退休人员信息采集表

离退休干部信息采集表格模板样表格模板

目前状况
55退休
月收入总额
基本退休费
其它各项津补贴
是否在京
0否
文革前行政级别
85工改前行政级别
退休费发放渠道
01财政发放
管理服务渠道
01单位管理
参加社保情况
1已参加
参加医保情况
1已参加
参加老年大学活动情况
1经常参加2间断参加3从不参加
参加老干部志愿者服务活动情况
1经常参加2间断参加3从不参加
参加老干部活动中心活动情况
离退休干部信息采集表
姓名
性别
1男2女
出生日期
照片
出生地
籍贯
民族
汉族
文化程度
11研究生毕业21大学毕业31专科毕业41中专毕业51技工学校毕业
61高中毕业71初中毕业81小学毕业91文盲或半文盲
参加工作时间
现管理单位名称
沂南县公安局
现管理单位代码
00447335-8
政治面貌
01中国共产党党员04中国国民党革命委员会会员05中国民主同盟盟员06中国民主建国会会员07中国民主促进会会员08中国农工民主党党员09中国致公党党员10九三学社社员11台湾民主自治同盟盟员12无党派人士13群众
1经常参加2间断参加3从不参加
参加老年社团活动情况
1经常参加2间断参加3从不参加
家庭情况
婚姻状况
1未婚2已婚3丧偶4离婚5再婚6其它
配偶姓名
配偶目前状况
1在职51离休55退休88离职98无职业90去世
配偶工作单位及职务
配偶出生日期
是否与子女同住
0否
子女总数
1
子女姓名
联系方式
工作单位
2

退休人员信息采集表 - 副本

服役时间
（年）
家庭
情况
配偶姓名
配偶身份证号
配偶联系电话
生活联系人
姓名
与本人关系
生活联系人电话
健康
信息
健康状况
患病情况
兴趣
爱好
专业
特长
退休
后奖
惩情
况
个人简历
附件2：
退休干部基本信息采集表
个人基本信息★来自姓名身份证号填入身份证号后，性别、出生年月信息自动生成
照片
性别
民族
籍贯
出生
年月
文化程度
参加工作时间
手机号码
个人常用号码，需用于APP注册
户口
所在地
户口簿中信息
现居住地址
实际居住地
退休时单位
单位性质
机关/事业单位/企业
退休时间
退休时担任职务
退休时级别
党籍信息
★
政治面貌
加入党派时间
所属党支部性质
单建离退休党支部、联建离退休党支部，并入在职党支部，转入社区党支部，转到宁夏区外党支部
党支部名称
担任支部职务
是否加入临时党支部
加入临时党支部名称
临时支部性质
地缘、趣缘、业缘或联合临时支部
担任临时党支部职务
交纳党费周期
缴费金额
服役
信息
是否服兵役
服役类型
干部、士官、士兵

杭州市事业离退休人员人事信息采集表

杭州市事业离退休⼈员⼈事信息采集表杭州市事业离退休⼈员⼈事信息采集表姓名：———————————单位：———————————杭州市⼈事局⼆00⼆年⼋⽉杭州市事业离退休⼈员⼈事信息采集表填表要求及说明⼀、填表要求1．杭州市事业离退休⼈员⼈事信息采集表分为三个⼦集填写“⼈员基本情况”、“离休退休⼦集”、“⼯资⼦集”。

2．表中所填项⽬均须经组织⼈事部门审核。

3．必须⽤钢笔或圆珠笔书写，汉字要写正楷，不得潦草，阿拉伯数字和字符要正体书写。

4．填写时若发⽣错误，须⽤红线划去，并在本栏⽬内重新填写。

5．代码填写项，凡栏内列出标准分类的，填写时圈填前⾯的标准代码，并将被圈的代码填⼊本栏右⽅空格内；其余的均按照本填表要求及说明中的指标解释填写，并查找对应的代码填⼊本栏右⽅空格内。

