二尖瓣置换术手术后的注意事项

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心脏瓣膜置换术后注意事项

心脏瓣膜置换术后注意事项心脏瓣膜置换术是一种利用人工瓣膜替换掉原有病损瓣膜的手术，能有效解决心脏瓣膜病患者基本的生活问题，但人工瓣膜使用寿命有限，多数患者需要进行二次手术，且有可能在使用过程中出现包括排异反应在内的种种问题，因此，做好置换术后的患者护理和长期康复训练十分重要。

有关心脏瓣膜置换术后的注意事项，您需要了解——心脏瓣膜病小知识心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的一种方式。

心脏瓣膜病是指因为各种原因，导致心脏瓣膜出现畸形、运转异常等，引发心腔压力增加，心腔容量负荷变大最终导致心律失常、心力衰竭等疾病。

根据出现异常的位置不同，心脏瓣膜病可以分为二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病、肺动脉瓣疾病以及多瓣膜病等。

1.心脏瓣膜病的症状心脏部位出现异常，一般会影响到患者的运动和血液供给，出现咳血、呼吸困难、心悸、胸痛、活动后出现头晕甚至晕厥等。

不同的类型发病时症状也不相同，患者应当在感觉到异常后及时就医，由医生进行判断。

1.心脏瓣膜病的病因该病病因分为两种，一种是先天性的，一种是获得性的。

先天性心脏瓣膜病通常由遗传或胚胎发育障碍等因素导致；获得性的包括风湿热导致的风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏病变、结缔组织疾病、类癌瘤，或是老人器官老化引发的退行性瓣膜病等。

1.心脏瓣膜病的治疗方式当心脏瓣膜病急性发作时，医生首先需要进行急救治疗，保持患者的氧气供给和稳定心跳，使用一些药物让患者保持基本的生命体征，再根据患者情况选择药物治疗或者手术治疗。

接受手术治疗的患者一般病情更严重，常用的手术治疗方式包括心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术、介入手术等，其中心脏瓣膜置换术是在患者无法进行修补术的前提下，通过人工干预缓解患者心脏问题的方式。

心脏瓣膜置换术后应该注意的事1.关于休息作为一项心脏病相关手术，患者在术后最需要注意的事就是休息。

在进行换瓣手术后，患者需要严格遵照医嘱卧床休息，禁止剧烈运动，避免上身较大幅度的移动。

二尖瓣置换术手术配合

手术பைடு நூலகம்果评估
术后的效果评估是判断二尖瓣置换术是否成功的重要指标。医生将根据患者的症状缓解和心脏功能恢复情况来评估手术的效果。
结语和总结
二尖瓣置换术手术配合是一项复杂而重要的工作，需要严密的护理和监测。通过合理的术前准备、精细的术中操作和科学的术后护理，可以提高手术成功率和患者的生活质量。
二尖瓣置换术手术配合
二尖瓣置换术是一种常见的心脏手术，用于治疗二尖瓣疾病。本节将介绍二尖瓣置换术的手术配合和相关注意事项。
前言
二尖瓣置换术是一项复杂而重要的手术，需要严密的术前准备和术后护理。本节将为您介绍手术前的准备工作和注意事项。
术前准备
在进行二尖瓣置换术之前，患者需要接受一系列的医学检查，包括心电图、心脏超声等，以评估患者的心脏状况。医生还需要评估患者的全身状况和手术风险。
术中操作步骤
二尖瓣置换术主要包括开胸手术，医生将切开胸骨，进入胸腔进行手术操作。操作过程包括取下病变的二尖瓣组织，并安置人工二尖瓣。
术后护理
术后护理是二尖瓣置换术成功的关键。患者需要密切监测心脏功能，并按照医生的指示进行药物治疗。恢复期间需要注意伤口的护理和定期的复诊。
风险和并发症
二尖瓣置换术虽然是一种常见的心脏手术，但仍然存在一定的风险和并发症。术前评估和术后护理的严密监测可以减少这些风险。

心脏瓣膜替换手术后的注意事项

心脏瓣膜替换手术后的注意事项（1）度过术后早期的休养生活手术后的3个月是克服手术创伤、康复体质的重要阶段，您应当精心疗养，认真做到以下几点：①根据您的体力情况进行适当的室内和室外活动，要量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为度。

