胸椎12节压缩性骨折

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胸椎12骨折伤残鉴定标准

胸椎12骨折伤残鉴定标准一、病因一般是在重型机械及复杂机械设备等生产行业，安全保护措施不足、技术规程不明确、设备相关技术性能不合格导致操作不当，从而发生撞伤、抓伤等事故，才会致使12骨椎断裂伤残的发生。

二、分类标准1、椎体断裂伤：按椎体骨折的部位及骨折程度分，可分为椎体压缩性骨折、椎体切断性骨折、纵板移位性骨折、交叉椎骨折及凹陷性骨折等，具体残疾应按椎体骨折程度及对运动功能的影响程度而定。

2、节段畸形伤：主要发生于椎体骨折中，是指椎体间段骨折后发生畸形，大多表现为椎体急性拱向等，这种畸形大多影响正常步态，影响腰腿部屈曲运动等运动功能，当有腰腿痛等症状时，可伴发关节病变。

3、椎体骨关节紊乱伤：它是指椎体间段骨折后发生的骨关节加速及静止融合，或神经干损伤、血管损伤等，它会引起椎体间段的功能失调及疼痛感等韧带改变症状，继而影响腰腿部及躯干部的运动功能等。

三、残疾程度及对应标准1、一级残疾：椎体骨折为压缩性骨折，椎体凹陷和移位少于5毫米，节段畸形少于10毫米，症状不明显或有轻微症状，可行侧向弯身及内旋腰腿，但不允许俯卧或深屈，持久性疼痛不明显，无下肢强直性肌肉紧张和四肢运动功能障碍。

四、诊断要求1、在病人及家属的配合诊疗过程中，应充分考虑椎体骨折的形位、节段畸形、紊乱伤、及十字面肌肉萎缩现象及脊柱的稳定性，在此基础上，结合影像学检查，如X线平片、CT检查等手段，确认患者的疾病类型及残疾程度，并需进行路病理检查或神经传输速度及病理磏佁学检查。

2、根据椎体骨折加证，之后还需要行腰腿功能动态指导检查和功能及肌力检查，量测患者活动范围、行走动态及运动功能时，是确定残疾等级的重要依据之一。

3、在实施功能检查时，不同的残疾程度有具体的检查要求，如一级残疾的要求无疼痛或轻度疼痛，可行下肢肌力得分为Ⅲ-Ⅳ级，即可行侧向弯身及内旋腰腿，而二级残疾则要求病人可行下肢肌力为Ⅱ级，当得分为Ⅰ级时，即可增加一级；三级残疾则要求病人肌力几乎归零，可行下肢肌力低于Ⅰ级。

12胸椎压缩性骨折怎么办？

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享12胸椎压缩性骨折怎么办？导语：你听过12胸椎压缩性骨折吗？至今，我想，还会有人是不知道12胸椎压缩性骨折的吧。

那么，下面小编自会为您介绍一下的。

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12胸椎压缩性骨折，也许你并不知道这种疾病。

但是生病就得治，而治疗的关键就是要有耐心，并且持之以恒。

12胸椎压缩性骨折，这时请您不要着急，着急也没有用，应该静下心来。

那么，12胸椎压缩性骨折应该怎么办？12胸椎压缩性骨折应该如何治疗？小编义不容辞为您讲解。

骨折如果不是明显的错位，需要手术校正外，一般都只能靠自身修复功能。

胸椎骨折是老年人很常见的病，主要原因是因骨质酥松，加上突然受外力作用引起。

一般的骨折临床的愈合期至少在三个星期，完全恢复正常得有二、三个月。

现在还只有18天，建议还是多平卧休息为主，少活动(特别是脊髓的活动尽量要避免)。

下床活动至少也得在一个月之后，可以起来坐坐，但不要弯腰。

活动可以以活动四肢为主，不要强行早期作腰部的活动。

平躺的时间长了人会不舒服，引起肌肉酸痛，可以局部搽点如红花油、或止痛贴膏之类，以减轻疼痛，如X光片显示肋骨无损，一般问题不大。

胸椎骨折，如不影响到神经，一般愈后基本上可以恢复正常，不会有什么后遗症，不必过份担心。

椎体重塑治疗十二胸椎压缩性骨折是新的技术，椎体压缩骨折所致疼痛是由于生物力学改变后，骨折块发生微动所引起的.因此恢复脊柱正常力线，是缓解疼痛的关键，也就是要设法恢复压缩的椎体的高度，。

