探讨正确有效的护理方法, 提高对重症小儿喘憋性肺炎患儿的治愈率
小儿重型喘憋性肺炎的护理体会
性 增 大 ， 示 心衰 存 在 ， 部 膨 隆 ， 鸣音 消 失 ， 提 腹 肠 提示 中毒性 肠 麻痹 ， 性 胃肠功 能衰 竭 。使用 海俄 辛 的患儿 ， 常烦躁 ， 急 常 哭 吵不 安 ， 吸增快 ， 呼 使大 量二氧 化碳 进入 胃内加重 腹胀 。
１ － 般 ห้องสมุดไป่ตู้ 理 ． ３一 ２
氧 合功 能 。临床应 用过 程 中无一 例 出现颜 面潮 红 、 白及 神 苍
经 兴奋 等酒精 中毒症状 。
１ －． 持病 室 安 静 、 ． ３２保 ２ 清洁 、 气 流通 ， 日开 窗通 风 ３次 ， 空 每 每 周 紫外 线 消毒 ２次 ， 室温 维 持 在 ２ ℃左 右 ， 度 为 ６ ％ 使 ０ 湿 ０ 左右。
运 用肢 体语 言 ， 轻其恐 惧 心理 ， 使疾病 的康 复 。 减 促
１ ．． ． １１立即安 置患 儿入 住急救 室 ， 头高 足低位 ， 氧 。 ２ 取 输 采用 输 １ 精氧， ％酒 这样 有助 于降 低肺 内泡 沫表 面张力 ， 除肺 内 去 泡沫 ， 氧易 弥散人 肺泡 ， 使 促使 萎缩 的肺 泡重新 扩 张 ， 善肺 改
１２护 理 体 会 ．
是 否 有 痰液 阻 塞 ； 出现 呼气 性 呼吸 困难 ， 提 示毛 细 支 气 如 常
管痉 挛 尚未 改 善 ； 出现面 色 １唇 持 续发 绀 ， 提示 弥 漫 功 如 ３ 常 能障 碍 ． 气／ 流 比例失 调。 通 血
１ ．． 部 情 况 ： 胀 明 时 常 提 示 病 情 加 重 。 如 肝 脏 进 行 ． ２４腹 ２ 腹
・
现代 护 理 ・
２０ １ 第 卷 ２ ０ 年Ｏ ７第 ９ １ 月 期
Ｊ Ｊ 重型 喘憋性肺炎 的护理体会 ］Ｌ ￣
小儿重症肺炎临床护理探析
小儿重症肺炎临床护理探析【摘要】目的探析小儿重症肺炎患者的临床护理手段。
方法选取我院于2009年7月份至2010年8月份收治的46例小儿重症肺炎病例，对其临床资料进行回顾性分析。
我院对重症肺炎患儿提供的护理分为常规护理与针对性护理，常规护理要求保持环境适宜、提供生活护理；针对性护理则要求做到合理用药、提供临床观察护理与发烧护理，查看患者呼吸道是否通畅，在必要时进行吸氧治疗。
结果经过积极的护理，46例小儿重症肺炎病例均痊愈出院，临床效果十分良好。
结论针对小儿重症肺炎，在积极治疗的基础上，提供全面的精心护理，可以显著降低患者的病死率，缩短患者住院治疗时间，加速康复进程，有效地提升治疗效果，具有积极的临床意义，适于得到广泛的推广与应用。
【关键词】小儿重症肺炎；治疗；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.309 文章编号：1004-7484（2012）-08-2657-02在小儿重症肺炎的临床治疗中，积极全面的护理工作十分必要。
为研究小儿重症肺炎患者的临床护理手段，提升治疗与护理效果提供科学依据，笔者进行了本次研究：选取我院呼吸科收治的46例小儿重症肺炎病例，对其临床资料进行回顾性分析，观察护理人员采取的护理方法与措施，分析其护理效果。
现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院收治46例重症肺炎患儿，男性27例，女性19例；年龄分布：7例新生儿，14例1-6个月，15例7-12个月，6例1-2岁，4例2-3岁；最短病程：1天，最长病程：13天，平均病程为4.8天；病情进展情况为：8例肺炎合并呼吸衰竭，21例肺炎合并心力衰竭，9例肺炎合并中毒性脑炎，6例肺炎伴发先天性心脏病，11例喘憋性肺炎伴发心力衰竭。
患者表现出以下临床症状：7例体温不升，37例出现高烧，2例体温维持正常，40例烦躁不安，伴随呼吸困难与口鼻发绀，36例咳嗽，11例口吐白沫、拒乳，9例嗜睡且反应速度变慢，听诊可闻29例肺部喘呜音，35例肺部细湿罗音。
小儿喘憋性肺炎临床护理分析
２ ０ ０ ７ ． ２ ０ （ ４ ） ： ２ ４ ７ —２ ４ ８
［ ３ ］ Ｙ － 向 弘， 韩 洋 小儿 血 液净 化 护 理 体 会 Ⅱ ］求医问药， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ７ ） ： ７ ７ ９
【 ４ Ｊ 崔敏 ， 等． 血液 透析 中急性 并发 症 的原 因分 析 【 Ｉ ］ ． 中国血 液净 化 ， ２ ０ ０ ４ ， ３
编辑肼 言
Ｊ Ｉ ， ） Ｌ 喘憋性肺 炎临床护理分析
钱 芳
ｆ 浙 江 省 杭 州 市萧 山 区第 一 人 民 医 院儿 科 ， 浙江 杭 州 ３ １ １ ２ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 通 过 对 ３ ６例 小 儿 喘 憋 性 肺 炎 惠 儿 临 床 资 料 的 分 析 ， 探 讨 提 高 重 症 小 儿 喘 憋 性 肺 炎治 愈 率 的 方 法 。方 法 将 我 院 儿科 ２ ０ １ ０年 １ ０， Ｌ Ｉ ～ ２ ０ １ ２年 １ ２月 收 治 的 ３ ６例 患 儿作 为 护理 对 象 。在 发 病 早 期 对 患 儿应 用抗 病 毒 联 合 抗 生 素进 行 治 疗 。 同 时辅 以 氧 疗 。在 对 患 儿进 行 护 理 的过 程 中， 要 保 障 患 儿 的 呼 吸道 通 畅 。 如有 ｆ － ： Ｉ 题及时处理 ； 护 理 人 员 要 认 真 细心 地 观 察 患 儿 的 生 命 体 征 ， 掌握 患 儿 的 病 情 ， 病情 出现变化， 及 时 通 知 主 治 医 生 采取 方 法进 行 处理 结 果 ３ ６例 患 儿 经 过 我 院 主 治 医师 和 护 理 人 员精 心 的 治疗 与 护 理 ， 小儿 喘 憋性 肺 炎 完全 治 愈 ， 出 院后 无 并 发 症 及 后
