烧伤患者治愈过程中的心理护理

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烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理

标题:烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理关键词：烧伤心理状态心理护理烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。

烧伤对病人心理所造成的打击是很大的，具有突发性、严重性、长期性等特点。

因此，护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态，并有针对性地进行心理疏导和护理，不仅有利于患者积极配合治疗，而且能起到事半功倍的效果。

一．烧伤病人不同阶段的心理状态1、早期的心理反应1.1紧张和恐惧：烧伤早期，大多数患者因突然的意外致伤，对所发生的突然事件无心理准备，一些大面积烧伤患者，在神志清楚时由于不了解伤情，对是否能治愈心里无底，往往产生紧张和恐惧心理，此时的心理活动比较复杂。

他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语，反应迟钝，或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。

1.2 焦虑：由于烧伤病人需要隔离，不能会见家人亲友，还要忍受伤痛和各种担忧，轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。

2、中期心理反应2.1 惧怕疼痛：重症患者，休克期过后，进入感染期，患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗，如注射、静脉穿刺等。

这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。

随着治疗时间的延长，患者承受疼痛的能力也会减弱，一些人因害怕而食欲不振，睡眠差、呻吟、烦躁、恐惧，有的甚至拒绝治疗、手术和换药。

2.2猜疑：烧伤病人住院时间较长，对周围一切事情相当敏感。

他们希望知道治疗方法和结果，有时反复询问治疗措施，很关心躯体的不适，很想了解自己的信息，如果解释不及时就会引起猜疑。

但对一些解释又抱怀疑态度，总认为自己伤情重，担心医生看轻了伤情误诊。

医生、护士查房讲话稍不慎，病人就会左思右想，担心自己将来残废；同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。

自己稍有不适就怀疑病情加重，紧张不安，顾虑重重。

3、度过危险期之后，患者进入康复期，这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。

80%以上大面积烧伤患者的心理护理体会

手术的好处及创面愈合的规律，告知患者治疗的进展及护理情况，消除患者的疑虑。通过与手术成功患者交流，让其对自己的病情及预后有一个正确的评估。鼓励亲友按时探视，以
减少患者的孤独感。２．３康复期：烧伤创面的愈合后一般都会留有瘢痕，影响正
仍在治疗中３例。结论：良好的心理护理是大面积烧伤救治过程中重要节，可以充分调动患者主观能动性，提高机体的抗病能力
和修复能力。
［关键词］大面积烧伤；心理护理
大面积烧伤患者大多是由于意外事故造成的，这类疾病具有发病突发性强、病程长、愈合后常留有瘢痕或畸形、功能尊重的人，是一个有用的人。细心、耐心地倾听患者的心声，征求他们的意见，应用科学的医学理论知识以引导，详细解释
・
５５１８・
吉林医学２０１３年９月第 Nhomakorabea ４卷第２６期
８０％以上大面积烧伤患者的心理护理体会
李永红。，韩
外三科，吉林
芳，李艳丽，邵永梅（Ｉ．中国人民解放军第２０６医院护理部，吉林
通化１３４００１）
通化１３４００１；２．中国人民解放军第２０６医院
［摘
要］目的：帮助患者渡过烧伤后生活功能障碍、致残等心理危机期，提高患者治愈率。方法：选择收治的８０％以上大
面积烧伤患者３４例，在烧伤初期为患者创造安静、整洁的病区环境，主动热情接侍患者，使其尽快进入患者角色；治疗稳定期护士

浅谈整体护理中烧伤病人的心理护理

１临床资料
２００７年１月一２月收治的烧伤患者８，中男５，１５例其３例女３２例。根据烧伤的原因分为：热液伤５，Ｏ例火焰伤２６例，爆炸伤５例，酸碱伤２例，电弧伤２例。根据烧伤程度分为：浅Ⅱ４（．％）深Ⅱ ３。０例８９，。５例（５１，Ｉ１６．％）１。０例（６。１２％）
哈尔滨医药２００９年第２９卷第１期
・
７・３
浅谈整体护理中烧伤病人的心理护理
徐志萍
（江苏省无锡市第三人民医院江苏无锡２４４）１０１
［中图分类号］１７．１３６４
文章编码：０１１１２０）１０７０１０ —８３（０９Ｏ — ０３— ２
２２苦闷、．烦躁、虑心理：焦烧伤住院后，对病员的学习、工作、恋爱、婚姻、家庭、经济及个人前途十分担忧。男性患者多表现为暴躁、易怒，女性患者则多表现为忧郁哭泣。这些情绪都会造成机体免疫力降低，不利于病情恢复。医护人员应尽最大能力使患者得到满意，与患者进行有效的沟通，了解焦虑、恐惧的原因，利用语言技巧，尽快安定患者的情绪，让他们得到一些信息，励并提供正确对待疾病的忠告，鼓指导患者进行自我调节，学会控制自己的情绪，而缓解焦虑从恐惧的心理障碍，配合治疗，争取早日康复。２３孤独寂寞心理：．患者受伤人院后常常感到被命运捉弄，与家人和亲友分开，有强烈的孤独寂寞感而郁郁寡言，周对围的一切冷漠麻木。因此，医护人员应详细观察和了解患者的情况，有的放矢地帮助患者适应医院的环境，同时争取患者对医院工作的理解，配合医疗护理过程，而有利于疾病从的康复。另外，除了让患者熟悉医护人员外，还应该向他们介绍病友，促进病友间的交流，还要做好家属、亲友和患者单位的工作，让他们配合护理工作，以解除患者的后顾之忧。２４悲观绝望心理：伤后由于体液渗出而致颜色肿胀、．烧眼不能睁、视力模糊、口唇肿胀外翻、口困难等，张产生悲观绝望心理。这是心理护理的关键时期，及时发现问题，应及时