胸椎压缩性骨折的护理查房

O 住院期间未发生血栓。
护理措施
• P5潜在并发症：肌肉萎缩，感染，等
• I 指导术后功能锻炼，嘱患者多饮水
• O 住院期间未发生并发症。
护理措施
• P6有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关 • I ①患者卧位期间，可以定时翻身予俯卧、侧卧、
仰卧位交替进行 • ②勤擦洗受压皮肤，保持敷料及保持床单位的
②讲解活动的重要性。 O 患者双下肢感觉和运动良好
护理措施 P3生活自理缺陷与治疗，手术有关 I 卧床期间协助病人生活护理，指导便盆
的使用方法
O 患者生活能部分自理
护理措施
P4有深静脉血栓的危险与术后长期卧床有关，术后DVT评分17 分。
I 1定期监测小腿周径； 2指导床上股四头Байду номын сангаас等长收缩及踝泵练习 3予以气压波治疗； 4定期监测凝血功能，必要时予以血管彩超检查。
• 入院T:36.7 P:78 R:20 BP：123/80，完善X线， CT检查（头颅+骨盆+胸腰椎正侧面），颈椎 MRI+胸腰椎MRI，左膝关节CT MRI
• 积极完善术前准备，于6月24号在全麻下行胸12 椎体压缩性骨折切开复位内固定术，术后生命体征平稳，呼吸道通畅，左下肢支具外固定在位，遵医嘱抗炎，补液对症治疗。6月25日诉疼痛难忍，遵医嘱予地佐辛2毫升肌肉注射后好转。
30-50次，双腿交替进行 • 3开始训练时，抬腿次数不能太多，以免因神经根
水肿而加重疼痛； • 训练时一定要伸直膝关节。
健康宣教
• 三、腰背肌锻炼。 • 1复位内固定术后一般需卧床休息6~8周，
才能进行系统的腰背肌锻炼，要注意防止早期锻炼不当引起螺钉断裂。
• 2锻炼时遵循“循序渐进，持之以恒”的原则，先从5点式开始，1周后再进行3点式、飞燕式的训练，2～4次／d。活动量根据患者耐受能力而定，以患者不感到疲劳为原则。

胸椎12压缩性骨折术后怎么护理

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胸椎12压缩性骨折，需要卧床静养4—6周。

然后做功能锻炼。

同时注意以下几点：1、同时根据骨折压缩的程度，在受伤椎体下垫适当软枕，垫枕时可先低，后逐渐加高，此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸，循序渐进地复位，使压缩的椎体扩张，骨折的畸形得以矫正，2、患者必须坚持垫枕，疗程不少于6周。

3、减少腹胀，保持大小便通畅。

骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起反射性肠麻痹，导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。

因而患者应进高纤维素，易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多饮水。

腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。

对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。

4、做好皮肤护理，预防并发症。

骨折后患者需长期平卧硬板床，生活不能自理。

家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身，即肩部和髋部同时翻身，避免肢体扭曲，造成脊柱扭转。

翻身时嘱患者挺直腰背部，绷紧背肌，形成天然内固定夹板，一般每2～3h1次。

保持皮肤清洁，做好皮肤护理，背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环，预预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

护理查房：胸腰椎骨折

2020/6/28
次优的问题：
• 褥疮 • 相关措施： • 1.皮肤感觉障碍神经受损 • 2.体液刺激 • 3.皮肤营养不良 • 护理目标： • 1.病人为发生皮肤损伤 • 2.病人及家属熟知造成皮肤损伤的危险因素 • 3.病人及家属掌握皮肤自护的方法 • 护理措施： • 1.保持床单平整、干燥、无皱褶。 • 2.卧床病人定时翻身，保持床单清洁 • 护理评价： • 1.病人及家属是否掌握预防皮肤损伤的方法 • 2.病人是否出现皮肤损伤
2020/6/28
临床表现
• 1损伤的局部表现：外伤后局部剧烈的疼痛，伴有损伤部位的压痛 • 2神经损害的表现：伤后躯干以及双下肢感觉麻木，无力，或者刀割
样疼痛，大小便功能障碍(无法自行排便或者二便失禁)，严重者可以双下肢感觉运动完全消失。 • 3合并损伤的表现：腹痛，呼吸困难，休克，意识丧失等
衣床上擦浴等3.指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划4.鼓励病人逐步完成病情允许下的部分自理活动。 • 护理评价：1.病人生活需要是否得到满足2.病人自理能力是否逐步在恢复或部分恢复。
2020/6/28
中优的问题：
• 尿潴留便秘与失禁 • 相关因素： • 1. 脊髓损伤及神经发射中断 • 2体液量摄入不足 • 护理目标： • 1.病人的尿液粪便能引出、排除体外 • 2.大小便无意识流出，能得到妥善护理且皮肤无腐烂，病人身体及床上无异
2020/6/28
胸腰椎骨折的原因
• 1、单纯性契形压缩性骨折这是脊柱前柱损伤的结果。此类骨折通常为高空坠落伤、足、臀部着地，身体猛烈屈曲，产生了椎体前半部分压缩。
• 2、稳定性爆破型骨折这是脊柱前柱和中柱损伤的结果。通常亦为高空坠落伤，足臀部着地，脊柱保持正直，胸腰段脊柱的椎体受力最大，因挤压而破碎。

