吸痰护理相关知识
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吸痰护理相关知识
一、吸痰目的
经过口、鼻腔、人工气道,将呼吸道内的痰液及误吸的呕吐物吸出,以保持呼吸道通畅,解除病人因气道阻塞而造成的呼吸困难、肺不张及肺部感染。二、吸痰时机
1、适时吸痰优于定时吸痰
2、依据听诊确定痰液位置及性状适时吸痰
3、根据痰液性状选择恰当方法适时吸痰
4、胸部物理治疗后选择吸痰时机
5、、依据血氧饱和度监测值适时吸痰
6、依据咳嗽症状适时吸痰
7、依据气道压力变化适时吸痰(呼吸机参数)
8、根据疾病的特征确定吸痰时机
三、吸痰注意事项
1、吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确
2、选择适当型号的吸痰管,粗细及软硬度均适宜,吸引负压不可过大,进吸痰管时不可给负压,以免损伤气道
3、吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道
4、插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜
5、2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引
6、吸引不可持续超过10~15s,负压不可过大
四、吸痰操作流程(机械通气以及留置人工气道吸痰)
1、将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2分钟,同时消除报警声
2、检查吸痰管,打开吸痰管包装,取手套,戴手套,取出吸痰管绕在右手,左手连接——调负压——吸生理盐水,确定吸痰管通畅
3、断开呼吸机与气管导管连接处,将呼吸机接头放在无菌巾上,操作者迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管(观察生命体征、SPO2及病人情况)
4、吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧2分钟
5、关负压——脱手套——更换吸痰管,吸净口腔内的痰液