糖尿病足护理 PPT课件
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糖尿病足部护理健康教育PPT课件
2020/3/25 .
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足部护理八步曲— 第五步
冬天保持双脚温暖，穿柔软宽松的棉 袜、羊毛袜，不能用电热毯、热水袋或 小水壶暖脚，防止烫伤。
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足部护理八步曲— 第六步
预防足部外伤: 每天应对所穿的鞋进行检查，包括
异物、趾甲屑以及鞋内的平整情况等。 任何时候均不应赤足行走，尤其在沙滩 或游泳池旁，以避免足部损伤。
2.鞋子的 选择
3.袜子的 袜子
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Hale Waihona Puke 一、定期检查所有糖尿病患者至少每年应检查1次足 部，同时检查鞋袜。
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二、怎样选择一双适合自己双 脚的鞋子呢？
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选购鞋子时应注意以下几点：
1. 不选趾间夹带的拖鞋，避免漏趾凉鞋、 高跟鞋和尖头鞋，宜选鞋面柔软的鞋 子。
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三、怎样选择一双适合自己双 脚的袜子呢？
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选购袜子时应注意以下几点：
1. 穿无粗糙接口缝线的袜子 2. 袜子不要太大，太大的袜子容易有折
痕或滑移而在局部对足部造成压力造 成擦伤 3. 不要穿太紧的袜子或高过膝的袜子 4. 袜口不能太紧过紧会引起局部肿胀 5. 透明的浅色棉袜，不能有织补的地方
2. 鞋号要合适，穿上鞋子，脚顶鞋头， 鞋后跟能插入一手指为合适。
3. 不要赤脚走路。
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选购鞋子时应注意以下几点：
4. 选择下午或者傍晚时购买鞋子，双足 同时试穿。鞋长应长于1-2cm，鞋的 高度应给与足趾足够的空间。
糖尿病患者的足部护理ppt课件
注意保持足部干燥，避免长时 间穿鞋，尽量让双脚透透气。
选择合适鞋袜，避免挤压或摩擦
选择宽松、透气、合脚的鞋子， 避免穿着过紧或高跟鞋。
尽量选择棉质、透气性好的袜子 ，避免穿着合成纤维材质的袜子
。
每天更换干净的袜子，保持足部 干爽。
定期修剪趾甲，保持平整无刺
使用指甲剪或指甲钳修剪趾甲， 保持趾甲长度适中，不要剪得过
糖尿病患者的足部护理ppt 课件
目录
• 糖尿病与足部并发症关系 • 日常足部检查与评估方法 • 保持良好生活习惯和卫生习惯 • 针对不同问题采取相应护理措施 • 运动锻炼在足部保健中作用 • 总结：提高自我管理能力，降低并发症风
险
01
糖尿病与足部并发症关系
糖尿病对足部影响
01
02
03
神经病变
长期高血糖可导致神经受 损，引发足部感觉异常、 麻木、疼痛等症状。
血管病变
糖尿病可引起血管狭窄、 硬化，影响足部血液循环 ，导致足部缺血、溃疡等 问题。
感染风险增加
糖尿病患者免疫力降低， 足部易受到细菌感染，引 发炎症、溃疡等。
常见足部并发症类型
糖尿病足溃疡
由于神经病变和血管病变导致足 部缺血、感染，形成难以愈合的
溃疡。
夏科氏关节病
糖尿病引起的神经病变导致关节感 觉丧失，引发关节损伤和畸形。
足部畸形
长期高血糖和神经病变可导致足部 肌肉失衡，引发锤状趾、爪形趾等 畸形。
并发症发生原因及危险因素
高血糖
长期血糖控制不佳是引发足部 并发症的主要原因。
年龄
随着年龄增长，糖尿病患者足 部并发症的发生率逐渐增加。
吸烟
吸烟可加重血管病变和神经病 变，增加足部并发症的风险。
糖尿病足PPT课件
临床表现与分型
临床表现
患者早期可能无明显症状，随着病情发展，逐渐出现足部感 觉异常、疼痛、溃疡、坏疽等表现。严重者可伴有发热、寒 战等全身症状。
分型
根据病变性质可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽三种 类型。其中湿性坏疽较为常见，表现为局部组织坏死继发感 染，形成脓性分泌物；干性坏疽表现为足部组织干枯变黑， 无分泌物；混合性坏疽则兼具两者特点。
包括创面面积、渗出液量、疼痛程度 等指标的评估。
Texas大学分类法
将糖尿病足分为A、B、C、D四级， 其中A级为无感染、无缺血，D级为严 重感染或缺血。
