧止血戴,消毒(以脱刺面为核心螺旋式消毒、曲径大于5cm),待搞,备胶布.5.再次核查于(输液卡、药液、腕戴).扎止血戴.嘱患者握拳.再次排气.与下护针帽,止静脉脱刺,睹有回血后将针头再加进少许,先牢固针柄,而后紧启止血戴.6、挨启安排器,嘱患者紧拳,待液体滴进通畅时再牢固针头及针头附近输液管.瞅表,按病情、年龄安排滴速.普遍成人40滴/分,女童20~40滴/分.7.再次核查于并签名(输液卡及药液),并正在输液卡上记录输液时间,签齐名,挂于输液架上.8.针已经给您挨上了,您感觉怎么样?如果正在输液的历程中有所有的没有适大概者需要我帮手的话,请即时按床头的呼喊铃呼喊我,我也会时常去巡视病房的,敬服体掀病人.六步洗脚法洗脚(心述)9.输液完成,沉掀胶布,用搞棉签沉压脱刺处上圆,赶快拔针.按压片刻至没有出血为止.10、整治用物,接代注意事项,(液体已经成功输注完成,其余有什么需要不妨按床头的呼喊铃,我也会时常巡视病房的),协帮患者与恬静体位,感动患者协同.洗脚、记录.报告支配完成.总时间没有超出5分钟.。
留置针静脉输液操作流程
留置针静脉输液操作流程1.安全准备:-检查医嘱,确认患者需要进行静脉输液治疗;-检查患者的过敏史和静脉受损情况,以及可能存在的并发症;-准备所需材料和器械,包括留置针、输液器、消毒剂、贴纸和胶布。
2.患者准备:-说明操作流程和目的,取得患者的同意;-让患者装好衣服,暴露出所要操作的部位;-协助患者维持舒适的姿势。
3.洗手与消毒:-洗手并穿戴无菌手套;-准备消毒盆,将消毒液倒入盆中;-检查要留置的部位,确保无明显红肿、渗液等异常情况;-用消毒液湿润纱布,从中间向四周擦拭患者要留置的静脉部位,保持擦拭方向一致;-用干净的无菌纱布区域擦拭干净;-使用消毒剂对留置针(或刺激量长针)进行消毒。
4.确定留置部位与角度:-根据患者的情况选择适当的静脉输液部位,常见的部位包括手背、前臂、肘部等;-要选择质地好、血管明显的静脉,避免选择凹陷、有疤痕或其他异常情况的部位;-选择合适的留置角度,通常是与手指平行或小角度。
5.注射麻醉剂:-麻醉剂可以减轻患者的不适感,提高操作的顺利性;-使用麻醉剂前,要检查患者是否对该药物有过敏反应;-按医嘱和规范的用药剂量给予麻醉剂,一般是0.5%的利多卡因。
6.插入留置针:-用离心法找到合适的穿刺点,通过温水浸润使静脉充盈;-站患者手臂,直接握住达目标血管的手指,将目标血管固定住;-用注射针对静脉进行刺破,注意保持角度和深度;-将留置针轻轻地沿刺入点的方向进入目标血管,注意观察将留置针成功插入目标血管的征象,如见到血液回流。
7.固定留置针:-留置针插入后,要刮去皮肤表面的血液,并用无菌纱布按压压迫穿刺点,以减少渗血和瘀血;-使用透明透气的胶布将留置针固定在患者身上;-要确保留置针固定稳固,但也不能过紧,以免影响血液循环。
8.连接输液器:-将输液器的输液管与留置针的接头连接,注意保持连接处无污染;-打开输液器的夹子,调整滴流速度和输液量,通常根据医嘱来进行操作。
9.监测和观察:-开始输液后,要及时观察患者的反应和输液部位的情况,包括观察输液速度、输液过程中是否发生了局部感染和出血等;-定期观察输液器的液位,确保输液的顺利进行。
静脉输液技术操作流程(护理部新版)
静脉输液技巧操纵操纵前预备:1.护士内心庄重:着装整洁.六步洗手段洗手.戴口罩.2.评估:您好,您是1床张红吗?我是你的义务护士xx,请让我查对您的床尾卡及腕带.遵医嘱要给您静脉输液,请您合营.您是否须要大小便,请让我检讨一下您的血管,(血管充盈.弹性优越),四周情况安静整洁.您先歇息一下,我去预备用物,立时过来.3.物品预备;治疗盘内盛:输入药物.一次性输液器2套.安然留置针2个.敷贴2个.止血带.小枕.棉签.爱尔碘.胶布.弯盘.履行单.输液架或吊轨.速干手消毒液.手表.车下小桶2个(内套黄.黑塑料袋各一个).锐器盒一个.铰剪一把.列位评委先生好!我是×号选手×××,今天参赛的项目是密闭式静脉输液技巧,现各项用物已预备完毕,请问先生是否开端?评委先生:开端.操纵流程:1.检讨药液,检讨输液器的有用期,检讨有无破损漏气等,检讨棉签的日期,消毒瓶塞.2.将输液管及通气管针头拔出瓶塞直至针头根部. 封闭调节器.再次查对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上.3.一手持输液管,一手横持滴管,等液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下,待液体经由过程滤过器后立刻封闭调节器,对光检讨管道内有无气泡.