例如：单位编码A9代表本指标项为代码填写项，9个字符。

6．汉字型填写项，⾃左起在本栏内填写。

例如：姓名A30代表本指标项为汉字型填写项，15个汉字（⼀个汉字占两个字符）。

7．⽇期填写项，采⽤国家标准GB7408，⽤⼋位阿拉伯数字统⼀填写年、⽉、⽇。

例如：⼀九九七年三⽉⼗⽇，则在右⽅空格内填写19970310。

例如：出⽣年⽉D8代表本指标项为⽇期填写项，8位数字。

8．数字填写项，⼀般⽤来表⽰数量的，如：学制、学时、年限、⼈数和⼯资等。

⽤阿拉伯正体据实填写，位数不够的前⽅补零，⼯资⼦集中以“元”为计量单位。

例如：连续⼯龄N2代表本指标项为数字填写项，2位数字。

9．表中凡需要填写单位或项⽬名称的，最多不得超过35个汉字。

10．表中凡需要填写所在地的，采⽤国家标准GB2260，⼀律要求准确到—省（市）—地（市）—区、县（市）。

11．基本情况主集中⽆信息可填的项⽬在空⽩处划⼀斜杆“/”，⼦集⽆信息可填时要在该集标号上⽅写“⽆”。

⼆、GPMS 指标解释A01 : ⼈员基本情况1: A0101 姓名在公安户籍管理部门正式登记注册、⼈事档案中正式记载的，正在使⽤的本⼈姓⽒名称。

离退休人员信息采集表填表说明

离退休人员信息采集表填表说明一、个人基本情况:1、离退休时工资职级:指离退休人员在退休时的工资待遇的行政职务、专业技术职务、工人技术等级的级别。

2、离退休时津贴职级:指离退休人员在退休时的津、补贴待遇的行政职务、专业技术职务、工人技术等级的级别。

3、(享受)行政职务:指离退休时的行政职务。

如科员,办事员,并且应注明任职时间。

4、任职时间:指(享受)行政职务的具体任职时间。

二、退休时基本情况:5、类别:指离休、退休、退职。

6、时间:指具体离退休的年月。

7、退休比例:指退休时计发离退休费的比例。

8、安置地类别:指点农村、乡镇、县市、地市、省市。

9、93.9基本离退休费:直接填写2000年7月份归并表的离退休费(1-5的项目合计、6-10栏的栏目中如有出现5元和29元也应计入合计)。

10、85年前工改行政级别:85年前离退休的人员必填,85年后离退休的人员可不填。

三、工资套改条件:(退休工人,93.9基础工资和职务工资必填)11、93年9月行政职级:指人员1993年9月套改工资的行政职务级别。

12、年限:指工作人员从任职时起,计算到1993年9月的年限。

13、下一职级:指工作人员当任1993年9月职务前,当任过的下一级职务的职级。

对副科、科员级人员,其下一职级均可按科员、办事员采集填写。

(以此类推)14、年限:指工作人员任“下一职级”的实际年限15、专业技术职级:指工作人员1993年9月时被聘任的专业技术职务职级。

16、年限:指工作人员从聘任起计算到1993年9月的年限17、军队转业专职级:指1994年度之后的军转干部,他们原在部队从事专业技术工作获得的专业技术职务职级,或转业到地方安排的专业技术职务岗位上工作的专业职级18、军队转业时职级:指1994年度之后,军队转业干部转业时的行政职级(含技术等级对应的职级)。

此栏是1994年度之后的军转干部必填栏目。

19、未计算工龄的学习年限:指国家规定的原大学专科以上毕业生,在校期间未被计算为连续工龄,1993年10月工改中可以与连续工龄合并计算为套改年限的学习时间。

退休人员信息采集表

备注
专长
1唱歌2网球3羽毛球4台球5桥牌
6象棋7围棋8演讲9跳舞10乒乓球11其它（ )
退休情况
退
退休时单位
家庭情况
婚姻状况
1未婚2已婚3丧偶4离婚5再婚6其它
配偶姓名
配偶目前状况
1在职 2离职3退休4无职业5失踪6去世
配偶工作单位及职务
配偶出生年月
子女姓名
工作单位
联系电话
退休人员信息采集表
编号：
姓名
性别
出生年月
联系电话
籍贯
民族
文化程度
政治面貌
现居住所在地
入党时间
参加工作
时间
户口所在地
服役类型
干部/志愿兵/义务兵
服役时间(年)
是否服兵役
否/是
健康状况
1健康或良好2一般或较弱3生活不能自理
患病情况
1心脏病2高血压03糖尿病04冠心病05脑血栓06其它
其他注明：
退休工资