烧伤患者的心理护理

烧伤患者的心理护理心理护理是护理的手段和方法之一。

烧伤患者在住院期间，虽然因其生活环境、文化程度、修养、职业等的不同，心理反应不同，但他们的心理需求是相同的。

心理护理就是在护理中去了解、观察患者在烧伤后不同阶段的心理反应及心理需求，针对其心理状态，采取相应的护理措施。

消除患者的不良心理状态和行为，有利于患者的身心健康，发挥医疗护理的最佳疗效。

1提高自身素质护士良好的心理素质是做好心理护理的必备条件。

作为一名护士，在护理工作中应有坚定的政治目标、成熟的医学伦理道德，应热爱护理专业，具有救死扶伤的人道主义精神及献身护理事业的高度责任感，有同情心，工作主动热情，在不断的护理实践中逐步提高自身素质，使自己成为具有优良品质的好护士。

1.1 富有同情心护士对烧伤患者要有深切的同情心和责任心。

患者是不幸的，当患者因烦闷与其交谈时，护士要做一个富有同情心和耐心的聆听者，尊重病人的人格，切忌议论病人的伤残所造成的缺陷，要理解、体谅他们因伤残而表现的激动、抑制、自卑、消极、对抗行为，使他们体会到自己没有被人们抛弃，而有生存的希望。

1.2 热情主动护士的态度直接影响病人的情绪，对病人热情友好、礼貌相待、和蔼可亲，能使患者因此而产生信任感，明显减轻他初人院时的紧张不安和对医院环境的陌生感及畏惧心理，从心理上获得安全感而情绪稳定。

对忧郁绝望的患者，护士态度应是满腔热情、主动亲近关心他们，使他们受到乐观、热情、健康的生活态度的感染，从而增强信心；并帮助他们认识自己的伤情，面对现实，通过自身修养来增加战胜伤残的信心，消除忧郁、绝望心理，使之以最佳的心理状态配合治疗。

1.3 理解和容忍作为烧伤科护士要学会关怀和体谅患者，对病人的变态心理要宽容体量、容忍克制，不要为细碎小事与病人争执。

在患者面前切忌急躁，当患者情绪激动时，护士应有自我克制力，要理解他们因伤残而产生的焦虑、急躁的苦恼心理，容忍他们一对的情绪澈动，尽量及时解决病人提出的问题并满足病人的要求，给予诚挚的帮助、安慰，这样才能获得病人的好感和信赖。

烧伤患者的心理康复

烧伤患者的心理康复摘要】：目的：探讨心理干预对烧伤患者的影响方法：对比分析干预组与对照组患者干预前后心理健康程度。

结果：进行心理干预的患者心理健康程度好于对照组。

结论：对烧伤患者进行心理干预对患者心理健康有明显促进作用。

【关键词】：烧伤；心理康复特重烧伤初期多半出乎意料的镇静、冷淡、回话简单、少与人交谈，这是一种情绪性休克，也是一种心理上的防御反应。

由于烧伤突如其来的刺激，又无思想准备，大部分引起精神过度紧张，恐惧情绪，此外手术切痂，植皮及愈后效果可引起焦虑忧郁。

烧伤病人都有不同程度的心理障碍。

烧伤心理康复是运用系统的心理学理论与方法，从生物-心理- 社会角度出发，对患者的损伤、残疾和残障问题进行心理干预，以提高烧伤患者的心理健康水平。

一、资料与方法1.一般资料在 2010——2013 年我们收治的烧伤病人中，调查了40 例病人的心理反应、和不同的病人，不同的烧伤原因及不同的烧伤部位病人的心理情绪。

其中男性34 例，女性6 例，特重烧伤16 例，重度烧伤 14 例，年龄在20－52 岁之间。

2.干预方法对照组实施常规护理和一般心理护理，实验组在此基础上根据患者的心理特点采取针对性的护理干预措施。

在患者入院时及入院后1 个月采用医院焦虑抑郁量表(HADS)[2]分别进行筛查和评定，筛选时，以8 分为阳性起始点，即8分以上为可疑及肯定有症状者。

烧伤心理康复主要通过语言、行动等调整和恢复病人的心理平衡。

（1）要有良好的医德医风，这是医护人员必备的良好职业道德，对病人热情和蔼认真负责，使病人感到亲切温暖放心，要耐心听取病人对身患疾病的苦恼和要求，以便了解其心理活动，有针对性地做好思想工作，在治疗护理中医护人员必须严肃认真注意自己的言行举止，避免不良刺激。