合并感染诊断与处理
感染的诊断
根据局部炎症表现、细菌培养及药敏试验结果进行诊断。
感染的处理
包括局部清创、抗感染治疗及全身支持治疗等。同时，应根据患者的具体情况选 择合适的抗生素进行治疗，并注意调整治疗方案以防止耐药性的产生。
02 糖尿病足诊断与评估
诊断标准及流程
糖尿病足的诊断标准
符合糖尿病诊断，同时足部出现溃疡、感染、深层组织损伤。
诊断流程
首先进行病史采集和体格检查，然后进行实验室检查和影像学检查，最后根据 检查结果进行综合诊断。
严重程度评估方法
Wagner分级法
其他评估方法
根据溃疡的深度和坏疽的范围将糖尿 病足分为0-5级，级别越高表示病情 越严重。
家属支持
提供情感支持和生活照顾，减轻 患者的心理负担。
05 并发症监测与处理方案
心血管系统并发症防范
严格控制血糖、血压和血脂， 降低心血管疾病风险。
定期进行心电图、心脏超声等 心血管系统检查，及时发现并 处理潜在问题。
针对心血管疾病高危患者，采 取个性化治疗方案，如使用抗 血小板药物、降脂药物等。
糖尿病足的护理 ppt课件
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足部护理
观察局部皮肤：经常观察足背动脉的搏动、弹性、
皮肤色泽及温度，创面的部位、范围、深度、组织 坏死情况。如搏动逐渐减弱或消失、皮肤温度降低、 肢端发凉或皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫红， 甚至黑紫色，提示局部缺血缺氧严重，容易形成溃 疡并形成坏疽。
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足部护理
局部皮肤护理：每天可用软皂、温水39～40℃泡
临床表现有下肢麻木和疼痛、双足痛、温、触觉障
碍，受伤后足部易破溃，抗感染力下降，伤口愈合 慢，容易形成坏疽，导致无法愈合而截肢致残。
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危险因素
周围血管病变 周围神经病变 其他危险因素：①生物物理因素,
反复小的机械创
伤； ②创伤；③感染等。
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4
如何及时发现糖尿病下肢血管病变
动脉的搏动、弹性及皮肤温度。足部按摩每日早、 中、晚各1次，每次30min，动作轻柔，从趾尖开 始向上按摩，可使血液循环明显改善，有利于糖尿 病足的恢复，患者行动不便时可让家属协助按摩。
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足部护理
运动疗法：对血管原因引起的糖尿病足采用毕格尔
运动法，可有效地促进下肢血液循环。该方法分3 个部分：①躺在床上双腿上举，与床面呈60～ 90°停留至脚尖发白或局部缺血约0.5～2min，再 将腿放下；②将脚垂至床沿下，直到脚底发热或充 血2～5min，然后脚踝部分向上下左右活动约3min， 至脚部颜色红润；③平躺床上，用毛巾包裹热水袋 温暖脚部5min。
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健康教育
积极预防：经常用温水泡脚（水温37～40℃），
不要光脚走路，不穿不合脚的鞋袜，应柔软舒适合 脚透气性好。糖尿病患者每晚在睡前都应自查或在 家属协助下检查脚底，不随意使用足锉、鸡眼膏、 鸡眼水、刀片来自己处理鸡眼。忌用热水袋、电热 毯、电烫壶保暖，以免烫伤，注意修剪指甲，要平 着剪，不宜剪太短也不宜剪得有角度，以免损伤甲 沟，造成继发感染。
《糖尿病足护理查房》PPT课件
糖尿病足是糖尿病 常见而又严重的并 发症之一，主要表 现为足的溃疡、感 染、坏疽。
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流行病学资料
糖尿病足是许多国家截肢首位原因 平均每30秒就有一人因糖尿病失去足！ 糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍 美国用于糖尿病的医疗费用中有1/3花费在糖尿病 足的治疗上，截肢的医疗费用平均为2.5万美元
抗感染、换药、外科(负压创面治疗技术（VAC）、
截趾/截肢)
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负压创面治疗技术（VAC）
利用透明贴膜使开放 性的溃疡创面封闭， 使用特制负压泵，根 据不同创面选择不同 负压，通过引流管和 敷料持续或间断作用 于特殊清创后的创面， 它是一种创面修复的 前沿技术。
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V.A.C.®治疗的六大作用机理