腰4椎体楔形变胸12椎体异常信号改变--压缩性骨折

病史：患者，女，51岁，因高处跌落后腰痛行走困难就诊。

查体：患者无法行走，被动体位，胸腰部叩击痛（+）。

如图1-6（1-2DR腰椎正侧位片、3MR腰椎T1WI矢状位、4腰椎T2WI 矢状位、5腰椎T2WI压脂矢状位、6腰椎T2WI轴位、7-8DR腰椎治疗后正侧位片）图1图2图3图4图5图6基础解剖影像：椎骨幼年为32或33块，分为颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3-4块，成年后5块骶椎合成骶骨，3-4块尾椎合成尾骨。

椎骨由前方椎体和后方板状椎弓组成。

其中寰椎和枢椎形态特殊。

椎骨参与构成脊椎、骨性胸廓、骨盆。

椎骨和椎间盘构成脊椎的主体，主要起到直立、承重的功能。

椎骨和后方椎弓附件共同构成骨性椎管，其内包含脊髓、脑脊液，并通过两侧椎间孔发出脊神经进行神经传导。

图9图10图11图12图9-12所示为正常年轻人腰椎MR图像（分别为T1WI、T2WI、T2WI压脂、T2WI轴位）。

主要包括椎体（蓝色箭头）、椎间盘（黄色箭头）、脊髓（白色箭头）及脑脊液（棕色箭头）。

轴位可见椎间孔通过脊神经（绿色箭头）。

出生时椎体以红骨髓为主，成年后逐步转化为黄骨髓，其内包含大量脂肪组织，本例为正常年轻人腰椎MR图像，未见脂肪组织。

椎间盘主要包括内部髓核和外侧纤维环，髓核内因富含大量水分呈长T1长T2信号，随着年龄增长，高度减低、水分逐渐减少，呈中等或低信号改变。

影像诊断：如图1-6所示。

影像描述：DR：腰椎椎体序列正常，生理曲度略变直。

腰1-5椎体边缘变尖。

腰4椎体形态欠规整，前缘变扁，呈楔形改变，局部骨质欠连续，前缘向前突出。

胸12椎体前缘高度略减低，密度尚均匀。

影像诊断：腰椎骨质增生；腰4椎体压缩性骨折；胸12椎体形态欠规整。

MR：腰椎椎体序列正常，生理曲度略变直。

腰椎椎体边缘变尖。

腰4及胸12椎体形态欠规整，局部骨质欠连续，前缘高度减低，可见斑片状长T1长T2信号影，压脂像呈高信号；腰4椎体前缘向前突出，压迫前纵韧带。

住院病历记录+胸椎压缩性骨折

科别：外科床号：6姓名：张琼雄住院病历记录续页住院号：1000042802姓名：张琼雄出生地：海口市性别：男籍贯：海南省海口市年龄：82岁工作单位：海口市橡胶一厂民族：汉族常住地址：海口市联贵坊66号婚况：已婚入院时间：2010年11日17日16时00分职业：产业工人病史采集时间：2010年11月17日16时00分发病节气：立冬病史陈述者：患者本人及其家属—————————————————————————————————————主诉：不慎跌倒致胸腰部疼痛，活动受限20天，加重1天。

现病史：患者20天前不慎跌倒出现胸腰背部疼痛，转侧困难，咳嗽、如厕时疼痛加重，无畏寒、发热，曾在海口市人民医院诊治，拍胸腰部CT片提示：1.T12椎体压缩性骨折；2.腰椎退行性变；3.L4椎体轻度滑脱。

