(完整版)内科学消化系统疾病习题集带答案

35.溃疡性结肠炎结肠镜下可见 ___，___，___。
结肠粘膜多发性浅表溃疡,粘膜粗糙不平脆弱易出血,结肠纽带平或钝甚至消失
36.须与溃疡性结肠炎鉴别的疾病有___，___，___，___，___，___等。
慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾,肠激惹综合征,结肠癌,血吸虫病,克隆病
37.引起中毒性结肠扩张的诱因有___，___，___。
胃镜及活组织检查
32.治疗早期胃癌最有效的方法是___。
手术根治切除
33.引起溃疡性结肠炎发病的主要因素有___，___，___等。
免疫因素,细菌感染因素,遗传因素
34.溃疡性结肠炎根据病情的轻重、缓急，临床上分为___，___，___， ___，___，最为多见。
初发型,慢性复发型,慢性持续型,急性暴发型,慢性复发型
16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：___；___；___。
呕血,便血,周围循环障碍。
17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经___所致。
胃酸作用而形成正铁血红素所致
18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的___，和由于溃疡愈合
瘢痕收缩所致的___。
功能性梗阻,器质性梗阻
19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有___，___，___，___。
胃表现是___。
吐出隔餐或隔宿食物
21.大便潜血阳性表示出血量在___以上，黑便表示出血量在___以上。大便呈黑色是___。
5ml,50～75ml,血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致
低血钾,抗毒蕈碱药,钡剂灌肠
38.肝硬化按病因分类有___，___，___，___，___，___，___，___。按病理形态分类有___，___，___肝硬化。
肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,胆汁性肝硬化,淤血性肝硬化,药物性(化学性)肝硬化,代谢性肝硬化,营养性肝硬化,原因不明的肝硬化,小结节性,大结节性,混合性
29.血行转移多发生在胃癌的晚期，首先主要转移至___，其次转移到___，___，___，___等。
肝,肺,骨骼,脑,卵巢
30.胃癌X线钡餐检查征象有___，___，___，___ 。
表面轻微不规则突出或凹陷,边缘不规则的充盈缺损,轮廓不整齐的龛影,胃腔缩小蠕动减少
31.确诊胃癌的最重要手段是___。
11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为___，___，___；各期的特点为___，___，___。
活动期,愈合期,疤痕期,溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成
12.消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为___，可以证明溃疡的存在，间接征
象有___等，常提示有溃疡但不能诊断。
龛影,变形,粘膜集中及功能异常
13.消化性溃疡的并发症有___；___；___；___。
出血,穿孔,梗阻,癌变
14.溃疡穿孔的主要体征有___。
面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。
15.引起上消化道大出血的常见病因有___；___；___；___等。
消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂
8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在___，而十二指肠溃疡多有___。
胃溃疡胃酸正常或偏低,十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高
9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为___。持续阳性
提示___。
在活动期,为愈合过程,癌变
10.特殊类型的消化性溃疡为___，___，___，___。
幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡
直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移
27.胃癌按照病理形态可分为___，___，___；组织学分型为___，___，___，___4种类型。
隆起型,平坦型,凹陷型,腺癌,粘膜癌,低分化癌,未分化癌
28.最早发生及最常见的胃癌转移方式为___，具有临床意义的是___，___等处发现肿大的淋巴结。
淋巴转移,左锁骨上,脐周
22.___是能够发生癌变的消化性溃疡。
胃溃疡
23.消化性溃疡死亡的主要原因为___，___。
上消化道大出血,急性穿孔
24.消化道最常见的恶性肿瘤是___。
胃癌
25.胃癌有一定好发部位，最多见于___，依次为___，___，___，___等处。
胃窦,胃小弯,贲门,胃体,胃底
26.胃癌的转移方式有___，___， ___，___。
消化系统疾病
各型试题
一、填空
1.急性胃炎的病理分型为___,___。
急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎
2.慢性胃炎的病理分型为___，___。
浅表性胃炎,萎缩性胃炎
3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是___，___，___，___。萎缩性胃炎
胃镜观察的特点是___，___。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___。
粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大
6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与___关系密切，十二指肠溃疡
的发病与___有关。
胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加
7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为___，有___的节
律特点。十二指肠溃疡疼痛为___，有___节律特点。
饱餐后疼痛,有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,饥饿性疼痛,有疼痛～～进食～～缓解的节律特点
39.肝硬化组织学改变的特点是___。
假小叶的形成
40.肝硬化时肝脏功能减退对___灭活减弱，可出现___，___等。男性病人表现为___，___，___，___。女性病人表现为___，___，___。
雌激素,蜘蛛痣,肝掌,性欲减退,睾丸萎缩,毛发脱落,乳房发育,月经不调,闭经,不孕
41.肝硬化病人贫血的主要原因___，___，___。引起出血倾向的原因为___，___，___。
4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是___；(2)分泌胃
蛋白酶原的是___；(3)分泌盐酸的是___。
①粘液细胞,②主细胞,③壁细胞
5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为___；___；___；___。
胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病