（2）正确的疏导和解释：根据不同的心理表现，给予有针对性疏导和解释，做好心理上的治疗。

大部分病人入院治疗时都处于一种紧张恐惧烦躁情绪之中，根据不同的心理状态，耐心对病人进行解释、疏导、安慰，使病人的紧张急躁反应得以控制。

烧伤患者心理反应及心理护理体会

理解患者的心理反应。
将要产生的疼痛、适、不出血等感到紧张、惧，恐特别是面部
烧伤，担心毁容严重，生无助和孤独感，现表情淡漠、产呈麻木不仁。四、临床恢复阶段烧伤事故给患者身体造成不可弥补的损失，肢体残如
此，对这类患者应及时给予心理护理，包括心理疏导、心理支
六、新适应阶段重
由于伤情不同，治疗时间长短不一，患者存在适应角色的问题，一旦进入患者角色，为也将发生变化，行其兴趣、爱好、事物评价在行为表现上都要重新适应。表现出以应付的态度制定解决问题的方法和减少应激的策略行为。比如，怀
和敏捷的动作保证抢救顺利进行，树立良好的第一印象。护
士在第一时间良好的非语言行为，对抢救过程的顺利及抢救和治疗效果有着极大的影响。
二、疗阶段治
绪不稳定，常无故发脾气，责骂医护人员，至拒绝治疗。甚
三、手术阶段烧伤患者治疗后期，为患者做植皮手术，者对术中需患
！
：！：
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产生的疑虑和恐惧，轻不必要的精神压力，减及时解决不利于手术的各种心理反应。用关切的询问、耐心的解释、练熟
由于突发的意外事故，患者在毫无预感和准备的前提下
遭受打击，产生巨大恐惧感，呈现全身发抖、痛苦呻吟、闹哭
喊叫、不知所措的反应。此时患者的心理承受力特别差，判

烧伤患者负性情绪分析及心理护理

烧伤患者负性情绪分析及心理护理摘要：目的：心理管理干预在烧伤科大面积烧伤患者护理中的应用价值。

方法：选择2011年-2015年入住我科的70例大面积烧伤（受伤面积30%及以上）患者，根据患者入院顺序，选取患者，以此模式分为常规护理组（35例）和心理管理干预组（35例）。

前者实施常规护理，后者在前者基础上，加强心理管理干预，比较两组患者的护理效果。

结果：两组患者在经过相关干预后，心理干预组在抗焦虑、抗抑郁方面相比于常规护理组，都更胜一筹（P<0.05）。

结论：在烧伤科患者护理中应用注重心理护理干预，消除患者心理障碍，改善患者心理状态，提升患者的生活质量，同时对护理质量的提高也具有重要作用，基于此，心理干预应引起临床重视。

关键词：烧伤患者；负性情绪；心理护理烧伤是严重的创伤之一，具有严重性、突发性、迁延性等特点，患者自我形象的完整性遭到破坏，甚至躯体功能受到损伤，患者会出现情绪、行为以及认知等心理异常反应。

患者的心理异常反应对后续的治疗及预后具有密切的相关性。

科室给予烧伤患者早期心理干预，取得了较好的效果。

现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料抽选70例大面积烧伤患者，根据患者入院顺序，每间隔1例选取1例，以此模式将其分为常规护理组（35例）和心理干预组（35例）。

常规护理组中，男23例，女17例；年龄最小的是19岁，最大的是54岁，平均年龄（39.12±3.62）岁；烧伤原因：热液烧伤11例，电烧伤８例，蒸汽烧伤6例，火焰烧伤15例。

心理干预组中，男24例，女11例；年龄最小的是18岁，最大的是53岁，平均年龄（39.23±3.53）岁；烧伤原因：热液烧伤10例，电烧伤5例，蒸汽烧伤4例，火焰烧伤16例。

入选患者意识清楚，自愿参与本次研究，并征求患者家属同意，签署知情同意书，无全身异常状况，无精神疾病史。

两组患者一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有进一步比较价值。

烧伤患者情绪变化的心理护理

未来婚姻、家庭、社会交往等诸因素，使病人失去生活勇气，因此医护人员在此期间应密切观察病人情绪变化及时了解心理矛盾的冲突，制定出自动与被动功能锻炼，尽量减轻功能障
碍，恢复生活处理能力。病情初期，肢体活动受限，生活不能自理，应尽量满足病人的要求。一旦创面基本愈合为避免四肢
识
求。
坏皮肤、肌肉、骨骼并能引起全身一系列的病理生理变化而危及生命。烧伤给患者生理上和心理上带来严重创伤和情绪改文变。因此，医护人员不仅要重视患者病情变化，同时，还要注章意患者的情绪波动。编
号１病情与情绪关系通过对１３例治愈的烧伤病人，其中面积１％一０３２０３％６８例，３％～０９例，５％以上１，７％～５９例，电ｌ５％１Ｏ６例 ∞ ０９％一击伤８例，烧伤后瘢痕挛缩８例，其中植皮手术２Ｏ例，从中７观察到他们共具备有生活自理能力低下、自控能力下降、遵医行为差、对环境适应能力低下，依赖心理及焦虑心理、紧张、恐怖的心理状态。通过上述问题的分析，烧伤病人病情与病人加ｍ情绪变化有着密切的关系。烧伤面积越大、深度越深、病情越重，情绪波动和行为变化就显突出。如颜面、双手烧伤的患鸺一者，入院时情绪极度低落，自感以后无脸见人，家人、同事会
实用心脑肺血管病杂志２１年８旦箍墨鲞筮墨００周
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
・