拟“T12椎体压缩性骨折”治疗（具体不详），胸腰部疼痛症状有好转，但症状反复。

1天前无明显外伤情况下胸腰部疼痛加重，无法下床活动，患者家属为求进一步系统治疗，立即由家人送患者到我院就诊。

门诊拟T12椎体压缩性骨折收入我科。

自起病以来，患者症状如前所述，无咳嗽，无咳痰，无腹痛，患者体重无明显变化，二便调，纳眠可。

既往史：既往史无特殊；否认肝炎、结核病史，否认有药物及食物过敏史，否认手术、输血史，预防接种史不详。

个人史：出生原籍，久居海口。

生活条件、环境一般。

未曾到过疫区，无毒物接触史。

无特殊不良嗜好，无重大精神创伤史。

婚育史：适龄结婚，育有子女。

家族史：家人体健，否认有家族性遗传病史。

体格检查T: 37.5℃ P: 72次/分 R: 20次/分 BP:150/90mmHg一般情况：神志清晰，发育正常，较消瘦，自动体位，检查合作。

皮肤：温度正常，稍苍白，全身皮肤黏膜无黄染，无出血点，无蜘蛛痣、皮疹。

淋巴结：全身浅表淋巴结未触及肿大。

头部头颅：头颅无畸形，无压痛，无肿块，头发色黑，有光泽，分布均匀。

科别：外科床号：6姓名：张琼雄住院病历记录续页住院号：1000042802眼：眉毛无脱落，无倒睫，眼睑无下垂、水肿及内外翻，结合膜无充血、出血及滤泡。

t12胸椎压缩骨折人身保险伤残鉴定

T12胸椎压缩骨折的定义和病情表现T12胸椎压缩骨折是指第12胸椎（位于胸椎部位）发生骨折并且发生了压缩的情况。

这种骨折通常是由外力作用于胸椎骨骼而导致的，例如交通事故、跌倒或其他高能量的撞击。

T12胸椎的骨折可以引起椎体的压缩，导致脊柱的稳定性受损。

这种骨折的病情表现主要包括背部疼痛、脊柱畸形、活动受限以及可能的神经功能障碍。

背部疼痛通常是最常见的症状，可以是急性的、剧烈的或慢性的。

脊柱畸形指的是患者背部形态的改变，例如向前倾斜或骨块突出。

活动受限指的是患者在背部的运动范围受限制。

神经功能障碍可能会出现下肢感觉减退、无力、尿失禁等症状。

T12胸椎压缩骨折的伤残鉴定过程伤残鉴定是一项评估患者因疾病或伤害而导致的身体功能损害程度的过程。

对于T12胸椎压缩骨折的伤残鉴定，通常需要进行以下步骤：1.评估病史和症状：医生会详细了解患者的病史和症状，包括骨折的发生原因、背部疼痛的程度、神经功能障碍等。

2.进行体格检查：医生会对患者进行身体检查，以评估脊柱的稳定性、背部形态的改变以及神经功能的损伤程度。

3.进行影像学检查：医生可能会要求患者进行X射线、CT扫描或MRI等影像学检查，以明确骨折的程度、脊柱的稳定性以及可能的神经损伤情况。

4.评估功能损伤：根据病史、体格检查和影像学检查的结果，医生可以评估患者的功能损伤程度。

这可能包括评估患者在活动范围、日常生活能力、工作能力和自理能力等方面的受限程度。

5.制定伤残评定表：医生会根据国家或地区的伤残评定标准，制定伤残评定表，将患者的功能损伤程度转化为相应的伤残等级。

6.进行伤残等级评定：根据制定的伤残评定表，医生会将患者的功能损伤程度与相应的伤残等级进行匹配，从而确定患者的伤残等级。

人身保险和T12胸椎压缩骨折的关系人身保险是指一种保险形式，旨在为投保人提供在其生命期间或特定事件发生时给付一定金额的保障。

人身保险通常包括身故保险和伤残保险两种保障形式。

对于T12胸椎压缩骨折的人身保险伤残鉴定，保险公司通常会要求投保人提供相关的医疗证明和伤残鉴定报告。

胸椎骨折后相邻椎体骨折法医学鉴定1例