深圳市退休人员社会化管理服务基本信息采集表

是□否□
参加项目
居住
情况
自家长住□随儿女住□随亲属长住□暂住□其它□
户籍情况
本市□异地□出国□定居□
户口所在地
省市区（县）
联系电话
现居住地门牌号
邮政编码
社保关系所在地
省市区（县）
档案存放点
社保□原单位□个人□
家庭情况
配
偶情况源自姓名性别出生年月民族
政治面貌
目前状况
在职□无职业□退休□
原（现）工作单位
户籍情况
本市□异地□其他□
联系电话
现居住地
省市区（县）
健康状况
良好□一般□有慢性病□有生理缺陷□残疾□重病□
其他
联系人
姓名
关系
工作单位
详细地址
联系电话
邮政编码
迁移
区内□区外□市外□境外□
迁移时间
死亡
因病死亡□自然死亡□意外死亡□
死亡时间
本人签名：
填表时间：年月日
指纹验证
已年审□未年审□
参保机构
本市市级□区级□省内□省外□
退休时间
月退休金
享受待遇
养老□综合医疗□住院医疗□工伤补偿金□其它□原单位养老待遇补贴元
个人基本情况
退休类别
离休□正常退休□提前退休□病退□退职□特殊工种退休□其它□
特长技能
文体爱好
发挥作用情况
从事专业技术服务□创办经济实体□从事社会公益活动□
特殊
情况
孤寡老人□劳（英）模□伤残□特困□独居□
有无供养对象：有□无□
特困
家庭月人均收入元，致贫原因：生病□儿女上学□住房□供养亲属□经济来源□其他□
自理状况

浙江大学新退休职工基本信息采集表

浙江大学新退休员工基本信息收集表
浙江大学新退休员工基本信息收集表姓名性别
民族籍贯
入党参加工
时间作时间
原职务专业技术
职务
最高学历
身份证号
家庭地址
挪动电话
称呼姓名
家
庭
联
系
成
员
出生年代
原工作
单位
粘贴电子照片
退休时间
职员职级
熟习专业
有何专长
能否转复退兵人、烈属
邮编
电子邮箱
单位或地址联系方式能否随居
备注：家庭联系成员栏中除填写您的配偶以外，请务必再填写与您联系最亲密的1— 2 个儿女或家属，主假如有急事便于联系之用。

您对离退歇工作的建议建议：
浙江大学离退歇工作处印制。

企业退休人员基本信息采集表

出国（境）居住 □
路
号室
入户状况
家
现居住地
庭情配偶情况
姓
名
况
目前状况
市出生年月
在职 □
县ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ区）
街道
路
联系电话
无职业 □
离退休 □
号室
电话
原（现）工作单位
健康状况
家庭其他姓名关系联系人
工作单位
联系电话
详细地址及邮政编码
社区盖章处
本人签字处
年月日
年月日
填表说明：1.企业性质：央企、省属企业、市属企业；2.退休类别：正常退休、特殊工种、病退；3.健康状况：健康、一般体弱、差、不能自理；4.经济状况:领取养老金、子女赡养、领抚恤金、领取教济金;5.生活状况:生活自理、半自理、不能自理要护理;6.入户状况:户在人不在、空户、人在户不在、户在人在;
企业退休人员基本信息采集表
姓名
性别
民族
政治面貌
出生年月
身份证号
籍贯
文化程度
企业性质市属企业
原工作单位基本职称情况健康状况
太原铝业有限公司
参加工作时间职务/技术级
别经济状况
退休时间是否退役军
人生活状况
特长技能/兴趣爱好
确认移交地县（市、区）街道/社区
特殊人员情况
社会基本养老金保障情况是否享受低
保
建国前参加工作 □
社会保障卡号
社会保险关系所在地
七十以上高龄 □
孤寡老人 □
工伤等级
太原市企业养老保险管理服务中心
劳模 □ 残疾证号参保情况
退休类别是否享受职教幼教补贴