将头皮针放入输液袋内.4.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带(穿刺点上6cm),嘱握拳,选择静脉,松止血带,消毒(以穿刺点为中间螺旋式消毒.直径大于5cm),待干,备胶布.5.再次查对(输液卡.药液.腕带).扎止血带.嘱患者握拳.再次排气.取下护针帽,行静脉穿刺,见有回血后将针头再进入少许,先固定针柄,然后松开止血带.6.打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通行时再固定针头及针头邻近输液管.看表,按病情.年纪调节滴速.一般成人40滴/分,儿童20~40滴/分.7.再次查对并签字(输液卡及药液),并在输液卡上记载输液时光,签全名,挂于输液架上.8.针已经给你打上了,你感到怎么样?假如在输液的进程中有任何的不适或者须要我辅佐的话,请实时按床头的呼叫铃呼叫我,我也会经常来巡查病房的,爱护体谅病人.六步洗手段洗手(口述)9.输液完毕,轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针.按压少焉至不出血为止.10.整顿用物,交卸留意事项,(液体已经顺遂输注完毕,其他有什么须要可以按床头的呼叫铃,我也会经常巡查病房的),协助患者取舒适体位,感激患者合营.洗手.记载.陈述操纵完毕.总时光不超出5分钟.。
静脉留置针输液操作流程
静脉输液的目的1. 补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
2. 增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。
3. 供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。
4. 输入药物,治疗疾病。
静脉输液注意事项1. 严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。
2. 根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
3. 对需要长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺。
4. 输液前要排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。
5. 注意药物配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头已刺入静脉内时再输入。
6. 严格掌握输液速度。
对于心、肺、肾疾病的患者、老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者,要适当减慢输液速度:对于严重脱水、心肺功能良好者可适当加快输液速度。
7. 输液过程中加强巡视,每次巡查后作好记录。
浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施《详见护士手册112- 113》1. 静脉炎预防:1、严格执行无菌操作2 、选择粗直、弹性好的静脉,选择套管柔软的留置针,避免在关节处穿刺。
位置便于固定,力争一次穿刺成功。
3 、对血管刺激性强的药物前后I 应用生理盐水冲管,以减少静脉炎的发生。
4 、留置针留置期间,指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。
5 、每次输液前后,均应观察穿刺部位和静脉走行有无红肿,询问病人有无疼痛和不适处理:1、立即拔管,嘱患者抬高患肢,以促进静脉回流环节症状。
2 、在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20分钟,每天四次。
2. 液体渗漏预防:1、妥善固定导管。
2 、嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适当约束肢体。
3 、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。
4 、加强对穿刺部位的观察和护理。
处理:对液体外渗者予以热敷、硫酸镁湿敷等。