并发症 的正确处置对于治疗效果很 关键 。有 ｌ Ｏ例患者 出现早 期低 血压表现 ， 采 取头低脚高位 ， 降低 或暂停超滤和置 换速度 ， 静脉 注入 生理盐水 或葡 萄糖溶液 后症状 得到缓 解。对 于透析器 或者血路 凝 血， 若无出血倾向 ， 采用低分子肝素或者进行肝素抗凝处理 。 ３ ． ２ ． ４心理护理 一般 血液净化治疗 的过程 较长 ， 常 常伴有不 同程度 的并发症 ， 治疗的过程 比较痛苦 ， 患者需要忍受极大 的病痛折磨 。加 上血液净化治疗 的费用较高 ， 对 于经 济条件并不宽 裕的家庭无 疑是
小儿重症肺炎临床护理分析
小儿重症肺炎临床护理分析【摘要】目的探讨小儿重症肺炎临床护理。
方法本次共选取100例小儿重症肺炎患儿作研究对象，均为我院儿科2012年1月至2012年2月收治，随机分组就常规护理和整体、全面的护理干预进行比较。
结果观察组选取病例总有效率为98%，明显高于对照组88%（p0.05）。
1.2 方法对照组选取病例应用儿科常规方案护理，观察组加强整体、全面的护理干预，具体操作步骤如下。
1.2.1 环境干预保持病房光线充足、整洁安静、通风好且空气清新，每天依据天气可行2-3次开窗通风，10-30min/次，但需避免对流风，完善保暖工作。
设置室内湿度为50%-60%，温度为18-20。
c，病毒性感染和细菌性感染、恢复期和急性期的患儿分开安置，防控交叉感染事件。
各项医护操作尽量集中进行，以使患儿获得良好的睡眠，为疾病康复创造条件[2]。
1.2.2 饮食指导受患儿消化道不适及高热的影响，食欲减退，故宜选择高营养、易消化饮食，为保障水分和营养供给，高热期需饮水充足。
喂养的方式需正确，避免引发呕吐、呛咳至窒息。
喂养在咳嗽时需暂停，吸吮无力者可改用滴管喂奶，病情严重者可行禁食处理，通过静脉对水分和营养进行补充。
1.2.3 保障呼吸道通畅为改善缺氧状况、减轻喘憋程度，需保持呼吸道通畅，为排除分泌物和气体交换创造条件。
使患儿呈头高脚低侧卧位，常协助更换体位或翻身，以防肺不张和肺部瘀血。
因炎性刺激，重症患儿呼吸道黏膜易有水肿，黏稠的浓痰较难排出，造成通气障碍。
而吸痰和保持呼吸道湿化为首先的确保呼吸道通畅的措施。
雾化吸入可有效将支气管痉挛排除，为呼吸道湿化方法之一，可减少分泌物干燥，应用效果较为理想。
另外，呼吸也为常用小儿肺炎的治疗措施，可依据患儿情况选择面罩或头罩氧气吸入，气道保持通畅，按着缺氧程度设定吸氧流量，轻度缺氧流量为0.5-1l/分，重度为5l/min，氧浓度通常为40%，不宜过高，需加强吸氧过程中的病情观察。
1.2.4 降温干预患儿多有高热症状伴发，行降温处理时以物理降温为首选，其具起效快，可反复较长时间应用、相对安全的特点，如温水擦浴和温湿敷等。
重症肺炎呼吸道管理的护理体会
喷雾嘴应与 患儿 口鼻保持 一定的距离 ，大 约为３ ５ ｍ ． ｃ ，如果 症肺 炎时，通气功 能障碍和气体交换面积减少都会 导致不 同 使用超 声雾化 吸入 时，喷嘴 与患 儿应保 持在 ｌ ｃ 左右 ，过 程 度 的缺 氧 ，保 持 呼吸道通 畅 、做好合 理恰 当的 呼吸道护 Ｏｍ 低、过远都会影响换气功能，雾量不宜过大，注意气雾的流 理 ，及 时根据低氧血症程度不 同采取恰 当的氧疗方式是 治疗 速和温度，尽量使气流 和缓 ，温 度不低于 ２ 。，从小到大， ５
级 医 院３ ，死 亡 ２ 。 治 愈 率 ：８ ． ％ 例 例 ７５。 ２ 讨 论
１ １ 一般 资料 ．
所有患儿均符 合 内科第七版 重症肺炎 的诊
ห้องสมุดไป่ตู้
断标准 ，其 中男３ 例 ，女９ ，年龄 在ｏ ５ １ 例 ． 个月 ～１ 岁之 间，
平均年龄０ ５ 岁 ；合 并呼衰２ 例 ，心衰 ｌ 例 ，合并脑 炎者７ ．２ ０ ９
重 症 肺 炎 呼 吸道 管 理 的护理 体 会
杨凤仙
重庆市秀 山县人 民医院儿科 ，重庆 ４ ９ ０ ０９０
【 摘 要】 目的：探讨合理恰 当的小儿 呼吸道 护理对， Ｌ ｂＪ 重症肺炎治疗效果 的影 响。方 法：对 我院２ ０ 年３ ０ ９ 月至２ １ 年５ ０ ０ 月儿科住院的 ４ 例小儿重症肺 炎患者在 常规应用抗感染 、化痰 、平 喘、营养支持等对症治疗 的基础 上，加 强及 时清除 口腔 、鼻腔及气 管内分泌物，随时 Ｏ 保持呼吸道通畅等合理恰 当的呼吸道护理 。结果 ：４ 例患儿在经过合理有效 的呼吸道护理后 ，治疗成功率显著提 高，４ 例 患儿的治愈率达 Ｏ ０ ８ ．％ ７ ５ 。结论：做好重症肺炎患儿的呼吸道护理，是抢救 小儿肺炎 的重要环节，值得推广。 【 关键 词】重症肺炎 ；呼吸道管理；护理 【 中图分类号】Ｒ ７ ． ４３５ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５ ７（ ０ ０ ０ １ １ １ ０ ７ ８ １ ２ １ ）２— ８ —