苏州市区企业退休人员社会化管理服务基本信息采集表

5．所在社区栏：居住在市区统筹范围内人员在“本地人员”前□内打√，并填写居住地所在区、街道（乡镇）、社区（村）名称；居住地在市区统筹范围以外人员在“居外人员”前□内打√。
6．家庭状况栏：按民政部门规定的“特困”、“低保”标准填写。
7．特殊人员情况栏：其中重病人员包括精神病患者、恶性肿瘤患者、尿毒症患者和因患严重疾病而丧失生活自理能力的企业退休人员。
苏州市区企业退休人员社会化管理服务基本信息采集表
原工作单位（章）：单位编号：
基本
情况姓名个Fra bibliotek编号身份证号码
性别
所在社区
□本地人员：区街道（乡镇）社区（村） □居外人员
文化程度
政治面貌
健康状况
□健康 □一般 □较差
特长技能
兴趣爱好
家庭状况
□特困 □低保
发挥作用情况
□从事专业技术服务 □创办经济实体 □从事社会公益活动
8．居住情况中，户口所在地情况和现居住地情况分别按本人户口簿和本人实际居住地情况填写。
9.本填表说明中所称“市区统筹范围”为苏州市区社会保险联网统筹区域，包括金阊区、沧浪区、平江区和高新区、虎丘区，不包括吴中区、相城区、工业园区。
3．原工作单位栏：填本人办理退休时所在单位名称；因原单位关闭、破产等原因退休后分流至其他单位或单位改制后更名的，填分流或改制后的单位名称；自谋职业退休和协保退休人员分别填写“自谋职业”或“协保”，并由托管其档案的就业管理机构盖章。
4．个人编号栏：按市劳动保障部门或社保经办机构核发的《苏州市城镇职工医疗保险证》或《职工退休养老证》上的个人编号填写，共8位，不足8位的前面加“0”补足8位。
特殊人员情况
□孤寡老人 □重病
家庭
情况

企业退休人员基本信息采集表(退休人员申报表)

照片
入党时间
党费缴纳标准
加入自管义工组织名称
需要社会扶助项目
企业情况
名称类型
联系人企业所在地
姓名
与本人关系
联系电话
党费缴纳截止时间
党员档案是否齐全
拟移交社区
认定扶助项目
特殊扶助项目
特殊扶助原因
联系电话
社保平台
社保编号
医保平台
医保编号
工作单位
家庭住址
家庭主要成员情况
本人确认签字：
企业退休人员基本信息采集表
企业盖章：
姓名出生年月退休时间社会职务
个人基本情况
医保编号是否从业劳模级别
常居地址（区/县/市）
性别
文化程度健康状况
籍贯参加工作时
间入户状况居住情况
民族身份证号码婚姻状况
职称
职务级别
街道/乡镇
生活状况话
微信号社保编号兴趣爱好经济状况养老金代发银行户口所在地
填表 1. 人 2. 婚
3.政治面貌：中国共产党党员、九三学社社员、台湾民主自治同盟盟员、无党派民主人士、群众、中国共产党预备党员、中国共产主义青年团团员、中国农工民主党党员、中国致公党党员； 4. 文 5. 健 6. 生 7. 居 8. 入 9. 经 10. 职 11. 劳 12. 特 13. 企 14. 是 15. 户
16.照片要求：2寸免冠彩色证件照，只需电子版，照片大小300KB以内，并备注姓名+身份证号码。

东台市企业离退休(职)人员信息采集表

东台市企业离退休（职）人员信息采集表原单位代码原单位名称原单位性质原单位联系电话原单位联系人个人代码姓名性别民族身份证号码出生日期工作时间退休时间离退类别原任职务文化程度政治面貌入党时间组织关系是否转移到社区是否原军队转业干部是否参加抗美援朝军队转业干部原职级保持劳动模范称号等级原专业技术职称是否享受国务院特殊津贴月基本养老金开户银行（局）长期生活地现居住地详细地址邮政编码离退休人员的联系电话是否孤寡所属街道居委会（镇）健康状况是否享受医疗保险待遇是否享受低保重病病情是否残疾是否工伤工伤等级特长技能兴趣爱好个人档案存放地点配偶目前状况配偶姓名配偶工作单位配偶健康状况配偶职业配偶身份证号码配偶邮政编码配偶联系电话配偶现住地详细地址退休人员的代理人姓名代理人与退休人员的关系代理人身份证号码代理人工作单位代理人邮政编码代理人详细住址代理人联系电话东台市企业离退休（职）遗属信息采集表死亡职工原单位代码死亡职工原单位名称原单位性质原单位联系电话原单位联系人死亡职工个人代码姓名性别民族身份证号码出生日期死亡时间退休时间离退类别原任职务文化程度遗属姓名遗属性别与死者关系月补助费标准开户银行（局）是否学生（在读学校）长期生活地现居住地详细地址邮政编码联系电话是否孤寡所属街道居委会（镇）健康状况一同居住的家庭其他成员姓名工作单位职业与遗属的关系身份证号码邮政编码联系电话详细地址遗属代理人姓名代理人与遗属的关系代理人身份证号码代理人工作单位代理人邮政编码代理人详细住址代理人联系电话。