3. 皮下血肿预防:1、护理人员应熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应巧准稳。
静脉输液操作标准流程
静脉输液操作标准流程一、准备工作1.物品准备(1)静脉输液器:采用一次性使用无菌装置(2)输液管路:符合无菌要求,与输液器配套(3)输液针/针头/留置针等:预包装无菌物品(4)输液药品或补液:核实品种、规格、剂量、有效期(5)消毒物品:75%酒精棉球、双氧水等(6)敷料及固定绷带(7)手套、无菌操作盘或垫单2.环境准备(1)规范的静脉输液操作间/区域(2)手卫生设施、照明和工作台等3.人员准备(1)接受过相关操作培训(2)准备无菌手术衣、口罩、帽子等防护用品二、病情评估1.核查医嘱(1)确认患者身份信息(2)核实输液品种、规格、剂量(3)注意输液时间和禁忌症2.选择合适静脉通路(1)手腕、肘正中静脉首选(2)避开受伤、化疗或正常侧等禁忌区(3)了解患者静脉曾建立情况3.询问病史及告知知情同意三、无菌操作开启输液器1.正确无菌手术手消毒2.无菌铺加操作场地3.打开输液器包装,取出主套管和软袋4.用酒精棉球消毒输液袋注射口5.用加压杆连接输液管路与输液袋6.打开输液管路包装,将管路置于操作场地7.缓慢挤压输液袋,将气体排净8.调节输液器上的滴速控制器四、建立静脉通路1.选择穿刺点位,标识消毒范围2.佩戴无菌手套,做无菌铺巾3.75%酒精球自口旁向外环形消毒4.双氧水球自中向外环形消毒5.酒精球自内向外擦拭消毒6.用输液针头或留置针在消毒区域内穿刺7.抽取少量回血确认穿刺成功8.固定输液管路或针头五、调节输液速率1.根据医嘱设定输液量和时间2.调节输液器上的滴速控制器3.注意输液速率不宜过快4.发现异常情况及时调整六、观察记录并处理并发症1.密切观察穿刺部位有无渗出、肿胀等2.留意输液部位有无疼痛、水肿等3.如出现并发症立即处理4.及时向上级医师报告并记录七、输液结束及护理1.输液结束时间根据医嘱2.缓慢拔除留置针或输液针3.按压穿刺点数分钟止血4.做好局部消毒包扎5.妥善处理输液器和导管6.输液结束后注意患者饮食及生活护理八、注意事项1.严格执行无菌操作原则2.正确识别患者并核对医嘱3.术前做好沟通与评估工作4.保持输液器垂直状态5.密切观察并及时处理并发症6.加强患者安全教育和心理疏导7.严格执行医院感染控制制度8.加强输液操作的记录和交接班9.规范使用留置针管理原则10.重视职业防护,提高操作水平。
静脉留置针输液技术操作规程5篇
静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇:静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。
【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。
【方法】处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。
静脉留置针操作 流程(附封管)
静脉留置针技术静脉留置针技术:是将留置针置入静脉内,保留一段时间,可多次利用该留置针进行输液的一种方法。
目的:保护静脉,减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤,保持静脉通畅有利于治疗和抢救,它主要适用于需多次输液和静脉穿刺较困难的患者。
评估:1.了解患者的病情,心肺功能情况;2.评估患者局部皮肤及血管情况;3、向患者解释输液的目的,留置针的优点、注意事项,取得患者配合;4.嘱患者排尿。
准备:1、准备用物:治疗盘、安尔碘、无菌棉签、遵医嘱准备的药液、输液器、留置针2个、无菌敷贴2个、无菌手套、止血带、胶布、治疗巾、弯盘,快速手消毒剂、输液单、必要时准备夹板和绷带。
治疗车下层备:白色垃圾袋、黄色垃圾袋、锐器盒、输液架。
2、护士:仪表端庄、衣帽整齐;操作前洗手,戴口罩。
3、环境:清洁宽敞、明亮、安全。
操作步骤:1、操作者携用物至病人床旁,放置合适位置,三查八对核实患者及药液信息无误。
2、快速手消毒剂洗手,备好胶布置于治疗盘边,调节输液架于合适位置。
3、协助患者取舒适卧位,在选择穿刺静脉的手臂下方铺上治疗巾,于穿刺点上方10 cm处扎上止血带,选择粗直、弹性好、血流丰富并且避开关节和静脉瓣的静脉,放松止血带。
4、检查消毒液及棉签是否在有效期,并写开瓶及开包日期,取出无菌棉签蘸取消毒液,以穿刺点为中心由内向外螺旋型涂擦消毒皮肤,消毒范围为8*8cm。