舒适护理在小儿重症肺炎中的应用
疾病的信心 。其次 ， 取得亲属的支持 ， 给予患者 生活上的精心
照顾 和心理支持 ， 争取 良好 的家庭 氛围。再次 ， 向患者讲 解成
功病例 ， 患者只要坚持正确 的治疗和护理 ， 鼓励 就能治愈 。 ２ １ １２ 减轻家庭 经济负担 ： ． ．． 重度烧 伤患者治疗 时间较 长 ，
费用较高。对经济 困难 的患 者可根 据情况 争取社 会援助 ， 也 可 向医院备案 ， 减免部 分医疗 费用。另外 ， 采取 阶段 结账后 由 农村合作医疗 报销 部分 医疗 费用 ， 以便 及时补 充后续 治疗 费
用。
２ ２ 术后护理 ： ． 针对气道堵塞、 气管脱落 、 部感染 ３个突 出 肺 问题 ， 结合 临床 实际制定 以下 护理措施 ： ①气 道堵塞 ： 因烧伤 患者常暴露于红外线 治疗仪 下、 境温 度较高 。行气 管切开 环
效、 并发症 、 院时间、 住 家长 的满意度 显著 优于对照组 ， 差异有 统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。见表 １ 。
表 １ 两组患者护理效果 比较
放植物或鲜花 ， 在患儿 病情允 许的情 况下 可让其观看 动画片 等儿童节 目， 患儿有在 家 的感 觉。患儿 睡眠时保持 病房安 让 静， 保证 充分 的休息 。 １２ ２ 心理舒适护理 ： ． ． 注意患儿 情绪上 的改变 ， 在对患 儿进 行治疗 和检查 时， 面带微 笑 ， 用密切距离 ， 采 谈话 的声音一般
［ 关键词 ］ 烧伤 ； 气管切开术 ； 循证护理
严重烧 伤后患者常伴有呼吸功能障碍… 。尤其是头面 部
烧伤患者 ， 随时会出现呼吸功 能不全 ； 头颈部及颜面部深度烧 伤 的患者 常伴有 咽喉水 肿 ， 可随 时发生 呼吸道 梗阻 而窒息 。 气管切开术是烧伤抢救及治疗的重要手段 ， 因此 ， 必须尽早行 气管 切 开 ， 解 除 呼 吸 道梗 阻 保 持 呼 吸 道 通 畅。我 科 于 以 ２０ ０６年４月 ～ Ｏ Ｏ年 １ ２ｌ １月共行气 管切开术 ３ ， ８例 通过积 极 治疗和护理 ， 取得了较好的治 疗效果 ， 现报告如下 。
25例重症肺炎婴儿的护理体会
２ ． ２ 正确 用药 准 确无 误地 执行 医嘱 ， 保 证抗 生 素 、 平喘、 强 心等 药物 以准确 的剂量 、 准确 的时 间 、 准确 的方 法运 用 到患 儿身 上 。注意各 种药物 的毒 副作用 ，发现 异 常及 时汇报 医
生。
１ ． １一般资料
２ ５例重症肺 炎婴 儿 中， 男 １ ５例 ， 女 １ ０例 ， 年
供氧 。如果患儿 出现烦躁不安 、 心率加 快 、 气急、 肝脏在 短时
龄 １ ０ ｄ～１ 岁 。均符合 ＷＨ Ｏ推荐 的小 儿重症肺炎 的诊 断标 准， 患儿均具 有发热 、 咳嗽 、 呼吸频率改变 。 并发心 力衰竭 ６
２ ． １改善治疗环境
保持病室 清洁安静 ，空气新鲜 ，光线柔
将 口鼻 腔分 泌物都予 以清 除 。清 理痰 液时 根据症 状改 善情 况， 可反 复清理但操 作要轻柔 ， 压力控 制要适宜 ， 时 间不宜 过 长（ 不要超过 １ ０ ｓ ） 。 重度 患儿应吸氧 ２～３ ｍ ｉ ｎ 然后 再吸痰 ，
状 阴影或斑点样 改变。
１ ． ２ 方法 对 本院 ２ ０ ０ ４年 ｌ ０月 ～２ ０ ０ ６年 １ ０月 收 治 的 ２ ５
神志 情况 ， 瞳孔 的变化 和肌张力等 ， 若 出现嗜睡 、 惊厥 等 中毒
性脑病表 现时 ， 应立 即与医师共 同抢救 。观察有无腹胀 、 肠鸣 音 减弱或 消失 ， 以便及 时发现 中毒性 肠麻痹 ， 并注 意体 温 的
变化 。
２ － ４ 稳定呼 吸功能 保持 呼吸道 畅通可 以有 利 于气体 的交换
和分 泌物 的排 泄 ， 从 而 减轻 喘 憋 、 改 善缺 氧状 况 ， 要 定 时 翻
呼吸系统疾病患儿的护理管理策略
呼吸系统疾病患儿的护理管理策略呼吸系统疾病是指影响儿童呼吸道结构和功能的疾病，例如哮喘、肺炎、支气管炎等。
这些疾病对儿童的生活和发育产生了重大的影响，因此儿童护理人员需要了解相应的护理管理策略，以便提供全面的护理支持和照顾。
以下是针对呼吸系统疾病患儿的护理管理策略：1. 有效的呼吸道管理：保持呼吸道通畅是最重要的护理目标，特别是对于哮喘患儿。
护理人员应教育家长正确使用支气管扩张剂和激素雾化器，并确保儿童按照医生的指示正确使用这些药物。
另外，定期清除儿童呼吸道分泌物、减少吸烟环境以及防止感冒等病毒感染也是十分重要的。
2. 预防呼吸道感染：儿童护理人员应鼓励家长帮助孩子养成良好的卫生习惯，例如勤洗手、远离有人咳嗽和打喷嚏的场所，穿着适当的衣物保暖等。
同时，也应提醒家长避免带儿童去人群拥挤的地方，特别是季节性流行病高发期间。
3. 饮食管理：饮食对于儿童的抵抗力和康复至关重要。
护理人员应该教育家长提供均衡的饮食，充足的蛋白质和维生素。
对于肺炎和支气管炎等患儿，清淡易消化的饮食有助于减轻炎症和促进康复。
4. 心理支持：长期患有呼吸系统疾病的儿童可能会因为疾病带来的不适和生活限制而产生负面情绪。