饮食护理和心理护理在烧伤患者护理中的积极作用

知识，积极做好健康指导和宣教工作；通
过创造和谐温馨的住院环境和适当播放轻松的音乐，来缓解患者的紧张情绪；列举抢救成功并能重新投入社会工作的病例，使其有信心战胜疾病。在解决患者心
理问题的同时，重视家属的心理护理。也
１２０吉林市中心医院烧伤科 ‘ ３０１
１２１３０３吉林医药学院病理教研室。
１２１林医药学院附属医院３０３吉
蛋类、、肉类糖类等。并配合多食富含维
生素Ｃ类食物如橙汁，对防止黑色素这
沉着有一定的辅助作用Ｊ。笔者曾对５０
伤。
护理
解释指导，充分体现医护人员的多角色的
工作职能，最大限度上改善患者的生活在质量。
意外伤害，事前无前驱和任何身体疾病先兆，没有任何心理准备，患者主要表现恐
惧、度紧张。当患者突然发生意外伤害高
食治疗方案。
和及时解决患者的心理问题，Ｏ例患者８除２例因伤情严重，迟来就医抢救无效死
亡外，余７其８例未因饮食问题和心理问
创处理，积极抗休克，防治感染等系统抢
救护理，此基础上，者在对患者实施在笔
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．００ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１
３２．８２４

烧伤病人的健康教育

烧伤病人的康复与心理护理一烧伤病人的心理变化：由于烧伤后强烈的刺激和创面疼痛，引起剧烈的系列心理变化。

1.1 烧伤早期怕痛会出现系列应激反应，发抖、面色苍白、出血、忧虑、担忧、害怕及恐惧心理，言语表现有烦躁不安、多言多语，还有沉默寡言，哭泣甚至狂叫，有的病人实在忍受不了疼痛就产生轻生的念头，会出现情绪危机，焦虑忧郁。

1.2 烧伤治疗期即治疗中期怕死面积烧伤病人的病程较长，这样的病人大都怕死，也有的病人不怕死而想死，怕给家人及社会带来负担，还有的年轻患者怕毁容而产生自杀念头。

1.3 烧伤恢复期即烧伤后期怕残烧伤后期病人多担心留有残疾，怕影响以后的工作和生活，产生很重的精神上的痛苦和负担，情绪低落。

2 护理措施2.1 建立良好的护患关系，稳定病人和家属的情绪主动热情，对病人提出的问题作好解释，争取家属及密友的配合，共同参与治疗和护理。

针对不同的病情做好治疗和护理。

对小儿烧伤针对小儿全身各器官发育不完全，且代偿机能差的特点，在临床观察中要特别注意休克期的护理:重点观察尿量，加强小儿精神和神志变化的护理。

与小儿频频接触，建立感情，不能让其产生害怕，要用怀抱、抚摸等方式与小儿交往接触，从而进一步了解病情，加强护理。

配食时要注意小儿口味，满足烧伤创面营养的需要。

对整形病人的临床护理:从病人入院就开始接受做好精神的临床护理宣教，并通过我们的言谈举止及稳准的工作态度及工作作风，解除病人的心理压力和心理障碍，使病人对术后的效果充满信心。

对疼痛的患者态度要和蔼，以同情安慰的语言鼓励病人，减轻病人的心理压力，提高痛阈值，转移注意力，应用暗示疗法等。

鼓励病人早期进行功能锻炼，减少疤痕粘连与挛缩，鼓励病人增强自信心和自强心，克服自卑感。

在护理中，各不同的烧伤原因、病人年龄等情况的特殊性，要根据具体的情况采取不同的护理方法，帮助病人增强信心，达到早日康复的目的。

对于老年病人的生理特点对有心肺肾功能不全者补液要限量，密切观察其生命体征，准确记录入量，并根据临床表现及时调整输液速度。

烧伤患者心理分析与护理

烧伤患者心理分析与护理摘要随着医学模式的转变，心理护理越来越被临床重视和接受。

通过48例烧伤患者的心理观察，发现烧伤后患者出现的心理反应为恐惧紧张，担心焦虑，抑郁悲哀。

对不同时期的心理反应采取相应的心理护理措施。

结果：解除患者疑虑，增加战胜疾病的信心和毅力，取得很好的效果。

关键词烧伤心理护理烧伤是意外突发事故，对患者不仅造成躯体创伤，也产出强烈的心理冲击与精神打击。

因此，有不同程度的心理障碍。

如果给予患者良好的心理护理，既可消除或减轻患者的心理障碍、减轻患者痛苦，又能缩短治疗时间，减少治疗费用，提高患者的生存质量和充分利用医疗资源。

资料与方法48例中，男36例(75%)，女12例(25%)，年龄5～76岁。

烧伤面积30%～90%，以深Ⅱ度为主。

烧伤原因：烧伤19例，化学烧伤4例，电击伤4例，高温水烫伤10例，油烫伤5例，热压伤6例。

心理分析恐惧紧张：面对突如其来的伤害打击，患者心理极度恐惧和紧张，难以忍受烧伤创面的惨状及剧烈的疼痛，对病房环境的不适应，以及失去依赖而感到无助。

担心焦虑：大面积烧伤患者因治疗费用昂贵担心会给家庭造成沉重的经济负担，因而忧心忡忡。

面部烧伤患者尤其是女性患者对自己的容貌的恢复情况特别担心和焦虑。

抑郁悲哀：面对毁容、致残、生活自理能力下降，部分患者不能接受这残酷的现实，拒绝户外活动，不愿与人交往产生自卑心理，造成精神压抑，对治疗失去信心，影响治疗和护理。

心理护理根据观察患者不同的个性心理特征，我们进行有针对性的心理护理。

创造舒适的病房环境，建立良好的护理关系。

烧伤患者需要的病房环境，既要舒适安静，又要消毒隔离。

融洽护患关系，可以增强患者治疗疾病的信心。

针对患者的恐惧心理，我们做到抢救大面积烧伤患者时，工作有条理、沉着、冷静，增加患者的安全感，耐心细致的观察和交谈，与患者建立信任感，消除患者的恐惧心理。

通过护理人员的言行神态去改变病人的心理状态，对有疑虑的病人给予解释，对有消极悲观心理的病人，护理人员要深入床旁与其交谈，鼓励病人正视现实，用残疾人自强不息的精神事例鼓励、开导他们，并尽量满足病人的多种心理需要，消除患者紧张、恐惧、焦虑、抑郁的心理。