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2级：表现为较深的穿透性溃疡， 常合并软组织感染，
但无骨髓炎或深部脓肿， 致病菌多
为厌氧菌或产气菌
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TEXAS分级与分期
▪ 糖尿病足的预防应该从0级开始，但糖尿病足溃疡的诊断 应从1级开始，只有踝部以下足部皮肤破溃，才能被诊断 为糖尿病足溃疡。 （在溃疡深度基础上增加了感染和血供评估 ）
合并肾脏病变特别是慢性肾 功能衰竭
用尼龙丝检查时，缺乏知觉
糖尿病知识缺乏
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糖尿病足的临床表现
主诉：感觉异常 动脉闭塞
（间歇性跛行、静息痛） 外观：干燥、色素沉着
营养不良、干裂、 水泡、坏疽
பைடு நூலகம்
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糖尿病足的临床表现
糖尿病足大泡
糖尿病足坏疽
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简单的糖尿病足病分类
《糖尿病足的护理》PPT课件
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糖尿病足的流行病学
❖ 糖尿病足的问题中，主要的严重后果是足溃疡
和截肢。已有证实，在不同的国家和不同地区，截
肢率有很大的差别。在所有的非外伤性下肢低位截 肢中，有40%～60%是在糖尿病患者中完成的。临 床已经证实，大约85%的糖尿病患者截肢之前都有 足部溃疡，50%～70%的糖尿病患者截肢时都有坏 疽，合并感染者占20%～50%。在大多数患者中，
必须进行截肢的原因是有深部感染和缺血的联合病 变。
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糖尿病足的流行病学
❖ 目前，我国糖尿病足的发病已出现“中青年 化”，最年轻的患者只有38岁。临床显示， 发生糖尿病七年以后，就会发生“糖尿病足” 的危险。
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糖尿病足的发病因素
❖发病主要与以下三个因素有关 ❖糖尿病的神经病变、 ❖血管病变 ❖感染
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糖尿病足的临床表现
❖其主要表现为：足部麻木变凉，出 现肿胀或紫色，感觉减退、疼痛、 溃疡及坏疽，抗感染力下降，伤口 愈合缓慢，有时甚至无法愈合而截 肢，
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预防糖尿病足的重要意义
❖ 预防糖尿病足不仅仅是许多糖友们关心的问题，也是许多 医学界一直在研究的课题，由于病足是一种慢性疾病，所以， 它对糖友们的生活质量影响非常大，如果不能够及早的进行 治疗和护理，最后非常容易导致截肢。
油脂，例如婴幼儿润肤露。 ❖ 严禁使用强烈的消毒药
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足部早期监护
❖ 避免在脚边使用电暖气、热水袋等，以免烫伤。 ❖ 对待鸡眼和老茧要轻柔。如果医生说不碍事，可以
感觉神经，当脚遭到伤害时，病友可能难以觉
糖尿病足护理ppt课件免费
01
02
03
04
家属教育培训
向家属传授糖尿病足护理知识 和技能，提高其照护能力。
家庭环境优化
营造温馨、和谐的家庭氛围， 提供安全、舒适的居住环境。
家属心理支持
给予患者情感上的支持和鼓励， 增强其战胜疾病的信心。
家属参与康复锻炼
与患者一起制定康复计划，共 同参与康复锻炼过程。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
THANKS
感谢观看
舒适度提升
保持病房环境整洁、安静，调整 患者体位，提高患者舒适度。
03
药物治疗在糖尿病足护理中应 用
Chapter
局部用药选择及注意事项
01 02
局部抗感染药物
选择针对糖尿病足常见病原菌的局部抗感染药物，如抗生素类药膏、喷 雾剂等。使用时注意清洁创面，定期更换敷料，避免药物过敏和耐药性 的产生。
药物不良反应监测和应对
药物不良反应的类型和表现
介绍药物不良反应的类型和表现，如过敏反应、肝肾功能损害、胃肠道反应等。提醒患者在使用药物时注意 观察自身反应情况，及时报告医生处理。
药物不良反应的监测方法