离退休干部信息采集表(空白表)

ＸＸ省离退休干部信息采集表填报单位（盖章）：20 年月日一、基本信息*姓名备注名*性别 *出生日期*身份证号 *籍贯*民族 *手机号码*文化程度 *医保卡号*单位名称 *单位代码*政治面貌1 政治面貌2*隶属关系 *机构性质*现享受待遇 *所在省市区*行政级别 *健康状况*电子邮箱 q q 微信*婚姻状况 *入党时间原地区名称*购房情况 *离退休状态 *参加工作时间 *文革前最高职级参加革命时期 *专业职务级别 *是（否）医疗*月收入总额 *是否为军休干部社会保险*是否死亡*简历*发挥作用情况*参加历史重要活动的情况—*荣誉称号*曾受党纪处分情况二、个人其他信息*离退休职级 *目前状况统计标志自雇（护理费）离（退）休时间 *安置时间*离（退）休时职务 *离（退）休时单位名称现管理单位 *基本离休费*离（退）休时职务名称 *享受待遇批准时间*文革前任最高级职务 *专业技术职务现管理单位名称 *定点医院名称*享受医疗医院名称所属行业三、家庭信息配偶姓名 *子女总数*需抚养人数 *现居住地*建筑面积 *配偶工作单位 *配偶出生日期 *家庭具体住地址*住址邮政编码 *配偶目前状况四、生活联系人*姓名邓康 *性别*qq *微信*家庭住址阆中临济堂街86号 *与老干部关系五、我的支部*支部名称 *支部电话*支部地址 *组织名称备注：1、单位名称填写现在管辖的单位；2、机构性质填写机关（事业或企业）单位；3、隶属关系填划县（市区）或乡镇街道）；4、享受待遇填写副省级至乡科级或其他；5、行政级别填写副部省职至办事员职或其他职级；6、离（退）休状态填写离休或退休；7、所属行业填写按从事的行业进行填写，如国家机关、党政团体等；8、上传头像区为个人近期电子版证件照一张，采用JPG格式，用本人身份证号码注明；9、上传离（退）休证书为登记有个人离（退）休内容的电子版图片一张，采用JPG格式，用为本人身份证号码注明。

退休人员养老保险个人信息采集表

退休人员个人信息采集表
（4年9月30日后退休人员）
填写人：
填写说明
1.姓名：与身份证使用的姓名一致；
2.文化程度：按照退休人员最高学历填写，内容格式“博士研究生、硕士研究生、双学士、未获得硕士学位的研究生、本科、专科、中等专科、职业高中、技工学校、普通中学、初级中学、小学、其他”；
3.身份证号：最新换发的二代身份证号码；
4.户籍所在地：填写到（县、区级），如：“××省××市（州）××县（区）”；
5.户口性质：按照城镇、农村、港澳台、外籍分类填写；
6.通讯地址：按通信地址全称填写，如：“××省××市（州）××县（市、区）××街道（乡镇、大道、路）××门牌号（小区、村组）××楼××号”；
7.特殊人群类别：退休人员属于教师、护士、从事特殊教育、院士专家、军转干部、工伤1-4级的，需要填写此项；
8.4年10月前参加养老保险情况：（1）机关事业，指参加机关事业单位养老保险制度试点情况，（2）企业，指参加城镇企业职工基本养老保险制度情况，（3）部队，指参加军人养老保险；（4）从未参加过养老保险的人员填未参加；
9.填写人：须为本人或代理人签名。