大面积烧伤患者康复期的心理护理

畅。③ 准确记录２尿量，时观察皮肤色泽、度及未稍循４ｈ同温
先锋霉素ｖ在用药４ｄ发生过敏休克，道非常少见，后报由此例提醒大家，用药前除详细询问个人过敏史，常规皮试及在按
２护理
意保暖，当加盖棉被或毛毯，用热水袋时应注意防止烫伤病适使
人；湿后要更换干净衣服。汗
２１紧急救护．
① 立即停输先锋霉素Ｖ肌内注射０１的。，．％肾
２４心理护理患者经抢救脱险后，情仍很紧张。对继续输．心液用药产生恐惧感，心再次产生过敏反应，护人员应向患担医者、属解释过敏反应的原因，绍输液药物的有关知识，患家介使者消除恐惧心理，良好的心态配合治疗。以
３讨论
上腺素（ｄｎｌｅ１ｍ及非那根（ｈｎｒａ）５ｍｇ保持呼吸道ａｒａｎ）ｇｅｉｐｅｅｇｎ２，
通畅，氧，的流量３Ｌｒｎ ② 迅速建立２条静脉通路，医给氧／ｉ。ａ按嘱静，据病情分再根别与肌内注射０１。腺索１ｍ后的５ｍｎ和２ｉ，医嘱．％肾上ｇｉ０ｒｎ按ａ
抑郁者给予开导、慰；恐惧、虑者耐心讲解伤情的治疗和安对焦

烧伤患者的心理护理

烧伤患者的心理护理烧伤是一种突发性的，不可预测的意外事件，患者在没有任何征兆的情况下受到伤害，患者情绪易烦躁、恼怒、恐惧、焦虑、失落、悲观、绝望，对生活生存失去信心，有的甚至放弃治疗，放弃生命。

因此心理护理对烧伤患者至关重要，只有给予患者良好的心理护理，才能消除或减轻患者的心理障碍，减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。

1 烧伤患者的心理特点烧伤后创面的疼痛刺激，容易产生痛苦恐惧心理，表现为紧张、无助。

患者烧伤住院后对自己将来的生活、工作、学习或恋爱婚姻等担心，表现为暴躁易怒或抑郁哭泣。

大面积烧伤后由于治疗及康复过程相对较长，需要昂贵的治疗费用，而且面临不同程度的毁容，或已知会有较重的伤残将丧失劳动能力。

因此，患者容易出现悲观绝望心理，对治疗失去信心甚至拒绝治疗，个别患者怕因此拖累家人而产生自杀的念头。

2 护理方法2.1 基本护理病室保持清洁、安静。

病室温度保持在24～28℃，湿度为50%～60%。

保持病室清洁、宽敞、明亮、安静，适当开窗通风，保持室内空气清洁，使患者心情舒畅，不易烦躁。

进行操作时要动作轻柔，言语亲切。

认真做好每次的护理，使患者对医务人员有足够的信任，对自己有足够的信心。

2.2 心理护理2.2.1 烧伤早期烧伤多为突发事件，患者往往较恐惧，情绪通常不稳定，不能积极配合治疗和护理。

这时特别需要让患者感到医生已掌握了病情的必要资料正在对症治疗。

同时医护人员还应尽早向患者提供有治疗希望的信息，让患者看到生的希望，从而树立战胜疾病的信心，消除恐惧感。

2.2.2 治疗阶段大面积烧伤患者的治疗所需时间长，痛苦大，费用高，进入感染期后，一些患者对治疗失去信心，产生绝望心理，情绪不稳定，常无缘无故发脾气、责骂医生护士，甚至拒绝治疗。

这时护士要有极大的忍耐心和自制力，谅解患者的过激行为和语言，在治疗护理过程中动作要轻柔，同时向患者做好解释工作，并争取家属的积极配合，用真诚的心和周到的服务获得患者的信任，使患者從心理上摆脱死亡的威胁，激发出求生的动力和信心。