②注意防止感冒，若有不适，应及时就医治疗。

③可以随意饮食，不必忌食，但应增加营养、增加品种，保证足够的蛋白质和维生素的摄取。

有条件者可多吃水果或其它营养补品，不要吃太咸的食物。

④要经常保持精神愉快、心情舒畅，可以参加适当的娱乐活动。

⑤继续按时服用医生所给的各种药物，尤其是洋地黄制剂。

⑥术后3个月应到医院进行一次详细的检查，根据检查结果决定今后的疗养方针。

（2）恢复工作或劳动的时间当您手术后每隔3个月去医院复查时，医生会详细问答您问题的。

因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。

一般说可以按下列步骤恢复工作：①术后3个月内主要以休养为主，已如前述。

②术后3－6个月，根据您的心脏功能、体力情况及工作性质可以考虑半天轻工作，半天休息。

体力劳动必须循序渐进，由轻到重，开始时先试行几日，若无症状，则可继续胜任；若感劳累或心慌气短则应暂缓，不可勉强。

③术后6个月后，一般情况下可以考虑恢复全天工作，由轻工作逐步过渡到正常工作，但心脏功能较差者应根据当时医生的嘱咐行事。

（3）注意预防感染手术后要严格防止任何感染性疾病，因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎，影响人工瓣膜的活动，或因栓子脱落而造成栓塞。

因此，平时应尽量避免感染，如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等等。

一旦发生要及时治疗，不可延误。

如果感染后虽经积极治疗，但发热长期不退，食欲减退，周身皮肤有散在的出血点，肝脾肿大，心脏杂音性质有所改变则更应警惕，这时必须住院治疗，及时控制感染。

（4）如果您有心律失常怎么办？当您发现自己的心跳不齐时，应当及时休息并到附近的医院进行检查，请医生给予对症治疗。

一般来说，房性早搏对心脏功能的影响较小，要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制；室性早搏则应积极治疗尽早控制，其它心律失常也应及时治疗为宜。

了解心脏瓣膜置换术后的护理要点

了解心脏瓣膜置换术后的护理要点心脏瓣膜置换术是一种常见的心脏手术，用于修复或替换心脏瓣膜的功能。

手术结束后，患者需要接受特殊的护理以促进康复和预防并发症。

本文将介绍心脏瓣膜置换术后的护理要点，包括伤口护理、用药管理、饮食控制以及身体活动的限制。

一、伤口护理心脏瓣膜置换手术后，患者通常会有一个切口伤口。

保持伤口干净和干燥是至关重要的。

首先，定期更换敷料以防止感染。

其次，注意伤口的观察，如发现伤口红肿、渗血或有异常分泌物，应及时向医生报告。

此外，患者需要避免剧烈活动和过度用力，以免对伤口造成不必要的压力。

根据医生的指示，可能需要进行淋浴或洗澡时的保护措施，如避免用力擦拭伤口，以免刺激伤口。

二、用药管理心脏瓣膜置换术后，医生通常会开具一些药物来帮助患者康复和预防并发症。

患者需要按时服用这些药物，并且在服药期间要密切关注身体的反应。

常见的药物包括抗生素、抗凝血药、抗心绞痛药等。

抗生素用于预防感染，抗凝血药则帮助预防血栓形成。

患者需要依照医生的嘱咐和药物说明来正确使用这些药物，并注意药物之间的相互作用。

三、饮食控制心脏瓣膜置换术后，患者需要特别关注饮食方面的注意事项。

首先，合理安排饮食结构，食物应富含营养但不过量。

摄入适量的蛋白质有助于伤口愈合和肌肉恢复。

其次，限制食用高盐食物，以防止过多的钠摄入导致水肿。

此外，减少摄入饱和脂肪和胆固醇含量高的食物可以降低心脏负荷，有助于康复。

最后，定期检查体重，避免过量进食。

若出现体重迅速增加或水肿的情况，应及时就医。

四、身体活动的限制置换手术后，患者需要遵循医生的建议进行适当的身体活动，以促进康复但又不过度用力。

通常在手术后的康复阶段，轻度的步行和伸展运动是非常推荐的。

然而，需要避免进行过度激烈的体育活动或重负荷的力量训练。

此外，正确的体位转换和姿势维持也是重要的，避免过度用力或伤及手术部位。

此外，患者需要定期进行体力活动检查，以便医生及时调整康复计划和运动强度。

总结：了解心脏瓣膜置换术后的护理要点对于患者的康复至关重要。

二尖瓣换瓣后饮食禁忌有哪些？

二尖瓣换瓣后饮食禁忌有哪些？在做完二尖瓣换瓣后之后，患者需要做好各方面的护理工作，尤其饮食上要特别注意，要通过饮食补充全面的营养，患者要多吃容易消化的食物，比如要多吃鱼肉，另外新鲜的水果和蔬菜是必不可少的，除此之外，在饮食上还有很多忌口，相关患者一定要牢记在心。