胸椎骨折后相邻椎体骨折法医学鉴定1例作者：潘娟娟，杨蕾，沈雪洪来源：《中国司法鉴定》 2017年第1期潘娟娟，杨蕾，沈雪洪（浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所，浙江嘉兴 314000）关键词：法医临床学；交通伤；椎骨骨折；相邻椎体骨折；脊柱稳定性中图分类号： DF795.4文献标志码： Bdoi： 10.3969/j.issn.1671-2072.2017.01.014文章编号： 1671-2072-（2017）01-0093-041案例1.1简要案情苟某，男，46岁，2012年10月12日遭遇交通事故受伤后诉腰部疼痛，就诊医院诊断为“胸12椎体压缩性骨折等”，因腰部症状持续多次门诊治疗，伤后3月余开始临床先后诊断“胸12、腰1、2、5椎体骨折”。

现苟某要求就本次交通事故损伤与胸12椎体以外椎体骨折之间的因果关系进行法医学鉴定。

1.2病史摘要某县第一人民医院2012年10月12日急诊病历：车祸伤致头、腰、左大腿疼痛约30 min。

30 min前被汽车撞倒致头、腰、左大腿疼痛。

体格检查：左颞部一皮下血肿约3 cm × 4 cm，伴压痛；腰背部压痛明显；左大腿压痛伴活动受限。

经摄片后初步诊断：胸12椎体骨折，左耻骨骨折。

某县第一人民医院2012年10月12日至10月17日住院诊疗情况：既往体健，有明确的外伤史，因车祸致腰部、左髋部疼痛、活动受限1 h入院。

查体：神清，左面颊皮肤擦伤；胸12处压痛明显，腰部活动欠佳，左髋部稍肿，压痛，双下肢肌力V级，末梢活动、感觉、血供良好，无麻木感；余肢体无殊。

10月12日X线摄片示：胸12椎体骨折可能，左侧耻骨下支骨折待排。

CT扫描示：胸12椎体骨折，左侧耻骨下支骨折。

入院后复查腰椎MRI，予以绝对卧床、消肿、促骨生长等对症治疗，指导功能锻炼。

出院医嘱：继续休息，避免过度负重，在医生指导下逐步功能锻炼。

某县第一人民医院2013年1月31日门诊病历：Ｘ线片示腰1、2椎体略变扁，腰1~4椎体上、下缘骨密度不均匀增高，建议MRI检查。

胸腰椎压缩性骨折的科普小常识

胸腰椎压缩性骨折的科普小常识胸腰椎压缩性骨折是中老年常见骨折类型，女性发病率较男性高，是各类外伤或损伤因素包括车祸、坠落、滑到等所致的胸腰椎椎体骨折。

随着人口老龄化趋势的加剧，胸腰椎压缩性骨折发生率有攀升趋势。

另外，近年来交通、建筑业不断发展，因高空作业、交通意外等造成的胸腰椎压缩性骨折也不在少数，目前其已经成为影响人们身心健康及生活质量的多发疾病。

胸腰椎压缩性骨折多伴随其他脊髓损伤，容易产生一系列相关并发症，因此明确胸腰椎压缩性骨折病因、好发人群，学习该疾病相关知识，掌握预防干预措施有着重要的意义。

·胸腰椎压缩性骨折的认识·提起胸腰椎压缩性骨折，相信大家都不陌生，它在我们日常生活中比较常见，属于创伤性骨折。

脊柱俗称大梁骨，由颈椎骨、胸椎骨以及骶椎骨等组成，各部位通过关节、韧带等连接，主要功能是支撑身体。

骨骼支撑整个骨架，对内脏、脊髓功能具有一定的保护作用。

胸腰椎骨折作为脊柱常见病症，多发生于胸椎骨交界位置，其中以压缩性骨折作为常见。

发生胸腰椎压缩性骨折后，受前屈伤力的影响，颈椎椎体前半部会明显压缩，引起颈椎形变，此时脊椎后部椎弓正常，在相互作用下出现腰椎活动受限、翻身困难，部分合并肌肉牵拉伤。

引起胸腰椎压缩性骨折的原因比较复杂，其中老年骨质疏松是最为常见的一种，随着年龄增长，老年钙流失加速，若未及时补充钙质，易产生骨质疏松，增加骨性损伤。

胸腰椎压缩性骨折稳定性好，多数症状不严重，可选择保守治疗，遵医保持卧床休息，注意翻身时整个身体一起翻，防止骨折压缩加重；使用活血化瘀类、促进骨折愈合类药物都能够达到不错的效果，注意定期复查。