介绍药物不良反应的监测方法，如定期检测肝肾功能、血常规等指标，观察患者的症状和体征变化等。通过 监测及时发现和处理药物不良反应，保障患者的用药安全。
更换时机
根据敷料渗透情况、创面愈合情况等因素决定更换时机，一般 每1-3天更换一次。
疼痛管理与舒适度提升
疼痛评估
采用视觉模拟评分法等方法评估 患者疼痛程度。
非药物治疗
采用心理干预、物理疗法等非药 物治疗方法缓解疼痛，提高患者 舒适度。
01 02 03 04
药物治疗
根据疼痛程度选用非甾体抗炎药、 阿片类药物等缓解疼痛。
糖尿病足护理查房ppt课件
个人史：
生于原籍，在原籍长 大，无长期外地居住 史，无疫水、疫源接 触史，
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4
体格检查
体查：T：36.4℃ P：116次/分 R：20次/分 BP：140/70mmHg， HT156cm，WT56Kg，BMI 23.7Kg/㎡，腰围92cm，臀围98cm， 发育正常，营养中等，神志清楚，精神欠佳，自主体位，扶送 入病房，查体合作。未闻及明显血管杂音，肝颈静脉回流征阴 性，气管居中，双侧胸廓对称，呼吸运动两侧对称，语颤两侧 正常，未触及胸膜摩擦感， 两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。 心前区无隆起，心尖搏动正常，未触及震颤。心界无扩大，听 诊：心率116次/分，律齐，心音正常，心脏各瓣膜听诊区未闻 及杂，无病理性畸形，活动度正常。四肢无畸形，生理反射存 在，病理反射未引出。
护理查房
※
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1
病史简介
患者：郭**，女，56岁，无业， 主诉：反复口干、多饮8年，右足溃烂10天。 入院诊断:
1.2型糖尿病 2. 糖尿病酮症酸中毒 3.糖尿病足（wagner3级） 4.2型糖尿病性肾病 5. 2型糖尿病性周围神经病
6.高血压病（3级，很高危） 7.中心性肥胖 8. 2型糖尿病视网膜病变 9.冠状动脉粥样硬化性心脏病 10.心功能Ⅱ级
护理措施：
1、避免迅速改变体位、活动场所光线暗，病室 内有障碍物、地面滑、长时间蹲厕所等危险 因素，
2、应在家人或护士的陪伴下下床活动，若乏力 严重，
3、应将病人的生活用品放在伸手可及处，防止 跌倒。
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12
三、活动无耐力 与乏力、心肌氧的供需失调有关
1）病人根据活动能力制定合理的活动计划。 2）建立良好的饮食及生活习惯，低盐低脂，少
糖尿病足的护理PPT培训课件
轻度缺血:〈0.9 中度缺血:0.5—0.7 重度缺血:〈0.5 易发生下肢坏疽 提示有阻塞性 动脉病变
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糖尿病足的预防
糖尿病人的教育和自我监测 戒烟 指导患者进行足部护理 消除已知的危险因素 严格控制血糖
21
糖尿病足的预防要点
专科医护人员的定期随访和检查 具有保护功能的舒适鞋，需有特定足够的深度
8
糖尿病足病的危险因素
年龄（危险随年龄增大而增加） 糖尿病病程较长（>10年） 血糖控制差 保护性感觉缺失 引起足底压力升高的足部畸形、胼胝、关节活动
度受限 下肢皮肤的干燥皲裂
9
糖尿病足病的危险因素
既往有足溃疡或下肢截肢史 肥胖 吸烟 患糖尿病视网膜病变、严重肾功能衰竭或肾移植或心血管
疾病病史
视力差，难以发现足部疾病 鞋、袜不合适，足卫生保健差 个人及社会经济因素（社会经济条件差、老年或独居、顺
从性差/疏忽、缺乏教育）
10
糖尿病足的相关检查
糖尿病足的诊断治疗中，除需详细了解患者的病史、症 状 体征外，还要涉及以下各种临床检查： 1、周围神经病变的检查方法 2、周围血管病变的检查方法 3、足底压力检查 4、皮肤温度检查 5、经皮氧分压（tcpO2）的检查 6、影像学检查
25
糖尿病足的预防
选择合适的袜子 糖尿病患者要有穿着袜子的习惯 糖尿病患者的袜子应该吸水性好，透气性好，松软 暖和，浅色纯羊毛或棉制品比较合适，袜腰要松 避免穿有破洞或有补丁的袜子。袜子应每天换洗，
保持清洁
26
27
糖尿病足的预防
禁止吸烟
吸烟可致血管痉挛，加重下肢和足部缺血。 吸烟的糖尿病病人下肢截肢的危险为非吸烟者的2倍。
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糖尿病足的预防
糖尿病人的教育和自我监测 戒烟 指导患者进行足部护理 消除已知的危险因素 严格控制血糖
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糖尿病足的预防要点
专科医护人员的定期随访和检查 具有保护功能的舒适鞋，需有特定足够的深度