★二尖瓣换瓣后饮食禁忌：换瓣手术后的恢复期（一般是指手术后1个月以内）的患者，通常需要增加热卡、蛋白质以及维生素的摄入，以促进手术后的尽快康复。

另一方面就是注意饮食对华法林抗凝的影响，如部分含维生素K丰富的食物可能降低抗凝药效，如动物肝脏等。

以下是每100克干燥食物维生素K的含量（毫克）：菠菜(4.40)、白菜(3.20)、菜花(3.00)、豌豆(2.80)、胡罗卜(0.80)、蕃茄(0.40–0.80)、马铃薯(0.16)、猪肝(0.80)、蛋(0.80)、牛乳(微量)。

当然，只有在大量进食某一类食物时才可能影响抗凝。

可能您会说了这么多食物的维生素K含量，需要都记下来么？其实根本不需要记住这些，只要了解一些即可。

需要病人一定记住的就是出现以下三条情况时一定要勤查抗凝！！！A、用药习惯改变：比如新增药物或原有药物剂量调整时（静脉或口服药物均需注意）。

B、饮食习惯有较大改变：比如患者从内陆地区搬迁到沿海地区长期居住，饮食结构从牛羊肉为主改为海鲜类为主。

C、抗凝结果在原来稳定的情况下突然出现较大变化：比如原先抗凝一直稳定，突然一次抗凝结果增高，INR超过3.0，为防止因检验误差导致的错结果，建议当日立即停用，并再次复查抗凝。

增强华法林的抗凝效果的食物：有些食物可增强华法林的抗凝效果，如大蒜与华法林合用可使华法林抗凝作用增强；鱼油通过抑制血小板聚集，降低凝血相关血栓素和维生素K依赖性凝血因子的水平，增强华法林的抗凝作用；葡萄柚含有香豆素类化合物，同时可抑制肝脏有关药物代谢酶的活性，减少华法林的代谢，使抗凝作用增强；芒果与华法林合用也可以增强其抗凝作用。