头面部烧伤患者68例心理护理体会

Ⅱ度４７例，深 Ⅱ度１，Ⅲ度５例。１合并中度吸人６例２例性损伤。经清创换药、抗休克、抗感染以及对症支持治疗和精心护理，一期愈合５４例，其中７～１ｄ愈合的４０１例，１～１ｄ愈合的 Ⅱ例，￣２ｄ愈合２例；二期手术植皮治疗１９＞０１４例；色素沉着７例，２例口周有不明显瘢痕；未发生严
头面部烧伤可造成面部畸形和色素沉着，严重影响美观，因此，伤后出现的心理反应、心理需求比其他部位烧伤的患者更为复杂多变，因此，心理护理对于这类患者显得特别重要。本文就近３年来我院外科收治的６８例头面部烧伤患者心理护理体会，总结报告如下。
２１烧伤早期本组患者大多数平素身体健康，均为突．发、意外受伤，事前无任何心理准备，加之头面部是身体的特殊部位，以及受伤后创面疼痛剧烈，使患者伤后的最初阶段情绪极不稳定，另一方面，患者入院后对病区环境
１临床资料
心细致地做好治疗前的解释工作，以轻柔熟练的技术来赢得患者的信赖。在创面渗出高峰期或灼伤双眼时，颜面肿胀，睁不开眼，护士应给予更多的关心和生活上的照顾，及时为其拭干双眼分泌物，减轻患者的焦虑，增加患者的安全感。根据患者的病情、个性特征及文化层次来介绍疾病发展的过程和预后，给予适当的安慰和鼓励，诱导他们多作积极、乐观的谈论，树立正确的人生观，同时还应避免过早地给患者照镜子，以免心理受到过度刺激而发生意外。做好家属和单位的思想工作，取得他们的支持和配合，减少患者的后顾之忧，减轻其孤独、被抛弃的思想顾虑，

心理护理干预对烧伤患者康复期的影响

ＩＡｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｃａｒｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｂｕｒｎｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｗｈｅｔｈｅｒｉｔ
ｏｆｂｕｒｎｐａｔｉｅｎｔｓ
ＬＵＬ／ｍｅｉＬＩＡＯＹｔｆａｎｇＨＵＱｉａｏｙｕ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨａｎｄＳｕｒｇｅｒｙ，ＢｏｌｕｏＣｏｕｎｔｙＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｂｏｌｕｏ５１６１００，Ｃｈｉｎａ
【中图分类号１Ｒ６４４
【文献识码１Ｂ
【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１３）１２ — １３５一Ｏ３
Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｃａｒｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｎｉｔｈｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｉｏｔｎｐｈａｓｅ
ｉｎｗｈｉｃｈＨＡＭＡＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ，Ｆｕｇｌ－ＭｅｙｅｒｍｏｔｏｒｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅａｎｄＢａｒｔｈｅｌｉｎｄｅｘｅｖａｌｕａｔｉｏｎ．ＲｅｓｕｌｔｓＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｕｓｕａｌｃａｒｅｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｃａｒｅｇｒｏｕｐｈａｓｔｈｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎＨＡＭＡａｎｘｉｅｔｙ