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糖尿病足病的危险因素
年龄（危险随年龄增大而增加） 糖尿病病程较长（>10年） 血糖控制差 保护性感觉缺失 引起足底压力升高的足部畸形、胼胝、关节活动
度受限 下肢皮肤的干燥皲裂
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糖尿病足病的危险因素
既往有足溃疡或下肢截肢史 肥胖 吸烟 患糖尿病视网膜病变、严重肾功能衰竭或肾移植或心血管
疾病病史
视力差，难以发现足部疾病 鞋、袜不合适，足卫生保健差 个人及社会经济因素（社会经济条件差、老年或独居、顺
从性差/疏忽、缺乏教育）
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糖尿病足的相关检查
糖尿病足的诊断治疗中，除需详细了解患者的病史、症 状 体征外，还要涉及以下各种临床检查： 1、周围神经病变的检查方法 2、周围血管病变的检查方法 3、足底压力检查 4、皮肤温度检查 5、经皮氧分压（tcpO2）的检查 6、影像学检查
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糖尿病足的预防
选择合适的袜子 糖尿病患者要有穿着袜子的习惯 糖尿病患者的袜子应该吸水性好，透气性好，松软 暖和，浅色纯羊毛或棉制品比较合适，袜腰要松 避免穿有破洞或有补丁的袜子。袜子应每天换洗，
保持清洁
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糖尿病足的预防
禁止吸烟
吸烟可致血管痉挛，加重下肢和足部缺血。 吸烟的糖尿病病人下肢截肢的危险为非吸烟者的2倍。
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糖尿病足的危害
• 糖尿病足是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。终身发 病率高达15%-20%。 • 糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。 • 每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。 • 在美国，每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残。在 我国，则数量会更多。 • 糖尿病足溃疡治疗花费巨大，平均单个溃疡的治疗费用在 美国为4600美圆，在我国治疗费用在几千到数万元不等。 • 早期正确的预防和治疗，45-85%的患者可以免于截肢。
糖尿病足成因分析图解
•
血管病变 大血管病变 小血管病变 自主神经病变
糖尿病
神经病变 感觉神经病变 运动神经病变
血管阻塞,局部缺氧 溃疡 感染 坏疽
出汗少
皮肤干裂
感觉丧失
创伤、烫伤
肌肉萎缩
异常受压点
溃疡
感染
截肢
糖尿病足的分级
• 糖尿病足溃疡和坏疽的原因主要是在神经病变和 血管病变的基础上合并感染。 • 根据病因，可将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、 缺血性和混合性。 • 根据病情的严重程度进行分级。常用的分级方法 为Wagner分级法:
评估下肢血流 ABI > 1.0 - 1.3 ABI = 0.8 - 1.0 ABI = 0.5 - 0.8 ABI < 0.5 ABI > 1.3 正常 轻度血管病变 中度的动脉疾病 严重的动脉疾病 需做足趾血压0克尼龙丝感觉检查 保护性温度觉——局部皮肤凉热感觉检查 保护性疼痛觉——局部针刺痛觉检查
深感觉
震动感觉——音叉或震动感觉阈值（VPT)检 查 本体位置觉——足趾屈伸位置觉检查
植物神经检查
一头为聚脂 温感觉
心脏植物神经的检查——心电图节律检查 皮肤汗腺功能的评价——皮肤汗腺的检查
糖尿病足的护理
芜湖市一院
卫任季
学习目标
• • • • • • • • 糖尿病足的概念 糖尿病足的流行病学 糖尿病足的危害 糖尿病足的发病机制 糖尿病足的分级 临床检查 糖尿病足的预防及护理 糖尿病足的目前治疗方法
糖尿病足的概念
• 1999年,世界卫生组织(WHO)对糖尿病足 (diabetic foot,DF)的定义是:糖尿病患者 由于合并神经病变及各种不同程度末梢血 管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或) 深部组织的破坏。
一头为金属
凉感觉
足背/胫后动脉搏动触诊 • 动脉搏动减弱或消失，常提示需要做下肢/足趾血 压和ABI检测，是诊断糖尿病PAD的基本方法
A.B.I.