二尖瓣置换术后的护理

二尖瓣置换术后的护理心脏病是目前全球主要的致死疾病之一，而一些病人的心脏病可能需要进行手术治疗。

在许多情况下，二尖瓣置换手术是治疗二尖瓣疾病的首选方法。

二尖瓣置换术通过取出原来的瓣膜，然后将新的瓣膜植入心脏来改善瓣膜的功能。

然而，这种手术在手术后的护理和康复阶段，也需要特别关注。

因此，本文将介绍二尖瓣置换术后的护理，以帮助护理人员更好地了解和管理病人的护理。

二尖瓣置换手术后的一般护理二尖瓣置换手术通常需要在重症监护室（ICU）进行，因为手术后的病人需要密切监测。

在术后的早期，护理人员应密切监测病人的呼吸功能、心率和血压。

以下是一些其他常见的术后护理：1. 感染预防对于没有并发症的病人来说，在手术后24小时内可能不需要药物预防感染。

但在这段时间过后，以及对于有感染风险的病人，使用抗生素可能是必要的。

此外，护理人员也需要做好手部卫生和穿着干净卫生的服装，以减少交叉感染的风险。

2. 术后用药和观察二尖瓣置换术后，病人通常需要持续应用各种药物，例如降压药、抗凝血剂和抗心律失常药等。

护理人员需要密切监测病人的用药情况和药物副作用，并随时检查血红蛋白水平、凝血时间和电解质水平等。

3. 疼痛管理术后疼痛是常见的，而且可以持续数日。

因此，护理人员需要给予足够的注意和缓解病人的疼痛。

疼痛剂可以通过口服、静脉注射或皮下注射等方式给予。

4. 营养支持二尖瓣置换术后，病人需要维持营养均衡和充足的水分摄入。

在病人没有恶心、呕吐、腹泻等情况下，可以通过静脉注射的方式给予病人饮食，保证病人的充足营养供给。

二尖瓣置换手术后的特殊护理1. 出血和止血措施二尖瓣置换手术后，病人可能需要多次输血和输注血小板来控制出血量。

因此，护理人员需要密切观察病人的输血反应和出血情况。

如果出现严重出血，需要采取相应的止血措施，例如手术止血、敷料压迫和使用止血药物等。

2. 呼吸护理术后早期，病人可能需要呼吸机的支持来维持呼吸功能。

护理人员需要检查呼吸机的正常工作和病人的呼吸参数，以确保病人的呼吸功能稳定。

二尖瓣机械瓣置换状态的护理

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心律失常风险：手术过程中可能出现心律失常，需要及时处理
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血栓形成风险：术后可能出现血栓形成，需要预防和治疗
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机械瓣故障风险：术后可能出现机械瓣故障，需要及时处理
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术后护理要点
术后监测
感染监测：观察伤口愈合情况，预防感染发生
抗凝药物监测：监测抗凝药物的使用剂量和效果
出血监测：观察伤口渗血、引流管出血量等
生活护理
饮食：清淡、易消化、高营养、高纤维食物
休息：保证充足的休息和睡眠
运动：适度进行有氧运动，如散步、慢跑等
定期复查：遵医嘱定期复查，监测病情变化
心理护理：保持乐观心态，避免焦虑和抑郁
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长期随访与康复指导
定期复查
复查时间：术后1个月、3个月、6个月、1年
复查项目：心电图、超声心动图、胸部X线片
复查目的：监测瓣膜功能、心功能、并发症
康复指导：饮食、运动、心理调适、药物治疗
康复锻炼
运动方式：有氧运动、力量训练、柔韧性训练等
运动强度：根据个人情况，逐渐增加运动强度
运动频率：每周至少进行3-5次运动
运动注意事项：避免剧烈运动，注意运动安全，运动前后进行热身和放松
运动目标：提高心肺功能，增强肌肉力量，提高生活质量
预防措施：定期检查，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动
心律失常
预防措施：保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，定期复查，及时发现并处理心律失常
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原因：瓣膜置换术后，心脏结构改变，导致心律失常
症状：心悸、胸闷、头晕、乏力等
处理方法：药物治疗，如抗心律失常药物、抗凝药物等

二尖瓣置换术后应如何护理

二尖瓣置换术后应如何护理二尖瓣置换术是目前在临床上对于心脏问题进行医治时最常采纳的方法，一般来讲，二尖瓣置换术的手术部位由于比较特别，在做完手术后，受术者是需要对术后的护理事项进行了解并加以留意的，那么，二尖瓣置换术后应当如何进行护理呢？下面就让我给大家介绍一下，盼望患者和患者家属都能够有所了解。

术后3月内充分休息一般状况下，“换瓣”手术后1周，病人即可出院。

回家以后，病人一般需疗养3~6个月。

术后3个月内是恢复手术创伤、稳定各系统和器官功能的重要阶段，病人在此期间应充分休息，避开感冒。

生活要有规律，不宜过度疲惫和过度兴奋。

可适当活动(如漫步、做少许家务等)，但若在活动中有心慌、气短等不适，应马上休息，并适当削减活动量。

一般来说，病人在术后2周即可洗淋浴，洗澡时应留意避开受凉，也不要搓擦伤口，洗澡后应用消毒药水清洁伤口。

若发觉切口有渗液、红肿等特别症状，应马上去医院就诊。

由于胸骨的愈合时间一般为3个月左右，故病人在术后早期应避开扩胸运动，也不要提重物或抱小孩。

另外，病人在术后3个月内不要开车。

术后3~6个月渐渐恢复常态若恢复顺当、无并发症发生，病人可于术后3个月起，循序渐进地增加活动量(以“无心慌、气短”为度)，直至渐渐恢复到正常的工作、生活状态。

康复过程中，病人应时刻保持开心的心情和乐观、乐观的心态，不要急躁，也不要过分担忧。

同时，也不要因一时兴起或急于求成，猛然增加活动量或工作负荷，以免造成心功能损害。

饮食清淡，戒烟戒酒出院后，病人可依据个人的饮食习惯逐步恢复正常饮食，适当加强养分，以促进伤口愈合。

当然，“加强养分”并不代表每天吃山珍海味或狂吃补品，而是要多吃有养分、易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和时令蔬菜等。