烧伤患者康复过程中的心理护理干预

烧伤患者康复过程中的心理护理干预引言烧伤是一种常见但严重的创伤，不仅严重影响患者的身体健康，还会给患者的心理健康带来极大的影响。

烧伤患者在康复过程中，除了需要接受专业的医疗治疗外，心理护理干预也是非常重要的一环。

本文将探讨烧伤患者康复过程中的心理护理干预，希望能够为医护人员提供参考，帮助烧伤患者更好地康复。

一、烧伤对患者心理健康的影响烧伤是一种外伤，患者在经历了疼痛、感染、手术等一系列治疗过程后，往往会出现各种心理问题。

首先，烧伤患者由于疼痛和痛苦的折磨，容易出现焦虑和抑郁情绪。

其次，面容变化导致的形象心理困扰也是烧伤患者常见的问题，他们往往会对自己的外貌产生不满和自卑情绪。

此外，烧伤患者还可能出现对未来的恐惧和不确定感，担心自己无法像以前那样正常生活。

这些心理问题严重影响了烧伤患者的康复进程，因此，及时的心理护理干预显得尤为重要。

二、烧伤患者康复过程中的心理护理干预1. 了解患者心理状况在进行心理护理干预之前，首先需要了解病人的心理状况。

医护人员可以通过与患者交流，观察其言行举止等方式，了解患者的心理变化和困扰。

只有充分了解病人的心理状况，才能有针对性地制定心理护理干预方案。

2. 提供心理支持烧伤患者常常感到孤独、无助和恐惧，需要他人的理解和支持。

医护人员在与患者交流时，可以倾听其内心的抱怨和恐惧，给予适当的安慰和支持。

另外，家属和朋友的陪伴也是很重要的，他们能够给予患者更多的关爱和鼓励，帮助患者走出心理阴影。

3. 激发患者康复的信心在疾病的折磨下，很多烧伤患者会感到无助和绝望，认为自己无法康复。

医护人员在进行心理护理干预时，可以通过讲解康复的重要性和可能性，帮助患者建立对康复的信心。

更重要的是，医护人员要时刻鼓励患者，相信他们一定能够克服困难，重新站起来。

4. 帮助患者树立积极的生活态度烧伤过程中，患者往往会受到打击和挫折，产生消极的情绪。

医护人员可以通过与患者交流、开展心理疏导等方式，帮助患者树立积极的生活态度，学会面对挫折和困难。

烧伤患者心理干预的护理体会

作者简介：张宏，，９７年３月生，女１７护师，太原市中心医
院．３０９ＯＯ０
烧伤患者心理干预的护理体会
太原市中心医院（３０９王晓宇０００）
烧伤作为一种突发的难以控制、严重影响患者生存质量的生活事件，是最痛苦的损伤之一，尤其是严重烧伤，不仅对躯体造成严重的损伤，而且在患者毫无准备的情况下进入这种状态，会使患者产生程度不一的心理应激，同时使家庭发生应激危机，陷入混乱状态，这些问题会对烧伤的治疗及预后产生极大的负面影响。１心理干预的方法对烧伤患者不仅要进行积极躯体治疗，要进行相关还有效的心理治疗和干预，导患者正确利用应对资源（指生理资源、心理资源、社会资源）。掌握让患者的心理状态得到
健康的患者谈感受和心理适应过程。同时，出院后的患者，
或多或少存在生理和情感问题，望得到医护人员的帮助，希应加强出院后回访，给他们提供定期倾诉的机会，有效地为患者提供社会支持。
２讨论
知所措，增加患者的负性情绪。护理人员应了解患者心理特征，深入浅出地讲解有关烧伤知识和治疗信息，提高患者的认知，让患者和家属解除疑虑，自己的神态、用言行调整患者心理状态，指导患者自我调节，激发患者对良好预后的
严重烧伤后由于机体能量消耗增加，营养补充不足，可引起免疫功能低下，导致创面愈合迟缓进行合理的营养支持十分重要。通过营养支持，以使患者获得较多的能量和可蛋白质及多种营养素，进烧伤皮肤组织修复和全身状况促

烧伤患者功能康复的心理护理

一
的护患关系，鼓励患者休息好，以增强应对能力。指导患者学会应用放松技术，如听音乐，缓慢有节律的深呼吸，全身肌肉放松训练。２疼痛的护理烧伤是一种强烈的应激性、刺激性＿２Ｉ，对于烧伤患者来说经历漫长的换药，手术疼痛的刺激及康复期功能锻炼的疼痛，使患者痛苦不堪。所以，在护理过程中要耐心给患者讲解康复的重要性及引起疼痛
作者简介：张炜（１９６９一），女，内蒙古包头市人，主管护师，大专，从事烧伤科康复护理ｌＴ作。
的原因，使其了解全过程，使家属、患者理解并配合治疗。在康复期间做到劳逸结合，关节、皮肤疼痛剧烈时适当减少康复量，增加休息时间。患者康复或休息时，体位调整到舒适，尽可能使患者放松。进行精神安慰和心理疏导，在训练时听音乐，分散注意力，
烧伤患者自受伤之日起就承受着巨大的心理压
力，他难以接受瞬间烧伤改变了自己命运的现实，恐惧、疼痛、焦虑、紧张、悲观、不自信各种心态交织在起，个人承受着反复换药与手术的痛苦，毁容的煎熬，还要担心自己的前途与家庭的维系，更有患者担心妻离子散，承受着巨大的心理压力，痛不欲生。选自２００７年５月～２０１２年５月收入我科进行康复护理的５８名患者，年龄２０～５５岁，针对不同时期的心态，适时做好心理护理，取得了良好的疗效，现将护理体会报告如下。１恐惧的护理

1例严重烧伤患者的心理护理体会

进行全面监控。研究证明，血管异常是导致运动员猝死赛场的潜在因心素，因此，强对心血管系统的监控可以减少运动猝死悲剧的发生。加２２虽然心率监控越来越受到教练员的重视，．但是如何及时、准确地掌握运动员在训练中的心率，一直是一个亟待解决的问题。在足球训练中，心率测量的主要方法是扪诊法，即用手按住手腕（桡动脉）颈部、（颈动脉）太阳穴（、颞前部动脉）和左心前区进行测量，一般时间为１ｓ０。此种方法受到人为因素的影响较大（如运动员瞒报、测量位置不准确等）从而导致教练员不易掌握运动员在训练时的及时心率，，影响了教练
者、练员、教医务工作者，我们必须清醒地认识到，重科学、重生命，尊尊
尊重他们花一样的年华，防患于末然，是和训练任务一样重要的责任。
１严重烧伤患者的心理护理体会例
马英
（连市第四人民医院大辽宁大连１６３）ｌ０１
上，能够比较准确地描述身体机能对运动刺激的即刻反应或者慢性适它应。足球运动训练实践中，率具有了解运动员身体状态、定运动强在心评度、映训练水平等多方面作用，反因此受到越来越多教练员的重视。练教员通过掌握运动员训练时的心率，以及时调整训练强度和训练负荷，可以保证训练达到最佳的效果，时还可以利用心率对体能和伤病的恢复同

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烧伤患者治愈过程中的心理护理
发表时间：2012-10-26T16:00:23.293Z 来源：《医药前沿》2012年第20期供稿作者：张敏慧[导读] 心理护理对烧伤患者的完全康复起到不容忽视的重要作用。

张敏慧（济南军区人民解放军第152中心医院烧伤科河南平顶山 467000）【摘要】通过于我院烧伤科300例住院患者中抽取200例，对抽取的患者进行相应的心理治疗和心理护理，并与未进行相应心理指导的患者
对比，由此，我们得出结论，心理护理对烧伤患者的完全康复起到不容忽视的重要作用。

【关键词】烧伤心理护理治愈中瘢痕的形成
烧伤作为一种强烈的应激性刺激源，患者在其愈合过程中经历着疼痛、毁容和功能障碍等各种伤害，这些均可引起烧伤患者明显的心理应激障碍，进而对烧伤患者造成生理应激，还可能导致各种心理疾病和精神障碍的发生。