对于胸腰椎压缩性骨折症状严重者，应引起重视，尤其是骨块突入椎管、合并脊髓神经损伤，应及时就诊，必要时行切开复位内固定术。

部分患者骨折后仍能活动下肢，认为不严重，无需到医院治疗，这样的想法是错误的，容易延误病情、增加治疗难度。

因此骨折后即便无严重疼痛也要接受检查，尤其是中老年患者，以防延误治疗。

胸腰椎压缩性骨折

一、解剖脊柱胸腰部是12个胸椎，5个腰椎组成，每个椎骨分为椎体、椎弓、椎弓根，随胸椎到腰椎椎体逐渐增大，椎体大小与其重量成正比。

胸椎的关节突与腰椎不同，胸椎椎间关节面呈冠状位，而腰椎间关节面呈矢状面，故腰椎极易引起外伤性脱位，腰椎横突常因肌肉突然收缩而骨折。

胸腰段是脊柱的转换点，胸12腰1或者胸11腰1是胸腰椎损伤中发病率最高的部位。

二、病因机理1、间接暴力所致占绝大数，以高处坠落，足臀部着地而产生屈曲型损伤多见，亦可因弯腰工作重物打击背、肩部，但脊柱突然屈曲而致伤。

2、直接暴力所致胸腰椎损伤较少见，多为工伤或者交通事故，直接撞击胸腰部或弹击伤。

3、肌肉拉力，因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折。

4、病理性骨折三、分类1、单纯性契形压缩性骨折这是脊柱后方的结构很少受影响，椎体通常成契形。

该型骨折不损伤中柱，脊柱仍保持其尊稳定性。

此类骨折通常为高空坠落伤、足、臀部着地，身体猛烈屈曲，产生了椎体前半部分压缩。

2、稳定性爆破型骨折这是脊柱前柱和中柱损伤的结果。

暴力来自Y轴的轴向压缩。

通常亦为高空坠落伤，足臀部着地，脊柱保持正直，胸腰段脊柱的椎体受力最大，因挤压而破碎，由于不存在旋转力量，脊柱的后柱则不受影响，因而仍保留了脊柱的稳定性，但破碎的椎体与椎间盘可以突出于椎管前方，损伤了脊髓而产生神经症状。

3、不稳定性爆破型骨折这是前、中、后三柱同时损伤的结果。

暴力来自Y轴的轴向压缩以及顺时针的旋转，可能还有沿着Z轴的旋转力量参与，使后柱亦出现断裂，由于脊柱不稳定，会出现创伤后脊柱后突和进行性神经症状。

4、Chaece骨折为椎体水平撕裂性损伤。

以往认为暴力来自沿着X轴旋转的力最大，使脊柱过伸而产生损伤，例如从高空仰面落下，着地时背部被物体阻挡，使脊柱过伸，前纵韧带断裂，椎体横形裂开，棘突互相挤压而断裂，可以发生上一节椎体向后移位。

而目前亦有人认为是脊柱屈曲的后果，而屈曲轴则应在前纵韧带的前方，因此认为是脊柱受来自Y轴轴向牵拉的结果，同时还有沿着X轴旋转力量的参与，这种骨折也是不稳定性骨折。