“换瓣”病人一般无特别忌口，但由于部分食物(如菠菜、番茄、猪肝等)富含维生素K，可能会干扰抗凝治疗，故应避开大量食用。

另外，为避开加重心脏负担，病人不要吃太咸的食物，肯定不能酗酒和吸烟。

二尖瓣置换术后护理讲课文档

INR 1.8-2.5
• 生物瓣抗凝强度目标值: INR1.5-2.0
8· 抗凝药物的应用和观察
➢ 同种瓣不需抗凝，机械瓣置换后需终生抗凝，生物瓣术后抗凝3~6个月。
➢ 抗凝时间在术后24～48h，胸腔或纵隔引流管内血性渗液减少后服用华法林。
➢ 抗凝药通常用华法林,首次量为3~5mg，以后根据凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值（INR）进行调整．一般维持 PT在正常对照值的1.5~2倍，INR2.0.~2.5。
➢ 若胸液＞３ml/kg/h，且连续超过３h，应考虑有胸内活动性出血
而需再次开胸止血。
➢ 若引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，且伴有心率快，脉压差小，血压低，中心静脉压高，尿量少，精神差，末梢凉，应考虑心包填塞的可能，及时报告医生处理。
现在三十一页，总共四十五页。
5、中枢神经系统的监护
二尖瓣狭窄病人大部分有房颤。术前有左房血栓者尤其应注意。术后应严密观察病人意识、瞳孔、精神状态及肢体活动，倾听病人主诉，如有无头痛、语言不清、肢体麻木等，警惕血栓栓塞发生。
介绍成功的病例，介绍ICU的环境，减轻焦虑恐惧情绪。
现在二十三页，总共四十五页。
2、饮食与休息
• 给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，控制钠盐摄入，少量多餐，避免过饱。
• 注意休息，限制活动量，避免劳累，协助生活护理。
现在二十四页，总共四十五页。
3、预防感染
• 保持室内空气流通，避免与上呼吸道感染病人接触。 • 注意防寒保暖，避免感冒。
现在三十二页，总共四十五页。
6、体温的监护
•
由于手术是在低温体外循环下进行，手术当天易发生低温
后的反跳。因此，体温达36.5℃时就应开始物理降温，一般

二尖瓣置换术后护理ppt课件

二尖瓣置换术后护理
本课件将为您介绍二尖瓣置换术的护理过程，包括术前准备、术中护理、术后护理、术后注意事项等。通过本课件，您将更好地了解并掌握二尖瓣置换术后的护理技巧。
什么是二尖瓣置换术？
二尖瓣置换术是一种手术治疗二尖瓣疾病的方法。通过替换损坏或功能不全的二尖瓣，恢复心脏正常的血液流动，改善患者的病情和生活质量。
为什么需要二尖瓣置换术？
二尖瓣疾病可能导致血液逆流、心功能不全等严重后果，影响患者的生活质量。二尖瓣置换术可以解决二尖瓣疾病引起的问题，改善患者的心脏功能。
术前准备及注意事项
1 全面评估患者病情
包括患者的身体情况、病史、诊断结果等，以确定手术方案和采取相应的护理措施。
2 麻醉的选择和管理
3 手术前的准备工作
根据患者的具体情况，选择适合的麻醉方式，并做好麻醉的管理和监测工作。
包括患者的禁食禁水、清洁身体、解除焦虑等，确保手术的顺利进行。
术中护理
1
调整患者体位
根据手术需要，将患者调整到适合手术
心脏循环维持
2
的体位，确保手术的顺利进行。
保持患者心脏的正常循环，通过心肺机
械辅助等方式维持患者的生命体征和血
3
疼痛管理
通过合理的疼痛管理措施，减轻患者的疼痛感，提高其术后恢复的舒适度。
4
患者营养支持
制定合理的饮食计划，提供丰富的营养物质，促进患者术后营养摄入和恢复。
5
抗凝治疗和抗生素预防
根据患者的具体情况，合理应用抗凝治疗和抗生素预防，减少并发症的发生。
术后注意事项
1 术后定期复诊
根据医生的建议，定期复诊，随访患者的病情和恢复情况，及时调整治疗方案。
液供应。