注意严格执行无菌操作,避免医院内感染的发生。
5、检查药夜的名称、浓度、剂量、方法、有效期,并对光检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物,以保证用药安全。
6、检查输液器失效期、型号、包装是否完好,打开输液器,取出输液管,把输液管的针头插入瓶塞内,注意不要污染输液管的针梗,再次核对,将液体袋挂于输液架上,排尽输液管内的空气。
7、检查并打开敷贴,在敷贴上写好操作日期和时间,签名。
8、安尔碘消毒皮肤,面积直径不小于8cm,在穿刺部位以上10 cm处扎压脉带,局部待干9、快速手消毒剂洗手10、根据血管情况选择合适型号的留置针,(在满足患者输液治疗的前提下选择适合最短、最小型号的留置针),仔细检查留置针的生产日期、包装、型号、有无漏气,无误后打开留置针,11、带好无菌手套,将头皮针斜面插入肝素帽内并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针头全部插入,排净留置针内空气。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
留置针静脉输液操作考核评分标准
科室: 姓名: 计分: 项目
内容及评分标准分 值评估10分1.转抄输液卡,患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法转抄正确;请人核对输液卡(七对的内容占1分;一项不符合要求扣0.1分;其余两项占0.5分)2 1.5 1.02.患者准备:对床号、姓名;有问候语,告知病人准备输液;说明输注什么药物,有何作用;查看注射部位,瞩排小便(每分号内的项目各占1.0分)
3 2.52.03.环境准备:清洁0.5′、光线充足0.5′;备输液架1′4.洗手:六步洗手法洗手
2 1.51.05.用物准备:齐全,摆放有序,检查质量合格,留置针型号及敷贴尺寸合适(查质量1分,其余每项0.5′)2 1.51.06.操作者自身准备:着装规范,洗手,无长指甲,戴口罩(每项0.5′)
10.50.5实施68分1.核对输液卡1′;检查药物质量1′;瓶签上标记床号、姓名、药名、剂量;启瓶、消毒瓶塞(分号内项目各占1.0分,第三条项目中缺一项扣0.3分)
4
3.53.0
2.再次核对;签名;请另1位护士核对;签名(每项0.5′)
3.消毒安剖、砂轮;安剖锯痕酒精去屑;用纱布包住折断(分号内项目各占1分)
4.取注射器,抽吸药物;将药物加入输液瓶,手法正确;无残留药物(分号内项目 1分)
2 1.51.0
5.关闭输液器调节器;打开输液器外包装;插输液器;核对无误后放入无菌盘(每项0.5′)
2 1.51.06.备齐用物带至床旁;核对床号,姓名,将治疗车或盘放于易取的位置;向病人说明配合要求、注意事项,备胶布(每项0.5′)
2 1.57.再次核对,挂药于输液架;固定通气管;排气至尼龙针延长管;药液不排出(每项0.5′)
438.打开留置针、肝素帽、及无菌敷贴外包装(各
0.5′);取肝素帽旋紧于留置针Y型接口0.5′;备胶布0.5′,戴手套0.5′(注:肝素帽操作环节视留置针型号选择是否操作,如不需要此环节,不扣分)3 2.5 2.09.暴露患者注射部位;垫压脉带和小枕(根据需要选择)(每项0.5′)
10.510.选择粗直、弹性好的静脉0.5′;于进针点上方10cm 处扎止血带(不超过2分钟)0.5′;络合碘消毒皮肤两遍0.5′,消毒面积8*8cm,待干0.5′
2 1.5 1.09.络合碘消毒肝素帽1′;取头皮针,去针帽1′,插入肝素帽1′;去留置针护针帽1′;松调节器开关1′;排气2′
6
6
10.松动针芯(左右转动)1′;嘱握拳,绷紧皮肤及血
管1′;以15~30度角直刺静脉,进针慢2′;见回血后
再进少许1′;后撤针芯0.2~0.3cm 1′
65
11.送导管:右手持针座及针翼1′,将导管与针芯全部送入血管1′;嘱松拳1′;松止血带1′;松调节器开关1′;观察滴入是否通畅1′65
12.拔针芯:一手食指和中指固定双翼1′;一手匀速撤
出针芯1′21 13.持续固定蝶翼1′,取无菌敷贴,以穿刺点为中心横
型固定留置针1′,边撕边框便按压敷贴1′;延长管U 型固定1′,肝素帽高于导管尖端且与血管平行1′;Y 型接口朝外1′;敷贴无隆起、卷边1′75
14.记录留置时间1′、操作者姓名1′、取小枕压脉带54
43
10.5
65
32
2 1.5
评价22分86 54 3 1.5
20
20 21。