椎体压缩骨折分度标准

椎体压缩骨折分度标准
椎体压缩性骨折是一种常见的骨折类型，其分度标准主要根据椎体压缩的程度来确定。

根据X线片上显示的压缩高度丢失的程度，椎体压缩性骨折可以分为轻度、中度和重度三种程度。

轻度椎体压缩性骨折的椎体高度较正常下降小于1/3,这种程度的骨折通常较为稳定，恢复时间相对较短。

中度椎体压缩性骨折的压缩程度在1/3〜1/2之间，这类骨折相对较为严重，恢复时间较长，需要采取一定的治疗措施。

重度椎体压缩性骨折的椎体高度下降程度超过1/2,说明骨折压缩程度严重，可能需要进行手术治疗。

在法医学鉴定中，主要观察受损椎体高度（主要为前缘，部分包括后缘或中央部分，以降低最为显著处作为判定依据）的降低。

因此，准确测量椎体损伤后高度的变化对于客观鉴定具有重要意义。

在诊断和治疗椎体压缩性骨折时，需要综合考虑骨折程度、患者年龄、身体状况等因素，制定合适的治疗方案。

胸椎12压缩性骨折伤残鉴定标准

胸椎12压缩性骨折伤残鉴定标准胸椎是位于胸腹部的十三块椎骨，它们彼此之间由胸椎间盘组成。

在正常情况下，这些椎骨的排列和结构能够支撑和保护人体外部的腹部器官，同时能够提供各种体态变化和动作运动能力。

但是，由于各种原因，椎骨可能会受到严重损伤，从而导致椎间盘的破裂和胸椎的压缩性骨折。

对于这类损伤，一般采用“压缩性骨折伤残鉴定标准”来评价伤者的伤残情况。

下文将详细介绍压缩性骨折伤残鉴定标准，其中以胸椎12压缩性骨折伤残鉴定标准为例，以此就椎骨损伤残疾评定提供参考。

胸椎12压缩性骨折伤残鉴定标准是德国声像学协会（DAS）规定的最新鉴定标准，它主要根据伤者所受伤处椎骨类型和伤残程度，进行伤残评分。

根据标准，将胸椎12压缩性骨折分为三种情况：第一种是简单类型，即仅指胸椎12的小骨折，其特点是骨折点仅发生在骨椎间板，且未对椎间盘造成损伤。

这种情况下，伤残评分为10％。

第二种是复杂类型，即椎间盘受到损伤，骨折点发生在椎体中，且伴随一定数量的骨碎片和椎间盘撕裂。

这种情况下，伤残评分为20％。

第三种是多发性压缎性骨折，即多椎体受到损伤，且骨折点不仅发生在椎体中，还伴随大量的骨碎片，椎间盘、脊椎组织等损伤严重。

这种情况下，伤残评定为30-50％。

在使用压缩性骨折伤残鉴定标准时，应注意以下几点：1、在确定椎骨类型时，应将病变椎骨拔除，查看其形状，以确定是简单类型还是复杂类型。

2、在进行伤残评分时，应根据椎骨类型及伤残程度，按照压缩性骨折伤残鉴定标准进行评定。

3、在伤残报告中，应明确诊断椎骨类型、明确椎骨破裂级别，椎间盘损伤、骨碎片等情况，以确保伤残评分的准确性。

虽然压缩性骨折伤残鉴定标准是有针对性的，但它也具有一定的普适性，可以为椎骨损伤患者提供有用的参考依据。

因此，在鉴定胸椎12压缩性骨折残疾时，应熟练掌握压缩性骨折伤残鉴定标准并准确的进行评定。

此外，更有利于患者制定正确的治疗方案和康复计划，达到良好的疗效。

胸椎骨骨折工伤认定

胸椎骨骨折工伤认定1.引言1.1 概述胸椎骨骨折是一种常见的胸部骨折类型，通常由于外力的冲击或迅猛的撞击引起。

胸椎骨骨折可导致严重的疼痛、呼吸困难以及脊髓损伤等严重后果。

工伤认定是指根据相关的法律法规，经过一定程序对职工所遭受的伤害进行认定，并相关部门根据认定结果为受伤职工提供相应的权益保障。

对于胸椎骨骨折的工伤认定，需要根据相关的标准和指南进行评估。

一般情况下，胸椎骨骨折必须满足一定条件才能符合工伤认定的标准，例如必须是在工作岗位上受到的伤害，或是由于工作环境中的事故导致的。

工伤认定的程序包括职工的申请、医生的诊断和评估、相关证据的收集和审查等。

在进行工伤认定时需要注意的是要确保评估过程的客观性和公正性，必要时还可以进行复查和鉴定。

本文将对胸椎骨骨折的定义、分类、常见原因和症状进行详细介绍。

同时，还将探讨胸椎骨骨折的工伤认定标准、程序和注意事项，以帮助相关人士更好地理解和实施胸椎骨骨折工伤认定的工作。

1.2 文章结构文章结构部分的内容应该包括整篇文章的组织结构和各个章节的主题及内容概述。

下面是可能的内容：文章结构：本文主要分为引言、正文和结论三个部分。