二尖瓣置换+三尖瓣成形术后护理查房护士长总结发言

二尖瓣置换+三尖瓣成形术后护理查房护士长总结发言题目：二尖瓣置换+三尖瓣成形术后护理查房护士长总结发言在医疗领域，心脏瓣膜手术是一项非常重要且复杂的手术。

其中，二尖瓣置换和三尖瓣成形术是常见的治疗方案。

在手术后，患者的护理工作尤为重要。

作为护理人员，需要对患者进行全面的评估和细致的护理，以确保其康复和健康。

本文将围绕着二尖瓣置换和三尖瓣成形术后的护理工作展开讨论。

我们将重点关注护理查房护士长在这一过程中的角色和责任，并就此展开深入探讨。

一、对患者的全面评估护理查房护士长需要对患者进行全面的评估。

这包括患者的病史、手术情况、身体状况等方面的了解。

必须充分了解患者的病情和手术后的恢复情况，才能有针对性地进行护理工作。

在评估过程中，应重点关注患者的心血管功能、呼吸情况、伤口愈合情况等。

还需要对患者的心理状态进行评估。

心脏瓣膜手术是一项重大的手术，在术后患者可能会面临各种不适和压力，护理查房护士长需要及时了解患者的心理状态，做好心理护理工作。

二、细致的护理工作在对患者进行全面评估的基础上，护理查房护士长需要进行细致的护理工作。

这包括患者的饮食护理、伤口护理、药物管理等方面的工作。

针对不同的患者情况，需要制定不同的护理方案，并及时调整和优化护理措施。

在护理过程中，护理查房护士长还需要密切观察患者的病情变化，及时发现和处理并发症。

针对不同的并发症，应采取相应的护理措施，确保患者的安全和健康。

三、与团队的协作与沟通对于二尖瓣置换和三尖瓣成形术后患者的护理工作，护理查房护士长需要与团队其他成员进行密切的协作与沟通。

这包括与医生、其他护士、康复师等人员进行有效的沟通和协作，共同为患者提供全面的护理服务。

在与团队的协作中，护理查房护士长需要做好信息的共享和交流，确保所有团队成员都清楚地了解患者的情况和护理计划。

还需要对团队中的其他护理人员进行指导和培训，以确保他们能够有效地完成护理工作。

四、个人观点与理解在二尖瓣置换和三尖瓣成形术后患者的护理工作中，护理查房护士长扮演着至关重要的角色。

二尖瓣置换手术后可适当喝酒吗？

量补充谷类、鱼类、蛋类、瘦肉、坚果等有助于增强记忆力的食物。

同时，少吃油腻辛辣等刺激性食物，做饭时少放油、盐、糖等调味品。

3.勤做脑部训练。

俗话说：“脑子越用越活。

”平时可采用记数、拼图、背诵诗词等方法进行脑力训练，尽可能地记住所学的内容，并在脑中回想。

4.豁达乐观的心态。

衰老是自然规律，每个人都无法抵抗。

虽然年老，却要对自己充满信心，多和社会接触，做一些力所能及的事情，保持心情愉悦。

5.适当的体育锻炼。

为增强机体各系统功能，保持其协调性，日常可多做一些有氧运动，游泳、登山、踢毽子、抖空竹等都是不错的选择。

此外，还要积极防治心脑血管病。

动脉粥样硬化是危害心脑血管的“隐形杀手”，也是导致脑萎缩的关键诱因。

因此，患有三高（高血压、血脂异常、高血糖）及心脑血管疾病的老人，应做好脑萎缩的预防工作，避免两种病相互恶化。

腰椎间盘突出要不要睡硬板床？我今年65岁，有轻微的腰椎间盘突出五六年了，有时会腰疼。

有人说这种情况睡硬板床好，请问是这样吗？北京方女士答：对于腰椎退变老化还有腰痛症状的患者，不建议睡硬板床。

人的脊柱是有生理曲度的，在符合生理曲度的情况下，脊柱的关节和椎旁的肌肉都处于放松和省力的状态。

如果我们睡在硬板上，由于腰部缺乏支撑，一方面腰部的肌肉必须持续地用力来维持腰椎的曲度，时间长了就不可避免地发生疲劳；另一方面，腰椎一定会由于缺乏支撑而发生生理曲度的改变，时间长了腰椎小关节就会产生疲劳而导致腰痛。