护理人员应提供情感支持和安慰，并鼓励他们积极面对治疗和康复过程。
此外，与其他患有相同疾病的儿童进行互动和交流也有助于减轻他们的焦虑和孤独感。
5. 定期随访和评估：护理人员应建立定期随访和评估计划，以及时发现儿童的病情变化和治疗效果。
护理人员还应教育家长观察并报告任何新的症状或不适，以及正确记录患儿的生活质量和呼吸状况。
6. 康复锻炼和体育活动：对于哮喘和支气管炎等呼吸系统疾病的儿童来说，适当的锻炼和体育活动有助于增强肺功能和提高心肺耐力。
护理人员应教育家长正确引导孩子进行适当的锻炼，鼓励他们积极参与体育活动。
7. 定期药物管理与监测：呼吸系统疾病患儿常常需要依赖药物控制病情。
护理人员应教育家长正确使用药物、记录用药情况，并监测儿童的服药依从性和疗效。
经皮给药治疗小儿喘憋性肺炎患者护理观察论文
经皮给药治疗小儿喘憋性肺炎患者的护理观察【摘要】目的经皮给药治疗小儿喘憋性肺炎的护理观察。
方法选取我院收治的小儿喘憋性肺炎20例，经皮给予特治药贴并进行治疗，并进行护理。
结果20例患儿治疗后完全治愈出院。
结论经皮给药治疗后采用正确护理方法，这样不仅缩短了病程，而且提高了患儿的抢救成功率。
【关键词】经皮给药；小儿喘憋性肺炎；护理；临床观察小儿喘憋性肺炎是要幼时期的常见病，多发病。
临床上常因呼吸用难、咳嗽、憋气、烦躁而引起心衰。
临床表现为：病儿哭闹不安、咳嗽、憋气，颜面部及口周发组，脉搏过速，在治疗中护理尤为重要1］20例进行临床研究，现报告如下。
1 资料与方法1 1 一般资料选取本院收治的小儿喘憋性肺炎20例，男12例，女8例，年龄4个月至2岁。
1 2 方法在采用综合疗法无效时，改用酚妥拉明( mg／(kg?次)及阿拉明0 5 mg／(kg?次)溶于葡萄糖注射液中，静脉缓慢注射10 min内，重复用药为每小时一次，可用3~5次/d。
2 护理2 1 加强基础护理①病室内空气要新鲜，通风良好，温湿度适宜。
②定期用生理盐水清洁口腔。
③保持病儿安静。
在治疗中必须做到有条不紊，集中进行，动作轻柔，准确，避免过多的刺激。
严重缺氧，呼吸困难伴心力衰竭患儿应暂禁食，待呼吸平衡后少量多餐喂养，给予高热量、高蛋白、富有营养、高维生素易消化的乳品或流质食品，不要过饱，以免妨碍呼吸功能，避免吸吮用力而加重缺氧。
2 2 合理吸氧一般采用高频喷射连续吸氧，做好血气分析，监护，根据血气检侧情况调节吸氧频率。
2 3 保持呼吸道通畅定时吸痰，清除口腔及上呼吸道的排泄物，要对痰堵及时处理。
通过体位引流的方法来对患者的痰液堵塞的部位进行处理，并对患儿的咳嗽进行指导，一般在咳嗽时伴随有吐痰2~6 h/次。
当对排泄物进行雾化分析时，15 min/次，对于重症患者要转移病房，由于呼吸困难，在这期间尽量不要对患儿进行喂食或进水，以免会将这些食物和水吸入而引起呼吸窒息。
60例小儿急性肺炎临床护理分析论文
60例小儿急性肺炎的临床护理分析【摘要】目的探讨小儿急性肺炎护理措施及整体护理在小儿急性肺炎中的有效性。
方法选取我院儿科收治的120例小儿急性肺炎患儿，随机分为两组，各60例，所有患儿均给予常规护理措施，观察组患儿在常规护理措施的基础上给予整体护理措施。
结果对两组患儿治疗疗效比较，观察组患儿总有效率为98.33%明显高于对照组76.67%，差异有统计学意义（p>0.05）。
结论在小儿急性肺炎临床中，给予有效的护理措施能够加速患儿病情的痊愈，其中整体护理能够进一步提升治愈率。
【关键词】小儿急性肺炎；整体护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.381 文章编号：1004-7484（2013）-06-3172-02急性肺炎（acuter pneumonia）是小儿时期一种最常见的呼吸道疾病，该病一年四季均易发生。
若没有给予彻底治疗，则容易反复发作，同时导致多种重症并发症的发生，对小儿的发育造成严重影响。
主要临床表现为：咳嗽、发热、呼吸困难等。
因此，应当加强对该病的临床诊治及有效的护理。
本文对我院收治的120例小儿急性肺炎患儿临床护理措施进行回顾分析。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月——2013年4月我院儿科收治的120例小儿急性肺炎患儿，其中男62例，女58例；年龄2个月-3岁，平均年龄（9.8±3.7）个月。
选取的所有患儿均与实用儿科学[1]肺炎诊断标准相符合，同时排除患有先天性心脏病、支气管异物、结核感染以及肺外疾病患儿。
临床症状：喘息、咳嗽、肺部可闻及中小水泡音级喘鸣音。
所有患儿入院后均给予常规抗生素及抗病毒治疗，并且给予对症治疗。
随机将选取的患儿分为两组，各60例，对两组患儿年龄、病情程度等一般情况进行比较，差异无统计学意义，具有可比性，p>0.05。
1.2 护理措施所有患儿均给予常规护理措施，观察组患儿在常规护理措施的基础上给予整体护理措施。
小儿重症肺炎患者护理论文
小儿重症肺炎患者护理分析摘要目的：探讨小儿重症肺炎的护理方法，总结护理经验。
方法：对80例小儿重症肺炎患者临床资料进行回顾性分析，寻找促进疾病痊愈的最佳护理措施。
结果：82例患儿通过系统治疗与护理，平均住院时间7.4天；77例患儿临床治愈出院，5例患儿临床症状好转出院。