定义: 狭窄部位以下的动脉压
狭窄部位以上的动脉压
A B I = 踝部动脉收缩压 (ASBP) 肱部动脉收缩压 (ASBP)
• 踝肱指数(ABI)评估标准
缺血往往与神经病变、轻度的创伤或感染共同起着作用。大动脉阻塞性病变恶化 原已存在的微血管异常。研究发现，下肢组织血液灌注下降者的足溃疡往往不能 愈合。
• 感染
足溃疡合并感染，尤其是深部感染，容易导致截 肢。表浅的感染---金黄色葡萄球菌和/或酿脓链 球菌所致骨髓炎和深部脓肿：多种需氧的G+细菌 G-杆菌和大肠杆菌、变异杆菌、克雷白氏杆菌属 及厌氧菌如类杆菌属、链球菌并存所致糖尿病足 溃疡处分离得到的细菌，很难鉴别它们是致病菌 还是共生菌有些患者即使有严重的下肢感染，临 床上也可以无症状和无血液学的感染特征。
糖尿病足的流行病学
• 糖尿病足病是我们这个时代的主要健康问 题。在全世界，糖尿病患者比其他人群发 生足病的机率多15一20倍。而对于糖尿病 患者15%的人可能发生足病，85%的患者截 肢原因是足溃疡。
• 2004年据美国保险部门统计:每例溃疡发生平均经济费用为4595美元。 由此看来,糖尿病足不仅是医学问题,也是社会问题和经济问题。
糖尿病足的发病机制
• • • • 周围神经病变 周围血管病变 感染 其他
• 神经病变 感觉神经病变----感觉减退或消失 运动神经病变----肌肉萎缩、压力改变 自主神经病变----出汗少、皮肤开裂
• 血管病变 动脉粥样硬化、组织缺血 感染--组织需氧和营养物质增加 缺血性病变--局部缺氧与营养物质 溃疡--微循环不良
• 其他：足的压力异常
身体压力集中在跖骨头、足跟和胼胝部分压力增高， 角化细胞的活性增加，局部形成胼胝。 胼胝形成又增加了压力负荷，特别容易发生溃疡、神 经病变，而引起足部肌肉萎缩和压力失衡。 足的其他畸形：足趾外翻；Charcot关节病所致关节畸 形；糖尿病有关的关节运动受限等
压力异常可用于预测足溃疡。文献报道，28%的合并神经病变和足压力 异常者在2.5年随访期中发生足溃疡，而压力正常者无1例发生足溃疡， 截肢术后的对侧截肢也与压力有关。
• • • • • •
4级 缺血性溃疡 局部的或足特殊部位的坏疽 坏死组织可合并感染 合并神经病变 没有疼痛的坏疽即提示神经 病变
–5级-全足坏疽
糖尿病足的分期
–1期，正常的足 –2期，高危的足 –3期，溃疡的足 –4期，感染的足 –5期，坏死的足 –6期，不能保留的足
糖尿病足的临床检查
糖尿病足的诊断治疗中，除需详细了解患者的病史、症状 体征外，还要涉及以下各种临床检查： 周围神经病变的检查方法 周围血管病变的检查方法 足底压力检查 皮肤温度检查 经皮氧分压（tcpO2）的检查 影像学检查
糖尿病足的Wagner分级法
• 0级-发生足溃疡危险因素的足，目前无溃 • 1级-表面溃疡，临床上无感染
• 2级
• 较深的、穿透性溃疡
常合并蜂窝组织炎 • 无骨髓炎或深部脓肿 • 溃疡部位可存在一些特 殊的细菌，如厌氧菌、 产气杆菌
• 3级
•
• •
深部溃疡 常影响到骨组织 并有深部脓肿或骨髓炎
糖尿病：全球日益增长的负担
1
无数据
国际糖尿病联盟(IDF):2
• 当前全球范围内糖尿病患者已达2.46亿 • 预计到2025年这一数字将增长到3.8亿
1Adapted
from IDF. E-Atlas. Available at: (accessed 05.03.07). 2Diabetes Atlas, third edition© International Diabetes Federation, 2006.