老年人腰椎退变老化以后，韧带、关节变得僵硬，这种调整能力就大大下降，不佳的床垫甚至会加重患者的症状。

所以您这种情况建议不要睡硬板床。

您需要一个中等硬度的床垫，睡下去的时候床垫应该给腰部支撑，使腰椎不至于悬空，以保持其生理的曲度。

降压零号术前必须停吗？我是一名高血压患者，一直在服用降压零号，血压控制比较平稳。

近日需要做个小手术。

医生说在术前要停服降压零号，由于担心影响血压，所以想咨询下，降压药一定要停吗？北京刘先生答：对于术前是否服降压药，应从患者、手术及麻醉3方面综合考虑。

二尖瓣术后注意事项

二尖瓣术后注意事项二尖瓣术是一种常见的心脏手术，用于治疗二尖瓣疾病。

术后的护理非常重要，可以帮助患者更快地康复。

以下是二尖瓣术后的注意事项：1. 休息：手术后的几天内，患者需要尽量保持休息，并避免剧烈运动。

休息是恢复的关键，可以帮助身体康复和预防并发症。

2. 饮食：术后的患者需要遵循医生的饮食建议。

通常，饮食应以清淡、易消化和高营养为主。

避免摄入过多的盐和脂肪，以防止液体滞留和不良反应。

3. 线路护理：如果手术中安装了静脉导管或导尿管，患者和护理人员需要注意保持线路清洁。

每天更换敷料，定期检查是否存在感染和出血。

4. 药物管理：根据医生的建议，按时服用药物，包括止痛药、抗生素和抗凝药物。

同时，患者需要避免自行停药或改变剂量，以确保药物的效果。

5. 防血栓措施：二尖瓣手术后，患者的血液往往更容易凝结成血栓。

为了预防血栓的形成，患者需要按照医生的指示进行防血栓措施，如定期锻炼、戒烟、保持适当的体重和穿着防血栓袜。

6. 避免感染：手术后的患者容易感染，尤其是在手术切口和导管插入点。

护理人员和患者自己需要保持良好的个人卫生，包括勤洗手、保持切口干燥和清洁。

7. 定期复诊：术后定期复诊对于了解患者的康复情况至关重要。

患者需要按照医生的建议进行复诊，并遵循医嘱。

8. 心理支持：手术对患者来说是一次身体和心理都受到重大冲击的经历。

患者需要得到良好的心理支持，包括家人的关怀和理解。

总之，二尖瓣术后的护理需要在医生和护理人员的指导下进行。

患者需要以积极的态度配合治疗，保持良好的生活习惯，以促进康复。

及时报告任何异常症状，遵循医嘱，可以帮助患者尽快恢复到正常生活。

心脏瓣膜置换术的注意事项及饮食调理

心脏瓣膜置换术的注意事项及饮食调理是由于炎症、退行性改变、粘液样变性、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常，导致瓣口狭窄和（或）关闭不全。

心室扩大和主、肺动脉根部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。

二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。

【心脏瓣膜置换术后应注意些什么】1.要做好有效咳嗽咳痰，给予翻身拍背，保持呼吸道通畅，以利肺扩张，防止肺部感染。

2.口插管拔除后要做好有效咳嗽动作，及时咳痰，保持呼吸道通畅，以利肺扩张，防止肺部感染。

3.术后24小时后，病人四肢可在床上适当活动，以促进血液循环；48小时后增加床上自主活动；3天后在身上导管拔除、病情许可情况下宜早期下床活动，促进肠蠕动，防止便秘，有利于切口愈合，防止褥疮发生。

4.口插管拔除后，禁食禁水6小时，方可少量饮水、果汁或流质；48小时后可进普食，易进高蛋白、高维生素、低盐、易消化食物，多吃新鲜水果蔬菜，忌浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料及胀气食物，如豆类、甜食等。

5.学会准确记录口服华法林的剂量及凝血酶原时间，以利找出用药规律。

【心脏瓣膜置换术后健康教育】1.术后1个月内应以休息为主，适当进行活动；术后2～3个月，应适当休息，可进行恢复活动，勿负重活动；术后3～6个月，可以根据恢复情况和心功能，恢复工作和日常生活。

2.注意保暖，避免上呼吸道感染。

无锡市人民医院心血管外科3.更换机械瓣后需终生服用抗凝药物，要按时定量服用华法林，出院后1月内每二周测凝血酶原时间，待凝血酶原时间稳定后改为一月一次，以便随时调整抗凝药剂量。

4.服用地高辛强心治疗时，要学会自测脉搏，低于60次/分停用一次；口服利尿剂期间，多吃含钾丰富的食物，如菌菇类、香蕉、橙子（汁）等。

5.注意自我防护，防止摔跤、摔伤。

6.如身体出现任何感染，都必须及早抗菌素治疗。

7.发现有出血倾向，如牙龈出血、鼻血、血尿、皮肤粘膜出血或淤斑、大便隐血、女病人月经量过多或胃肠道出血等症状时，及时到医院就诊。

二尖瓣膜置换术后护理

二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄使左心房排血受阻、左房容量及压力升高以及肺静脉压力升高从而导致肺淤血、肺血管阻力升高、肺动脉高压，因次右心室负担增加、右心室肥厚、扩大、严重者呈端坐呼吸或出现夜间阵发性呼吸困难，咳嗽加重，常伴有紫绀和肺水肿，出现左心衰竭.
二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全产生二尖瓣反流，左心房容量负荷增加，左心室容量负荷也增加，从而导致：
治疗
内科介入治疗，外科手术瓣膜置换或成形目前人造心脏瓣膜按其性能和使用材料分为两
大类：一类是全部使用人工材料制成的心脏瓣膜代用
品，称为“机械瓣” 另一类是使用生物材料制成的心脏瓣膜代用品，
称为：“生物瓣”。
两者的区别
机械瓣优点：耐久性好
生物瓣优点：抗血栓作用很好一般抗凝3-6个月
吸频率在正常范围，双肺呼吸音清晰、对称。 6、无严重的电解质紊乱，肾功能正常，尿量大于1ml/kg/h 7、拔管（查血气）
血气分析常用指标的临床意义
1、PH：反应体内酸碱平衡的综合情况，正常值： 7.35-7.45
分
析：＜7.35为酸中毒，＞7.45为碱中毒
2、BE：将1L全血用酸和碱滴定至PH=7.4时所需量，正常值：-3至+3mmol/L 分析：＜ -3mmol/L 为代酸＞ +3mmol/L 为代碱
2、辅助控制通气（A/C）：允许病人主动触发，但病人在设定的呼吸间隔内不触发时，呼吸机自动转换为强制触发，用于自主呼吸较弱的病人。
3、同步间歇指令通气（SIMV):呼吸机以预设的频率进行正压通气，但强制通气与病人的自主呼吸用力同步，在两次强制通气之间允许病人进行自主呼吸。适用于病情较轻，不需要每次呼吸都：是一种基于压力的呼吸模式，一旦患者达到了吸气触发阈值，它就提供通气。