结论：特殊高效的护理方法可有效降低小儿重症肺炎的病死率，加快病情好转，缩短住院时间。
关键词小儿重症肺炎护理干预分析重症肺炎是儿童死亡的首要原因，尤其是5岁以下儿童，病死率可高达21%。
合理高效的专业护理对提高重症肺炎患儿的治愈率意义重大。
2010年6月～2011年10月收治重症肺炎患儿80例，进行仔细观察病情变化、心理疏导、制定合理治疗方案、人性化护理及对家属的健康宣教等所得护理体会整理如下，合理高效的专业护理对提高重症肺炎患儿的治愈率意义重大。
临床资料2010年6月～2011年10月收治重症肺炎患儿80例，均符合who 推荐的小儿重症肺炎的诊断标准，年龄1个月～5岁。
其中女28例，男62例。
均具有呼吸频率改变、发热、咳嗽。
脉搏120～200次/分，体温37.5～40℃，呼吸30～60次/分，并发心力衰竭21例，嗜睡12例，喘憋发绀22例，呕吐、腹泻等消化道症状35例。
肺部闻及湿啰音。
x线检查见肺纹理增粗，片状阴影。
82例患儿通过系统治疗与护理，平均住院时间7.4天；77例患儿临床治愈出院，5例患儿临床症状好转出院。
护理基础护理：保持病房空气新鲜温度适宜，室温20～24℃，相对湿度55%～60%为宜，2次/日用消毒液拖地消毒，每周用紫外线照射病室1次，熟练掌握各种急救清洁口腔，预防口腔炎，药品和器材的性能及应用，随时做好治疗及抢救的准备工作；以预防交叉感染。
保持口腔清洁，定时翻身，检查受压部位皮肤情况，预防压疮发生，喂奶进食后多饮水，鹅口疮，促进食欲，保持皮肤清洁干燥。
呼吸道护理：患儿可抱起或置患儿半卧位，经常给予翻身更换体位，防止肺不张，以减轻肺瘀血，痰液黏稠予以超声雾化吸入。
喘病护理问题及措施
喘病护理问题及措施喘病，即支气管哮喘，是一种慢性呼吸道疾病，其特征是呼吸道狭窄、痉挛和炎症，导致呼吸困难和喘息声。
喘病患者常常需要终身的护理和管理，以控制病情并提高生活质量。
本文将讨论喘病护理的一些常见问题及措施。
1. 过敏原管理：过敏原是喘病发作的主要触发因素之一。
患者应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。
定期清洁住宅环境，保持室内空气清新，使用空气净化器和除尘设备，有助于减少过敏原的暴露。
2. 用药管理：喘病患者通常需要使用药物来缓解症状和控制病情。
患者应遵循医生的建议，按时、正确地使用药物。
常见的喘病药物包括支气管舒张剂、吸入类固醇和抗过敏药物。
吸入器的正确使用方法也很重要，患者应向医生或护士学习正确使用技巧。
3. 健康饮食：饮食对喘病患者的管理也起着重要的作用。
患者应保持健康饮食，摄入足够的维生素和矿物质。
同时，避免摄入过多的饱和脂肪和高盐食物，因为这些食物可能引起炎症反应，并加重喘病症状。
4. 增加运动：虽然喘病患者可能会对运动感到害怕，但适度的体育活动对于提高肺功能和控制病情是非常重要的。
患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、游泳和瑜伽。
在开始运动前，最好先咨询医生的建议，并逐渐增加运动强度。
5. 应对压力：压力是喘病患者常见的触发因素之一。
患者应学会应对压力的方法，如深呼吸、放松训练和冥想。
寻找合适的应对压力的方法有助于减少喘病发作的频率和严重程度。
6. 定期随访：喘病患者应定期随访医生，评估病情并进行必要的调整。
医生可能会调整药物剂量或给予其他治疗建议，以达到最佳的病情控制效果。
患者应按医生的建议定期进行肺功能测试，以监测肺功能的变化。
7. 紧急情况的应对：喘病患者应事先准备好应对紧急情况的计划。
这包括携带急救药物和呼吸急救器具，如雾化器或自动注射器。
患者和家人应接受急救培训，以便在紧急情况下能够迅速采取适当的措施。
综上所述，喘病的护理涉及到多个方面，包括过敏原管理、药物使用、饮食调整、适度运动、应对压力、定期随访和紧急情况的应对等。
儿科小儿肺炎护理技术要点解答
儿科小儿肺炎护理技术要点解答肺炎系指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为共同临床表现，该病是儿科常见疾病中能威胁生命的疾病之一。
据联合国儿童基金会统计，全世界每年终有350万左右＜5岁儿童死于肺炎，占＜5岁儿童总死亡率的28%；我国每年＜5岁儿童因肺炎死亡者约35万，占全世界儿童肺炎死亡数的10%。
因此积极采取措施，降低小儿肺炎的死亡率，是21世纪世界儿童生存、保护和发展纲要规定的重要任务。
目前，小儿肺炎的分类尚未统一，常用方法有四种，各种肺炎可单独存在，也可两种同时存在。
①病理分类：可分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等。
②病因分类：感染性肺炎，如病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎、原虫性肺炎；非感染性肺炎，如吸入性肺炎、坠积性肺炎等。
③病程分类：急性肺炎（病程＜1个月），迁延性肺炎（病程1～3个月），慢性肺炎（病程＞3个月）。
④病情分类：轻症肺炎（主要为呼吸系统表现）、重症肺炎（除呼吸系统受累外，其他系统也受累，且全身中毒症状明显）。
临床上若病因明确，则按病因分类，否则按病理分类。