企业退休人员基本信息采集表

年月日
本人签字处
年月日
填表说明：1.企业性质：央企、省属企业、市属企业；2.退休类别：正常退休、特殊工种、病退；3.健康状况：健康、一般体弱、差、不能自理；4.经济状况:领取养老金、子女赡养、领抚恤金、领取教济金;5.生活状况:生活自理、半自理、不能自理要护理;6.入户状况:户在人不在、空户、人在户不在、户在人在;
户口所在地
市县（区）
街道
路
号室
入户状况
家庭情配偶情况况
现居住地姓名目前状况
市县（区）
街道
路
出生年月
联系电话
在职 □
无职业 □
离退休 □
号室原（现）工作单位健康状况
电话
家庭其他联系人
姓名
关系
工作单位
联系电话
详细地址及邮政编码
接收社区盖章（如本人户籍地不在此社区，需提供《自愿选择退休管理接收单位承诺书》）
企业退休人员基本信息采集表
姓名
性别
民族
政治面貌
出生年月
身份证号
籍贯
文化程度
企业性质市属企业
原工作单位
基职称本情健康状况况
户籍所在地及所在社区
参加工作时间职务/技术级别
经济状况
退休时间是否退役军人
生活状况居住地所在社区
退休类别是否享受职教幼教补贴
养老编号
照片
特长技能/兴趣爱好
确认移交地县（市、区）街道/社区
特殊人员情况
社会基本养老金保障情况是否享受低保
建国前参加工作 □
社会保障卡号
社会保险关系所在地
七十以上高龄 □
孤寡老人 □

退休干部个人信息采集表模板

其它信息
工作经历
普通护照号码
兼职单位
港澳通行证有效期
子女联系人手机、固定电话
采集人：
注：黄色填充部分，带*的均为必填项。
出生日期是否同住采集时间：
普通护照有效期兼职任务
台湾通行证号码
子女联系人（紧急情况联系人）
是否婚生是否与现配
偶生活
兼职时间台湾通行证有效期工作单位及职务
备注
况退休时职级*
手机号码出生日期* 政治面貌* 是否离世
提高享受待遇情况
配偶姓名
配偶离世时间
常住住址（详细地
址）* 住房建筑面
积
配偶性别
子女数
爱好
住宅电话退休类型*
人员性质生日
现享受待遇*
参加工作时间*
固定电话1
配偶身体状况
无劳动能力子女数
参加社团情况
奖项
就近医院
评残情况
是否为军休干部
层次生日阴历、阳历
是否在京
退休时间*
享受待遇批准时间
参加革命工作时间
固定电话2 配偶工作单位及职务
赡Байду номын сангаас人数
是否异地安置民族*
是否党员是否五老成员
邮政编码婚姻状况
抚养人数
是否长期住院是否有医保
活动能力是否医疗照顾人员享受医疗待遇情况
必选
是否持有因私出国（境）证件
是否从事社会兼职
港澳通行证号码
附件2
离
退
休
干
部
个
人
退休干部个人信息采集表
信
息
采
集
表

天津市机关事业单位退休人员信息采集表

□ 义务教育学校退休人员
此
养老特殊标识
表
□ 军队转业干部
□ 按档案记载出生日期退休
一式
两
居住地址
联
所属街（镇、乡）
座机号码
①
手机号码
社
保
退休人员的养老金统一通过社保卡代发。如果您尚未制发社保卡或制卡银行尚未承接社保卡代发养老金机
业务、或社保卡金融功能尚未激活，请在“集中开户”社发方式下自主选择一家代发机构作为开户银行构
工
□商
□ 农业银行 □ 中国银行
建
□设
邮
□政
留存
养老待遇发放
集
□中
开
方式
银天
□津
银招
□商
农
□商
银浦
□发
□ 滨海农商银行
民
□生
银中
□信
银交
□通
储渤
□海
银
② 缴费单位
银
银
银
银
留
□ 入账汇款
入账汇款账号
存
备注：选择入账汇款方式的，需提供在外地开立的邮政储蓄银行18位或14位结算账户账号
单位代单位名
证件类别
证件号码
天津市机关事业单位退休人员信息采集表
√□ 居民身份证
□ 护照
年月
□ 港澳台同胞回乡证
本
表号：津社保养支字2-3号
□ 军人证 □ 户口
职务
其他应纳入统筹支付项目
未纳入部分教护龄津贴
物价补贴特级教师津贴
交通费其他
□ 工伤1-4级人员
退
休
人
参保单位（章）：

离退休干部基本信息采集表填表说明

离退休干部基本信息采集表填表说明本表为采集全省离退休干部基本信息所设计，要求信息数据采集真实、有效，要认真准确填写能反映老干部当前真实状态的信息。

表格设计为必填项的所有老同志必须填写，部分项目是根据前置选择进行填写，例如当填写“已婚”状态时，则必须填写配偶相关信息，填写“离婚”等其他状态时就无需填写配偶相关信息。