为了探讨如何消除患者的不良情绪和因形成瘢痕影响美观造成的问题，我科于2011年6月至今将心理护理学融入整体护理程序当中，针对患者不同的病性进行相应的心理治疗和心理护理，并取得了良好效果，现报告如下：
1 方法
1.1对象
我院烧伤科2011年6月至2012年5月的Ⅲ°烧伤或25%以上大面积烧伤病人病情严重，部分创面不能愈合需要手术治疗，因自己的不良情绪而影响就医行为的较少，所以此次研究对象主要为Ⅰ°、Ⅱ°等中小面积烧伤及面部烧伤的病人。

通过这段时间我们对病人的病例收集，与病人及家属交流，在烧伤面积、烧伤程度、日常生活能力下降程度、年龄、性别、文化程度等方面进行了统计学分析。

1.2方法
1.2.1对患者于入院时行常规入院宣教，护理人员应主动与患者谈心，每班护士至少花10min时间与患者交谈，及时发现患者情绪及心理变化。

当患者有不良情绪时给予宣泄、疏导，让不良情绪发泄出来，并给予理解、关心、支持。

在不影响治疗的前提下，避免过多的限制，尽量满足患者的合理要求，指导患者进行放松训练，听收音机、看电视、读报、听音乐等，以缓解各种不良心理，降低应激所致的焦虑心理反应，再予音乐疗法，通过和谐优美的音乐来调整患者的精神状态和心理状态，转移患者对疾病的注意力，并激发培养爱好兴趣，让患者尽情表达自己的兴趣爱好，从而减轻心理负担，利于康复。

1.2.2常规护理的基础上针对瘢痕形成的问题进行心理护理，包括：（1)做好心理疏导。

对于有焦虑和抑郁症状的患者，从病情、年龄、职业、经济状况、家庭情况等各方面进行分析，找出心理障碍的因素，针对病性制订相应护理计划，有的放矢地进行心理疏导工作。

加强患者对烧伤创面愈合病理过程的认知，提高患者对烧伤创面愈合过程的了解，解除思想上不必要的恐惧，增加积极配合临床治疗的信心。

帮助患者建立自尊心和自我独立意识，克服自悲心理，树立正确的人生观、价值观。

（2)瘢痕皮肤的护理。

①愈合后的皮肤经常用温水(水温38～39℃)浸浴，以柔软的毛巾涂以中性肥皂轻拭瘢痕，去除皮屑，但需注意勿损伤表皮。

可以进行局部按摩，促进血液循环，增强新陈代谢，排除污物，预防或软化增生性缀痕。

②使用防止瘢痕增生、促进组织修复的药物，护理人员要熟悉各种药物的作用，指导患者使用。

③指导患者正确使用压迫疗法，监督患者持续使用弹力绷带，穿弹力外衣，佩带弹力手套，抑制局部瘢痕增生。

每天清洗愈合的创面污垢及清洗弹力绷带和弹力网套，防止因压力治疗时引起创面的溃烂。

④认真对待烧伤创面愈合过程中的创面瘙痒。

（3)健康教育。

对于烧伤早期完成关节部位皮肤移植的患者，应指导其落实患肢的功能锻炼，改善局部皮肤愈合过程中的挛缩程度。

可根据烧伤患者全身愈合情况有目的、有针对性地从日常生活、职业劳动中挑选一些作业对患者进行训练，从而改善和恢复患者的日常生活、学习和劳动能力。

外出时，遮盖暴露部位创面，防止紫外线与红外线照射。

为减少创面局部摩擦，应穿柔软的棉质内衣、袜子，避免对瘢痕创面的机械性刺激，并采用创面弹力套压迫，防止瘢痕增生。

2 结果
经调查分析：70%的病人伤前在家庭中处于主导地位，是家庭的核心和经济支柱，此类病人已发生心理障碍，80%的病人担心伤后毁容，这是中青年病人普遍关注的问题。

70%以上的病人出现过紧张、焦虑、恐惧、悲观、失望等心理反应。

面部烧伤病人除了需要经济保障外，90%以上的病人更需要心理支持，被人关爱、理解、尊重。

同时我们发现大部分青少年病人造成烧伤的原因都与其父母的疏忽而未能及时及早的对孩子进行适当的安全教育有直接关系。

这样不仅使孩子受到疾病的折磨，还造成了家长严重的愧疚心理，手术的多次性对大部分家庭也是一个经济负担。

建议家长在孩子小的时候就要做好安全教育，在其周围做好必要的安全措施，以免日后造成对孩子和自己不必要的心理和生理负担。

经统计学处理，与对照结果比较显示逐步将心理学融入整体护理程序对病人能坚持治疗、彻底治愈是有利的。

3 讨论与分析
虽然本文主要研究对象为轻、中度烧伤患者，但在实际工作中我们将此方法应用于大面积烧伤患者同样取得了良好的效果。

近年来，随着临床研究的深入，逐渐意识到心理干预对于烧伤患者治疗的重要性，我国一些单位逐步开始烧伤患者心理治疗方面的工作，这些干预措施也对烧伤患者起到了很大的帮助作用，为此,我们认为在临床工作中医务工作者应以精湛的医术解除病人躯体的畸形,同时要认真细致的作好患者的心理治疗,心理护理,才能达到有效的治疗目的。

参考文献
[1]黎鳌,主编.黎鳌烧伤学[M].上海:上海科学技术出版社,2001:14-18.
[2]左成业.心理冲突与解脱.长沙：湖南科学出版社，1993，29.。