一、病因与发病机制引起肺炎的主要病原体为病毒和细菌，病毒中最常见的为呼吸道合胞病毒，其次为腺病毒、流感病毒等；细菌中以肺炎链球菌多见，其他有葡萄球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等。
低出生体重、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病等患儿易患本病，且病情严重，容易迁延不愈，病死率也较高。
病原体多由呼吸道入侵，也可经血行入肺，引起支气管、肺泡、肺间质炎症，支气管因黏膜水肿而管腔变窄，肺泡壁因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，影响了通气和气体交换；同时由于小儿呼吸系统的特点，当炎症进一步加重时，可使支气管管腔更加狭窄、甚至阻塞，造成通气和换气功能障碍，导致低氧血症及高碳酸血症。
为代偿缺氧，患儿呼吸与心率加快，出现鼻翼扇动和三凹征，严重时可产生呼吸衰竭。
护理干预对小儿重症肺炎的护理效果
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ３ — ０ １ ９ ６ — ０ １
肺炎是＆Ｊ Ｌ 常 见疾病 ， 多由上 呼吸道感 染 、 支气管 炎等弓 Ｉ 起， 患 儿可表 现为 高热 、 咳嗽 、 呼吸 困难 、 肺部 听诊 哕音等 症 状 。覃症肺炎患 儿除 了上述临床症状 ， 可累及其他器官 ， 出现 心 力衰竭 、 呼吸衰竭等并发症 ， 严重危及患儿 的生命 安全 。在 重症肺炎患儿治疗过程 中 ，有效 的护理干预有助 于改 善患儿 预后 。木文选 择我 院重症肺炎患儿 ， 观察护理干预对此类患儿
ｌ ９ ６
北方药学 ２ ０ １ ４年第 １ １ 卷第 ３ 期
拔管 ； ③ 防止急性 胃黏膜病菌 ； ④预防深静脉血栓 。２ ０ １ ０年 １ 施十分多样 ， 而且医疗设 备和Ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ Ｂ ｕ ｎ ｄ ｌ ｅ 进行 了重新修订 ， 加入了 口腔护理 展具体治疗过程 中，可 以根据患者具体病情制定有针 对性 的 和手卫生。 治疗措施 ， 制定完善“ 集束化” 治疗 措施 ， 同时提高 医护 人员的 目前 “ 集束 化” 治疗措施还 未有 固定 的模 式 ， 许多 大型 医 依从性 ， 相信 Ｖ Ａ Ｐ的发生率降为零是可以实现 的。 院都在研究如何提高“ 集束化 ” 治疗效果。 参 考 文 献 ４展 望 ｆ １ １ 郑瑞强 ， 林华， 卢年芳 ， 等． 热湿交换 细菌过滤器预 防呼吸机相 随着对预防 Ｖ Ａ Ｐ认识 的逐渐 加深 ， Ｖ Ａ Ｐ的“ 集束化 ” 管理 关肺 炎的前 瞻性 随机 对照临床研 究 现代预 防 医学， ２ ０ ０ ８ ， ３ ５ 已经应用 到临床 ， 其 预防效果得到证实 。 目前 Ｖ Ａ Ｐ的预防措 （ ２ １ ） ： ４ ２ ７ ０ － － ４ ２ ７ １ ．
小儿重症肺炎及其并发症的临床观察与护理探讨
保持 呼吸道畅通有 利于
气体 的交换 和分 泌物的排 泄 ， 从而减轻 喘憋 、 改 善缺氧状况 。 呼吸道湿化及 吸痰是保持 呼吸道通 畅的首要措 施 ， 雾化 吸入
是呼吸道湿化 的一 种 ， 它能有 效地 排除 支气管 痉挛 ， 并能 消 炎、 止咳 、 稀 释痰 液 ， 痰 液 黏稠 时应 配合 应 用 。雾 化时 应 注
小 儿重 症肺炎及其并发症 的临床观 察与护 理探讨
蔡芳 丽 湖南省宁远县人 良医院儿科 ４ ２ ５ ６ ０ ０
摘要 目的 ： 探讨／ Ｊ ＇ Ｊ Ｌ 重症 肺炎及其并发症 的临床观察与护理方法 ， 提高护理质量 。方法： 对２ ０ ０ ８年 ３月 一２ ０ １ ２ 年
３ 月 间在我 院儿 科住 院的 ３ ２ 例重症肺炎 患儿 的临床 资料 ： 包括患儿所处环境 、 卧位 、 吸氧、 饮食护理及对 症处理 等方
34及时采取正确合理的降温措施首选降温方法为物理降温这种方法速度快相对安全可以长时间多次重复使用常采用的方法有松解衣被温湿敷温水擦浴忌擦胸前区及腹部冰袋敷体表大血管部位等
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影 响进食 ， 所 以在患 儿能 进食 的情 况下 ， 饮食 宜 清淡 、 易消 化， 并保证足够 的优质 蛋 白质。伴 有发 热者 ， 可鼓 励孩子 多 喝水 ， 给予流质饮食 ， 如奶 类、 米汤 、 果 汁等 ， 退热后 可换 成半 流质食物如稀饭 、 面条等 ， 由于患儿 呼吸次数 较多及发热 பைடு நூலகம் 水
面进行分 析。结果 ： 经过密切 观察病 情 ， 制定严密护理计划 ， 执行有效护理措施 ， 本组 ３ ２例患儿 中治愈 ２ ５例 ， 死亡 ２ 例， 转院 ５例 ． 平均 咳嗽症 状消 失时 间 （ ５ ． ９ ３ ±０ ． ８ ４ ） ｄ ， 肺 哕音消 失时 间 （ ３ ． ６ ４ 士０ ． ８ １ ） ｄ ， 抗 生素 使用 时 间（ ６ ． １ Ｏ 士 ０ ． ３ ２ ） ｄ ， Ｘ线检查恢复 正常时间（ ５ ． ２ ８ 士０ ． ６ ５ ） ｄ ， 平 均住院（ １ ２ ． ５ ０ 士１ ． ８ ４ ） ｄ 。结论 ： 积极有 效的临床 观察与 护理能促 进 患儿早 日康 复 ， 减轻病痛 ， 减少并发症 的发生率 ， 提高临床治愈率 ， 降低患儿 的死亡 率。