以下逐项说明填表要求。

1.姓名（必填）：最多可填14个汉字，姓名需与身份证上姓名完全一致，不能填写别音字等，要求填写全中文。

2.性别（必填）：下拉菜单选择；3.民族（必填）：下拉菜单选择；4.文化程度（必填）：下拉菜单选择；5.身份证号（必填）：要求填写18位本人真实身份证号；6.政治面貌（必填）：下拉菜单选择；7.入党时间（选填）：如果是中共党员，要求必填，填写日期格式为XXXX-XX，分别代表年月；8.所属支部名称（选填）：如果是中共党员，要求必填，填写内容要求不能为简称，填写所属党支部全称。

9.所担任支部职务（选填）：如果是中共党员，要求必填，在下拉菜单中选择。

10.是否离（退）休（必填）：下拉菜单选择是“离休”还是“退休”，接着在右边的单元格内下来菜单中选择对应详细选项；11.照片（必填）：填写纸质采集表时，要求粘贴老干部二寸免冠近照。

同时要求提供照片电子版，格式为JPG,JPEG,PNG,BMP格式，单个照片文件小于800Kb。

12.参加工作日期（必填）：填写日期格式为XXXX-XX，分别代表年月；13.离（退）休日期（必填）：填写日期格式为XXXX-XX，分别代表年月；14.出生日期（必填）：填写日期格式为XXXX-XX，分别代表年月；15.现居住地址（必填）：要求填写常住地址，内容为城市-区县-乡镇（街道）-道路-小区名称-楼栋号-门牌号；16.联系方式（手机）（必填）：填写老干部个人使用的主要手机号码，格式为11位手机号码，将来作为“陇上夕阳红”APP的登录用户名；17.联系方式（座机）（选填）：填写能联系到老干部个人的座机号码，格式为“区号-座机号码”；18.离（退）休前单位（必填）：填写老干部离（退）休前所在单位，请填写单位名称的全称（不能用简称）；19.离（退）休前职务（必填）：填写老干部离（退）休前职务信息，请填写职务的全称（不能用简称）；20.专业分类（选填）：下拉菜单选择老干部从事的专业分类（大类），选择大类后，在右边的格子内选择该大类对应的小类；21.专业技术职称（选填）：当前面选择专业的时候，需要在下拉框内选择技术职称等级；22.专业方向（选填）：填写老干部的具体专业方向，例如医生类需要填写“骨科”、“儿科”，农业类填写“旱作植物”、“土豆”等信息；23.曾获荣誉称号级别（选填）：填写老干部曾获称号的最高级别，在下拉框内选择；24.荣誉称号名称（选填）：填写获得最高等级荣誉称号的名称，有多个荣誉称号时，最多填写两个。

苏州市区企业退休人员社会化管理服务基本信息采集表

苏州市区企业退休人员社会化管理服务基本信息采集表
单位经办人员：社区工作人员：企业退休人员：退管输入人员：年月日年月日年月日年月日
填表说明
1．本表一式两份，市退管中心、退休人员居住地所在社区各一份。

2．本表各栏须根据企业退休人员情况如实、准确、完整填写，或在相应□内打√，并经单位经办人员、社区工作人员及退休人员本人签字或盖章。

3．原工作单位栏：填本人办理退休时所在单位名称；因原单位关闭、破产等原因退休后分流至其他单位或单位改制后更名的，填分流或改制后的单位名称；自谋职业退休和协保退休人员分别填写“自谋职业”或“协保”，并由托管其档案的就业管理机构盖章。

4．个人编号栏：按市劳动保障部门或社保经办机构核发的《苏州市城镇职工医疗保险证》或《职工退休养老证》上的个人编号填写，共8位，不足8位的前面加“0”补足8位。

5．所在社区栏：居住在市区统筹范围内人员在“本地人员”前□内打√，并填写居住地所在区、街道（乡镇）、社区（村）名称；居住地在市区统筹范围以外人员在“居外人员”前□内打√。

6．家庭状况栏：按民政部门规定的“特困”、“低保”标准填写。

7．特殊人员情况栏：其中重病人员包括精神病患者、恶性肿瘤患者、尿毒症患者和因患严重疾病而丧失生活自理能力的企业退休人员。

8．居住情况中，户口所在地情况和现居住地情况分别按本人户口簿和本人实际居住地情况填写。

9.本填表说明中所称“市区统筹范围”为苏州市区社会保险联网统筹区域，包括金阊区、沧浪区、平江区和高新区、虎丘区，不包括吴中区、相城区、工业园区。