引言：在引言部分，我们将首先给出对胸椎骨骨折工伤认定的概述，介绍本文的目的和重要性。

通过引入胸椎骨骨折工伤认定的主题，为读者提供一个整体的认识。

正文：正文部分将从两个方面进行探讨：胸椎骨骨折的定义和分类，以及胸椎骨骨折的常见原因和症状。

2.1 胸椎骨骨折的定义和分类在这一节中，我们将详细解释胸椎骨骨折的定义，介绍其分类和各个类型的特点。

通过对胸椎骨骨折的具体描述，读者将能够更好地理解该工伤的特点和严重程度。

2.2 胸椎骨骨折的常见原因和症状在这一节中，我们将探讨导致胸椎骨骨折的常见原因，如交通事故、高空坠落等，并介绍胸椎骨骨折的典型症状，如胸痛、呼吸困难等。

通过对原因和症状的解释，读者将有助于更好地理解工伤的起因和表现。

结论：结论部分将主要讨论胸椎骨骨折的工伤认定标准以及认定的程序和注意事项。

胸椎压缩性骨折怎样治疗

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胸椎压缩性骨折怎样治疗
作者：章征源
来源：《老友》2008年第10期
《老友》专家门诊：
我今年2月铲雪滑下陡坡摔伤，当时作X透视检查为胸椎T12压缩性骨折，疼痛难忍，
还有腰椎退行性改变，因而行走困难。

请问：我应怎样进一步治疗？
乐安县·林××
林××同志：
你因外伤致胸椎T12压缩性骨折，从检查报告看椎体呈楔形并压缩至1/2。

由于第12胸椎处未进行CT检查，不知椎管管径有无变窄，胸髓是否有轻度受压？你说到现在还感到胸腰部位疼痛，但究竟是胸椎疼痛还是双下肢麻痹疼痛也说不准。

因此，你应到当地医院行CT检查，并找骨科医生进行详细检查确诊双下肢有无神经受压症状。

如果12胸椎处脊髓无明显受压，下肢也无麻痛等神经性症状，则可进行胸腰部疼痛的肌肉等锻炼，并给予一些活血止痛的中成药口服，以缓解疼痛，促进渐渐恢复。

如果12胸椎处脊髓受了压损，下肢又有神经症状，那么，治疗就会复杂一些。

教授主任医师章征源。

胸椎骨折类型

胸椎骨折类型胸椎骨折是指人体胸部椎骨发生骨折现象。

胸椎是连接颈椎和腰椎的部位，共有12节。

胸椎是人体骨架的重要组成部分，它支撑人体的胸廓和脊柱，同时也起着保护心肺和其他重要器官的作用。

胸椎骨折是一种比较常见的外伤性骨折，它会导致严重的疼痛和功能障碍，对日常生活产生很大影响。

胸椎骨折的类型有哪些呢？下面我们来详细了解一下。

1、横突骨折横突是指椎骨横向延伸出来的骨刺，在下方和上方均附有肋骨。

横突骨折是胸椎骨折的一种类型，多发生在颈椎和胸椎转移性肿瘤、骨质疏松或意外事故等原因。

横突骨折症状有胸痛、咳嗽或深呼吸时感到疼痛、不能屈曲等，治疗以保守治疗为主，主要是卧床休息、保持好心理状态、依据骨折不同位置设计正确的固定方法等，严重的需要手术治疗。

2、棘突骨折棘突是指椎骨背面向上的骨刺，与脊柱突起部相连，棘突骨折是胸椎骨折的一种类型，通常发生在交通事故或跌落等意外伤害。

患者会出现背痛、运动时局部疼痛加剧等症状，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

3、椎体分离骨折椎体分离骨折是指椎体前后某一部位骨折，并导致该椎体与相邻椎体分离的胸椎骨折类型。

它通常发生于严重的外伤或受损的脊髓，患者的症状包括背痛、感觉障碍或肢体瘫痪等。

治疗方法通常需要手术治疗。

4、节段性骨折节段性骨折是指胸椎骨折的一种特殊类型，正常的胸椎由12节椎体组成，而节段性骨折是指多个连续椎体发生骨折。

节段性骨折通常发生在外伤引起的背部压迫性创伤，症状包括背痛、感觉障碍和运动障碍等。

治疗方法包括手术和保守治疗。

5、压缩性骨折压缩性骨折是指椎骨结构骨折，其形态常为前缘或前上角压缩。

由于强大的背部压力或自然老化等原因，胸椎骨可能会产生压缩性骨折。

症状包括胸痛、脊柱弯曲等，治疗方法包括物理治疗、药物治疗、康复和手术治疗等。

总之，胸椎骨折的类型有很多种，医生需要根据患者的病情和骨折的类型来制定正确的治疗方案。

康复期间需要注意饮食、休息和注意安全，保持好心态，加强锻炼等，才能更好地恢复。