儿童肺炎护理研究进展
儿童肺炎护理研究进展【摘要】目的：综述小儿肺炎护理进展，以期供临床护理参考。
方法：通过分析小儿肺炎发病病因、临床表现、用药原理及护理措施，并结合相关文献报道进行阐述。
结果与结论：小儿肺炎常发于儿童群体，其具有变化快、病情重、各器官受到影响等特点，主要以发热、呼吸困难以及肺部湿罗音等表现。
在临床治疗上除了对症用药之外，护理人员应针对患儿病情，实施相应的护理措施，有效降低其并发症和死亡率，促进患儿早日康复。
【关键词】儿童；肺炎；护理；研究在我国，肺炎儿童占小儿住院部总数的20%以上，临床对其采取雾化吸入、对症用药等治疗手段，安全性高且副作用小。
但由于儿童气管、支气管发育尚未成熟，弹力组织与纤毛运动均弱小，呼吸道的特异性和非特性免疫功能均低于成年人，若在日常生活若不注意保养极易造成疾病反复发作的情况[1-2]。
因此，为了降低儿童肺炎反复发作，临床护理需采取相应的措施，以期提高儿童的治愈率，现综述如下。
1.小儿肺炎发病原因1.1 体质因素营养不良、贫血、先天性心脏病、免疫力低下、脑部发育不全等情况下极易诱发儿童肺炎的发生。
1.2病原体支原体、霉菌、细菌、衣原体等，其中以病毒性肺炎较为常见。
目前，诸多学者认为儿童肺部感染并不是病毒感染或细菌侵害所造成的，最关键在于这些微生物及其蛋白质代谢产物而诱发儿童自身免疫系统启动，继而出现连锁反应，可能会造成头痛、呕吐等现象，从而发展为呼吸循环衰竭[3]。
1.3环境因素如空气污浊、密集空间、气候骤变等，极易引起儿童身体不适应继而诱发肺部感染。
2.临床症状（1）肺炎儿童多伴咳嗽，且程度严重常引起呼吸困难，表现为口唇发紫，憋气，提示病情严重应采取及时治疗。
（2）儿童肺炎起病急，体温多在38℃以上，持续2~3d，使用退烧药可使体温暂时下降，但有上升趋势[4]。
痰声、呼噜声、咳嗽等症状明显，部分儿童不会咳痰，有时痰液阻塞在气管上可表现呼吸急促，严重时会堵塞气管而窒息[5-6]。
支气管肺炎毕业论文范文
支气管哮喘论文初稿例文毕业论文是高等教育自学考试本科专业应考者完成本科阶段学业的最后一个环节，它是应考者的总结性独立作业，目的在于总结学习专业的成果，培养综合运用所学知识解决实际问题的能力。
从文体而言，它也是对某一专业领域的现实问题或理论问题进行科学研究探索的具有一定意义的论说文。
完成毕业论文的撰写可以分两个步骤，即选择课题和研究课题。
首先是选择课题。
选题是论文撰写成败的关键。
因为，选题是毕业论文撰写的第一步，它实际上就是确定“写什么”的问题，亦即确定科学研究的方向。
如果“写什么”不明确，“怎么写”就无从谈起。
教育部自学考试办公室有关对毕业论文选题的途径和要求是“为鼓励理论与工作实践结合，应考者可结合本单位或本人从事的工作提出论文题目，报主考学校审查同意后确立。
也可由主考学校公布论文题目，由应考者选择。
毕业论文的总体要求应与普通全日制高等学校相一致，做到通过论文写作和答辩考核，检验应考者综合运用专业知识的能力”。
但不管考生是自己任意选择课题，还是在主考院校公布的指定课题中选择课题，都要坚持选择有科学价值和现实意义的、切实可行的课题。
选好课题是毕业论文成功的一半。
有关医药类的毕业论文抗生素的不良反应【摘要】目的帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应，促进临床合理使用抗生素药物，保证患者用药安全、有效、合理。
结论抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。
【关键词】抗生素；不良反应药物的不良反应是临床用药中的常见现象。
它不仅指药物的副作用，还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等〔1〕。
抗菌药物是临床上最常用的一类用药，包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。
其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。
目前临床常用抗生素品种有100多种。
抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发了一些不良反应〔2〕。
抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。
在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。
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探讨正确有效的护理方法，提高对重症小儿喘憋性肺炎患儿的治愈率
探讨正确有效的护理方法，
提高对重症小儿喘憋性肺炎患儿的治愈率
核心提示：喘憋性肺炎是婴幼儿时期的常见病，其主要病原是呼吸道合胞病毒(RSV)，发病多与小儿免疫功能低下有关。
多见于2岁以内小儿，尤以2～6个月婴儿为多。
临床以咳嗽、喘憋、缺氧及呼吸困难为主要表现，且易合并重要生命器官