二尖瓣成形术后护理要点

二尖瓣成形术后护理要点一、监测生命体征术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、心电图等。

观察患者有无出现心律失常、心功能不全等并发症，如有异常应及时报告医生进行处理。

二、呼吸道护理保持呼吸道通畅，协助患者进行有效的咳嗽和排痰，必要时进行吸痰和雾化吸入治疗。

患者麻醉未完全清醒时，应采取平卧位，将头偏向一侧，防止呕吐物引起窒息。

三、引流管护理注意观察引流液的颜色、量及性状，如发现引流液过多、颜色鲜红或有异常出血，应及时报告医生。

保持引流管的通畅，避免引流管的扭曲、压迫和滑脱。

四、饮食护理术后应给予患者清淡易消化的食物，逐渐增加营养，保持水电解质平衡。

避免进食过饱，以免加重心脏负担。

同时，应鼓励患者多饮水，保持大便通畅。

五、休息与活动术后患者应充分休息，根据病情逐渐增加活动量，以促进身体的康复。

患者可先在床上进行被动活动，如关节屈伸、肌肉按摩等，再逐渐过渡到床边活动和室内活动。

活动时应避免剧烈运动和过度劳累。

六、心理护理术后患者可能会感到焦虑、恐惧等不良情绪，护理人员应及时给予关心和安慰，解释手术情况和注意事项，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

七、用药指导术后患者需要使用药物治疗时，护理人员应向患者详细说明药物的作用、用法及注意事项，指导患者正确用药。

同时，应注意观察患者用药后的反应，如有异常应及时报告医生进行处理。

八、预防并发症1. 预防肺部感染：保持室内空气流通，注意口腔卫生，鼓励患者咳嗽排痰，定期进行胸部叩击和体位引流等措施，以预防肺部感染的发生。

2. 预防下肢深静脉血栓：鼓励患者术后早期进行下肢活动，定期进行下肢按摩，以促进下肢血液循环。

同时，遵医嘱使用抗凝药物进行预防性治疗。

二尖瓣术后注意事项

二尖瓣术后注意事项
心脏瓣膜置换术后康复期应适当限制主食、盐、糖及脂肪,每日盐的食入量应≤6克,盐分食入过多可加重心脏负担。

限制水份摄入,在三餐以外,另加少量点心、水果等。

禁忌维生素K：含含维生素K较高的食物可能影响抗凝药物疗效,包括菠菜、芥菜、西兰花、青萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶等,平时饮食中上述食物份量应保持固定。

二尖瓣术后如何饮食多摄高纤维的食物。

心脏病人便秘是相当危险的。

心脏病发作时主要症状为胸闷和胸痛,有些人还会出现呼吸困难、头晕、昏迷,甚至发生抽搐。

而解决这样的办法,可以多吃蔬菜,水果,玉米,红薯等食物,增加膳食纤维摄取量。

均衡的饮食。

均衡饮食,全面满足身体需要,维持正常生理功能,促进生长发育和健康。

这不仅仅是心脏病人需要,想拥有健康身体正常人都应该均衡饮食,摄入食物像蔬菜、水果、五谷类、鱼肉(瘦)、蛋、奶以及豆类等。

用芹菜、草莽、西红柿等食物,可降低血压。

心脏病患者宜多食山渣、金樱子、草萄果等水果。

少食。

就是限制进食的数量和种类。

心脏病人多半体重超重,因此应有意识地控制每日热量摄取量,减轻体重。

建议每次进食不宜过饱,以免加重胃肠负担,引发心脏病发作。

此外还应少食辛辣刺激性食物及过凉过热的食物,以减轻胃肠刺激。

二尖瓣术后有什么后遗症一般来说我们都知道如果患者做了二尖瓣修复修复手术,会不会留下后遗症不能做出肯定回答,具体情况因人而异。

如果手术成功,瓣膜启闭功能恢复正常,心脏的功能会逐渐改善,不会有后遗症。

虽然手术解除了瓣膜问题,但心房扩大还会长时间存在,加上手术对机。