喘憋性肺炎是婴幼儿时期的常见病，其主要病原是呼吸道合胞病毒(RSV)，发病多与小儿免疫功能低下有关。
多见于2岁以内小儿，尤以2～6个月婴儿为多。
临床以咳嗽、喘憋、缺氧及呼吸困难为主要表现，且易合并重要生命器官功能障碍，治疗中护理工作尤为重要。
资料与方法
一般资料：我科2005年11月～2007年11月收治的54例喘憋性肺炎小儿男30例，女24例；年龄2～6个月32例，2岁的22例，普通型18例，重型36例。
诊断标准：诊断标准可分两型，普通型：喘憋不重，有轻度缺氧症状和体征者；重型：频发喘憋和呼吸困难，缺氧症状和体征突出且合并心力衰竭者。
病情观察
呼吸观察本组多数患儿常在上呼吸道感染后2～3天出现剧烈咳嗽，发作性呼吸困难，阵发性喘憋，发作时呼吸浅促，并有呼气性喘鸣，甚至有明显的鼻扇及三凹征，口唇紫绀，常因痰液黏稠而引起窒息或出现呼吸暂停。
因此，应注意观察患儿呼吸的频率、节律、呼吸模式变化。
如婴儿呼吸≥60次／分，幼儿>40次／分，或出现呼吸节律不齐，点头呼吸伴神志不清，提示呼吸衰竭。
应立即报告医生并配合抢救患儿。
心率、脉率、血压的观察：对重症患儿实行心电、血压、血氧饱和度监测，注意心率、心律是否正常，听诊心音有无异常，警惕心力衰竭的出现。
当患儿出现不明原因的心率增快，即幼儿≥140次／分，婴儿≥160次／分，及时向医生报告，确定是否有心力衰竭的发生。
体温的变化：每日测体温4～6次，为医生提供病情变化及用药是否合理的依据。
如经治疗3日后体温不降或逐渐下降后又发热不退，提示患儿肺部炎症未控制或病原菌对所用抗生素不敏感、耐药或出现并发症，因此要密切监测体温的变化。
精神及神志的变化：如经治疗后玩耍、吃奶，能安静入睡，表明病情有所好转；
如躁动不安、哭闹或嗜睡，表明病情未控制或加重，提示医生进一步检查。
因此，应密切注意患儿精神状态、神志、饮食等情况变化。
治疗原则
药物治疗：早期应用病毒唑联合抗生素，静脉给药，取得患儿家长的理解和配合。
肾上腺皮质激素的应用可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管壁通透性，降低颅内压，改善微循环。
常用地塞米松2～5mg，每日2～3次，3～5天为1个疗程，治疗期间可能出现面色潮红，待药物停用后症状自然消失。
患儿咳嗽可用有效止咳剂，如喘憋较重，除地塞米松外可加用舒喘灵雾化吸入，也可用沙丁胺醇喷雾解痉止喘。
氧疗：一般用鼻前庭导管，氧流量为0．5～1．0L／分，氧浓度不超过40％，氧宜湿化，以免损害气道纤毛、上皮细胞及导致痰液黏稠。
低氧明显者宜用面罩给氧，氧流量为2～4L／分，氧浓度50％～60％，低流量间断吸氧。
若出现急性肺水肿立即取坐位，双腿下垂或轮回束扎肢体，减少回心血量，并吸通过50％酒精的氧气，每次10分，间隔20～30分钟进行1次，促进肺泡内泡沫破裂，改善气体交换。
护理方法
肺炎的一般护理：做好呼吸道隔离。
注意将急性期和恢复期、细菌性感染和病毒性感染的患儿分别安置在不同病室，要注意定期开窗通风，限制探视及陪护人员，保持室温在18～20℃，湿度在50％～60％。
静脉输液管理。
输液是及时补充足够热量和水份，确保药物及时发挥疗效的有力措施。
特别是心衰患儿或使用酚妥拉明药物时，要注意用药剂量准确，要严格控制点滴速度和液体总量，保持均匀滴入，小婴儿最好使用输液泵。
要合理安排用药顺序，注意药物之间配伍禁忌，抗生素要现配现用，护士静脉穿刺技术要熟练，针头有效固定，以减轻患儿痛苦和减少患儿因哭闹而加重心肺负担。
饮食护理。
合理喂养，保证患儿营养，对呼吸困难、发绀、腹胀患儿应斜抱起喂食，采取少量多次喂养，以减轻心脏负担及预防食物吸入气管，发生窒息。
体位经常协助患儿更换体位，拍打背部，减少肺瘀血，促进炎症吸收，并有利于分泌物排出。
预防并发症。
重症患儿的护理
保持呼吸道通畅，防止低氧血症。
本组患儿均有不同程度的喘憋发作，在此期间，患儿呼吸急促，表情痛苦，口唇紫绀，烦躁哭闹。
常用水合氯醛为患儿保留灌肠，严重者使用激素减轻气道炎症反应，减少渗出，或使用酚妥拉明加入葡萄糖液用微量注射泵静脉输入，以减轻气道高反应性，解除气道痉挛，达到止喘作用。
由于夜间呼吸道分泌物堆积，晨起吸痰有助于改善通气［1］。
本组有1例
47天的小婴儿突然出现窒息，呼吸、心跳微弱，经当班医护人员立即清除呼吸道分泌物，有效的心肺复苏等抢救处理，使患儿转危为安。
所以及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅非常重要。
雾化吸入器进行雾化。
根据患儿病情，雾化用药选用超声雾化或空气压缩雾化。
对患儿痰多黏稠者可选用生理盐水+糜蛋白酶进行超声雾化，15分钟/次，2～4次/天，对喘憋明显患儿给予普米克雾化剂(令舒)+博利康尼雾化剂，使用空气压缩泵吸入，1～2次/天，有利于解痉通气和痰液排出。
雾化后可配合翻身拍背以空心拳轻拍背部，两侧交替促进痰液排出。
氧气疗法。
积极纠正缺氧是治疗的关键环节：轻症一般用鼻导管吸氧，以鼻导管插入鼻前庭处即可，氧流量为0．5～1L/分钟，重症患儿可用面罩雾化吸氧或持续正压吸氧，氧流量为2～4L/分钟。
可根据病情分别给予持续或间歇吸氧，并随时观察氧疗效果及确保鼻导管通畅。
除了上述护理工作，护理人员还要树立高度的责任感和同情心，取得患儿家长的信任和合作，观察细微、耐心、准确，及时发现问题。